TELAAH KRITIS JURNAL

(Pengarang, Judul, Nama Jurnal)

___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________

Pembimbing:

___________________________________________________

Peserta Pendidikan Dokter Spesialis I:

No. Nama NIM Program Studi

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
 FAKULTAS KEDOKTERAN UNAIR/RSUD Dr. SOETOMO
Tanggal, Bulan, Tahun

I. Pendahuluan.

Contoh uraian di BAB I Pendahuluan:

Kontroversi mengenai penggunaan larutan kristaloid atau koloid untuk tata
laksana syok, terlepas apa penyebabnya, telah berlangsung sejak dahulu. Sejauh
ini, pilihan cairan untuk tata laksana syok pada dengue masih banyak didasarkan
atas keputusan empiris, seperti halnya pada pasien kami ini.

II. Pertanyaan Klinis.

Contoh uraian di BAB II. Pertanyaan Klinis:

Pada penderita dengan sindrom syok dengue, apakah pemberian cairan koloid
pada resusitasi inisial akan memberikan respons terapi yang lebih baik
dibandingkan kristaloid isotonis?

III. Formulasi Pertanyaan Klinis dalam PICO Penelusuran Bukti.

Patient / Intervention/ Comparison Outcome

Problem / Indicator/
Population Index

Contoh uraian di BAB III. Formulasi Pertanyaan Klinis dalam PICO Penelusuran
Bukti

Patient / Intervention/ Comparison Outcome

Problem / Indicator/
Population Index
Pada penderita apakah pemberian dibandingkan akan
dengan cairan koloid kristaloid isotonis memberikan
sindrom syok respons terapi
dengue yang lebih baik
pada resusitasi
inisial

IV. Penyusunan Struktur Umum PICO untuk Penelusuran Bukti.

Struktur Umum Penelusuran Bukti:

1
 – (Population OR synonym1 OR synonym2…) AND
– (Intervention OR synonym1 OR synonym2…) AND
– (Comparator OR synonym1 OR synonym2…) AND
– (Outcome OR synonym1 OR synonym2…)

Contoh uraian di BAB IV Penyusunan Struktur Umum PICO untuk Penelusuran

Bukti:Search:
(Dengue OR Dengue Shock Syndrome) AND (Colloid OR rescue colloid OR dekstran
OR starch) AND (Crystalloid OR Ringer Lactat) AND (vital signs OR cardiovascular
stability OR hematocrite OR HCT OR PCV OR total parenteral fluids OR Length of
Stay)

V. Bukti (Jurnal) Terbaik yang Diperoleh

Penulis:
Judul:
Nama & Tahun Jurnal:

Contoh Uraian di BAB V. Bukti (Jurnal) Terbaik yang Diperoleh

Penulis:
Wills BA, Dung NM, Loan HT, Tam DTH, Thuy TTN, Minh TT, et al.
Judul:
Comparison of three fluid solutions for resuscitation in dengue shock syndrome.
Nama & Tahun Jurnal:
N Engl J Med. 2005;353:877-89

VI. Relevansi PICO Pertanyaan Klinis dengan PICO Jurnal

PICO Pertanyaan Klinis Jurnal yang Diperoleh

P
I
C
O

Contoh Uraian di BAB VI. Relevansi PICO Pertanyaan Klinis dengan PICO Jurnal

PICO Pertanyaan Klinis Jurnal yang Diperoleh

P Pada penderita dengan sindrom syok
dengue
pada resusitasi inisial
I apakah pemberian cairan koloid
C dibandingkan kristaloid isotonis
O akan memberikan respons terapi yang
lebih baik
512 subyek terstratifikasi syok sedang
(383) dan berat (129)
dekstran atau starch 15 ml/kg BB selama
satu jam  10 ml/kg selama 1 jam
berikutnya
ringer laktat
 RR rescue colloid:
 Stabilitas kardiovaskular inisial

2
  penurunan hematokrit
 volume rescue colloid,
 kebutuhan cairan parenteral total
 waktu pemulihan akhir
 jumlah hari perawatan di RS.

VII. Disain Penelitian, Fokus dan Worksheet yang digunakan untuk

telaah kritis dari Jurnal yang diperoleh.

Disain Penelitian:
Fokus Jurnal:
Worksheet yang digunakan pada telaah kritis:

Contoh Uraian di BAB VII. Disain, Fokus dari Jurnal & Worksheet yang digunakan untuk telaah kritis
dari Jurnal yang diperoleh.

