STANDAR RESEP & BUMBU MENU 2012

BUMBU YANG DI BAHAN YANG

NO NAMA MASAKAN KETERANGAN
PERLUKAN DIGUNAKAN

Bawang Merah Jagung Manis

Bawang Putih Kacang Panjang
Lombok Besar (merah) Kacang Tanah
Kemiri Labu Siam
Warna Merah & Rasa
1 Sayur Asam Laos / Daun Salam Asam / Segar
Asam / Belimbing
Gula Merah
Garam
Terasi
Bawang Merah
Bawang Putih Berkuah Kental /
Lengkuas Kering, Warna
Tahu / Tempe /Lauk
2 Sambal Goreng Kemerah - Merahan
Daun Salam Hewani dapat ditambah
Lombok Besar (merah) Tomat Iris
Gula Merah
Bawang Merah
Bawang Putih
Lombok Besar (merah) Tidak berkuah
Tahu / Tempe /Lauk
3 Acar Kuning Kunyit Warnanya kuning
Hewani
Kemiri terasa agak asam
Jahe
Daun Salam
Bawang Merah
Bawang Putih
Kemiri
Warna Keputih -
Ketumbar Putihan, berkuah
4 Opor Jintan Ayam kental berasal dari
Merica santan terasa tidak
pedas & agak manis
Lengkuas,sereh
Daun Salam
Gula Merah /Gula Pasir
Bawang Merah
Bawang Putih
Pala warna Kecoklat -
coklatan berkuah
5 Semur Merica Ayam tercium bau pala &
Kecap Manis tidak pedas
Gula Merah
Asam / Tomat
 Bawang Merah
Bawang Putih
Lombok Besar (merah)
warna Kecoklat -
Kemiri coklatan berkuah
6 Bumbu Rujak Ayam
Lengkuas tercium bau pala &
tidak pedas
Daun Salam
Daun Jeruk
Gula merah
Bawang Merah
Bawang Putih
Tomat
Lombok Besar (merah) Tahu / Tempe /Lauk Warna Merah Cerah
7 Balado
Merica Hewani & tidak berkuah
Kemiri
Santan
Belimbing Sayur
Bawang Merah Formula I
Merica Kacang Panjang
Kemiri Labu Siam Keputih2an berkuah
8 Lodeh & Bumbu dapat
Santan Formula II diberi daun kemangi
Belimbing Sayur Kacang Panjang
Labu Kering
Kari Tempe With
Bawang Merah Sayuran
Bawang Putih tempe
Merica kacang panjang
Kemiri Labu Siam
Ketumbar Wortel
9 Kari Warna Kemerah2an
Lombok Besar (merah)
Kunyit
lengkuas
Daun Salam
Asam
Santan
Bawang Merah
Bawang Putih Semua Bumbu di iris
10 Bumbu Tomat Tahu / Tempe /Lauk Hewani lalu ditumis.warna
Lombok Besar (merah) kemerah2an
Tomat Buah
 Tumis Sayuran
Kacang Panjang
Touge
Cah Sayuran
Bawang Merah Kentang
Bawang Putih Wortel
Lombok Besar (merah) Buncis Semua bumbu diiris
11 Cah Tumis Sayur lalu ditumis tidak
Tomat Buah Cap Cay berkuah
Kentang
Wortel
Sawi Putih / Hijau
Telur Ayam
Bakso
rempela/ ati
Bawang Merah Mentimun
Bawang Putih Kacang Panjang
Kacang Tanah Taoge
12 Gado - gado Warna Variatif
Lombok Besar (merah)
Terasi
Asam
Bawang Merah
Sayuran Ditumis tidak
Bawang Putih Wortel Diparut berkuah telurnya
13 Orak - Arik Kasar,Telur Ayam
Merica dikocok sebagai
Dikocok pengental
Bawang Bombay
Bawang Merah Sup Kimlo
Bawang Putih Wortel Potong dadu
Merica Jamur Kuping
Daun Seledri Laksa
Bawang Goreng Kentang ptg dadu
Sup Sayuran
Kentang Iris Serong
Wortel Iris Serong Berkuah ditaburi
14 Sup
Buncis Iris Serong bawang goreng
Sup Jagung
Jagung Manis pipil
Wortel ptg dadu
Sup Makaroni
Makaroni
Wortel
Buncis
 Bawang Merah
Bumbu Dtambahkan
Bawang Putih tepung Meisena
15 Asam Manis Merica Tahu / Tempe /Lauk Hewani sebagai
Saos Tomat pengental,Tomat
Buahnya di Iris
Gula Pasir
Bawang Merah
Bawang Putih
Kacang Tanah
16 Bumbu Sate Merica Daging Warna Coklat
Kemiri
Lombok Besar (merah)
Gula Merah
Bawang Merah Daging dipotong
seperti membuat
Bawang Putih TOPPA LADA.Bawang
Merica merah di iris tipis
17 Bumbu Lapis Daging ,bawang putih
Kecap Manis dihaluskan ,telur
Telur Kocok dikocok terakhir
dimasukkan .aduk
Margarine rata tidak berkuah
Bawang Merah Daging Ayam di Suir
Bawang Putih laksa
Kemiri taoge
Kunyit Kentang Goreng
Serey
18 Soto
Lengkuas
Jahe
Ketumbar
Daun Salam
Daun Jeruk Purut
Bawang Merah Bumbu Dilumuri
Bawang Putih pada ikan bandeng
lalu dibakar &
19 Bumbu Rica Jahe Ikan Bandeng disajikan dgn sisa
Jeruk Nipis bumbu tambah irisan
irisan Tomat Buah Tomat
Bawang Merah Semua bumbu di iris
Bawang Putih lalu ditumis ,tidak
20 Oseng - Oseng Tahu / Tempe berkuah lalu tempe
Tomat Buah digoreng setengah
Lombok Besar (merah) matang
 MENU VIP & KLS 1
MAKANAN MAKANAN
HARI HARI
BIASA LUNAK BIASA LUNAK
Senin Nasi Bubur Selasa Nasi Bubur
Pagi Telur Bumbu Rujak Telur Bumbu Rujak Pagi Telur Asam Manis Telur Asam Manis
Mentimun Mentimun Tumis Labu Siam Tumis Labu Siam

Siang Nasi Bubur Siang Nasi Bubur

Ayam Goreng Kecap Ayam Goreng Kecap Kakap Goreng Tepung Kakap Goreng Tepung
Telur Bumbu Rujak Telur Bumbu Rujak Omelat Telur Omelat Telur
Tahu Bumbu Rujak Tahu Bumbu Rujak Sambal Goreng Tempe Sambal Goreng Tempe
Cap Cay Cap Cay Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Buah Buah Buah Buah

Malam Nasi Bubur Malam Nasi Bubur

Ikan Masak Tomat Ikan Masak Tomat Ikan Bumbu Balado Ikan Bumbu Balado
Dadar Sayuran Dadar Sayuran Telur Ceplok Mulus Telur Ceplok Mulus
Tumis kacang panjang+taoge Tumis kacang panjang+taoge Sambal Goreng Tempe Sambal Goreng Tempe
Buah Buah Buah Buah

Rabu Nasi Bubur Kamis Nasi Bubur

Pagi Telur Bumbu Rujak Telur Bumbu Rujak Pagi Sambal Goreng Sambal Goreng Telur
+ Kacang Panjang + Kacang Panjang Bihun Goreng Bihun Goreng

Siang Nasi Bubur Siang Nasi Bubur

Daging Sate Daging Sate Ikan Bakar Bumbu Rica Ikan Bakar Bumbu Rica
Martabak Telur Martabak Telur Acar Telur Acar Telur
Sup Makaroni Cah kacang panjang + Labu Siam perkedel Tempe perkedel Tempe
Buah Buah Sayur Asam Jakarta Sayur Asam Jakarta
Buah Buah
Malam Nasi Bubur Malam Nasi Bubur
Bandeng Acar Kuning Bandeng Acar Kuning Ikan Pallumara Ikan pallumara
Telur Bumbu Acar Telur Bumbu Acar Acar Telur Acar Telur
Cah kacang panjang + Labu Siam Cah kacang panjang + Labu Siam Kari Tempe With Sayuran Kari Tempe With Sayuran
Jumat Nasi Bubur Sabtu Nasi Bubur
Pagi Acar Telur Acar Telur Pagi Telur bumbu Balado Telur bumbu Balado
Asem2 Buncis Asem2 Buncis Kerupuk Kerupuk
Siang Nasi Bubur Siang Nasi Bubur
Soto Ayam Komplit Soto Ayam Komplit Ikan Goreng Asam Manis Ikan Goreng Asam Manis
Kerupuk Kerupuk Mie Goreng Mie Goreng
Buah Buah Sayur Bening Sayur Bening
Buah Buah
Malam Nasi Bubur Malam Nasi Bubur
Ikan Acar Kuning Ikan Acar Kuning Sambal Goreng Ikan Sambal Goreng Ikan
Dadar Sayuran Dadar Sayuran Dadar Sayuran Dadar Sayuran
Oseng Tahu Oseng Tahu Sup kentang Merah Sup kentang Merah
Cah Jagung Manis Cah Jagung Manis

Minggu Nasi Bubur

Pagi Semur Telur Semur Telur
Kerupuk Kerupuk
Siang Nasi Bubur
Kari Ikan Kari Ikan
Oseng2 Tempe Oseng2 Tempe
Gado2 Komplit Gado2 Komplit
Buah Buah
Malam Nasi Bubur
Ikan Goreng Ikan Goreng
Kerupuk Tahu Bumbu Rujak Kerupuk Tahu Bumbu Rujak
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
 SIKLUS MENU VIP & KELAS 1
WKT
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU
MKN
P Nasi/Bubur Bubur Ayam: Nasi/Bubur Nasi Goreng Komplit (Biasa) Nasi / Bubur Nasi Kuning Bubur Ayam :
A Telur Sbl Goreng - Ayam Suir Telur Sbl Goreng Bubur Ayam Telur Sbl Goreng (Biasa) / Bubur - Ayam Suir
G kerupuk - Telur Dadar Iris Kerupuk (Lunak) Kerupuk ( Lunak ) : - Telur Dadar Iris
I - Kerupuk - Kering Tempe - Kerupuk
- Telur Rebus
S Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi /Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur
I Kari Daging Bandeng Asam Manis Ayam bakar Pepes Banjar Coto makassar Baronang Bakar Bandeng Pallumara
A Banjar Pepes (Diet) Smbl Grg Tempe Perkedel Kacang Telur bb Rujak Bandeng pepes + Dabu - dabu Omelat Telur
N Oseng Tahu Telur Sembunyi Merah Perkedel Jagung (diet) Acar Telur Mie Goreng Komplit
G Dadar Telur Cah Kangkung Omelat Telur Capcay Omelat Telur Perkedel jagung Gado - Gado Komplit
Sup Kembang Kol Sup Jagung Tahu Asam Manis sayur asam
Cah Jagung Manis jakarta
Ceria
M Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur
A Bandeng bb Rujak Kakap Goreng Tepung Acar Bandeng Layang bb Tomat Layang Acar Kuning Bnadeng Asam Manis Banjar BB Balado
L Oseng Tahu (Biasa) Perkadel Kacang Omelat Telur Tahu Asam Manis Kerupuk / Bihun Telur bb Balado
A Telur bb Acar Kakap bb kari (Lunak) Merah Perkedel Jagung Telur Sbl Goreng Omelat Telur mie Goreng
M Cah Kacang Panjang Sbl goreng Tempe Acar Telur Bening Bayam Lodeh Labu siam Cah Buncis komplit
+ Taoge Omelat Telur Lodeh Labu Siam + jagung + kacang panjang Bening Labu Kuning
Karedok + kacang Panjang + Bayam
 SIKLUS MENU KELAS II & III
WKT
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU
MKN
P Nasi/Bubur Bubur Ayam: Nasi/Bubur Nasi Goreng (Biasa) Nasi / Bubur Nasi Kuning Bubur Ayam :
A Telur Sbl Goreng - Ayam Suir Telur Sbl Goreng Bubur Ayam Telur Sbl Goreng (Biasa) / Bubur - Ayam Suir
G kerupuk - Telur Dadar Iris Kerupuk (Lunak) Kerupuk ( Lunak ) : - Telur Dadar Iris
I - Kerupuk - Kering Tempe - Kerupuk
- Telur Rebus
S Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi /Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur
I Kari Daging Bandeng Balado kakap grg tepung Soto Ayam : pepes Bandeng Bandeng bakar Layang Pallumara
A Banjar Pepes (Diet) Telur BB Bali kakap bb kari - Ayam Suir Omelat Telur + Dabu - dabu Omelat Telur
N Oseng Tahu Gado -Gado Komplit (Lunak) - 1/2 btr telur Tahu Asam Manis Acar Telur Mie Goreng Komplit
G Dadar Telur Perkadel Kacang - kentang goreng Sayur Asam Kerupuk / Bihun Lodeh labu siam
Sup Makaroni Merah - wortel rebus Capcay + Kacang panjang
Omelat Telur - laksa
Sup Sayuran
M Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur
A Bandeng acar kuning Cakalang bb kari bandeng bb tomat Layang bb Tomat Layang Acar Kuning Bnadeng Asam Manis Bandeng BB Balado
L Telur bb Acar Sbl goreng Tempe sup kacang Merah Omelat Telur Tahu Asam Manis Kerupuk / Bihun Telur bb Balado
A Cah Kacang Panjang Omelat Telur Acar Telur Mie Goreng Telur Sbl Goreng Omelat Telur mie Goreng
M + labu siam Karedok Bening Bayam Lodeh Labu siam Cah kacang panjang komplit
+ Labu Siam + kacang panjang + Wortel Bening Labu Kuning
+ Bayam
URAIAN TUGAS PENGOLAHAN
1. Mempersiapakan peralatan
2 Menghitung jumlah bahan makanan yang
3 Memasak makanan sesuai dengan Menu
4 Merapikan peralatan masak, inventaris alat / peralatan makan
5 Serah terima dengan Dinas Berikutnya
 INFO DIET
JENIS DIET
DIABETES MELITUS
RENDAH GARAM
RENDAH PROTEIN
RENDAH PURIN
JANTUNG
HATI
BUBUR SARING
LAMBUNG:
Dyspepsya,Tukak Lambung, Appendicitis
RENDAH SISA.PX:
Hemoroid,gastritis,melana
 INFO DIET
KETERANGAN
Porsi Nasi ( KH ) ditakar sesuai jenis dietnya satu lauk hewani sama dengan diit biasa
Porsi makanan ditakar sesuai jenis dietnya, yakni Rendah Garam I sama sekali tidak pake garam, Rendah Garam II satu mac
Sama sekali tidak pake lauk Nabati / Kacang - kacangan
Lauk nabati diberikan sekali dalam sehari , Maksimal satu (1) porsi (50 GR).sebaiknya tidak diberikan ayam & Daging & bers
Sebaiknya tidak diberikan daging dan yang bersantan kental serta goreng - gorengan
Sebaiknya tidak diberikan daging dan yang bersantan kental serta goreng - gorengan
Semua lauknya disaring lalu dikukus kembali dengan bumbu dasar C kecuali bubur dan ikan masak.EX: Lauk Nabati + Telur
Sebaiknya tidak diberikan daging dan yang bersantan kental serta goreng - gorengan
Tukak Lambung, Appendicitis
Sebaiknya tidak diberikan daging dan yang bersantan kental serta goreng - gorengan
astritis,melana
m, Rendah Garam II satu macam menunya pake garam, Rendah Garam III dua macam menunya pake Garam

