Nama : ........................bin.................
Umur : .........tahun
Agama : Islam
Pendidikan :.......................
Pekerjaan : .......................
Alamat : Jl. ..................... No. ........., RT. ....., RW. ......
Kelurahan ........... Kecamatan ...................., Demak;
Selanjutnya disebut Pemohon
1
perkawinan hanya mempunyai hubungan hukum dengan perempuan
tersebut sebagai ibunya, vide Pasal 43 ayat (1) Undang-undang
Perkawinan Nomor 1 Tahun 1974, yang kami kutip sebagai berikut :
“Anak yang dilahirkan diluar perkawinan hanya mempunyai hubungan
perdata dengan ibunya dan keluarga ibunya”
2
diskriminasi”, oleh karenanya Pemohon sadar dan mau melaksanakan
kewajibannya terhadap anak tersebut.
9. Bahwa dengan demikian berdasarkan bukti-bukti yaitu, “hasil tes DNA”,
Surat Keterangan Kelahiran serta dokumen lain seperti kwitansi-kwitansi
dari Rumah Sakit, dan Putusan Mahkamah Konstitusi a quo, anak yang
bernama ............................. , yang lahir pada ........,, tanggal .................,
adalah anak dari Pemohon dengan Sdri. ............................, serta
mempunyai hubungan hukum dengan Pemohon.
10. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkara ini;
11. Bahwa berdasarkan alasan-alasan seperti tersebut diatas, Pemohon
dengan hormat mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Agama Demak,
agar berkenan memeriksa dan mengabulkan Permohonan Pemohon
serta memberikan putusan sebagai berikut :
1. Mengabulkan permohonan Pemohon.
2. Menetapkan anak bernama ................., umur/lahir pada
tanggal .............................,bertempat tinggal .........adalah anak dari
Pemohon nama......bin....
3. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon.
ATAU
Apabila Majelis Hakim berpendapat lain mohon putusan yang seadil-adilnya
(ex aequo et bono);
................................bin.............................