BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Kebutuhan masyarakat akan program kesehatan yang baik cenderung
mengalami perubahan seiring dengan perubahan pola hidup dan kejadian
penyakit. Seiring dengan perbaikan derajat kesehatan dan lingkungan, telah
terjadi pergeseran penyebab kesakitan terbesar di banyak daerah dari penyakit
infeksi menjadi penyakit degeneratif. Perubahan permintaan tersebut memiliki
dampak yang cukup besar terhadap manajemen Puskesmas.
Puskesmas harus memiliki suatu mekanisme untuk memantau permintaan
masyarakat secara teratur karena perubahan permintaan masyarakat akan
berdampak terhadap pelayanan yang diberikan oleh Puskesmas. Puskesmas
harus tanggap terhadap perubahan lingkungan yang cepat dan terbuka terhadap
perubahan kebutuhan dan harapan masyarakat.
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan dan program UKM sangat diperlukan untuk mengetahui kebutuhan
dan harapan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dan program UKM,
sehingga tujuan dari pelauyanan kesehatan dan program UKM dapat tercapai
tepat sasaran.

B. TUJUAN
1. Tujuan umum
- Mengetahui / mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan dan program UKM Puskesmas Purwokerto
Timur I.
2. Tujuan khusus
a. Mendefinisikan kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan dan program UKM;
b. Mendapatkan informasi pelayanan dan program yang paling dibutuhkan
oleh masyarakat;
c. Mengetahui pelayanan dan program yang sudah / belum sesuai kebutuhan
dan harapan masyarakat;
d. Mendapatkan masukan tentang program yang dibutuhkan masyarakat
tetapi belum ada dalam rencana kegiatan program;

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 1

 e. Membuat rencana tindak lanjut hasil pembahasan kebutuhan dan harapan
masyarakat
C. SUMBER DATA
Sumber data analisa kebutuhan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
Purwokerto Timur I dilakukan dengan cara :
a. Survey Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat ( dilakukan 1x dalam
setahun ).
b. Masukan dari kotak saran, sms, telepon, menyampaikan langsung ( dilakukan
sepanjang tahun dan dimonitoring serta tindak lanjut secara periodik );
c. Masukan saat pertemuan (pertemuan kader atau tokoh masyarakat,
lokakarya mini lintas sektor, dan lain-lain );
d. Survei mawas diri ( SMD ) dan musyawarah masyarakat desa ( MMD ) yang
dilakukan sekali dalam satu tahun;
e. Data pelaksanaan kunjungan rumah Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga ( PIS-PK );

D. RENTANG WAKTU PENGUMPULAN DATA

Analisis kebutuhan masyarakat disusun untuk mendukung penyusunan
rencana usulan kegiatan (RUK). Adapun periode waktu pengumpulan data
adalah sebagai berikut :

Sumber Data Rentang Waktu Keterangan

Survey Kebutuhan dan Tahun 2018 ( N-2 ) Dilakukan satu tahun

Harapan Masyarakat sekali
Survay Kepuasan Tahun 2018 ( N-1) Dilakukan dua kali setahun
Masyarakat
Masukan pada saat rapat Tahun 2018 ( N-1 ) Rekapitulasi dari notulen
lintas sektor, pertemuan saat rapat
kader dan lain-lain
SMD dan MMD Tahun 2018 ( N-1 ) Satu kali per tahun
Data PIS PK Tahun 2018 ( N-1 ) Menyesuaikan data yang
telah diinput
Data Capaian SPM Tahun 2018 (N-1) Data capaian pada bulan
Desember 2018

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 2

 BAB II
ANALISIS SITUASI

A. GAMBARAN UMUM
A. KEADAAN GEOGRAFI
Wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Timur I berada di Kecamatan
Purwokerto Timur Kabupaten Banyumas. Kecamatan Purwokerto Timur terdiri
dari 6 kelurahan dan terbagi atas dua wilayah Puskesmas yaitu Puskesmas I
dan Puskesmas II Purwokerto Timur. Wilayah kerja Puskesmas Purwokerto
Timur I meliputi 3 kelurahan yaitu Kelurahan Mersi, Kelurahan Arcawinangun
dan Kelurahan Purwokerto Wetan dengan luas wilayah 391.40 Ha..