erikan ayam & Daging & bersantan kental

asak.EX: Lauk Nabati + Telur dikocok lalu dikukus dalam cetakan.perhatikan Variasi menunya supaya lebih meriah
 DAFTAR JAGA UNIT INSTALASI GIZI
BULAN :

TANGGAL / HARI
NO NAMA / NIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 NUR RAHMI, SKM/ L P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P

19790101 201111 2 001
SRI UTAMI,S.AMG /
2 19861010 200903 2 012 P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P

3 RAHMATAENI SAID.SKM L L L L L
S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S
SAHARI /
4 197 30811 200701 2 P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P
011

Bantaeng, 2012

Mengetahui Kepala Instalasi Gizi

Direktur RSUD Bantaeng

dr.H,M.Syafruddin Nurdin, M.Kes Nur Laelah, SKM

Nip. 19620201 199703 1 002 Nip . 19660325 198703 2 004
 DAFTAR PERMINTAAN BAHAN MAKANAN KERING
INSTALASI GIZI RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
BULAN : Mei
MINGGU : Pertama ( I )
TAHUN : 2012

NO NAMA BAHAN MAKANAN SATUAN KETERANGAN

1 Beras 250 Ltr
2 Minyak Bimoli 25 Ltr
3 Telur 30 Rak
4 Makaroni 5 Ltr
5 Laksa 1 Bal
6 Kacang Merah (Brenabon) 3 Ltr
7 Kacang Tanah 1 Ltr
8 Saos Tomat ABC 5 Btl
9 Sambal pedas ABC 5 Btl
10 Kecap ABC 3 Btl Bsr
11 Bumbu Masako 5 Gtg
12 Merica 1/2 Ltr
13 Ketumbar 1/2 Ltr
14 Jintan 1/2 Ltr
15 Bawang Merah 5 Ltr
16 Bawang Putih 3 Kg
17 Tepung Beras Rosbren 3 Bgks
18 Tepung Terigu 3 Kg
19 Gula Pasir 3 Kg
20 Teh Celup 1 Dos
21 Garam Halus 1 Bal
22 Garam Kasar 1 Bal
23 Cuka Cap Jeruk 6 Btl
24 Asam Jawa 1 Kg
25 Kunyit Kering 1/2 Ltr
26 Kerupuk Udang 5 Bgks
27 Kemiri 1/2 ltr
28 Gula Merah 2 bj

Mengetahui Bantaeng, 1 Mei 2012

K.a Instalasi Gizi Penanggungjawab

( Nur Laelah, SKM ) ( Nur Rahmi, SKM )

Nip. Nip. 19790101 201111 2 001
 DAFTAR PERMINTAAN BAHAN MAKANAN KERING
INSTALASI GIZI RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
BULAN : Juni
MINGGU : Kedua ( II )
TAHUN : 2012

NO NAMA BAHAN MAKANAN SATUAN KETERANGAN

1 Beras 150 Liter

2 Minyak Bimoli 25 Ltr

3 Telur 30 Rak

4 Saos Tomat ABC 5 Btl

5 Sambal pedas ABC 2 Btl

6 Kecap ABC 3 Btl Bsr

7 Bumbu Masako 5 Gtg

8 Cuka Cap Jeruk 2 Btl

9 Asam Jawa 1 Kg

10 Kerupuk Udang 5 Bgks

11 IndoMie kaldu (SOTO) 1 Dos

12 Garam kasar 1 Bal

Mengetahui Bantaeng, 11 Juni 2012

K.a Instalasi Gizi Penanggungjawab

( Nur Laelah, SKM ) ( Nur Rahmi, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004 Nip. 19790101 201111 2 001
 DAFTAR PERMINTAAN BAHAN MAKANAN KERING
INSTALASI GIZI RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
BULAN : Juni
MINGGU : Keempat ( IV)
TAHUN : 2012

NO NAMA BAHAN MAKANAN SATUAN KETERANGAN

1 Beras 150 Liter

2 Minyak Bimoli 30 Liter

3 Telur 30 Rak

4 Saos Tomat ABC 5 Btl

5 Sambal pedas ABC 5 Btl

6 Kecap ABC 5 Btl Bsr

7 Bumbu Masako 5 Gtg

8 Maezena 5 Dos

9 Asam Jawa 1 Kg

12 Garam Halus 1 Bal

Mengetahui Bantaeng, 25 Juni 2012

K.a Instalasi Gizi Penanggungjawab

( Nur Laelah, SKM ) ( Nur Rahmi, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004 Nip. 19790101 201111 2 001
 DAFTAR PERMINTAAN BAHAN MAKANAN KERING
INSTALASI GIZI RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
BULAN : Juli
MINGGU : Kedua ( II )
TAHUN : 2012

NO NAMA BAHAN MAKANAN SATUAN KETERANGAN

1 Beras 150 Liter

2 Minyak Bimoli 20 Ltr

3 Telur 20 Rak

4 Saos Tomat ABC 3 Btl

5 Sambal pedas ABC 3 Btl

6 Kemiri 3 Ltr

7 Bumbu Masako 5 Gtg

8 Ketumbar 1/2 Ltr

9 Asam Jawa 2 Kg

10 Kerupuk Udang 5 Bgks

11 Kacang Tanah 3 Ltr

12 Bawang Putih 5 Kg

13 Bawang Merah 5 Ltr

Mengetahui Bantaeng, 16 Juli 2012

K.a Instalasi Gizi Penanggungjawab
 ( Nur Laelah, SKM ) ( Nur Rahmi, SKM )
Nip. 19660325 198703 2 004 Nip. 19790101 201111 2 001
 KARTU STOCK BAHAN MAKANAN
BULAN :
TAHUN :

NO NAMA BAHAN MAKANAN PEMASUKAN PENGELUARAN SISA KETERANGAN

Bantaeng, 2012
Penanggungjawab

( Nur Rahmi, SKM )

Nip. 19790101 201111 2 001
 SIKLUS MENU 10 HARI (KELAS I, II, III)
HARI WAKTU BIASA SATUAN DIIT SATUAN
I PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr
Opor Ayam 50gr Opor Ayam 50gr
Telur Bumbu Tomat 40gr Telur Bumbu Tomat 40gr
Sayur Kare 100gr Sayur Kare 100gr
Buncis 100gr Buncis 100gr
Wortel 100gr Wortel 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Sambel Bawang 40gr Ikan Serapah 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Kere 40gr
Sayur Mariana Sayur Mariana
Labu Siam 150gr Labu Siam 150gr
Buncis 150gr Buncis 150gr
Apel Manalagi 100gr Apel Manalagi 100gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Tahu Bumbu Rujak 40gr Tahu Bumbu Rujak 40gr
Daging Keringsengan 40gr Daging Kalio 40gr
Oseng-oseng Oseng-oseng
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr

II PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Pindang 50gr Telur Bumbu Pindang 50gr
Tahu Cincang 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Plapah Sayur Plapah
Bayam 100gr Bayam 100gr
Kacang panjang 100gr Kacang panjang 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Asem Manis Goreng 40gr Ikan Asem Manis Goreng 40gr
Tempe Bumbu Bali 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr
Sayur Brongkos Sayur Brongkos
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pisang Ijo 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Perkedel Kentang 40gr Perkedel Kentang 40gr
Tempe Bumbu Terik 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Taoge 150gr Taoge 150gr
 Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr

III PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Gulai Telur 50gr Gulai Telur 50gr
Sambel Goreng Tempe 40gr Sambel Goreng Tempe 40gr
Sayur Bening Sayur Bening
Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr
Wortel 100gr Wortel 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Bumbu Semur 40gr Acar Ikan 40gr
Tahu Bumbu Tomat 40gr Tahu Bumbu Cingcang 40gr
Sayur Bobor Sayur Bobor
Taoge 150gr Taoge 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pepaya 150gr Pepaya 150gr

SORE Nasi 100gr 100gr Bubur 75gr

Daging Masak Habang 40gr Daging Masak Habang 40gr
Tahu Bumbu Bali 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr
Pelecing Pelecing
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Taoge 150gr Taoge 150gr

HARI IV PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Kalio 50gr Telur Bumbu Kalio 50gr
Semur Tahu 40gr Semur Tahu 40gr
Sup Sup
Buncis 100gr Buncis 100gr
Wortel 100gr Wortel 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Pepes Ikan 40gr Pepes Ikan 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr
Urab Sayur Sayur Bening
Kacang panjang 150gr Kacang panjang 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
Jeruk 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Bumbu Rujak 40gr Daging Bumbu Rujak 40gr
Tahu Bumbu Kare 40gr Tahu Bumbu Kare 40gr
Sayur Cah Sayur Cah
Labu Siam 150gr Labu Siam 150gr
 Wortel 150gr Wortel 150gr

HARI V PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Balado 50gr Telur Bumbu Balado 50gr
Tahu Bumbu Bali 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr
Sayur Asem-Asem Buncis Sayur Asem-Asem Buncis
Buncis 100gr Buncis 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Bumbu Urip 40gr Ikan Bumbu Urip 40gr
Tempe Manis 40gr Tempe Cincang 40gr
Pecel Cah sayur
Kacang panjang 150gr Kacang panjang 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
Apel Manalagi 150gr Pisang Ijo/Apel Manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ayam Rica-Rica 40gr Ayam Rica-Rica 40gr
Sambal Goreng Tempe 40gr Sambal Goreng Tempe 40gr
Sayur Soto Sayur Soto
Taoge 100gr Taoge 100gr
Wortel 150gr Wortel 150gr

