PANDUAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

RUMAH SAKIT UMUM AULIA BLITAR

TAHUN 2019

U
KIT M
A

UM
S
RUMAH

* AULIA
*

Alamat : Jl. Raya Utara No.03 Kec.Sutojayan Kab.Blitar

Telepon : ( 0342 ) 444168

Faximiel : ( 0342 ) 444289

E-mail : rs_aulia@yahoo.com
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Meningkatnya pembangunan di Indonesia dapat mendorong peningkatan penggunaan bahan berbahaya
dan beracun (B3) diberbagai sektor seperti industri, pertambangan, pertanian, dan kesehatan. Penggunaan
B3 yang terus meningkat apabila pengelolaannya tidak dilakukan dengan baik, maka akan menimbulkan
kerugian terhadap kesehatan manusia, mahkluk hidup lainnya dan lingkungan hidup, seperti pencemaran
udara, pencemaran tanah, dan pencemaran air.
Menurut Peraturan Pemerintah No. 74 tahun 2001 dan No 101 tahun 2014 Bahan Berbahaya dan
Beracun (B3) adalah bahan yang karena sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara
langsung maupun tidak langsung, dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau dapat
membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lainnya.
Upaya pengelolaan dan pengendalian B3 dan limbah B3 dilakukan untuk mencegah dan mengendalikan
dampak lingkungan yang akan muncul sebagai konsekuensi atas penggunaan bahan ini.
Beberapa kegiatan di rumah sakit berpotensi memberikan dampak buruk pada lingkungan termasuk
pada masyarakat di sekitar rumah sakit karena beberapa jenis limbah yang dihasilkan rumah sakit
tergolong bahan berbahaya dan beracun yang dapat mencemari lingkungan apabila tidak dilakukan
pengelolaan dengan baik
Untuk itu diperlukan suatu pedoman manajemen bahan B3 dan limbah B3, dimana pedoman ini
menunjukkan suatu metode untuk mengidentifikasi material yang memerlukan penanganan khusus dan
untuk mengelola bahan yang berhubungan dengan kesehatan, bahan yang mudah meledak, atau menilai
tingkat reaktif bahan yang potensial membahayakan manusia atau lingkungan serta menentukan proses
untuk memperkecil risiko dari penggunaan yang tidak aman serta pembuangan yang tidak tepat.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mencegah dan mengurangi risiko dampak B3 dan limbah B3 terhadap kesehatan pekerja, pasien,
pengunjung, serta lingkungan.
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan pengetahuan pekerja dalam mengidentifikasi, menginventarisasi, penanganan,
penyimpanan, pemberian label dan simbol serta penggunaan B3.
b. Meningkatkan pengetahuan tentang penanganan tumpahan bahan berbahaya serta peralatan yang
digunakan dalam menangani tumpahan atau paparan.
c. Memahami Material Safety Data Sheet (MSDS).
d. Meningkatkan pengetahuan mengenai pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan
insiden lainnya.
e. Meningkatkan pengetahuan pekerja dalam pengelolaan limbah B3.
 f. Meningkatkan pengetahuan mengenai kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas pengelola
limbah.
C. Landasan Hukum
1. Undang-Undang Republik Indonesia No 32 tahun 2009 tentang Perlindungan dan pengelolaan
Lingkungan Hidup
2. Undang - Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 101 tahun 2014 tentang Pengelolaan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun
5. Peraturan pemerintah republic Indonesia No 74 tahun 2001 tentang Pengelolaan Bahan Berbahaya
dan Beracun
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 85 tahun 1999 tentang Perubahan atas Peraturan
Pemerintah No 18 tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 18 tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun
8. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Republik Indonesia No 5 tahun 2014 tentang Baku Mutu Air
Limbah
9. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Republik Indonesia No 30 tahun 2009 tentang Tata Laksana
Perizinan dan Pengawasan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun Serta Pengawasan
Pemulihan Akibat Pencemaran Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun oleh Pemerintah daerah
10. Keputusan Menteri Kesehatan No.1087/Menkes/SK/VIII/2004 tentang Standar Kesehatandan
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit.
11. Keputusan Menteri Kesehatan No.1024/Menkes/SK/X/2004 tentang Kesehatan Lingkungan Rumah
Sakit.
12. Keputusan Kepala Bapedal No 1 Tahun 1995 tentang Tata Cara dan Persyaratan Teknis
Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah Bahan Berbahaya dan beracun (B3)
13. Keputusan Kepala Bapedal No 2 Tahun 1995 tentang Dokumen Limbah Bahan Berbahaya dan
beracun (B3)
14. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat No 23 Tahun 2012 tentang Pengelolaan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun di Jawa Barat
15. Peraturan Daerah kota Bandung No 2 tahun 2014 tentang Pengelolaan dan Pengendalian Limbah
Bagan Berbahaya dan Beracun
 BAB II
DEFINISI

Dalam panduan ini yang dimaksud dengan:

1. Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
Bahan yang karena sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara langsung maupun
tidak langsung, dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau dapat membahayakan
lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lainnya.
2. Pengelolaan B3
Kegiatan yang menghasilkan, mengangkut, mengedarkan, menyimpan, menggunakan dan atau
membuang B3.
3. Penyimpanan B3
Teknik kegiatan penempatan B3 untuk menjaga kualitas dan kuantitas dan atau mencegah dampak
negatif B3.
4. Simbol B3
Gambar yang menunjukkan klasifikasi B3.
5. Label B3
Uraian singkat yang menunjukkan antara lain klasifikasi, jenis B3, konsentrasi B3.
6. Pengangkutan B3
Kegiatan pemindahan B3 dari suatu tempat ke tempat lain dengan menggunakan sarana angkutan.
7. MSDS (Material Safety Data Sheet) / Lembar Data Keselamatan Bahan (LDKB)
Merupakan kumpulan data keselamatan dan petunjuk dalam penggunaan bahan-bahan kimia berbahaya.
Pembuatan MSDS / LDKB dimaksudkan sebagai informasi acuan bagi para pekerja yang menangani
langsung dan mengelola bahan kimia berbahaya dalam industri maupun laboratorium kimia.
8. B3 yang bersifat Mudah Meledak (explosive)
Bahan yang pada suhu dan tekanan standar (250C, 760 mmHg) dapat meledak atau melalui reaksi kimia
dan atau fisika dapat menghasilkan gas dengan suhu dan tekanan tinggi yang dengan cepat dapat
merusak lingkungan. Pengujiannya dapat dilakukan dengan menggunakan Differential Scanning
Calorymetry (DSC) atau Differential Thermal Analysis (DTA), 2,4dinitrotoluena atau Dibenzoil-
peroksida sebagai senyawa acuan. Dari hasil pengujian tersebut akan diperoleh nilai temperatur
pemanasan. Apabila nilai temperatur pemanasan suatu bahan lebih besar dari senyawa acuan, maka
bahan tersebut diklasifikasikan mudah meledak.
9. Pengujian bahan padat yang termasuk dalam kriteria B3 pengoksidasi
Dapat dilakukan dengan metoda uji pembakaran menggunakan ammonium persulfat sebagai senyawa
standar. Sedangkan untuk bahan berupa cairan, senyawa standar yang digunakan adalah larutan asam
nitrat. Dengan pengujian tersebut, suatu bahan dinyatakan sebagai B3 pengoksidasi apabila dalam
waktu pembakaran bahan tersebut sama atau lebih pendek dari waktu pembakaran senyawa standar
10. B3 yang bersifat Mudah Terbakar (flammable) mempunyai salah satu sifat sebagai berikut;
a. Berupa cairan
Bahan berupa cairan yang mengandung alkohol kurang dari 24% volume dan atau pada titik nyala
(flash point) tidak lebih dari 600C (1400F) akan menyala apabila terjadi kontak dengan api, percikan
api, atau sumber nyala lain pada tekanan udara 760 mmHg. Pengujiannya dapat dilakukan dengan
metode Closed-Up Test
b. Berupa padatan
B3 yang bukan merupakan cairan, pada temperatur dan tekanan standar (250C, 760 mmHg) dengan
mudah terjadinya kebakaran melalui gesekan, penyerapan uap air atau perubahan kimia secara
spontan dan apabila terbakar dapat menyebabkan kebakaran yang terus menerus dalam 10 detik.
Selain itu, suatu bahan padat diklasifikasikan B3 mudah terbakar apabila dalam pengujian dengan
metode Seta Closed-up Flash Point Test diperoleh titik nyala kurang dari 4000C
11. B3 yang bersifat Racun
Bagi manusia akan menyebabkan kematian atau sakit yang serius apabila masuk ke dalam tubuh melalui
pernafasan, kulit atau mulut.
12. B3 yang bersifat Berbahaya (harmful)
Bahan baik padatan maupun cairan ataupun gas yang jika terjadi kontak atau melalui inhalasi ataupun
oral dapat menyebabkan bahaya terhadap kesehatan.
13. B3 yang bersifat Korosif (corrosive) adalah
a. Bahan yang dapat menyebabkan iritasi (terbakar) pada kulit
b. Menyebabkan proses pengkaratan pada lempeng baja
c. Mempunyai pH ≤ 2 untuk B3 yang bersifat asam dan ≥ 12,5 untuk yang bersifat basa
15. B3 yang bersifat Iritasi (irritant)
Bahan baik padatan maupun cairan yang jika terjadi kontak secara langsung, dan apabila kontak tersebu
terus menerus dengan kulit atau selaput lendir dapat menyebabkan peradangan
16. Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (Limbah B3)
Sisa suatu usaha dan atau kegiatan yang mengandung bahan berbahaya dan atau beracun yang karena
sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak langsung, dapat
mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau dapat membahayakan lingkungan hidup,
kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lainnya
17. Pengelolaan limbah B3
Rangkaian kegiatan yang mencakup reduksi, penyimpanan, pengumpulan, dan pengangkutan.
18. Limbah rumah sakit
Semua limbah yang dihasilkan dari kegiatan rumah sakit dalam bentuk padat, cair dan gas.
19. Limbah padat rumah sakit
Semua limbah rumah sakit yang berbentuk padat sebagai akibat kegiatan rumah sakit yang terdiri dari
limbah infeksius padat dan non infeksius.
20. Limbah padat non infeksius
Limbah padat yang dihasilkan dari kegiatan di rumah sakit di luar medis yang berasal dari dapur,
perkantoran, taman dan halaman yang dapat dimanfaatkan kembali apabila ada teknologinya.
21. Limbah cair adalah semua air buangan termasuk tinja yang berasal dari kegiatan rumah sakit yang
kemungkinan mengandung mikroorganisme.
22. Limbah gas
Semua limbah yang berbentuk gas yang berasal dari kegiatan pembakaran di rumah sakit seperti dapur,
generator set, anastesi, dan pembuatan obat sitotoksis.
23. Limbah infeksius
Limbah yang terkontaminasi organisme pathogen yang tidak secara rutin ada di lingkungan dan
organisme tersebut dalam jumlah dan virulensi yang cukup untuk menularkan penyakit pada manusia
rentan, yang terdiri dari limbah patologi, limbah benda tajam, limbah farmasi, limbah sitotoksis.
24. Limbah B3 bersifat Mudah meledak
Limbah yang pada suhu dan tekanan standar (250C, 760 mmHg) dapat meledak atau melaui reaksi kimia
dan/atau fisika dapat menghasilkan gas dengan suhu dan tekanan tinggi yang dengan cepat dapat
merusak lingkungan.
25. Limbah B3 bersifat Mudah Terbakar adalah
a. Limbah yang berupa cairan yang mengandung alkohol kurang dari 24% volume dan atau pada titik
nyala tidak lebih dari 600C (1400F) akan menyala apabila terjadi kontak dengan api, percikan api
atau sumber nyala lain pada tekanan udara 760 mmHg.
b. Limbah yang bukan berupa cairan, yang pada temperatur dan tekanan standar (250C, 760 mmHg)
dapat mudah menyebabkan kebakaran melalui gesekan, penyerapan uap air atau perubahan kimia
secara spontan dan apabila terbakar dapat menyebabkan kebakaran yang terus menerus.
c. Merupakan limbah yang bertekanan yang mudah terbakar.
d. Merupakan limbah pengoksidasi.
26. Limbah yang bersifat Reaktif adalah
a. Limbah yang pada tekanan normal tidak stabil dan dapat menyebabkan perubahan tanpa peledakan.
b. Limbah yang dapat bereaksi hebat dengan air.
c. Limbah yang apabila bercampur dengan air berpotensi menimbulkan ledakan, menghasilkan gas, uap
atau asap beracun dalam jumlah yang membahayakan bagi kesehatan manusia dan lingkungan.
d. Merupakan limbah Sianida, Sulfida atau Amoniak yang pada kondisi pH antara 2 dan 12,5 dapat
menghasilkan gas, uap atau asap beracun dalam jumlah yang membahayakan bagi kesehatan
manusia dan lingkungan.
e. Limbah yang dapat mudah meledak atau bereaksi pada suhu dan tekanan standar (250C, 760 mmHg).
f. Limbah yang menyebabkan kebakaran karena melepas atau menerima oksigen atau limbah organik
peroksida yang tidak stabil dalam suhu tinggi.
29.Limbah B3 bersifat Beracun
Limbah yang mengandung pencemar yang bersifat racun bagi manusia atau lingkungan yang dapat
menyebabkan kematian atau sakit yang serius apabila masuk ke dalam tubuh melalui pernafasan, kulit
atau mulut. Penentuan sifat racun untuk identifikasi limbah ini dapat menggunakan baku mutu
konsentrasi TCLP (Toxicity Characteristic Leaching Prosedure) pencemar organik dan anorganik.
30.Limbah B3 yang bersifat Korosif adalah
a. Menyebabkan iritasi (terbakar) pada kulit
b. Menyebabkan proses pengkaratan pada lempeng baja (SAE 1020) dengan laju korosi lebih besar dari
6,35 mm/tahun dengan temperature pengujian 550C
c. Mempunyai pH ≤ 2 untuk limbah yang bersifat asam dan ≥ 12,5 yang bersifat basa
31. Minimisasi limbah
Upaya yang dilakukan rumah sakit untuk mengurangi jumlah limbah dengan cara mengurangi bahan
(reduce), menggunakan kembali limbah (reuse), dan daur ulang limbah (recycle).
32. TPS adalah Tempat Penampungan Sementara limbah, yaitu TPS limbah domestik dan TPS limbah B3.