Letak geografis wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Timur I berbatasan

dengan wilayah-wilayah sebagai berikut :

Gambar 2.1 Peta Wilayah Puskesmas Purwokerto Timur

Dengan gambaran wilayah sebagai berikut:
- Sebelah utara : Wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Utara
- Sebelah selatan : Wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Selatan
- Sebelah barat : Wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Timur II
- Sebelah timur : Wilayah kerja Puskesmas Kembaran dan Puskesmas

Sokaraja

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 3

B. KEADAAN DEMOGRAFI
1. Pertumbuhan penduduk
Karena posisinya di wilayah perkotaan maka wilayah kerja Puskesmas
Purwokerto Timur I adalah termasuk wilayah yang padat penduduk dibanding
wilayah lain di kabupaten Banyumas. Pada tahun 2018 jumlah penduduk yang
dilayani seluruhnya 30.633 jiwa dengan jumlah rumah tangga di kelurahan
Mersi sebanyak 2.131 KK, kelurahan Arcawinangun sebanyak 4.239 KK dan
kelurahan Purwokerto Wetan sebanyak 3.066 KK. Kelurahan dengan
penduduk terpadat adalah Arcawinangun dengan jumlah penduduk 13.820
jiwa atau setara dengan 7.080,64 jiwa/km2.

Penduduk di Wilayah Kerja

Puskesmas Purwokerto Timur I
G 13263 13820
14000
12000 9428
10000 8158
7075 7385
8000 Mersi

6000 Arcawinangun
4000
2000
0
2017 2018

Grafik 2.1 Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Purwokerto Timur I

Jumlah penduduk dibandingkan dengan tahun kemarin mengalami

peningkatan sebesar 2.037 jiwa. Peningkatan ini terjadi di semua kelurahan,
baik Kelurahan Mersi, Kelurahan Purwokerto Wetan, dan Kelurahan
Arcawinangun. Kelurahan Arcawinangun sebagai kelurahan yang terpadat
penduduknya. Kelurahan Mersi mengalami peningkatan jumlah penduduk
sebesar 310 jiwa. Kelurahan Arcawinangun mengalami peningkatan sebesar
557 jiwa. Kelurahan Purwokerto Wetan mengalami peningkatan jumlah
penduduk sebesar 1.270 jiwa. Peningkatan yang cukup bermakna ini
kemungkinan karena tingginya migrasi penduduk mengingat wilayah
Puskesmas adalah daerah perkotaan yang tingkat perpindahan penduduknya
tinggi, dan peningkatan angka kelahiran bayi yang juga cukup tinggi.

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 4

 2. Kepadatan penduduk
Dibandingkan luas wilayah daerah terpadat tahun ini adalah kelurahan
Arcawinangun dengan kepadatan 8.974,03 jiwa/km2 mengalami peningkatan
sebesar 361,69, disusul kelurahan Purwokerto Wetan 8.811,21 jiwa/km2 dan
kelurahan Mersi 5.680,77 jiwa/km2. Sedangkan kepadatan rata-rata 7.080,64
jiwa/km2. Jika dibandingkan kepadatan rata-rata di kabupaten Banyumas
angka ini tergolong tinggi.

3. Jumlah penduduk menurut golongan umur

Berikut grafik jumlah penduduk menurut kelompok umur:
2998
3000 2812

2477
2500 2368 2389 2376
2258
2116
1963 19481942
2000
1711

1500
1190

1000 794 766

522
500

0
'0-4 '5-9 '10-14'15-19'20-24'25-29'30-34'35-39'40-44'45-49'50-54'55-59'60-64'65-69'70-74
Lebih dari 75

Grafik 2.2 Grafik jumlah penduduk menurut kelompok umur

Jika dilihat komposisi menurut umur jumlah penduduk terbanyak adalah

usia 20-24 tahun yaitu 2.998 jiwa atau setara dengan 9,8% dengan komposisi
laki-laki 1.560 jiwa dan perempuan 1.439 jiwa. Komposisi penduduk pada
kecamatan Purwokerto Timur wilayah Puskesmas I paling banyak adalah usia
produktif dengan jenis kelamin laki-laki.