HARI VI PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Pindang 50gr Telur Bumbu Pindang 50gr
Tahu Cincang 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Plapah Sayur Plapah
Buncis 100gr Buncis 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Asam Manis Goreng 40gr Opor Daging 40gr
Tempe Bumbu Bali 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr
Brongkos Brongkos
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pisang Ijo 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Perkedel Kentang 40gr Daging Paniki 40gr
Tempe Bumbu Terik 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
 Taoge 50gr Taoge 50gr
Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI VII PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Gulai Telur 50gr Gulai Telur 50gr
Tempe Bumbu Tomat 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr
Sayur Bening Cah Sayur
Bayam 100gr Bayam 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Serapah 40gr Daging bumbu Rendang 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Kare Sayur Kare
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Jerukmanis 150gr Pepaya 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan bb Tomat 40gr Terik Daging 40gr
Tempe Bumbu Kare 40gr Tempe Bumbu Kare 40gr
Jejeruk Jejeruk
Taoge 100gr Taoge 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI VIII PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Opor 50gr Telur Opor 50gr
Tempe Bumbu Kalio 40gr Tempe Bumbu Kalio 40gr
Tumis Sayur Tumis Sayur
Wortel 100gr Wortel 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging bumbu terasi 40gr Daging kalio 40gr
Tempe kering 40gr Gulai tempe 40gr
Sop Sop
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Apel Manalagi 150gr Apel Manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan bb Bali 40gr Ikan bb Bali 40gr
Tempe Bumbu Rujak 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr
 Sayur Plapah Sayur Plapah
Bayam 150gr Bayam 150gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI IX PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur bumbu Rendang 50gr Telur bumbu Rendang 50gr
Tempe bumbu kecap 40gr Tempe bumbu cincang 40gr
Tumis Sayur Tumis Sayur
Wortel 100gr Wortel 100gr
Kacang Panjang 100gr Kacang Panjang 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan serapah 40gr Ikan serapah 40gr
Tahu opor 40gr Tahu opor 40gr
Urab Sayur Urab Sayur
Bayam 150gr Bayam 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Kacang Panjang 100gr Kacang Panjang 100gr
Pisang ijo 150gr Pisang ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging bumbu terik 40gr Daging bumbu terik 40gr
Tahu bumbu tomat 40gr Tahu bumbu tomat 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Tauge 50gr Tauge 50gr
Labu siam 100gr Labu siam 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI X PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur bumbu semur 50gr Telur bumbu semur 50gr
Tahu bumbu bali 40gr Tahu bumbu bali 40gr
Cah Sayur Cah Sayur
Bayam 100gr Bayam 100gr
Tauge 100gr Tauge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Pepes Ikan 40gr Pepes Ikan 40gr
Tempe terik 40gr Tempe terik 40gr
Plecing Sayur Bening
Taoge 150gr Taoge 150gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Pepaya 150gr Pepaya 150gr
SORE Nasi 100gr Bubur 75gr
Daging tuturaga 40gr Daging tuturaga 40gr
Tempe Rica 40gr Tempe Rica 40gr
Sayur Brongkos Sayur Brongkos
Wortel 150gr Wortel 150gr
Buncis 150gr Buncis 150gr

MENU ISTIMEWA
WAKTU BIASA DIIT
PAGI Nasi 100gr Nasi 100gr
Telur bumbu balado 50gr Telur bumbu balado 50gr
Tahu bumbu bali 40gr Tahu bumbu bali 40gr
Sayur asem – asem Sayur asem – asem
Buncis 100gr Buncis 100gr
Tauge 100gr Tauge 100gr

SIANG Nasi 100gr Nasi 100gr

Ikan bumbu urip 40gr Ikan bumbu urip 40gr
Tempe manis 40gr Tempe cincang 40gr
Soto Soto
wortel 150gr wortel 150gr
kentang 100gr kentang 100gr
tauge 50gr tauge 50gr
apel manalagi 150gr apel manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Nasi 100gr

Ayam rica – rica 40gr Ayam rica – rica 40gr
Sambal goreng tempe 40gr Tempe bumbu kare
Sayur Podomoro Sayur Podomoro
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
 SIKLUS MENU 10 HARI MAKANAN DIIT PASIEN
I DM R. PROTEIN ALERGHI RENDAH GARAM R. CHOLESTEROL RENDAH PURIN TKTP

Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Kare Telur 1 Kare Telur 1 Kare Daging 1 Kare Telur 1 Bacem Daging 1 Kare Telur 1 Kare Telur/Daging 1
P
A Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1
G
I Kare : Kcg pjg 100 Kare : Kacang 100 Kare : Kacang 100 Kare : Kacang 100 Kare : Kacang 100 Kare : Kacang 100 Kare : Kacang 100
Terong 25 Terong 25 Terong 25 Terong 25 Terong 25 Terong 25 Terong 25
Teh Manis Teh Manis Teh Manis / susu Teh Manis Teh Manis Teh Manis
10.00 Pisang ambon Orem - Orem Mie kacang Ijo kacang ijo Kacang ijo kacang Ijo Kacang ijo,telur
Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Ayam Pagg kcp 60 Ayam Pagg kcp 60 Hati BB Ungkep 40 Daging BB Bulgogi 1 Ayam Pagg kcp 60 Ayam Pagg kcp 60 Ayam Pagg kcp 60
S Semur Tahu 1 Semur Tahu 1 Daging BB Bulgogi 40 Ayam Pagg kcp 60 Semur Tahu 1 Semur Tahu 1 Semur Tahu 1
I Semur Tahu 1 Semur Tahu 1 Daging BB Bulgogi
A
N Sup : Wortel 100 Sup : Wortel 25 Sup : Wortel 25 Sup : Wortel 25 Sup : Wortel 25 Sup : Wortel 25 Sup : Wortel 25
G
Gambas 50 Gambas 25 Gambas 25 Gambas 25 Gambas 25 Gambas 25 Gambas 25
Semangka Semangka Semangka Semangka Semangka
Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja
16.00 Slada Buah Agar - agar Santan Agar - agar Santan Agar - agar Santan Slada Buah Agar - agar Santan Spekcek
Spekcek susu Skim Spekcek
Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40
Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25
S
O Tempe Bacem 50 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25
R
E Lodeh : Labu Siam 50 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25
kcg pjg 50 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25
kcg tanah 50 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25
Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon
21.30 Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers
II DM R. PROTEIN ALERGHI RENDAH GARAM R. CHOLESTEROL RENDAH PURIN TKTP

Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40 Rawon : Daging 40
P
A Manisa 100 Manisa 40 Manisa 40 Manisa 40 Manisa 40 Manisa 40 Manisa 40
G
I Taoge 25 Taoge 10 Taoge 10 Taoge 10 Taoge 10 Taoge 10 Taoge 10
Tahu Bacem 1 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1 Tahu Bacem 1
Teh Manis Teh Manis susu Teh Manis Teh Manis susu
10.00 Pepaya Ongol - Ongol kacang Ijo kacang ijo Kacang ijo Ongol - Ongol Kacang ijo,telur
Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40 Daging BB Bali 40
S Bacem Daging 40 Bacem Daging 40 Bacem Daging 40 Bacem Daging 40 Bacem Daging 40 Bacem Daging 40 Bacem Daging 40
I Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25 Frikadel Tempe 25
A
N Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100 Bening : Bayam 100
G
Labu Putih 50 Labu Putih 50 Labu Putih 50 Labu Putih 50 Labu Putih 50 Labu Putih 50 Labu Putih 50
Semangka Semangka Semangka Semangka Semangka
Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja Pisang Raja
16.00 Donat Kentang Talam Asin Talam Asin Talam Asin Talam Asin Donat Kentang Talam Asin
Talam Asin susu Skim
Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur
Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40 Empal Daging 40
Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25 Tempe Goreng 25
S
O Tempe Bacem 50 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25 Tempe Bacem 25
R
E Lodeh : Labu Siam 50 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25 Lodeh : Labu Siam 25
kcg pjg 50 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25 kcg pjg 25
kcg tanah 50 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25 kcg tanah 25
Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon Pisang Ambon
21.30 Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers Creackers
 DAFTAR USULAN PERMINTAAN KEBUTUHAN
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012
NO NAMA BARANG JUMLAH KEBUTUHAN KETERANGAN
1 AIPON 1 BUAH
2 LAPTOP DAN PRINTER 1 BUAH
3 AC IPH 1 BUAH
4 TV 1 BUAH
5 KIPAS ANGIN 1 BUAH
6 MEJA STENLISSTILL (GIZI) 1 BUAH
7 MEJA TULIS 3 BUAH
8 KURSI 6 BUAH
9 TEMPAT TIDUR 1 SET
10 TEMPAT SAMPAH BESAR 3 BUAH
11 TEMPAT SAMPAH KECIL 3 BUAH
12 KESEK KAKI 3 BUAH
13 TIMBANGAN MAKANAN (50 kg) 2 BUAH 50 Kg
14 TIMBANGAN BERAT BADAN 2 BUAH MEREK SECA
15 PENGUKUR TINGGI BADAN 2 BUAH
16 PENGUKUR PANJANG BADAN 1 BUAH
17 PENGUKUR LILA 6 BUAH
18 GELAS UKUR 2 BUAH
19 FOOD MODEL 1 SET
20 KOMPOR GAS 1 BUAH 1 MATA
21 KOMPOR GAS 1 BUAH 2 MATA
22 TABUNG GAS 2 BUAH BESAR
23 PANCI SERBAGUNA 1 SET BUTTERFLAY
24 PANCI 5 LITER 3 BUAH
25 PANCI 4 LITER 3 BUAH
26 PANCI 10 LITER 3 BUAH
27 WAJAN BESAR 3 BUAH
28 WAJAN KECIL 3 BUAH
29 TEPLON SEDANG 2 BUAH
30 PEMBAKARAN IKAN 2 BUAH
31 RANTANG STENLISSTIL 15 Set
32 RANTANG KEMBANG 6 SET
33 MANGKOK VIP 12 SET
34 BLENDER 1 BUAH
35 BLENDER JUS 1 BUAH KHUSUS JUS
36 COSMOS 1 BUAH BESAR
37 KERANJANG BESAR 2 BUAH
38 PENGUPAS BAWANG 2 BUAH
39 SENDOK NASI 1 LUSIN
40 SENDOK KAYU 1 LUSIN
41 SENDOK SAYUR 1 LUSIN
42 TEMPAT SENDOK 2 BUAH
43 PIRING SANGO 2 LUSIN
44 GELAS 2 LUSIN
45 CANGKIR 1 LUSIN
46 CELEMEK 10 BUAH
47 MASKER 1 LUSIN
48 SARUNG TANGAN U/PANCI 6 PASANG
49 GORDEN 1 SET

Bantaeng, Juni 2012

Mengetahui
K.a Instalasi Gizi
 ( Nur Laelah, SKM )
Nip. 19660325 198703 2 004
 RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
REKAPITULASI PEMAKAIAN BAHAN MAKANAN KERING
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012
JUMLAH BAHAN MAKANAN
NO BAHAN MAKANAN TOTAL
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI
Beras
1 500 Ltr 450 L tr 450 Ltr 480 Ltr 523 Ltr 2403
Minyak Bimoli
2 70 Ltr 52 Ltr 55 Ltr 60 Ltr 76 Ltr 313
Telur
3 2138 BJ 1650 Bj 1800 Bj 1950 2304 Bj 9842
Makaroni
4 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 25 Ltr
Laksa
5 34 Bgks 22 Bgks 25 Bgks 30 Bgks 36 Bgks 147 Bgks
Kacang ijo
6 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 25 Ltr
Kacang Tanah
7 3 Ltr 3 Ltr 3 Ltr 3 Ltr 3 Ltr 15 Ltr
Saos Tomat ABC
8 12 Btl 11 Btl 10 Btl 10 Btl 14 Btl 57 Btl
Sambal pedas ABC
9 10 Btl 8 Btl 10 Btl 10 Btl 10 Btl 48 Btl
Kecap ABC
10 8 Btl 8 Btl 8 Btl 8 Btl 8 Btl 40 Btl
Bumbu Masako
11 19 Gtg 17 Gtg 18 Gtg 18 Gtg 21 Gtg 93 Gtg
Merica
12 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 2,5 Ltr
Ketumbar
13 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 2,5 Ltr
Jintan
14 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 1/2 Ltr 2,5 Ltr
Bawang Merah
15 10 Kg 10 Kg 10 Kg 10 Kg 10 Kg 50 Kg
Bawang Putih
16 5 Kg 5 Kg 5 Kg 5 Kg 6 Kg 26 Kg
Tepung Beras Rosbren
17 2 Kg 2 Kg 2 Kg 2 Kg 2 Kg 10 Kg
Tepung Terigu
18 3 Kg 3 Kg 3 Kg 3 Kg 3 Kg 15 Kg
Gula Pasir
19 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 5 Ltr 25 Ltr
Teh Celup
20 1 Dos 1 Dos 1 Dos 1 Dos 1 Dos 5 Dos
Garam Halus
21 20 Bgks 20 Bgks 20 Bgks 20 Bgks 28 Bgks 108 Bgks
Garam Kasar
22 10 Bgks 10 Bgks 10 Bgks 10 Bgks 12 Bgks 52 Bgks
Cuka Cap Jeruk
23 3 Btl B 3 Btl 3 Btl 3 Btl 3 Btl 15 Btl B
Asam Jawa
24 2 Kg 2 Kg 2 Kg 2 Kg 2 Kg 10 Kg
Kunyit Kering
25 1 Ltr 1 Ltr 1 Ltr 1 Ltr 1 Ltr 5 Ltr
Kerupuk Udang
26 - - - - 10 Bgks 10 Bgks
Kemiri
27 2 Ltr 2 Ltr 2 Ltr 2 Ltr 2 Ltr 10 Ltr
Bumbu Racik
28 10 Gtg 10 Gtg 10 Gtg 10 Gtg 10 Gtg 50 Gtg
Tepung Bumbu Sajiku
29 - - - - 5 Bgks B 5 Bgks
Mentega
30 1Kg 2Kg 3 Kg
Gula Merah
31 - - - - 2 Bj 2 Bj

Bantaeng, juni 2012

K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL
5858 Org 5315 Org 5551 Org 5620 0rg

17574000
 REKAPITULASI JUMLAH PASIEN
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012

NO BULAN ASKES JAMKESMAS JAMKESDA UMUM JUMLAH DOKTER PETUGAS JUMLAH TOTAL

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) 7 +10

1 JANUARI 1056 1201 1949 812 5018 411 429 840 5858

2 FEBRUARI 1036 1113 1705 681 4535 417 389 806 5341

3 MARET 1069 1129 1804 699 4701 435 415 850 5551

4 APRIL 1135 973 2045 714 4867 362 391 753 5620

5 MEI 1157 1797 1935 856 5745 342 418 760 6505

JUMLAH 5450 6209 9433 3756 24859 1959 2033 3992 28851

Bantaeng, Juni 2012

K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
 REKAPITULASI JUMLAH PASIEN
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012

