Anda di halaman 1dari 35

RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”

LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH


Nomor : 1747/ SK / DIR / I/ 2015

TENTANG

PEDOMAN TATALAKSANA POLA KETENAGAAN DI RSI. NASHRUL UMMAH LAMONGAN


Direktur Rumah Sakit Islam NASHRUL UMMAH Lamongan

Menimbang : a. bahwa berdasarkan misi rumah sakit dalam menetapkan dan


menyediakan tenaga kesehatan yang kompeten dan professional sesuai
bidang kerja pelayanan rumah sakit berdasarkan standar klasifikasi
rumah sakit serta standar kompetensi yang ditetapkan dalam
peraturan dan perundang-undangan yang berlaku;
b. bahwa untuk menetapkan dan menyediakan tenaga kesehatan yang
kompeten dan professional tersebut diatas diperlukan suatu
perhitungan pola ketenagaan yang tepat dan akurat untuk
menciptakan tatakelola penyediaan sumber daya tenaga kesehatan
yang efektif dan efisien;
c. bahwa untuk mewujudkan tujuan tersebut diatas diperlukan suatu
keputusan direktur.

Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor : 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;


2. Undang-Undang Nomor : 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
3. Permenkes RI Nomor : 417/MENKES/PER/II/2011 Tentang Komisi
Akreditasi Rumah Sakit;
4. Permenkes RI Nomor : 56 Tahun 2014 Tentang Perizinan dan Klasifikasi
Kelas Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 81 Tahun 2004 Tentang
Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan;
6. Surat Keputusan Direktur RSI. Nashrul Ummah Lamongan nomor :
1748/SK/DIR/I/2015 Tentang Pemberlakuan Struktur Organisasi RSI.
Nashrul Ummah Lamongan Tahun 2015.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : Paduan Pola Ketenagaan Rumah Sakit Islam Nashrul Ummah Lamongan
sebagaimana terlampir.

Hal. | 1
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Kedua : Panduan ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal dan dilakukan evaluasi
setiap tahunnya

Ketiga : Keputusan ini per tanggal 20 Januari 2015 dan berlaku mengikat untuk
pelaksanaan pendelegasian pada penetapan pertama.

Keempat : Bilamana dalam penetapan ini terdapat evaluasi selanjutnya dan atau
kesalahan, maka akan diadakan pembetulan dan perhitungan kembali
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :LAMONGAN
Pada tanggal : 18 Januari 2015
Direktur RSI “Nashrul Ummah”

Dr. H. Muwardi Romli,Sp.B,M.Kes


NIK. 120001

Salinan surat disampaikan kepada Yth :


1. Yayasan Nashrul Ummah Lamongan
2. Kabag/Kabid Pelayanan Administrasi dan Fungsional RSI. Nashrul Ummah Lamongan
3. Arsip,-

Hal. | 2
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Lampiran : 01
Dari SK Direktur Nomor : 1747/SK/DIR/I/2015
Tanggal Terbit : 18 Januari 2015
Perihal : Pedoman Tatalaksana Pola Ketenagaan RSI. Nashrul Ummah Lamongan

BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang


Seperti telah diketahui bersama bahwa dekade ini telah terjadi perubahan
persepsi masyarakat tentang konsepsi pelayanan kesehatan di rumah sakit bahwa pada
saat ini masyarakat tidak hanya berorientasi kepada kemudahan akses pelayanan murah
dengan harga terjangkau sebagaimana yang diamanatkan dalam UUD’45 untuk
pencapaian peningkatan derajat kesehatan masyarakat secara umum, namun mahalnya
investasi kesehatan juga menjadikan masyarakat semakin kritis akan tuntutan jaminan
pelayanan pre dan paripurna yang berkualitas dan menjamin keselamatan pasien secara
optimal. Tuntutan masyarakat akan peningkatan kualitas mutu pelayanan tidak hanya
mampu merubah sistem pelayanan di rumah sakit, namun dalam skala yang lebih luas
yaitu mampu merubah sistem tatanan pemerintah dalam kebijakan kesehatan, yaitu
diberlakukannya UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan dan UU Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit, serta Permenkes RI Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Rumah Sakit dan masih banyak regulasi lainnya yang pada intinya
adalah suatu tuntutan bagi setiap rumah sakit untuk melakukan standardisasi pelayanan
sesuai dengan perundangan yang berlaku untuk dilakukan monitoring ketat terhadap
hasil mutu pelayanan yang dihasilkan.
Pencapaian kualitas mutu pelayanan tersebut di atas dalam prakteknya
melibatkan banyak sumber daya potensial yang harus direncanakan dengan baik dalam
pengelolaanya dan salah satu sumberdaya potensial yang harus mendapatkan perhatian
penting adalah sumber daya manusia dibidang kesehatan karena seperti telah diketahui
bersama bahwa rumah sakit merupakan lembaga/korporasi sosial-bisnis berbasis padat
karya dan padat teknologi yang terintegrasi satu dengan lainnya untuk mewujudkan
sebuah sistem pelayanan yang bermutu dikemudian hari.
Mempertimbangkan kondisi tersebut di atas, maka perlu dilakukan standardisasi
standar kualifikasi dan kompetensi serta perhitungan alokasi kebutuhan SDM di unit
pelayanan rumah sakit untuk mewujudkan sistem pelayanan yang efektif dan efisien
sesuai dengan misi pelayanan RSI. Nashrul Ummah Lamongan Tahun 2009.

Hal. | 3
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

1.2. Maksud dan Tujuan


Maksud dilakukannya perencanaan standar kualifikasi dan pola ketenagaan SDM
rumah sakit ini adalah tercapainya standardisasi kerja setiap SDM rumah sakit yang ada
untuk mewujudkan suatu sistem pelayanan yang efektif dan efisien berbasis kompetensi
untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit secara umum.

Tujuan yang ingin dicapai :


1. Pedoman untuk penyusunan rencana penyediaan dan kebutuhan SDM di institusi
pelayanan kesehatan;
2. Terbentuknya SDM pelayanan kesehatan yang profesional dan terampil sesuai
dengan standar kualifikasi pendidikan dan kompetensi yang disyaratkan untuk
mewujudkan pelayanan pre dan paripurna kesehatan yang optimal bagi masyarakat;
3. Peningkatan standar kualitas mutu pelayanan melalui integrasi pengelolaan SDM
yang berkualitas dengan sistem kerja dan teknologi yang efektif dan efisien dalam
peningkatan derajat kesehatana masyarakat secara optimal.

