Revisi Bu Milka Penguji Skripsi

SKRIPSI
HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN
PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA POST SC
3 HARI DI RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI
TAHUN 2019
Diajukan Guna Melengkapi Syarat Mencapai Gelar Sarjana Terapan

Kebidanan Pada Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
DisusunOleh:
SITI KHODIJAH
07180200096
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN

DEPARTEMEN KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA
2020
LEMBAR PERSETUJUAN
Skripsi dengan Judul:
HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN

3 HARI DI RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI
TAHUN 2019
Disusun Oleh :
SITI KHODIJAH
07180200096
Telah disetujui oleh pembimbing dan dinyatakan dapat mengikuti ujian
Jakarta, Januari 2020
Pembimbing
(Yusmiati, S.SiT,SKM,M.Kes)
i
LEMBAR PENGESAHAN
Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA, DAN

DI RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI
TAHUN 2019
Disusun Oleh :
SITI KHODIJAH
07180200086
Skripsi ini telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan
Jakarta, Januari 2020
Pembimbing Penguji
(Yusmiati, S.SiT,SKM,M.Kes) (Milka Anggreni Karubuy,S.ST,M.Kes)
Mengetahui,
Kepala Departemen Kebidanan
(Hidayani, AM.Keb, SKM, MKM)
ii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, :
Nama : SITI KHODIJAH
NPM : 07180200096
Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan
Menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul :
“HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN
PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA POST SC DI
RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI TAHUN 2019”.
Adalah benar merupakan hasil karya saya sendiri dan tidak melakukan plagiat
hasil karya orang lain.
Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya
akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya
buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun.
Jakarta, Februari 2019
( SITI KHODIJAH )
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : SITI KHODIJAH

Tempat Tanggal Lahir : Palembang, 28 Desember 1986
Jenis kelamin : Perempuan
Status Perkawinan : Menikah
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Ayah : Bapak H.Samsudin
Ibu : Ibu Hj.Arsih
No. Telp : 082126213364
Email : sitidijah00@gmail.com
Alamat : Jl. Umar Kp. Ciketing, Kelurahan Mustika Jaya,
Kec. Mustika Jaya, Kota Bekasi
Riwayat pendidikan :1994- 2000 SDN Rawa Baru 45, Bekasi
2000 - 2003 SMP Negeri 2, Bekasi
2003- 2006 SMA PGRI 1 Rengasdengklok, Karawang
2006 - 2010 Stikes Medistra Indonesia, Bekasi
2018 - 2020 Mahasiswi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Indonesia Maju
iv
DEPARTEMEN PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA
TERAPAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
SKRIPSI, Januari 2020
SITI KHODIJAH
07180200096
HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA, DAN

PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA POST SC 3
HARI DI RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI TAHUN 2019
VIII Bab + 78 Halaman + 15 Tabel +4Gambar + 9 Lampiran
ABSTRAK
Mobilisasi dini merupakan aktivitas yang dilakukan segera setelah beristirahat
beberapa jam dengan beranjak dari tempat tidur ibu. Didapatkan data
penyembuhan luka yang tidak baik mengalami penurunan dari tahun 2016 -
2018, akan tetapi mengalami kenaikan pada tahun 2019. Pada tahun 2016
sebanyak 186 orang ( 15,2%), tahun 2017 sebanyak 108 orang (6,8%), tahun
2018 sebanyak 98 orang (5,4%) dan mengalami kenaikan pada tahun 2019
dengan periode januari – juni 2019 yaitu sebesar 80 orang (8,7%). Desain
penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan
desktiptif analitik, Rancangan penelitian yang digunakan adalah rancangan cross
sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah 80 seluruh ibu post partum yang
telah dirawat 3 hari setelah melakukan SC di Rumah Sakit Permata Bekasi.
Berdasarkan hasil penelitian ada hubungan yang bermakna antara mobilisasi dini
dengan penyembuhan luka psot sc di Rumah Sakit Permata Bekasi dengan nilai
(P value = 0,000;OR= 9.792). Ada hubungan yang bermakna antara teknik
perawatan luka dengan penyembuhan luka post SC DI Rumah Sakit Permata
Bekasi dengan nilai (P value = 0,000;OR= 53.900). dan ada hubungan yang
bermakna antara protein tinggi dengan penyembuhan luka post SC Di Rumah
Sakit Permata Bekasi dengan nilai (P value = 0,000;OR= 10.000).Kesimpulan
yng didapatkan berdasarkan data diatas terdapat hubungan yang sangat bermakna
dari setiap variable. Saran memberikan pengalaman dan menambah pengetahuan
bagi ibu post sc dalam proses penyembuhan luka operasi dengan cara melakukan
mobilisasi dini dalam 6 jam,dengan melakukan gerakan gerakan kecil seperti
miring kiri dan miring kanan.
Kata kunci : Mobilisasi Dini, Perawatan Luka, Protein Tinggi
Daftar Bacaan : 27 (2005-2018)
v
PROGRAM FOR A THE STUDY OF GRADUATE GUIDANCE PROGRAM
INDONESIA MAJU SCHOOL OF HEALTH SCIENCES
SKRIPSI, JANUARY 2020
SITI KHODIJAH
07180200096
EARLY MOBILIZATION RELATIONS, WOUND CARE TECHNIQUES,

AND HIGH PROTEINS ON HEALING OF POST SC Wounds IN BEKASI
PERMATA HOSPITAL IN 2019
VIII Chapter + 78 Pages + 15 Tables + 4 Pictures + 9 Attachments
ABSTRACT
Early mobilization is an activity that is carried out immediately after a few hours'
rest by moving from the mother's bed. The time for early mobilization depends on
normal circumstances, after a few hours of rest may do early mobilization with
light movements
Keywords: Early Mobilization, Wound Care, High Protein
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga pnulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK
PERAWATAN LUKA, PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN
LUKA POST SC MUDA DIRUMAH SAKIT PERMATA BEKASI TAHUN
2019”.
Penulisan Skripsi ini diajukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat
Ujian Akhir Program Sarjana Terapan Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehata Indonesia Maju.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak mengalami hambatan dan
kesulitan, namun berkat bantuan, arahan, dan bimbingan dari berbagai pihak
akhirnya penelitian ini dapat terselesaikan. Untuk itu dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Drs. H. Jacub Chatib, Ketua Yayasan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Indonesia Maju Jakarta.
2. Dr. Dr. dr. H. M. Hafizurachman, MPH, Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.
3. Sobar Darmaja, S.Psi. MKM, Pembantu Ketua I Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.
4. Retno Sugesti, S.ST,M.Kes, Ketua Program Studi Sarjana Terapan
Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.
vii
5. Yusmiati, S.SiT,SKM,M.KesDosen Pembimbing Skripsi
6. Milka Anggreni Karubuy, S.ST, M.Kes Dosen Penguji
7. Kedua Orang tua tercinta Bapak H.Samsudin dan Ibu Hj.Arsih,
kakak,suami, anak dan keluarga yang tiada henti – hentinya senantiasa
memberi Doa dan dukungan baik secara moril maupun materil.
8. Yang tersayang ayah yayan, Suami sekaligusPartner yang selalu memberi
dukungan,semangat serta bantuan dalam penyusunan skripsi ini.
9. Rekan – rekan angkatan 2018 terutama ka Puspita yang selalu membantu
aku suka maupun dukaSekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
Jakarta.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih jauh
dari sempurna,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun.
Penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis
pada khususnya serta para pembaca pada umumnya dan bagi
mahasiswa/mahasiswi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jakarta
serta bagi penulis lainnya.
Jakarta, Februari 2019
Penulis
viii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................... i

LEMBAR PENGESEHAN ...................................................................... ii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ................................................ iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................. iv
ABSTRAK INDONESIA ......................................................................... v
ABSTRAK INGGRIS ............................................................................... vi
KATA PENGANTAR ............................................................................... vii
DAFTAR ISI .............................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ..................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang............................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................... 5
1.3 Pertanyaan Penelitian ................................................................ 6
1.4 Tujuan penelitian ....................................................................... 6
1.4.1 Tujuan Umum .................................................................. 6
1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................. 6
1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................... 7
1.5.1 Manfaat Teoritis ............................................................... 7
1.5.2 Manfaat Metodelogi .......................................................... 7
1.5.3 Manfaat Praktis ................................................................. 7
1.6 Ruang lingkup penelitian ........................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria ................................... 10
2.1.1 Definisi Luka Sectio Caesaria ........................................... 10
2.1.2 Klasifikasi Jenis Luka Sectio Caesaria .............................. 10
2.1.3Penyulit Yang Biasa Terjadi Pada Tindakan Operasi
Sectio Caesaria .................................................................. 11
ix
2.1.4Komplikasi Luka ................................................................ 12
2.1.5Proses Penyembuhan Luka ................................................. 13
2.1.6 Indikator Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria .......... 15
2.1.7 Cara Ukur Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria ........ 16
2.1.8 Sintesa Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria ............. 16
2.2 Mobilisasi Dini ............................................................................ 17
2.2.1 Definisi Mobilisasi Dini .................................................... 17
2.2.2 Tujuan Mobilisasi Dini ...................................................... 18
2.2.3 Jenis-Jenis Mobilisasi ......................................................... 18
2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Mobilisasi ................. 20
2.2.5 Rentang Gerak Dalam Mobilisasi...................................... 21
2.2.6 Manfaat Mobilisasi ............................................................ 21
2.2.7 Latihan Mobilisasi Pada Pasien Post Pembedahan ........... 22
2.2.8 Indikator Mobilisasi Dini .................................................. 25
2.2.9 Cara Ukur Mobilisasi Dini ................................................ 25
2.2.10 Sintesa Mobilisasi Dini.................................................... 25
2.3 Teknik Perawatan Luka ............................................................... 26
2.3.1 Definisi Teknik Perawatan luka ........................................ 26
2.3.2 Tindakan Perawatan luka................................................... 26
2.3.3 Indikator Teknik Perawatan luka ....................................... 32
2.3.4 Cara Ukur Teknik Perawatan luka .................................... 33
2.3.5 Sintesa Teknik Perawatan luka .......................................... 33
2.4 Protein Tinggi .............................................................................. 34
2.4.1 Definisi protein tinggi ........................................................ 34
2.4.2 Fungsi Dan Peranan Protein .............................................. 34
2.4.3 Sumber Protein .................................................................. 35
2.4.4 Indikator protein tinggi ...................................................... 35
2.4.5 Cara ukur protein tinggi .................................................... 36
2.4.6 Sintesa protein tinggi ......................................................... 36
2.5 Landasan Teori Menuju Konsep ................................................. 36
x
BAB III KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DEFINISI
OPERASIONAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Teori ........................................................................... 39
3.2 Kerangka Konsep ........................................................................ 40
3.3 Kerangka Analisis ....................................................................... 41
3.4 Definisi Operasional .................................................................... 42
3.5 Hipotesis ...................................................................................... 44
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ......................................................................... 45
4.2 Pengembangan Instrument........................................................... 45
4.3 Pengumpulan Data ....................................................................... 46
4.3.1 Gambaran Daerah penelitian ............................................. 46
4.3.2 Populasi dan Sampel.......................................................... 46
4.3.3 Teknikpengambilan sampel ............................................... 47
4.3.4 Cara Pengambilan Sampel ................................................. 47
4.4 Syarat Sampel dan Informasi ....................................................... 48
4.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................... 48
4.4.2 Kriteria Non Inklusi ........................................................... 49
4.4.3 Kriteria Eksklusi ................................................................ 49
4.5 Manajemen Data .......................................................................... 50
4.5.1 Uji Coba Instrumen ........................................................... 50
4.5.2 Pengolahan Uji Coba ......................................................... 50
4.5.3 Hasil Uji Coba ................................................................... 50
4.5.4 Pengumpulan Data ............................................................. 55
4.5.5 Pengolahan Data ................................................................ 57
4.5.6 Penyajian Data ................................................................... 59
BAB V GAMBARAN AREA PENELITIAN
5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................ 61
5.1.1 Lokasi Rumah Sakit Permata Bekasi ................................ 61
5.1.2 Visi, Misi, Falsafah, Nilai dan Tujuan Rumah Sakit
Permata Bekasi .................................................................. 61
xi
5.1.3 Jumlah Pasien .................................................................... 62
5.1.4 Waktu Penelitian ............................................................... 62
BAB VI HASIL PENELITIAN
6.1 Analisa Univariat ........................................................................ 63
6.1.1 Penyembuhan Luka Post SC ............................................. 63
6.1.2 Mobilisasi Dini .................................................................. 63
6.1.3 Teknik Perawatan Luka ..................................................... 64
6.1.4 Protein Tinggi .................................................................... 64
6.2 Analisa Bivariat .......................................................................... 65
6.2.1 Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka Post SC ... 65
6.2.2 Teknik Perawatan Luka Terhadap Penyembuhan Luka
Post SC .............................................................................. 66
6.2.3 Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC ..... 67
BAB VII PEMBAHASAN
7.1 Keterbatasan Penelitian .............................................................. 68
7.2 Pembahasan ................................................................................. 68
7.2.1 Hubungan Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan
Luka Post SC di RS. Permata Bekasi Tahun 2019 ........... 68
7.2.2 Hubungan Teknik Perawatan Luka Terhadap
Penyembuhan Luka Post SC di RS. Permata Bekasi
Tahun 2019 ....................................................................... 71
7.2.3 Hubungan Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan
Luka Post SC di RS. Permata Bekasi Tahun 2019 ........... 73
BAB VIII PENUTUP
8.1 Kesimpulan ................................................................................. 76
8.2 Saran ........................................................................................... 77
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ...................................................................... 42

Tabel 4.1 Pengujian Validitas Butir Instrumen Penyembuhan Luka Post
SC .................................................................................................. 51
Tabel 4.2 Pengujian Validitas Butir Instrumen Mobilisasi Dini ................... 52
Tabel 4.3Pengujian Validitas Butir Instrumen Teknik Perawatan Luka........ 52
Tabel 4.4 Pengujian Validitas Butir Instrumen Protein Tinggi ..................... 53
Tabel 4.5 Tingkat Keandalan Cronbach’s Alpha ........................................... 54
Tabel 4.6 Pengujian Reliabilitas .................................................................... 54
Tabel 5.1 Jumlah Pasien ................................................................................ 62
Tabel 6.1 Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka Post SC di RS.
Permata Bekasi Tahun 2019 ......................................................... 63
Tabel 6.2 Distribusi Frekuensi Mobilisasi Dini di RS Permata Bekasi
Tahun 2019 .................................................................................... 63
Tabel 6.3 Distribusi Frekuensi Teknik Perawatan Luka di RS. Pemata
Bekasi Tahun 2019 ........................................................................ 64
Tabel 6.4 Distribusi Frekuensi Protein Tinggi di RS. Permata Bekasi
Tahun 2019 .................................................................................... 64
Tabel 6.5 Hubungan Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka Post
SC di RS. Permata Bekasi Tahun 2019 ......................................... 65
Tabel 6.6 Hubungan Teknik Perawatan Luka Terhadap Penyembuhan
Luka Post SC di RS. Permata Bekasi Tahun 2019 ........................ 66
Tabel 6.7 Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC di RS.
Permata Bekasi Tahun 2019 .......................................................... 67
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Teori ........................................................................ 39

Gambar 3.2 Kerangka Konsep ..................................................................... 40
Gambar 3.3 Kerangka Analisis .................................................................... 41
Gambar 5.1 Bangunan Rumah Sakit Permata Bekasi .................................. 61
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Studi Penelitian

