SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CAHAYA BANGSA

JURUSAN S1 KEPERAWATAN
JL. Jend. A Yani No. 465 Km. 5,5 Banjarmasin

FORMAT PENILAIAN
UJIAN PRAKTEK KLINIK VULVA HYGIENE
Nama :

NPM :

Tanggal :

Ruang :

NO ITEM PENILAIAN NILAI

1 2 3 4
1. PENGKAJIAN
 Cek perencanaan keperawatan klien

2. PERENCANAAN
 Mencuci tangan
 Persiapan alat :
 Oleum coccus yang hangat (direndam
dalam air hangat)
 Kapas
 Handuk besar: 2 buah
 Peniti: 2 buah
 Air hangat dan dingin dalam baskom
 Waslap: 2 buah
 Bengkok

 Persiapan Klien
 Menjelaskan prosedur tindakan
kepada klien
3.
IMPLEMENTASI

 Memasang sampiran/menjaga privacy

 Memasang selimut mandi
 Mengatur posisi pasien dorsal
recumbent
 Memasang alas dan perlak dibawah
 pantat
 Gurita dibuka, celana dan pembalut
dilepas bersamaan dengan pemasangan
pispot, sambil memperhatikan lochea.
Celana dan pembalut dimasukkan dalam
tas plastic yang berbeda
 Pasien disuruh BAK/BAB
 Perawat memakai sarung tangan kiri
 Mengguyur vulva dengan air matang
 Pispot diambil
 Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
 Memakai sarung tangan kanan,
kemudian mengambil kapas basah.
Membuka vulva dengan ibu jari dan jari
telunjuk kiri
 Membersihkan vulva mulai dari labia
mayora kiri, labia mayora kanan, labia
minora kiri, labia minora kanan,
vestibulum, perineum. Arah dari atas ke
bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1
kali usap)
 Perhatikan keadaan perineum. Bila ada
jahitan, perhatikan apakah
lepas/longgar, bengkak/iritasi.
Membersihkan luka jahitan dengan
kapas basah
 Menutup luka dengan kassa yang telah
diolesi salep/betadine
 Memasang celana dalam dan pembalut
 Mengambil alas, perlak dan bengkok
 Merapikan pasien, mengambil selimut
mandi dan memakaikan selimut pasien

4. EVALUASI
Kaji kenyamanan klien

5. DOKUMENTASI
Catat hasil pemeriksaan

NILAI : PEMBIMBING

( …………………………………………… )