Rumah Sakit

Muhammadiyah KREDENSIAL
Rodliyah Achid TENAGA KESEHATAN LAIN
Nomor : Revisi : Halaman
Jl. Raya Moga – Pulosari
Km. 2 Moga Pemalang 52354 0 1/2
Ditetapkan,
Tanggal Terbit : Direktur RS. Muhammadiyah
PETUNJUK
Rodliyah Achid
PELAKSANAAN
26 agustus 2017

dr. Moh.Faik heider

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan lain yaitu gizi klinis,
apoteker, tenaga teknis kefarmasian, radiologi, fisioterapi, perawat gigi, analis,
PENGERTIAN
rekam medis, refraksi optisi, sanitarian untuk menentukan kelayakan diberikan
kewenangan klinis (clinical privilege).
1.Untuk melindungi keselamatan pasien dengan memastikan bahwa tenaga
kesehatan lain yang akan melakukan pelayanan penunjang medik di rumah
sakit kredibel.
2. Untuk mendapatkan dan memastikan tenaga kesehatan lain yang profesional
dan akuntabel bagi pelayanan penunjang medik di Rumah Sakit..
3. Tersusunnya jenis-jenis kewenangan klinis (clinical privilege) bagi setiap
tenaga kesehatan lain yang melakukan pelayanan penunjang medik di rumah
TUJUAN
sakit sesuai dengan standar profesi nya.
4. Dasar bagi direktur rumah sakit untuk menertibkan penugasan klinis
(clinical apointment) bagi setiap tenaga kesehatan lain untuk melakukan
pelayanan penunjang medik di rumah sakit.
5.Terjaganya reputasi dan kredibilitas para tenaga kesehatan lain dan institusi
rumah sakit di hadapan pasien, dan pemangku kepentingan (stakeholders)
rumah sakit lainnya.
KEBIJAKAN SK Direktur Nomer : 246/KEP/IV.06.AU/A/2017 Tentang Kebijakan SDI
Prosedur Kredensial Tenaga Kesehatan Lain di RS Muhammadiyah Rodliyah
Achid Moga :
PROSEDUR 1. Tenaga kesehatan lain mengajukan permohonan kewenangan klinis kepada
Ketua Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain dengan mengisi Rincian
Kewenangan Klinis (RKK) yang telah disediakan rumah sakit.

Rumah Sakit
Muhammadiyah KREDENSIAL
Rodliyah Achid TENAGA KESEHATAN LAIN
 Jl. Raya Moga – Pulosari Nomor : Revisi : Halaman
Km. 2 Moga Pemalang 52354 0 2/2
Ditetapkan,
Tanggal Terbit : Direktur RS. Muhammadiyah
PETUNJUK
Rodliyah Achid
PELAKSANAAN
26 agustus 2017

dr. Moh.Faik heider

2. Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain melakukan kredensial terhadap tenaga

kesehatan lain tersebut.
3. Kredensial dilakukan dengan cara mengevaluasi dokumen dan wawancara
terhadap tenaga kesehatan lain.Dalam melakukan pengkajian kewenangan
klinis,
4. Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain bersama Direktur dapat membentuk
panel atau panitia ad-hoc dengan melibatkan mitra bestari (peer group) dari
disiplin ilmu yang sesuai. Setelah dilakukan pengkajian terhadap hasil dari
proses kredensial,
5. Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain akan memberikan rekomendasi
kewenangan klinis yang dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan lain kepada
Direktur.
6. Bila Direktur menyetujui untuk menerima rekomendasi tersebut maka Direktur
akan menerbitkan Surat Penugasan Klinis (SPK) yang berisi Rincian
Kewenangan Klinis (RKK).
7. Dalam keadaan darurat, Direktur rumah sakit dapat menerbitkan surat
penugasan tanpa rekomendasi Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain.
8. SPK dan RKK akan dijadikan dasar bagi para tenaga kesehatan lain untuk
dapat melakukan pelayanan kepada pasien secara mandiri, tanpa supervisi dan
yang diizinkan di RS Muhammadiyah Rodliyah Achid Moga.
1. Direktur
UNIT TERKAIT 2. Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain
3. Bagian SDI