Ketidakefektifan Perfusi
Jaringan Perifer
Definisi : Penurunan sirkulasi
darah ke perifer yang dapat
mengganggu kesehatan
Batasan Karakteristik :
 Perubahan fungsi motorik
 Perubahan karakteristik kulit
(warna, elastisitas, sensasi,
suhu)
 Perubahan tekanan darah
 Penurunan darah
Faktor Yang Berhubungan :
 Kurang pengetahuan tentang
factor pemberat
 Kurang pengetahuan tentang
proses penyakit
NOC NIC
 Circulation status Peripheral sensation
 Tissue perfusion : cerebral management (management
Kriteria Hasil : sensasi perifer)
Mendemonstrasikan status - Batasi gerakan pada kepala,
sirkulasi yang ditandai dengan leher dan punggung
: - Kolaborasi pemberian
 Tekanan systole dan analgetik
diastole dalam rentang yang - Monitor adanya
diharapkan tromboplebitis
 Tidak ada ortostatik - Diskusiakn mengenai
hipertensi penyebab perubah]=an
 Tidak ada tanda-tnda sensasi
peningkatan tekanan
intracranial (tidak lebih dari
15 mmHg)
Mendemonstrasikan
kemampuan kognitif yang
ditandai dengan :
 Berkomunikasi dengan
jelas dan sesuai dengan
kemampuan
 Menunjukkan perhatian,
konsentrasi dan orientasi
 Memproses informasi
 Membuat keputusan
dengan benar
Mendemonstrasikan fungsi
sensori motori cranial yang
utuh : tingkat kesadaran
membaik, tidak ada gerakan
involunter