Pipit Erlin Kuslecha Bab Ii PDF
Pipit Erlin Kuslecha Bab Ii PDF
TINJAUAN PUSTAKA
A. Meningoensefalitis
1. Pengertian Meningoensefalitis
2. Etiologi Meningoensefalitis
a. Infeksi virus:
(David, 2008).
komponen ensefalitis.
kandidosis, koksidiodomikosis.
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
4) Protozoa: plasmodium, tripanosoma, toksoplasma.
5) Staphylococcus aureus
6) Streptococcus
7) E. Colli
8) Mycobacterium
c. Pasca infeksi
1) Campak
2) Rubella
3) Varisela
4) Virus Pox
3. Anatomi fisiologi
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Gambar 2.1. Anatomi selaput otak (Prince, Wilson, 2006)
a. Durameter
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
b. Arakhnoid
c. Piameter
pembuluh darah kecil yang mensuplai darah ke otak dalam jumlah yang
banyak. Lapisan ini melekat erat dengan jaringan otak dan mengikuti
gyrus dari otak. Ruangan diantara arakhnoid dan piameter disebut sub
arakhnoid. Pada reaksi radang ruangan ini berisi sel radang. Disini
(Prince,Wilson, 2006).
4. Patofisiologi
VVZ, atau HSV : atau dengan penyebaran hematogen dari nyamuk atau
masuk aliran darah menyebabkan infeksi beberapa organ. Pada stadium ini
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
(fase ekstraneural) ada sakit demam, sistemik, tapi jika terjadi multiplikasi
sejumlah virus dapat terjadi. Invasi SSS disertai dengan bukti klinis
5. Manifestasi klinis
meningoensefalitis, yaitu :
c. Kaku kuduk.
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
6. Pemeriksaan Diagnostik
sensitivitas mikroorganisme.
d. Pemeriksaan laboratorium.
(Elizabeth, 2009).
7. Penatalaksanaan
a. Antibiotik
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
e. Kodein, morfin dan derivat fenotiazin untuk nyeri dan muntah
penyakit.
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
8. Pathways
Penyakit Campak
Cacar Air
Herpes
Bronchopneumonia
Peradangan Di Otak
Meningoencephalitis
Edema Pembentukan
Transudat & Eksudat
Resiko
Trauma
Suhu Tubuh Resiko kejang Ketidakseimbangan
Meningkat berulang nutrisi kurang dari
Nyeri akut kebutuhan tubuh
Defisit
Deficitcairan
Cairan
Gangguan
GangguanMobilitas
MobilitasFisik
Fisik
Gangguan Persepsi
Penumpukan sekret
Gambar 2.2 Pathways Keperawatan dengan kasus ME (Sumber: Arif, 2008; hlm.
87)
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
9. Diagnosa Keperawatan (Muttaqin, 2008).
aliran darah.
lemah.
aliran darah.
NOC :
1) Circulation status
Kriteria Hasil :
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2) Tidak ada ortostatik hipertensi
dari 15 mmHg)
c) Memproses informasi
NIC :
2) Set alarm
aktivitas
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
11) Posisikan pasien pada posisi semifowler
panas/dingin/tajam/tumpul
laserasi
NOC :
3) Weight control
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Kriteria Hasil:
NIC :
Nutrition Management
mencegah konstipasi
gizi)
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
11) Kaji kemampuan pasien untuk mendapatkan nutrisi yang
dibutuhkan
Nutrition Monitoring
10) Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah dan cavitas
oral.
NOC :
1) Pain Level,
2) Pain control,
3) Comfort level
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Kriteria Hasil :
mencari bantuan)
manajemen nyeri
nyeri)
NIC :
Pain Management
dukungan
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
8) Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu
16) Kolaborasikan dengan dokter jika ada keluhan dan tindakan nyeri
tidak berhasil
Analgesic Administration
pemberian obat
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
7) Pilih rute pemberian secara IV, IM untuk pengobatan nyeri secara
teratur
pertama kali
NOC:
2) Mobility Level
4) Transfer performance
Kriteria Hasil :
kemampuan berpindah
NIC :
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2) Konsultasikan dengan terapi fisik tentang rencana ambulasi sesuai
dengan kebutuhan
terhadap cedera
sesuai kemampuan
diperlukan
NOC :
NIC :
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2) Identifikasi kebutuhan keamanan pasien, sesuai dengan kondisi
pasien
memindahkan perabotan)
pasien.
7) Membatasi pengunjung
f. Risiko infeksi b.d paningkatan paparan, daya tahan tubuh yang lemah.
NOC :
1) Immune Status
2) Risk control
Kriteria Hasil :
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2) Menunjukkan kemampuan untuk mencegah timbulnya infeksi
NIC:
9) Ganti letak IV perifer dan line central dan dressing sesuai dengan
petunjuk umum
kencing
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
3) Monitor kerentanan terhadap infeksi
4) Batasi pengunjung
drainase
NOC: Thermoregulation
Kriteria Hasil :
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
NIC :
Fever treatment
2) Monitor IWL
Temperature regulation
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
6) Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang..., PIPIT ERLIN KUSLECHA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013