Anda di halaman 1dari 3

Diagnosis Diagnosis Banding Tatalaksana

Skizofrenia Paranoid Gangguan Waham/Paranoid R/ Risperidone tab mg 2 No. X


1 bulan Gangguan waham menetap ò 2 dd tab 1
lainnyaà 3 bulan
Gangguan psikotik lir skizofrenia Psiko edukasi keluarga
akut à 2minggu Rujuk
Skizofrenia Herbefrenik Skizoafektif tipe manik R/ Risperidone tab mg 2 No. X
ò 2 dd tab 1
Psiko edukasi keluarga
Rujuk
Skizoafektif tipe manik Skizofrenia herbefrenik R/ Risperidone tab mg 2 No. XIV
ò 2 dd tab 1
Manik dengan gejala psikotik R/ As. Valproat cap mg 250 No. X
ò 2 dd tab 1
Gangguan afektif bipolar manik Psiko edukasi keluarga
dengan psikotik Rujuk
Agorafobia Agorafobia tanpa panik R/ Clobazam tab mg 10 No. V
ò 1 dd tab 1 omni vesp (tapp off)
Agorafobia dengan panik R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
Gangguan panik ò 1 dd cap 1 mane
Fobia sosial Desentisasi
Fobia sosial Agorafobia R/ Clobazam tab mg 10 No. V
ò 1 dd tab 1 omni vesp (tapp off)
Gangguan panik R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
ò 1 dd cap 1 mane
Desentisasi
Gangguan panik Gangguan cemas menyeluruh R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
Fobia khas ò 1 dd cap 1 mane
Fobia sosial R/ Alprazolam tab mg 1 No. VI
ò 2 dd tab 1
CBT
Gangguan Somatisasi G3 Somatoform tak terinci R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
G3 nyeri somatorom menetap ò 1 dd cap 1 mane
Hipokodrik CBT, self-treatment teknik
Disfungsi otonom somatoform
Gangguan hipokondriasis Gangguan somatisasi R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
Gangguan somatoform lainnya ò 1 dd cap 1 mane
Disfungsi otonom somatoform R/ Clobazam tab mg 10 No. V
ò 1 dd tab 1 omni vesp
G3 nyeri somatorom menetap CBT, self-treatment teknik
G3 Obsesif Kompulsif Obat Obsesif Kompulsif
Predominan obsesif R/ Imipramine tab mg 25 No. X R/ Fluvoxamin tab mg 50 No. X
ò 3 dd tab 1 ò 1 dd tab 1 hora somni
Predominan kompulsif R/ Clomipramine tab mg 25 No. X
ò 3 dd tab 1
Gangguan Cemas Menyeluruh Gangguan Panik R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
Fobia ò 1 dd cap 1 mane
Gangguan campuran anxietas R/ Clobazam tab mg 10 No. V
depresi ò 1 dd tab 1 omni vesp
PTSD à kejadian katastropik GAD R/ Fluoxetine cap 20 mg No. V
Gangguan Penyesuaian ò 1 dd cap 1 mane



Fobia Khas R/ Clobazam tab mg 10 No. V
ò 1 dd tab 1 omni vesp
Gangguan Penyesuaian : Gangguan campuran anxietas R/ Alprazolam tab mg 1 No. XIV
1 – 6 bulan, stressful events depresi ò 2 dd tab 1 p.c
Fobia sosial
Gangguan depresi (sesuai derajat)

Ekstra-Piramidal Sindrom
Distonia/Spasme akut Diazepam 10 mg atau
Obat anti parkinson à difenhidramin, sulfat atropin
Akatisia Kurangi dosis
à Kegelisahan motorik berat b blocker 3x 10 mg
Parkinsonisme (tremor, akinesia) Trihexyfenidil 2 mg, 2-3x/hari

PSIKOTROPIKA
Antipsikotik Tipikal (APG-1) à gejala (+) à waham, gaduh gelisah, halusinasi
Atipikal (APG-2)
Tranquilisasi cepat à interval pendek tapi segera mengatasi keadaan, fiksasi : menghindari ES hipotensi
1. CPZ 25-30 mg IM tiap 6-8 jam à setelah akut terlewati à 25mg/8 jam PO
2. Haloperidol 5 mg IM, diulang 5 mg setelah 6 jam
3. Haloperidol 5 mg à jarak 1-2 menit à +diazepam 10 mg IM
Tipikal CPZ/25,100 mg tab/dosis 150-600 mg/hari à3 dd tab 2 100 mg
Efek tunggu 6 minggu Haloperidol / 1,5-5 mg/dosis: 5-15 mg/hari à 3 x 5 mg
Lanjutkan minimal 3 bulan Haloperidol amp 5 mg/cc/ dosis 5-10 mg IM/4-6 jam
Atipikal Clozapin à tab 25,100 mg/dosis 25-100 mg/hari à 1 x 100 mg
Efek sedasi ­ Alanzapin à tab 10 mg/dosis 10-20 mg/hari à 2 x 10 mg
Hipotensi ortostatik ­ Quetiapine à tab 25,100,200 mg à dosis 50-400 mgà 2x100 mg
Risperidone à tab 1,2,3 mg à dosis 2-6 mg/hari à 2x2 mg
Antidepresan SSRI à sentraline à 2 x 50 mg/ fluoxetin cap 20mgà 2x20mg
TCA à amitriptilin à3x25 mg, imipramine à 3x25 mg
Tetrasiklik à maprotiline à 2x50 mg/mianserin à 2x30 mg
Atypical à trazodone à 3x50 mg, traneptine à 3x12,5 mg
MAOI à moclobemide à 3x150 mg
Antianxietas Benzodiazepin à inhibitor GABA
Nonbenzodiazepin Diazepam à tab 3x5 mg
Buspirone tab à 3x10 mg amp 10mg/2cc à 2-10 mg/3-4 jam
Hydroxyzine caplet à 3x25 mg Lorazepam à 3x1 mg/ Clobazam à 3x10 mg / Alprazolam à 3x 0,5 mg
Antimania Mania akut Haloperidol tab 3x5 mg/ amp : 5mg/cc à 5mg IM (max 45 mg/hari)
CBZ à 3x200 mg
As. Valproat à 2x250 mg cap
Profilaksis mania First line à Lithium carbonate à 1x300 mg
¯ dopamin reseptor supersensitivity,­ kolinergik muskarinik activity, hambat
c-AMP dan phosphoinositides
Anti insomnia Benzodiazepin Nitrazepam à 2x 5 mg
Triazolam à 1x0,25 tiap malam
Non-Benzo Chloral hydrate à 1-2 capx 500 mg sblm tidur
Phenobarbital
Anti Obsesif TCA/trisiklik Clomipramine à 3x25 mg
Kompulsif SSRI Sentraline à 3x50 mg / Fluoxetin à 1x20 mg



Anti Panik TCA Imipramin 3x25 mg / Clomipramin 3x25 mg
SSRI Sentraline à 3x50 mg / Fluoxetin à 1x20 mg
Benzodiazepin Alprazolam 3x0,5
RIMA moclobemide à 3x150 mg

Anda mungkin juga menyukai