DENTAL SCIENCE 3 KASUS IBU DILAN

Tutorial I bagian 1 & bagian 2 :

Ibu Dilan, ♀ ,usia 31 tahun

Terminologi Problem Identification Hipotesis Mekanisme More info IDK Learning Issues

1) Policresulen Bibir lecet mudah berdarah dan 1) Hipersensitivitas 1) Pemeriksaan EO 1) Ibu Profen 1) Mengapa pasien mengalami bibir
Satu minggu lalu ibu dilan sakit
sakit terhadap obat lecet dan mudah berdarah?
berdenyut karena gigi berlubang

Sariawan yang meluas dalam 2) Erytheme 2) Pemeriksaan IO 2) Polycresulen 2) Mengapa sariawan meluas di
rongga mulut Multiforme karena ↓ dalam rongga mulutnya, terasa sakit
alergi obat sehingga sulit makan dan minum?

Sariawan perih sehingga sulit 3) Pemeriksaan 3) Reaksi 3) Mengapa terdapat lesi di kulitnya?
makan dan membuka mulut lebar Mengkonsumsi obat ibu profen Darah Hipersensitivitas

Sakit Gigi dan konsumsi obat 4) Pemeriksaan skin 4) Skin test 4) Mengapa ada lesi target di kulitnya
ibuprofen yang dibeli sendiri di test --> untuk (lengan bawah, wajah, tungkai, dada ,
warung sebelum timbul sariawan ↓ memeriksa ibu punggung) ?
profen

3 hari sbelum datang ke rsgm 5) Lesi oral 5) Mengapa polycresulen

muncul bercak Beberapa hari kemudian muncul memperparah kondisi pasien?
gelembung kecil berisi air

Bercak kemerahan di kedua lengan 6) Mengapa terdapat plak

bawah yg tidak gatal dan tidak pseudomembran putih pada dorsum
nyeri, esoknya meluas ke wajah, ↓ lidah?
dada, perut, punggung Dan kedua
tungkai.

BAGIAN 2 : 7) Erithema multiform (definisi,

Pasien mengkompres bibir Dan etiologi, patofisiologi,dll)
berkumur dengan cairan policresulen
namun keluhannya semakin parah.
Pemeriksaan Ekstra Oral 8) Interpretasi hasil pemeriksaaan
-Wajah: simetris. Laboratorium
-Kelenjar limfe servikal &
submandibula kiri - kanan : teraba,
lunak, dan sakit
-Bibir: krusta kehitaman (+),
Tendensi perdarahan (+),
Terdapat juga lesi erosif eritema
diffuse dengan tepi lesi irregular
(+), Sakit/perih (+), seperti tampak ↓
pada gambar 1.
-Lesi kulit : terdapat lesi target
pada ekstremitas (telapak tangan),
wajah, dada, perut dan punggung
(+), seperti tampak pada gambar 2,
3 dan 4.
-Lain – lain : pembukaan mulut
terbatas.

Pemeriksaan Intra Oral 9) Mengapa terdapat krusta

-Tampak lesi erosi eritema diffuse, kehitaman di bibir pasien?
dengan tepi irreguler, terutama
pada palatum durum dan mukosa Erythema Multiforme akibat Alergi
bukal kiri dan kanan. Obat
-Dorsum lidah : Lapisan putih (+),
seperti tampak pada gambar 5.

Hasil Pemeriksaan Laboratorium. 10) Mengapa kelenjar getah bening

pasien sakit?
Hasil Skin test menunjukkan reaksi
alergi positif terhadap obat
ibuprofen