Lampiran 2 Surat Balasan Izin Studi Pendahuluan Penelitian
Lampiran3Surat balasan Validitas
Lampiran4Pernyataan Bersedia Menjadi Responden
Lampiran5 Kuesioner Penelitian
Lampiran6Tabulasi Data
Lampiran 7Hasil olah data SPSS
Lampiran 8 Lembar Konsultasi
Lampiran 9Uji plagiat
xv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut WorldHealth Organization (WHO) pada tahun 2015,
menyatakan tingkat ideal untuk bedah sc antara 10-15% dari jumlah seluruh
persalinan. Akan tetapi tingkat bedah sc ini meningkat hingga 10% dari
persalinan. Bedah sc hanya dilakukan atas dasar indikasi medis tertentu
dalam kehamilan dengan komplikasi.Meskipun sekitar 80% kematian
maternal merupakan akibat meningkatnya komplikasi selama kehamilan,
persalinan dan masa nifas.
Berdasarkan SDKI 2017 menyatakan bahwa 17% kelahiran hidup dalam
5 tahun sebelum survei dari wanita 15-49 tahun adalah ibu yang melahirkan
melalui proses bedah caesar. Presentase persalinan dengan bedah caesar
meningkat dari 7% pada SDKI 2007 menjadi 17% pada SDKI 2017.
Presentase persalinan bedah caesar paling banyak terjadi pada wanita yang
bersalin saat umur 35-49 tahun (22%), wanita dengan kelahiran pertama
(19%), wanita yang tinggal di perkotaan (23%), wanita berpendidikan tinggi
(32%) yang berada pada tingkat kekayaan teratas (32%).1
Berdasarkan data yang di dapatkan pada saat studi pendahuluan RS
Permata Bekasi, di dapatkan data ibu bersalin pada bulan Januari sampai
juni 2019 yaitu sebanyak 1.440 total persalinan baik secara spontan maupun
1
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia. 2017. Pelayanan Kesehatan Ibu (Persalinan Bedah
Caesar). Jakarta : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
1
SC, dengan mayoritas persalinan yaitu dengan tindakan SC Sebanyak (87%)
sedangkan persalinan normal (13%).
Luka adalah gangguan dalam kontinuitas sel-sel kemudian diikuti
dengan penyembuhan luka yang merupakan pemulihan kontinuitas
tersebut.Luka sectio caesaria merupakan gangguan dalam kontinuitas sel
akibat dari pembedahan yang dilakukan untuk mengeluarkan janin dan
plasenta, dengan membuka dinding perut dengan indikasi tertentu.2
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan sebelumnya peningkatan angka
sectio caesarea disertai kejadian infeksi luka post sectio caesarea. Sekitar
90% dari morbiditas pasca operasi disebabkan oleh infeksi luka operasi.
RSUP dr. Sardjito tahun 2000 kejadian infeksi luka post sectio caesarea
adalah 15%.
Mobilisasi dini merupakan aktivitas yang dilakukan segera setelah
beristirahat beberapa jam dengan beranjak dari tempat tidur ibu. Waktu
pelaksanaan mobilisasi dini tergantung pada keadaan normal, setelah
beberapa jam istirahat boleh melakukan mobilisasi dini dengan gerakan
ringan. Mobilisasi dini dapat mencegah terjadinya sumbatan aliran darah,
melancarkan pengeluaran lokhea sehingga dapat mempecepat involusi uteri.
Kegagalan involusi uterus untuk kembali pada keadaan tidak hamil maka
akan menyebabkan sub involusi. Gejala dari sub involusi meliputi lokhea
menetap atau merah segar, penurunan fundus uteri lambat, tonus uteri
lembek dan dapat berdampak kematian pada ibu. Penerapan mobilisasi dini
2
Prawirohardjo. 2014. Ilmu Bedah Kebidanan. Cetakan ke 5. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
2
pada ibu dengan persalinan sc sering sekali sulit dilakukan karena adanya
sayatan yang membuat ibu merasakan rasa sakit sehingga tidak melakukan
mobilisasi dini.3
Beberapa hasil penelitian yang dilakukan sebelumnya oleh Suanidar
(2013) tentang hubungan mobilisasi dini post SC dengan penyembuhan luka
operasi dengan jumlah pasien 45 ibu post operasi caesarea didapatkan hasil
58,3% yang melakukan mobilisasi dini proses penyembuhan lukanya cepat
dan 81,8% yang tidak melakukan mobilisasi dini proses penyembuhan
lukanya lambat. Hasil penelitian Solomon (2010), menemukan adanya
3
Saputra, Lyndone. 2013. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : Binarupa Aksara
3
4
perbedaan kenyamanan antara pasien pasca persalinan caesarea yang
melakukan mobilisasi dini dengan yang terlambat melakukan mobilisasi.
Perawatan luka merupakan tindakan keperawatan dalam kebidanan yang
sering dilakukan di rumah sakit sehingga kemungkinan terjadinya infeksi
klinis karena perawatan luka cukup tinggi dan ini akan menambah tingginya
biaya perawatan dan angka kesakitan pasien. Dalam memberikan pelayanan
keperawatan bidan harus sesuai dengan prosedur tetap yang berlaku serta
selalu menunjukkan sikap dan tingkah laku profesional yang sesuai dengan
etika profesi kebidanan yang merupakan kesadaran dan pedoman yang
mengatur nilai-nilai moral dalam melaksanakan kegiatan profesi kebidanan,
sehingga mutu dan kualitas profesi kebidanan tetap terjaga dengan cara yang
terhormat.4
Pelayanan keperawatan dalam kebidanan yang diberikan oleh bidan
secara menyeluruh salah satunya adalah perawatan luka yang harus
dilaksanakan sesuai dengan prosedur tetap. Prosedur perawatan luka ini
bertujuan agar mempercepat proses penyembuhan dan bebas dari infeksi,
indikator adanya infeksi akibat perawatan luka yang tidak baik salah satunya
adalah terjadinya infeksi nosokomial yang merupakan infeksi yang didapat
atau yang timbul pada waktu pasien di rawat di rumah sakit.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan sebelumnya peningkatan
angka sectio caesarea disertai kejadian infeksi luka post sectio caesarea.
Sekitar 90% dari morbiditas pasca operasi disebabkan oleh infeksi luka
4
Bryanton, J., Gagnon, A., Johnston, C. & Hatem, M. 2008. Predictors of Women’s Perceptions of
the Childbirth Experience. Journal Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing,37 : 24–34
5
operasi. RSUP dr. Sardjito tahun 2000 kejadian infeksi luka post sectio
caesarea adalah 15%.
Protein adalah bagian dari semua sel hidup dan merupakan bagian
terbesar tubuh sesudah air. Protein mempunyai fungsi khas yang tidak dapat
digantikan oleh zat gizi lain, yaitu membangun serta memelihara sel-sel dan
jaringan tubuh. Fungsi lain dari protein adalah untuk mengatur
keseimbangan air,pembentukan ikatan-ikatan essensial tubuh,memelihara
netralitas tubuh, sebagai pembentuk antibodi, mengatur zat gizi dan sebagai
sumber energi.
Protein Tinggi dikatakan sebagai sumber energi yang ekivalen dengan
karbohidrat karena menghasilkan 4 kkal/g protein. Kekurangan protein dapat
menyebabkan penyakit yang dinamakan kwashiorkor yang biasanya banyak
menyerang anak-anak di bawah umur lima tahun atau balita.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan sebelumnya menurut
widyasari (2013) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu, didapatkan
data selama Januari sampai dengan Desember 2015 sebanyak 302 pasien
yang melakukan SC dan sebanyak 227 pasien yang melakukan persalinan
normal. Sebagaimana hasil pengamatan dan wawancara yang dilakukan di
Ruang Kebidanan Rumah Sakit Umum Pringsewu pada tanggal 4 Maret
2016, hasil pengamatan pada pasien didapatkan luka masih basah 3 dari 5
pasien mengatakan tidak menghabiskan makanan yang mengandung protein
seperti telur, ikan dengan alasan memakan makanan tersebut menyebabkan
gatal dan memperlambat penyembuhan luka. Penelitian ini bertujuan untuk

6
mengetahui hubungan asupan protein dengan penyembuhan luka pada pasien
post op Sectio Caesarea (SC) di Rumah Sakit Umum Daerah tersebut.
Terdapat pula data penyembuhan luka yang tidak baik mengalami
penurunan dari tahun 2016 – 2018 di RS. Permata Bekasi, akan tetapi
mengalami kenaikan pada tahun 2019. Pada tahun 2016 sebanyak 186 orang
( 15,2%), tahun 2017 sebanyak 108 orang (6,8%), tahun 2018 sebanyak 98
orang (5,4%) dan mengalami kenaikan pada tahun 2019 dengan periode
januari – juni 2019 yaitu sebesar 80 orang (8,7%). Berdasarkan hasil
wawancara yang dilakukan peneliti di RS Permata Bekasi pada bulan Juni
2019, peneliti mendapatkan 15 orang ibu yang bersalin secara SC yang
seluruhnya melakukan mobilisasi dinitetapi hanya beberapa tahap. Ibu
menyatakan masih merasakan sakit ketika harus duduk dan mencoba berdiri
hingga berjalan. Melihat kondisi luka post operasi sc padahari ke tiga dari 15
ibu tersebut, 10 orang ibu memiliki keadaan luka post section saesariayang
masih belum kering atau basah sedangkan 5 ibu lainnya memiliki luka yang
sudah kering dan menyatu. Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan mobilisasi dini, teknik
perawatan luka dan protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di RS.
Permata Bekasi Tahun 2019.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan data dari RS Permata Bekasi, di dapatkan data ibu bersalin
pada bulan Januari sampai oktober 2019 yaitu sebanyak 1.440 total
persalinan baik secara spontan maupun SC, dengan mayoritas persalinan

7
yaitu dengan tindakan SC Sebanyak (87%) sedangkan persalinan normal
(13%). Terdapat pula data penyembuhan luka yang tidak baik mengalami
penurunan dari tahun 2016 - 2018, akan tetapi mengalami kenaikan pada
tahun 2019. Pada tahun 2016 sebanyak 186 orang ( 15,2%), tahun 2017
sebanyak 108 orang (6,8%), tahun 2018 sebanyak 98 orang (5,4%) dan
mengalami kenaikan pada tahun 2019 dengan periode Januari –Oktober
2019 yaitu sebesar 80 orang (8,7%).
Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian tentang Hubungan Mobilisasi dini, Teknik Perawatan
Luka dan Protein tinggi terhadap Penyembuhan Luka Post SC di RS Permata
Bekasi Tahun 2019.
1.3 Pertanyaan Penelitian
Apakah ada hubungan mobilisasi dini, teknik perawatan luka dan
protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di RS. Permata Bekasi
Tahun 2019?
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan mobilisasi dini,teknik perawatan luka, dan
protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di RS Permata Bekasi
Tahun 2019.
1.4.2Tujuan Khusus
8
1. Untuk mengetahui distribusi frekuensi mobilisasi dini, teknik perawatan
luka, dan protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di RS Permata
Bekasi tahun 2019.
2. Untuk mengetahui hubungan mobilisasi dini terhadap penyembuhan luka
post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019.
3. Untuk mengetahui hubungan teknik perawatan luka terhadap
penyembuhan luka post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019.
4. Untuk mengetahui hubungan protein tinggi terhadap penyembuhan luka
post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat secara
teoritis, untuk memperluas pengetahuan dan sekurang-kurangnya dapat
berguna sebagai sumbangan pemikiran bagi dunia pendidikan.
1.5.2 Manfaat metodologi
Untuk mengetahui dan menentukan hubungan mobilisasi
dini,teknik perawatan luka, protein tinggi terhadap penyembuhan luka
Post SC di RS Permata Bekasi Tahun 2019.
1.5.3 Manfaat Praktis
1. Bagi Responden
Untuk memberikan pengalaman dan menambah pengetahuan
bagi ibu Post SC dalam proses penyembuhan luka operasi dengan

9
cara melakukan mobilisasi dini 6 jam setelah post partum yang
dimulai dari gerakan-gerakan kecil diatas tepat tidur.
2. Bagi Peneliti
Untuk memberikan pengalaman dan menambah pengetahuan
bagi penulis dalam penerapan ilmu yang diperoleh selama mengikuti
pendidikan terkait mobilisasi dini dengan penyembuhan luka Post
SC di RS Permata Bekasi tahun 2019.
3. Bagi Tempat Penelitian
Menjadi masukan dalam program peningkatan pelayanan pada
ibu Post SC dalam proses peyembuhan luka sehingga petugas
kesehatan semakin meningkatkan dukungannya kepada ibu post sc
salah satunya dengan mengajarkan ibu melakukan mobilisasi dini
diawali dengan 6 jam selesai Post SC.
4. Bagi Institut Kesehatan Indonesia Maju
Sebagai bahan untuk menambah sumber bacaan atau informasi
dalam proses belajar mengajar serta menambah referensi
perpustakaan di Institut Kesehatan Indonesia Maju. Secara umum
penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai informasi kepada
semua pihak terutama kepada para penyelenggara pendidikan dalam
mengelola proses pembelajaran.

10
1.6 Ruang lingkup
Ruang lingkup penelitian ini membahas tentang Hubungan Mobilisasi
dini, Teknik perawatan luka dan protein tinggi terhadap penyembuhan luka
post SC di RS Permata Bekasi Tahun 2019.Tempat penelitian di RS Permata
Bekasi Kelurahan Mustika Jaya Kota Bekasi.Penelitian ini dilakukan pada
bulan Oktober 2019.Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu bersalin yang
melakukan SC yang terdaftar dari Januari – Oktober 2019, sebanyak 80
orang.Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 80 responden. Penelitian
ini dilakukan karena masih kurangnya angka penyembuhan luka yang
bersalin SC. Sehingga menimbulkan banyak dampak seperti tingginya angka
infeksi luka pada ibu bersalin SC yaitu 80 responden (8,7%) dari 924 pasien
post sc pada tahun 2019 dan tingginya angka kematian ibu. Metode
penelitian ini adalah analitik deskriptif dengan pendekatan cross sectional.
Adapun data yang digunakan adalah data primer yaitu berupa pembagian
kuesioner pada responden.Untuk mengetahui hasil, peneliti mengunakan
metode chi-square untuk melihat adanya hubungan antara kedua variable
tersebut.Dalam hal ini peneliti juga menggunakan SPSS 21 untuk
mengetahui hasil penelitian yang di teliti.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria
2.1.1 Definisi Luka Sectio Caesaria
Caesaria Sectio Caesaria secara umum adalah operasi yang dilakukan
untuk mengeluarkan janin dan plasenta dengan membuka dinding perut dan
uterus.5
dengan penyembuhan luka yang merupakan pemulihan kontinuitas tersebut.
Luka sectio caesaria merupakan gangguan dalam kontinuitas sel akibat
dari pembedahan yang dilakukan untuk mengeluarkan janin dan plasenta,
dengan membuka dinding perut dengan indikasi tertentu.6
2.1.2 Klasifikasi Jenis Luka Sectio Caesaria
Luka Sectio Caesaria dapat diklasifikasikan menjadi 3 jenis yaitu:
1. Sectio Caesaria Transperitonealis Profunda
Merupakan pembedahan yang paling banyak dilakukan dengan
insisi di segmen bawah uterus.Keunggulan pembedahan ini adalah
perdarahan luka insisi tidak seberapa banyak. Parut pada uterus
umumnya kuat sehingga bahaya rupture uteri dikemudian hari tidak
besar karena dalam masa nifas segmen bawah uterus tidak seberapa
5
Winkjosastro. 2010. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta :
Bina Pustaka
6
Prawirohardjo. 2014. Ilmu Bedah Kebidanan. Cetakan ke 5. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
11
12
banyak mengalami kontraksi seperti korpus uteri, sehingga luka dapat
sembuh lebih sempurna.
2. Sectio Caesaria Klasik atau Sectio Caesaria Corporal
Merupakan pembuatan insisi pada bagian tengah korpus uteri
sepanjang 10-12 cm dengan ujung bawah di atas batas plika vesiko
uterine.Insisi ini dibuat hanya diselenggarakan apabila ada halangan
untuk melakukan sectio caesaria transperitonealis profunda (misalnya
melekat eratnya uterus pada dinding perut karena Sectio Caesaria yang
dahulu, insisi di segmen bawah uterus mengandung bahaya perdarahan
banyak berhubungan dengan letaknya plasenta pada plasenta previa).
Kekurangan pembedahan ini disebabkan oleh lebih besarnya bahaya
peritonitis, dan kira-kira 4 kali lebih bahaya rupture uteri pada kehamilan
yang akan datang. Sesudah Sectio Caesaria klasik sebaiknya dilakukan
sterilisasi atau histerektomi.
3. Sectio Caesaria Ekstraperitoneal
Sectio Caesaria ini dilakukan untuk mengurangi bahaya infeksi
puerperal, akan tetapi dengan kemajuan pengobatan terhadap infeksi,
pembedahan Sectio Caesaria ini sekarang tidak banyak lagi dilakukan.
Pembedahan tersebut sulit dalam tekniknya.
2.1.3 Penyulit Yang Biasa Terjadi Pada Tindakan Operasi Sectio Caesaria
Penyulit yang biasa terjadi pada tindakan Operasi Sectio Caesaria antara
lain7:
7
Ibid
13
a. Pada Ibu
1) Infeksi Purperalis Pasien yang mengalami sectio caesaria karena
plasenta previa karena perdarahan dan karena ketuban pecah dini
resikonya lebih besar dari pada pasien yang mengalami sectio
caesaria elektif.
2) Perdarahan Perdarahan banyak bisa timbul pada waktu pembedahan
jika cabang arteri uterina ikut terbuka atau karena uterina uteri.
3) Komplikasi-komplikasi lain, seperti luka kandung kemih, embolisme
paru (komplikasi ini jarang terjadi).
4) Suatu komplikasi baru yang tampak kemudian, ialah kurang kuatnya
parut pada dinding uterus, sehingga pada kehamilan berikutnya
terjadi rupture uteri. Pada Anak Nasib anak yang dilahirkan dengan
Sectio Caesaria banyak tergantung dari keadaan yang menjadi alasan
untuk medan sering kali terjadi peritoneum tidak dapat dihindarkan.
2.1.4 Komplikasi Luka
1. Hematoma
Balutan dilihat terhadap perdarahan (hemoragi) pada interval yang
sering selama 24 jam setelah pembedahan. Setiap perdarahan dalam
jumlah yang tidak semestinya dilaporkan.Pada waktunya, sedikit
perdarahan terjadi pada bawah kulit.Hemoragi ini biasanya berhenti secara
spontan tetapi mengakibatkan pembentukan bekuan didalam luka. Jika
bekuan kecil, maka akan terserap dan tidak harus ditangani. Ketika
lukanya besar dan luka biasanya menonjol dan penyembuhan

