1. IDENTITAS ANAK
a. Nama : An. A
b. Tanggal lahir : 30 September 2019
c. Jenis kelamin : Laki-laki
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : Belum sekolah
f. Alamat : Kadisono RT 01/13 Margorejo, Tempel, Sleman
2. IDENTITAS ORANG TUA (IBU)
a. Nama : Ny S
b. Usia :
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SMP
e. Pekertjaan : Ibu Rumah Tangga
f. Alamat : Kadisono RT 01/13 Margorejo, Tempel, Sleman
b. Motoric halus
c. Bahasa
d. Motoric kasar
5. RIWAYAT IMUNISASI
Klien sudah melakukan imunisasi lengkap yaitu DPT I, DPT II, DPT III, Polio I, Polio II, Polio III,
Polio IV, HIB I, HIB II, HIB III, BCG, Campak, Hepatitis B I, Hepatitis B II, dan MMR.
6. PEMERIKSAAN ANTROPOMETRI
TB : 97 cm
BB : 12,5 kg
LK :
LLA : 15 cm
LD :
LP :
8. PERENCANAAN BERMAIN
NO FUNGSI/TUJUAN ALAT WAKTU KLASIFIKASI PERENCANAAN
BERMAIN PERMAINAN BERMAIN BERMAIN
1. Untuk Gambar 5 menit 1. Praktikan
meningkatkan binatang, menunjukan satu
kemampuan alat gambar secara acak
bahasa transportasi kepada klien
dan buah- 2. Klien diminta untuk
buahan yang menebak nama
ada di gambar
kehidupan 3. Beri apresiasi
sehari-hari kepeda kelin apabila
dapat menebak
dengan benar
4. Apabila klien tidak
dapat menebak
beritahu jawaban
yang benar kepada
klien kemudian
beralih ke gambar
yang lain secara
adak terlebih dahulu
lalu kembali gambar
yang tadi untuk
meningkatkan
ingatan anak
2. Untuk Kubus 5 menit 1. Praktikan
meningkatkan memberikan
motorik halus beberapa kusbus
kepada klien
2. Klien diminta untuk
menyusun kubus
tersebut menjadi
menara
3. Beri pujian kepada
klien apabila klien
berhasil ataupun
gagal
3. Untuk Mobil- 5 menit 1. Klien diberikan
meningkatkan mobilan mobil mobilan
motoric halus 2. Klien diminta
memainkan mobil
mobilan dan
menirukan sura
mobil saat berjalan
3. Beri pujian kepeda
klien
9. PELAKSANAAN BERMAIN
10. EVALUASI BERMAIN
11. KESIMPULAN
12. SARAN KEPADA ORANG TUA
13. DOKUMENTASI