NO BULAN ASKES JAMKESMAS JAMKESDA UMUM JUMLAH DOKTER PETUGAS JUMLAH TOTAL

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) 7 +10

1 JANUARI 1056 1201 1949 812 5018 411 429 840 5858

2 FEBRUARI 1036 1113 1705 681 4535 417 389 806 5341

3 MARET 1069 1129 1804 699 4701 435 415 850 5551

4 APRIL 1135 973 2045 714 4867 362 391 753 5620

5 MEI 1157 1797 1935 812 5701 342 418 760 6461

6 JUNI 1096 1342 2452 856 5746 354 418 772 6518

JUMLAH 6546 7551 11885 4568 30561 2313 2451 4764 35325

Bantaeng, Juni 2012

K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
366
 DAFTAR INVENTARIS BARANG
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012
KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG JUMLAH KET
BAIK RUSAK
1 BLENDER 2 1 1
2 PANCI 11 4 7
3 WAJAN SEDANG 3 3 -
4 WAJAN KECIL 2 2 -
5 OMPREN PAKAI TUTUP 94 68 26
6 SENDOK PANJANG 3 3 -
7 SENDOK PENDEK 2 2 -
8 SENDOK SAYUR PENDEK 2 1 -
9 SENDOK SAYUR PANJANG 4 4 -
10 BASKOM STENLISS 5 5 -
11 TEPLON SEDANG 3 3 -
12 TEPLON BESAR 1 1 -
13 SENDOK NASI 6 6 -
14 SERBET 6 6 -
15 TUTUP GELAS 11 11 -
16 RANTANG 15 15 -
17 MANGKOK VIP 30 30 -
18 BAKI 12 12 -
19 KURSI 4 2 2
20 MEJA 2 1 1
21 GORDEN 1 SET - 1 SET
22 LEMARI GANTUNG 1 1 -
23 LEMARI 2 2 -
24 KULKAS 1 1 -
25 KULKAS FREEZER 1 1 -
26 TEMPAT PENAMPUNGAN AIR 2 2 -
27 KOMPOR GAS 2 1 1
28 KOMPOR MINYAK TANAH 2 2 -
29 TABUNG AS 3 3 -
30 PANCI BUNGA 3 3 -
31 KERANJANG PIRING 1 1 -
32 TALENAN KAYU 2 2 -
33 SUTIL 2 2 -
34 PISAU 4 2 2
35 SARINGAN 2 - 2
36 SAPU 2 1 1
37 SELABER 2 1 1
38 JAM DINDING 1 1 -
39 OMPRENG STENLISS
40
41
42
43
44
45

Bantaeng, Juni 2012

Mengetahui
K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
 DAFTAR INVENTARIS BARANG DAN DAFTAR USULAN KEBUTUHAN
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012
DAFTAR INVENTARIS BARANG DAFTAR USULAN KEBUTUHAN
KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG JUMLAH NAMA BARANG JUMLAH KEBUTUHAN KETERANGAN
BAIK RUSAK
1 BLENDER 2 1 1 AIPON 1 BUAH
2 PANCI 11 4 7 LAPTOP DAN PRINTER 1 BUAH
3 WAJAN SEDANG 3 3 - AC IPH 1 BUAH
4 WAJAN KECIL 2 2 - TV 1 BUAH
5 OMPREN PAKAI TUTUP 94 68 26 KIPAS ANGIN 1 BUAH
6 SENDOK PANJANG 3 3 - MEJA STENLISSTILL (GIZI) 1 BUAH
7 SENDOK PENDEK 2 2 - MEJA TULIS 3 BUAH
8 SENDOK SAYUR PENDEK 2 1 - KURSI 6 BUAH
9 SENDOK SAYUR PANJANG 4 4 - TEMPAT TIDUR 1 SET
10 BASKOM STENLISS 5 5 - TEMPAT SAMPAH BESAR 3 BUAH
11 TEPLON SEDANG 3 3 - TEMPAT SAMPAH KECIL 3 BUAH
12 TEPLON BESAR 1 1 - KESEK KAKI 3 BUAH
13 SENDOK NASI 6 6 - TIMBANGAN MAKANAN (50 kg) 2 BUAH 50 Kg
14 SERBET 6 6 - TIMBANGAN BERAT BADAN 2 BUAH MEREK SECA
15 TUTUP GELAS 11 11 - PENGUKUR TINGGI BADAN 2 BUAH
16 RANTANG 15 15 - PENGUKUR PANJANG BADAN 1 BUAH
17 MANGKOK VIP 30 30 - PENGUKUR LILA 6 BUAH
18 BAKI 12 12 - GELAS UKUR 2 BUAH
19 KURSI 4 2 2 FOOD MODEL 1 SET
20 MEJA 2 1 1 KOMPOR GAS 1 BUAH 1 MATA
21 GORDEN 1 SET - 1 SET KOMPOR GAS 1 BUAH 2 MATA
22 LEMARI GANTUNG 1 1 - TABUNG GAS 2 BUAH BESAR
23 LEMARI 2 2 - PANCI SERBAGUNA 1 SET BUTTERFLAY
24 KULKAS 1 1 - PANCI 5 LITER 3 BUAH
25 KULKAS FREEZER 1 1 - PANCI 4 LITER 3 BUAH
26 TEMPAT PENAMPUNGAN AIR 2 2 - PANCI 10 LITER 3 BUAH
27 KOMPOR GAS 2 1 1 WAJAN BESAR 3 BUAH
28 KOMPOR MINYAK TANAH 2 2 - WAJAN KECIL 3 BUAH
29 TABUNG AS 3 3 - TEPLON SEDANG 2 BUAH
30 PANCI BUNGA 3 3 - PEMBAKARAN IKAN 2 BUAH
31 KERANJANG PIRING 1 1 - RANTANG STENLISSTIL 15 Set
32 TALENAN KAYU 2 2 - RANTANG KEMBANG 6 SET
33 SUTIL 2 2 - MANGKOK VIP 12 SET
34 PISAU 4 2 2 BLENDER 1 BUAH
35 SARINGAN 2 - 2 BLENDER JUS 1 BUAH KHUSUS JUS
36 SAPU 2 1 1 COSMOS 1 BUAH BESAR
37 SELABER 2 1 1 KERANJANG BESAR 2 BUAH
38 JAM DINDING 1 1 - PENGUPAS BAWANG 2 BUAH
39 OMPRENG STENLISS SENDOK NASI 1 LUSIN
40 SENDOK KAYU 1 LUSIN
41 SENDOK SAYUR 1 LUSIN
42 TEMPAT SENDOK 2 BUAH
43 PIRING SANGO 2 LUSIN
44 GELAS 2 LUSIN
45 CANGKIR 1 LUSIN
46 TUTUP GELAS 2 LUSIN
47 GORDEN 1 SET

Bantaeng, Juni 2012

Mengetahui
K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
 SIKLUS MENU 10 HARI (KELAS I, II, III)
HARI WAKTU BIASA SATUAN DIIT SATUAN
I PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr
Telur Bumbu Tomat 40gr Telur Bumbu Tomat 40gr
kerupuk 100gr Sayur Kare 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Sambel Bawang 40gr Ikan Serapah 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Kere 40gr
Sayur Mariana Sayur Mariana
Labu Siam 150gr Labu Siam 150gr
Buncis 150gr Buncis 150gr
Apel Manalagi 100gr Apel Manalagi 100gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Tahu Bumbu Rujak 40gr Tahu Bumbu Rujak 40gr
Daging Keringsengan 40gr Daging Kalio 40gr
Oseng-oseng Oseng-oseng
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr

II PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Pindang 50gr Telur Bumbu Pindang 50gr
Tahu Cincang 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Plapah Sayur Plapah
Bayam 100gr Bayam 100gr
Kacang panjang 100gr Kacang panjang 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Asem Manis Goreng 40gr Ikan Asem Manis Goreng 40gr
Tempe Bumbu Bali 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr
Sayur Brongkos Sayur Brongkos
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pisang Ijo 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Perkedel Kentang 40gr Perkedel Kentang 40gr
Tempe Bumbu Terik 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Taoge 150gr Taoge 150gr
Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr

III PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

 Gulai Telur 50gr Gulai Telur 50gr
Sambel Goreng Tempe 40gr Sambel Goreng Tempe 40gr
Sayur Bening Sayur Bening
Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr
Wortel 100gr Wortel 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Bumbu Semur 40gr Acar Ikan 40gr
Tahu Bumbu Tomat 40gr Tahu Bumbu Cingcang 40gr
Sayur Bobor Sayur Bobor
Taoge 150gr Taoge 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pepaya 150gr Pepaya 150gr

SORE Nasi 100gr 100gr Bubur 75gr

Daging Masak Habang 40gr Daging Masak Habang 40gr
Tahu Bumbu Bali 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr
Pelecing Pelecing
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Taoge 150gr Taoge 150gr

HARI IV PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Kalio 50gr Telur Bumbu Kalio 50gr
Semur Tahu 40gr Semur Tahu 40gr
Sup Sup
Buncis 100gr Buncis 100gr
Wortel 100gr Wortel 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Pepes Ikan 40gr Pepes Ikan 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr
Urab Sayur Sayur Bening
Kacang panjang 150gr Kacang panjang 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
Jeruk 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging Bumbu Rujak 40gr Daging Bumbu Rujak 40gr
Tahu Bumbu Kare 40gr Tahu Bumbu Kare 40gr
Sayur Cah Sayur Cah
Labu Siam 150gr Labu Siam 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
HARI V PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr
Telur Bumbu Balado 50gr Telur Bumbu Balado 50gr
Tahu Bumbu Bali 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr
Sayur Asem-Asem Buncis Sayur Asem-Asem Buncis
Buncis 100gr Buncis 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Bumbu Urip 40gr Ikan Bumbu Urip 40gr
Tempe Manis 40gr Tempe Cincang 40gr
Pecel Cah sayur
Kacang panjang 150gr Kacang panjang 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
Apel Manalagi 150gr Pisang Ijo/Apel Manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ayam Rica-Rica 40gr Ayam Rica-Rica 40gr
Sambal Goreng Tempe 40gr Sambal Goreng Tempe 40gr
Sayur Soto Sayur Soto
Taoge 100gr Taoge 100gr
Wortel 150gr Wortel 150gr

HARI VI PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Bumbu Pindang 50gr Telur Bumbu Pindang 50gr
Tahu Cincang 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Plapah Sayur Plapah
Buncis 100gr Buncis 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Asam Manis Goreng 40gr Opor Daging 40gr
Tempe Bumbu Bali 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr
Brongkos Brongkos
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Pisang Ijo 150gr Pisang Ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Perkedel Kentang 40gr Daging Paniki 40gr
Tempe Bumbu Terik 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Taoge 50gr Taoge 50gr
Labu Siam 100gr Labu Siam 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
HARI VII PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr
Gulai Telur 50gr Gulai Telur 50gr
Tempe Bumbu Tomat 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr
Sayur Bening Cah Sayur
Bayam 100gr Bayam 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan Serapah 40gr Daging bumbu Rendang 40gr
Tahu Bumbu Petis 40gr Tahu Cincang 40gr
Sayur Kare Sayur Kare
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Jerukmanis 150gr Pepaya 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan bb Tomat 40gr Terik Daging 40gr
Tempe Bumbu Kare 40gr Tempe Bumbu Kare 40gr
Jejeruk Jejeruk
Taoge 100gr Taoge 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI VIII PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur Opor 50gr Telur Opor 50gr
Tempe Bumbu Kalio 40gr Tempe Bumbu Kalio 40gr
Tumis Sayur Tumis Sayur
Wortel 100gr Wortel 100gr
Taoge 100gr Taoge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging bumbu terasi 40gr Daging kalio 40gr
Tempe kering 40gr Gulai tempe 40gr
Sop Sop
Buncis 150gr Buncis 150gr
Wortel 150gr Wortel 150gr
Apel Manalagi 150gr Apel Manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan bb Bali 40gr Ikan bb Bali 40gr
Tempe Bumbu Rujak 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr
Sayur Plapah Sayur Plapah
Bayam 150gr Bayam 150gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
HARI IX PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr
Telur bumbu Rendang 50gr Telur bumbu Rendang 50gr
Tempe bumbu kecap 40gr Tempe bumbu cincang 40gr
Tumis Sayur Tumis Sayur
Wortel 100gr Wortel 100gr
Kacang Panjang 100gr Kacang Panjang 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Ikan serapah 40gr Ikan serapah 40gr
Tahu opor 40gr Tahu opor 40gr
Urab Sayur Urab Sayur
Bayam 150gr Bayam 150gr
Taoge 50gr Taoge 50gr
Kacang Panjang 100gr Kacang Panjang 100gr
Pisang ijo 150gr Pisang ijo 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging bumbu terik 40gr Daging bumbu terik 40gr
Tahu bumbu tomat 40gr Tahu bumbu tomat 40gr
Sayur Lodeh Sayur Lodeh
Tauge 50gr Tauge 50gr
Labu siam 100gr Labu siam 100gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr

HARI X PAGI Nasi 100gr Bubur 75gr

Telur bumbu semur 50gr Telur bumbu semur 50gr
Tahu bumbu bali 40gr Tahu bumbu bali 40gr
Cah Sayur Cah Sayur
Bayam 100gr Bayam 100gr
Tauge 100gr Tauge 100gr

SIANG Nasi 100gr Bubur 75gr

Pepes Ikan 40gr Pepes Ikan 40gr
Tempe terik 40gr Tempe terik 40gr
Plecing Sayur Bening
Taoge 150gr Taoge 150gr
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Pepaya 150gr Pepaya 150gr

SORE Nasi 100gr Bubur 75gr

Daging tuturaga 40gr Daging tuturaga 40gr
 Tempe Rica 40gr Tempe Rica 40gr
Sayur Brongkos Sayur Brongkos
Wortel 150gr Wortel 150gr
Buncis 150gr Buncis 150gr

MENU ISTIMEWA
WAKTU BIASA DIIT
PAGI Nasi 100gr Nasi 100gr
Telur bumbu balado 50gr Telur bumbu balado 50gr
Tahu bumbu bali 40gr Tahu bumbu bali 40gr
Sayur asem – asem Sayur asem – asem
Buncis 100gr Buncis 100gr
Tauge 100gr Tauge 100gr

SIANG Nasi 100gr Nasi 100gr

Ikan bumbu urip 40gr Ikan bumbu urip 40gr
Tempe manis 40gr Tempe cincang 40gr
Soto Soto
wortel 150gr wortel 150gr
kentang 100gr kentang 100gr
tauge 50gr tauge 50gr
apel manalagi 150gr apel manalagi 150gr

SORE Nasi 100gr Nasi 100gr

Ayam rica – rica 40gr Ayam rica – rica 40gr
Sambal goreng tempe 40gr Tempe bumbu kare
Sayur Podomoro Sayur Podomoro
Kacang Panjang 150gr Kacang Panjang 150gr
Bayam 100gr Bayam 100gr
 SIKLUS MENU KELAS I,II & III
WKT
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU
MKN

P
Nasi/Bubur Bubur Ayam: Nasi/Bubur Bubur Ayam: Nasi / Bubur Nasi/Bubur Bubur Ayam :
A Telur Sbl Goreng - Ayam Suir - Telur Rebus - Ayam Suir Telur Sbl Goreng - Telur Rebus - Ayam Suir
G kerupuk - Kerupuk Kerupuk - Kerupuk Kerupuk Kerupuk - Kerupuk
I

S Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi /Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur

I Ikan Asem Manis Ikan Asem Manis

Kari Ayam Goreng Ayam goreng Pepes Banjar Goreng Baronang Bakar Bandeng Pallumara
A Sup Kembang Kol Cah Kangkung Sup Jagung Capcay Cah Jagung Manis + Dabu - dabu Omelat Telur
N Ceria Acar Telur Mie Goreng Komplit
G Perkedel jagung Gado - Gado Komplit
sayur asam
jakarta

M Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur
A Bandeng bb Rujak Kakap Goreng Tepung Acar Bandeng Layang bb Tomat Layang Acar Kuning Bnadeng Asam Manis Banjar BB Balado
L Oseng Tahu (Biasa) Perkadel Kacang Omelat Telur Tahu Asam Manis Kerupuk / Bihun Telur bb Balado
A Telur bb Acar Kakap bb kari (Lunak) Merah Perkedel Jagung Telur Sbl Goreng Omelat Telur mie Goreng
M Cah Kacang Panjang Sbl goreng Tempe Acar Telur Bening Bayam Lodeh Labu siam Cah Buncis komplit
+ Taoge Omelat Telur Lodeh Labu Siam + jagung + kacang panjang Bening Labu Kuning
Karedok + kacang Panjang + Bayam
 SIKLUS MENU KELAS II & III
WKT
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU
MKN
P Nasi/Bubur Bubur Ayam: Nasi/Bubur Nasi Goreng (Biasa) Nasi / Bubur Nasi Kuning Bubur Ayam :
A Telur Sbl Goreng - Ayam Suir Telur Sbl Goreng Bubur Ayam Telur Sbl Goreng (Biasa) / Bubur - Ayam Suir
G kerupuk - Telur Dadar Iris Kerupuk (Lunak) Kerupuk ( Lunak ) : - Telur Dadar Iris
I - Kerupuk - Kering Tempe - Kerupuk
- Telur Rebus
S Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi /Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur
I Kari Daging Bandeng Balado kakap grg tepung Soto Ayam : pepes Bandeng Bandeng bakar Layang Pallumara
A Banjar Pepes (Diet) Telur BB Bali kakap bb kari - Ayam Suir Omelat Telur + Dabu - dabu Omelat Telur
N Oseng Tahu Gado -Gado Komplit (Lunak) - 1/2 btr telur Tahu Asam Manis Acar Telur Mie Goreng Komplit
G Dadar Telur Perkadel Kacang - kentang goreng Sayur Asam Kerupuk / Bihun Lodeh labu siam
Sup Makaroni Merah - wortel rebus Capcay + Kacang panjang
Omelat Telur - laksa
Sup Sayuran
M Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi / Bubur Nasi/ Bubur
A Bandeng acar kuning Cakalang bb kari bandeng bb tomat Layang bb Tomat Layang Acar Kuning Bnadeng Asam Manis Bandeng BB Balado
L Telur bb Acar Sbl goreng Tempe sup kacang Merah Omelat Telur Tahu Asam Manis Kerupuk / Bihun Telur bb Balado
A Cah Kacang Panjang Omelat Telur Acar Telur Mie Goreng Telur Sbl Goreng Omelat Telur mie Goreng
M + labu siam Karedok Bening Bayam Lodeh Labu siam Cah kacang panjang komplit
+ Labu Siam + kacang panjang + Wortel Bening Labu Kuning
+ Bayam
 RSUD PROF DR ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
REKAPITULASI PEMAKAIAN BAHAN MAKANAN BASAH
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012
JUMLAH BAHAN MAKANAN
NO BAHAN MAKANAN TOTAL
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI
1 IKAN BANDENG (Ekor) 583 470 585 465 580 2683

2 IKAN LAYANG (Ekor) 240 150 0 150 250 790

3 IKAN CAKALANG (Ekor) 0 0 0 150 60 210

4 IKAN BANJAR (Ekor) 125 85 280 170 252 912

5 IKAN KAKAP (Ekor) 0 0 0 5 15 20

6 IKAN PUTIH (Ekor) 0 0 5 0 0 5

7 IKAN MERAH (Ekor) 15 0 0 30 10 55

8 IKAN SEGAR (co'mo'2) (Ekor) 15 220 110 150 10 505

9 IKAN KATOMBO (Ekor) 150 50 0 0 0 200

10 IKAN SIPILI (Ekor) 30 0 0 0 0 30

11 AYAM (Ekor) 142 125 145 148 176 736

12 TEMPE (Bgks) 84 120 84 76 76 440

13 TAHU ( ptg) 176 160 160 176 200 872

14 KENTANG (liter) 72 75 68 70 75 360

15 WORTEL ( kg) 34 34 36 36 37 177

16 KACANG PANJANG ( ikat) 44 46 52 44 52 238

17 BAYAM ( ikat) 86 102 150 90 108 536

18 TOUGE ( kg) 5 5 5 5 5 25

19 LABU SIAM ( buah) 68 56 78 142 150 494

20 BUNCIS DAUN ( kg) 33 31 31 31 32 158

21 BUNCIS ( liter) 6 4 3 3 4 20

22 JAGUNG MANIS ( buah) 50 25 40 75 150 340

23 SAWI PUTIH ( buah) 27 29 31 27 32 146

24 SAWI HIJAU ( ikat) 0 0 0 21 28 49

25 LENGKUAS ( buah) 6 6 6 6 6 30

26 SEREY ( ikat) 4 4 4 4 4 20

27 DAUN SALAM ( gtg) 1 1 1 1 1 5

28 LOMBOK BESAR ( buah) 48 45 48 48 6 195

29 LOMBOK KECIL ( liter) 1 1 1 1 1 5

30 TOMAT ( liter) 10 8 10 10 10 48
 JUMLAH BAHAN MAKANAN
NO BAHAN MAKANAN TOTAL
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI
31 KOL ( buah) 10 8 10 10 10 48

32 JERUK MERICA ( liter) 1 1 1 1 1 5

33 DAUN SUP ( ikat) 8 7 8 8 8 39

34 DAUN PREY ( ikat) 12 12 12 12 12 60

35 BELIMBING ( liter) 4 3 4 4 4 19

36 NANGKA MUDA ( ptg) 80 80 68 0 0 228

37 KELAPA ( buah) 10 9 8 8 12 47

38 APPEL ( buah) 156 133 132 120 132 673

39 JERUK MANIS ( buah) 0 0 0 0 21 21

40 LANGSAT ( buah) 4 6 12 6 0 28

41 SALAK ( buah) 1 0 0 0 0 1

42 SEMANGKA ( buah) 0 0 0 0 0 0

43 PISANG ( buah) 97 88 96 98 105 484

44 RAMBUTAN ( buah) 0 14 13 6 0 33

Bantaeng, juni 2012

K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
`
 KARTU STOCK BAHAN MAKANAN KARTU STOCK BAHAN MAKANAN
BULAN : BULAN :
TAHUN : TAHUN :

NAMA BAHAN NAMA BAHAN

NO SISA KETERANGAN NO SISA KETERANGAN
MAKANAN MAKANAN
Beras Beras
1 1
Minyak Bimoli Minyak Bimoli
2 2
Telur Telur
3 3
Makaroni Makaroni
4 4
Laksa Laksa
5 5
Kacang Merah Kacang Merah
6 6
Kacang Tanah Kacang Tanah
7 7
Saos Tomat ABC Saos Tomat ABC
8 8
Sambal pedas ABC Sambal pedas ABC
9 9
Kecap ABC Kecap ABC
10 10
Bumbu Masako Bumbu Masako
11 11
Merica Merica
12 12
Ketumbar Ketumbar
13 13
Jintan Jintan
14 14
Bawang Merah Bawang Merah
15 15
Bawang Putih Bawang Putih
16 16
Tepung Beras Rosbren Tepung Beras Rosbren
17 17
Tepung Terigu Tepung Terigu
18 18
Gula Pasir Gula Pasir
19 19
Teh Celup Teh Celup
20 20
Garam Halus Garam Halus
21 21
Garam Kasar Garam Kasar
22 22
Cuka Cap Jeruk Cuka Cap Jeruk
23 23
Asam Jawa Asam Jawa
24 24
Kunyit Kering Kunyit Kering
25 25
Kerupuk Udang Kerupuk Udang
26 26
Kemiri Kemiri
27 27
Gula Merah Gula Merah
28 28
29 vetsin 29 vetsin
30 indomie 30 indomie
31 mentega 31 mentega
32 Bumbu Racik 32 Bumbu Racik
33 SaJiku tepung bumbu 33 SaJiku tepung bumbu
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
 DAFTAR JENIS DIET DAN PENYAKIT
NO JENIS DIET JENIS PENYAKIT E (kkl) P (gr) L (gr) HA (gr)

1 TKTP I KEP,Hipertyroid,pra - post op, 2600 100 73 400

demam,hamil,post partum, trauma,
perdarahan,anemia ,ppom

2 TKTP II KEP,Hipertyroid,pra - post op, 300 125 103 416

demam,hamil,post partum, trauma,
perdarahan,anemia ,ppom
3 RENDAH KALORI Obesitas,hypertyroid,manula 1200 60 35 170
4 RENDAH GARAM Oedema,Hypertensi,cirosis, ginjal 600 75 53 365
hemoroid, hernia,lambung,usus
5 PASCA BEDAH besar/halus,jantung dan gagal ginjal 190 0.7 0.3 50

Ulkus pepticum,gastritis,typoid, kolik

6 SALURAN CERNA 1650 60 65 215
abdomen,dyspepsya
7 RENDAH SERAT Diare , ileus, obstipasi,difartikulitys 1260 60 65 215
8 HATI & EMPEDU Cirosis,apatis, hepatitis 1200 70 1 250
9 TINGGI SERAT Konstipasi/Obstipasi 1260 40 50 173
DIABETES MELITUS
10 DM 1300 55 35 190
TYPE II

JANTUNG &
11 PEMBULUH SAMA DGN RENDAH GARAM 835 21 24 140
DARAH

HYPERLIPOPROTEN
12 Kolesterol, Trigliserida 2300 80 53 374
EMIA

13 GINJALKEMIH
& SALURAN = RG & RP

14 BATU GINJAL Batu Ginjal 2250 63 54 372

15 RENDAH PURIN Batu ginjal, asam urat,Gout 1850 51 32 340
16 HYPEREMESIS Hyperemesis 1050 15 2 260
17 PREEKLAMSIA Preeklamsia 1030 20 19 210
Jantung & Stroke. Disesuaikan dengan jenis
18 RKLT penyakit penyertax
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS
UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 KET
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
PAGI 4 4 3 4 4 3 4 4 3 6 4 4 2 8 1 6 0 2 0 3 0 3 1 4 2 3 3 3 3 3
1 BEDAH SORE 2 2 3 2 3 3 2 3 2 2 2 4 2 3 1 2 0 3 0 1 2 1 0 2 3 3 4 1 1 1
MALAM 3 4 3 4 4 4 3 6 4 4 2 8 1 6 0 2 0 3 0 3 2 3 2 3 3 3 3 3 3 1