14
akanterhambat kecuali bekuan ini dibuang. Proses penyembuhan biasanya
dengan granulasi atau penutupan sekunder dapat dilakukan.
2. Infeksi Stapihylococcuss Aureus
Infeksi ini menyebabkan banyak infeksi luka pasca operatif. Infeksi
lainnya dapat terjadi akibat escherichia coli, proteus vulgaris. Bila terjadi
proses inflamatori, hal ini biasanya menyebabkan gejala dalam 36 sampai
48 jam. Frekwensi nadi dan suhu tubuh meningkat, dan luka biasanya
membengkak, hangat dan nyeri tekan, tanda-tanda lokal mungkin tidak
terdapat ketika infeksi sudah mendalam.
3. Dehiscene dan Eviserasi Dehicence
Dehiscene dan Eviserasi Dehicence merupakan gangguan insisi atau
luka bedah dan eviserasi adalah penonjolan isi luka.Komplikasi ini sering
terjadi pada jahitan yang lepas, infeksi dan yang lebih sering lagi karena
batuk keras dan mengejan.
2.1.5 Proses Penyembuhan Luka
Proses fisiologis penyembuhan luka dapat dibagi ke dalam 3 fase utama,
yaitu :
1. Fase Inflamasi (durasi 0-3 hari) Jaringan yang rusak dan sel mati
melepaskan histamine dan mediator lain, sehingga dapat menyebabkan
vasodilatasi dari pembuluh darah sekeliling yang masih utuh serta
meningkatnya penyediaan darah ke daerah tersebut, sehingga
menyebabkan merah dan hangat. Permeabilitas kapiler darah meningkat

15
dan cairan yang kaya akan protein mengalir ke interstitial menyebabkan
oedema lokal.
2. Fase destruksi (1-6 hari) Pembersihan terhadap jaringan mati atau yang
mengalami devitalisasi dan bakteri oleh polimorf dan makrofag.
Polimorf menelan dan menghancurkan bakteri. Tingkat aktivitas
polimorf yang tinggi hidupnya singkat saja dan penyembuhan dapat
berjalan terus tanpa keberadaan sel tersebut.
3. Fase Proliferasi (durasi 3-24 hari) Fibroblas memperbanyak diri dan
membentuk jaring-jaring untuk sel-sel yang bermigrasi. Fibroblas
melakukan sintesis kolagen dan mukopolisakarida.
4. Fase Maturasi (durasi 24-365 hari) Dalam setiap cedera yang
mengakibatkan hilangnya kulit, sel epitel pada pinggir luka dan sisa- sisa
folikel membelah dan mulai berimigrasi di atas jaringan granulasi baru.
Tipe Penyembuhan Luka Menurut Moya, Morison (2003) proses
penyembuhan luka akan melalui beberapa intensi penyembuhan, antara lain:
1. Penyembuhan Melalui Intensi Pertama (Primary Intention)
Luka terjadi dengan pengrusakan jaringan yang minimum, dibuat secara
aseptic, penutupan terjadi dengan baik, jaringan granulasi tidak tampak,
dan pembentukan jaringan parut minimal.
2. Penyembuhan Melalui Intensi Kedua (Granulasi)
Pada luka terjadi pembentukan pus atau tepi luka tidak saling merapat,
proses penyembuhannya membutuhkan waktu yang lama.Penyembuhan

16
3. Melalui Intensi Ketiga (Secondary Suture)
Terjadi pada luka yang dalam yang belum dijahit atau terlepas dan
kemudian dijahit kembali, dua permukaan granulasi yang berlawanan
disambungkan sehingga akan membentuk jaringan parut yang lebih
dalam dan luas.
2.1.6 Indikator Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria
1) Fase Inflamasi (durasi 0-3 hari) Jaringan yang rusak dan sel mati
melepaskan histamine dan mediator lain, sehingga dapat menyebabkan
vasodilatasi dari pembuluh darah sekeliling yang masih utuh serta
meningkatnya penyediaan darah ke daerah tersebut, sehingga
menyebabkan merah dan hangat. Permeabilitas kapiler darah meningkat
dan cairan yang kaya akan protein mengalir ke interstitial menyebabkan
oedema lokal.
2) Fase destruksi (1-6 hari) Pembersihan terhadap jaringan mati atau yang
mengalami devitalisasi dan bakteri oleh polimorf dan makrofag. Polimorf
menelan dan menghancurkan bakteri. Tingkat aktivitas polimorf yang
tinggi hidupnya singkat saja dan penyembuhan dapat berjalan terus tanpa
keberadaan sel tersebut.
3) Fase Proliferasi (durasi 3-24 hari) Fibroblas memperbanyak diri dan
membentuk jaring-jaring untuk sel-sel yang bermigrasi. Fibroblas
melakukan sintesis kolagen dan mukopolisakarida.

17
4) Fase Maturasi (durasi 24-365 hari) Dalam setiap cedera yang
mengakibatkan hilangnya kulit, sel epitel pada pinggir luka dan sisa- sisa
folikel membelah dan mulai berimigrasi di atas jaringan granulasi baru.
2.1.7 Cara Ukur Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria
Cara ukur faktor pemicu terjadinya penyembuhan luka pada post sc
dapat digunakan dengan menggunakan suatu alat yang disebut dengan skala
guttman dilakukan jika peneliti ingin mendapatkan jawaban yang tegas
terhadap suatu permasalahan yang ditanyakan seperti setuju atau tidak
setuju, ya atau tidak, positif atau negatif, dan sebagainya.
2.1.8 Sintesa Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria
Penyembuhan luka adalah dengan pengrusakan jaringan yang
minimum, dibuat secara aseptik, penutupan terjadi dengan baik, jaringan
granulasi tidak tampak, dan pembentukan jaringan parut minimal. Adapun
indikator yang pertama yaitu Fase Inflamasi (durasi 0-3 hari) Jaringan yang
rusak dan sel mati melepaskan histamine dan mediator lain, sehingga dapat
menyebabkan vasodilatasi dari pembuluh darah sekeliling yang masih utuh
serta meningkatnya penyediaan darah ke daerah tersebut, sehingga
menyebabkan merah dan hangat. Permeabilitas kapiler darah meningkat dan
cairan yang kaya akan protein mengalir ke interstitial menyebabkan oedema
lokal.
18
2.2 Mobilisasi Dini
2.2.1 Definisi Mobilisasi Dini
Mobilitas atau mobilisasi adalah kemampuan seseorang untuk
bergerak bebas, mudah, teratur, dan mempunyai tujuan untuk memenuhi
kebutuhan hidup sehat. Mobilisasi dibutuhkan untuk meningkatkan
kemandirian diri, meningkatkan kesehatan, memperlambat proses penyakit
(terutama penyakit degenaratif), dan aktualisasi diri.8
Mobilisasi dini pada pasien post operasi merupakan kebijaksanaan
untuk selekas mungkin membimbing penderita keluar dari tempat tidurnya
dan membimbingnya selekas mungkin untuk berjalan. Mobilisasi dini
merupakan faktor yang menonjol dalam mempercepat pemulihan pasca
bedah dan dapat mencegah komplikasi pasca bedah.9
Mobilisasi dini perlu dilakukan secara bertahap, guna mempercepat
proses jalannya penyembuhan. Mobilisasi dini dapat mempercepat proses
penyembuhan luka atau pemulihan luka paska bedah, meningkatkan
fungsi paru-paru, memperkecil resiko pembentukan gumpalan darah, dan
juga memungkinkan klien kembali secara penuh fungsi fisiologisnya.
Pentingnya gerakan bagi kesehatan tidak diragukan lagi.Mobilisasi
dini merupakan suatu aspek yang penting pada fungsi fisiologis, karena hal
itu esensial untuk mempertahankan kemandirian.Manfaat yang diperoleh
dari keseluruhan latihan fisik dan kemampuan untuk menjalankan aktivitas
kehidupan sehari-hari (Activities of DailyLiving/ADL). Pentingnya
8
Saputra, Lyndone. 2013. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : Binarupa Aksara
9
Smeltzer S. 2014. Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah. Jakarta : EGC
19
mobilisasi dini sangat berpengaruh agar dapat meningkatkan metabolisme
sehingga kondisi umum pasien akan lebih baik.
2.2.2 Tujuan Mobilisasi Dini
Tujuan dari mobilisasi antara lain :
1. Mempertahankan fungsi tubuh
2. Memperlancar peredaran darah sehingga mempercepat penyembuhan
luka
3. Membantu pernafasan menjadi lebih baik
4. Mempertahankan tonus otot
5. Memperlancar eliminasi alvi dan urine
6. Mengembalikan aktivitas tertentu, sehingga pasien dapat kembali normal
dan atau dapat memenuhi kebutuhan gerak harian.
7. Memberikan kesempatan perawat dan pasien berinteraksi atau
berkomunikasi (Handayani, 2015).
2.2.3 Jenis-Jenis Mobilisasi
Mobilisasi dibagi menjadi beberapa jenis.Jenis mobilisasi diantaranya
adalah mobilisasi penuh dan mobilisasi sebagian.Mobilisasi sebagian dibagi
menjadi mobilisasi sebagian temporer dan mobilisasi sebagian permanen.
1. Mobilisasi Penuh
Mobilisasi penuh merupakan kemampuan seseorang untuk
bergerak secara penuh dan bebas sehingga dapat melakukan interaksi
sosial dan menjalankan peran sehari-hari.Mobilitas penuh ini merupakan

20
fungsi saraf motorik volunter dan sensorik untuk dapat mengontrol
seluruh area tubuh seseorang.
2. Mobilitas Sebagian
Mobilitas sebagian merupakan kemampuan seseorang untuk
bergerak dengan batasan jelas dan tidak mampu bergerak secara bebas
karena dipengaruhi oleh gangguan saraf motorik dan sensorik pada area
tubuhnya. Mobilitas sebagian dibagi menjadi dua jenis, yaitu :
a. Mobilitas sebagian temporer, merupakan kemampuan individu untuk
bergerak dengan batasan yang sifatnya sementara. Hal tersebut dapat
disebabkan oleh trauma reversible pada sistem muskuloskeletal,
contohnya : dislokasi sendi dan tulang.
b. Mobilitas sebagian permanen, merupakan kemampuan individu
untuk bergerak dengan batasan yang sifatnya menetap. Hal tersebut
disebabkan oleh rusaknya sistem saraf reversibel, contohnya
terjadinya hemiplegia karena stroke, paraplegi karena cedera tulang
belakang, poliomyelitis karena terganggunya sistem syaraf motorik
dan sensorik.10
10
Hidayat, A. dkk. 2014. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : Salemba Medika
21
2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Mobilisasi
Faktor-faktor yang mempengaruhi mobilisasi :
1. Gaya hidup
Perubahan gaya hidup dapat mempengaruhi kemampuan mobilitas
seseorang karena gaya hidup berdampak pada perilaku atau kebiasaan
sehari-hari.
2. Proses penyakit/cedera
Proses penyakit dapat mempengaruhi kemampuan mobilitas seseorang
karena dapat mempengaruhi fungsi sistem tubuh. Sebagai contoh, orang
yang menderita fraktur femur akan mengalami keterbatasan pergerakan
dalam ekstremitas bagian bawah, cedera pada urat saraf tulang belakang,
pasien paskaoperasi atau yang mengalami nyeri cenderung membatasi
pergerakan.
3. Kebudayaan
Kemampuan mobilitas dapat juga dipengaruhi oleh kebudayaan. Contoh,
orang yang memiliki budaya sering berjalan jauh memiliki kemampuan
mobilitas yang kuat, sebaliknya ada orang yang mengalami karena adat
dan budaya tertentu dilarang untuk beraktivitas, misalnya selama 40 hari
sesudah melahirkan tidak boleh keluar rumah.
4. Tingkat energi
Energi adalah sumber untuk melakukan mobilitas. Agar seseorang dapat
melakukan mobilitas dengan baik, dibutuhkan energi yang cukup.

