RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH

Nama Klien : Diagnosa Medis :

Ruangan : No. RM :

Diagnosa Tujuan Kreteria Evaluasi Intervensi Rasional

Gangguan
konsep
diri : harga
diri rendah

TUM : TUK 1 : Setelah interaksi 1x 45 Bina hubungan saling percaya Hubungan saling percya yang
Klien Klien dapat menit, keluarga dengan menggunakan prinsip baik merupakan dasar yang kuat
memiliki membina menunjukkan tanda-tanda komunikasi teraupetik: bagi keluarga dalam
konsep hubungan percaya kepada perawat : 1.1.1. Sapa klien dengan baik mengekspresikan perasaannya :
diri saling percaya 1.1. Keluarga dapat verbal maupun non verbal  Menunjukkan keramahan
percaya dengan berinteraksi secara 1.1.2. Perkenalkan nama, nama dan sikap bersahabat
diri yang perawat. aktif dengan panggilan perawat dan  Agar klien tidak ragu
optimal perawat, yang tujuan perwat berkenalan kepada perawat
ditunjukkan : 1.1.3. Tanyakan nama lengkap,  Menujukkan bahwa
a. Ekspresi wajah dan nama panggilan yang perawat ingin kenal
bersahabat disukai klien dengan klien
b. Menunjukkan 1.1.4. Tunjukkan sikap jujur dan  Agar klien percaya
rasa senang menepati janji setiap kepada perawat
c. Ada kontak mata mengikuti dengan klien  Penerimaan yang sesuai
d. Mau berjabat 1.1.5. Tunjukkan sikap empati dan dengan keadaan yang
tangan menerima klien dengan apa sebenarnya dapat
e. Mau adanya meningkatkan keyakinan
menyebutkan 1.1.6. Tanyakan pada klien dan pada keluarga serta
nama masalah yang dihadapi mearasa adanya sesuatu
f. Mau duduk klien dengarkan dengan pengakuan.
berdamping penuh perhatian.  Meningkatkan harga diri
dengan perawat 1.1.7. Tidak menyalahkan saat klien
klien mengungkapkan
 perasaannya  Respon mengkritik atau
1.1.8. Buat kontrak interaksi yang menyalahkan dapat
bagus. menimbulkan adanya
sikap penolakan

TUK2 : Setelah 1x15 menit 2.1.1. diskusikan bersama klien  Member informasi tentang
Klien dapat interaksi, klien aspek positif yang dimiliki klien kontrak waktu
menidentifikasi menyebutkan aspek positif 2.1.2. bersama klien membuat  Menyadarkan klien bahwa
aspek positif yang dimiliki klien, keluarga, daftar mengenai ; ia memiliki sesuatu yang
dan lingkungan serta a. aspek positif klien patut dibanggakan
kemampuan kemampuan yang dimiliki b. kemampuan yang dimiliki klien sehingga dapat
yang dimiliki 2.1.3. beri pujian yang ralistis, meningkatkan percaya diri
klien hindarkan member penilaian klien.
negative
TUK 3: Setelah 2 kali interaksi 3.1.1. diskusikan dengan klien  Klien mempunyai kegiatan
Klien dapat kliien menyebutkan kemampuan yang dapat yang sesuai dengan
menilai kemampuan yang dapat dilaksanakan kemampuannya
kemampuan diselsaikan 3.1.2. diskusikan kemampuan yang
yang dimiliki dapat dilanjutkan pelaksanaannya
untuk
diklaksanakan
TUK 4: Setelah 1 kali interaksi klien 4.1.1. rencanakan bersama klien  Klien mempunyai kegiatan
Klien dapat membuat rencana kegiatan aktivitas yang dapat dilakukan yang sesuai dengan
melaksanakan harian setiap hari sesuai kemampuan kemampuannya sehingga
merencanakan klien dapat menumbuhkan ras
kegiatan 4.1.2.tingkatkan sesuai dengan percaya diri klien.
sesuai dengan kebutuhan klien
rencana
TUK 5 : Setelah 2 kali interaksi klien 5.1.1. Anjurkn klien untuk  Memootivasi klien untuk
Klien dapat melakukan kegiatan esuai melaksanakan kegiatan yang tellah melakukan kegiatan yang
melakukan jadual yang dibuat direncanakan direncanakan
kegiatan 5.1.2. pantau kegiatan yang  Reinforcement positif
sesuai rencana dilaksanakan klien meningkatkan harga diri
yang dibuat 5.1.3. beri pujian ausaha yang klien
dlakukan klien  Agar kemampuan yang
5.1.4. diskusikan kemungkinan sudah dimiliki klien tetap
 pelaksanaan kegiatan setelah terjaga
pulang
TUK 6: Setelah 3 kali interaksi klien 6.1.1. diskusikan pentingnya peran  Menyiapkan keluarga
Klien dapat memanfaatkan system dan posisi keluarga untuk untuk mendukung
memanfaatkan pendukung yang ada di mengatasi harga diri rendah klien kesembuhan klien.
system keluarga 6.1.2. jelaskan kepada keluarga
pendukung cara merawat klien
yang ada 6.1.3. latih keluarga cara merawat
klien
6.1.4. tanyakan perasaan keluarga
setelah latihan merawat klien
6.1.5. beri motivasi keluarga untuk
memebri dukungan klien selama
dirawat di rumah sakit dan
menyiapkan lingkungan yang
mendukung kondisi klien dirumah.
6.1.6. beri pujian kepada keluarga
atas keterlibatannya merawat klien
di RS
6.1.7. anjurkan keluarga
mengunjungi klien secara rutin dan
bergantian.