1.3. Pengertian
a. SDM Kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara aktif dibidang kesehatan, baik
yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang untuk jenis tertentu
memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan.
b. Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan
formal dibidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan
dalam melakukan upaya kesehatan.
c. Kegiatan Standar adalah angka yang diperlukan untuk menyelesaikan kegiatan
pelayanan kegiatan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan
standar profesinya.
d. Beban Kerja adalah banyaknya jenis pekerjaan yang harus diselesaikan oleh tenaga
kesehatan profesional dalam satu tahun dalam sarana pelayanan kesehatan.
e. WISN (Work Load Indicator Staff Nedd) adalah indikator yang menunjukkan
besarnya kebutuhan tenaga pada sarana kesehatan berdasrkan beban kerja
sehingga alokasi/relokasi akan lebih mudah dan rasional.
f. Rekrutmen Pegawai Baru adalah suatu proses identifikasi dan seleksi efektif
terhadap calon pegawai baru rumah sakit untuk memenuhi standar kuantitas dan
kualitas tenaga kerja yang efektif dan proporsional dengan standar kompetensi yang
disyaratkan dalam perundang-undangan yang ada untuk peningkatan standar
pelayanan kesehatan bagi masyarakat secara umum.

Hal. | 4
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

BAB II
DASAR HUKUM
MANAJEMEN KEPEGAWAIAN

2.1. Landasan Hukum


a. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
b. Undang-Undang RI Nomor : 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.
c. Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan.
d. Pedoman cara perhitungan kebutuhan tenaga perawat dan bidan menurut direktorat
pelayanan keperawatan Dirjen Yan-Med Depkes RI (2001).
e. Kepmenkes RI Nomor : 81 / Menkes / SK/I/2004 Tentang Pedoman Penyusunan
Perencanaan SDM Kesehatan di Tk. Propinsi, Kab/Kota serta Rumah Sakit.
f. Kepmenkes RI Nomor : 850/MENKES/SK/V/2000 Tentang Kebijakan Pengembangan
Tenaga Kesehatan Tahun 2000-2010.
g. Kepmenkes RI Nomor : 73/MENKES/PER/III/ 2013 Tentang Jabatan Fungsional di
Lingkungan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
h. Surat Keputusan Direktur Nomor : 1720/KPTS/RSINU/I/2015 tentang Perubahan
Peraturan Rumah Sakit Islam Nashrul Ummah
i. Surat Keputusan Direktur RSI. Nashrul Ummah Lamongan nomor :
1778/SK/DIR/I/2015 Tentang Pemberlakuan Struktur Organisasi RSI. Nashrul Ummah
Lamongan Tahun 2015.

2.2. Metodologi Perencanaan SDM Kesehatan


Pendekatan metodologi perhitungan perencanaan SDM di RSI. Nashrul Ummah
Lamongan adalah metodologi “Indikator Beban Kerja” yang mengacu kepada Pedoman
Perhitungan Kebutuhan Tenaga Keperawatan, Standar Direktorat Pelayanan
keperawatan, Depkes RI, Tahun 2001 dan Metodologi “Indikator Beban Kerja” menurut
Kepmenkes RI Nomor : 81/MENKES/SK/I/2004 Tentang Pedoman Penyusunan
Perencanaan SDM Kesehatan Tk. Propinsi, Kab/Kota, serta Rumah Sakit
Langkah perhitungan model tersebut diatas meliputi :
1. Menetapkan waktu kerja tersedia
2. Menetapkan unit kerja dan kategori SDM
3. Menyusun standar beban kerja
4. Menyusun loss day / standar kelonggaran
5. Perhitungan kebutuhan tenaga per unit kerja

Hal. | 5
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

BAB III
STANDAR PENYUSUNAN PERENCANAAN SDM

3.1. Perhitungan Waktu Kerja Tersedia

Waktu Kerja Tersedia

Kategori SDM
Kode Faktor Keterangan
Perawat Dokter Paramedik Administrasi

A Hari Kerja 282 271 282 277 Hari/Tahun


B Cuti Tahunan 12 12 12 12 Hari/Tahun
C Pendidikan & Pelatihan 5 8 5 5 Hari/Tahun
D Hari Libur Nasional 14 14 14 14 Hari/Tahun
E Ketidakhadiran kerja 0 8 0 5 Hari/Tahun
F Libur Minggu 52 52 52 52 Hari/Tahun
G Waktu Kerja 7 7 7 7 Jam/Hari

Waktu Kerja Tersedia 1393 1239 1393 1323 Jam/Tahun


Hari
Hari Kerja Tersedia 199 177 199 189 Kerja/Tahun
Rumus :
Waktu Kerja Tersedia=(A-(B+C+D+E+F))*F

3.2. Standar Staff Medik Rumah Sakit

Pola Ketenagaan Dokter


Pedoman cara perhitungan kebutuhan tenaga dokter Kepmenkes RI Nomor :
81/MENKES/SK/I/2004 dengan memperhatikan unit kerja yang ada pada masing-masing rumah
sakit. Model pendekatan yang digunakan adalah sebagai berikut :
a. Rawat Jalan
Berdasarkan klasifikasi pasien cara perhitungannya berdasarkan :
• Rata-rata waktu Pemeriksaan Pasien Lama
• Rata-rata waktu Pemeriksaan Pasien Baru
• Rata-Rata Tindakan Medik Kecil
• Rata-rata Tindakan Medik Sedang (Khusus Bedah)
• jam kerja efektif tiap dokter 4 jam per hari

Hal. | 6
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Rumus Umum :
A+(A X B)
Dimana :
A. Tenaga Dokter = Σ Beban Dokter/Hari
ΣJam Kerja Efektif/Hari
Jumlah Beban Dokter/hari = (Rata-Rata Px/Hr) X(Rata-rata Jam Perawatan/hr)
B. Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar +ΣAlpha+ Σ Diklat)X Σ Tenaga Dokter
Σhari Kerja Efektif
Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Diklat :8
Σ Alpha :8
Σ Hari Efektif : 271

b. Rawat Inap
Berdasarkan klasifikasi pasien cara perhitungannya berdasarkan :
• Rata-rata waktu Pemeriksaan Pasien Lama
• Rata-rata waktu Pemeriksaan Pasien Baru
• Rata-Rata Tindakan Medik Kecil
• Rata-rata waktu Visite Pasien Baru
• Rata-rata waktu Visite Pasien Lama
• jam kerja efektif tiap dokter 4 jam per hari

Rumus Umum :
A+(A X B)
Dimana :
A. Tenaga Dokter = Σ Beban Dokter/Hari
ΣJam Kerja Efektif/Hari
Jumlah Beban Dokter/hari = (Rata-Rata Px/Hr) X(Rata-rata Jam perawatan/hr)
B. Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar +ΣAlpha+ Σ Diklat)X Σ Tenaga Dokter
Σhari Kerja Efektif