22
5. Usia dan status perkembangan
Terdapat perbedaan kemampuan mobilitas pada tingkat usia yang
berbeda. Hal ini dikarenakan kemampuan atau kematangan fungsi alat
gerak sejalan dengan perkembangan usia. Misalnya orang pada usia
pertengahan cenderung mengalami penurunan aktivitas yang berlanjut
sampai usia tua.
2.2.5 Rentang Gerak Dalam Mobilisasi
Mobilisasi terdapat tiga rentang gerak yaitu :
a. Rentang gerak pasif Rentang gerak pasif ini berguna untuk menjaga
kelenturan otot-otot dan persendian dengan menggerakkan otot orang
lain secara pasif misalnya perawat mengangkat dan menggerakkan kaki
pasien.Rentang gerak aktif Hal ini untuk melatih kelenturan dan
kekuatan otot serta sendi dengan cara menggunakan otot-ototnya secara
aktif misalnya berbaring pasien menggerakkan kakinya sendiri.
b. Rentang gerak fungsional Berguna untuk memperkuat otot-otot dan
sendi dengan melakukan aktifitas yang diperlukan seperti miring kanan
kiri, berjalan ke kamar mandi.
2.2.6 Manfaat Mobilisasi
Manfaat mobilisasi post operasi :
1. Penderita merasa lebih sehat dan kuat dengan early ambulation. Dengan
bergerak, otot-otot perut dan panggul akan kembali normal sehingga otot
perutnya menjadi kuat kembali dan dapat mengurangi rasa sakit dengan
23
demikian pasien merasa sehat dan membantu memperoleh kekuatan,
mempercepat kesembuhan.
2. Faal usus dan kandung kencing lebih baik. Dengan bergerak akan
merangsang peristaltik usus kembali normal. Aktifitas ini juga
membantu mempercepat organ-organ tubuh bekerja seperti semula.
3. Mobilisasi dini memungkinkan kita mengajarkan segera untuk pasien
bisa mandiri. Perubahan yang terjadi pada pasien pasca operasi akan
cepat pulih misalnya kontraksi uterus, dengan demikian pasien akan
cepat merasa sehat.
Mobilisasi dini yang dilakukan secara teratur menyebabkan sirkulasi
didaerah insisi menjadi lancar sehingga jaringan insisi yang mengalami
cidera akan mendapatkan zat-zat esensial untuk penyembuhan, seperti
oksigen, asam amino, vitamin dan mineral. Oleh karena itu,
sangatdisarankan oleh pasien post operasi untuk sesegera mungkin
melakukan mobilisasi dini sesuai tahapan prosedur.
2.2.7 Latihan Mobilisasi Pada Pasien Post Pembedahan
Mobilisasi paska pembedahan yaitu proses aktivitas yang dilakukan
paska pembedahan dimulai dari latihan ringan diatas tempat tidur (latihan
pernafasan, latihan batuk efektif dan menggerakkan tungkai) sampai dengan
pasien bisa turun dari tempat tidur, berjalan ke kamar mandi dan berjalan ke
luar kamar.
Tahap-tahap mobilisasi pada pasien dengan pasca pembedahan,
meliputi :
24
a. Pada hari pertama 6-10 jam setelah pasien sadar, pasien bisa melakukan
latihan pernafasan dan batuk efektif kemudian miring kanan – miring
kiri sudah dapat dimulai.
b. Pada hari ke 2, pasien didudukkan selama 5 menit, disuruh latihan
pernafasan dan batuk efektif guna melonggarkan pernafasan.
c. Pada hari ke 3 - 5, pasien dianjurkan untuk belajar berdiri kemudian
berjalan di sekitar kamar, ke kamar mandi, dan keluar kamar sendiri.
Kebanyakan dari pasien masih mempunyai kekhawatiran kalau tubuh
digerakkan pada posisi tertentu paska operasi akan mempengaruhi luka
operasi yang masih belum sembuh yang baru saja selesai dikerjakan.
Padahal tidak sepenuhnya masalah ini perlu dikhawatirkan, bahkan justru
hampir semua jenis operasi membutuhkan mobilisasi atau pergerakan badan
sedini mungkin. Asalkan rasa nyeri dapat ditahan dan keseimbangan tubuh
tidak lagi menjadi gangguan, dengan bergerak, masa pemulihan untuk
mencapai level kondisi seperti pra pembedahan dapat dipersingkat. Dan
tentu ini akan mengurangi waktu rawat di rumah sakit, menekan pembiayaan
serta juga dapat mengurangi stress psikis.
Dengan bergerak, hal ini akan mencegah kekakuan otot dan sendi
sehingga juga mengurangi nyeri, menjamin kelancaran peredaran darah,
memperbaiki pengaturan metabolisme tubuh, mengembalikan kerja
fisiologis organ-organ vital yang pada akhirnya justru akan mempercepat
penyembuhan luka. Menggerakkan badan atau melatih kembali otot-otot dan
sendi pasca operasi di sisi lain akan memperbugar pikiran dan mengurangi
25
dampak negatif dari beban psikologis yang tentu saja berpengaruh baik juga
terhadap pemulihan fisik. Pengaruh latihan paska pembedahan terhadap
masa pulih ini, juga telah dibuktikan melalui penelitian penelitian ilmiah.
Mobilisasi sudah dapat dilakukan sejak 8 jam setelah pembedahan,
tentu setelah pasien sadar atau anggota gerak tubuh dapat digerakkan
kembali setelah dilakukan pembiusan regional. Pada saat awal, pergerakan
fisik bisa dilakukan di atas tempat tidur dengan menggerakkan tangan dan
kaki yang bisa ditekuk atau diluruskan, mengkontraksikan otot-otot dalam
keadaan statis maupun dinamis termasuk juga menggerakkan badan lainnya,
miring ke kiri atau ke kanan. Pada 12 sampai 24 jam berikutnya atau bahkan
lebih awal lagi badan sudah bisa diposisikan duduk, baik bersandar maupun
tidak dan fase selanjutnya duduk di atas tempat tidur dengan kaki yang
dijatuhkan atau ditempatkan di lantai sambil digerak-gerakan. Di hari kedua
paska operasi, rata-rata untuk pasien yang dirawat di kamar atau bangsal dan
tidak ada hambatan fisik untuk berjalan, semestinya memang sudah bisa
berdiri dan berjalan di sekitar kamar atau keluar kamar, misalnya berjalan
sendiri ke toilet atau kamar mandi dengan posisi infus yang tetap terjaga.
Bergerak paska operasi selain dihambat oleh rasa nyeri terutama di
sekitar luka operasi, bisa juga oleh beberapa selang yang berhubungan
dengan tubuh, seperti; infus, cateter, pipa nasogastrik (NGT =nasogastric
tube), drainage tube, kabel monitor dan lain-lain.

26
2.2.8 Indikator Mobilisasi Dini
1. Mobilisasi Penuh
Mobilisasi penuh merupakan kemampuan seseorang untuk
bergerak secara penuh dan bebas sehingga dapat melakukan interaksi
sosial dan menjalankan peran sehari-hari. Mobilitas penuh ini
merupakan fungsi saraf motorik volunter dan sensorik untuk dapat
mengontrol seluruh area tubuh seseorang.
2. Mobilitas Sebagian
Mobilitas sebagian merupakan kemampuan seseorang untuk
bergerak dengan batasan jelas dan tidak mampu bergerak secara bebas
karena dipengaruhi oleh gangguan saraf motorik dan sensorik pada area
tubuhnya.
2.2.9 Cara Ukur Mobilisasi Dini
Cara ukur mobilisasi dini dapat dilakukan dengan menggunakan suatu
alat yang disebut dengan skala guttman.Peneliti menggunakan skala guttman
dilakukan jika peneliti ingin mendapatkan jawaban yang tegas terhadap
suatu permasalahan yang ditanyakan seperti setuju atau tidak setuju, ya atau
tidak, positif atau negatif, dan sebagainya.
2.2.10 Sintesa Mobilisasi Dini

27
kemandirian diri, meningkatkan kesehatan, memperlambat proses penyakit
(terutama penyakit degenaratif), dan aktualisasi diri.
Adapun indikator dari mobilisasi dini adalah mobilisasi penuh
merupakan kemampuan seseorang untuk bergerak secara penuh dan bebas
sehingga dapat melakukan interaksi sosial dan menjalankan peran sehari-
hari. Mobilitas penuh ini merupakan fungsi saraf motorik volunter dan
sensorik untuk dapat mengontrol seluruh area tubuh seseorang.
2.3 Teknik Perawatan Luka
2.3.1 Definisi Teknik Perawatan luka
Perawatan luka adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk
merawat luka agar dapat mencegah terjadinya trauma (injuri) pada kulit
membran mukosa atau jaringan lain, fraktur, luka operasi yang dapat
merusak permukaan kulit. Serangkaian kegiatan itu meliputi pembersihan
luka, memasang balutan, mengganti balutan, pengisian (packing) luka,
memfiksasi balutan, tindakan pemberian rasa nyaman yang meliputi
membersihkan kulit dan daerah drainase, irigasi, pembuangan drainase,
pemasangan perban.11
2.3.2 Tindakan Perawatan luka
Ekaputra (2013) membuat sebuah rumusan atau metode kerja yang
praktis dan komprehensif dalam perawatan luka dengan menggunakan
rumusan urutan huruf abjad A sampai E yang masing-masing sub pokok
11
Bryanton, J., Gagnon, A., Johnston, C. & Hatem, M. 2008. Predictors of Women’s Perceptions
of the Childbirth Experience. Journal Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing,37 : 24–34
28
bahasan berjumlah 56754 yang digunakan untuk mempermudah dalam
melakukan asuhan keperawataan luka. Metode tersebut dinamakan Formula
A to E (56754) dengan uraiannya adalah :
a. Assessment (pengkajian) : Pengkajian adalah tahap awal dari proses
perawatan dan merupakan suatu proses yang sistematis dalam
pengumpulan data dari berbagai sumber data untuk mengevaluasi dan
mengidentifikasi status kesehatan klien. Pengkajian yang dilakukan
adalah:
1) Pengkajian kulit (skin assessment) berupa evaluasi integritas,
temperatur, tekstur dan adanya lesi pada kulit
2) Pengkajian holistik (holistic assessment) dilakukan pada saat pasien
masuk dan dengan mengalami perubahan kondisi. Komponen
pengkajian holistik diantaranya adalah pengkajian penyebab/tipe
kerusakan kulit, durasi/lama luka, fokus pengkajian luka, lokasi
anatomi, luasnya jaringan dan presentasi, tipe jaringan dasar luka.
b. Bandage/pemilihan dressing : dressing yang ideal adalah dressing yang
mempertahankan lingkungan lembab pada luka, menyerap eksudat dan
mengangkat jaringan mati. Keseimbangan kelembapan merupakan
komponen kunci dalam penyembuhan luka. Maka, konsep Modern
Dressing yaitu Moist Dressing adalah perawatan luka yang sesuai hingga
saat ini. Moist dressing dimulai pada tahun 1962 oleh Dr. George
Winter.
29
c. Care of wound/perawatan luka : perawatan luka terdiri dari:
1) Pencucian luka dengan menggunakan cairan non toksis terhadap
jaringan untuk membuang jaringan nekrosis, cairan luka yang
berlebihan, sisa balutan yang digunakan dan sisa metabolik tubuh
pada cairan luka. Pencucian luka merupakan aspek yang paling
mendasar dalam penanganan luka. Merupakan basis untuk proses
penyembuhan luka yang baik, karena luka akan sembuh dengan baik
jika luka dalam kondisi bersih. Teknik pencucian luka diantaranya
adalah swabbing, scrubbing, showering (irigasi), hydroterapi,
whrirlpool dan bathing. Teknik yang sering digunakan dan banyak
riset yang mendukung adalah showering (irigasi), whrirlpool dan
bathing karena dengan teknik tekanan yang cukup dapat menganggu
bakteri yang berkolonisasi, mengurangi terjadinya trauma dan
menengah terjadinya infeksi silang ;
2) Pemilihan dressing/topical therapy yang bertujuan untuk melindungi
luka dari trauma dan infeksi. Dalam kondisi lembab, penyembuhan
luka lebih cepat 50% dibandingkan dengan luka kering dan
mengalami peningkatan re-epitalisasi. Topikal terapi bisa diartikan
sebagai intervensi lokal pada luka untuk mengoptimalkan proses
penyembuhan. Tujuannya adalah untuk menciptakan kondisi
fisiologis luka, yaitu mempertahankan kelembapan, temperatur luka
yang seesuai, keseimbangan Ph dan mengurangi beban bakteri pada
luka. Dalam pemilihan topikal terapi yang digunakan pada luka, ada
30
hal yang perlu diperhatikan, diantaranya adalah dapat mencegah dan
mengatasi infeksi, dapat membersihkan luka, dapat mengangkat
jaringan nekrotik, dapat mempertahankkan kelembapan, dapat
mengisi ronggakosong, dapat mengontrol bau, meminimalkan atau
menghilangkan nyeri dan mampu melindungi kulit sekitar luka.
3) Persiapan dasar luka (wound bed preparation) merupakan tindakan
mempersiapkan secara koordinasi melalui pendekatan sistematik,
yang dikhususkan untuk luka kronis yang tidak sembuh (luka yang
bermasalah). Perawatan luka terakhir (4) adalah penanganan luka,
sebelum kita melakukan penanganan luka terlebih dahulu kita harus
memahami alogaritma dari luka. Diawali dengan pengkajian luka,
kemudian setelah didiagnosa maka akan dikategorikan apakah masuk
dalam luka jenis akut atau kronik. Kemudian dilakukan peosedur
penggatian luka.
d. Dokumentasi : Kegiatan konsep pendokumentasian meliputi
keterampilann berkomunikasi, keterampilan mendokumentasikan proses
perawatan dan keterampilan dasar. Dengan tujuan untuk
mengidentifikasi status kesehatan dan luka pasien dalam rangka
mencatat kebutuhan pasien, merencanakan, melaksanakan tindakan
perawatan dan mengevaluasi serta bertujuan untuk penelitian, keuangan,
hukum dan etika.
e. Evaulasi : Dengan mengukur perkembangan pasien dalam mencapai
suatu tujuan, maka perawat dapat menentukan efektivitas tindakan. Di

31
dalam proses mengevaluasi perawatan luka, maka ada dua hal yang
dievaluasi, yaitu evaluasi penyembuhan luka dan evaluasi dressing.
Evaluasi proses penyembuhan luka termasuk pengkajian luka yang
digunakan setiap saat untuk mengetahui perkembangan dan kemajuan
penyembuhan luka. Evaluasi dressing memperhatikan beberapa aspek
yang perlu dipertimbangkan, yaitu kenyamanan pasien, kemudahan
dalampemakaian/aplikasi, efektivitas dan harga/cost. Tindakan evaluasi
bertujuan melihat kemampuan pasien dalam mencapai tujuan terhadap
tindakan yang diberikan sehingga perawat dapat mengambil keputusan.
Apakah perawat akan mengakhiri rencana tindakan keperawatan (pasien
telah mencapai tujuan yang ditetapkan), apakah perawat akan
memodifikasi rencana tindakan keperawatan (pasien mengalami
kesulitan untuk mencapai tujuan) atau apakah perawat meneruskan
rencana tindakan perawatan (pasien memerlukan waktu yang lebih lama
untuk mencapai tujuan).
Sedangkan menurut Ismail12, Perawatan luka insisi diinspeksikan
setiap hari, sehingga pembalut yang relatif ringan tampak banyak plester
sangat menguntungkan. Secara normal jahitan kulit diangkat pada hari ke
empat setelah pembedahan. Paling lambat pada hariketiga post partum
pasien sudah dapat mandi tanpa membahayakan luka insisi. Perawatan
persalinan sectio caesarea meliputi perawatan luka insisi, diet, mobilisasi
dini, aspek kontrol ulang, aktivitas seksual paska melahirkan, dan involusi
12
Ismail. 2008. Luka dan Perawatan. (http://www.images.mailmkes.multipy. com diakses tanggal
05 September 2019).
32
uterus. Perawatan pertama selesai operasi adalah pembalutan luka dengan
baik, sebelum penderita dipindahkan dari kamar operasi.
Perawatan luka insisi diperiksa setiap hari dan jahitan kulit atau kelp
diangkat pada hari ke empat setelah pembedahan. Pada hari ketiga post
partum, mandi dengan pancuran tidak membahayakan insisi. Jaringan
subkutis yang tebal (lebih dari 3 cm) merupakan faktor resiko untuk infeksi
luka operasi.
Menurut Kasdu13Cara merawat bekas sayatan operasibiasanya benang
operasi terserap secara otomatis. Beberapa cara merawat bekas sayatan
operasi sebagai berikut:
a. Bagi ibu yang sudah bisa mandi tanpa diseka, sebaiknya mandi dengan
shower atau mandi bersiram, kalau ingin mandi bersiram, kalau ingin
mandi di Bath up bersihkan tempat mandi sebelum dan setelah
digunakan.
b. Setelah mandi segera keringkan bekas sayatan tersebut dengan handuk
yang lembut, kertas, tisu atau kapas.
c. Jangan memakai celana dalam yang pendek (jenis bikini) karena celana
seperti ini akan menekan bekas sayatan sehingga akan terasa sakit.
d. Jika bekas sayatan menjadi bengkak kemerahan dan terasa sakit segera
periksa ke dokter karena tanda-tanda ini menunjukkan terjadinya infeksi.
Pasien dengan masalah perawatan kesehatan yang memerlukan
intervensi pembedahan biasanya menjalani prosedur pembedahan yang
13
Kasdu, D. 2005. Operasi Caesarea Masalah dan Solusinya. Jakarta : Puspa Swara
33
mencakup pemberian anestesi lokal, regional atau umum. Perkembangan
preparat anastesik, akhir-akhir ini telah difokuskan pada obat-obatan kerja
singkat dan pemulihan yang lebih cepat. Anestesi secara umum sering dapat
menimbulkan mual dan muntah pada saat digunakan, yang kemudian
menimbulkan komplikasi yang serius dan bersifat fatal, sehingga perawat
menyampaikan kepada pasien untuk berpuasa sebelum operasi.
Hal ini dilakukan untuk menghentikan semua asupan oral hingga 4 jam
dan makanan padat antara 2 sampai 6 jam sebelum operasi. Karena 24 jam
pertama penderita puasa pasca operasi, maka pemberian cairan per infus,
harus cukup banyak dan mengandung elektrolit yang diperlukan, agar jangan
terjadi hipertermia, dehidrasi dan komplikasi pada organ-organ tubuh.
Cairan tubuh yang diberikan biasanya dektrosa 5% gram fisioligis dan ringer
laktat secara bergantian. Jumlah tetesan tergantung pada keadaan dan
kebutuhan, biasanya 20 tetes permenit, jumlah cairan yang keluar ditampung
dan diukur, hal ini dapat dipakai sebagai pedoman pemberian cairan.14
2.3.3 Indikator Teknik Perawatan luka
1. Bagi ibu yang sudah bisa mandi tanpa diseka, sebaiknya mandi dengan
shower atau mandi bersiram, kalau ingin mandi bersiram, kalau ingin
mandi di Bath up bersihkan tempat mandi sebelum dan setelah digunakan.
2. Setelah mandi segera keringkan bekas sayatan tersebut dengan handuk
yang lembut, kertas, tisu atau kapas.
14
Potter dan Perry. 2005. Buku Ajar fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, dan Praktik Edisi
4. Jakarta : EGC
34
3. Jangan memakai celana dalam yang pendek (jenis bikini) karena celana
seperti ini akan menekan bekas sayatan sehingga akan terasa sakit.
4. Jika bekas sayatan menjadi bengkak kemerahan dan terasa sakit segera
periksa ke dokter karena tanda-tanda ini menunjukkan terjadinya infeksi.
2.3.4 Cara Ukur Teknik Perawatan luka
Cara ukur teknik perawatan luka dapat dilakukan dengan
menggunakan suatu alat yang disebut dengan skala guttman. Peneliti
menggunakan skala guttman dilakukan jika peneliti ingin mendapatkan
jawaban yang tegas terhadap suatu permasalahan yang ditanyakan seperti
setuju atau tidak setuju, ya atau tidak, positif atau negatif, dan sebagainya.
2.3.5 Sintesa Teknik Perawatan luka
merusak permukaan kulit.
Adapun indikator teknik perawatan luka adalah Serangkaian kegiatan
itu meliputi pembersihan luka, memasang balutan, mengganti balutan,
pengisian (packing) luka, memfiksasi balutan, tindakan pemberian rasa
nyaman yang meliputi membersihkan kulit dan daerah drainase, irigasi,
pembuangan drainase, pemasangan perban.

