DESA CIPENJO
RUKUN TETANGGA 04 RUKUN WARGA 16
Alamat: Perum Metland Transyogi sektor gamdaria kode pos: 16820
Yang bertanda tangan dibawah ini ketua RT. 04, RW. 16 dengan ini menerangkan
bahwa:
Adalah benar warga kami yang tinggal dialamat sebagaimana tersebut diatas dan
tinggal dialamat tersebut sejak Bulan Desember 2016
Demikianlah surat keterangan domisili ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
( H. Suwadi ) ( S u h a n d a ST )