RUN DOWN KEGIATAN PUSKESMAS UNTUK MEMENUHI STANDAR AKREDITASI ADMEN, UKM, danSistemManajemenMutu

Tahun:………….. Keterangan
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
O1 Workshop mutu dan keselamatan pasien : x
Paparan tentang mutu puskesmas, dan
keselamatan pasien, review dan
kesepakatan terhadap visi, misi, dan tata
nilai dan budaya organisasi, pembentukan
tim mutu puskesmas dan keselamatan
pasien
O2 Lokakarya penyusunan rencana program x
mutu puskesmas dan keselamatan pasien
dan indicator mutu puskesmas dan
keselamatan pasien
O3 Pelaksanaan program mutu puskesmas dan x x x x x x x x x x x
keselamatan pasien
O4 Pelatihan audit internal x
O5 Penyusunan rencana audit internal x
O6 Pelaksanaan audit internal x x x x x x x x x x
O7 Tindaklanjut audit internal x x x x x x x x x x
O8 Pelaksanaan rapat tinjauan manajemen x x
O9 Tindak lanjut hasil rapat tinjauan x x x
manajemen
O10 Monitoring pelaksanaan program mutu x x x x x x x x x x x
puskesmas dan keselamatan pasien
O11 Evaluasi pelaksanaan dan hasil program x x
mutu puskesmas dan keselamatan pasien
1 Workshop Evaluasi kinerja tahun yang lalu x
2 Pelaporan kinerja tahunan ke Dinas x
Kesehatan Kabupaten
3 SMD dan MMD x x x x x x x x x x x x

4 Workshop dengan masyarakat dan lintas x Untuk memperoleh

sector masukan dari masyarkat
dan lintas sector tentang
kebutuhan masyarakat
5 Analisis kebutuhan masyarakat x Bahan analisis:
Hasil SMD dan MMD,
laporan pencapaian
kinerja UKM dan UKP,
analisis epidemiologi, pola
penyakit, hasil workshop
dengan masyarakat dan
lintas sektor
6 Masing-masing penanggungjawab UKM x
maupun UKP: menyusunan draf rencana
kegiatan masing-masing untuk tahun T + 1
(sebagai bahan penyusunan RUK),
termasuk indicator dan rencana
pencapaian kinerja berdasar indicator)
7 Lokakarya penyusunan RPK tahun T, Dalam rapat kepala
dengan melibatkan lintas sector, termasuk Puskesmas
di dalamnya identifikasi peran lintas sector menyampaikan visi, misi,
dan lintas program dalam program tujuan, tata nilai, tupoksi
kegiatan puskesmas, termasuk didalamnya puskesmas sebagai dasar
identifikasi jaringan dan jejaring dan untuk menyusun rencana.
rencana pembinaan jaringan dan jejaring Dasar penyusunan RPK:
RUK tahun T (yang
disusun pada tahun T-1),
hasil analisis kebutuhan
masyarakat, DPA dan
ketersediaan anggaran
dari dana BOK, APBD
 Provinsi, maupun Pusat,
Kapitasi BPJS, dsb

8 Penyusunan rencana kegiatan untuk x

masing-masing penanggungjawab UKM
dan UKP untuk tahun T, merupakan
penjabaran dari RPK untuk masing-masing
program
9 Penyusunan jadual kegiatan untuk masing- x x x x x x x x x x x x
masing program
10 Kesepakatan jadual kegiatan dan sosialisasi x x x x x x x x x x x x
kegiatan pada masyarakat dan lintas sector
terkait
11 Pelaksanaan kegiatan sesuai RPK x x x x x x x x x x x x
12 Pembinaan jaringan dan jejaring x x x x x x x x x x x
13 Pertemuan evaluasi kegiatan pembinaan x x
jaringan dan jejaring
14 Lokakarya penyusunan RUK untuk tahun T x Kepala Puskesmas
+ 1 dengan melibatkan lintas sector, dalam memaparkan visimisi,
rapat tersebut juga dibahas tentang tujuan, tata nilai, tupoksi
indicator-indikator kinerja yang akan sebagai dasar penyusunan
digunakan untuk menilai kinerja baik UKM RUK. RUK disusun antara
maupun UKP, termasuk di dalamnya lain berdasar: rencana
identifikasi peranlintas sector dan lintas lima tahunan (RSB), hasil
program untuk tiap program kegiatan analisis kebutuhan
puskesmas masyarakat, masukan
masyarakat dan lintas
sector.
15 Mengikuti musrenbang kecamatan x
16 Penyampaian RUK ke Dinas Kesehatan x
Kabupaten/Kota
17 Konsultasi pimpinan dan para x x x x x x x x x x x x
penanggungjawab (sesuai kebutuhan)
18 Pertemuan penanggungjawab dan x x x x x x x x x x x x
pelaksana untuk koordinasi dan konsultasi

19 Monitoring kinerja dan pelaksanaan x x x x x x x x x x x x

kegiatan (termasuk ketepatan
waktu/kesesuaian jadual pelaksanaan,
kemudahan akses masyarakat/sasaran,
dan penyampaian informasi pada
masyarakat/sasaran) oleh masing-masing
penanggungjawab
20 Lokakarya mini bulanan untuk koordinasi x x x x x x x x x x x x
dan monitoring kinerja