35
2.4 Protein Tinggi
2.4.1 Definisi protein tinggi
Protein adalah makromolekul yang terbentuk dari asam amino yang
tersusun dari atom nitrogen, karbon dan oksigen, beberapa jenis asam amino
yang mengandung sulfur (metionin, sistin dan sistein) yang di hubungkan
oleh peptida.
Protein adalah zat pembangun yang penting dalam siklus kehidupan
manusia. Protein digunakan sebagai zat pembangun tubuh untuk mengganti
dan memlihara sel tubuh yang rusak, reproduksi, mencerna makanan dan
kelangsungan proses normal dalam tubuh. Sumber protein adalah kacang –
kacangan dan hasil olahannya, telur, teri, ikan segar, daging, udang, susu
dan sebagainya. Protein juga perlu di tambahkan dalam menu makanan
sehari – hari sebagai zat penambah darah karena protein berguna untuk
mencegah dan mengatasi anemia.15
2.4.2 Fungsi Dan Peranan Protein
Protein memiliki beberapa fungsi sebagai berikut :
1. Membentuk jaringan dalam masa perkembangan dan pertumbuhan
tubuh.
2. Meemlihara jaringan tubuh, memperbaiki serta mengganti jaringan yang
rusak atau mati.
3. Menyediakan asam amino yang diperlukan untuk membentuk enzim
pencernaan dan metabolisme serta antibodi yang diperlukan.
15
Almatsier Sunita. 2013. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama
36
4. Mengatur keseimbangan air yang terdapat dalam tiga kompartemen,
yaitu intraseluler, ekstraseluler dan ekstravaskuler.
2.4.3 Sumber Protein
1. Protein Nabati
Hampir sekitar 70% penyediaan protein di dunia berasal dari nabati
(hasil tanaman), terutama berasal dari biji – bijian dan kacang –
kacangan. Sayuran dan buah – buahan tidak memberikan kontribusi
protein dalam jumlah yang cukup berarti.
2. Protein hewani
Sumber protein hewani yang biasa di gunakan masyarakat adalah
daging, susu, telur dan ikan. Protein hewani juga disebut protein yang
lengkap dan bermutu tinggi, karena mempunyai kandungan asam amino
esensial yang lengkap dan susunannya mendekati apa yang di butuhkan
oleh tubuh.
2.4.4 Indikator protein tinggi
1. Protein Nabati
Hampir sekitar 70% penyediaan protein di dunia berasal dari nabati
(hasil tanaman), terutama berasal dari biji – bijian dan kacang –
kacangan. Sayuran dan buah – buahan tidak memberikan kontribusi
protein dalam jumlah yang cukup berarti.

37
2. Protein hewani
Sumber protein hewani yang biasa di gunakan masyarakat adalah
daging, susu, telur dan ikan. Protein hewani juga disebut protein yang
lengkap dan bermutu tinggi, karena mempunyai kandungan asam amino
2.4.5 Cara ukur protein tinggi
Cara ukur protein tinggi dapat dilakukan dengan menggunakan suatu
alat yang disebut dengan skala guttman.Peneliti menggunakan skala guttman
dilakukan jika peneliti ingin mendapatkan jawaban yang tegas terhadap
suatu permasalahan yang ditanyakan seperti setuju atau tidak setuju, ya atau
tidak, positif atau negatif, dan sebagainya.
2.4.6 Sintesa protein tinggi
manusia. Protein digunakan sebagai zat pembangun tubuh untuk mengganti
dan memlihara sel tubuh yang rusak, reproduksi, mencerna makanan dan
kelangsungan proses normal dalam tubuh.
Adapun indikator protein tinggi adalah sumber protein hewani yang
biasa di gunakan masyarakat adalah daging, susu, telur dan ikan. Protein
hewani juga disebut protein yang lengkap dan bermutu tinggi, karena
mempunyai kandungan asam amino.
2.5 Landasan Teori Menuju Konsep
Caesaria Sectio Caesaria secara umum adalah operasi yang dilakukan
untuk mengeluarkan janin dan plasenta dengan membuka dinding perut dan
uterus.
38
dengan penyembuhan luka yang merupakan pemulihan kontinuitas tersebut.
Luka sectio caesariamerupakan gangguan dalam kontinuitas sel akibat
dari pembedahan yang dilakukan untuk mengeluarkan janin dan plasenta,
dengan membuka dinding perut dengan indikasi tertentu.
Faktor faktor yang memicu proses penyembuhan luka post sc
1. Mobilisasi dini
kemandirian diri, meningkatkan kesehatan, memperlambat proses
penyakit (terutama penyakit degenaratif), dan aktualisasi diri.
2. Teknik Perawatan Luka
merusak permukaan kulit.
3. Protein Tinggi
Protein adalah zat pembangun yang penting dalam siklus
kehidupan manusia. Protein digunakan sebagai zat pembangun tubuh
untuk mengganti dan memlihara sel tubuh yang rusak, reproduksi,
mencerna makanan dan kelangsungan proses normal dalam tubuh.

39
Sumber protein adalah kacang – kacangan dan hasil olahannya, telur,
teri, ikan segar, daging, udang, susu dan sebagainya.

BAB III
KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL
DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Teori
Berdasarkan tinjauan pustaka maka dibuat suatu kerangka teori yang
dapat diamati/diukur melalui variabel. Pernikahan usia muda disebabkan oleh
beberapa faktor penyebab dengan kerangka teori sebagai berikut :
1. KONSEP DASAR
2. Mobilisasi Dini
4. Protein Tinggi16
PENYEMBUHAN
FAKTOR LUKA DAN UMUM
LUKA POST SC
1. Kontaminasi Luka
2. Odema
4. Protein Tinggi
5. Mobilisasi dini17
Gambar 3.1 Kerangka teori

Hal 10 - Hal 38 Bab II
16
Hidayat dan Notoatmodjo, 2015
17
Johson dan Taylor, 2015
40
41
3.2 Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau
kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara variabel
yang satu dengan variabel yang lain dari masalah yang diteliti.18 Kerangka
konsep dalam penelitian ini merupakan Hubungan mobilisasi dini, Teknik
Perawatan Luka, dan Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC Di
Rumah Sakit Permata Bekasi, Tahun 2019. Kerangka konsep penelitian ini
adalah :
Variabel Independent Variabel Dependent
Mobilisasi Dini
Penyembuhan Luka
Teknik Perawatan Post SC
Luka
Protein Tinggi
Gambar 3.2Kerangka Konsep
18
Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan.Jakarta: EGC; 2015.
42
3.3 Kerangka Analisis
Berdasarkan kerangka konsep dan tujuan dari penelitian yang telah
dikemukakan sebelumnya, maka kerangka analisis dapat digambarkan sebagai
berikut:
X1
X2 Y
X3
Gambar 3.3 Kerangka Analisis
Keterangan :
1. X1 : Mobilisasi Dini
2. X2 : Teknik perawatan luka
3. X3 : Protein Tinggi
4. Y : Penyembuhan Luka Post SC

43
3.4 Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
No Variabel Definisi konsep Definisi operasional Alat ukur Cara ukur Hasil ukur Skala
1 Penyembuhan Proses fisiologis Merupakan proses menyatukan Kuesioner Pengisian 1. Penyembuhan Ordinal
Luka Post SC penyembuhan luka dua tepi luka. Kuesioner Luka baik
dapat dibagi kedalam ≤5hari
Indikator : 2. Penyembuhan
tiga fase utama yaitu
Luka tidak
fase inflamasi, fase 1. Luka baik baik ≥5hari
destruksi dan fase 2. Luka tidak baik
ploriferasi.
2 Mobilisasi Mobilisasi adalah suatu Membimbingnya selekas Kuesioner Pengisian 1. Cepat, jika ≤ Ordinal
Dini kebutuhan mendasar mungkin berjalan. Kuesioner 1 hari
pada manusia yang
indikator : 2. Lambat, jika
diperlukan oleh
≥1 hari
individu untuk
1. Mobilisasi penuh
melakukan aktivitas 2. Mobilisasi lambat
sehari-hari yang berupa
pergerakan sendi, sikap,
gaya berjalan, latihan
maupun kemampuan
aktivitas.
44
3 Teknik Serangkaian kegiatan Perawatan yang dilakukan untuk Kuesioner Pengisian 1. Cepat, jika Ordinal
Perawatan yang dilakukan untuk meningkatan proses Kuesioner perawatan
Luka merawat luka agar penyembuhan jaringan juga luka ≤3 hari
untuk mencegah infeksi. 2. Lambat, jika
dapat mencegah
perawatan
terjadinya trauma Indikator : luka ≥ 3 hari
(injuri) pada kulit
membran mukosa atau 1. Ibu yang sudah bisa
menyeka luka sendiri
jaringan lain, fraktur,
mengunakan nacl
luka operasi yang dapat
2. Ibu yang belum bisa
merusak permukaan menyeka luka sendiri
kulit. mengunakan nacl
4 Protein Zat makanan yang Zat pembangun yang penting Kuesioner Pengisian 1. Baik, jika Ordinal
Tinggi berupa kumpulan asam dalam siklus kehidupan Kuesioner skor
amino, yang berfungsi manusia. Protein digunakan responden ≥
50% dari
sebagai pembangun dan sebagai zat pembangun tubuh
total skor
pengatur bagi tubuh. untuk mengganti dan memlihara 2. Kurang, jika
sel tubuh yang rusak, skor
reproduksi, mencerna makanan responden ≤
dan kelangsungan proses normal 50% dari
dalam tubuh. total skor
Indikator:
1. Protein yang di konsumsi

2. Protein yang tidak di
konsumsi
45
3.5 Hipotesis
Ada hubungan mobilisasi dini, Teknik Perawatan Luka dan Protein
Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC Di Rumah sakit Permata Bekasi
Tahun 2019.
BAB IV
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan oleh peneliti dalam penelitian ini
adalah menggunakan metode analitik deskriptif yaitu suatu penelitian yang
mencoba menggali bagaimana dan mengapa fenomena itu terjadi, selanjutnya
menganalisis dinamika kolerasi antara fenomena tersebut dengan
menggunakan desain cross sectional dengan jenis penelitian kuantitatif.19
Penelitian cross sectional adalah suatu penelitian untuk mempelajari dinamika
kolerasi antara faktor-faktor resiko atau variabel independen dengan efek atau
variabel dependen yang diobservasi atau pengumpulan datanya sekaligus pada
suatu saat yang sama atau di ukur secara bersamaan.20Variabel independen
dalam kasus ini adalahmobilisasi dini, Teknik Perawatan Lukadan Protein
Tinggi sedangkan variabel dependen adalah Penyembuhan Luka Post SC.
4.2 Pengembangan Instrumen
Instrument penelitian adalah alat-alat yang akan digunakan untuk
pengumpulan data. Menurut Arikunto, Instrumen penelitian adalah alat yang
digunakan oleh peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaan lebih
mudahdan hasilnya baik sehingga mudah diolah.21Instrument yang digunakan
19
Sulistyaningsih. 2011. Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif-Kualitatif, Yogyakarta:
Graha Ilmu
20
Notoatmodjo. 2010.Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta : Rineka Cipta
21
Suharsimi Arikunto, Prosedur Penelitian, Jakarta: Rineka Cipta, 2010
46
47
dalam penelitian ini adalah instrument jenis kuesioner.Kuesioner adalah daftar
pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, sudah matang, dimana
responden tinggal memberikan jawaban dengan menggunakan tanda-tanda
tertentu. Kuesioner yang digunakan dalam penelitian ini yaitu Resonden hanya
memberi tanda cekis (√) atau (X) sesuai dengan ketentuan yang ada pada
lembar kuisoner pada jawaban yang akan dipilih.
4.3 Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data ini adalah cara yang digunakan oleh peneliti
untuk mengumpulkan semua data. Adapun metode pengumpulan yang
digunakan oleh peneliti ini adalah kuesioner.
4.3.1 Gambaran Daerah Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Permata Bekasi Kelurahan
Mustika Jaya Kecamatan Mustika Jaya Kota Bekasi.
4.3.2 Populasi dan Sampel
4.3.2.1 Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang
diteliti.22
Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu post partum yang telah
dirawat 3 hari setelah melakukan SC di Rumah Sakit Permata Bekasi
yang terdaftar dari Januari – Oktober 2019 sebanyak 80 orang.
22
Notoatmodjo, Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta : PT Rineka Cipta,2012
48
4.3.2.2 Sampel
Sampel merupakan sebagian yang diambil dari keseluruhan objek
yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi tersebut. 23Sampel
adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti, untuk menentukan
sampel yang akan digunakan dalam penelitian ini dengan menggunakan
metode sensus.Jika populasi kurang dari 100 maka sampel dapat dipilih
semua, tetapi bila lebih dari seratus, maka dapat diambil 10-15% atau
20-25%.24Total sampel dalam penelitian ini adalah 80 responden.
4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel
Cara pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik
Non Random / Non Probability Sampling yaitu pengembilan sampel
bukan secara acak.Pengambilan sampel yang tidak didasarkan atas
kemungkinan yang dapat diperhitungkan.Metode pengambilan sampel ini
menggunakan tekniktotal sampling, yaitu seluruh populasi dijadikan
sampel.
4.3.4 Cara Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel dilakukan dengan tahapan sebagai berikut:
1. Penelitian terlebih dahulu meminta data di Rumah Sakit Permata
Bekasi
23
Ibid
24
Suharsimi Arikunto. 2010. Op Cit
49
2. Peneliti mengambil sampel Ibu Post partum 3 hari setelah melakukan
SC pada bulan Januari - Juni Tahun 2019 di Rumah Sakit Permata
Bekasi.
3. Sebelum pengisian kuesioner dilaksanakan, peneliti memberikan
penjelasan tentang kuesioner termasuk hak responden untuk menolak
mengisi kuesioner.
4. Selanjutnya jika responden menyetujui atau bersedia untuk
melakukan pengisian kuesioner, responden diberikan informed
consent untuk ditanda tangani.
5. Peneliti menjelaskan cara pengisian kuesioner dan memberikan
kesempatan kepada responden untuk bertanya mengenai hal-hal yang
belum dimengerti.
6. Setelah kuesioner diisi oleh responden, peneliti mengumpulkan
kembali, memeriksaka kejelasan dan kelengkapan kuesioner.
4.4 Syarat Sampel dan Informasi
4.4.1 Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakter umum subjek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau akan di diteliti. 25
Kriteria Inklusi dalam penelitian ini adalah :
25
Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan:Pedoman Skripsi,
Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta Salemba medika .2012
50
1. Semua Ibu postpartum yang melahirkan SC di Rumah Sakit Permata
Bekasipada bulan Januari – Oktober 2019 dan bersedia menjadi
responden.
2. Semua Ibu postpartum yang melahirkan SC pada bulan Januari–
Oktober 2019 dan ada pada saat penyebaran kuesioner.
3. Semua ibu postpartum yang melahirkan SC pada bulan Januari–
Oktober 2019 dan bersedia untuk mengisi kuesioner pada bulan oktober
cara penyebaran dengan cara memberikan kuisioner ke ruangan pasien.
Jumlah kriteria inklusi dalam penelitian ini berjumlah 80 orang.
4.4.2 Kriteria Non Inklusi
Kriteria non inklusi adalah karakteristik yang tidak termasuk dalam
penelitian.Kriteria non inklusi dalam penelitian ini adalah Ibu yang
melahirkan SC tetapi pada tahun 2016-2018.Kriteria non inklusi dalam
penelitian ini tidak ada.
4.4.3 Kriteria Eksklusi
Kriteria ekslusi adalah menghilangkan/mengeluarkan subjek yang
memenuhi kriteria inklusi dari penelitian karena sebab-sebab tertentu.
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah:
1. Ibu yang melahirkan dengan tindakan SC yang menolak untuk menjadi
responden.
2. Ibu yang melahirkan dengan tindakan SC yang sudah keluar dari RS.
Jumlah kriteria eksklusi pada penelitian ini yaitu tidak ada.