BAB III
RUANG LINGKUP

Ruang lingkup pengelolaan bahan dan limbah berbahaya di Rumah Sakit Umum Aulia Blitar meliputi:
1. Inventarisasi B3 dan limbah B3
2. Penyimpanan B3 dan limbah B3
3. Penggunaan B3
4. Pelaporan tumpahan dan paparan B3 dan limbah B3
5. Pengelolaan / pembuangan limbah B3.
 BAB IV
TATA LAKSANA

A. Klasifikasi Bahan Berbahaya dan Beracun

Berdasarkan PP No. 74 / 2001, terdapat 15 jenis klasifikasi B3. Untuk klasifikasi yang digunakan di
Rumah Sakit Umum Aulia Blitar dibedakan menjadi 6 jenis berdasarkan material yang berada di rumah
sakit, yaitu :
NO KLASIFIKASI B3 JENIS B3

1 Iritan Savlon

2 Korosif Hydrogen peroxide

3 Beracun Formalin, Alkohol

4 Mudah Terbakar Formalin, Alkohol

5 Mudah Meledak LPG, Oksigen

6 Oksidator Hydrogen peroxide, chlorine

B. Simbol dan Label B3

Salah satu hal penting dalam pengelolaan B3 adalah pemberian simbol dan label. Pemberian simbol
dan label sangat penting untuk mengidentifikasi sekaligus mengklasifikasikan B3. Setiap kemasan B3
harus diberikan penandaan agar dapat dikenali oleh setiap orang. Penandaan meliputi nama bahan, nama
kimia, dan simbol B3. Penandaan harus diberikan pada setiap kemasan luar/pembungkus bahan, dengan
tulisan dan simbol yang jelas, mudah terbaca, tidak mudah lepas dan bertahan lama. Simbol B3 adalah
gambar yang menunjukkan klasifikasi B3 yang dipergunakan untuk penandaan B3 mengacu pada
ketentuan yang berlaku yaitu sebagai berikut:
Klasifikasi B3 Simbol

Bahan Berbahaya / Iritan

Bahan Korosif

Bahan Beracun

Bahan Mudah Terbakar

Bahan Mudah Meledak

Bahan Oksidator

Label B3 merupakan uraian singkat yang menunjukkan klasifikasi dan jenis B3. Penggunaan label
B3 tersebut dilakukan dalam kegiatan pengemasan B3. Label berfungsi memberikan informasi tentang
 produsen B3, identitas B3 serta kuantitas B3. Label harus mudah terbaca, terlihat jelas, tidak mudah rusak
dan tidak mudah terlepas dari kemasannya.

Dalam penggunaannya terkadang B3 dilakukan pencampuran / pengoplosan sehingga persentase

dan tanggal kadaluarsa berubah. B3 yang telah dilakukan pengoplosan dimasukkan dalam botol yang
ukurannya lebih kecil (disesuaikan dengan permintaan pengguna), berikut contoh label B3 untuk bahan
yang telah dilakukan pencampuran/pengoplosan:

C. Pengadaan / Pembelian B3
Pengadaan B3 disesuaikan dengan kebutuhan unit, yang harus diketahui dan disertai tandatangan oleh
kepala divisi unit terkait. Permintaan pembelian (Purchase Request) B3 dilakukan oleh unit Farmasi
secara tertulis dan disertai tandatangan oleh Manajer terkait. Pemesanan B3 melalui distributor resmi
yang terdaftar pada Balai POM atau Departemen Perindustrian dan Perdagangan. Setiap distributor harus
melampirkan MSDS pada saat penyerahan barang ke logistik, Pihak purchasing tidak diperkenankan
memesan B3 yang terlarang berdasarkan peraturan pemerintah RI No. 74 tahun 2001 tentang pengelolaan
B3.
Penerimaan barang B3 dilakukan oleh logistik farmasi. Petugas logistik harus mengecek kondisi fisik
barang yang dikirim oleh supplier dan kesesuaiannya dengan faktur meliputi nama, bentuk sediaan,
jumlah kondisi barang (utuh, tidak cacat/rusak), dan masa kadaluarsa. Apabila ada barang/kemasan yang
rusak/cacat harus segera diretur. Setiap pemesanan bahan B3 yang sebelumnya belum pernah ada di
Rumah Sakit Umum Aulia Blitar maka logistic farmasi mengkonfirmasi kepada K3 bahwa ada
penambahan B3 baru.