21 Lokakarya mini lintas sector: untuk x x x Catatan: pertemuan lintas

koordinasi, sosialisasi, dan memperoleh sector pada bulan
masukan desember sekaligus
dilakukan untuk
mengevaluasi peran lintas
sector dalam kegiatan
puskesmas
22 Penyusunan draft peraturan internal x
puskesmas
23 Pertemuan penyusunan peraturan internal x
puskesmas
24 Sosialisasi peraturan internal puskesmas x
25 Penghitungan kebutuhan SDM untuk x x
masing-masing unit pelayanan baik untuk
UKM maupun UKP
26 Penyusunanpolaketenagaan x
27 Penyusunan rencana kebutuhan dan x
pengembangan SDM (diklat)
28 Pelaksanaan pengembangan SDM melalui x x x x x x x x x x
diklat eksternal maupun internal (sesuai
rencana)

29 Pelaksanaan orientasi karyawan baru (jika x x x x x x x x x x x x

ada)
30 Melengkapi file kepegawaian x x
31 Review uraian tugas x
32 Tindaklanjut hasil review uraian tugas x x
33 Lokakarya penyusunan indicator x
instrument penilaian kinerja (perilaku)
karyawan (penanggungjawab dan
pelaksana) baik klinis maupun non klinis
34 Pelaksanaan penilaian kinerja karyawan x X
35 Tindaklanjut hasil penilaian kinerja x
karyawan
36 Review struktur organisasi x
37 Tindaklanjut hasil review struktur x
organisasi
38 Survei pelanggan/sasaran program x x x x x x x x x x x x
(meliputi kepuasan, kemudahan akses,
kejelasan informasi yang diberikan pada
pelanggan/sasaran program)
39 Pengumpulan dan analisis keluhan x x x x x x x x x x x x
masyarakat (baik dari hasil survey
pelanggan, SMD MMD, kotak saran, SMS
hot-line, dsb)
40 Tindaklanjut terhadap keluhan/hasil x x x x x x x x x x x x
survey pelanggan
41 Perbaikan kinerja oleh masing-masing x x X x x x x x x x x x
penanggungjawab dan pelaksana melalui
proses PDCA/PDSA sehingga terjadi upaya
perbaikan inovatif
42 Pelaksanaan kegiatan perbaikan inovatif x x x x x x x x x x x x

43 Monitoring dan evaluasi terhadap x x x x x x x x x x x x

pelaksanaan dan hasil perbaikan inovatif
44 Lokakarya evaluasi kinerja pada x
pertengahan tahun dan review terhadap
RPK dan jika diperlukan dilakukan revisi
RPK
45 Tindaklanjut terhadap hasil evaluasi x
kinerja
46 Kajibanding kinerja (sesuai kesepakatan x x x
dengan puskesmas mitra kajibanding,
misalnya 3 bulan sekali)
47 Tindaklanjut hasil kajibanding x x x x X
48 Identifikasi dan analisis risiko baik dalam x x x x x x x x x x x
pelayanan UKM maupun UKP
49 Tindaklanjut untuk meminimalkan risiko x x x x x x x x x x x
50 Penyusunan program pemeliharaan sarana x
dan prasarana
51 Pelaksanaan program pemeliharaan sarana x x x x x x x x x
dan prasarana
52 Monitoring pelaksanaan program x x x x x x x x x
pemeliharaan sarana dan prasarana
53 Penyusunan program pemeliharaan alat x
dan kalibrasi alat
54 Pelaksanaan program pemeliharaan alat x x x x x x x x x
dan kalibrasi alat
55 Monitoring pelaksanaan program x x x x x x x x x
pemeliharaan alat dan kalibrasi alat
56 Penyusunan program penanggulangan x
bencana dan kebakaran
57 Pelaksanaan program penanggulangan x x x x x x x x x
bencana dan kebakaran

58 Monitoring pelaksanaan program x x x x x x x x x

penanggulangan bencana dan kebakaran
59 Penyusunan program pemeliharaan x
kendaraan
60 Pelaksanaan program pemeliharaan x x x x x x x x x
kendaraan
61 Monitoring pelaksanaan program x x x x x x x x x
pemeliharaan kendaraan
61 Penyusunan program pengelolaan B3 x
63 Pelaksanaan program pengelolaan B3 x x x x x x x x x
64 Monitoring pelaksanaan program B3 x x x x x x x x x
65 Penyusunan program keamanan x
lingkungan Puskesmas
66 Pelaksanaan program keamanan x x x x x x x x x
lingkungan puskesmas
67 Monitoring pelaksanaan program x x x x x x x x x
keamanana puskesmas
68 Rapat evaluasi tataruang puskesmas dan x
rencana pengaturan tataruang puskesmas
69 Pengaturan tataruang puskesmas x X
70 Audit keuangan
71 Audit kinerja penanggungjawab/pengelola
keuangan
72 Tindak lanjut terhadap hasil audit
keuangan
73 Pertemuan identifikasi kebutuhan data dan x
informasi dan mendisain system informasi
di puskesmas
74 Pelaksanaan pencatatan dan pelaporan x x x x x x x x x x x x
75 Monitoring kegiatan pencatatan dan x x x x
pelaporan

76 Evaluasi system pengelolaan data dan x

informasi

77 Tindaklanjut terhadap evaluasi system x

pengelolaan data dan informasi
78 Kerjasama dengan pihak ketiga (sesuai x
kebutuhan) dan pembuatan Perjanjian
Kerja Sama (PKS)
79 Monitoring kinerja pihak ketiga x x x x x x x
80 Evaluasi kinerja pihak ketiga x
81 Tindaklanjut hasil evaluasi kinerja pihak x
ketiga