PELAYANAN GIZI DI RUANG RAWAT JALAN

KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP JIMBUN No. Dokumen No. Revisi Halaman
MEDIKA
14.3.4.3/GIZI/I/2019 0 1/2

Ditetapkan oleh:
Tanggal Terbit DIREKTUR KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP JIMBUN MEDIKA
1 januari 2019
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Dwi Lestari

NIK. 1981.0622.2007.0901.21
Pelayanan gizi di ruang rawat jalan adalah serangkaian proses
kegiatan pelayanan gizi untuk meningkatkan atau merubah
PENGERTIAN pengetahuan, sikap / perilaku dan keterampilan pasien sehubungan
dengan permasalahan gizi yang dihadapi

1. Pasien mengerti dan memahami diet yang diberikan sesuai

dengan kondisi penyakitnya
2. Pasien mau mematuhi diet yang diberikan
TUJUAN
3. Pasien mampu menerapkan diet yang diberikan sebagai
kebiasaan makan sehari-hari

Sebagai pedoman dalam pelaksanaan asuhan gizi pasien rawat jalan

sesuai dengan prosedur pelayanan gizi rumah sakit sesuai dengan
KEBIJAKAN
SK Kebijakan gizi No 14.3.4/SK/KaK/I/2019
1. Mempersiapkan Buku Registrasi dan Lembar Asuhan Gizi
Pasien Dewasa / Anak
PROSEDUR 2. Melakukan pengkajian data dasar dan mengisi pada buku register
pasien

PELAYANAN GIZI DI RUANG RAWAT JALAN

 KLINIK PRATAMA No. Dokumen
No. Revisi Halaman
RAWAT INAP JIMBUN 14.3.4.3/GIZI/I/20
0 2/2
MEDIKA 19

3. Mengisi Form Asuhan Gizi :

a. Melakukan pengukuran antropometri meliputi BB, TB, LILA,
b. Menentukan status gizi pasien
c. Melakukan pengkajian data keadaan umum, data pemeriksaan
fsik, klinis dan data laboratorium terkait gizi
d. Melakukan anamneses riwayat makanan, recall asupan
PROSEDUR
makanan 3x24 jam, keadaan social ekonomi, riwayat penyakit
dahulu dan keluhan yang berkaitan dengan saluran
pencernaan
e. Melakukan Identifkasi masalah yang ditemukan
f. Menentukan Diagnosa Gizi
1. Unit Gizi
UNIT KERJA
2. Unit Rawat Jalan

Disiapkan Diperiksa
Nama Dr. Limida supriantini Dr.dwi lestari
Jabatan Kepala penunjang medis direktur
Tanda tangan