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 5

 BAB III
ANALISIS DATA

A. IDENTIFIKASI MASALAH
a. SPM

INDIKATOR TARGET TARGET

CAPAIAN DESEMBER HASIL
UNIT No. SASARAN MUTU KETERANGAN
CAPAIAN
UKM 2018 2018

Pelayanan Kesehatan Target Sudah Tercapai

KIA/KB 1 100% 100% 100%
Ibu Hamil

Pelayanan Kesehatan Target Sudah Tercapai

2 100% 100% 100%
Ibu Bersalin

Pelayanan Kesehatan Target Sudah Tercapai

3 100% 100% 100%
Bayi Baru Lahir
Pelayanan Kesehatan Target Sudah Tercapai
4 100% 100% 100%
Balita
Pelayanan Kesehatan Target Sudah Tercapai
PROMKES 1 Pada Usia Pendidikan 100% 100% 100%
Dasar
Target Sudah Tercapai
Pelayanan Kesehatan
2 100% 100% 100%
Pada Usia Produktif

Jumlah pasien lansia

yang ada di data asli
tidak datang semua ke
Pelayanan Kesehatan
PTM 1 100% 100% 51.19% posyandu dan tidak
Pada Usia Lanjut
semua wilayah di
puskesmas mempunyai
posyandu lansia.

Banyaknya klinik-klinik
swasta di wilayah
Puskesmas Purwokerto
Timur I sehingga tidak
semua pasien DM
Pelayanan Kesehatan
2 100% 100% 36.29% berkunjung ke
Penderita Hipertensi
Puskesmas dan banyak
juga klinik swasta yang
tidak menyetorkan
laporan data penyakit ke
puskesmas.

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 6

 Banyaknya klinik-klinik
swasta di wilayah
Puskesmas Purwokerto
Timur I sehingga tidak
Pelayanan Kesehatan semua pasien HT
3 Penderita Diabetes 100% 100% 46.39% berkunjung ke
Melitus Puskesmas dan banyak
juga klinik swasta yang
tidak menyetorkan
laporan data penyakit ke
puskesmas.

Pelayanan Kesehatan Kesadaran keluarga

Orang Dengan pasien masih kurang
4 100% 100% 23.62%
Gangguan Jiwa dalam merawat pasien
(ODGJ) Berat dengan gangguan jiwa

pelayanan Kesehatan Koordinasi petugas TB

Penyakit
1 Orang denagn 100% 100% 16.84% dan Laboratorium masih
Menular
Tuberkulosis(TB) kurang

Tidak semua pasien TB

Pelayanan Kesehatan
dicek HIV sehingga
2 Orang Dengan Resiko 100% 100% 95.03%
angka pelayanan HIV
Terinfeksi HIV
masih rendah

b. Hasil SMD
NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH
(%) (%)
1 Kunjungan ibu hamil 100 90 Masih ada 90% ibu hamil
minimal 4 kali yang belum K4
2 Pasangan subur ber KB 70 60 Masih ada 10%
masyarakat yang belum
berKB
3 Balita berkunjung di 100 86 Masih ada 14% balita
posyandu 8 kali setahun yang tidak menimbang
4 Bayi/balita berisiko gizi 0 14 Masih ada 14% bayi dan
buruk balita berisiko gizi buruk
5 ASI eksklusif 80 67 Masih ada 13% bayi tidak