PAGI 5 3 5 1 4 1 4 1 5 1 1 1 2 2 4 3 5 2 6 3 12 1 4 1 1 1 4 2 0 1
2 INTERNA SORE 5 1 3 0 4 1 5 2 1 1 1 1 2 3 4 2 3 3 5 2 4 1 1 1 1 3 2 4 2 2
MALAM 5 1 5 0 4 1 4 2 1 1 2 2 4 3 5 1 3 4 6 3 3 2 1 1 4 2 3 3 2 2

PAGI 3 0 0 2 3 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 2 0 1 0 1 1 3 1 2 1 1 0 0 0 0 28 81
3 UGD SORE 1 2 0 1 2 0 3 0 1 0 2 0 2 1 0 0 1 0 0 1 1 2 2 0 1 1 0 0 2 0 26
MALAM 0 2 2 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 2 0 1 0 1 1 3 1 2 1 1 0 0 0 0 1 1 27

PAGI 0 1 0 6 0 3 0 4 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 0 3 0 1 0 1 0 1 0 0 29 90
4 KIA SORE 0 4 0 4 0 3 0 3 0 1 0 5 0 0 0 1 0 1 0 3 0 3 0 2 0 1 0 1 0 0 32 126
MALAM 0 6 0 3 0 3 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 0 3 0 1 0 1 0 1 0 0 0 2 29

PAGI 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 10 29
5 ICU SORE 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 9
MALAM 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 10

PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 VIP SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 28 31 24 29 29 24 29 33 21 23 16 30 17 32 17 21 12 23 18 29 26 25 13 23 19 22 20 18 14 14

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS

UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KET
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
PAGI 3 1 0 3 3 4 1 4 0 3 1 2 1 3 0 1 1 1 3 1 2 0 1 0 0 0 0 0 1 1
1 BEDAH SORE 3 0 1 1 3 3 1 2 2 4 1 2 1 1 1 1 0 2 2 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0
MALAM 0 3 3 4 1 4 0 3 1 2 2 2 0 1 1 1 3 1 2 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 1

PAGI 2 2 6 3 6 6 6 4 4 3 6 4 8 2 8 2 6 3 5 3 5 4 4 3 4 4 6 3 6 2
2 INTERNA SORE 6 0 4 4 6 3 2 2 3 3 5 2 4 3 6 3 8 4 5 3 3 3 4 2 7 3 6 3 6 1
MALAM 6 3 6 6 7 4 4 3 6 4 8 2 8 2 6 3 5 3 5 4 4 3 4 4 6 3 6 2 6 4

PAGI 1 1 2 2 4 2 0 2 0 2 0 2 2 0 3 1 0 2 1 4 1 1 1 0 1 0 0 2 1 0 38 112
3 UGD SORE 2 2 2 1 4 1 4 2 1 2 1 3 2 1 2 1 0 4 0 0 1 0 1 0 0 1 0 2 0 0 40 193
MALAM 2 2 4 2 0 2 0 2 0 2 2 0 3 1 0 0 1 4 1 1 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 34

PAGI 0 2 0 1 0 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 10 36
4 KIA SORE 0 2 0 1 0 1 0 2 0 1 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 1 16
MALAM 0 2 0 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 10

PAGI 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 8 22
5 ICU SORE 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 1 0 0 0 0 8 51
MALAM 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 6

PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 VIP SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 VIP

MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 26 20 28 29 34 34 18 31 18 27 26 19 31 16 27 15 24 26 24 17 20 17 19 16 20 16 19 16 21 12

54 51 52 58 63 58 47 64 39 50 42 49 48 48 44 36 36 49 42 46 46 42 32 39 39 38 39 34 35 26 1346

658
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN JAMKESDA
UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 1 2 3 4 5 6 7 8
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 3 7 3 5 7 3 5 3 4 3 5 6 6 3 7

1 BEDAH SORE 4 4 5 3 5 2 5 2 3 3 6 3 6 3 6
MALAM 3 5 6 4 5 3 4 3 5 6 7 2 7 2 6
PAGI 2 4 5 5 5 7 4 7 7 4 4 3 4 5 6
2 INTERNA SORE 4 3 6 5 4 7 6 4 3 2 5 1 5 3 6
MALAM 5 5 3 6 4 7 7 4 4 3 7 2 6 2 5
PAGI 5 0 2 0 2 1 2 0 0 1 5 0 3 0 1
3 UGD SORE 0 0 1 1 0 0 0 0 7 0 4 1 3 0 2
MALAM 2 0 0 0 2 0 0 1 5 0 3 0 1 3 1
PAGI 0 8 0 3 0 6 0 9 0 9 0 8 0 8 0
4 KIA SORE 0 6 0 0 0 6 0 5 0 7 0 3 0 9 0
MALAM 0 3 0 5 0 8 0 9 0 8 0 8 0 10 0
PAGI 2 2 1 1 0 0 0 0 2 1 0 1 2 1 2
5 ICU SORE 1 2 0 0 0 0 0 0 1 4 0 1 1 2 0
MALAM 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0
PAGI 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 VIP SORE 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 31 50 32 39 36 52 34 48 41 53 46 40 46 51 42

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN JAMKESDA

UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 16 17 18 19 20 21 22 23
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 5 6 4 4 2 4 3 6 7 2 3 7 6 4 4

1 BEDAH SORE 5 7 4 7 1 4 1 3 2 1 5 6 5 3 3
MALAM 4 4 2 4 4 4 9 3 3 7 6 3 5 3 4
PAGI 1 0 3 1 5 0 4 3 3 1 2 2 2 4 4
2 INTERNA SORE 1 2 4 3 4 3 2 1 2 1 2 2 4 3 4
MALAM 3 1 5 0 5 2 2 2 2 2 2 4 4 4 4
PAGI 0 1 1 0 1 2 3 1 0 0 1 0 2 0 0
3 UGD SORE 1 1 1 1 4 2 1 0 1 3 0 1 0 0 0
3 UGD

MALAM 1 0 1 2 3 1 0 0 1 0 2 0 0 0 2
PAGI 0 6 0 6 0 9 0 4 0 6 0 6 0 7 0
4 KIA SORE 0 6 0 9 0 4 0 4 0 4 0 4 0 6 0
MALAM 0 4 0 9 0 4 0 6 0 6 0 7 0 10 0
PAGI 0 1 0 0 0 0 1 1 5 1 3 1 3 1 1
5 ICU SORE 0 1 0 0 0 0 0 3 1 1 3 2 1 1 1
MALAM 0 0 0 0 1 0 5 1 3 1 2 2 1 0 1
PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 VIP SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 21 40 25 46 30 39 31 38 30 36 31 47 33 46 28

488

no polik sif bulan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 bedah pagi 10 8 10 8 7 11 9 9 7 7 11 11 13 15 12
siang 8 8 7 7 6 9 9 7 7 5 9 9 12 9 9
malam 8 10 8 7 11 9 9 8 7 12 11 13 15 12 12
2 interna pagi 6 10 12 11 11 7 9 8 7 7 7 10 11 7 7
siang 7 11 11 10 5 6 8 8 6 6 10 6 0 5 4
malam 10 9 11 11 7 9 8 7 6 7 10 11 8 5 2
3 UGD pagi 5 2 3 2 1 5 3 4 1 1 1 1 0 5 0
siang 0 2 0 0 7 5 3 4 4 2 1 2 2 5 2
malam 2 0 2 1 5 3 4 2 0 1 1 0 5 0 1
4 KIA pagi 8 3 6 9 9 8 8 10 9 12 10 8 7 7 5
siang 6 0 6 5 7 3 9 10 7 9 7 4 7 7 5
malam 3 5 8 9 8 8 10 9 9 10 8 7 7 4 6
5 ICU pagi 4 2 0 0 3 1 3 2 2 0 4 3 3 2 5
polik siang 3 0 0 0 5 1 3 1 0 0 1 2 1 5 2
malam 1 0 0 0 1 1 2 1 0 0 1 2 2 5 1
6 VIP pagi 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
siang 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
malam 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jumlah 81 71 88 82 94 86 97 90 72 79 92 89 93 93 73
SIEN JAMKESDA
TAHUN 2012
BULAN
8 9 10 11 12 13 14 15 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
2 6 1 6 1 8 3 7 4 9 4 9 6 7 5 148 421
1 6 1 3 2 7 2 6 3 7 5 5 4 3 6 121
2 6 1 9 3 7 4 4 9 9 6 7 5 5 7 152
2 5 2 7 0 1 6 9 1 6 5 3 4 5 2 130 354
2 5 1 4 2 7 3 4 2 0 0 5 0 4 0 103
2 6 0 5 2 9 1 6 5 4 4 5 0 2 0 121
3 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 3 2 0 0 34 100
2 1 3 1 1 1 0 0 2 2 0 2 3 1 1 39
1 0 0 1 0 1 0 0 0 3 2 0 0 0 1 27
10 0 9 0 12 0 10 0 8 0 7 0 7 0 5 119 322
10 0 7 0 9 0 7 0 4 0 7 0 7 0 5 92
9 0 9 0 10 0 8 0 7 0 7 0 4 0 6 111
0 1 1 0 0 3 1 2 1 2 1 1 1 1 4 34 75
1 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 4 0 2 24
1 0 0 0 0 1 0 2 0 1 1 1 4 0 1 17
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
48 36 36 37 42 47 45 42 47 44 49 42 51 28 45 1280

SIEN JAMKESDA
TAHUN 2012
BULAN
23 24 25 26 27 28 29 30 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
4 4 3 8 6 7 6 7 3 10 3 5 5 6 4 148 427
4 4 5 6 4 6 3 10 3 3 3 5 5 6 3 127
3 8 4 7 6 7 3 9 4 5 5 6 4 10 6 152
4 4 5 4 3 4 2 3 2 3 2 5 1 3 2 82 248
5 5 5 3 1 3 2 3 1 5 1 5 1 4 0 82
5 4 3 4 2 4 2 3 1 5 1 3 2 2 1 84
0 1 0 3 2 1 0 1 1 0 0 2 2 1 0 26 84
1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 2 2 2 2 0 28
3 3 1 1 0 1 1 0 0 2 2 1 0 2 0 30
10 0 11 0 16 0 12 0 12 0 8 0 7 0 7 127 347
10 0 11 0 9 0 9 0 8 0 6 0 6 0 5 101
10 0 12 0 12 0 12 0 8 0 7 0 7 0 5 119
0 0 0 0 0 2 1 2 3 0 3 1 1 0 0 31 87
0 0 0 1 0 3 1 0 3 1 1 1 1 0 0 26
0 0 0 2 1 2 3 0 3 1 1 0 0 0 0 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 34 60 39 62 40 58 38 52 36 45 36 44 36 33 1193

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
11 8 6 9 9 10 10 8 7 14 13 10 13 10 10 296 848
12 11 5 4 3 11 8 7 9 10 9 13 6 10 9 248
8 6 8 12 10 9 8 7 12 13 10 13 10 10 16 304
1 4 5 7 4 4 6 8 9 7 6 6 4 6 5 212 602
3 7 7 3 3 4 7 9 10 4 5 5 5 6 4 185
4 5 7 4 4 6 8 9 7 6 6 4 6 5 3 205
1 1 3 4 0 1 2 0 1 5 1 2 0 4 1 60 184
2 2 6 1 4 1 0 1 1 0 1 0 3 4 2 67
1 3 4 0 1 2 0 5 4 1 2 0 4 1 2 57
6 6 9 4 6 6 7 10 11 16 12 12 8 7 7 246 669
6 9 4 4 4 4 6 10 11 9 9 8 6 6 5 193
4 9 4 6 6 7 10 10 12 12 12 8 7 7 5 230
1 0 0 2 6 4 4 1 0 0 3 5 3 2 0 65 162
1 0 0 3 2 5 2 1 0 1 4 3 2 2 0 50
0 0 1 6 4 4 1 1 0 3 5 3 2 0 0 47
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
61 71 69 69 66 78 79 87 94 101 98 92 79 80 69 2473 2473
848

602

184

669

162

2473
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN UMUM
UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 1 2 3 4 5 6 7 8
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 4 0 4 2 2 1 2 0 1 1 1 0 2 1 4
1 BEDAH SORE 3 0 3 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 2
MALAM 5 1 2 1 2 0 1 1 1 0 2 1 4 0 4
PAGI 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 2
2 INTERNA SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 2 1 0
MALAM 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 2 1 1
PAGI 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 5 0 2
3 UGD SORE 2 0 1 1 1 0 2 0 0 0 0 1 2 0 2
MALAM 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 5 0 2 0 2
PAGI 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0
4 KIA SORE 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0
PAGI 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
5 ICU SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
MALAM 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
PAGI 1 0 1 0 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 2
6 VIP SORE 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 2 0 2
MALAM 1 0 0 0 2 1 2 2 2 1 1 1 2 0 2