D. Material Safety Data Sheet (MSDS) / Lembar Data Keselamatan Bahan (LDKB)
MSDS/(LDKB) merupakan kumpulan data keselamatan dan petunjuk dalam penggunaan bahan-
bahan kimia berbahaya. Pembuatan MSDS/LDKB dimaksudkan sebagai informasi acuan bagi para staf
yang menangani langsung dan mengelola bahan kimia berbahaya. Isi dari MSDS antara lain:
1. Identifikasi bahan kimia
Nama bahan, sinonim, rumus kimia, kode produksi, nama dan alamat perusahaan
pembuat/distributor/importer, nomor telepon keadaan darurat.
2. Komposisi bahan kimia
Deskripsi bahan/jenis, sifat, identitas, dan konsentrasi bahan yang berbahaya bagi keselamatan dan
kesehatan, batas pemaparan yang tidak boleh dilampaui.
3. Identifikasi potensi bahaya
Lakukan identifikasi terhadap kesehatan, dan akibatnya bagi mata, kulit, saluran cerna, pernafasan,
karsinogen, teratogen dan fungsi reproduksi.
4. Tindakan pertolongan pertama pada kecelakaan
Meliputi penyelamatan diri sebelum ada pertolongan medik, dan bila ada antidote untuk bahan
kimia.
5. Tindakan penanggulangan kebakaran
antara lain mengenai sifat bahan mudah terbakar, titik nyala, suhu nyala sendiri, batas suhu terendah
dan tertinggi mudah terbakar, media/jenis pemadam api, bahaya khusus, instruksi bagi petugas
pemadam kebakaran, bahaya peledakan.
6. Penanganan bila terjadi kebocoran atau tumpahan
Untuk jumlah yang kecil atau besar, alat pelindung diri, dan tindakan yang diperlukan bila terjadi hal
yang tidak dikendaki.
7. Penanganan dan penyimpanan bahan terutama mengenai cara penanganan pencegahan
pemaparan kondisi tempat penyimpanan bahan, penetapan bahan yang “incompatible”, syarat
khusus penyimpanan lainnya.
8. Pengendalian pemaparan dan alat pelindung diri tentang cara pengendalian teknis, penyediaan
alat pelindung diri.
9. Sifat fisik dan kimia bahan mengenai bentuk bahan, padat/cair/gas, bau, warna, massa jenis, titik
didih, titik lebur, tekanan uap, pH, daya larut, dan sebagainya.
10. Stabilitas dan reaktifitas dicantumkan sifat satbilitas dan reaktifitas bahan, kondisi yang harus
dihindari, bahan yang tidak boleh tercampur (incompatible), bahan dekomposisi, bahaya
polimerisasi.
11. Informasi toksikologi mengenai nilai ambang batas, LD-50, LC-50, efek lokal, pemaparan akut dan
kronik, termasuk efek karsinogen, teratogen, reproduksi, mutagen, dan interaksi bahan dengan obat.
12. Informasi ekologi karakteristik bahan yang berbahaya bagi lingkungan, dampak lingkungan,
degradasi, dan bioakumulasi.
13. Pembuangan limbah informasi tentang teknis pembuangan limbah termasuk pembuangan wadah
bekas bahan kimia
14. Informasi tentang pengangkutan/transportasi bahan kimia meliputi peraturan internasional,
pengangkutan melalui darat, laut dan udara
15. Peraturan perundangan termasuk pemberian tanda/simbol dan label, standar dan norma yang
berlaku
 Untuk lebih memudahkan dalam memahami MSDS, maka MSDS di Rumah Sakit Umum Aulia
Blitar di rangkum kepada beberapa bagian saja yaitu: nama bahan, jenis bahaya, APD yang harus
digunakan, petunjuk penyimpanan, pertolongan pertama bila terpapar dan petunjuk penanganan tumpahan
yang diterjemahkan ke dalam Bahasa Indonesia /bahasa inggris.

E. Inventarisasi B3
Inventarisasi B3 dilakukan pada setiap unit di yang memiliki B3. Unit –unit yang memiliki B3 antara lain:
1. Unit Keperawatan (Perawatan,HCU, Kamar bedah, CSSD, Poliklinik, UGD, Hemodialisa )
2. Unit Penunjang Medis (Laboratorium, Farmasi, Radiologi)
3. Unit Rumah Tangga (Cleaning service, Laundry)
4. Unit Sanitasi
5. Unit Pemeliharaan Sarana RS
6. Unit Gizi

F. Penyimpanan B3
Penyimpanan B3 harus memenuhi ketentuan sebagai berikut:
1. Bahan kimia korosif
Beberapa jenis dari bahan ini mudah menguap sedangkan lainnya dapat bereaksi dengan uap air.
Bahan ini harus disimpan dalam ruangan yang sejuk dan berventilasi baik untuk mencegah terjadinya
pengumpulan uap. Wadah/kemasan harus ditangani hati-hati, dalam keadaan tertutup dan dipasang
label. Semua logam disekeliling tempat penyimpanan harus dicat dan diperiksa akan adanya kerusakan
yang disebabkan oleh korosi.
2. Bahan kimia beracun
Bahan ini harus disimpan dalam ruangan yang sejuk, tempat yang berventilasi baik, jauh dari bahaya
kebakaran dan bahan yang incompatible (tidak dapat dicampur) harus dipisahkan satu sama lainnya.
3. Bahan kimia mudah terbakar
a. Disimpan pada tempat yang cukup dingin untuk mencegah penyalaan tidak sengaja pada waktu ada
uap dari bahan bakar dan udara
b. Tempat penyimpanan mempunyai sirkulasi yang cukup, sehingga bocoran uap akan diencerkan
konsentrasinya oleh udara untuk mencegah percikan api
c. Lokasi penyimpanan agak jauh dari daerah yang ada bahaya kebakarannya
d. Di tempat penyimpanan tersedia alat-alat pemadam api dan mudah dicapai
e. Tempat penyimpanan harus terpisah dari bahan oksidator kuat, bahan yang mudah menjadi panas
dengan sendirinya atau bahan yang bereaksi dengan udara atau uap air yang lambat laun menjadi
panas
f. Singkirkan semua sumber api dari tempat penyimpanan
g. Pada daerah penyimpanan dipasang sambungan tanah/arde serta dilengkapi alat deteksi asap atau
api otomatis dan diperiksa secara periodik
 4. Bahan kimia mudah meledak
Bangunan penyimpanan harus kokoh dan tahan api, lantai terbuat dari bahan yang tidak menimbulkan
loncatan api, memiliki sirkulasi udara yang baik dan bebas dari kelembaban, dan tetap terkunci
sekalipun tidak digunakan. Untuk penerangan harus dipakai penerangan alam atau lampu listrik yang
kedap udara. Penyimpanan tidak boleh dilakukan di dekat bangunan yang didalamnya terdapat oli,
gemuk, bensin, bahan sisa yang mudah terbakar, api terbuka atau nyala api. Daerah tempat
penyimpanan harus bebas dari rumput kering, sampah, atau material yang mudah terbakar.
5. Bahan kimia oksidator
Tempat penyimpanan bahan ini harus diusahakan agar suhunya tetap dingin, sirkulasi udara baik, jauh
dari bahan yang mudah terbakar dan bahan yang memiliki titik api rendah.
6. Gas bertekanan
Silinder dengan gas-gas bertekanan harus disimpan dalam keadaan berdiri dan diikat dengan rantai
atau diikat secara kuat pada suatu penyangga tambahan. Ruang penyimpanan harus dijaga agar sejuk,
bebas dari sinar matahari langsung, jauh dari saluran pipa panas didalam ruangan yang ada peredaran
udaranya.