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 7

 mendapat ASI ekslusif
6 Kepemilikan SPAL 75 52 Masih ada 26,28%
masyarakat yang
rumahnya belum dalam
katagori sehat.
7 Jamban sehat 75 78 Masih ada 21,94%
masyarakat yang belum
mempunyai jamban
sehat.
8 Penyediaan tempat 75 59,61 Masih ada 15,39% PUS
pembuangan sampah yang belum
menggunakan ALKON
9 Anggota keluarga merokok 75 70 Sebagian besar keluarga
memiliki anggota
keluarga yang merokok

c. PIS-PK
NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH
(%) (%)
1 Keluarga mengikuti 100 39 Masih ada 61% masyarakat yang
program KB belum mengikuti KB
2 Persalinan Fasyankes 100 75 Masih ada 25% ibu yang tidak
bersalin di fasyankes
3 ASI eksklusif 100 71 Masih ada 29% bayi tidak
mendapat ASI Eksklusif
4 Imunisasi 100 82 Masih ada 12% balita tidak
mendapat imunisasi.
5 Pemantauan Tumbang 100 89 Masih ada 11% bayi belum
Bayi dilakukan pemantauan tumbang
6 TB Paru diobati 100 51 Masih ada 49% penderita TB
paru yang belum diobati
7 Hipertensi ditangani 100 67 Masih ada 33% hipertensi yang
belum tertangani
8 Gangguan jiwa diobati 100 43 Masih ada 57% gangguan jiwa
yang belum diobati
9 Merokok 100 45 Masih ada 45% perilaku merokok
di keluarga

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 8

 10 JKN 100 58 Masih ada 42% yang belum
punya JKN
11 Akses air bersih 100 95 Sudah 95% akses air bersih
12 Jamban sehat 100 85

d. Survay Kepuasan Masyarakat

NO UNIT NILAI INTERPRETASI HASIL NILAI NILAI RATA-
IKM MUTU KINERJA TERENDAH IKM RATA UNSUR
PELAYANAN PELAYANAN
(TERENDAH)
1 Pendaftaran 77,61 B Baik Kepastian jadwal 2.77
pelayanan
2 Pemeriksaan 77,86 B Baik Kecepatan 2.818
Umum pelayanan
3 Kesehatan 69,36 B Baik Kecepatan 2.575
Gigi dan Mulut pelayanan
4 KIA 71,75 B Baik Kemampuan 2.825
petugas pelayanan
5 Laboratorium 69,57 B Baik Kecepatan 2,61
pelayanan
6 Farmasi 77,3 B Baik Prosedur 2,675
Pelayanan
7 Konseling 74,87 B Baik Kepastian jadwal 2.455
pelayanan

e. Survay Kebutuhan dan Harapan Masyarakat

NO PROGRAM UKM KEBUTUHAN DAN HARAPAN
1 Gizi masyarakat 90% pelanggan menyatakan tahu tentang gizi dan jenis
makanan bergizi
sebesar 72% pelanggan tidak mengerti tentang stunting
pada balita
50% pelanggan tidak mengerti tentang asi eksklusif
2 KIA-KB 63% pelanggan menyatakan tidak mengerti tentang peran
masyarakat dalam upaya penurunan kematian ibu dan
bayi
92% pelanggan menyatakan tidak mengerti tentang
manfaat buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)
3 P2 82% pelanggan mengatakan tidak tahu tentang penyakit
menular
78% pelanggan tahu tentang imunisasi dan manfaatnya
70% pelanggan menyatakan tidak tahu tentang penyakit
TBC dan cara pencegahannya
4 Kesehatan Lingkungan 65% pelanggan mengatakan tidak tahu mengenai
program kesling.

