SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA DESA

PATTALLASSANG

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Agama :
Jenis Kelamin :
Pendidikan Terakhir :
Pekerjaan :
Dengan ini menyatakan yang sebenarnya bahwa saya bersedia dicalonkan menjadi calon
Kepala Desa Pattallassang, Kecamatan Pattallassang, Kabupaten Gowa dan tidak akan mengundurkan
diri selama masa pencalonan saya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya dan
siap dipertanggungjawabkan

Pattallassang, ………..
Yang membuat pernyataan

Haji Mahmud Daeng Lurang