Jurnal Ilmu Peduli, 2018, 7 (1), 21-26 doi: 10.

15171 /
jcs.2018.004 http: // journals.tbzmed.ac.ir/ JCS

Artikel asli

Pengaruh Kompres Hangat Dua Tahap pada Durasi Nyeri Tahapan Persalinan Pertama
dan Kedua dan Skor Apgar pada Wanita Prim Gravida: Uji Klinis Acak

Marzieh Akbarzadeh 1 *, Azar Nematollahi 2, Mahnaz Farahmand 3, Sedigheh Amooee 3

1 Departemen Kebidanan, Pusat Penelitian Kedokteran Ibu-janin, Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran

2 Departemen Kebidanan, Pusat Penelitian Perawatan Jiwa Berbasis Masyarakat, Fakultas Perawat dan Kebidanan Fatemeh, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz,

Shiraz, Iran
3 Departemen Kebidanan dan Kandungan, Komite Penelitian Mahasiswa, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran

4 Departemen Obstetri dan Genekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran

INFO PASAL ABSTRAK

Sejarah artikel: Pengantar: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai efek dari teknik kompres hangat dua tahap pada durasi nyeri
Diterima: 3 Mei 2017 Diterima: 10 dari tahap persalinan pertama dan kedua dan hasil neonatal.
Desember 2017 eDiterbitkan: 1 Metode: Uji klinis dilakukan pada 150 wanita (75 subjek dalam setiap kelompok) di rumah sakit Shirazaffiliated pada tahun
Maret 2018 2012. Kompres hangat dua tahap dilakukan selama 15-20 menit pada fase persalinan pertama dan kedua (dilatasi serviks 7
dan 10 cm dengan nol status) sementara kelompok kontrol menerima perawatan rutin rumah sakit. Durasi persalinan dan skor
Apgar dievaluasi.
Kata kunci:
Hasil: Menurut uji-t, rata-rata durasi persalinan lebih rendah pada kelompok intervensi dibandingkan dengan kelompok kontrol
Onset Buruh, Tahap persalinan,
pada tahap kedua. Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan untuk durasi persalinan pada tahap pertama dan skor Apgar
Skor Apgar, kompres hangat, wanita
menit pertama dan kelima.
Primiparom
Kesimpulan: Menurut hasil, intervensi ini tampaknya merupakan metode yang baik untuk mengurangi durasi persalinan pada tahap
*
Penulis yang sesuai: kedua proses kelahiran.
MSC dalam Keperawatan,

Email: akbarzadm@sums.ac.ir

Kutipan: Akbarzadeh M, Nematollahi A, Farahmand M, Amooee S. Efek kompres hangat dua tahap pada durasi nyeri tahap persalinan pertama dan kedua dan skor Apgar pada wanita primitif: uji klinis acak. J Car Sci 2018, 7
(1), 21-6. doi: 10.15171 / jcs.2018.004

