PERJANJIAN KERJASAMA

JASA PENCUCIAN LINEN RUMAH SAKIT

ANTARA

RSUD LIMPUNG BATANG

Dengan

CV. ASSALAM BERKAH LAUNDRY

Pada Hari Ini Rabu Tanggal 28 Novembr 2018 Kami Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini
:

1. Nama : dr.ANY RUSYDIANI M.Kes

Jabatan : DIREKTUR RSUD LIMPUNG KABUPATEN BATANG

Bertindak atas nama RSUD LIMPUNG BATANG yang bergerak dalam bidang
pelayanan kesehatan umum , selanjutnya dalam perjanjian ini disebut sebagai
pihak kesatu

2. Nama : EKO CALIK WIBOWO

Jabatan : DIREKTUR CV ASSALAM BERKAH LAUNDRY

Bertindak atas nama Cv ASSALAM BERKAH LAUNDRY yang beralamat di desa

Rogoselo Rt 003/002 Kecamatan Doro kabupaten Pekalongan, selanjutnya dalam
perjanjian ini disebut sebagai pihak kedua

Kedua belah pihak sepakat untuk mengikat diri dalam perjanjian kerjasama dalam
pelayanan jasa pencucian linen dengan ketentuan sebagai berikut

Pasal 1
Bentuk Kerjasama Jasa Laundry

1. Pihak kedua bersedia mengerjakan jasa pencucian linen dari pihak kesatu yang
sesuai dengan standar laundry profesional yang meliputi jenis linen rumah sakit

2. Kerusakan dan kehilangan yang dilakukan oleh pihak kedua akan diganti 100% jika
dilakukan oleh pihak kedua
3. Pihak kesatu bersedia menjalin kerjasama dalam bentuk penyerahan jasa
pencucian linen Rumah Sakit kepada CV ASSALAM BERKAH LAUNDRY
Pekalongan sebagai pihak kedua . Jasa pencucian linen meliputi linen infeksius
,linen non infeksius sesuai dengan spesifikasi linen pihak kesatu.
 4. Pihak kedua memberikan jasa cucian gratis untuk bantal ,korden dan alat sholat
oleh pihak kesatu

Pasal 2
Hak dan Kewajiban

Hak dan Kewajiban Pihak Kesatu :

1. Pihak kesatu akan menerima hasil cucian yang bersih ,rapi dan terbebas dari noda
serta kotoran maupun mikrorganisme patogen.
2. Hasil cucian yang dimaksud pada ayat satu di atas adalah hasil cucian yang bersih
dari noda darah , feses dan noda yang umum dijumpai pada linen rumah sakit
3. Pihak kesatu akan menerima hasil usap linen yang di cuci ke pihak kedua sesuai
standar Peraturan Mentri Kesehatan No 1204 Tahun 2004 Tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, setiap 6 bulan sekali.
4. Pihak kesatu berkewajiban menyiapkan penanganan standar linen rumah sakit
baik untuk linen infeksius maupun non infeksius dari ruang perawatan.
5. Penanganan standar yang dimaksud ayat 4 meliputi ,pemisahan tempat linen
infeksius, linen non infeksius dan dikemas masing masing dengan plastik kuning
dan hitam, diikat, dan diberi keterangan pada kemasan bila linen infeksius berasal
dari pasien yang mengidap Hbsag Dan HIV.

