Susunan Formulir Berkas Rekam Medik menurut SNARS

No Daftar Formulir
Cm 001 Resume
Cm 002 Surat Kuasa
Cm 003 Surat Kematian
Surat Rujukan
Struk Masuk
Struk Pindah Ruangan
Struk Keluar
Cm 004 Surat Permintaan Rawat
Cm 005 Form Gizi
Cm 006 Lembar Masuk Dan Keluar ini ganti pemeriksaan lab
Cm 007 Form Ugd
Cm 008 Catatan Perawatan Ugd
Cm 009 Anamesa
Cm 010 Pemeriksaan Fisik
Cm 011 Form Grafik
Cm 012 Lembar Nifas, Grafik Ibu
Cm 013 Catatanharian Dan Instruksi Dokter
Cm 014 Indikasi Ceksio Caesarea
Cm 015 Lembar Pemeriksan Penunjang : Lab,Ekg,Usg,Dll
Cm 016 Surat Peretujuan Permintaan Konsultasi
Cm 017 Formulir Persetujuan
Cm 018 Formulir Penolakan
Cm 019 Inform Consent Mri
Cm 020 Laporan Operasi
Cm 021 Laporan Partus
Cm 022 Formulir Evaluasi Bedah
Cm 023 Daftar Check Pre-Op Dan Pemeriksaan Post Op
Cm 024 Form Permintaan Alkes
Cm 025 Catatan Permintaan Alkes Kamar Operasi
Cm 026 Catatan Khusus Untuk Tindakan Operasi
Cm 027 Catatan Anestesi
Cm 028 Catatan Persalinan
Cm 029 Pengawasan His
Cm 030 Lembar Partograf
Cm 031 Lembar Keadaan Bayi
Data Bayi Lahir
Surat Keterangan Kelahiran
Cm 032 Riwayat Persalianan
Cm 033 Follow Up Bayi
Cm 034 Laporan Pasien Pindah Ruangan
Cm 035 Riwayat Keperawatan
Cm 036 Daftar Pengobatan Orang Sakit
Cm 037 Observasi Pasien Hemodialisa
Cm 038 Monitoring Pasien Dhf
Cm 039 Rencana Keperawatan
Cm 040 Catatan Perawat
Cm 041 Formulir Observasi Pasien Intensive
Cm 042 Penerimaan Pasien Baru
Cm 043 Perkiraan Biaya Operasi
Cm 044 Check List Pasien Pindah Ruangan
Cm 045 Formulir Penyerahan Barang
Cm 046 Pesanan Pasien Pindah
Cm 047 Checklist Pasien Ulang
Cm 048 Pesanan Pasien Pulang
Cm 049 Surat Pernyataan Penanggung Jawab
Cm 050 Laporan Permintaan Infeksi Nasokomial
Cm 051 Formulir Morbiditas Bayi