51
4.5 Manajemen Data
4.5.1 Uji Coba Instrumen
Sebelum kuesioner digunakan untuk mengumpulkan data dari
subyek penelitian, terlebih dahulu dilakukan uji coba instrument
dimaksudkan untuk memperoleh alat ukur yang valid dan reliable.
Sebelum diberikan kepada responden, kuesioner terlebih dahulu dilakukan
uji coba terhadap 30 orang Ibu postpartum yang melahirkan SC yang
berada di Rumah Sakit Permata Bekasi untuk menguji validitas dan
reliabilitasnya. Instrument yang valid adalah instrument yang mampu
mengukur apa yang seharusnya diukur. Instrument yang reliabel adalah
instrument yang bila digunakan beberapa kali akan menghasilkan data
yang konsisten sama. 26
4.5.2 Pengolahan Uji Coba
Dalam penelitian ini pengujian validitas instrument menggunakan
alat bantu pengolahan SPSS statistic windows versi 21.
4.5.3 Hasil Uji Coba
1. Validitas
Validitas adalah ukuran yang menunjukkan sejauh mana
instrument pengukur mampu mengukur apa yang ingin di ukur. Untuk
mengukur validitas dari kuesioner bisa dilakukan dengan menghitung
korelasi antara skor masing-masing item dari pertanyaan dengan total
26
Sugiyono. 2016. Metodologi Penelitian Statistik. Jakarta: Rineka Cipta
52
skor yang terdapat pada konstruknyasehingga hal tersebut disebut
analisis butir/item. Apabila nilai r hitung (dalam output SPSS
dinotasikan sebagai corrected item total correlation) hasil positif dan r
hitung > r tabel, maka akan dapat dikatakan bahwa item pertanyaan
tersebut adalah valid. Demikian juga berlaku sebaliknya, apabila r hitung
< r tabel maka dapat dikatakan bahwa item dari pertanyaan tersebut
tidak valid. Item pertanyaan yang tidak valid akan dikeluarkan dan tidak
dimasukan ke dalam proses analisi selanjutnya, sedangkan untuk
pertanyaan yang valid akan diteruskan hingga ke tahap pengujian
realibilitas.
Tabel 4.1
Pengujian Validitas Butir Instrumen Penyembuhan Luka Post SC
Pertanyaan r Tabel r Hasil Keterangan

Soal 1 0,361 0,105 Tidak Valid
Soal 2 0,361 0,744 Valid
Soal 3 0,361 0,783 Valid
Soal 4 0,361 0,655 Valid
Soal 5 0,361 0,825 Valid
Soal 6 0,361 0,850 Valid
Soal 7 0,361 0,871 Valid
Soal 8 0,361 0,843 Valid
Soal 9 0,361 0,872 Valid
Soal 10 0,361 0,655 Valid
Sumber : Hasil ouput SPSS 21
Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa dari seluruh pertanyaan
penyembuhan luka post sc yang terdiri dari 10 pertanyaan, dimana
terdapat 1 pertanyaan yang dinyatakan tidak valid yaitu pada pertanyaan
no 1 dengan r hasil yaitu 0,105.

53
Tabel 4.2
Pengujian Validitas Butir Instrumen Mobilisasi Dini
Soal 1 0,361 -0,108 Tidak Valid
Soal 2 0,361 0,768 Valid
Soal 3 0,361 0,715 Valid
Soal 4 0,361 0,564 Valid
Soal 5 0,361 0,755 Valid
Soal 6 0,361 0,512 Valid
Soal 7 0,361 0,768 Valid
Soal 8 0,361 0,397 Valid
Soal 9 0,361 0,477 Valid
Soal 10 0,361 0,516 Valid
mobilisasi dini yang terdiri dari 10 pertanyaan, dimana terdapat 1
pertanyaan yang dinyatakan tidak valid yaitu pada pertanyaan no 1
dengan r hasil yaitu -0,108.
Tabel 4.3
Pengujian Validitas Butir Instrumen Teknik Perawatan Luka
Soal 1 0,361 0,580 Valid
Soal 2 0,361 0,469 Valid
Soal 2 0,361 0,779 Valid
Soal 4 0,361 0,535 Valid
Soal 5 0,361 0,677 Valid
Soal 6 0,361 0,700 Valid
Soal 7 0,361 0,526 Valid
Soal 8 0,361 0,700 Valid
Soal 9 0,361 0,371 Valid
teknik perawatan luka yang terdiri dari 10 pertanyaan, dimana terdapat 1
dengan r hasil yaitu 0,290.

54
Tabel 4.4
Pengujian Validitas Butir Instrumen Protein Tinggi
Soal 2 0,361 0,735 Valid
Soal 2 0,361 0,770 Valid
Soal 4 0,361 0,639 Valid
Soal 5 0,361 0,811 Valid
Soal 6 0,361 0,842 Valid
Soal 7 0,361 0,856 Valid
Soal 8 0,361 0,837 Valid
Soal 9 0,361 0,831 Valid
Soal 10 0,361 0,636 Valid

protein tinggi yang terdiri dari 10 pertanyaan, dimana terdapat 1
dengan r hasil yaitu 0,103.
2. Reliabilitas
Setelah mengukur validitas, maka perlu mengukur reliabilitas data,
apakah alat ukur dapat digunakan atau tidak. Reliabilitas adalah suatu
ukuran yang menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran tetap konsisten
bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang sama
dengan alat ukur yang sama. Kuesioner dikatakan reliabel jika kuesioner
tersebut dilakukan pengukuran berulang, akan mendapat hasil yang

55
sama. Nilai reliabilitas dilihat dari Cronbach Alpha.Jika r Alpha > r tabel
maka pernyataan tersebut reliable.27
Instrumen yang sudah dapat dipercaya, yang relibel akan
menghasilkan data yang dipercaya juga. Uji reabilitas dalam penelitian
ini menggunakan rumus cronbach alpa. Nilai tingkat keandalan
Cronbach’s Alpha minimum adalah 0,70. 28

Nilai tingkat keandalan
Cronbach’s Alpha dapat ditunjukan pada tabel berikut ini:
Tabel 4.5
Tingkat Keandalan Cronbach’s Alpha
Nilai Cronbach’s Alpha Tingkat Keandalan
0.0 - 0.20 Kurang Reliabel
>0.20 – 0.40 Agak Reliabel
>0.40 – 0.60 Cukup Reliabel
>0.60 – 0.80 Reliabel
>0.80 – 1.00 Sangat Reliabel
Sumber: Hair, dkk. 2006. Multivariate Data Analysis. Sixth Edition. New Jersey.
Pearson Education
Tabel 4.6
Pengujian Reliabilitas
Variabel Nilai Cronbach’s Alpha Keterangan
Penyembuhan luka post SC 0,885 Sangat Reliabel
Mobilisasi dini 0,709 Reliabel
Teknik perawatan luka 0,770 Reliabel
Protein tinggi 0,874 Sangat Reliabel
Sumber : SPSS For Windows 21
Setelah dilakukan uji reliabilitas diperoleh hasil untuk variabel
penyembuhan luka post SC adalah 0,885 (sangat reliabel), variabel
mobilisasi dini adalah 0,709 (reliabel), variabel teknik perawatan luka
27
Alimul, Aziz H.2010. Metode penelitian kebidanan dan tekhnik analisis data. Jakarta : Salemba
Medika
28
Hair, dkk. 2010.Multivariate Data Analysis. Sixth Edition. New Jersey:Pearson Education
56
adalah 0,770 (reliabel), dan variabel protein tinggi adalah 0,874 (sangat
reliabel).
3. Analisis perbaikan instrumen
Instrument yang digunakan dalam penelitian ini untuk mengukur
mobilisasi dini, teknik perawatan luka, dan protein tinggiyang memenuhi
syarat validitas dan reliabilitas sehingga ada perbaikan instrument lagi.
4.5.4 Pengumpulan Data
1. Organisasi Pengumpulan Data
Prosedur pengumpulan data yang dilakukan adalah dengan terlebih
dahulu membuat surat permohonan izin melaksanakan penelitian dari
institusi pendidikan program studi Sarjana Terapan Kebidanan Sekolah
Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju (STIKIM) yang ditunjukkan
kepada kepala Rumah Sakit Permata Bekasi Kelurahan Mustika Jaya
Kec.Mustika Jaya Kota Bekasi.
Setelah mendapatkan izin, kemudian peneliti melaksanakan
pengumpulan data dari pihak Rumah Sakit mengenai jumlah pasien yang
melakukan sc di Rumah Sakit Permata Bekasi, kemudian peneliti
membagikan kuesioner kepada responden dan responden diminta untuk
mengisi kuesioner, selanjutnya dikembalikan kepada peneliti dan
kemudian akan dilakukan tabulasi data, pengujian instrument dan
dihitung skor masing-masing kemudian dilakukan analisa.

57
2. Input Data ke dalam Instrument
Dalam penelitian ini instrument yang berupa kuesioner dibagikan
dan diisi langsung oleh responden, sementara untuk pengumpulan data
dapat dilakukan pengukuran langsung kepada masing-masing Pasien
Post SC yang kemudian hasilnya dimasukkan kedalam lembar data yang
sudah disiapkan.
3. Data Entri/Input
a. Editing
Mengumpulkan, memeriksa data yang masuk diperiksa apakah
data sudah sesuai dengan jumlah sampel dan apakah cara pengisian
sudah benar.
b. Coding
Memberikan kode pada data untuk memudahkan dalam
pengolahan data.29 Kode angka untuk setiap jawaban Tidak/tidak
setuju adalah 1 dan untuk jawaban YA/setuju adalah 2 untuk
mempercepat proses input data.
c. Entry
Masukankan data ke dalam program komputer sesuai dengan
pengelompokan data yang diperoleh
d. Tabulasi (Membersihkan Data)
Seluruh data yang diperoleh dari sumber data atau responden
setelah dimasukkan ke dalam komputer dilakukan pengecekan kembali
29
Notoatmodjo, soekidjo. 2012. Metodologi penelitian kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia
press
58
untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan pemberian kode,
ketidaklengkapan dan sebagainya.Kemudian dilakukan pembetulan
atau koreksi.30
4.5.5 Pengolahan Data
1. Analisis Univariat
Adalah analisa yang dilakukan untuk satu variable atau
pervariabel.Deskriptif data univariat ini dilakukan untuk mendapatkan
karakteristik setiap variabel yang diteliti. Dalam analisa ini hanya
menghasilkan distribusi frekuensi dan presentase dari setiap
variabel.Analisis data yang digunakan adalah univariat terhadap variabel
penelitian. Setelah setiap altenatif jawaban diketahui selanjutnya diadakan
presentase dengan cara frekuensi setiap jawaban (F) dengan jumlah soal
(N) kemudian dikalikan 100.
Kegunaan analisa univariat :
1) Salah satu cara melihat adanya kesalahan koding atau entry data.
jawaban diluar area penelitian, data yang sangat
ekstrim,menggunakan nilai rerata,data yang tidak konsisten,
misalnya variable seks pria tetapi variabel kehamilan
positife,jawaban tidak berlaku diberi kode 9/0 ikut dianalisis.
2) Mendripsikan suatu fenomena dengan baik
3) Perincian atau gambaran besarnya suatu fenomena
4) Petunjuk pemecahan masalah
30
Ibid
59
5) Persiapan analisa bivariat atau multivariat
2. Analisis Bivariat
Analisis ini digunakan untuk melihat hubungan terhadap 2 variabel
yang diduga berhubungan atau berkolerasi.Pada penelitian ini digunakan
variabel bebas (Mobilisasi dini,Teknik Perawatan Luka,dan Protein
Tinggi) yang merupakan kelompok yang berpengaruh atau berhubungan
dengan variabel terikat (Penyembuhan Luka Post SC). Untuk mengetahui
hubungan variabel Independen dan dependen menggunakan uji chi square
dengan program SPSS for windows 21, untuk mengetahui kebermaknaan
nilai p value apakah H0 diterima atau ditolak.
Hasil akhir uji statistik adalah mengetahui apakah keputusan uji H0
ditolak atau gagal ditolak. Ketentuan jika p value <α (0,05) maka H0
ditolak. Artinya ada hubungan yang bermakna antara variabel independen
dan dependen.
Dalam bidang kesehatan untuk mengetahui derajat hubungan,
dikenal ukuran risiko relative (RR) dan odss rasio (OR).Risiko relative
membandingkan risiko pada kelompok ter-ekspose dengan kelompok tidak
ter-ekspose.Sedangkan osdd rasio membandingkan odd pada kelompok
ter-ekspose. Ukuran RR pada umumnya digunakan pada desain kohort,
sedangkan ukuran OR biasanya digunakan pada desain kasus control atau
potonglintang (Cross Sectional), dan dalam penelitian ini peneliti
menggunakan nilai OR.

60
4.5.6 Penyajian Data
1. Naratif (Tekstular)
Penyajian data dengan narasi (kalimat) atau memberikan
keterangan secara lisan.Pengumpulan data dalam bentuk tertulis mulai
dari pengambilan sampel, pelaksanaan pengumpulan data dan sampel
hasil analisis yang berupa informasi dari pengumpulan data tersebut.
2. Tabel
Penyajian data secara tabular yaitu memberikan keterangan
berbentuk angka. Jenis yang digunakan dalam penelitian ini adalah
master tabel disertai frekuensi. Dimana data disusun dalam baris dan
kolom dengan sedemikian rupa sehingga dapat memberikan
gambaran.Tabel terbagi menjadi dua yaitu tabel umum dan tabel khusus.
Yang dimaksudkan dengan tabel umum adalah suatu tabel yang berisi
seluruh data dan variabel penelitian oleh sebab itu disebut juga tabel
induk. Pentingnya tabel ini adalah:
a) Menyajikan data aslinya sehingga dapat dipakai untuk rujukan tabel
khusus.
b) Menjadi sumber keterangan data asli dan sebagai penyusunan tabel
khusus.
Tabel khusus adalah pengambilan penjabaran atau bagian dari tabel
umum. Ciri utama dari tabel khusus adalah angka-angka dapat
dibulatkan dan hanya terdapat beberapa variasi saja. Gunanya tabel
khusus adalah menggambarkan penyebaran atau distribusi suatu variabel

61
dan juga adanya hubungan atau asosiasi khusus menyajikan data yang
terpilih (selective) dalam bentuk sederhana.
3. Grafik
Selain dapat disajikan ke dalam bentuk tabel sebagaimana
dikemukakan di atas, data-data angka juga dapat disajikan kedalam
bentuk grafik atau lengkapnya grafik frekuensi. Pembuatan grafik
frekuensi pada hakikatnya merupakan kelanjutan dari pembuatan tabel
distribusi frekuensi karena pembuatan grafik ini haruslah disarankan
pada tabel distribusi frekuensi.
Dengan kata lain, pembuatan tabel distribusi frekuensi harus tetap
dilakukan baik kita bermaksud maupun tidak bermaksud membuat grafik
frekuensi. Penyajian data angka kedalam grafik biasanya dipandang
lebih menarik karena data-data itu tersaji dalam bentuk visual.Gambar
grafik frekuensi yang banyak dipergunakan dalam metode statistik
adalah histogram, polygon, kurva dan garis.
4. Interpretasi
Interpretasi disajikan dalam bentuk narasi sehingga memudahkan
pemahaman terhadap hasil penelitian.Berdasarkan dari teori yang ada
diungkapkan untuk mengetahui hubungan mobilisasi dini, teknik
perawatan luka dan protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di
Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019.

