KASUS Anemia Gravis

A. IDENTITAS PASIEN
 Nama : Namami Krisna F
 Umur : 32 tahun 7 bulan 2 hari
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Tanggal Lahir : 08-09-1986
 No. Rekam Medis : 490240

B. ASSEMENT
1. Berkaitan dengan penyakit
 Keluhan : Pusing, dan lemes
 BAB : BAB biasa
 Riwayat Penyakit Sekarang : Anemia Gravis
 Riwayat Penyakit Terdahulu : 2018 pernah transfuse darah keran
pendarahan di lambung

2. Berkaitan dengan nutrisi

 Riwayat makan sekarang
SMRS kebiasaan makan pasien teratur, jarang konsumsi sayur, tidak
suka mengkonsumsi telur, mengkonsumsi tahu dan tempe setiap hari,
suka makan ayam dan ikan setiap hari, suka ngemil seperti jajanan
warung.
RS bubur sumsum dihabiskan, hunkwae tidak dimakan

3. Pemeriksaan Antropometri
 Umur : 32 tahun 7 bulan 2 hari
 BB : 38 kg
 TB : 155 cm
 BB( kg)
 IMT :
TB(m)2
= 15,83 m 2

 Status Gizi : Kurus

4. Pemeriksaan Klinis

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Hasil Pemeriksaan Keterangan

Tekanan Darah 120/90 mmHg 90/60 mmHg Rendah
Respirasi 20x/mnt
Nadi 88x/mnt
Suhu 36-37⁰C 36⁰C Normal

5. Pemeriksaan Laboratorium

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Hasil Pemeriksaan Keterangan

HGB 12-16 mg/dL 6,1 g/dL Anemia
RBC 3,68x10^6/uL

C. DIAGNOSA GIZI
1. Penurunan yang tidak diharapkan berkaitan dengan BB sebelumnya 62
kg sekarang BB 38 kg ditandai dengan IMT <18,5 (NC.3.2)
2. Pemilihan makanan yang salah berkaitan dengan kurang pengetahuan
makanan dan zat gizi ditandai dengan asupan yang tidak terkontrol os
suka mengkonsumsi makanan tingi narium (NB.1.7)

D. INTERVENSI

1. Planning

Terapi Diet : Diet TKTP

Bentuk Makanan : Makanan Lunak

Rute : Oral
2. Tujuan Diet :

1. Memberikan asupan makanan secara bertahap gingga memenuhi

kebutuhan.
2. Syarat Diet :
a. Energi tinggi yaitu 1027,75 kkal
b. Protein tinggi yaitu 0,8 kg BB = 30,4 gr
c. Lemak cukup yaitu 25% dari total kebutuhan = 64,23 gr
d. Karbohidrat cukup yaitu 125,205 gr
e. Makanan diberikan dalam bentuk mudah cerna.
f. Porsi kecil tapi sering

3. Perhitungan Kebutuhan Gizi

a. Energi

BMR : (10 x BB) + (6,25 x TB) – (5 x usia) – 161

: (10 x 38) + (6,25 x 155) – (5 x 32) – 161

: 380 + 968,75 – 160 -161

: 1027,75 kkal

Protein : 0,8 x BBKg

: 0,8 x 38 = 30,7 gr

25 % x 1027,75
Lemak : = 64,23 gr
9

KH : E - (P + L)

= 1027,75- (273,6 + 578,07) = 125,205 gr

 E. MONITORING DAN EVALUASI

1. Rencana parameter yang dimonitor

 Antrpometri : BB
 Fisik : Pusing
 Klinis : TD
 Laboratorium : HGB
 Dietary : E,P,L,KH,Vitamin dan Mineral

2. Rencana Konsultasi Gizi

 Masalah Gizi : Pengaturan pola makan dan kualitas serta kuantitas

bahan makanan
 Tujuan : Memberikan informasi mengenai makanan yang
dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk pasien Anemia
 Konsultasi gizi :
 Menjelaskan tentang bahan makanan yang dibatasi (makanan
makanan manis, cake, makanan siap saji, ikan asin, telu asin)
 Menjelaskan tentang bahan makanan yang dianjurkan
mengandung tinggi Fe.
 Mencegah defisiensi gizi, mempertahankan dan memperbaiki
gizi.
 Menyarankan kepada pasien untuk cukup istirahat.
 Menyarankan kepada pasien untuk menjaga lingkungan supaya
bersiih