Hal. | 7
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Diklat :8
Σ Alpha :8
Σ Hari Efektif : 271

Tabel 02
Rata-rata Jam Pekerjaan Dokter per kasus pelayanan (Metode Gilles)
No Pelayanan Rata-rata jam Keterangan
pekerjaan
Jam per hari / Px
1 Rawat Jalan
a. Pemeriksaan Px Baru 0.15 Anamnese, Pemeriksaan Fisik,
b. Pemeriksaan Px 0.20 Pembacaan Hasil
Lama Lab/Rontgen,Penulisan
c. Tindakan Medik 0.25
kecil
Sp. Bedah
d. Tindakan Medik 0.5
Besar
2 Rawat Inap
a. Visite Px Baru 0.12 0.25 (Bedah)
b. Visite Px Lama 0.10 0.10 (Bedah)
c. Tindakan medic Kecil 0.25

3.3. Standar Pelayanan Paramedik Keperawatan


Pola Ketenagaan Keperawatan, Kebidanan, Dan Penunjang Medik
Pedoman cara perhitungan kebutuhan tenaga perawat dan bidan menurut direktorat pelayanan
keperawatan Dirjen Yan-Med Depkes RI (2001) dengan memperhatikan unit kerja yang ada pada
masing-masing rumah sakit. Model pendekatan yang digunakan adalah sebagai berikut :

a. Pola Ketenagaan Rawat inap (Umum, Bedah, Obgyn & Perinatal)


Berdasarkan klasifikasi pasien cara perhitungannya berdasarkan :
• tingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus
• rata-rata pasien per hari
• jumlah perawatan yang diperlukan / hari / pasien
• jam perawatan yang diperlukan/ ruangan / hari
• jam kerja efektif tiap perawat atau bidan 7 jam per hari

Hal. | 8
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Rumus Umum :
((A+(A X B))+(20% X (A+(A X B)))
Dimana :
A. Tenaga Perawat/Bidan = Σ Beban Perawatan/Hari
Σ Jam Kerja Efektif
Jumlah Beban Perawatan/hari = (Rata-Rata Px/Hr) X(Rata-rata Jam perawatan/hr)
B. Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar+ Σ Diklat) X Σ Tenaga Perawat
Σhari Kerja Efektif
Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Diklat :5
Σ Hari Efektif : 282

C. Tenaga Non Pelaksana


Asumsi : 15% dari total A+B
Atau (15% X (A+B))+(A+B)

b. Rawat Jalan (Poli Umum dan Spesialis)


Perhitungan adalah sama seperti tersebut dalam “Pola Ketenagaan Rawat Inap”
terkecuali dalam pola ketenagaan rawat jalan tidak diperhitungkan “Tenaga Non
Pelaksana” dengan asumsi bahwa pada perawatan rawat jalan dimungkinkan kepala
ruangan dapat sekaligus melaksanakan pelayanan fungsional poli umum dan rawat jalan.

Tabel 03
Rata-rata jam pekerjaan Rawat Jalan, Rawat Inap & UGD (Metode Gilles)
No Nama Pekerjaan Rata-rata jam Unit Kerja
pekerjaan
Jam per hari / Px
1 Perawatan Langsung
a. Perawatan minimal 2
b. Perawatan parsial 3
c. Perawatan total 4 Rawat Inap
d. Perawatan Intensive 8
Perawatan Tak Langsung 1
Pendidikan Kesehatan 0,25
2 Rata-rata Perawatan Rawat Jalan 0.5 Rawat Jalan

Hal. | 9
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

3 Perawatan Langsung
a. Gawat 1,5
b. Mendesak 1 UGD
c. Tidak Mendesak 0,5
d. Rata-Rata Perawatan 2.5
3 Operasi
a. Besar 5
Kamar Operasi
b. Sedang 2
c. Kecil 1
4 Recovery Room
a. Ketergantungan Px di Rg.Terima 0.25
Recovery Room
b. Rata-Rata Perawatan 1.5
5 I.C.U
a. Rata-rata Perawatan 12 I.C.U

Tabel 04
Rata-rata Jam Pekerjaan per kasus pelayanan (Metode Gilles)
No Pelayanan Rata-rata jam Unit Kerja
pekerjaan
Jam per hari / Px
1 Non Bedah 3,4
Bedah 3,5
Bedah & Non Bedah 3,5
Pre Partum 2
Post Partum 3
Bayi baru Lahir 2,5

Tabel 05
Distribusi Persentase shift kerja (Metode Warstler)
No Pelayanan Distribusi (%)
1 Pagi 47
2 Sore 36
3 Malam 17

Hal. | 10
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

C. Kamar Operasi
Berdasarkan klasifikasi pasien cara perhitungannya:
• tingkat Jumlah dan Jenis Operasi
• Jumlah Kamar Operasi
• Pemakaian kamar operasi (6 jam/hari) pada hari kerja
• Tugas Perawat di Kamar Operasi (min. 2 orang)
• Ketergantungan Px
- Operasi Besar : 5 jam/ 1 operasi
- Operasi Sedang : 2 jam/ 1 operasi
- Operasi Kecil : 1 jam/ 1 operasi
• jam kerja efektif tiap perawat atau bidan 7 jam per hari
Rumus Umum :
(A) Tenaga Perawat = ((ΣPx Op.Besar x 5) +( ΣPx Op.Sedang x 2) +( ΣPx Op.Kecil x
1)) X 2
ΣJam Kerja Efektif/hari
(B) Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar+ Σ Diklat) X Σ Tenaga Perawat
Σhari Kerja Efektif
Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Diklat :5
Σ Hari Efektif : 282

3.4. Standar Pelayanan Paramedik Non Keperawatan


a. Penunjang Medik
Perhitungan adalah sama seperti tersebut dalam “Pola Ketenagaan Rawat Jalan”
Tabel 06
Rata Jam Perawatan Jangmed
No Pelayanan Rata-rata jam Unit Kerja
pekerjaan
Jam per hari / Px
1 Pendaftaran 0.015
Sampling 0.10
Tindakan Jangmed 0.20 Laborat/Radiologi
Konsultasi Dokter / Laporan Hasil 0.10
Sensus Harian 0.15

2 Pendaftaran 0.015 Inst. Gizi

Hal. | 11
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Pengolahan Bahan 1.5