Disain Penelitian: Eksperimental

Fokus Jurnal: Terapi
Worksheet yang digunakan pada telaah kritis: Terapi

VIII. Telaah Kritis Jurnal yang Diperoleh.

Validity
Telaah Validity Jawaban
Worksheet (beri tanda  untuk yang sesuai
RAMMBO anda pilih) Worksheet
Prognosis Diagnosis Terapi
☐ ☐ ☐

Apakah sampel Apakah uji Apakah subjek

1. Recruitment yang mewakili
pasien
diagnostik
dilakukan dengan
mewakili?
Ya☐
Tidak☐
dimasukkan mencakup semua
Tidak
dalam penelitian spektrum pasien
pada waktu (seperti akan jelas☐
perjalanan digunakan dalam
penyakitnya praktik?)
sama (biasanya di
awal)?
Bagaimana Apakah
2. Allocation pasien
diperlakukan?
penempatan I &
C diacak dan
Ya☐
Tidak☐
Jika ada disembunyikan…
Tidak
subkelompok ….?
dengan sehingga jelas☐
prognosis kelompok-
berbeda, apakah kelompok I & C
dilakukan sebanding pada
penyesuaian awal percobaan?
untuk faktor
prognosis yang
penting?

3
 Apakah status Apakah tes akhir Apakah
3. Maintenance kelompok
dipertahankan
standar baku
dikenakan untuk
kelompok-
kelompok
Ya☐
Tidak☐
tetap sebanding semua subjek? memperoleh ko-
Tidak
dengan intervensi yang
manajemen yang sama ...? apakah jelas☐
sama? ......... dan ada kecukupan
follow up yang tindak lanjut?
memadai?
Apakah subjek Apakah penilai Apakah subjek
4. Measuremen dan penilai
"disamarkan"
disamarkan
terhadap hasil tes
dan penilai
disamarkan
Ya☐
Tidak☐
t terhadap dan/atau apakah terhadap
Tidak
perlakuan yang tes akhir standar perlakuan yang
Blinding diterima
dan/atau
baku bersifat
objektif?
diterima
dan/atau apakah
jelas☐

Outcome pengukurannya
objektif?
pengukurannya
objektif?

Importancy
Telaah Importancy Jawaban
Worksheet (beri tanda  untuk yang anda pilih) sesuai
Prognosis Diagnosis Terapi Worksheet
☐ ☐ ☐
Apakah kemaknaan Apakah kemaknaan Apakah kemaknaan
statistik & kemaknaan statistik & kemaknaan statistik & kemaknaan
klinis dari hasil klinis dari hasil klinis dari hasil
penelitian tergambar penelitian tergambar penelitian tergambar
dengan baik? dengan baik? dengan baik?
Pengukuran apa yang Pengukuran apa yang Pengukuran apa yang
digunakan dan digunakan dan digunakan dan
seberapa dampak seberapa dampak seberapa dampak
perlakuannya? perlakuannya? perlakuannya?
(PR, OR, RR, HR ?) (Sn, Sp, LH, PPV, NPV (EER.CER,RRR,ARR,NN
?) T?)
Mungkinkah dampak Mungkinkah dampak Mungkinkah dampak
terjadi karena terjadi karena terjadi karena
kebetulan? kebetulan? kebetulan?
P-value ? P-value ? P-value ?
Interval kepercayaan Interval kepercayaan Interval kepercayaan
(CI)? (CI)? (CI)?

Applicability

No Telaah Applicability Jawaban

1. Apakah PICO jurnal yang diperoleh Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
sesuai PICO pertanyaan klinis?
2. Apakah pasien anda cukup mirip Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
dengan pasien dalam penelitian?
3. Apakah intervensi/indikator/indeks Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
dalam penelitian ini dapat diterapkan
untuk manajemen pasien di lingkungan
anda?

4
 4. Apakah outcomes penelitian ini penting Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
bagi pasien anda?
5. Akankah potensi manfaat lebih besar Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
dibanding potensi merugikan bila
intervensi / indikator/ indeks ini
diaplikasikan pada pasien anda?
6. Apakah hasil penelitian ini dapat Ya☐ Tidak☐ Tidak jelas☐
diintegrasikan dengan nilai-nilai serta
harapan pasien anda?

IX. Kesimpulan

1. Penelitian yang dilaporkan dalam jurnal tersebut VALID/TIDAK

VALID
2. IMPORTANCY dalam penelitian tersebut tergambar/tak tergambar
dalam jurnal.
3. Hasil penelitian yang dilaporkan dalam jurnal tersebut bersifat
APPLICABLE/TIDAK APLICABEL untuk pasien.

Contoh Uraian di BAB IX. Kesimpulan

1. Penelitian yang dilaporkan dalam jurnal tersebut VALID

2. IMPORTANCY dalam penelitian tersebut tak tergambar dalam jurnal.
3. Hasil penelitian yang dilaporkan dalam jurnal tersebut bersifat TIDAK APLICABLE
untuk pasien.