17 5 13 6 13 7 16 8 14 8 14 10 26 7 27

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN UMUM

UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 16 17 18 19 20 21 22 23
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 0 3 2 3 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1 1
1 BEDAH SORE 2 3 3 2 2 0 0 0 3 0 1 0 1 1 2
MALAM 2 3 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
PAGI 2 2 1 1 2 1 4 1 3 0 3 0 2 0 1
2 INTERNA SORE 1 2 1 4 0 3 3 0 4 0 3 0 1 1 2
MALAM 1 1 2 1 4 1 3 0 3 0 2 1 1 2 2
PAGI 3 1 1 0 2 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0
3 UGD SORE 2 1 1 1 0 1 2 0 0 0 0 1 1 0 1
MALAM 1 0 2 0 1 2 0 0 1 0 1 0 0 0 0
PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KIA SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KIA
MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0
5 ICU SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
PAGI 1 0 1 0 1 0 0 1 0 2 0 3 0 2 0
6 VIP SORE 1 0 1 0 0 1 0 1 0 2 0 2 0 1 0
MALAM 1 0 1 0 0 0 0 2 0 3 0 2 0 1 0
JUMLAH 17 16 17 13 15 10 15 7 14 8 11 11 10 11 11

207

no polik sif bulan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 bedah pagi 4 6 3 2 2 1 3 4 3 3 5 5 4 3 4
siang 3 4 2 2 1 1 2 2 3 4 1 3 1 3 4
malam 6 3 2 2 1 3 4 4 3 4 6 4 3 4 3
2 interna pagi 1 0 0 0 1 2 2 3 3 2 9 3 2 2 4
siang 0 0 0 0 2 1 3 1 2 1 2 1 7 2 4
malam 0 0 0 1 2 2 3 3 4 1 3 2 2 3 3
3 UGD pagi 1 0 1 1 1 0 5 2 4 1 2 1 3 1 2
siang 2 2 1 2 0 1 2 3 1 2 1 2 1 2 3
malam 0 2 1 1 0 5 2 4 1 2 1 3 1 3 4
4 KIA pagi 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
siang 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
malam 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0
5 ICU pagi 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1
polik siang 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0
malam 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0
6 VIP pagi 1 1 2 3 4 3 2 2 2 1 2 4 2 1 2
siang 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2
malam 1 0 3 4 3 2 2 2 1 2 3 2 1 2 1
jumlah 22 19 20 24 22 24 33 34 32 26 38 33 32 32 37
 ASIEN UMUM
TAHUN 2012
BULAN
8 9 10 11 12 13 14 15 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
0 3 0 3 0 5 0 2 3 2 2 1 2 1 3 52
0 3 0 4 0 1 0 2 1 1 0 2 1 1 3 36
0 3 0 4 0 2 4 2 2 1 2 1 3 0 3 52 140
1 1 2 1 1 7 2 1 2 1 1 0 2 4 0 34
1 1 1 0 1 0 2 1 0 4 3 1 1 2 2 26
2 3 1 0 1 1 2 1 1 0 2 2 1 1 2 29 89
0 2 2 1 0 2 0 1 0 2 1 1 0 1 1 25
1 1 0 2 0 1 0 1 1 0 1 1 1 2 1 25
2 2 0 2 0 1 0 2 1 1 0 1 2 3 1 31 81
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5 14
0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 7
0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 6
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 6 19
0 2 0 1 0 2 0 2 2 1 1 1 0 1 1 32
0 2 0 2 0 2 0 2 0 1 0 1 0 1 1 25
0 1 0 2 0 2 1 1 1 1 0 1 1 1 0 29 86

7 27 6 23 3 26 12 19 14 15 17 13 19 18 19
429

ASIEN UMUM
TAHUN 2012
BULAN
23 24 25 26 27 28 29 30 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 1 0 1 2 0 2 0 2 0 1 0 0 0 27
1 0 0 2 0 2 0 2 0 1 0 1 0 0 3 32
1 0 1 2 0 2 0 2 0 1 0 0 0 0 1 25 84
2 2 1 3 0 3 2 4 2 4 2 1 3 0 3 55
1 3 0 3 2 3 1 4 3 1 1 1 3 0 3 54
1 3 0 3 2 4 2 4 2 1 3 0 3 3 2 57 166
0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 15
0 0 2 2 0 3 0 1 1 1 1 0 0 0 1 23
1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 50
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 3
 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 7
1 0 1 2 0 1 2 1 1 1 1 0 1 0 1 24
1 0 1 1 0 1 1 2 0 0 1 1 0 0 0 18
1 1 1 1 2 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 22 64
14 11 10 20 9 23 9 23 10 12 12 5 15 3 15 377

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
3 5 2 2 0 0 2 2 3 1 2 2 2 1 0 79 224
5 5 2 0 3 1 2 3 0 2 2 2 1 1 3 68
5 2 2 0 0 2 2 3 1 2 2 2 1 0 1 77
4 2 3 5 3 3 2 3 3 3 5 6 6 4 3 89 255
3 5 3 3 4 3 2 3 3 5 4 7 2 4 3 80
2 3 5 3 3 3 3 3 3 5 6 6 4 3 5 86
4 1 2 3 0 0 1 0 0 2 1 0 0 1 1 41 131
3 2 1 2 0 1 1 1 2 2 3 2 2 0 1 48
1 2 3 0 1 1 0 1 2 1 0 0 0 0 0 42
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 6 20
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 7
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 10 26
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 8
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 8
1 1 1 1 2 3 2 1 1 2 3 2 2 1 1 56 150
1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 0 43
1 1 0 2 3 2 1 1 2 3 2 2 1 1 0 51
33 30 25 22 22 22 21 25 21 29 32 33 24 21 18 806
 224

255

131

20

26

150

806
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN ASKES
UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 1 2 3 4 5 6 7 8
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 0 0 1 1 0 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1
1 BEDAH SORE 1 1 1 1 0 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2
MALAM 1 1 0 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1

PAGI 3 4 3 3 4 4 2 4 1 4 0 4 0 4 2
2 INTERNA SORE 3 4 3 4 2 5 1 4 0 4 0 4 0 4 1
MALAM 3 4 3 4 2 4 1 4 0 4 0 4 2 3 2

PAGI 1 5 4 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 2 1
3 UGD SORE 3 2 2 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 0
MALAM 4 1 3 4 0 0 0 1 0 0 1 2 1 0 0

PAGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
4 KIA SORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

PAGI 1 0 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0
5 ICU SORE 1 0 2 1 2 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
MALAM 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0

PAGI 3 2 3 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2
6 VIP SORE 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 2
MALAM 3 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2

30 29 31 28 18 24 13 23 10 23 10 27 14 24 16

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN UMUM

UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
NO POLIK SIFT 16 17 18 19 20 21 22 23
L P L P L P L P L P L P L P L
PAGI 1 1 1 2 2 1 2 0 3 0 4 0 0 1 0
1 BEDAH SORE 1 1 1 1 1 0 2 0 2 1 3 0 1 0 1
MALAM 1 2 2 1 3 0 3 0 4 1 0 1 1 0 1

PAGI 0 4 0 5 0 4 1 2 1 1 2 1 1 2 3
2 INTERNA SORE 0 4 0 5 0 2 1 1 1 1 0 2 2 2 2
MALAM 0 5 0 4 1 1 1 1 2 1 1 2 3 3 2
 PAGI 1 2 3 3 2 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0
3 UGD SORE 3 1 1 0 0 1 2 0 1 1 1 0 1 0 1
MALAM 3 3 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0

PAGI 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 1 0
4 KIA SORE 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 1 0 0 0

PAGI 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0
5 ICU SORE 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0
MALAM 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0

PAGI 3 2 1 4 1 4 2 2 1 3 1 2 3 2 3
6 VIP SORE 1 4 1 4 1 2 2 3 1 2 2 1 2 1 3
MALAM 1 4 1 4 2 2 1 3 1 2 3 2 3 1 3
JUMLAH 15 34 11 33 15 24 18 21 19 17 19 14 19 15 19

222

no polik sif bulan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 bedah pagi 0 2 1 2 3 2 3 2 1 1 2 2 2 3 3
siang 2 2 1 3 2 2 3 2 1 1 4 2 2 3 4
malam 2 1 2 3 2 3 2 2 1 1 1 3 3 3 4
2 interna pagi 7 6 8 6 5 4 4 5 4 4 7 3 2 4 7
siang 7 7 7 5 4 4 4 4 4 3 3 1 3 4 4
malam 7 7 6 5 4 4 5 5 5 6 3 2 4 5 4
3 UGD pagi 6 5 1 0 1 0 3 1 1 2 1 3 1 3 3
siang 5 2 1 1 0 1 2 1 1 0 3 3 0 3 3
malam 5 7 0 1 0 3 1 1 2 1 3 1 3 3 3
4 KIA pagi 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
siang 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
malam 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
5 ICU pagi 1 2 3 2 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0
polik siang 1 3 3 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
malam 2 3 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0
6 VIP pagi 5 5 2 3 3 3 4 4 4 5 4 3 5 5 2
siang 4 4 2 2 3 3 2 4 4 4 4 4 5 2 2
malam 5 3 3 3 4 4 4 4 5 4 3 5 5 2 5
jumlah 59 59 42 36 33 37 38 35 35 34 40 33 36 41 44
PASIEN ASKES
TAHUN 2012
BULAN
8 9 10 11 12 13 14 15 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
1 0 1 0 1 1 1 1 1 2 0 2 1 2 1 29 96
0 0 1 0 1 2 2 1 1 2 0 2 1 3 1 34
1 0 1 0 1 1 0 2 1 2 1 2 1 3 1 33

3 1 3 1 3 5 2 0 3 0 2 0 4 1 6 76 212
3 2 2 1 2 0 3 0 1 0 3 0 4 0 4 64
3 2 3 4 2 0 3 0 2 0 4 0 5 0 4 72

0 0 1 2 0 0 1 1 2 1 0 1 2 1 2 31 91
1 1 0 0 0 1 2 1 2 0 0 2 1 1 2 26
1 2 0 0 1 1 2 1 0 1 2 1 2 1 2 34

0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7
0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 12 31
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 10

2 2 2 3 2 2 2 1 2 1 4 1 4 0 2 57 165
2 2 2 2 2 2 2 1 3 1 4 0 2 1 1 49
2 3 2 2 2 2 1 1 4 1 4 0 2 3 2 59
19 15 20 15 19 18 22 10 23 11 25 11 30 16 28
602
602
ASIEN UMUM
TAHUN 2012
BULAN
23 24 25 26 27 28 29 30 KET
P L P L P L P L P L P L P L P
0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 3 0 1 0 26 82
0 2 0 0 1 1 0 1 0 2 0 3 0 0 0 25
0 0 0 0 1 3 0 3 0 3 0 0 0 1 0 31

3 2 2 1 1 2 1 1 1 0 1 0 2 0 1 45 126
2 1 2 1 2 0 2 0 1 0 2 0 2 2 0 40
2 1 1 2 1 1 1 0 1 0 2 0 1 0 1 41
0 0 0 0 2 2 1 0 1 0 1 0 2 0 0 24 71
1 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 0 2 1 0 24
1 0 1 2 1 0 1 0 1 0 2 0 0 4 0 23

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 7 20
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 7

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 6 19
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5

1 3 1 3 1 1 2 1 3 1 3 2 2 2 2 62 181
1 3 1 0 3 0 2 1 3 2 2 2 2 2 3 57
1 3 1 1 2 1 3 1 3 2 2 2 2 2 3 62
13 16 9 11 16 13 15 9 17 11 21 12 18 15 10 499
499

1101

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
2 3 3 2 3 4 1 0 1 0 1 1 1 3 1 55 178
2 2 1 2 3 3 1 1 2 1 1 1 2 3 0 59
3 3 3 3 5 1 1 1 0 1 3 3 3 0 1 64
4 5 4 3 2 3 3 6 4 2 3 2 1 2 1 121 338
4 5 2 2 2 2 4 4 3 3 2 1 2 2 2 104
5 4 2 2 3 3 6 4 2 3 2 1 2 1 1 113
3 6 2 3 0 0 1 0 0 2 3 1 1 2 0 55 162
4 1 1 2 2 1 1 2 0 2 3 1 1 2 1 50
6 0 3 0 0 1 0 1 1 3 1 1 2 0 4 57
0 0 0 2 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 9 27
0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 8
0 0 2 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 10
0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 18 50
1 0 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 17
0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 15
5 5 5 4 4 3 5 4 4 4 3 4 4 4 4 119 346
5 5 3 5 3 3 3 4 4 3 2 4 4 4 5 106
5 5 4 4 3 5 4 4 4 3 4 4 4 4 5 121
49 44 39 39 36 33 34 32 25 27 28 26 32 30 25 1101
1101
 178