Dsitribusi Makanan .75
Sensus Harian 0.5
Konsultasi Gizi .25
3 Penyerahan Resep 0.010
Peracikan 0.25
Penyerahan Obat 0.010 Inst. Farmasi
Billing 0.15
Sensus Harian 0.15
4 Pendaftaran 0.015
Filling 0.015
Sensus Harian 0.25
Coding 0.025
Rekam Medik
Indexing 0.025
Pelaporan 0.25
Asembling 0.15
Surat Ket. Medik 0.05

3.5. Standar Pelayanan Administrasi dan Manajemen


Pola Ketenagaan Administrasi & Manajemen
Pedoman cara perhitungan kebutuhan tenaga administrasi dan manajemen dilakukan dengan
metode WISN (Work Load Indikator Staff Need) dengan indikator sebagai berikut :

a. Administrasi dan Manajemen Non Teknis


Menghitung berdasarkan :
1. Frekuensi pekerjaan pokok per hari
2. Rata-rata jam penyelesaian pekerjaan per hari
3. Jam kerja efektif non teknis adalah 7 jam per hari
4. Tambahan 1 tenaga untuk Kabag atau Kasie jika diperlukan
b. Teknisi dan Supervisi
1. Rata-rata pekerjaan pokok per hari
2. Rata-rata jam penyelesaian pekerjaan per hari
3. Supervisi pekerjaan per hari
4. Jam kerja efektif non teknis adalah 7 jam per hari

Hal. | 12
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Rumus Umum :
A+(A X B)
Dimana :
A. Tenaga Admin = Σ Beban Pekerjaan/Hari
Σ Jam Kerja Efektif/Hari
Jumlah Jam pekerjaan/hari = (Frekuensi pekerjaan/Hr) X(Rata-rata Jam
penyelesaian/hr)
B. Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar+ΣAlpha+ΣDiklat) X Σ Tenaga Admin
Σhari Kerja Efektif
Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Alpha :5
Σ Diklat :5
Σ Hari Efektif : 277

Tabel 07
Rata-rata Jam Pekerjaan Admin per kasus pelayanan (Metode Gilles)
No Pelayanan Rata-rata jam Unit Kerja
pekerjaan
Jam per hari
1 Retensi Arsip 0.5
Dokumen Pelayanan 1.5
Korespondensi 0.75
Supervisi 1 Keamanan
Perbaikan & Pemeliharaan 2 IPS

Terkecuali untuk standar pelayanan administrasi bidang keamanan dan


ketertiban (security), maka rumus umum kecukupan tenaga kerja adalah sama dengan kamar
operasi tanpa ditambahkan dengan faktor koreksi tenaga non keperawatan sebagaimana di
bawah ini :

Rumus : A+(A X B)
Dimana :
A. Tenaga Admin = Σ Beban Pekerjaan/Hari X 2
Σ Jam Kerja Efektif/Hari

Hal. | 13
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

- Jumlah Jam pekerjaan/hari = (Frekuensi pekerjaan/Hr) X(Rata-rata Jam


penyelesaian/hr)
- Koefisien 2 diberikan dengan asumsi min. pelayanan keamanan dengan
sedikitnya 2 akses entrance / R. Masuk membutuhkan min. 2 security

B. Loss Day
(Σminggu + Σcuti tahunan +Σ hari besar+ΣAlpha+ΣDiklat) X Σ Tenaga Admin
Σhari Kerja Efektif
Asumsi :
Σ Minggu : 52
Σ Cuti Tahunan : 12
Σ Hari Besar : 14
Σ Diklat :5
Σ Hari Efektif : 282

Hal. | 14
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

BAB IV
ANALISA PERHITUNGAN KECUKUPAN SDM

4.1. Perhitungan Based Year Tahun 2007-2010


Perhitungan analisa perhitungan kecukupan SDM di RSI. Nashrul Ummah Lamongan
tahun 2009 menggunakan beberapa parameter asumsi sebagai berikut :
a. Rata-rata jumlah perkerjaan per hari dilakukan dalam perhitungan jam/hari
sebagaimana tersebut di atas dalam Bab IV. Asumsi didasarkan pada observasi unit
kerja tentang rata-rata pekerjaan per hari dalam kurun waktu tahun 2007 s/d 2010.
b. Rata-rata kegiatan pokok per hari dilakukan dalam perhitungan Frekuensi
pekerjaan/Hari atau jumlah Px rata-rata/Hari. Dengan asumsi didasarkan pada
observasi unit kerja tentang rata-rata pekerjaan per hari dalam kurun waktu tahun
2007 s/d 2010.
c. Interpolasi jumlah Px adalah seturut rata-rata Px harian dalam Laporan Tahunan RSI.
Nashrul Ummah Lamongan Tahun 2007 s/d 2010.

Tabel 8
Jumlah Kunjungan Px / Hari tahun 2007-2010
Tahun
No Pelayanan Unit Rata-rata
2007 2008 2009 2010
1 Rawat Poli Umum 12 13 4 5 9
Jalan
Poli 9 10 21 15 14
Spesialis
Px Baru 5 6 6 6 6
Px Lama 16 17 18 13 16
UGD 0 0 12 9 11

2 Rawat RIU 4 4 4 4 4
Inap
RIB 2 2 3 3 3
RIO 2 3 2 1 2
Neo 0 o 1 1 1

3 Laborat Rawat Jalan 3 3 3 3 3


Rawat Inap 11 11 10 9 10
4 Radiologi Rawat Jalan 1 1 1 1 1
Rawat Inap 2 2 2 2 2
5 Gizi Rawat Jalan 0 0 0 0 0

Hal. | 15
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Rawat Inap 0 2 4 4 3

Tabel 09
Kegiatan Pokok Pelayanan per hari tahun 2007-2010
Frekuensi Rata-rata Px
Unit
Kegiatan Unit
No Pelayanan Kerja
Admin Teknis Kerja Dokter Perawa Jangme
Jangmed
t/Bidan d
1 Retensi Arsip 6 TU,Perso
Dokumen 4 nalia,
Pelayanan Diklat,
Korespondensi 2 Binroh

2 Retensi Arsip 2 Kesling,


Dokumen 4 Humas &
Pelayanan Marketin
Korespondensi 2 g,
Supervisi 8 Satpam

3 Retensi Arsip 2
Dokumen 4
Pelayanan
Kendara
Korespondensi 5
an, IPS
Supervisi 4
Perbaikan & 4
Pemeliharaan

4 Pendaftaran 13
Sampling 13
Tindakan 13
Jangmed
Laborat,
Konsultasi 13
Dokter /
Laporan Hasil
Sensus Harian 13

5 Pendaftaran 3
Inst. Gizi
Pengolahan 3

Hal. | 16
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Bahan
Dsitribusi 3
Makanan
Sensus Harian 3
Konsultasi Gizi
(40%) 1

