A. Data Umum
5. Komposisi Keluarga
dgn KK Imunisasi
Genogram
6. Tipe Keluarga
7. Suku bangsa
8. Agama
C. Lingkungan
D. Struktur keluarga
E. Fungsi keluarga
H. Harapan Keluarga
No. Diagnosis keperawatan keluarga Tujuan & Kriteria Hasil Rencana Intervensi