selektif pada targetnya dan cenderung mangostin sebagai kandidat obat kanker
toksik pada jaringan normal sekiarnya khususnya kanker payudara.
(Jenie dan Meiyanto, 2007). Hingga saat ini
Kanker Payudara
pengobatan untuk kanker ini masih
Kanker merupakan penyakit yang
tergolong kurang memuaskan karena efek
tergolong berbahaya karena terjadi
samping yang diberikanya. Sampai muncul
poliferasi sel yang tidak terkontrol
salah satu tanaman obat yang menjadi
(Dirgantara, et al., 2018). Penyebab kanker
banyaknya objek penelitian dalam
sampai saat ini cukup banyak dan beberapa
antikanker yaitu kulit buah manggis (Ho, et
faktor menjadi peran yang sangat
al, 2002).
berpengaruh pada timbulnya penyakit ini.
Banyak peneliti yang telah
Kurang lebih 5-10% terjadi akibat kelainan
melaporkan hasil penelitian kulit buah
genetic yang diturunkan yang menyebabkan
manggis ini pada berbagai macam jenis
kanker khususnya kanker payudara.
kanker seperti kanker hati (Ho, et al, 2002),
Contohnya ada kelainan genetic pada
Kanker payudara (Moongkarndi et al.
kromosom 1q, 3q, 13q, 17p ini dapat
2004), dan Leukimia (Matsumoto et al.
menimbulkan kanker payudara pada usia
2003 ) dengan berbagai macam mekanisme
muda (Dharmais, 2002).
yang terjadi. Namun, kulit buah manggis ini
WHO menyebutkan kanker
memiliki banyak senyawa yang
payudara menjadi pembunuh utama kedua
memberikan efek baik pada tubuh
di dunia pada 2012 setelah kardiovaskular
khususnya kanker. Kurangnya penelitian
pada wanita (Globocan, 2013). Kanker
terkait senyawa yang secara spesifik
payudara memiliki keterkaitan yang erat
memiliki efek anti kanker khususnya
dengan gen HER2 (Human Epidermal
kanker payudara.
Growth Factorreceptor-2). Pada umumnya
Salah satu senyawa pada kulit buah
dengan adanya gen HER2 ini akan disebut
manggis adalah xanton, xanton dibagi
dengan HER2 positif dimana gen HER2 ini
menjadi tiga jenis, yaitu alfa mangostin,
berada pada tumor yang merupakan cikal
beta mangostin dan gamma mangostin
bakal dari kanker payudara dan menjadi
(Putri, 2015). Alfa mangostin memiliki
lebih ganas (Handayani et al., 2012).
aktivitas antipoliferasi dan apop tosis
terpoten diantara senyawa xanton lainya Farmakoterapi Kanker Payudara
(Matsumoto et al., 2003). Ada beberapa treatment yang
Maka dari itu, Studi literature ini biasanya digunakan untuk pengobatan
bertujuan untuk melihat potensi alfa kanker payudara ini. Pemerintaha Australia
Farmaka
Suplemen Volume 16 Nomor 2 62
memberikan pertunjuk, ada lima jenis tergantung pada kinteik selnya karena
treatment yang diberikan pada penderita setiao jarngan memiliki kerentanan yang
kanker payudara, yaitu operasi payudara, khas (Sabiston, 1992).
radioterapi, kemoterapi, terapi hormone,
Kemoterapi
dan terapi target (Australian Gov, 2018).
Terapi ini bisa bisa dibilang sama
Operasi Payudara dengan terapi hormone dan terapi target
Pemerintah Australia yang khusus karena cenderung menggunakan obat secara
menanani cancer memberikan dua sistemik yang tidak efektif karena
treatment yang biasa digunakan. Pertama ketidakselektifanya (Jenie dan Meiyanto,
bisa menggunakan Surgery Conversion 2007). Penggunaan kemoterapi bergantung
yang diikuti dengan radioterapi dan yang pada terapi lainya, Australian Government
kedua adalah mastektomi yang diikuti Cancer mengklaim dokter akan
dengan rekonstruksi payudara. Perbedaan memberikan kemoterapi pada saat tidak ada
metode ini adalah ukuran kanker payudara. reseptor hormone pada kanker payudara
Metode yang pertama cenderung dan bila positif dengan gen HER2 akan
mengangkat kanker payudara dan jaringan diberikan herecptin (Trastuzumab) yang
tidak sehat yang berukuran lebih kecil akan memberikan efek terhadap waktu
dibandingkan metode yang kedua yang kemoterapi dan tipe yang digunakanya.