6 Penyerahan 23
Resep
Peracikan 23
Inst.
Penyerahan 23
Farmasi
Obat
Billing 23
Sensus Harian 23

7 Pendaftaran 44
Filling 44
Sensus Harian 44
Coding 44
Rekam
Indexing 44
Medik
Pelaporan 44
Asembling 44
Surat Ket. Medik 7
(15%)

8 Poli Umum 9 9
UGD 11 11
Bedah 22 22
Obgyn 4 4
Anak 4 4
Syaraf 2 2 Rawat
Urologi 1 1 Jalan
Jantung 1 1
Mata 1 1
Internis 1 1
THT 1 1
Paru-paru 1 1
Total 58 58
9 RIO 2 2 Rawat

Hal. | 17
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

RIB 3 3 Inap
RIU 4 4
Perinatal 1 1
Total 10 10
10 Operasi Besar 5 5 Kamar
Operasi Sedang 10 10 Operasi
Operasi Kecil 6 6

11 Recovery Room 21 21 RR

12 Radiologi
Pendaftaran 14 Radiologi
Tindakan 14 (40% poli
Konsultasi 14 dan
Sensus Harian 14 UGD)

A. Tenaga Dokter
Tabel 10
Perhitungan Kecukupan Tenaga Dokter
No Pelayanan Px/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/dalam
Jam per hari / jam/Hr
Px
1 Rawat Jalan
a. Pemeriksaan Px Baru 15 0.15 2.25
b. Pemeriksaan Px 43 0.20 8.6
Lama
c. Tindakan Medik 44 0.25 11
kecil (75%)
d. Tindakan Medik 14 0.5 7
Besar(25%)
2 Rawat Inap (Non Bedah)
a. Visite Px Baru 2 0.12 0.24
b. Visite Px Lama 5 0.10 0.5
c. Tindakan medic Kecil 3 0.25 0.75
(40%)
3 Rawat Inap (Bedah)
a. Visite Px Baru 1 0.25 0.25
b. Visite Px Lama 2 0.10 0.2

Hal. | 18
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

c. Tindakan medic Kecil 1 0.25 0.25


(40%)
4 UGD
a. Gawat 3 1.5 4.5
b. Mendesak 4 1 4
c. Tidak Mendesak 4 0.5 2
Total Beban Kerja 41.54

a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 41.54 = 10.39


Jam Efektif/Hr 4
b. Loss Day = (52+12+14+8+8) x Jumlah Tenaga = 94 x 10.39 = 3.603
Hari Efektif 271
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 3.603 + 10.39 = 13.99 = 14 Tenaga Dokter

B. Tenaga Perawat
Tabel 11
Perhitungan Kecukupan Tenaga Keperawatan/Kebidanan
No Pelayanan Px/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/Hr
Jam per hari /
Px
1 Kamar Operasi
a. Operasi Besar 4 5 20
b. Operasi Sedang 8 2 16
c. Operasi Kecil 6 1 6
Total Beban Kerja 42

2 Recovery Room
a. Ketergantungan Px 21 0.25 5.25
di Rg. Terima
b. Visite Px Lama 21 1.5 31.5
Total Beban Kerja 36.75

3 Rawat Inap (Bedah)


a. Perawatan Langsung 19 2 38
Minimal (70%)
b. Perawatan Langsung 6 3 18
Parsial (30%)
c. Perawatan Tak 25 1 25

Hal. | 19
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Langsung
d. Pendidikan 25 0.25 6.25
Kesehatan
Total beban Kerja 49.25
4 Rawat Inap Umum
a. Perawatan Langsung 9 2 18
Minimal (70%)
b. Perawatan Langsung 4 3 7
Parsial (30%)
c. Perawatan Tak 13 1 13
Langsung
a. Pendidikan 13 0.25 3.25
Kesehatan
Total Beban Kerja 41.250
5 Rawat Inap Obgyn
a. Pre Partum 6 2 12
b. Post Partum 6 3 18
c. Bayi Baru Lahir 6 2.5 15
Total Beban Kerja 45
6 Rawat Inap Perinatal
a. Perawatan langsung 3 2 6
minimal
b. Perawatan langsung 2 3 6
parsial
c. Perawatan Tidak 5 1 5
langsung
d. Pendidikan 5 0.25 1.25
kesehatan
Total Beban Kerja 18.25

Analisa :
1. Tenaga Kamar Operasi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr x 2 = 42 x 2 = 12
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 12 = 3.53
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 12 + 3.53 = 15.53
d. Faktor Koreksi = 15% x 15.53 = 2.32
Total Pegawai Kamar Operasi = 2.32 + 15.53 = 17.85 = 18 perawat

Hal. | 20
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

e. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 18 = 8 Perawat
2. Shift Sore : 36% x 18 = 7 Perawat
3. Shift Malam : 17% x 18 = 3 Perawat

2. Tenaga Recovery Room


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 36.75 = 5.25
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 5.25 = 1.55
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.55 + 5.25 = 6.79 = 7 perawat
d. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 7 = 3 Perawat
2. Shift Sore : 36% x 7 = 3 Perawat
3. Shift Malam : 17% x 7 = 1 Perawat

3. Tenaga Rawat Inap Bedah


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 49.25 = 7.036
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 7.036 = 2.071
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 2.071 + 7.036 = 9.107
d. Faktor Koreksi = 15% x 9.107 = 1.37
Total Pegawai Inap Bedah = 1.37 + 9.12 = 10.5 = 11 perawat
e. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 11 = 5 Perawat
2. Shift Sore : 36% x 11 = 4 Perawat
3. Shift Malam : 17% x 11 = 2 Perawat

4. Tenaga Rawat Inap Obgyn


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 45 = 6.43
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 6.43 = 1.89
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.89 + 6.43 = 8.32
d. Faktor Koreksi = 15% x 8.32 = 1.25
Total Pegawai Irna Obsgyn = 1.25 + 8.32 = 9.57 = 10 perawat/bidan
e. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 10 = 5 Perawat
2. Shift Sore : 36% x 10 = 4 Perawat

Hal. | 21
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

3. Shift Malam : 17% x 10 = 2 Perawat

5. Tenaga Rawat Inap Umum


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 41.25 = 5.89
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 5.89 = 1.74
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.74 + 5.89 = 7.63
d. Faktor Koreksi = 15% x 7.63 = 1.44
Total Pegawai Irna Umum = 1.44 + 7.63 = 8.78 = 9 perawat
e. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 9 = 4 Perawat
2. Shift Sore : 36% x 9 = 3 Perawat
3. Shift Malam : 17% x 9 = 2 Perawat

