KALIBRASI

RISKESDAS GILUT 2018

TIM TEKNIS RISKESDAS GILUT

 KALIBRASI
• Examinator harus dilatih utuk memiliki penilaian klinis yang
KONSISTEN
• 2 alasan utama variasi yang terjadi dalam pemeriksaan klinis:
1. Penilaian yang tidak konsisten untuk setiap penyakit gigi dan mulut
2. Faktor fisik dan psikologis exnum; kelelahan, ketajaman pandangan
visual, dll
 TUJUAN KALIBRASI

• Guna menjamin interpretasi, pengertian dan pemakaian kriteria yang

seragam untuk berbagai penyakit dan kondisi yang akan dilihat dan
dicatat
• Guna menjamin bahwa setiap pemeriksa dapat memeriksa sampai pada
suatu standar yang uniform
• Untuk memperkecil variasi antara pemeriksa sampai suatu batas
minimal
• Dapat melakukan penilaian secara konsisten
 KUALITAS PENGUKURAN
• Reliabilitas:
menggambarkan seberapa jauh pengukuran yang diperoleh
dengan menggunakan instrumen (termasuk kuesioner) jika
diulangi akan menghasilkan hasil yang sama (Ajeg/konsisten)
• Validitas:
menggambarkan seberapa jauh pengukuran yang dilakukan
mengukur nilai yang sebenarnya ingin diukur.
 Valid dan Reliabel

Reliabel tetapi TIDAK valid TIDAK reliabel atau TIDAK valid Reliabel dan valid
• Penilaian konsistensi inter – intra pemeriksa dapat dilakukan
dengan beberapa cara sederhana namun cara yang lebih handal
adalah dengan menggunakan statistik kappa
 PENILAIAN KAPPA
Penilaian Koefisien Kappa dapat dinilai melalui beberapa cara
tergantung preferensi pengguna terdiri dari:
1. Manual
2. Kalkulator online
3. Excel
4. SPSS
 Penghitungan Kappa dengan Tabel 2X2
Exnum 2
Exnum 2 Gigi sehat (skor 0) Gigi Karies (skor Total
1)
Gigi Sehat (skor 0)
a c a+c
Gigi Karies (skor 1)
b d b+d

a+b c+d a+b+c+d

MANUAL
 RUMUS KAPPA (Cohen)

Po = Proporsi kesepakatan yang diobservasi (a + d)

Pe = Proporsi kesepakatan yang bisa diharapkan karena peluang, untuk gigi
sehat (a + c) x (a + b) dan gigi karies (b + d) x (c +d)
MANUAL
CONTOH:
Hasil penilaian GS dengan Examinator adalah:
SEHAT = Sound SAKIT = Carious
1. GS dan Examinator SAMA-SAMA menilai SEHAT = 9 a
2. GS dan Examinator SAMA-SAMA menilai SAKIT = 9 d
3. GS menilai SAKIT Examinator menilai SEHAT = 2 c
4. GS menilai SEHAT Examinator menilai SAKIT = 1 b

CARA MUDAH MENGHITUNG:

https://idostatistics.com/cohen-kappa-free-calculator/#risultati
KALKULATOR ONLINE
 Menghitung Nilai KAPPA online
Sumber:

• https://idostatistics.com/cohen-kappa-free-calculator/#risultati

• https://www.easycalculation.com/statistics/cohens-kappa-
index.php

• http://vassarstats.net/kappa.html
KALKULATOR ONLINE
KALKULATOR ONLINE
KALKULATOR ONLINE
 Koefisien Kappa
Kappa Interpretation (Landis & Koch, 1977).
< 0 Poor agreement
0.0 – 0.20 Slight agreement
0.21 – 0.40 Fair agreement
0.41 – 0.60 Moderate agreement
0.61 – 0.80 Substantial agreement
0.81 – 1.00 Almost perfect agreement
Menilai KAPPA dengan EXCEL (multiple)
 Training and calibrating examiners
1. Pemeriksaan status gigi geligi:
1) Pemeriksaan Karies gigi sulung ( 7 kategori)
2) Pemeriksaan gigi tetap ( 10 kategori)
3) Pemeriksaan akar gigi ( 7 kategori)
2. Pemeriksaan status periodontal:
1) Perdarahan gingiva (4 kategori)
2) Poket skor (5 kategori)
3) Kehilangan perlekatan ( 6 kategori)
3. Fluorosis Email (8 kategori)
4. Erosi Gigi (kategori 4). Jumlah (Numerik)
5. Lesi Mukosa Oral (4 kategori)
6. Gigi tiruan (4 kategori)
7. Kebutuhan perawatan segera (3 kategori).
Menilai KAPPA dengan EXCEL (multiple)
Isi kode makota pada tiap-tiap Rater
LATIHAN
Menghitung nilai a
• Hitung semua gigi dengan kode 0 (jika pasien standar adalah
pasien dewasa) atau A (jika pasien standar adalah pasien anak)
yang ada pada pemeriksaan oleh peserta dan yang ada pada
pemeriksaan oleh GS.
Menghitung nilai b
• Hitung semua gigi dengan kode 0 (jika pasien standar adalah
pasien dewasa) atau A (jika pasien standar adalah pasien anak)
yang ada pada pemeriksaan oleh GS dan kode 1 atau B yang ada
pada pemeriksaan oleh peserta
Menghitung nilai c
• Hitung semua gigi dengan kode 0 (jika pasien standar adalah
pasien dewasa) atau A (jika pasien standar adalah pasien anak)
yang ada pada pemeriksaan oleh peserta dan kode 1 atau B yang
ada pada pemeriksaan oleh GS.
Menghitung nilai d
• Hitung semua gigi dengan kode 1 (jika pasien standar adalah
pasien dewasa) atau B (jika pasien standar adalah pasien anak)
yang ada pada pemeriksaan oleh peserta dan yang ada pada
pemeriksaan oleh GS.
Nilai a = 8
Nilai b = 4
Nilai d = 1
Nilai c = 4
 Exnum 2
Exnum 2 Gigi sehat (skor 0) Gigi Karies (skor Total
1)
Gigi Sehat (skor 0)
8 4 12
Gigi Karies (skor 1)
4 1 5

12 5 17
 12 × 12 + 5 × 5
=
(8 + 4 + 4 + 1)2

= 144,09
 9 − 144,09
=
1 − 144,09
−3,46
=
−11,46

= 0,9 (𝑘𝑒𝑠𝑒𝑝𝑎𝑘𝑎𝑡𝑎𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑠𝑒𝑚𝑝𝑢𝑟𝑛𝑎)

Gigi 16
Kode Mahkota?
Kode Akar ?
Gigi 14
Kode Mahkota?
Kode Akar ?
Gigi 26
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
• Gigi 1.1 Kode Mahkota?
• Gigi 2.2 Kode Akar ?
Sekstan anterior bawah, Kode Kehilangan perlekatan?
• Gigi 1.1 Kode fluorosis?
• Gigi 3.8 Kode Mahkota ?
• Gigi 3.8 Kode Akar ?
• Gigi 4.4 Kode Mahkota ?
• Gigi 4.4 Kode Akar ?
Kode akar?
• Gigi 2.1 Kode poket?
• Gigi 1.1 Kode poket?
• Gigi 3.1 Kode Poket?
• Gigi 3.1 Kode Kehilangan Perlekatan?
• Gigi 3.1 Kode Perdarahan ?
• Gigi 3.2 Kode Perdarahan ?
• Gigi 3.1 Kode Kehilangan Perlekatan?
Kode akar semua gigi?
Kode mahkota?
• Kode kehilangan perlekatan?
• Kode Poket ?
• Kode Perdarahan?
• Kode kehilangan perlekatan?
• Kode Poket ?
• Kode perdarahan ?
Kode mahkota semua gigi?
Gigi 43
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Gigi 13
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Gigi 11
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Gigi 26
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
 Gigi 21
Gigi 16
Kode Mahkota ?
Kode Mahkota ?
Kode Akar ?
Gigi 36 Kode Fluorosis?
Kode Mahkota ?
Gigi 48
Kode Mahkota ?
Kode akar?
TERIMA KASIH