SURAT KETERANGAN SEHAT

Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ario Bimo

Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 24 Januari 1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Usia : 38 Tahun
Alamat : Jl. Taman Radio Dalam 5 No. 3 RT. 009/RW. 013 Gandaria
Utara – Jakarta Selatan 12140

Telah diperiksa kesehatan badannya.

Ditemukan :
Tekanan Darah : 110/80 mg/hg
Berat Badan : 90 kg
Tinggi Badan : 185 cm
Golongan Darah : (B)

Kesimpulan : SEHAT

Demikian Surat Keterangan Kesehatan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 13 November 2019

Dokter Yang Memeriksa

dr. Tenty
 SURAT KETERANGAN SEHAT
No : SWA/19.10/ /PNM

Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Bianca Audrina Azalia Saputra

Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 30 Mei 2005
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 14 tahun
Alamat : Komplek Garuda No.63 A
Kel. Kalibata, Kec. Pancoran
Jakarta Selatan 12740

Telah diperiksa kesehatan badannya untuk keperluan masuk sekolah SMA Gonzaga Pejaten.

Ditemukan :
Tekanan Darah : 120/80 mg/hg
Berat Badan : 65 kg
Tinggi Badan : 165 cm
Golongan Darah : O

Kesimpulan : SEHAT

Demikian Surat Keterangan Kesehatan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 28 Oktober 2019

Dokter Yang Memeriksa

dr. Thomas Tabalujan, MSc

 SURAT KETERANGAN SEHAT

Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Karina Nabila Nurlathifa

Tempat/Tgl. Lahir : Bandung. 19 Mei 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 17 tahun
Alamat : Komplek Cipulir Permai Blok T4
Cidodol, Kebayoran Lama
Jakarta Selatan

Telah diperiksa kesehatan badannya untuk pendaftaran masuk kuliah.

Ditemukan :
Tekanan Darah : 120/80 mg/hg
Berat Badan : 70 kg
Tinggi Badan : 165 cm

Kesimpulan : SEHAT

Demikian Surat Keterangan Kesehatan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 10 Januari 2020

Dokter Yang Memeriksa

dr. Ilona