ANATOMI FISIOLOGI

SISTEM HEMATOLOGI
SAIFUL NURHIDAYAT
ANATOMI SISTEM
HEMATOLOGI
Darah mrp medium transport tubuh
Volume 7%-10% BB Normal
Jumlah sekitar 5 liter
TDD 2 komponen utama :
1. Plasma (air, elektrolit, protein darah)
2. Butir – butir darah :
a. Eritrosit
b. Leukosit
c. Trombosit (butir pembeku darah)
SEL DARAH MERAH
Struktur eritrosit :
- cairan bikonkaf diameter 7 mikron
- bikonkafitas: gerakan O2 masuk keluar sel scr cepat
- warna kuning kemerah-merahan (mengandung Hb)
- tidak berinti,mitikondria dan ribosom, serta tidak dapat bergerak.
- tidak bermitosis atau pembentukan protein.
@ Komponen eritrosit :
1. membran eritrosit
2. Siatem enzim (G6PD/Glucose 6-Phosphatedehydrogenase)
3. Hemoglobin :
- heme : protoporfirin + besi
- globin : bgn protein tdd 2 rantai alfa & 2 rantai beta
Terdapt 300 molekul Hb setiap SDM.
Fungsi mengikat O2, 1 gr Hb: 1,34 ml O2
Tugas akhir menyerap CO2+H dibawa ke paru utk dilepas dari Hb.
Produksi SDM
Eritropoesis pd orang dewasa terutama tjd di dlam
sumsum tulang (20%-30%bgn)
Memerlukan besi, vit B12, As.folat, piridoksin(vit
B6), cobal, as.amino dan tembaga.
Lama Hidup
74-154 hr. sistem enzim gagal,membran sel tdk
berfungsi dg adekuat, dihancurkan oleh RES.
Jumlah
Dewasa: 11,5-15 gr/100 cc darah.
Laki-laki Hb : 13,00 mg%
Wanita Hb : 11,5 mg%.
Sifat –sifat SDM
1. Normositik : sel ukuran N
2. Normokromik : sel dg Jml Hb N
3. Mikrositik : sel terlalu kecil
4. Makrositik : sel terlalu besar
5. Hipokromik : Sel jml Hb terlalu sedikit
6. Hiperkromik : sel jml Hb terlalu banyak
Antigen SDM
A,B,O,Rh
Penghancuran SDM
Penuaan (senescense) & Patologis (hemolisis)
Hemolisis menyebabkan Hb terurai mjd:
1. Komponen Protein (globin); ke pool protein dpt digunakan lagi
2. Komp Heme, dipecah :
a. besi dikembalikan ke pool besi digunakan tulang
b. bilirubin diekskresikan mell hati & empedu
SEL DARAH PUTIH
Struktur sdp
- Bentuk berubah-ubah
- Bergerak dg kaki palsu (pseudopodia)
- Bermacam-macam inti sel
- Warna bening/tidak berwarna
- Dibentuk di sumsum tulang dr sel bakal
Fungsi SDP
1. sbg imun
2. sbg pengangkut (zat lemak dr ddg usus mell limpa
ke pblh darah)
Jenis SDP
1. Granulosit
Granulosit Þ Lekosit yang di dalam
sitoplasmanya memiliki butir-butir kasar (granula)
Neutrofil, eosinofil, basofil,
Berfungsi sbg fagosit utk mencerna & menghancurkan mikroorganisme
dan sisa-sisa sel.
Eosinofil Þ mengandung granola berwama
merah (Warna Eosin) disebut juga Asidofil. Berfungsi pada reaksi alergi
(terutama infeksi cacing).
Basofil Þ mengandung granula berwarna biru (Warna Basa). Berfungsi pada
reaksi alergi. Basofil sebagai sel mast dan mengeluarkan peptida vasoaktif.
Netrofil Þ (ada dua jenis sel yaitu Netrofil Batang dan Netrofil Segmen). Disebut
juga sebagai sel-sel PMN (Poly Morpho Nuclear). Berfungsi sebagai fagosit.
Agranulosit
Sitoplasmanya tidak memiliki granola. Jenisnya adalah
limfosit dan monosit.
Limfosit (T dan B)
L.T meninggalkan Sumsum tulang dan berkembang lama,
bermigrasi ke Timus, meningalkan timus beredar dlam darah
sampai bertemu dgn antigen yg mereka kenali. Setelah
dirangsang kmd menghasilkan bahan kimia yg
menghancurkan mikroorganisme dan memberitahu SDP
lainnya bhw telah tjd infeksi.
L.B terbentuk di sumsum tulang lalu bersirkulasi dalam darah
sampai bertemu antigen. L.B mengalami pematangan dan mjd
sel plasma serta menghasilkan antibodi.
Monosit
sebagai fagosit
Trombosit (Keping Darah)
Struktur
- bgin dr bbrp sel besar dlm sumsum tlg
- berbentuk cakram bulat, oval , bikonveks
- tidak berinti
- hidup sekitar 10 hr.
- jml 150.000-400.000/mlltr
- sekitar 30-40 % di limpa, sisa dlam darah
Fungsi
- bekuan darah
- melekat ke permukaan yg rusak mengeluarkan zat
(serotonin & histamin) yg menyebabkan
fasokonstriksi PD
- menggumpal dan menalbal daerah yg luka.
Plasma Darah
Bagian darah encer tanpa sel sel darah
Warna bening kekuning-kuningan
90% terdiri dari air
Zat yg terkandung:
1. fibrinogen :pembekuan darah
2. garam mineral utk metabolisme dan osmotik
3. protein darah (albumin, globulin): meningkatkan viskositas
darah dan memlihara keseimbangan cairan.
4. zat makanan (as.amino, glukosa, lemak , mineral , vit)
5. Hormon
6. Antibodi