Anda di halaman 1dari 1

CONTOH FORMAT SOAP DR HERVIN:

Laki,perempuan/10 tahun/35kg
S : demam (-), muntah (-), nyeri telan (+), nyeri perut sebelah kanan
O: KU lemah
HR : 120X/menit. Nadi kuat
T : 36,6
TD : 100/70 mmHg
R : Simetris, Retraksi (-), Veskuler +++/+++, Rh ---/---, Wh ---/---
I : Ins. Suhu (-)
C : S1 S2 Tunggal, Mur” (-), Gallop (-), Akral hangat, CRT <2 Detik
H : Anemis (-), Perdarahan (-)
M : Ikterik (-), GDA
A : Soefl. BU + N, NT ---/---/-++
N : Kejang (-), GCS 456
N : BAK (+) dan BAB (+)
A : Demam typhoid
P : Dari dokter dulu baru melanjutkan

CONTOH FORMAT DOKTER LILY DAN DOKTER RENYTA


S : Keluhan (-) Kejang (-)
O: T =36 N= 100 RR= 24
Kepala : a/i/c/d -/-/-/-
Mata cowong : -/- RC +/+. PBI 3 cm/3cm
Kulit : Ptekie (-), Ruam (-)
THT : Rhinore (-), otorea (-), Tonsil dbN, Faring hiperemi (-)
Leher : Pembesaran KGB (-), Palpasi tiroid dbN
Mulut : Bibir kering (-), Mukosa bibir dan mulut dbN
Dada : Simetris, Retraksi dinding dada (-), ves +++/+++, Rh ---/---, Wh ---/---
S1 S2 Reguler tunggal
Abdomen : BU (+) N, Soefl, Flat, NT ---/---/---, Hepar dan Lien tidak teraba
Ekstremitas : Akral Hangat +/+/+/+, CRT <2 Detik
Meningeal sign : Kaku kuduk (-)
A : Kejang demam
P : Dari dokter dulu baru melanjutkan