BAB V
GAMBARAN AREA PENELITIAN
5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
5.1.1 Lokasi RumahSakit PermataBekasi
Rumah Sakit Permata Bekasi terletak di Jl. Legenda Raya No 9 Rt
01/Rw 11, Mustika Jaya Kota Bekasi, rumah sakit ini didirikan sebagai
sarana pemeliharaan kesehatan bagi wargamasyarakat yang ada di Mustika
Jaya khususnya wilayah Kota Legenda dan Bekasi Timur pada umumnya.
Gambar 5.1
Bangunan Rumah Sakit Permata Bekasi
5.1.2 Visi, Misi, Falsafah, Nilai dan Tujuan Rumah Sakit Permata
BekasiVISI
Menjadi pusat pelayanan kesehatan yang prima dengan suasana
kekeluargaan pada tahun 2020.
62
63
MISI
1. Memberikan pelayanan kesehatan prima dengan suasana kekeluargaan
2. Meningkatkan nilai bagi stakeholder secara terus menerus
3. Meningkatkan kesejahteraan sumber daya manusia seacara berkelanjutan
5.1.3 Jumlah Pasien
Tabel 5.1 Jumlah Pasien
Tahun Partus Jumlah Partus Jumlah Partus Penyembuhan luka

SC dan Spontan SC yang tidak baik
Spontan (presentase)
2016 178 orang 1224 orang 186 (15,2%)
2017 205 orang 1584 orang 108 (6,8%)
2018 304 orang 1824 orang 98 (5,4%)
2019 134 orang 924 orang 80 (8,7%)
Sumber : Data RS Permata Bekasi Tahun 2016 – 2019
5.1.4 Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilakukan pada saat komunitas lapangan,
sehingga tidak mengganggu perkuliahan yang berlangsung dan waktu
yang telah diberikan oleh kampus kepada saya untuk melakukan penelitian
sesuai jadwal yang telah ditentukan yaitu Oktober 2019.

BAB VI
HASIL PENELITIAN
6.1 Analisis Univariat
Analisis univariat adalah analisis yang bertujuan untuk mengetahui
distribusi frekuensi dari masing-masing variabel yang diteliti mobilisasi dini,
teknik perawatan luka, protein tinggi, serta penyembuhan luka post sc di RS
Permata Bekasi Tahun 2019.
Data distribusi ini di uraikan dalam bentuk tabel sebagai berikut ini :
6.1.1 Penyembuhan Luka Post SC
Tabel 6.1
Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka Post SC
di RS. Permata Bekasi Tahun 2019
No Penyembuhan Luka Post SC Frekuensi Presentase
1 Penyembuhan Luka baik 53 66,3 %
2 Penyembuhan Luka tidak baik 27 33,7 %
Jumlah 80 100%
Sumber: Software SPSS For Windows Versi 21 Tahun 2019
Berdasarkan tabel 6.1 dapat dilihat bahwa dari 80 responden
diperoleh bahwa 53 responden (66,3%) penyembuhan luka baik sedangkan
27 responden (33.7%) penyembuhan luka tidak baik.
6.1.2 Mobilisasi Dini
Tabel 6.2
Distribusi Frekuensi Mobilisasi Dini di RS Permata Bekasi Tahun 2019
No Mobilisasi Dini Frekuensi Presentase
1 Cepat 59 73,8 %
2 Lambat 21 26,2 %
Jumlah 80 100%
64
65
Berdasarkan tabel 6.2 dapat dilihat bahwa dari 80 responden yang
melakukan mobilisasi dini cepat diperoleh 59 responden (73,8 %),
sedangkan 21 responden (26,2 %) yang melakukan mobilisasi dini lambat.
6.1.3 Teknik Perawatan Luka
Tabel 6.3
Distribusi Frekuensi Teknik Perawatan Luka di RS. Pemata Bekasi
Tahun 2019
No Teknik Perawatan Luka Frekuensi Presentase
1 Cepat 54 67,5 %
2 Lambat 26 32,5 %
Jumlah 80 100%
melakukan teknik perawatan luka cepat diperoleh 54 responden (67,5%),
sedangkan 26 responden (32,5 %) yang melakukan teknik perawatan luka
lambat.
6.1.4 Protein Tinggi
Tabel 6.4
Distribusi Frekuensi Protein Tinggi di RS. Permata Bekasi Tahun 2019
No Protein Tinggi Frekuensi Presentase
1 Baik 50 62,5 %
2 Kurang 30 37,5 %
Jumlah 80 100%
mengkonsumsi protein tinggi baik diperoleh 50 responden (62,5 %),
sedangkan 30 responden (37,5 %) yang mengkonsumsi protein tinggi
kurang.
66
6.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariat merupakan analisis untuk mengetahui hubungan antara
dua variabel yaitu variabel bebas terhadap variabel terikat dengan
menggunakan uji Chi Square pada α = 5%. Bila nilai p > α (5%) maka
keputusan Ha di tolak dan sebaliknya nilai p < α (5%) maka keputusan Ha
diterima yaitu ada Hubungan Mobilisasi Dini, Teknik Perawatan Luka, dan
Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC di RS. Permata Bekasi
Tahun 2019.
6.2.1 Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Tabel 6.5
Hubungan Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Pnyembuhan Luka Post SC
Penyembuha Penyembuhan
Mobilisasi Total P OR
n luka baik luka tidak
Dini baik value (95%CI)
N % N % N %
Cepat 47 79,7% 12 20,3% 59 100% 9.792
Lambat 6 28,6% 15 71,4% 21 100% (3.133-
0,000 30.597)
Total 53 66,3% 27 33,8% 80 100%
Berdasarkan tabel 6.5 diatas dari 59 responden yang melakukan
mobilisasi dini cepat, sebanyak 47 responden (79,7%), dengan yang
mengalami penyembuhan luka post sc baik sebanyak 47 responden (79,7%)
sedangkan yang mengalami luka post sc tidak baik sebanyak 12 responden
(20,3%), sedangkan dari 21 responden yang melakukan mobilisasi dini
lambat, sebanyak 6 responden ( 28,6%), yang mengalami penyembuhan luka
post sc baik, sedangkan sebanyak 15 responden (71,4%) yang mengalami
penyembuhan luka post sc tidak baik.

67
Pada hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai Pvalue = 0,000 berarti
nilai Pvalue< α (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang signifikan antara mobilisasi dini dengan penyembuhan luka post sc di
Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019. Dari nilai OR sebesar 9,792 (95%
CI =3,133-30,597) berarti responden yang mobilisasi dini cepat berpeluang 10
kali mengalami penyembuhan luka baik dibandingkan responden yang
mobilisasi dini lambat.
6.2.2 Teknik Perawatan Luka Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Tabel 6.6
Hubungan Teknik Perawatan Luka Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Teknik Penyembuha Penyembuhan
Total P OR
Perawatan n luka baik luka tidak
value (95%CI)
Luka baik
N % N % N %
Cepat 49 90,7% 5 9,3% 54 100% 53.900
Lambat 4 15,4% 22 84,6% 26 100% (13.189-
0,000
Total 53 66,3% 27 33,8% 80 100% 220.268)
Berdasarkan tabel 6.6 diatas terdapat 54 responden yang melakukan
teknik perawatan luka cepat sebanyak 49 responden (90,7%), dengan yang
mengalami penyembuhan luka post sc baik sebanyak 49 responden (90,7%),
sedangkan yang mengalami luka post sc tidak baik sebanyak 5 rsponden
(9,3%), sedangkan dari 26 responden yang melakukan yang teknik perawatan
luka lambat, sebanyak 4 responden (15,4 %) yang mengalami penyembuhan
luka post sc baik dan 22 responden (84,6%) yang mengalami penyembuhan
luka post sc tidak baik.

68
Pada hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai Pvalue = 0,000 berarti
yang signifikan antara teknik perawatan luka dengan penyembuhan luka post
sc DI Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019. Dari nilai OR sebesar
53,900(95% CI = 13.189-220.268) berarti responden yang teknik perawatan
luka cepat, berpeluang 54 kali untuk penyembuhan luka post sc baik
dibandingkan responden yang teknik perawatan luka lambat.
6.2.3 Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Tabel 6.7
Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC
Protein Penyembuh Penyembuhan Total P OR
Tinggi an luka baik luka tidak baik value (95%CI)
N % N % N %
Baik 50 100% 0 0.0% 50 100% 10.000
Kurang 3 10,0% 27 90,0% 30 100% (3.418-
0,000
Total 53 66,3% 27 33,8% 80 100% 29.256)
Berdasarkan tabel 6.7 diatas terdapat 50 responden yang mengkonsumsi
protein tinggi dan seluruhnya 50 responden (100%) yang mengalami
penyembuhan luka post sc yang baik, sedangkan dari 30 responden yang
mengkonsumsi protein tinggi dengan kategori kurang, sebanyak 3 responden
(10,0%) yang mengalami penyembuhan luka post sc yang baik dan 27
responden (90,0%) yang mengalami penyembuhan luka post sc yang tidak
baik. Pada hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai Pvalue = 0,000 berarti
yang signifikan antara protein tinggi dengan penyembuhan luka post sc DI

69
Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019. Dari nilai OR sebesar 10.000(95%
CI = 3.418-29.256) berarti responden yang mengkonsumsi protein tinggi
berpeluang 10 kali untuk penyembuhan luka baikdibandingkan responden
yang kurang mengkonsumsi protein tinggi.

BAB VII
PEMBAHASAN
7.1 Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian untuk mengetahui adanya suatu
hubungan antara variabel independen (bebas) dengan variabel dependen
(terikat). Rancangan penelitian menggunakan cross sectional sehingga hanya
menggambarkan suatu keadaan pada saat penelitian itu dilakukan dan
dikumpulkan pada saat bersamaan atau sekaligus, dengan kuesioner sebagai
alat ukurnya.Penelitian ini tidak lepas dari keterbatasan. Adapun beberapa
keterbatasan dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Pengunpulan data dengan kuesioner bersifat subjektif sehingga kebenaran
data sangat bergantung pada kejujuran yang dimiliki responden.
2. Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner dengan pertanyaan
tertutup. Dimana kelemahan dari pertanyaan tertutup adalah tidak bisa
menggali informasi yang di ingin secara mendalam.
3. Keterbatasan waktu dan dana juga merupakan keterbatasan peneliti dalam
melakukan penelitian ini.
7.2 Pembahasan
7.2.1 Hubungan Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka Post SC di
RS. Permata Bekasi Tahun 2019
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui bahwa responden yang
melakukan mobilisasi dini cepat sebanyak 59 responden (73,8%), namun
70
71
terdapat pula responden yang melakukan mobilisasi dini lambat sebanyak 21
responden (26,2 %).
Hasil hubungan mobilisasi dini terhadap penyembuhan luka post sc di
RS Permata Bekasi Tahun 2019, terdapat 59 responden yang melakukan
mobilisasi dini cepat, sebanyak 47 responden (79,7%)yang mengalami
penyembuhan luka post sc baik dan 12 responden (20,3%) yang mengalami
penyembuhan luka post sc tidak baik, sedangkan dari 21 responden dengan
melakukan mobilisasi dini lambat, sebanyak 6 responden ( 28,6%), yang
mengalami penyembuhan luka post sc baik dan 15 responden (71,4%) yang
mengalami penyembuhan luka post sc tidak naik.
Pada hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai Pvalue = 0,000
berarti nilai Pvalue< α (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat
hubungan yang signifikan antara mobilisasi dini dengan penyembuhan luka
post scdi Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019. Dari nilai OR sebesar
9,792 (95% CI =3,133-30,597) berarti responden yangmobilisasi dinicepat
berpeluang 10 kali untukpenyembuhan luka baikdibandingkan responden
yang mobilisasi dini lambat.
Hal ini sesuai dengan teori Wijaya (2018) yang menyatakan bahwa
mobilisasi dini merupakan kebijaksanaan untuk selekas mungkin
membimbing penderita keluar dari tempat tidurnya dan berjalan. Mobilisasi
dini merupakan faktor yang menonjol dalam mempercepat pemulihan pasca
bedah dan dapat mencegah komplikasi pasca bedah. Mobilisasi dini akan
mengakibatkan kontraksi uterus menjadi baik, sehingga fundus uteri keras,

72
maka perdarahan abnormal dapat dihindarkan, karena kontraksi membentuk
menyempitan pembuluh darah yang terbuka.31
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sri
Mahmudah Salamah (2015) dengan judul hubungan mobilisasi dini dengan
pemulihan luka post section saesarea di RS Panembahan Senopati Bantul
Tahun 2015. Hasil uji chi square diketahui nilai pvalue = 0,006 < 0,05,
artinya ada hubungan mobilisasi dini dengan pemulihan luka post section
saesarea di RS Panembahan Senopati Bantul Tahun 2015.32
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Rimayanti Simangunsong (2018) dengan judul hubungan mobilisasi dini
dengan proses penyembuhan luka post seksio saesarea di RSU SMIM
Pancaran Kasih Manado menyatakan sebagian besar ibu post SC di RSU
SMIM Pancaran Kasih Manado melakukan mobilisasi dini dan presentase
hasil penyembuhan luka yaitu hamper semua penyembuhan lukanya cepat,
dengan nilai pvalue = 0,001 < 0,05. Sehingga terdapat hubungan yang
signifikan antara mobilisasi dini dengan proses penyembuhan luka post
seksio saesarea di RSU SMIM Pancaran Kasih Manado.33
Menurut peneliti adanya hubungan yang signifikan antara mobilisasi
dini dengan penyembuhan luka post sc karena pada ibu yang melakukan
persalinan dengan operasi sc akan menimbulkan luka sayatan. Luka sayatan
ini mudah pulih ketika ibu melakukan mobilisasi dini.Hal ini dikarenakan
31
Wijaya, M. 2018. Perawatan Luka Dengan Pendekatan Multi Disiplin . Yogyakarta : Andi
32
Mahmudah salamah, S. 2015. Hubungan Mobilisasi Dini Dengan Pemulihan Luka Post SC Di
RS Panembahan Senopati Bantul. Skripsi
33
Rimayanti, S. 2018. Hubungan Mobilisasi Dini Dengan Proses penyembuhan Luka Post SC di di
RSU SMIM Pancaran Kasih Manado. E- journal keperawatan
73
mobilisasi dini dapat membatu melancarkan sirkulasi darah.Sirkulasi darah
yang lancer dapat membantu dalam penyembuhan luka karena darah
mengandung zat – zat yang di butuhkan untuk penyembuhan luka.
7.2.2 Hubungan Teknik Perawatan Luka Terhadap Penyembuhan Luka Post
SC di RS. Permata Bekasi Tahun 2019
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui bahwa dari 80
responden yang melakukan teknik perawatan luka cepat diperoleh 54
responden (67,5%), sedangkan 26 responden (32,5 %) yang melakukan
teknik perawatan luka lambat.
Hasil hubungan teknik perawatan luka terhadap penyembuhan luka
post sc Di RS Permata Bekasi Tahun 2019, terdapat 54 responden yang
melakukan teknik perawatan luka cepat, sebanyak 49 responden (90,7%)
yang mengalami penyembuhan luka post sc baik dan 5 responden (9,3%)
yang mengalami penyembuhan luka post sc tidak baik, sedangkan dari 21
responden yang melakukan teknik perawatan luka lambat, sebanyak 4
responden (15,4 %) yang mengalami penyembuhan luka baik dan 22
responden (84,6%) yang mengalami penyembuhan luka tidak baik.
hubungan yang signifikan antara teknik perawatan luka dengan
penyembuhan luka post sc DI Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019.
Dari nilai OR sebesar 53,900 (95% CI = 13.189-220.268 ) berarti responden