Di Rumah Sakit Umum Aulia Blitar, B3 disimpan pada tempat khusus dan diberi keterangan “Tempat
Peyimpanan B3”. Berikut tempat-tempat penyimpanan B3:

NO LOKASI LANTAI TEMPAT PENYIMPANAN

8 Hemodialisa 1 Lemari
11 HCU 1 Lemari kayu
13 CSSD 1 Lemari Stainless
14 Radiologi 1 Lemari kayu
15 Farmasi 1 Lemari
16 Laboratorium 1 Lemari Besi
18 UGD 1 Lemari
19 Ruang gas medis ,1 Ruangan Tabung
20 Ruang gas LPG 1 Ruangan Tabung
21 UPSRS 1 Lemari kayu

G. Jenis Limbah B3 Menurut Karakteristiknya

Limbah rumah sakit adalah semua limbah yang dihasilkan dari kegiatan rumah sakit dalam bentuk
padat, cair, maupun gas yang dapat mengandung mikroorganisme pathogen, bersifat infeksius, dan bahan
kimia beracun. Asal limbah antara lain dari unit pelayanan medis, penunjang medis, dan penunjang non
medis, berikut diagram asal limbah rumah sakit.
 Berdasarkan jenis limbah B3 yang terdapat di Rumah Sakit Umum Aulia Blitar antara lain:
NO JENIS LIMBAH
1. Limbah Rumah Sakit
a. Limbah medis
b. Limbah benda tajam

c. Limbah cair sisa reagen kimia

d. Limbah Laboratorium
e. Limbah kemasan bahan kimia

2. Limbah Oli Bekas

3. Limbah Lampu Bekas
4. Limbah Batere Sel Kering (Batere UPS)
5. Limbah Batere Sel Basah (Accu)
6. Limbah Toner dan Tinta Printer

Pelaksanaan Pengelolaan
Seluruh kegiatan pengelolaan merupakan pengendalian risiko yang harus dilakukan secara baik dan benar,
beberapa pelaksanaan pengelolaan yang perlu mendapatkan perhatian meliputi:
1. Pemilahan limbah (waste segregation), yakni memilah beberapa jenis limbah secara cermat ke dalam
wadah-wadah atau kantong yang berbeda dan khusus yang menggambarkan risiko yang berkaitan
dengan setiap kemasan limbahnya
2. Pengemasan yang sesuai (appropriate packaging), yaitu mencegah tumpahnya limbah dan melindungi
petugas dari kontak dengan limbah
3. Identifikasi limbah (waste identification) melalui pengemasan dan pelabelan yang jelas, memungkinkan
jenis dan sumber limbah lebih mudah dikenali
4. Tempat penampungan limbah yang sesuai (appropriate waste storage) yaitu membatasi akses hanya
pada orang yang berkepentingan, menjaga agar tidak menjadi sarang serangga dan binatang pengerat,
dan mencegah kontaminasi area sekitarnya
5. Transportasi yang sesuai (appropriate transportation) yaitu mengurangi risiko yang dihadapi petugas
yang terpajan limbah

H. Dokumen Limbah B3
Dokumen limbah B3 adalah surat yang diberikan pada waktu penyerahan limbah B3 oleh penghasil
limbah B3 atau pengumpul limbah B3 kepada pengangkut limbah B3. Dokumen limbah B3 tersebut
berisi ketentuan sebagai berikut:
a. Nama dan alamat penghasil atau pengumpul limbah B3 yang menyerahkan limbah B3
b. Tanggal penyerahan limbah B3
 c. Nama dan alamat pengangkut limbah B3
d. Tujuan pengangkutan limbah B3
e. Jenis, jumlah, komposisi, dan karakteristik limbah B3 yang diserahkan

Dokumen limbah B3 dibuat 7 (tujuh) rangkap apabila pengangkutan hanya satu kali dan apabila
pengangkutan lebih dari satu kali (antar moda) maka dokumen terdiri dari 11 (sebelas) rangkap dengan
rincian sebagai berikut:
a. Lembar asli (pertama) disimpan oleh pengangkut limbah B3 setelah ditandatangani oleh pengirim
limbah B3.
b. Lembar kedua yang sudah ditandatangani oleh pengangkut limbah B3, oleh pengirim limbah B3
dikirimkan kepada instansi yang bertanggungjawab.
c. Lembah ketiga yang sudah ditandatangani oleh pengangkut disimpan oleh pengirim limbah B3.
d. Lembar keempat setelah ditandatangani oleh pengirim limbah B3 oleh pengangkut diserahkan kepada
penerima limbah B3.
e. Lembar kelima dikirimkan oelh penerima kepada instansi yang bertanggungjawab setelah
ditandatangani oleh penerima limbah B3.
f. Lembar keenam dikirim oleh pengangkut kepada Bupati/Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II
yang bersangkutan, dengan pengirim. Setelah ditandatangani oleh penerima limbah B3.
g. Lembar ketujuh setelah ditandatangani oleh penerima oleh pengangkut dikirimkan kepada penerima
limbah B3.
h. Lembar kedelapan sampai dengan lembar kesebelas dikirim oleh pengangkut kepada pengirim limbah
B3 setelah ditandatangani oleh pengangkut terdahulu dan diserahkan kepada berikutnya/antar moda.

