Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Asrida

    Diunggah oleh

    Asrida Skm
    9 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    asrida.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Asrida

    Diunggah oleh

    Asrida Skm

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT KETERANGAN

    UNTUK MENDAPATKAN TUNJANGAN KELUARGA

    Saya yang bertanda tanga dibawah ini :

    1. Nama : ASRIDA
    2. Nip : 19810424 200801 2 011
    3. Tempat/Tanggal Lahir : Bahonsuai, 24 April 1981
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status Kepegawaian : Aparatur Sipil Negara (ASN)
    7. Pangakat/Gol.Ruang : Pengatur Muda, II/b
    8. Pada Instansi/Dep/Lembaga : Dinas Kesehatan PP dan KB Daerah Kabupaten Morowali
    9. Unit Kerja : Puskesmas Bahonsuai
    10. Masa Kerja Golongan : 07 Tahun 07 Bulan
    Masa Kerja Tambahan : 07 Tahun 08 Bulan
    Masa Kerja Seluruhnya : 15 Tahun 03 Bulan
    11. Di Gaji Menurut PP No. 30 Tahun 2015 Dengan Gaji Pokok Rp. 1.726.400,-
    Mulai Berlaku : 01 April 2011
    12. Alamat Tempat Tinggal : Desa Bahonsuai Kec. Bumi Raya

    Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa saya :

    a. Disamping jabatan utama tersebut , bekerja pula sebagai : -


    Dengan pendapatan/penghasilan sebesar : Rp. - Sebulan
    b. Mempunyai ensiun/pension janda/duda sebesar : Rp . - Sebulan
    c. Mempunyai susunan keluarga sebagai berikut :

    TANGGAL PEKERJAAN KET


    NO NAMA SUAMI/ISTRI/ANAK
    KELAHIRAN PERKAWINAN SEKARANG AK,AT,AA

    d. Jumlah anak Seluruhnya : -

    Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini ternyata tidak benar (Palsu)
    maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan berdasarkan Undang – Undang yang berlaku dan
    bersedia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan menjadi
    hak saya.

    Parilangke, 05 Desember 2018


    Mengetahui,
    Kepala UPT Puskesmas Bahonsuai Yang Menerangkan

    ASTATI M. NDAWU, SKM ASRIDA


    NIP.19701217 199102 2 003 NIP.19810424 200801 2 011

    Anda mungkin juga menyukai