Hak dan kewajiban pihak kedua

1. Pihak kedua berkewajiban menyerahkan hasil cucian yang bersih , rapi dan
terbebas dari noda serta kotoran maupun mikroorganisme patogen.
2. Hasil cucian yang dimaksud ayat satu di atas adalah hasil cucian yang bersih
dari noda darah , feses dan noda pada umum dijumpai pada linen rumah sakit .
3. Pihak kedua bersedia memeriksakan hasil cultur linen ( usap line ) secara
berkala dan menyerahkan hasil usap linen kepada pihak kesatu sesuai standar
peraturan menteri kesehatan nomor 1204 tahun 2004 tentang persyaratan
kesehatan lingkungan rumah sakit setiap 6 bulan sekali
4. Pihak kedua bersedian secara berkala memeriksakan air limbah sesuai dengan
peraturan daerah propinsi jawa tengah no 5 tahun 2012
5. Pihak kedua berkewajiban melakukan pemerikasan laboratorium yang di
maksud pada ayat 3 dan 4 menggunakan laboratorium mikrobiologi yang
terakreditasi yaitu laboratorium kesehatan daerah propinsi jawa tengah
6. Pihak kedua berkewajiban melakukan proses pencucian standar linen rumah
sakit baik untuk linen infeksius maupun linen non infeksius
7. Pencucian standar yang di maksud pada ayat 6 meliputi tempat pencucian, alur
pencucian ,dan distribusi linen bersih dan kotor yang terpisah
8. Pihak kedua berkewajiban melakukan pengambilan dan pengantaran linen
maksimal jam 07 30 WIB setiap harinya

Pasal 3
Ketentuan Proses Pencucian

1. Menggunakan APD lengkap ( sarung tangan , masker apron , sepatu bot , dan
jas hujan )
2. Timbang linen kotor sesuai kapasitas mesin cuci
3. Pisah linen non infeksius sesuai tingkat kekotoran nya
4. Proses pencucian menggunakan 3 tahap pencucian , yaitu :
a) Masukan cucian kotor ke mesin satu yang terisi air diterjen dan desinfektan
yang sudah tercampur merata dan proses pencucian selama kurang lebih 10
menit
b) Setelah dari mesin kesatu masukan linen ke mesin cuci kedua yang terisi air
dan diterjen yang sudah tercampur merata
c) Setelah itu masukan ke mesin cuci ketiga untuk tahap pembilsan dengan
menggunakan softener
d) Kemudian masuk ke mesin pemerasan dilakukan selama 20 menit
e) Setelah selesai,buka pintu mesin dan angkat linen yang diperas
f) Masukan linen kedalam mesin pengering selama kurang lebih 15 menit
 Pasal 4
Sistem Pembayaran
1. Pihak kedua akan menerima pembayaran jasa pencucian dari pihak kesatu
dengan sistem pembayaran setiap satu bulan sekali
2. Besar pembayaran jasa pencucian ditentukan dengan menghitung jasa
pencucian linen infeksius sebesar Rp 7000/kg dan linen non infeksius Rp
5000/kg
3. Data penghitungan setiap bulan merupakan data rekap cucian harian selama
satu bulan.

Pasal 5

Waktu perjanjian

1. Perjanjian kerjasama ini mulai berlaku pada tanggal 28 November 2018 dan
berlaku selama satu tahun
2. Selama masa perjanjian para pihak wajib melaksanakan hak dan kewajiban
masing masing secara profesional
3. Selama perjanjian para pihak tidak dapat memutus kerjasama secara sepihak
tanpa melakukan pembicaraan dan kesepakatan bersama oleh para pihak

Pasal 6
Penghentian perjanjian

1. Perjanjian berakhir apabila para pihak sepakat untuk menghentikan perjanjian

kerja sama dengan persetujuan dari para pihak
2. Penghentian perjanjian para pihak baik dari phak pertama maupun pihak kedua
harus di informasikan kepada masing-masing pihak selambat-lambatnya 3 bulan
sebelum waktu perjanjian di akhiri , dan para pihak berkwajiban meyelesaikan
kewajiban masing-masing .
3. Selama tidak ada kesepakatan diakhirinya perjanjian kerja sama , maka
perjanjian akan berlaku terus dengan kewajiban yang harus di penuhi oleh para
pihak sesuai dengan isi perjanjian

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

DIREKTUR RSUD LIMPUNG BATANG DIREKTUR CV ASSALAM
BERKAH LAUNDRY

dr.ANY RUSYDIANI M.Kes EKO CALIK WIBOWO