Dokumen limbah B3 lainnya yang harus dimiliki oleh Rumah Sakit Umum Aulia Blitar
antara lain a.Lembar kegiatan limbah B3 / Log Book (terlampir). Neraca limbah B3 adalah data
kuantitas limbah B3 dari yang menunjukkan kinerja pengelolaan limbah B3 pada satuan waktu
penaatannya (3 bulan dan 6 bulan). Contoh terlampir

I. Simbol dan Label Limbah B3

Setiap kemasan B3 wajib diberikan simbol dan label sesuai dengan jenis dan klasifikasinya.
Berikut simbol yang digunakan untuk mengidentifikasikan limbah B3:

Karakteristik Limbah B3 Simbol

 Limbah B3 Campuran

Limbah B3 Korosif

Limbah B3 Beracun

Limbah B3 Mudah Terbakar

Limbah B3 Mudah Meledak

Limbah B3 Reaktif

Limbah B3 Infeksius

Ketentuan pemasangan simbol:

1. Simbol pada kemasan B3 harus memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a. Simbol B3 berupa stiker atau lainnya yang dapat menempel dengan baik pada kemasan, mudah
penggunaannya, tahan lama, tahan terhadap air dan tahan terhadap tumpahan isi kemasan B3.
b. Jenis simbol yang dipasang harus sesuai dengan karakteristik bahan yang dikemasnya atau
diwadahinya.
c. Simbol dipasang pada sisi-sisi kemasan yang tidak terhalang oleh kemasan lain dan mudah dilihat.
 d. Simbol tidak boleh terlepas atau dilepas dan diganti dengan simbol lain sebelum kemasan
dikosongkan dan dibersihkan dari sisa-sisa B3.
e. Kemasan yang telah dibersihkan dari B3 dan akan dipergunakan kembali untuk mengemas B3 harus
diberi label “KOSONG”.

2. Simbol pada kendaraan pengangkut B3

a. Simbol B3 berupa stiker atau lainnya yang dapat menempel dengan baik pada alat angkut/kendaraan,
mudah penggunaannya, dan tahan lama.
b. Simbol dipasang harus satu macam simbol yang sesuai dengan klasifikasi B3 yang diangkutnya.
c. Ukuran minimal yang dipasang adalah 25 cm x 25 cm atau lebih besar, sebanding dengan ukuran alat
angkut yang digunakan.
d. Terbuat dari bahan yang tahan terhadap goresan, air hujan, bahan kimia yang mungkin mengenainya
(misalnya bahan plastik, kertas atau plat logam) serta menggunakan bahan warna simbol yang dapat
berpendar (flourenscence).
e. Dipasang disetiap sisi dan bagian muka alat angkut serta harus dapat terlihat dengan jelas dari jarak
lebih kurang 30 meter.
f. Simbol tidak boleh lepas dan diganti dengan simbol lain sebelum muatan B3 dikeluarkan dan alat
angkut yang digunakan dibersihkan dari sisa B3 yang tertinggal.

3. Simbol pada tempat penyimpanan kemasan B3

Tempat penyimpanan kemasan B3 harus ditandai dengan simbol dengan mengikuti ketentuan sebagai
berikut :
a. Simbol B3 berupa stiker atau lainnya yang dapat menempel dengan baik pada TPS B3, mudah
penggunaannya dan tahan lama. Terbuat dari bahan yang tahan terhadap goresan, air hujan, bahan
kimia yang mungkin mengenainya (misalnya bahan plastik, kertas atau plat logam).
b. Simbol dipasang pada bagian luar TPS B3 yang tidak terhalang.
c. Jenis simbol yang dipasang harus sesuai klasifikasi B3 yang disimpannya.
d. Ukuran minimal simbol yang dipasang adalah 25 cm x 25 cm atau lebih besar sehingga tulisan pada
simbol dapat terlihat jelas dari jarak 20 meter.
e. Selama tempat penyimpanan masih difungsikan, simbol tidak boleh terlepas atau dilepas atau diganti
dengan simbol lain, kecuali jika akan digunakan untuk menyimpan limbah B3 dengan karakteristik
yang berlainan.

Label untuk penandaan kemasan kosong

a. Bentuk, warna dan ukuran
 Bentuk dasar label sama dengan bentuk dasar simbol dengan ukuran sisi minimal 10 cm x 10 cm dan
tulisan “KOSONG”.
b. Pemasangan
Label harus dipasang pada kemasan bekas pengemasan limbah B3 yang telah dikosongkan dan atau
akan digunakan kembali untuk mengemas limbah B3.

J. Tata Cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan Limbah B3

Penyimpanan limbah B3 harus dilakukan jika limbah B3 tersebut belum dapat diolah dengan segera.
Kegiatan penyimpanan limbah B3 dimaksudkan untuk mencegah terlepasnya limbah B3 ke lingkungan
sehingga potensi bahaya terhadap manusia dan lingkungan dapat dihindarkan. Untuk meningkatkan
pengamanannya, maka sebelum dilakukan penyimpanan limbah B3 harus terlebih dahulu dikemas.
Mengingat keragaman karakteristik limbah B3, maka dalam pengemasannya diatur tata cara yang tepat
sehingga limbah dapat disimpan dengan aman.
1. Persyaratan umum kemasan
a. Kemasan untuk limbah B3 harus dalam kondisi baik, tidak rusak, dan bebas dari pengkaratan serta
kebocoran.
b. Bentuk, ukuran dan bahan kemasan limbah B3 disesuaikan dengan karakteristik limbah B3 yang
akan dikemasnya dengan mempertimbangkan segi keamanan dan kemudahan dalam
penanganannya.
c. Kemasan dapat terbuat dari bahan plastik (HDPE, PP atau PVC) atau bahan logam (teflon, baja
karbon, dll) dengan syarat bahan kemasan yang dipergunakan tersebut tidak bereaksi dengan
limbah B3 yang disimpannya.
2. Pengemasan limbah B3
a. Limbah B3 yang tidak saling cocok, atau limbah dan bahan yang tidak saling cocok tidak boleh
disimpan secara bersama-sama dalam satu kemasan.
b. Untuk mencegah risiko timbulnya bahaya selama penyimpanan, maka jumlah pengisian limbah
dalam kemasan harus mempertimbangkan kemungkinan terjadinya pengembangan volume limbah,
pembentukkan gas atau terjadinya kenaikan tekanan.
 c. Jika kemasan yang berisi limbah B3 sudah dalam kondisi yang tidak layak (misalnya terjadi
pengkaratan, atau terjadi kerusakan permanen) atau jika mulai bocor, maka limbah B3 tersebut
harus dipindahkan ke dalam kemasan lain yang memenuhi syarat sebagai kemasan bagi limbah B3.
d. Kemasan yang telah berisi limbah harus diberi penandaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan disimpan dengan memenuhi ketentuan tentang tata cara dan persyaratan bagi penyimpanan
limbah B3.
e. Pemeriksaan kemasan dilakukan oleh penanggungjawab pengelolaan limbah B3 untuk memastikan
tidak terjadi kerusakan atau kebocoran pada kemasan akibat korosi atau faktor lainnya.
f. Kegiatan pengemasan, penyimpanan dan pengumpulan harus dilaporkan sebagai bagian dari
kegiatan pengelolaan limbah B3.
3. Pewadahan limbah infeksius padat
a. Terbuat dari bahan yang kuat, cukup ringan, tahan karat, kedap air dan mempunyai permukaan
yang halus pada bagian dalamnya. Dilengkapi tutup dan knop pembuka yang digerakkan dengan
cara diinjak sehingga memudahkan pada saat membuang sampah tanpa mengotori tangan.
b. Pada bagian penutup tempat sampah diberi stiker “Sampah Infeksius” yang berwarna kuning
c. Bagian dalam tempat sampah dilengkapi dengan kantong plastik berwarna kuning.
d. Kantong plastik diangkat setiap hari atau kurang dari sehari apabila 2/3 bagian telah terisi limbah.
e. Untuk benda tajam ditampung pada tempat khusus (sharp container / safety container) yang
terbuat dari bahan anti bocor, anti tusuk, dan tidak mudah dibuka.