Anda mungkin juga menyukai

  • Borang IGD Yudi
    Borang IGD Yudi
    Dokumen99 halaman
    Borang IGD Yudi
    prayudisw
    Belum ada peringkat
  • Kasus 71
    Kasus 71
    Dokumen23 halaman
    Kasus 71
    elyana hapsari
    Belum ada peringkat
  • Template RS IGD
    Template RS IGD
    Dokumen5 halaman
    Template RS IGD
    Lisa Alverina
    Belum ada peringkat
  • Borang 2 Rs
    Borang 2 Rs
    Dokumen152 halaman
    Borang 2 Rs
    IlhamAkbar
    Belum ada peringkat
  • Borang Bedah
    Borang Bedah
    Dokumen3 halaman
    Borang Bedah
    malik abdalah
    Belum ada peringkat
  • Borang PKM Word
    Borang PKM Word
    Dokumen12 halaman
    Borang PKM Word
    ivo afiani
    Belum ada peringkat
  • Kasus 181
    Kasus 181
    Dokumen20 halaman
    Kasus 181
    elyana hapsari
    Belum ada peringkat
  • Borang Gawat Darurat
    Borang Gawat Darurat
    Dokumen35 halaman
    Borang Gawat Darurat
    hasan
    Belum ada peringkat
  • Form Borang Boring
    Form Borang Boring
    Dokumen2 halaman
    Form Borang Boring
    chandreatic
    Belum ada peringkat
  • Isisisip Season 1
    Isisisip Season 1
    Dokumen23 halaman
    Isisisip Season 1
    Raihan Arrachman
    Belum ada peringkat
  • Kasus 51
    Kasus 51
    Dokumen5 halaman
    Kasus 51
    elyana hapsari
    Belum ada peringkat
  • Borang Ute UKP
    Borang Ute UKP
    Dokumen9 halaman
    Borang Ute UKP
    annisa
    Belum ada peringkat
  • Lapsus Ny Ya
    Lapsus Ny Ya
    Dokumen39 halaman
    Lapsus Ny Ya
    lalalalala
    Belum ada peringkat
  • Borang Internship
    Borang Internship
    Dokumen67 halaman
    Borang Internship
    Heme ralda
    Belum ada peringkat
  • Borang Usd
    Borang Usd
    Dokumen73 halaman
    Borang Usd
    riri anggraini
    Belum ada peringkat
  • 08 29 20
    08 29 20
    Dokumen7 halaman
    08 29 20
    Putri Ramadhani
    Belum ada peringkat
  • Borang Iship
    Borang Iship
    Dokumen19 halaman
    Borang Iship
    Win Ichda
    Belum ada peringkat
  • Borang Ivo
    Borang Ivo
    Dokumen51 halaman
    Borang Ivo
    setio aribowo
    Belum ada peringkat
  • Borang Ivo Word
    Borang Ivo Word
    Dokumen78 halaman
    Borang Ivo Word
    ivo afiani
    Belum ada peringkat
  • Ae Udg Belum Masuk
    Ae Udg Belum Masuk
    Dokumen43 halaman
    Ae Udg Belum Masuk
    Ardianto AK
    Belum ada peringkat
  • Copy Borang
    Copy Borang
    Dokumen7 halaman
    Copy Borang
    Arsyil Ardiman Mirwan
    Belum ada peringkat
  • Borang Gawat Darurat
    Borang Gawat Darurat
    Dokumen7 halaman
    Borang Gawat Darurat
    rahmat kurniawan
    Belum ada peringkat
  • Kasus Iship
    Kasus Iship
    Dokumen10 halaman
    Kasus Iship
    lisa
    Belum ada peringkat
  • Borang PKM Disetujui Mom
    Borang PKM Disetujui Mom
    Dokumen15 halaman
    Borang PKM Disetujui Mom
    Rozita Ardianti
    Belum ada peringkat
  • Kasus 81
    Kasus 81
    Dokumen20 halaman
    Kasus 81
    elyana hapsari
    Belum ada peringkat
  • PX Borang Akbar
    PX Borang Akbar
    Dokumen29 halaman
    PX Borang Akbar
    akbar
    Belum ada peringkat
  • 2
    2
    Dokumen10 halaman
    2
    Nabila Aushaf
    Belum ada peringkat
  • Borang RS
    Borang RS
    Dokumen21 halaman
    Borang RS
    Fiko Widiyasari
    Belum ada peringkat
  • PX Pasien
    PX Pasien
    Dokumen2 halaman
    PX Pasien
    Septy Apx
    Belum ada peringkat
  • Borang We
    Borang We
    Dokumen49 halaman
    Borang We
    Ulfa Chairani
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd
    Borang Igd
    Dokumen18 halaman
    Borang Igd
    yayankdeliza
    Belum ada peringkat
  • Borang Anak
    Borang Anak
    Dokumen17 halaman
    Borang Anak
    Ariesa Hartyastanti
    Belum ada peringkat
  • Redaksi Pasien HOM
    Redaksi Pasien HOM
    Dokumen45 halaman
    Redaksi Pasien HOM
    Randy Pratama
    Belum ada peringkat
  • Borang
    Borang
    Dokumen173 halaman
    Borang
    Sisko Morlina Ashar
    Belum ada peringkat
  • Fu Nicu 2
    Fu Nicu 2
    Dokumen7 halaman
    Fu Nicu 2
    Brigitta Isabella
    Belum ada peringkat
  • Medik 9
    Medik 9
    Dokumen5 halaman
    Medik 9
    mariska17. tias
    Belum ada peringkat
  • Borang RSBT
    Borang RSBT
    Dokumen3 halaman
    Borang RSBT
    Andri Tambunan
    Belum ada peringkat
  • Borang
    Borang
    Dokumen25 halaman
    Borang
    Roma Dame
    Belum ada peringkat
  • Borang Iship
    Borang Iship
    Dokumen7 halaman
    Borang Iship
    Arum Pelangi
    Belum ada peringkat
  • Borang Dyl
    Borang Dyl
    Dokumen10 halaman
    Borang Dyl
    penykurniacristanti_
    Belum ada peringkat
  • Borang Isip PKM
    Borang Isip PKM
    Dokumen22 halaman
    Borang Isip PKM
    Giwa Putri Lestari
    Belum ada peringkat
  • BORANG (AutoRecovered)
    BORANG (AutoRecovered)
    Dokumen32 halaman
    BORANG (AutoRecovered)
    AuliaHusna
    Belum ada peringkat
  • Borang Isip PKM
    Borang Isip PKM
    Dokumen22 halaman
    Borang Isip PKM
    Win Ichda
    Belum ada peringkat
  • Borang Tias Part IV.
    Borang Tias Part IV.
    Dokumen3 halaman
    Borang Tias Part IV.
    mariska17. tias
    Belum ada peringkat
  • Internsip-Part-1 POLI
    Internsip-Part-1 POLI
    Dokumen16 halaman
    Internsip-Part-1 POLI
    Ganda
    Belum ada peringkat
  • Borang RS106
    Borang RS106
    Dokumen2 halaman
    Borang RS106
    micheel
    Belum ada peringkat
  • Borang Pidi
    Borang Pidi
    Dokumen148 halaman
    Borang Pidi
    Andry Yonatha
    Belum ada peringkat
  • Borang IGD Peny Ke I
    Borang IGD Peny Ke I
    Dokumen7 halaman
    Borang IGD Peny Ke I
    penykurniacristanti_
    Belum ada peringkat
  • Borang Internship Kedokteran
    Borang Internship Kedokteran
    Dokumen16 halaman
    Borang Internship Kedokteran
    Tetsuya Pinda Ogawa
    Belum ada peringkat
  • Borang Minggu 5-6
    Borang Minggu 5-6
    Dokumen45 halaman
    Borang Minggu 5-6
    rizki.ardiansyah
    Belum ada peringkat
  • Borang RS Muhammadiyah Jombang New
    Borang RS Muhammadiyah Jombang New
    Dokumen22 halaman
    Borang RS Muhammadiyah Jombang New
    nissamc14
    Belum ada peringkat
  • CKD + Anemia + HT
    CKD + Anemia + HT
    Dokumen1 halaman
    CKD + Anemia + HT
    trsymdht
    Belum ada peringkat
  • Borang IGD
    Borang IGD
    Dokumen48 halaman
    Borang IGD
    Sari Silalahi
    Belum ada peringkat
  • SOAP - Anderson
    SOAP - Anderson
    Dokumen26 halaman
    SOAP - Anderson
    Jeremy Hermanto
    Belum ada peringkat
  • Borang Ukp 18jan
    Borang Ukp 18jan
    Dokumen11 halaman
    Borang Ukp 18jan
    Amy Kurniaa
    Belum ada peringkat
  • Borang Obgyn 1
    Borang Obgyn 1
    Dokumen19 halaman
    Borang Obgyn 1
    citraagustya
    Belum ada peringkat
  • Lapsus TB Okemi
    Lapsus TB Okemi
    Dokumen30 halaman
    Lapsus TB Okemi
    Andi Muthmainnah
    Belum ada peringkat