6. Tenaga Rawat Inap Anak


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 18.25 = 2.67
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 2.67 = 0.786
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 0.786 + 2.67 = 3.46
d. Faktor Koreksi = 15% x 3.46 = 0.52
Total Pegawai IRNA anak = 0.52 + 3.46 = 3.978= 4 perawat
e. Pembagian Shift :
4. Shift Pagi : 47 % x 4 = 2 Perawat
5. Shift Sore : 36% x 4 = 1 Perawat
6. Shift Malam : 17% x 4 = 1 Perawat
Total tenaga keperawatan adalah 68 perawat. Jika mengacu kepada Permenkes tentang
klasifikasi RS disebutkan bahwa pada strata klasifikasi RS Type D dan Type C memiliki
perbandingan 2 : 3 (perawat : bed) (teori perhitungan rasio) maka secara keseluruhan dapat
direncanakan porsi penambahan bed untuk mencapai klasifikasi RS type C menjadi min. 100 bed
dimasa yang akan datang. Lebih lanjut dapat dikatakan bahwa metode beban kerja di atas dapat
diterapkan dengan baik.
Keterangan :
a. Penentuan kegiatan pokok perawat atau bidan dalam pelayanan rawat inap adalah
mengacu kepada derajat ketergantungan Px yang secara umum dibedakan menjadi :
1. Perawatan Minimal / Mandiri
Adalah perawatan yang terdiri dari :
a. Kebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri
b. Makan dan minum dilakukan sendiri

Hal. | 22
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

c. Ambulasi dengan pengawasan


d. Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap shift
e. Pengobatan minimal, status psikologis stabil
f. Persiapan prosedur memerlukan pengobatan

2. Perawatan Parsial
Adalah perawatan yang terdiri dari :
a. Kebersihan diri dibantu, makan dan minum dibantu
b. Observasi tanda-tanda vital setiap 4 jam sekali
c. Ambulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
d. Folly cateter intake output dicatat
e. Klien dengan pasang infus, persiapan pengobatan memerlukan prosedur
3. Perawatan Total
Adalah perawatan yang terdiri dari :
a. Segalanya diberi bantuan
b. Posisi yang diatur, observasi tanda-tanda vital setiap 2 jam
c. Makan memerlukan NGT, intravena terapi
d. Pemakaian suction
e. Gelisah/ disorientasi

C. Tenaga Penunjang Medik


Tabel 12
Perhitungan Kecukupan Tenaga Jangmed
No Pelayanan Px/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/Hr
Jam per hari /
Px
1 Rekam Medik
a. Pendaftaran 44 0.015 0.67
b. Filling 44 0.015 0.67
c. Sensus Harian 44 0.25 11
d. Coding 44 0.025 1.1
e. Indexing 44 0.025 1.1
f. Pelaporan 44 0.25 11
g. Asembling 44 0.15 6.6
h. Surat Keterangan Medik 7 0.05 2.2
(15%)
Total Beban Kerja 34.34
2 Inst. Farmasi
a. Penyerahan Resep 58 0.010 0.58

Hal. | 23
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

b. Peracikan Obat 58 0.25 14.5


c. Penyerahan Obat 58 0.010 0.58
d. Billing 58 0.15 8.7
d. Sensus Harian 58 0.15 8.7
Total Beban Kerja 33.1
3 Inst. Radiologi
a. Pendaftaran 14 0.015 0.22
b. Tindakan 14 0.20 2.8
c. Konsultasi 14 0.10 1.4
d. Sensus Harian 14 0.15 2.1
Total Beban Kerja 6.52

1. Rekam Medik
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 34.34 = 4.91
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 4.91 = 1.45
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.45 + 4.91 = 6.36 = 6 Rekam Medik
d. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 6 = 3 Rekam Medik
2. Shift Sore : 36% x 6 = 2 Rekam Medik
3. Shift Malam : 17% x 6 = 1 Rekam Medik

2. Inst. Farmasi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 33.1 = 4.73
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 4.73 = 1.39
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.39 + 4.73 = 6.12 = 6 Petugas farmasi
d. Pembagian Shift :
1. Shift Pagi : 47 % x 6 = 3 Petugas Farmasi
2. Shift Sore : 36% x 6 = 2 Petugas Farmasi
3. Shift Malam : 17% x 6 = 1 Petugas Farmasi

3. Inst. Radiologi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 6.52 = 0.93
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 0.93 = 0.274
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 0.274 + 0.93 = 1.24 = 1 Petugas Radiologi

Hal. | 24
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

D. Tenaga Administrasi & Manajemen


Tabel 13
Perhitungan Kecukupan Tenaga Admin
No Pelayanan F/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/Hr
Jam per hari /
Px
1 Personalia
a. Retensi Arsip 6 0.5 3
b. Dokumen Pelayanan 4 1.5 6
c. Korespondensi 2 0.75 1.5
Total Beban Kerja 10.5

2 Keamanan
a. Retensi Arsip 2 0.5 1
b. Dokumen Pelayanan 4 1.5 6
c. Korespondensi 2 0.75 1.5
d. Supervisi 8 1 8
Total Beban Kerja 16.5

1. Staff Administrasi
1. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 10.5 = 1.5
Jam Efektif/Hr 7
2. Loss Day = (52+12+14+5+5) x Jumlah Tenaga = 88 x 1.5 = 0.47
Hari Efektif 277
3. Total Tenaga = (a) + (b) = 0.47+ 1.5 = 1.97 = 2 Staff Personalia

2. Staff Keamanan
1. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 16.5 x 2 = 4.72
Jam Efektif/Hr 7
2. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 4.72 = 1.39
Hari Efektif 282
3. Total Tenaga = (a) + (b) = 1.39 + 4.72 = 6.12 = 6 Staff keamanan

Hal. | 25
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

4.2. Perhitungan Pola Ketenagaan Berdasarkan BOR 2014 dan Based Year
Tabel 8
Jumlah Kunjungan Px / Hari tahun 2007-2010
Tahun
No Pelayanan Unit Rata-rata
2007 2008 2009 2010
1 Rawat Poli Umum 12 13 4 5 9
Jalan
Poli 9 10 21 15 14
Spesialis
Px Baru 5 6 6 6 6
Px Lama 16 17 18 13 16
UGD 0 0 12 9 11
2 Rawat RIU 4 4 4 4 4
Inap
RIB 2 2 3 3 3
RIO 2 3 2 1 2
Neo 0 0 1 1 1
3 Laborat Rawat Jalan 3 3 3 3 3
Rawat Inap 11 11 10 9 10
4 Radiologi Rawat Jalan 1 1 1 1 1
Rawat Inap 2 2 2 2 2
5 Gizi Rawat Jalan 0 0 0 0 0
Rawat Inap 0 2 4 4 3

