Diagnosa Keperawatan Rencana Tindakan Keperawatan Rasional Tujuan Kriteria Evaluasi Tindakan Keperawatan 1 2 3 4 5 Harga diri rendah TUM : Klien dapat berhubungan dengan orang lain secara optimal TUK 1 : 1.1 Satu sampai dua 1.1.1 Bina hubungan saling percaya 1.1.1 Hubungan saling percaya Klien dapat kali pertemuan dengan menggunakan prinsip merupakan dasar dari membina dan Ekspresi wajah komunikasi terapeutik : terjadinya komunikasi mempertahankan yang bersahabat, a. Sapa klien dengan ramah terapeutik sehingga akan hubungan saling menunjukkan rasa baik verbal maupun non memfasilitasi dalam percaya. senang, ada verbal. pengungkapan perasaan, kontak mata, mau b. Perkenalkan diri dengan emosi, dan harapan klien. berjabat tangan, sopan. mau menyebutkan c. Tanyakan nama lengkap nama, mau klien dan nama panggilan menjawab salam, yang disukai klien. klien mau duduk d. Jelaskan tujuan pertemuan. berdampingan e. Jujur dan menepati janji. dengan perawat, f. Tunjukkan sikap empati mau mengutarakan dan menerima klien apa masalah yang adanya. dihadapi. g. Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien. Dx Tujuan Kriteria Evaluasi Tindakan Rasionalisasi TUK 2 : 2.1. Satu sampai dua 2.1.1 Diskusikan kemampuan dan 2.1.1 Mendiskusikan tingkat Klien dapat kali pertemuan mengidentifikasi kemampuan kemampuan klien seperti mengidentifikasi Klien dapat dan aspek positif yang dimiliki menilai realitas, kontrol kemampuan dan mengidentifikasi klien. diri atau integritas ego aspek positif yang kemampuan dan diperlukan sebagai dasar dimiliki. aspek positif yang asuhan keperawatannya. dimiliki : Kemampuan 2.1.2 Setiap bertemu klien, 2.1.2 Reinforcement positif yang dimiliki hindarkan dari memberi akan meningkatkan harga klien. penilaian negatif. diri klien. Aspek positif keluarga. 2.1.3 Utamakan memberi pujian 2.1.3 Pujian yang realistik tidak Aspek positif yang realistik. menyebabkan klien lingkungan yang melakukan kegiatan dimiliki klien. hanya karena ingin mendapatkan perhatian. TUK 3 : 3.1 Satu sampai dua 3.1.1 Diskusikan dengan klien 3.1.1 Keterbukaan dan Klien dapat menilai kali pertemuan kemampuan yang masih dapat pengertian tentang kemampuan yang Klien dapat menilai digunakan selama sakit. kemampuan yang dimiliki digunakan. kemampuan yang 3.1.2 Diskusikan kemampuan yang adalah prasyarat untuk digunakan. dilanjutkan. berubah.
3.1.2 Pengertian tentang
kemampuan yang dimiliki diri memotivasi untuk tetap mempertahankan dirinya sendiri. TUK 4 : 4.1 Klien membuat 4.1.1 Merencanakan bersama klien 4.1.1 Klien adalah individu Klien dapat rencana kegiatan aktivitas yang dapat dilakukan yang bertanggung jawab merencanakan harian setiap hari sesuai dengan terhadap dirinya sendiri. kegiatan sesuai kemampuan: dengan Kegaiatan mandiri kemampuan yang Kegiatan dengan bantuan dimiliki. sebagian. Kegiatan yang membutuhkan bantuan total. 4.1.2 Tingkatkan kegiatan sesuai 4.1.2 Klien perlu bertindak dengan toleransi kondisi klien. realitas dalam 4.1.3 Beri contoh cara pelaksanaan kehidupannya kegiatan yang boleh dilakukan klien. 4.1.3 Contoh peran yang dilihat klien akan memotivasi klien untuk melaksanakan kegiatan. TUK 5 : 5.1 Klien melakukan 5.1.1 Beri kesempatan kepada klien 5.1.1 Memberi kesempatan Klien dapat kegiatan sesuai untuk mencoba kegiatan yang kepada klien mandiri melakukan kondisi sakit dan telah direncanakan. dapat meningkatkan kegiatan sesuai kemampuannya. motivasi dan harga diri kondisi sakit dan klien. kemampuannya. 5.1.2 Beri pujian atas keberhasilan- 5.1.2 Reinforcement positif nya. dapat meningkatkan harga 5.1.3 Diskusikan kemungkinan diri klien. pelaksanaan di rumah. 5.1.3 Memberikan kesempatan kepada klien untuk tetap melakukan kegiatan yang biasa dilakukan. Dx Tujuan Kriteria Evaluasi Tindakan Rasionalisasi TUK 6 : 6.1 Klien 6.1.1 Beri pendidikan kesehatan 6.1.1 Mendorong keluarga Klien dapat memanfaatkan pada keluarga tentang cara untuk mampu merawat memamfaatkan system pendukung merawat klien dengan harga klien mandiri di rumah. system pendukung yang ada di diri rendah. atau keluarga. keluarga 6.1.2 Bantu klien dengan memberi 6.1.2 Support system keluarga dukungan selama klien akan sangat berpengaruh dirawat. dalam mempercepat proses penyembuhan 6.1.3 Bantu keluarga menyiapkan klien. lingkungan di rumah. 6.1.3 Meningkatkan peran serta klg dlm merawat klien di rumah.