Strategi Pelaksanaan Komunikasi Perawat dengan Dokter

(ISBAR dan TBaK)

Oleh Asmelya Dini Nurjannah, 1806139916, Kep. Jiwa A

ISBAR

INTRODUCTION

 Selamat siang dokter, saya Ners Dina dari ruangan Nusa Indah ingin
menginformasikan terkait kondisi pasien bernama Rani di lantai 3 kamar 321.

SITUATION

 Kondisi pasien Nani saat ini yaitu pasien lemas, tidak nafsu makan, sulit tidur, merasa
gelisah, dan berat badan menurun.

BACKGROUND

 Pasien Rani masuk 5 hari yang lalu, dengan keluhan lemas, sulit tidur, dan tidak nafsu
makan selama beberapa hari terakhir sehingga berat badan menurun. Pasien
mengalami ansietas karena takut mendapatkan nilai yang buruk atau bahkan tidak
lulus dalam ujian SBMPTN.

ASSESSMENT

 Assesment yang sudah dilakukan: Dari hasil pemeriksaan fisik pada saat melakukan
pengkajian, berat badan klien saat ini 40 kg dengan tinggi badan 155 cm. Tekanan
darah 140/90 mmHg, pernapasan 22 kali/menit, nadi 94 kali/menit, dan suhu 36,50 C.
 Tindakan keperawatan yang sudah dilakukan: terapi relaksasi.

RECOMMENDATION

 Dok, sepertinya pasien Nani memerlukan obat untuk mengurangi ansietas.

TBaK

T :Baik, saya tulis, obat Diazepam 5 mg 2 kali 1.

Ba: Saya baca ulang ya dok, obat Diazepam 5 mg 2 kali 1 (Delta India Alfa Zulu Echo Papa
Alfa Mike)

K :Sekali lagi saya konfirmasi ulang, obat Diazepam 5 mg 2 kali 1 untuk pasien Nani yang
mengalami ansietas.