mengangkat ukutan kanker payudara yang
Terapi Hormon
lebih besar memiliki lebih dari satu kanker
Terapi hormone ini akan efektif bila
payudara. Penggunaan metode kedua lebih
diberikan pada penderita wanita khususnya
banyak digunakan daripada yang kedua
yang memiliki ER- (Esterogen) dan PR+
karena kebanyakan wanita menghindari
(Progesteron) (Khambri, 2015). Terapi ini
treatment setelah metode pertama , yaitu
cenderung menekan tumor cikal bakal
radioterapi (Australian Gov, 2018).
kanker yang sensitive terhadap hormone
Radioterapi dan biasanya cenderung digunakan sebagai
Penggunaan radiasi sebagai media obat kombinasi pasca operasi untuk
terapi ini dapat mengakibatkan pemindahan mencegah kambuh.
secara langsung dari sejumlah energy ke Bila hormone esterogen berlebih
jaringan. Hasilnya sel dapat kehilangan maka, tujuanya adalah mengurangi
kemampuanya dalam bereproduksi hingga hormone tersebut lewat ovarium dan sel
akhirnya sel mati karena ionisasi. Sejumlah lemak tubuh (Handayani et al., 2012).
energy ditembakan ke jaringan target
Farmaka
Suplemen Volume 16 Nomor 2 63
Prospektif dan Peluang Masa Depan Indonesia hingga kesehatan di dunia. Alfa
mangosin ini banyak terkandung di kulit
Kulit buah manggis memiliki
buah manggis yang mana kebanyakan
banyak kandungan begitu pula khasiatnya.
orang ini merupakan limbah dari buahnya
Banyak sekali yang membahas kulit
yang begitu lezat.
manggis terkait penyakit-penyakit yang
umum hingga langka. Namun, tidak SIMPULAN
banyaknya penelitian yang secara spesifik
Potensi yang dimiliki kulit buah
membahas senyawa tertentu besertaan efek
manggis sangat tinggi dilihat dari
terapi yang diberikanya. Contohnya
banyaknya kandungan dan khasiat yang
adalalah alfa mangostin yang merupakan
dimiliki khusunya alfa mangostin derivate
derivate xanton golongan flavonoid yang
xanton yang memiliki kandungan paling
dilaporkan memiliki banyak kegunaan.
banyak. Alfa mangostin menjadi sorotan
Efek utama senyawa ini yang banyak
utama untuk menjadi kandidat kuat sebagai
dilaporkan adalah sebagai antioksidan
obat antikanker khususnya kanker payudara
dilihat dari laporan penelitian mengenai
yang telah dibuktikan oleh beberapa
efektivitas alfamangostin sebagai
peneliti dengan perkembangan zaman yang
antoksidan. Dengan menangkap radikal
ada. Alfa mangostin memiliki potensi dan
bebas alfamangostin ini memiliki banyak
masih dapat dikembangkan untuk terapi
manfaat khususnya sebagai obat anti
kanker payudara yang termasuk ke dalam
kanker.
obat antimetastasis.
Dengan munculnya alfamangostin
ini akan memberikan efek yang besar pada UCAPAN TERIMAKASIH
dunia kesehatan, dimana sejauh ini
Penulis mengucapkan terimakasih
penelitian terkait antikanker herbal tidak
kepada Allah SWT yang telah memberikan
terhitung banyak dan terapi-terapi yang ada
kesempatan untuk membuat review artikel
terbilang tidak begitu efektif untuk
ini dan nabi Muhammad SAW serta
dilakukan. Disisi lain, Indonesia merupakan
sahabatnya yang telah membantu penulis
penghasil buah manggis terbesar
untuk meneguhkan hatinya serta pikiranya.
