TINJAUAN PUSTAKA
A. Post Operasi
(Smeltzer dan Bare, 2002). Post Operasi adalah masa setelah dilakukan
2. Jenis-jenis Operasi
menjadi:
kornea).
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
b. Menurut luas atau tingkat resiko
1) Mayor
hidup klien.
2) Minor
turun, pernafasan cepat dan dalam, bibir dan konjungtiva pucat dan
pasien melemah.
1. Pengkajian
a. Anamnesa
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
b. Riwayat Kesehatan
remas.
c. Pemeriksaan Fisik
1) B 1 : Breating (Pernafasan)
atau tidak, ada atau tidak gerakan cuping hidung, ada atau tidak
Cyanosis.
2) B 2 : Bleeding (Kardiovaskuler/Sirkulasi)
Darah.
3) B 3 : Brain (Persyarafan/Neurologik)
4) B 4 : Bladder (Perkemihan)
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
5) B 5 : Bowel (Pencernaan)
Rongga mulut ada lesi atau tidak, adanya dehidrasi atau tidak.
Bising usus.
6) B 6 : Bone (Muskuloskeletal)
Warna kulit, suhu, integritas kulit, adanya lesi atau decubitus atau
tidak.
d. Pemeriksaan diagnostik
1) Pemeriksaan radiografi
2) Urinalisa
4) Terapi Bedah
2. Diagnosa Keperawatan
(NANDA, 2015)
3. Intervensi Keperawatan
Kriteria Hasil :
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
Intervensi :
pengalaman nyeri.
Kriteria Hasil :
Intervensi :
Kriteria Hasil :
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
Intervensi :
Kriteria Hasil :
Intervensi :
(NIC, 2015)
C. Nyeri
1. Definisi Nyeri
subjektif dan tidak ada individu yang mengalami nyeri yang sama.
10
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
2. Klasifikasi Nyeri
nyeri yaitu:
a. Nyeri Perifer
1) Nyeri Superfisial
2) Nyeri Viseral
yang jauh dari penyebab nyeri. Contoh dari penyebab nyeri alih
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
b. Nyeri Sentral
c. Nyeri Psikogenik
1) Nyeri Akut
2) Nyeri Kronis
12
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
Tabel 2.1 Perbedaan Nyeri Akut dan Nyeri Kronis
Karakteristik Nyeri Akut Nyeri Kronis
Pengalaman Satu kejadian Satu situasi, status
eksitensi
Sumber Sebab eksternal atau Tidak diketahui atau
penyakit dari dalam pengobatan yang terlalu
lama
Serangan Mendadak Bisa mendadak,
berkembang dan
terselubung
Waktu Sampai 6 bulan Lebih dari 6 bulan
sampai bertahun-tahun
Pernyataan Daerah nyeri tidak Daerah nyeri sulit
Nyeri diketahui pasti dibedakan intensitasnya,
sehingga sulit dievaluasi
(perubahan perasaan).
Gejala- Pola respons yang khas Pola respons yang
gejala klinis dengan gejala yang lebih bervariasi dengan sedikit
khas gejala (adaptasi)
Pola Terbatas Berlangsung terus, dapat
bervariasi
Perjalanan Biasanya berkurang Penderitaan meningkat
setelah beberapa saat setelah beberapa saat
Sumber : Hidayat (2006)
a. Usia
harus mengkaji respon nyeri pada anak. Pada orang dewasa kadang
13
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
dijalani dan mereka takut kalau mengalami penyakit berat atau
b. Jenis Kelamin
c. Kultur
nyeri).
d. Makna Nyeri
e. Perhatian
f. Kecemasan
14
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
melakukan tindakan-tindakan untuk menghilangkan nyeri (Potter
h. Pola koping
15
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
4. Intensitas Nyeri
dirasakan sangat berbeda oleh dua orang yang berbeda oleh dua orang
nyeri itu sendiri. Namun, pengukuran dengan tehnik ini juga tidak
2007).
16
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
b. Skala Intensitas Nyeri Numerik
Novita, 2012).
nyeri pasca operasi pada pasien berusia di atas 9 tahun. NRS sangat
Gambar 2.2 Skala intensitas nyeri numerik (Potter dan Perry, 2006)
17
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
c. Skala Analog Visual
(Prasetyo, 2010).
18
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
5. Penatalaksanaan Nyeri
dan farmakologi.
a. Penatalaksanaan Farmakologi
penyebab nyeri
19
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
2) Mengobservasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
analgesik.
D. Terapi Musik
20
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
(Samuel, 2007 dalam Pratiwi 2014). Terapi musik adalah usaha
terdiri dari melodi, ritme, harmoni, bentuk dan gaya yang diorganisir
Jenis terapi musik antara lain musik instrumental dan musik klasik.
pasien pra operasi dan melepaskan rasa sakit dan menurunkan stress
(Aditia, 2012).
21
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
a. Untuk meredakan rasa sakit yang berkaitan dengan anaesthesia
d. Efek Mozart adalah salah satu istilah untuk efek yang bisa
seseorang.
e. Refresing pada saat pikiran seseorang lagi kacau atau jenuh dengan
b. Mempengaruhi pernafasan.
22
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
e. Bisa menimbulkan rasa aman dan sejahtera.
b. Mengurangi nyeri.
normal.
23
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
Jadi musik terapi yang digunakan mempunyai karakteristik musik
temponya 60-80 beat per minute dan musik yang dijadikan terapi
volume keras tidak akan menimbulkan efek terapi. Efek yang timbul
(Schou, 2007).
24
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
7. Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan
tubuh (Potter & Perry, 2006). Endorphin tersebut dapat menimbulkan efek
pusat persepsi dan interpretasi sensori dalam otak sehingga efek yang bisa
25
Penerapan Teknik Relaksasi..., FIA OKTANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018