4. Bangunan Tempat Penampungan / Penyimpanan Sementara Limbah B3 yang dimiliki oleh Rumah
Sakit Umum Aulia Blitar terletak di sebelah barat dekat area utility, berikut aspek teknis TPS Limbah
B3:
NO ASPEK KELENGKAPAN DESKRIPSI FASILITAS & PENGELOLAAN
1 Dimensi bangunan (m) 4 x 4 x 2,5 m
2 Ruang penyimpanan TPS mampu menampung semua limbah B3 yang
dihasilkan

3 Posisi Geografis (GPS) S.06O53’35.17”; E.107O36”12.80”

4 Papan nama TPS limbah B3 TPS LB3 dilengkapi dengan papan nama
5 Simbol pada bangunan TPS TPS LB3 dilengkapi simbol pada pintu masuk
6 TPS terlindung / aman TPS hanya dapat diakses oleh petugas cleaning service
dan kesling

Kualitas Bangunan Penyimpanan

7 Atap Dibuat tanpa plafon dan memiliki system ventilasi udara
yang memadai untuk mencegah terjadinya akumulasi
gas di dalam ruang penyimpanan.
8 Dinding Terbuat dari tembok bata silkon
9 Lantai Konstruksi lantai dilapisi dengan Ubin, kedap air, tidak
bergelombang, kuat dan tidak retak. Lantai bagian
dalam dibuat melandai turun ke arah bak penampungan.
Pada bagian luar bangunan, kemiringan lantai diatur
sedemikian rupa sehingga air hujan dapat mengalir
kearah menjauhi bangunan penyimpanan.
10 Penerangan Memiliki system penerangan (lampu) yang memadai
untuk operasional penggudangan atau inspeksi rutin.
lampu penerangan dipasang minimal 1 meter di atas
kemasan dengan sakelar (stop contact) harus terpasang
di sisi luar bangunan.
11 Ventilasi Ventilasi memadai untuk sirkulasi udara dalam TPS,dan
dipasangkasa untuk mencegahmasuknya burung
atau binatang kecil lainnya ke dalam ruang
penyimpanan.
Penataan Penyimpanan
12 Pemisahan jenis limbah Ada pemisahan penyimpanan limbah B3 berdasarkan
karakteristik masing-masing limbah, antara lain :
a. Limbah Infeksius (padat dan benda tajam)
b. Limbah Lampu TL dan Baterai UPS bekas
c. Limbah Oli bekas
d. Limbah kemasan bekas kimia
13 Simbol dan label limbah Setiap kemasan dilengkapi dengan simbol dan label.
B3 a. Limbah Infeksius (kantong plastik kuning)
b. Limbah lampu bekas (kardus)
c. Limbah Baterai UPS bekas (kardus)
d. Limbah Oli bekas (drum/jerigen)
e. Limbah kemasan bekas kimia (kardus)
14 Kemudahan untuk loading Ada jarak yang memadai antara tapak penyimpanan
dengan pintu TPS.

Kelengkapan
15 Logbook / catatan keluar Tersedia log book di dalam lokasi TPS
masuk limbah B3

16 SPO Penyimpanan Tersedia SPO penyimpanan untuk masing-masing

limbah
 17 Perlengkapan tanggap Tersedia APAR,
darurat

18 Keselamatan kerja Tersedia APD & P3K

Penempatan limbah B3 pada TPS dibagi menjadi:

1. TPS Limbah Infeksius
2. TPS Limbah Lampu TL
3. TPS Limbah Aki
4. TPS Limbah Oli
5. TPS Limbah Bekas Kimia
: untuk limbah infeksius padat dan benda tajam
: untuk limbah lampu TL
: untuk limbah baterai (UPS & Accu)
: untuk limbah oli bekas
: untuk kemasan bekas kimia

K. Pengolahan Limbah B3
Rumah Sakit Umum Aulia Blitar bekerjasama dengan pihak outsourcing dalam hal pengolahan
limbah B3. Dalam pemilihan perusahaan outsourcing yang akan bekerjasama dengan Rumah Sakit
Umum Aulia Blitar harus memilki ketentuan sebagai berikut:
1. Memiliki izin dari Kementerian Lingkungan Hidup RI dalam hal Pengumpulan limbah B3 dan
mendapat rekomendasi dari gubernur.
2. Memiliki izin dari pengangkutan limbah B3 dari Direktorat jenderal Perhubungan darat.
L. Perlindungan Petugas
Dalam pengelolaan limbah B3, menyertakan upaya perlindungan dan pemantauan kesehatan dan
keselamatan kerja bagi petugas rumah sakit, baik yang berhubungan langsung maupun tidak langsung
dengan B3 maupun limbah B3 secara menyeluruh dan terus menerus. Petugas rumah sakit yang memiliki
risiko dampak dari penggunaan B3 dan limbah B3 antara lain perawat, petugas kebersihan, petugas
laboratorium, petugas farmasi, petugas gizi, dan petugas maintenance. Beberapa upaya yang dilakukan
untuk perlindungan dan pemantauan antara lain:
1. Pelatihan yang tepat untuk petugas (pelatihan K3, Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan
Penanganan Limbah B3).
2. Penyediaan peralatan dan pakaian untuk perlindungan petugas.
3. Pembuatan program kesehatan.
4. Dilakukan pemeriksaan kesehatan bagi petugas khusus minimal setahun sekali (Medical Check Up)
yaitu pemeriksaan darah lengkap, HBsAg.
5. Pemberian imunisasi hepatitis bila diperlukan.
6. Penanganan pasca pajanan sesuai dengan MSDS.
 Dalam penggunaan maupun penanganan tumpahan B3 dan limbah B3 diperlukan alat pelindung diri.
Berikut ini jenis alat pelindung diri yang diperlukan :
1. Masker
2. Pelindung mata (safety goggle), penggunaanya tergantung pada jenis kegiatan.
3. Sarung tangan sekali pakai / disposable (bagi staf medis) atau sarung tangan rumah tangga (bagi
petugas yang menangani limbah), sarung tangan nitrille dan latex.
4. Pelindung kaki dan/atau sepatu boot.