Tabel 14
Jumlah Kunjungan IGD
Uraian 2012 2013 2014 Rata-rata
Jumlah 4100 4597 5174 4625
Kunjungan IGD

Tabel 15
Jumlah Kunjungan Rawat Jalan
Uraian 2012 2013 2014 Rata-rata
Pasien Baru 1071 1585 2108 1588
Pasien Lama 1936 1982 4208 2709
Jumlah 3007 3567 6316 4297

Hal. | 26
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

Tabel 16
Jumlah Kunjungan Rawat Inap
Uraian 2012 2013 2014 Rata-rata
Jumlah TT 83 83 78 82
Jumlah Px Masuk 3276 3512 4342 3710
Jumlah Px Keluar 3177 3314 4039 3510
Jumlah Pasien Keluar Mati 99 116 303 173
Pasien mati < 48 jam 40 56 169 88
Pasien mati > 48 jam 59 60 134 84
Jumlah Hari Perawatan 15139 5505 20218 13621

Tabel 17
Indikator Mutu Pengelolaan Rumah Sakit
Uraian 2012 2013 2014 Rata-rata Standart
BOR 55.85 49.71 71.01 58.86 60-85
TOI (hari) 3.36 4.55 3 3.3 1-3
BTO (kali) 45.93 40.23 55.66 47.27 40-50
ALOS (hari) 4.54 4.5 3.59 4.21 6-9
GDR (%) 30.36 33.81 69.78 44.65 <45
NDR (%) 18.09 17.49 30.86 22.15 <25

DASAR PERHITUNGAN PERUBAHAN POLA PASIEN


Rumus Umum :

Hitung jumlah pasien per hari :


BOR (thn ke-n) X Jumlah Px/Hari (thn ke-(n-1)) =……………. item 1
BOR (thn ke-(n-1))
Atau

Hitung jumlah pasien per hari :


BOR (thn ke-n) X Bed (thn ke-n) X Jumlah Px/Hari (n-1) = ………item 1
BOR (thn ke-(n-1))

Hal. | 27
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

DASAR PERHITUNGAN PERUBAHAN POLA JUMLAH TENAGA


Rumus Umum :

Hitung jumlah rata-rata tertimbang dari BOR :


(BOR (thn ke-n) - BOR (thn ke-(n-1))) =……………. item 2
BOR (thn ke-(n-1))

Jumlah Tenaga =
(Tenaga (Thn ke-(n-1)) X BOR tertimbang (item 2)) + Tenaga (Thn ke-(n-1) = ……..Item 3

Tabel 18
Data Dasar Perubahan Jumlah Tenaga & Px/Hari
URAIAN 2010 2014
BED 78 82
BOR 42.54 58.86
2010 2014
Px/Hari Personel Px/Hari Personel
Fungsional Medis 14

Fungsional Perawat
IGD 11 7 16 10
IRNA UMUM 4 9 6 13
IRNA BEDAH 3 11 4 14
IRNA ANAK 1 4 2 8
IRNA OBSGYN 3 10 4 13
Kamar Operasi-RR 6 14 7 16
ICU 0 0 3 8
Poli IRJA Umum 9 3 11 4
Poli IRJA Spesialis 13 3 25 4
Rata-Rata IRJA 11 3 18 6
2010 2014
Fungsional Penunjang Px/Hari Personel Px/Hari Personel
Rekam Medik 44 7 60 10
Inst. Farmasi 38 7 63 12
Inst. Laboratorium 38 4 65 7
Inst. Radiologi 22 2 40 5
Ahli Gizi 10 2 20 4

Hal. | 28
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

BAB V
PERHITUNGAN KETENAGAAN BASED YEAR 2014
(EVALUASI TAHAP-1 TAHUN 2015)

5.1. Tenaga Penunjang Medik


Tabel 19
Perhitungan Kecukupan Tenaga Jangmed
No Pelayanan Px/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/Hr
Jam per hari / (Menit)
Px
1 Rekam Medik
i. Pendaftaran 60 0.1 6
j. Filling 60 0.1 6
k. Sensus Harian 60 0.15 9
l. Coding 60 0.2 12
m. Indexing 60 0.1 6
n. Pelaporan 60 0.2 12
o. Asembling 60 0.1 6
p. Surat Keterangan Medik 10 0.1 1.5
(15%)
Total Beban Kerja 58.5
2 Inst. Farmasi
a. Penyerahan Resep 80 0.015 1.2
b. Peracikan Obat 80 0.25 20
c. Penyerahan Obat 80 0.015 1.2
d. Billing 80 0.15 12
e. Perbekalan 80 0.2 16
f. Sensus Harian 80 0.15 12
g. Konsultasi Terapi 80 0.15 12
Total Beban Kerja 74.4
3 Inst. Radiologi (60% dari
total IRNA,IRJA dan IGD)
a. Pendaftaran 40 0.1 4
b. Tindakan 40 0.15 6
c. Konsultasi 40 0.05 2
d. Kamar Gelap 40 0.15 6
e. Sensus Harian 40 0.15 6

Hal. | 29
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

f. Perbekalan 40 0.2 8
Total Beban Kerja 32
4 Ahli Gizi
a. Pendaftaran diit Px 30 0.1 3
b. Penyiapan Bahan 30 0.15 4.5
c. Perbekalan Bahan 30 0.25 7.5
d. Supervisi Ransum 30 0.015 0.45
e. Visite Pasien/Asuhan Px 30 0.1 3
f. Konsultasi Px 30 0.05 1.5
g. Sensus Harian 30 0.15 4.5
Total Beban Kerja 24.45

5 Boga dan Juru Masak


a. Pendaftaran Diit Px 30 0.15 4.5
b. Penyiapan Bahan 30 0.25 7.5
c. Perbekalan Bahan 30 0.25 7.5
d. Pengolahan 30 1 30
Makanan
e. Penyajian Makanan 30 0.15 4.5
f. Distribusi Makanan 30 0.15 4.5
g. Kebersihan 30 0.15 4.5
Peralatan
h. Sensus Harian 30 0.15 4.5
i. Pengolahan Waste 30 0.15 4.5
Total Beban Kerja 72
6 Inst. Laboratorium
a. Pendaftaran Px 65 0.05 3.25
b. Penyiapan Bahan 65 0.015 1
c. Perbekalan Bahan 65 0.05 3.25
d. Sampling 65 0.05 3.25
e. Pengolahan Darah 65 0.1 6.5
f. Distribusi Hasil 65 0.15 9.5
g. Kebersihan 65 0.05 3.25
Peralatan
h. Sensus Harian 65 0.15 9.5
i. Pengolahan Waste 65 0.015 1
Total Beban Kerja 40.5

