RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK

Jalan Tanjung Raya II Telp. (0561) 739685 – FAX. (0561) 767078

PONTIANAK-KALBAR email: rsi_yarsiptk@yahoo.co.id

PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU YARSI PONTIANAK

SMF/ BAGIAN OBSTETRI & GINEKOLOGI
BULAN : JANUARI S/D DESEMBER 2018

Nama DPJP : dr. H. Saukani Halim, Sp. OG

No Indikator Triger Hasil
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam <90%
waktu 24 jam sejak pasien MRS
2. Pelaksanaan Time Out 2 (dua) kali
3. Pemberian site marking 1 (satu) kali
4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien <90%
5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1 (satu) kali
6. Perdarahan yang mengharuskan dilakukan laparotomi pada
2 (dua) kali
saat ovum pick up
7. Terjadi cedera organ pada saat laparoscopy 2 (dua) kali
8. Terjadi perforasi uterus pada saat dilakukan histerokopi 2 (dua) kali
9. Kegagalan reparasi fistula vesiko-vaginal 2 (dua) kali
10. Tertinggalnya alat medis dalam abdomen maupun vagina
1 (satu) kali
pada saat tindakan operasi
11. Trauma pada bayi pada saat tindakan persalinan
2 (dua) kali
pervaginam maupun SC
2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam
3 Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 1 (satu) kali
dan therapy
4 Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),

1. Menerima komplain dari pasien atau keluarga pasien 2 (dua) kali

2. Menerima komplain dari teman sejawat/perawat/staf 2 (dua) kali

5 Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),

 RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK
Jalan Tanjung Raya II Telp. (0561) 739685 – FAX. (0561) 767078
PONTIANAK-KALBAR email: rsi_yarsiptk@yahoo.co.id

1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 1 (satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam <100%
6 Profesionalisme
1. Menghadiri rapat tim medis 2 (dua) kali
2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam <90%
15.00 WIB

Pontianak, Desember 2018

Mengetahui,
DIREKTUR KETUA SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK

dr. H. Pendi T. Perdjaman, M.Kes dr.

NIK 140074174 NIK
 RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK
Jalan Tanjung Raya II Telp. (0561) 739685 – FAX. (0561) 767078
PONTIANAK-KALBAR email: rsi_yarsiptk@yahoo.co.id

PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU YARSI PONTIANAK

SMF/ BAGIAN OBSTETRI & GINEKOLOGI
BULAN : JANUARI S/D DESEMBER 2018

Nama DPJP : dr. Made Arsana Sp. OG

No Indikator Triger Hasil
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam <90%
waktu 24 jam sejak pasien MRS
2. Pelaksanaan Time Out 2 (dua) kali
3. Pemberian site marking 1 (satu) kali
4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien <90%
5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1 (satu) kali
6. Perdarahan yang mengharuskan dilakukan laparotomi pada
2 (dua) kali
saat ovum pick up
7. Terjadi cedera organ pada saat laparoscopy 2 (dua) kali
8. Terjadi perforasi uterus pada saat dilakukan histerokopi 2 (dua) kali
9. Kegagalan reparasi fistula vesiko-vaginal 2 (dua) kali
10. Tertinggalnya alat medis dalam abdomen maupun vagina
1 (satu) kali
pada saat tindakan operasi
11. Trauma pada bayi pada saat tindakan persalinan
2 (dua) kali
pervaginam maupun SC
2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam
3 Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 1 (satu) kali
dan therapy
4 Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),

1. Menerima komplain dari pasien atau keluarga pasien 2 (dua) kali

2. Menerima komplain dari teman sejawat/perawat/staf 2 (dua) kali

5 Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),

 RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK
Jalan Tanjung Raya II Telp. (0561) 739685 – FAX. (0561) 767078
PONTIANAK-KALBAR email: rsi_yarsiptk@yahoo.co.id

1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 1 (satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam <100%
6 Profesionalisme
1. Menghadiri rapat tim medis 2 (dua) kali
2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam <90%
15.00 WIB

Pontianak, Desember 2018

Mengetahui,
DIREKTUR KETUA SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK RUMAH SAKIT UMUM YARSI PONTIANAK

dr. H. Pendi T. Perdjaman, M.Kes dr.

NIK 140074174 NIK