74
yang teknik perawatan luka cepat,berpeluang 54 kali untuk penyembuhan
luka baikdibandingkan responden yang teknik perawatan luka lambat.
Pada umumnya, untuk mempercepat penyembuhan luka post sc
memerlukan teknik perawatan luka yang baik, bukan hanya dari tenaga
kesehatan yang meberikan perawatan tetapi juga dari responden atau ibu
post sc itu sendiri.
Hal ini sesuai dengan teori Briyanton (2008) yang menyatakan
bahwaPerawatan luka adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk
merusak permukaan kulit. Serangkaian kegiatan itu meliputi pembersihan
luka, memasang balutan, mengganti balutan, pengisian (packing) luka,
memfiksasi balutan, tindakan pemberian rasa nyaman yang meliputi
membersihkan kulit dan daerah drainase, irigasi, pembuangan drainase,
pemasangan perban.34
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Himatusujanah (2014) yang berjudul hubungan tingkat kepatuhan
pelaksanaan protap perawatan luka dengan kejadian infeksi luka post sc di
ruang mawar 1 RSUD DR. Moewardi Surakarta, bahwa terdapat hubungan
yang signifikan antara tingkat kepatuhan pelaksanaan protap perawatan luka
34
Bryanton, J., Gagnon, A., Johnston, C. & Hatem, M. 2008. Predictors of Women’s Perceptions
of the Childbirth Experience. Journal Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing,37 : 24–34
75
dengan kejadian infeksi luka post sc, dengan nilai pvalue = 0,001 yang
berarti lebih kecil dari ά=0,05.35
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sri
Dewi (2012) dengan judul efektifitas pendidikan kesehatan tentang nutrisi
dan perawatan luka dengan video terhadap penyembuhan luka sesar,
didapatkan hubungan yang signifikan antara perawatan luka terhadap
penyembuhan luka sesar dengan taraf signifikan p=0,000 < 0,05.36
Menurut peneliti,luka insisi memerlukan pemeriksaan setiap hari dan
dengan teknik perawatan luka yang baik sehingga luka tidak terjadi infeksi
dan cepat dalam proses penyembuhan. Secara normal jahitan kulit diangkat
pada hari ke empat setelah pembedahan. Paling lambat pada hariketiga post
partum pasien sudah dapat mandi tanpa membahayakan luka insisi.
Perawatan persalinan sectio caesarea meliputi perawatan luka insisi, diet,
mobilisasi dini, aspek kontrol ulang, aktivitas seksual paska melahirkan, dan
involusi uterus. Perawatan pertama selesai operasi adalah pembalutan luka
dengan baik, sebelum penderita dipindahkan dari kamar operasi. Perawatan
luka insisi diperiksa setiap hari dan jahitan kulit atau kelp diangkat pada hari
ke empat setelah pembedahan.
7.2.3 Hubungan Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Post SC di
RS. Permata Bekasi Tahun 2019
35
Himatusujanah. 2014. Hubungan tingkat kepatuhan pelaksanaan protap perawatan luka dengan
kejadian infeksi luka post sc di ruang mawar 1 RSUD DR. Moewardi Surakarta. Surakarta : E-
journal
36
Sri Dewi. 2012. Efektifitas pendidikan kesehatan tentang nutrisi dan perawatan luka dengan
video terhadap penyembuhan luka sesar. Depok : E-journal UI
76
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui bahwa bahwa dari 80
responden yang mengkonsumsi protein tinggi baik diperoleh 50 responden
(62,5 %), sedangkan 30 responden (37,5 %) yang mengkonsumsi protein
tinggi kurang.
Hasil hubungan protein tinggi terhadap penyembuhan luka post sc di
RS Permata Bekasi Tahun 2019, terdapat 50 responden yang
mengkonsumsi protein tinggi dan seluruhnya 50 orang (100%) yang
mengalami penyembuhan luka post sc yang baik, sedangkan dari 30
responden yang mengkonsumsi protein tinggi dengan kategori kurang,
sebanyak 3 responden (10,0%) yang mengalami penyembuhan luka post sc
yang baik dan 27 orang (90,0%) yang mengalami penyembuhan luka yang
tidak baik.
hubungan yang signifikan antara protein tinggi dengan penyembuhan luka
post SC DI Rumah Sakit Permata Bekasi Tahun 2019. Dari nilai OR
sebesar 10.000 (95% CI = 3.418-29.256) berarti responden yang
mengkonsumsi protein tinggi berpeluang 10 kali untuk penyembuhan luka
baik dibandingkan responden yang kurang mengkonsumsi protein tinggi.
Dari hasil penelitian banyak ibu post SC yang sadar akan pentingnya
mengkonsumsi makanan dengan protein tinggi untuk penyembuhan
lukanya.
77
Hal ini sesuai dengan teori Almatsier (2013) mengatakan bahwa
manusia. Protein digunakan sebagai zat pembangun tubuh untuk
mengganti dan memlihara sel tubuh yang rusak, reproduksi, mencerna
makanan dan kelangsungan proses normal dalam tubuh.37
Desi Ari Madiyanti (2016) yang berjudul hubungan asupan protein dengan
penyembuhan luka pada pasien post op sectio caesarea (SC) di RSUD
Pringsewu Lampung, yang menyatakan bahwa terdapat hubungan antara
asupan protein dengan penyembuhan luka post OP SC dimana nilai p
value = 0,015 (p value < 0,05).38
Widyasari Y (2017) dengan judul Pengaruh kecukupan nutrisi dan cairan
ibu post secsio caesarea terhadap penyembuhan luka jahitan sectio
caesarea di poli kandungan RSUD Dr. R. Koesma Tuban, menyatakan
bahwa terdapat pengaruh kecukupan nutrisi dan cairan ibu post SC
terhadap penyembuhan luka jahitan Sectio Caesarea.39
Menurut peneliti, penting bagi ibu post sc untuk memperhatikan
asupan nutrisi terutama makanan tinggi protein yang sangat berperan
37
Almatsier Sunita. 2013. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama
38
Ari Madiyanti D, dkk. 2016. Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan Luka Pada
Pasien Post Op Sectio Caesarea (SC) Di RSUD Pringsewu Lampung tahun 2016. Lampung :
jurnal asuhan ibu dan anak
39
Widyasari Y. 2017. Pengaruh kecukupan nutrisi dan cairan ibu post secsio caesarea terhadap
penyembuhan luka jahitan sectio caesarea di poli kandungan RSUD Dr. R. Koesma Tuban. Tuban
: jurnal kesehatan
78
dalam pembentuka jaringan baru pada penyembuhan luka, sehingga tidak
terjadi kegagalan dalam penyembuhan luka atau luka terinfeksi.

BAB VIII
PENUTUP
8.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan tentang hubungan
mobilisasi dini, teknik perawatan luka, dan protein tinggi terhadap
penyembuhan luka post SC di RS Permata Bekasi Tahun 2019, maka dapat
disimpulkan bahwa :
1. Terdapat 80 responden diperoleh bahwa 53 responden (66,3%)

penyembuhan luka post sc baik sedangkan 27 responden (33.7%)
penyembuhan luka post sc tidak baik.
2. Terdapat hubungan yang bermakna antara mobilisasi dini terhadap

penyembuhan luka post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019 dengan
Pvalue sebesar 0,000 dan nilai OR sebesar 9,792 (95% CI =3,133-
30,597) berarti responden yang mobilisasi dinicepat berpeluang 10 kali
untuk penyembuhan luka baik dibandingkan responden yang mobilisasi
dini lambat.
3. Terdapat hubungan yang bermakna antara teknik perawatan luka terhadap
penyembuhan luka post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019dengan
Pvalue sebesar 0,000 dan nilai OR sebesar 53,900 (95% CI = 13.189-
220.268 ) berarti responden yang teknik perawatan luka cepat, berpeluang
54 kali untuk penyembuhan luka post sc baik dibandingkan responden
yang teknik perawatan luka lambat.
79
80
Terdapat hubungan yang bermakna antara protein tinggi terhadap
penyembuhan luka post sc di RS Permata Bekasi Tahun 2019 dengan Pvalue
sebesar 0,000 dan nilai OR sebesar 10.000(95% CI = 3.418-29.256) berarti
responden yang mengkonsumsi protein tinggi berpeluang 10 kali untuk
penyembuhan luka baik dibandingkan responden yang kurang mengkonsumsi
protein tinggi.
8.2 Saran
1. Bagi Responden
Diharapkan penelitian ini memberikan pengalaman dan menambah
pengetahuan bagi ibu Post SC dalam proses penyembuhan luka post sc
dengan cara melakukan mobilisasi dini 6 jam seperti melakukan hal hal
yang kecil setelah post partum yang dimulai dari gerakan-gerakan kecil
diatas tepat tidur dengan cara miring kiri dan miring kanan.
dengan cara melakukan teknik perawatan luka dengan cara menyeka luka
dengan menggunakan kassa dan kassa tersebut sudah diberikan cairan
nacl.
dengan cara mengkonsumsi makanan protein tinggi khususnya pada
protein hewani contohnya telur dan ikan.

81
2. Bagi Peneliti
pengetahuan bagi penulis dalam penerapan ilmu yang diperoleh selama
mengikuti pendidikan terkait mobilisasi dini dengan penyembuhan luka
Post SC di RS Permata Bekasi tahun 2019.
3. Bagi Tempat Penelitian
Diharapkan penelitian menjadi masukan dalam program peningkatan
pelayanan pada ibu Post SC dalam proses peyembuhan luka sehingga
petugas kesehatan semakin meningkatkan dukungannya kepada ibu post sc
salah satunya dengan mengajarkan ibu melakukan mobilisasi dini diawali
dengan 6 jam selesai Post SC.
4. Bagi Stikes Indonesia Maju
Sebagai bahan untuk menambah sumber bacaan atau informasi
dalam proses belajar mengajar serta menambah referensi perpustakaan di
Stikes Indonesia Maju.

DAFTAR PUSTAKA
Alimul, Aziz H.2010. Metode penelitian kebidanan dan tekhnik analisis data.
Jakarta : Salemba Medika
Almatsier Sunita. 2013. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : PT Gramedia Pustaka
Utama
Ari Madiyanti D, dkk. 2016. Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan

Luka Pada Pasien Post Op Sectio Caesarea (SC) Di RSUD Pringsewu
Lampung tahun 2016. Lampung : jurnal asuhan ibu dan anak
Bryanton, J., Gagnon, A., Johnston, C. & Hatem, M. 2008. Predictors of Women’s
Perceptions of the Childbirth Experience. Journal Obstetric Gynecologic &
Neonatal Nursing,37 : 24–34
Hidayat, A. dkk. 2014. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : Salemba

Medika
Hair, dkk. 2010.Multivariate Data Analysis. Sixth Edition. New Jersey:Pearson

Education
Himatusujanah. 2014. Hubungan tingkat kepatuhan pelaksanaan protap

perawatan luka dengan kejadian infeksi luka post sc di ruang mawar 1
RSUD DR. Moewardi Surakarta. Surakarta : E- journal
Ismail. 2008. Luka dan Perawatan. (http://www.images.mailmkes.multipy. com

diakses tanggal 05 September 2019).
Kasdu, D. 2005. Operasi Caesarea Masalah dan Solusinya. Jakarta : Puspa Swara
Mahmudah salamah, S. 2015. Hubungan Mobilisasi Dini Dengan Pemulihan

Luka Post SC Di RS Panembahan Senopati Bantul. Skripsi
Notoatmodjo, soekidjo. 2012. Metodologi penelitian kesehatan. Yogyakarta :

Mitra Cendikia press
Notoatmodjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta
Notoatmodjo. 2015. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: EGC
Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan:Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian
Keperawatan. Jakarta Salemba medika .2012
Prawirohardjo. 2014. Ilmu Bedah Kebidanan. Cetakan ke 5. Jakarta : Yayasan
Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Potter dan Perry. 2005. Buku Ajar fundamental Keperawatan : Konsep, Proses,
dan Praktik Edisi 4. Jakarta : EGC
Rimayanti, S. 2018. Hubungan Mobilisasi Dini Dengan Proses penyembuhan

Luka Post SC di di RSU SMIM Pancaran Kasih Manado. E- journal
keperawatan
Saputra, Lyndone. 2013. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta :

Binarupa Aksara
Smeltzer S. 2014. Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah. Jakarta : EGC
Sri Dewi. 2012. Efektifitas pendidikan kesehatan tentang nutrisi dan perawatan
luka dengan video terhadap penyembuhan luka sesar. Depok : E-journal UI
Sugiyono. 2016. Metodologi Penelitian Statistik. Jakarta: Rineka Cipta
Suharsimi Arikunto. 2010. Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta
Sulistyaningsih. 2011. Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif-Kualitatif,

Yogyakarta: Graha Ilmu
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia. 2017. Pelayanan Kesehatan Ibu

(Persalinan Bedah Caesar). Jakarta : Badan Kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional
Widyasari Y. 2017. Pengaruh kecukupan nutrisi dan cairan ibu post secsio
caesarea terhadap penyembuhan luka jahitan sectio caesarea di poli
kandungan RSUD Dr. R. Koesma Tuban. Tuban : jurnal kesehatan
Wijaya, M. 2018. Perawatan Luka Dengan Pendekatan Multi Disiplin

.Yogyakarta : Andi
Winkjosastro. 2010. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan

Neonatal. Jakarta : Bina Pustaka

Revisi Bu Milka Penguji Skripsi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi Bu Milka Penguji Skripsi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN

PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA POST SC

3 HARI DI RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI

Diajukan Guna Melengkapi Syarat Mencapai Gelar Sarjana Terapan

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN

Skripsi dengan Judul:

HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN

Telah disetujui oleh pembimbing dan dinyatakan dapat mengikuti ujian

Jakarta, Januari 2020

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA, DAN

Jakarta, Januari 2020

(Yusmiati, S.SiT,SKM,M.Kes) (Milka Anggreni Karubuy,S.ST,M.Kes)

Kepala Departemen Kebidanan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju

(Hidayani, AM.Keb, SKM, MKM)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, :

Nama : SITI KHODIJAH

Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan

Menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul :

“HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA DAN

PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA POST SC DI

RUMAH SAKIT PERMATA BEKASI TAHUN 2019”.

hasil karya orang lain.

buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun.

Jakarta, Februari 2019

Nama : SITI KHODIJAH

HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK PERAWATAN LUKA, DAN

VIII Bab + 78 Halaman + 15 Tabel +4Gambar + 9 Lampiran

Kata kunci : Mobilisasi Dini, Perawatan Luka, Protein Tinggi

Daftar Bacaan : 27 (2005-2018)

EARLY MOBILIZATION RELATIONS, WOUND CARE TECHNIQUES,

VIII Chapter + 78 Pages + 15 Tables + 4 Pictures + 9 Attachments

Keywords: Early Mobilization, Wound Care, High Protein

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga pnulis dapat menyelesaikan

skripsi dengan judul “HUBUNGAN MOBILISASI DINI, TEKNIK

PERAWATAN LUKA, PROTEIN TINGGI TERHADAP PENYEMBUHAN

LUKA POST SC MUDA DIRUMAH SAKIT PERMATA BEKASI TAHUN

Ujian Akhir Program Sarjana Terapan Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehata Indonesia Maju.

Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak mengalami hambatan dan

penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Drs. H. Jacub Chatib, Ketua Yayasan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Indonesia Maju Jakarta.

2. Dr. Dr. dr. H. M. Hafizurachman, MPH, Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.

3. Sobar Darmaja, S.Psi. MKM, Pembantu Ketua I Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.

4. Retno Sugesti, S.ST,M.Kes, Ketua Program Studi Sarjana Terapan

Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.

6. Milka Anggreni Karubuy, S.ST, M.Kes Dosen Penguji

7. Kedua Orang tua tercinta Bapak H.Samsudin dan Ibu Hj.Arsih,

kakak,suami, anak dan keluarga yang tiada henti – hentinya senantiasa

memberi Doa dan dukungan baik secara moril maupun materil.

8. Yang tersayang ayah yayan, Suami sekaligusPartner yang selalu memberi

dukungan,semangat serta bantuan dalam penyusunan skripsi ini.

9. Rekan – rekan angkatan 2018 terutama ka Puspita yang selalu membantu

aku suka maupun dukaSekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih jauh

Penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis

pada khususnya serta para pembaca pada umumnya dan bagi