338

162

27

50

346
no polik sif bulan
1 2 3 4 5 6 7
1 bedah pagi 8 7 7 8 9 8 10
siang 4 5 6 5 4 6 5
malam 7 7 8 9 8 10 7
2 interna pagi 8 6 5 5 6 2 4
siang 6 3 5 7 2 2 5
malam 6 5 5 6 2 4 7
3 UGD pagi 3 2 3 2 2 1 1
siang 3 1 2 3 1 2 3
malam 2 3 2 2 1 1 3
4 KIA pagi 1 6 3 4 4 1 1
siang 4 4 3 3 1 5 0
malam 6 3 3 4 1 1 0
5 ICU pagi 0 1 0 1 1 2 0
polik siang 0 0 0 2 0 1 1
malam 1 0 1 1 2 0 2
6 VIP pagi 0 0 0 0 0 0 0
siang 0 0 0 0 0 0 0
malam 0 0 0 0 0 0 0
jumlah 59 53 53 62 44 46 49
 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
7 2 3 3 5 5 6 6 4 3
3 3 1 3 2 6 5 2 3 2
2 3 3 5 5 6 6 4 3 7
7 7 9 13 5 2 6 1 4 9
6 6 7 5 2 4 6 4 6 8
6 7 9 5 2 6 6 4 9 12
3 1 1 4 3 2 0 0 2 4
0 1 1 3 2 2 0 2 4 3
1 1 4 3 2 0 0 2 4 6
0 0 3 3 1 1 1 0 2 1
1 1 3 3 2 1 1 0 2 1
0 3 3 1 1 1 0 2 2 1
2 0 0 0 1 1 1 0 1 0
0 0 0 0 2 3 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 35 47 51 36 41 38 28 46 57
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
7 5 3 3 4 1 2 4 2 1
6 3 6 3 2 2 2 2 1 1
5 3 3 4 1 2 4 2 1 1
12 10 7 10 10 10 9 8 9 7
9 4 6 7 7 9 12 8 6 6
11 7 10 10 10 9 8 9 7 8
6 2 2 2 2 4 2 5 2 1
5 6 3 4 3 3 4 0 1 1
2 2 2 2 4 0 5 2 1 1
1 2 1 0 0 0 1 0 0 0
1 2 1 0 2 1 1 0 2 1
2 1 0 0 0 1 0 0 0 1
0 1 0 0 1 0 0 0 1 2
0 1 1 0 1 0 0 0 2 2
1 0 0 0 0 0 0 1 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
68 49 45 45 47 42 50 41 37 35
28 29 30
0 0 2
1 0 1
0 2 1
8 9 8
10 9 7
9 8 10
1 2 1 66 193
1 2 0 66
2 1 0 61
1 0 1 39 126
0 1 1 48
0 1 1 39
2 0 0 18 51
1 0 0 17
0 0 0 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
36 35 33 1346
no polik sif bulan
1 2 3 4 5 6 7
1 bedah pagi 10 8 10 8 7 11 9
siang 8 8 7 7 6 9 9
malam 8 10 8 7 11 9 9
2 interna pagi 6 10 12 11 11 7 9
siang 7 11 11 10 5 6 8
malam 10 9 11 11 7 9 8
3 UGD pagi 5 2 3 2 1 5 3
siang 0 2 0 0 7 5 3
malam 2 0 2 1 5 3 4
4 KIA pagi 8 3 6 9 9 8 8
siang 6 0 6 5 7 3 9
malam 3 5 8 9 8 8 10
5 ICU pagi 4 2 0 0 3 1 3
polik siang 3 0 0 0 5 1 3
malam 1 0 0 0 1 1 2
6 VIP pagi 0 0 2 0 0 0 0
siang 0 0 2 2 1 0 0
malam 0 1 0 0 0 0 0
jumlah 81 71 88 82 94 86 97
 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
9 7 7 11 11 13 15 12 11 8
7 7 5 9 9 12 9 9 12 11
8 7 12 11 13 15 12 12 8 6
8 7 7 7 10 11 7 7 1 4
8 6 6 10 6 0 5 4 3 7
7 6 7 10 11 8 5 2 4 5
4 1 1 1 1 0 5 0 1 1
4 4 2 1 2 2 5 2 2 2
2 0 1 1 0 5 0 1 1 3
10 9 12 10 8 7 7 5 6 6
10 7 9 7 4 7 7 5 6 9
9 9 10 8 7 7 4 6 4 9
2 2 0 4 3 3 2 5 1 0
1 0 0 1 2 1 5 2 1 0
1 0 0 1 2 2 5 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
90 72 79 92 89 93 93 73 61 71
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
6 9 9 10 10 8 7 14 13 10
5 4 3 11 8 7 9 10 9 13
8 12 10 9 8 7 12 13 10 13
5 7 4 4 6 8 9 7 6 6
7 3 3 4 7 9 10 4 5 5
7 4 4 6 8 9 7 6 6 4
3 4 0 1 2 0 1 5 1 2
6 1 4 1 0 1 1 0 1 0
4 0 1 2 0 5 4 1 2 0
9 4 6 6 7 10 11 16 12 12
4 4 4 4 6 10 11 9 9 8
4 6 6 7 10 10 12 12 12 8
0 2 6 4 4 1 0 0 3 5
0 3 2 5 2 1 0 1 4 3
1 6 4 4 1 1 0 3 5 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
69 69 66 78 79 87 94 101 98 92
28 29 30
13 10 10 296 848
6 10 9 248
10 10 16 304
4 6 5 212 602
5 6 4 185
6 5 3 205
0 4 1 60 184
3 4 2 67
4 1 2 57
8 7 7 246 669
6 6 5 193
7 7 5 230
3 2 0 65 162
2 2 0 50
2 0 0 47
0 0 0 2 8
0 0 0 5
0 0 0 1
79 80 69 2473 2473
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN
UNIT INSTALASI GIZI
TAHUN 2012

BULAN STATUS KEPESERTAAN JENIS KELAMIN JUMLAH

L P
1 2 3 4 5 (3 + 4)

JAMKESMAS 658 5 1346

JAMKESDA 488 1985 2473

UMUM 207 599 806

JUNI

ASKES 222 879 1101

DOKTER 354

PETUGAS 772

TOTAL 1575 3468 6852

Bantaeng, Juli 2012

K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004
 INFO U/ PETUGAS

'' BAGI PETUGAS PAGI MAUPUN PETUGAS SORE

HARAP MENGISI LEMBAR KONSULTASI GIZI ( asuhan gizi )

PADA SETIAP POLIK''

Mengetahui
Direktur RDUD Bantaeng Ka.Instalasi Gizi

dr.H.SYAFRUDDUN,M.Kes NURLAELAH. SKM

Nip. 19660325 198703 2 004
HJ.RISMAWATI, SKM
NO POLIK SIFT 1 2 3 4
L P L P L P L
PAGI 0 1 0 2 2 1 1
1 BEDAH SORE 0 2 0 2 2 1 1
MALAM 0 2 2 1 1 0 3
PAGI 6 4 7 3 7 4 3
2 INTERNA SORE 6 4 7 2 7 4 2
MALAM 7 3 7 4 3 5 2
PAGI 0 0 1 2 2 0 1
3 UGD SORE 0 0 1 2 2 0 1
MALAM 1 2 2 0 1 0 0
PAGI

4 KIA SORE

MALAM

PAGI

5 ICU SORE

MALAM

PAGI

6 VIP SORE

MALAM

NO POLIK SIFT 16 17 18 19
L P L P L P L
PAGI 3 1 1 3
1 BEDAH SORE 0 2 3 0
MALAM 3 2 3 0
PAGI 1 4 0 2
2 INTERNA SORE 0 2 0 4
MALAM 0 2 0 4
PAGI
3 UGD SORE
MALAM
PAGI
4 KIA SORE
MALAM
PAGI
5 ICU SORE
MALAM
 PAGI
6 VIP SORE
MALAM
JUMLAH

NO POLIK SIFT BULAN JULI

1 2 3 4 5 6 7
1 bedah pagi
siang
malam
2 interna pagi
siang
malam
3 UGD pagi
siang
malam
4 KIA pagi
siang
malam
5 ICU pagi
polik siang
malam
6 VIP pagi
siang
malam
jumlah
 DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN UMUM
UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN JULI
4 5 6 7 8 9
P L P L P L P L P L
0 3 0 2 6 1 1 1 0 2
0 3 1 1 2 1 0 1 0 2
0 2 6 1 1 0 1 2 1 2
5 2 5 2 1 3 7 3 7 3
3 1 5 1 6 3 5 3 5 6
5 2 1 3 7 3 7 3 7 5
0 0 1 1 1 0 0 1 0 1
0 1 0 2 0 0 0 1 1 0
1 1 1 0 0 1 0 1 2 0

DAFTAR KUNJUNGAN PASIEN UMUM

UNIT INSTALASI GIZI TAHUN 2012
BULAN
19 20 21 22 23 24
P L P L P L P L P L
AN JULI
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
9 10 11 12 13 14
P L P L P L P L P L
1 2 3 5 3 5 2 2 0 1
1 4 2 3 2 2 0 1 0 1
1 5 3 5 2 2 0 1 0 1
7 5 4 2 2 3 2 5 2 3
4 3 1 3 3 3 1 3 2 2
4 2 2 3 2 5 2 3 3 1
1 0 0
0 1 1
0 0 0

24 25 26 27 28 29
P L P L P L P L P L
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
14 15 KET
P L P
0 1 1 49
0 2 1 38
1 3 1 50
3 1 3 114
4 2 3 104
3 1 4 109

806

29 30 KET
P L P
28 29 30
 DAFTAR USULAN PERMINTAAN KEBUTUHAN
PELAYANAN GIZI RS DR. ANWAR MAKKATUTU BANTAENG
TAHUN 2012
NO UNIT NAMA BARANG MERK/TYPE HARGA JUMLAH KEBUTUHAN TOTAL KETERANGAN
INSTALASI GIZI
1 AIPON 1 BUAH
2 LAPTOP 14' HP 6000000 1 UNIT
PRINTER Canon + infus 500000 1 UNIT
3 AC IPK 1 BUAH
4 TV 21 Inch 1 BUAH
5 KIPAS ANGIN 1 BUAH
6 MEJA STENLISSTILL (GIZI) 1 BUAH
7 MEJA TULIS 3 BUAH
8 KURSI 6 BUAH
9 TEMPAT TIDUR 1 SET
10 TEMPAT SAMPAH BESAR 3 BUAH
11 TEMPAT SAMPAH KECIL 3 BUAH
12 KESET KAKI 3 BUAH
TIMBANGAN MAKANAN DIGITAL (5 kg) COOK MASTER135000 2 BUAH
13 TIMBANGAN MAKANAN (50 kg) 2 BUAH
14 TIMBANGAN BERAT BADAN DIGITAL TANITA 2 BUAH
15 METERAN 50000 2 BUAH
16 PITA LILA 12000 4 BUAH
17 PAPAN WHITE BOARD 1 BUAH
18 GELAS UKUR 2 BUAH
19 FOOD MODEL 1 SET
Table Range with Oven
20 KOMPOR GAS 1 MATA 2 BUAH
LOCKER BESI 9 PINTU 3000000 1 BUAH
21 LEMARI KACA UNTUK FORMULA ENTERAL 1 BUAH
22 TABUNG GAS 2 BUAH BESAR
23
24 PANCI 5 LITER 3 BUAH
25 PANCI 4 LITER 3 BUAH
26 PANCI 10 LITER 3 BUAH
27 WAJAN BESAR 3 BUAH
28 WAJAN KECIL 3 BUAH
29 Grill pan 2 BUAH
Double pan (FP call) 3 buah
30 PEMBAKARAN IKAN 2 BUAH
31 RANTANG STENLISSTIL 15 Set
32 RANTANG KEMBANG 6 SET
33 MANGKOK VIP melamin 12 SET
34 BLENDER 1 BUAH
35 JUICER 1 BUAH KHUSUS JUS
36 COSMOS 1 BUAH BESAR
37 KERANJANG BESAR 2 BUAH
38 PENGUPAS BAWANG 2 BUAH
39 SENDOK NASI 1 LUSIN
40 SENDOK KAYU 1 LUSIN
41 SENDOK SAYUR 1 LUSIN
42 TEMPAT SENDOK 2 BUAH
43 PIRING SANGO 2 LUSIN
GELAS PLASTIK DISPOSIBLE
44 GELAS 2 LUSIN
45 CANGKIR 1 LUSIN
46 CELEMEK 10 BUAH
47 MASKER 1 LUSIN
48 SARUNG TANGAN U/PANCI 6 PASANG
49 GORDEN 1 SET
Food container 12 set
Knife set
kompor gas 4 mata with stove
koki set
Refrigerator 3 pintu
Talenan warna 6
 T O TAL
POLI GIZI KLINIK
1 TIMBANGAN DIGITAL TANITA 350000 2 BUAH 700000
2 FOOD MODEL 1000000 1 SET
3 BODY COMPOSITION ANALYZER TANITA/BC 1 UNIT
4 OMRON/ 2,000,000 1 UNIT
5 WEIGH MANAGEMENT 3,500,000 1 UNIT
6 METERAN 50000 3 BUAH
7 PITA LILA 12000 5 BUAH
8 CALIPER LANGE 2,000,000 1 BUAH
9 MICROTOISE 2 BUAH
10 KALKULATOR 1 BUAH
11 MEJA 1/2 BIRO 2 BUAH
12 KURSI (DOKTER) 1 BUAH
13 KURSI (DIETESEN/PASIEN) 4 BUAH
14 LEMARI ALAT 1 BUAH
15 LEAFLET DIET 13 jenis 2000 1300 lembar 2600000
16 LEAFLET PROMOSI 2000 100 lembar 200000
17 X BANNER OBESITAS, DM 200000 2 BUAH
18 TEMPAT SAMPAH 50000 1 BUAH
19 TEMPAT TIDUR PASIEN 1 BUAH
20 PARTISI/GORDEN 1 BUAH
21 AC IPK 1 buah
22

Bantaeng, Juni 2012

 Mengetahui
K.a Instalasi Gizi

( Nur Laelah, SKM )

Nip. 19660325 198703 2 004