Hygiene Perorangan
Hygiene perorangan sangat penting untuk menurunkan risiko yang muncul akibat penanganan B3 dan
limbah B3. Fasilitas cuci tangan yang dilengkapi dengan sabun disediakan bagi semua petugas yang
berhubungan langsung maupun tidak langsung dan fasilitas eye wash station disediakan di Unit
Laboratorium dan Farmasi.

M. Tindakan Khusus dalam Kejadian Tumpahan Bahan Berbahaya

Ceritakan tentang pengelolaan tumpahan terkait spillkit. Jenis2nya mis. Spill kit khemical, spill kit
infeksius, spillkit radioaktiv dsb
Bila terjadi tumpahan bahan berbahaya, petugas/staf yang menemukannya segera menghubungi
petugas kebersihan agar segera dapat dibersihkan. Petugas kebersihan yang melakukan pembersihan
harus menggunakan alat pelindung diri. Petugas harus mengetahui jenis dan sifat dari B3 dengan
melihat MSDS, jika tumpahan mengandung materi infeksius, area harus segera dibersihkan dan
didesinfeksi. Beberapa hal yang perlu diperhatikan pada saat terjadi tumpahan B3 maupun cairan tubuh
antara lain:
1. Melakukan tindakan pertolongan pertama dengan segera apabila terkena tumpahan/percikan B3,
seperti membersihkan kulit dan membilas mata dengan air mengalir selama 15 menit atau minum air
sebanyak-banyaknya apabila tertelan. Segera ke IGD untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut.
2. Segera menghubungi petugas kebersihan untuk melakukan pembersihan.
3. Melaporkan kejadian yang terjadi pada Koordinator atau Penanggungjawab shift.
4. Catat kejadian pada formulir Kecelakaan Kerja dan dilaporkan kepada K3
5. Investigasi kejadian, mengidentifikasi dan menerapkan tindakan perbaikan untuk mencegah kejadian
di masa yang akan datang.
 Dalam menangani tumpahan B3 maupun cairan tubuh diperlukan beberapa peralatan dan bahan
(spiil kit) antara lain:
NO JENIS BARANG JUMLAH
1 Tanda tumpahan (warning sign/spill sign) 1 pcs
2 Sarung tangan Nitrille (warna hijau) 1 pasang
3 Sarung tangan Latex (warna merah) 1 pasang
4 Kaca mata safety 1 pasang
5 Koran Beberapa lembar
6 Sapu dan sekop kecil (dust pun) 1 set
7 Masker 2 pcs
8 Kantong plastik kuning 2 lembar
9 Tissue roll 1 pcs
10 Lap kuning 1 pcs
11 Toples kecil 1 buah

Perlengkapan tersebut (spill kit) tersedia di masing-masing janitorial troli petugas cleaning service,
dan di Nurse Stationmasing-masing Unit.

N. Monitoring dan Pelaporan

Monitoring dilakukan setiap bulan oleh P2K3 dengan melakukan pengecekan ke unit-unit yang
memiliki B3. Monitoring dilakukan terhadap:
1. Inventarisasi B3 di masing-masing unit termasuk cleaning service dan pest control
2. Pengecekan label dan simbol pada kemasan B3
3. Pengecekan terhadap ketersediaan peralatan dan perlengkapan pada spill kit
4. Pengecekan terhadap tempat penyimpanan B3 dan limbah B3
5. Resosialisasi kepada staf rumah sakit dan staf outsourcing
 BAB V
DOKUMENTASI

Pengumpulan data terkait dengan pengelolaan B3 dan limbah B3 adalah sebagai berikut:
1. Pengumpulan data terkait penyimpanan B3 dan limbah B3 di setiap unit menggunakan formulir inspeksi
penyimpanan B3, pengecekan dilakukan setiap bulan oleh P2K3. Formulir didokumentasikan oleh
P2K3 dan disimpan selama 1 tahun.
2. Pengumpulan data terkait adanya tumpahan B3 / cairan tubuh dilaporkan kepada P2K3 1 x 24 jam
setelah kejadian, menggunakan formulir pelaporan tumpahan B3 dan cairan tubuh. Formulir
didokumentasikan oleh P2K3 dan disimpan selama 1 tahun.
3. Pencatatan limbah B3 dilakukan oleh staf kesling menggunakan formulir lembar kegiatan limbah
B3.Formulir didokumentasikan oleh staf kesling dan disimpan selama 2 tahun.
4. Pencatatan limbah B3 direkap dalam neraca limbah B3 oleh staf kesling. Formulir didokumentasikan
oleh staf kesling dan disimpan selama 2 tahun
5. Dokumen limbah B3 (manifest) terdokumentasi oleh staf kesling
6. Checklist Facility tour yang terkait dengan B3 terdokumentasi oleh P2K3

Ditetapkan di : BLITAR
Pada Tanggal :

Direktur
Rumah Sakit Umum Aulia Blitar

Dr Maria Yohana
NIK. 0101060003
 DAFTAR PUSTAKA

1. Pedoman Penatalaksanaan Pengelolaan Limbah Padat Dan Limbah Cair di Rumah Sakit,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2006
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pemberantasan
Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan Tahun 2004
3. Kumpulan Peraturan Perundang-Undangan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun,
Kementerian Lingkungan Hidup Republik Indonesia
4. MSDS Lembar Data Keselamatan Bahan, Puslitbang Kimia Terapan, LIPI Tahun 2001