bersampingan dengan Malaysia, Sri lanka,
Tidak lupa penulis mengucapkan
dan negera tropis lainya. Dengan melihat
terimakasih kepada kedua orang tua yang
kanker payudara menduduki peringkat
selalu mendukung secara langsung maupun
kedua setelah penyakit kardiovaskular pada
tidak langsung. Kepada Prof Muchtaridi
wanita di dunia hal ini akan memberikan
M.SI., Ph.D, Apt. yang meluangkan
efek domino mulai dari segi ekonomi di
Farmaka
Suplemen Volume 16 Nomor 2 66
Kurose, H., Shibata, M. A., Iinuma, M., dan SKBR3 human breast cancer cell
Otsuki, Y. 2012. Alterations in cell line. J Ethnopharmacol 90: 161– 6.
cycle and induction of apoptotic cell
death in breast cancer cells treated Moongkarndi, P., Kosem, N., Luanratana,
with alphamangostin extracted from O., Jongsomboonkusol, S., dan
mangosteen pericarp. J Biomed Pongpan, N. 2004. Antiproliferative
Biotechnol. activity of Thai medicinal plant
extracts on human breast
Lee, Y. B., Ko, K. C., et al. 2010. adenocarcinoma cell line.
Alphamangostin, a novel dietary Fitoterapia 75: 375–7.
xanthone, suppresses TPA-
mediated MMP-2 and MMP-9 Nabandith V, Suzui M, Morioka T et al.
expressions through the ERK 2004. Inhibitory effects of crude
signaling pathway in MCF-7 human alpha-mangostin, a xanthone
breast adenocarcinoma cells. J Food derivative, on two different
Sci , 75:H13–H23. categories of colon preneoplastic
lesions induced by 1, 2-
Li, P., Tian W., dan Ma, X. 2014. Alpha- dimethylhydrazine in the rat. Asian
mangostin inhibits intracellular fatty Pac J Cancer Prev 5: 433–438.
acid synthase and induces apoptosis
in breast cancer cells. Molecular R. S Darmasi Kanker. 2002.
Cancer, 13: 138. Penatalaksanaan Kanker Payudara
Terkini oleh Tim Penanggulangan
Mangan, Y. 2003. Solusi Sehat Mencegah & Pelayanan Kanker Payudara
& Mengatasi Kanker. Bandung: Terpadu Paripurna R.S. Kanker
Agromedia Pustaka. Darmais. Jakarta: Yayasan Pustka
Obor.
Matsumoto K, Akao Y, Kobayashi E et al.
2003. Induction of apoptosis by Sabiston. 1992. Buku Ajar Bedah. Jakarta:
xanthones from mangosteen in EGC.
human leukemia cell lines. J Nat
Prod 66: 1124–7. Sato A, Fujiwara H, Oku H, Ishiguro K,
Ohizumi Y. 2004. Alphamangostin
Matsumoto K, Akao Y, Yi H et al. 2004. induces Ca2+-ATPase-dependent
Preferential target is mitochondria apoptosis via mitochondrial
in alpha-mangostin-induced pathway in PC12 cells. J Pharmacol
apoptosis in human leukemia HL60 Sci 95: 33–40.
cells. Bioorg Med Chem 12: 5799–
806. Setiawati, A., Riswanto, D. O. F., Yuliani,
H. S., dan Istyastono, P. E. 2014.
Matsumoto K, Akao Y, Ohguchi K et al. Anti Cancer Activitu of Mangosteen
2005. Xanthones induce cell-cycle Pericarp Dry Extract Against MCF-
arrest and apoptosis in human colon 7 Breast Cancer Cell Line Throigh
cancer DLD-1 cells. Bioorg Med Esterogen Receptor-a. Indonesian J.
Chem 13: 6064–9. Pharm, Vol. 25 No. : 119-24.
Moongkarndi P, Kosem N, Kaslungka S, Shibata, M. A., Iinuma, M., Morimoto, J.,
Luanratana O, Pongpan N, Kurose, H., Akamatsu K, et al.
Neungton N. 2004. 2011. alpha-Mangostin extracted
Antiproliferation, antioxidation and from the pericarp of the mangosteen
induction of apoptosis by Garcinia (Garcinia mangostana Linn)
mangostana (mangosteen) on reduces tumor growth and lymph
node metastasis in an
Farmaka
Suplemen Volume 16 Nomor 2 68