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 9

 100% pelanggan telah mengetahui jamban yang sehat
97% pelanggan menyatakan tahu tentang
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) dan manfaatnya.
5 Promosi Kesehatan 60% pelanggan mengatakan tidak tahu tentang desa
siaga
89% pelanggan menyatakan tahu tentang PHBS
93% pelanggan tahu cara cuci tangan yang benar
54% pelanggan berpendapat tidak tahu tentang
kesehatan reproduksi remaja
6 Perkesmas 100% masyarakat menyatakan perlu dilakukan kunjungan
rumah terhadap kasus hipertensi, DM, gizi buruk, stunting
dan ibu hamil dan bayi risiko tinggi

B. PRIORITAS MASALAH
1. USG SPM
No Masalah kesehatan U S G TOTAL R
1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia 2 2 1 5 VI
Lanjut
2 Pelayanan Kesehatan Penderita 4 3 3 10 II
Hipertensi
3 Pelayanan Kesehatan Penderita 3 2 3 8 IV
Diabetes Melitus
4 Pelayanan Kesehatan Orang V
Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) 2 2 2 6
Berat
5 pelayanan Kesehatan Orang denagn 4 4 3 11 I
Tuberkulosis(TB)
6 Pelayanan Kesehatan Orang 3 3 3 9 III
Dengan Resiko Terinfeksi HIV

2. USG SMD
No Masalah kesehatan U S G TOTAL R

1 Pasangan subur ber KB 2 3 3 8 IV

2 Bayi/balita berisiko gizi buruk 3 3 3 9 III

3 ASI eksklusif 4 4 3 11 II

4 Kepemilikan SPAL 2 2 3 7 VII

5 Jamban sehat 4 3 4 11 I

Penyediaan tempat 2 3 3 8 V
6
pembuangan sampah

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 10

 7 Anggota keluarga merokok 2 3 3 8 VI

3. USG PIS-PK
NO MASALAH KESEHATAN U S G TOTAL R
1 Keluarga mengikuti program KB 3 3 3 9 IV
2 ASI eksklusif 4 4 4 12 II
3 TB Paru diobati 4 5 4 13 I
4 Hipertensi ditangani 4 4 3 11 III
5 Gangguan jiwa diobati 2 3 3 8 V

6 Merokok 2 3 2 7 VI

4. USG SURVEY KEBUTUHAN DAN HARAPAN

NO MASALAH KESEHATAN U S G TOTAL R
1 sebesar 72% pelanggan tidak 4 3 3 10 IV
mengerti tentang stunting pada balita

2 50% pelanggan tidak mengerti 4 4 4 12 II

tentang asi eksklusif

3 92% pelanggan menyatakan tidak 5 5 5 15 I

mengerti tentang manfaat buku KIA
(Kesehatan Ibu dan Anak)

4 82% pelanggan mengatakan tidak 3 3 3 9 V

tahu tentang penyakit menular

5 70% pelanggan menyatakan tidak 3 4 4 11 III

tahu tentang penyakit TBC dan cara
pencegahannya

6 60% pelanggan mengatakan tidak 2 2 2 6 VII

tahu tentang desa siaga

7 54% pelanggan berpendapat tidak 2 3 4 9 VI

tahu tentang kesehatan reproduksi
remaja

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 11

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 12
ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 13
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
1. Dari hasil analisis kebutuhan masyarakat, didapatkan prioritas masalah UKM
yang ada di Puskesmas Purwokerto Timur I adalah :
1) ASI eksklusif
2) Pemanfaatan buku KIA
3) Jamban Sehat
4) Pelayanan kesehatan pada kasus TB
5) Pelayanan kesehatan hipertensi

B. SARAN
1. Membuat upaya program inovasi perbaikan di terkait Asi Eksklusif dan
Pemanfaatan buku KIA serta jamban
2. Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas agar lebih aktif memberikan
pembinaan kepada Puskesmas terutama dalam hal manajemen dan
perencanaan Puskesmas
3. Koordinasi lintas program dan lintas sektoral harus ditingkatkan
4. Diharapkan lintas sektoral yang ada dapat memberikan masukan terkait
pelayanan Puskesmas dan memberikan dukungan terhadap semua program
/ kegiatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas Puskesmas Purwokerto Timur
I.

ANALISA KEBUTUHAN MASYARAKAT TAHUN 2019 14