Nama Karyawan :
Jabatan :
Nama Atasan (Penilai) :
Status Karyawan :
Tanggal Masuk Kerja :
Periode Penilaian :
Keteraangan Nilai :
4 = Sangat Baik, 3 = Baik, 2 =Cukup, 1 = Kurang
Nilai 4 3 2 1
A. Kemampuan Dasar