Hal. | 30
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

1. Rekam Medik
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 58.5 = 8.36 = 8
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 8 = 2.35 = 2
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 8 + 2 = 10 = 10 Rekam Medik

2. Inst. Farmasi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 74.4 = 10.62 = 10
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 10 = 2.94 = 3
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 10 + 3 = 13 Petugas farmasi (termasuk apoteker)

3. Inst. Radiologi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 32 = 4.57 = 4
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 4 = 1.17 = 1
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 4 + 1 = 5 = 5 Petugas Radiologi

4. Inst. Gizi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 24.45 = 3.39 = 3
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 3 = 0.88 = 1
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 3 + 1 = 4 Petugas Ahli Gizi

5. Juru Masak dan Tata Boga


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 72 = 10.28 = 10
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 10 = 3.38 = 3
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 10 + 3 = 13 Petugas Juru Masak dan Tata Boga

Hal. | 31
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

6. Inst. Laboratorium
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 40.5 = 5,78 = 6
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 6 = 1.76 = 2
Hari Efektif 282
Total Tenaga = (a) + (b) = 2 + 6 = 8 Petugas Laborat

5.2. Tenaga Paramedik Keperawatan


Tabel 20
Perhitungan Kecukupan Tenaga Keperawatan/Kebidanan
No Pelayanan Px/Hr Rata-rata jam Beban
pekerjaan Kerja/Hr
Jam per hari /
Px
1 Kamar Operasi
d. Operasi Besar 3 5 15
e. Operasi Sedang 4 2 8
f. Operasi Kecil 1 1 1
Total Beban Kerja 24

2 Recovery Room
c. Ketergantungan Px 7 0.25 1.75
di Rg. Terima
d. Visite Px Lama 7 1.5 10.5
Total Beban Kerja 12.25
RIB, OK-RR, 30% IGD, 10% IRJA
3 Rawat Inap (Bedah)
a. Perawatan Langsung 11 2 22
Minimal (70%)
b. Perawatan Langsung 4 3 12
Parsial (30%)
c. Perawatan Tak 18 1 18
Langsung
d. Pendidikan Kesehatan 18 0.25 4.5
Total beban Kerja 56.5
4 Rawat Inap Umum , RIU, 45% IGD, 10% IRJA
a. Perawatan Langsung 11 2 22
Minimal (70%)

Hal. | 32
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

b. Perawatan Langsung 4 3 12
Parsial (30%)
c. Perawatan Tak 15 1 15
Langsung
d. Pendidikan Kesehatan 15 0.25 3.75
Total Beban Kerja 52.75
5 Rawat Inap Obgyn RIO, 10% IGD, 10% IRJA,
a. Pre Partum 8 2 16
b. Post Partum 8 3 24
c. Bayi Baru Lahir 8 2.5 20
d. Sectio Caesarea (40%) 4 2 8
Total Beban Kerja 58
6 Rawat Inap Perinatal/Anak RIA,10% IGD, 10% IRJA
e. Perawatan langsung 1 2 2
minimal
f. Perawatan langsung 5 3 15
parsial
g. Perawatan Tidak 6 1 6
langsung
h. Pendidikan 6 0.25 2.5
kesehatan
Total Beban Kerja 25.50

Analisa :
1. Tenaga Kamar Operasi
a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr x 2 = 24 x 2 = 7
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 7 = 2.07
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 7 + 2 = 9
d. Faktor Koreksi = 15% x 9 = 1.35
Total Pegawai Kamar Operasi = 1.35 + 9 = 10.35 = 10 perawat

2. Tenaga Recovery Room


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 12.25 x 2 = 3.46 = 3
Jam Efektif/Hr 7

b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 3 = 0.88 = 1


Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 3 + 1 = 4 perawat

Hal. | 33
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

d. Faktor Koreksi = 15% x 4 = 0.6 = 1


Total Pegawai Recovery Room = 4 + 1 = 5 perawat

3. Tenaga Rawat Inap Bedah


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 56.5 = 8.071 = 8
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 8 = 2.37 = 3
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 8 + 3 = 11
d. Faktor Koreksi = 15% x 11 = 1.65 = 2
Total Pegawai Inap Bedah = 11 + 2 = 13 perawat

4. Tenaga Rawat Inap Obgyn


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 58 = 8.14 = 8.28
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 8 = 2.35 = 2
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 8 + 2 = 10
d. Faktor Koreksi = 15% x 10 = 1.5 = 2
Total Pegawai Irna Obsgyn = 10 + 2 = 12 bidan

5. Tenaga Rawat Inap Umum


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 52.75 = 7.56 = 8
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 8 = 2.35 = 2
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 8 + 2 = 10
d. Faktor Koreksi = 15% x 10 = 1.5 = 2
Total Pegawai Irna Umum = 10 + 2 = 12 perawat

6. Tenaga Rawat Inap Anak


a. Tenaga yang dibutuhkan = Σbeban Kerja/Hr = 25.50 = 3.64 = 4
Jam Efektif/Hr 7
b. Loss Day = (52+12+14+5) x Jumlah Tenaga = 83 x 4 = 1.17 = 1
Hari Efektif 282
c. Total Tenaga = (a) + (b) = 4 + 1 = 5
d. Faktor Koreksi = 15% x 5 = 0.75 = 1
Total Pegawai IRNA anak = 5 + 1 = 6 perawat

Hal. | 34
RUMAH SAKIT ISLAM “NASHRUL UMMAH”
LAMONGAN - JATIM
Jl. Merpati 62 Sidokumpul Lamongan 62213
Telepon.(0322)321522, 321427, 323440, Fax.(0322) 321427
E-Mail : rsinashrulummah@yahoo.com

BAB VI
PENUTUP

Perencanaan SDM menjadi indikator penting dalam penyusunan sistem pengelolaan ketenagaan
rumah sakit secara efektif dan efisien untuk mencapai tujuan korporasi dengan optimal.
Efektifitas akan tercapai dikarenakan pengelolaan perhitungan pola ketenagaan telah
memenuhi kebutuhan yang ditetapkan dalam struktur organisasi korporasi dan efisien akan
tercapai dikarenakan alokasi dana / pembiayaan penggunaan SDM adalah sesuai dengan
efektifitas struktur organisasi korporasi yang telah dicapai sebelumnya.

Lamongan, Januari 2015


Direktur
RSI. Nashrul Ummah Lamongan

Dr. H. Muwardi Romli, Sp.B.,M.Kes


NIK. 120001

Hal. | 35

Anda mungkin juga menyukai