pengantar butuhkan untuk keterampilan sebelumnya. Ini memiliki beberapa efek samping
jika digunakan dengan benar. Meskipun beberapa penelitian telah dilakukan pada
Persalinan lama menyebabkan kecemasan, ketakutan dan kelelahan, serta risiko aplikasi panas dan dingin pada persalinan, efeknya diperiksa pada kondisi klinis
cedera, kematian, dan kematian perinatal, lebih banyak menggunakan oksitosin, lainnya. 12 Tampaknya panas merangsang reseptor kulit termal dan jaringan dalam
prevalensi operasi caesar dan penggunaan perangkat dalam persalinan untuk menekan rasa sakit melalui teori kontrol gerbang. 13 Perjalanan persalinan
pervaginam (vakum atau forsep), demam pascapersalinan dan berkurangnya yang lebih pendek adalah efek lain dari terapi panas 13.14. Ganji et al., Mempelajari
pusar. PH. 1,2 Juga dilaporkan bahwa kecemasan yang disebabkan oleh nyeri efek panas dan dingin lokal pada nyeri persalinan dan hasil kelahiran anak di
persalinan berkontribusi terhadap penurunan tingkat oksitosin dan persalinan Iran. Terungkap bahwa panas menyebabkan peningkatan aktivitas uterus yang
lama. 3 Menurut penelitian, ketakutan akan nyeri persalinan adalah alasan utama signifikan tanpa menunjukkan perubahan abnormal pada jantung janin. Para
meningkatnya keinginan ibu untuk operasi caesar. 4,5 Di Iran, laporan C / S adalah peneliti menggambarkan termoterapi sebagai pendekatan non-farmakologis baru
40% dan sekitar dua pertiga dari mereka (50-60%) memilihnya sebagai seruan untuk merangsang kontraksi uterus dengan perjalanan persalinan yang lebih
untuk mengurangi rasa sakit. 6 Menurut Slone dan koleganya pada 2005, lebih pendek. 15
banyak katekolamin dilepaskan bersamaan dengan rasa sakit, yang
menyebabkan perfusi darah, kontraksi, dan persalinan yang kurang lama akibat
persalinan yang lama. 7 Persalinan lama pada fase kedua seiring dengan
Sanders et al., Melakukan penelitian pada 210 pusat kebidanan di Inggris. Dia
peningkatan komplikasi janin dan ibu seperti atonia uterus, perdarahan
menemukan bahwa bidan telah menggunakan paket panas untuk mengurangi
postpartum, trauma perineum, peningkatan infeksi, hipoksia, asfiksia dan cedera
nyeri persalinan selama fase kedua persalinan di 33% dari wanita melahirkan.
janin dalam hal ini. 8,9 Sejauh ini, berbagai teknik telah digunakan sebagai pereda
Efektif untuk kerusakan perineum dan proses persalinan. 16 Dahlen et al.,
nyeri selama persalinan, yang memberikan lebih sedikit stres emosional, lebih
Melakukan penelitian untuk menyelidiki efek kompres hangat pada nyeri
banyak ketenangan, dan kontak fisik selama persalinan selain pereda nyeri. 10-12 Terapi
persalinan pada fase kedua dari sudut pandang wanita dan bidan. Efek
panas adalah salah satu metode non-farmakologis untuk menghilangkan rasa
termoterapi pada nyeri persalinan disetujui oleh 80,4% bidan dan 79,7% ibu
sakit. Terapi panas dapat diterapkan dengan berbagai perangkat yang tersedia,
melahirkan. Sebagian besar bidan menyatakan penggunaan terapi panas di
mudah, murah dan mudah
masa depan untuk ibu melahirkan lainnya. 17 Tidak ada penelitian yang dilakukan
tentang penggunaan termoterapi sebagai kompres panas pada nyeri persalinan.
Ketakutan akan nyeri persalinan adalah salah satu yang paling penting

© 2018 Penulis (s). Karya ini diterbitkan oleh Journal of Caring Sciences sebagai artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Lisensi Atribusi Creative
Commons (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/). Penggunaan non-komersial dari karya diizinkan, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar.
 Akbarzadeh et al.
alasan yang membuat wanita memilih operasi caesar. Komplikasinya dan
biaya tinggi mendorong kami untuk merancang penelitian ini. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk menilai efek kompres hangat dua tahap
terhadap lama nyeri selama fase pertama dan kedua persalinan selain
hasil neonatal.
material dan metode
Penelitian ini adalah klinis acak percobaan(IRCT:
2014051511706N7), (Proposal No. 6272) yang
disetujui oleh komite Etika Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz. Ini terdiri
dari dua variabel independen termasuk dua tahap terapi kompres panas
dan perawatan rutin di samping empat variabel dependen termasuk
perjalanan fase pertama dan kedua persalinan, dan skor Apgar menit
pertama dan kelima. Lingkungan penelitian adalah ruang kerja di rumah
sakit yang berafiliasi dengan Shiraz (seperti Zainabiyeh, Shushtari, dan
Hafez) karena nyaman dan dalam kondisi baik untuk menghasilkan
tujuan yang diinginkan. Pengambilan sampel dilakukan dari Juli hingga
Maret 2012. Ukuran sampel 70 di setiap kelompok dihitung mengenai
tujuan penelitian, kekuatan studi 80% pada tingkat signifikansi (alfa) 0,05
dan ukuran efek 20% dengan menerapkan rumus berikut: Karena itu
adalah studi longitudinal dengan mempertimbangkan tingkat drop-out
10%,
Gambar 1. Diagram selir untuk pengambilan sampel
22 | Jurnal Ilmu Peduli, Maret 2018; 7 (1), 21-26
Pengambilan sampel purposive sederhana dilakukan pada ibu dengan
persalinan normal yang merujuk pada rumah sakit yang disebutkan.
Alokasi acak dilakukan untuk membaginya menjadi kelompok kasus dan
kelompok kontrol. Pengacakan dilakukan dengan menerapkan tabel
angka acak yang menetapkan setiap subjek ke dalam kelompok A atau B.
Angka 0–4 berhubungan dengan perlakuan A dan 5-9 dengan
pengobatan B, dengan angka 3 ditentukan sebagai ketidakseimbangan.
Kriteria inklusi termasuk wanita nulipara dengan usia kehamilan 37-42
minggu, berusia antara 18 hingga 35 tahun, kehamilan tunggal, presentasi
cephalic, estimasi berat janin 2.000 hingga 3.500 gram, tidak ada pinggul
yang pendek, tidak ada riwayat pinggul, tidak ada riwayat medis,
hemoglobin tingkat di atas 11 mg / dl, tidak ada tanda lesi perineum dan
vagina, status oxypot anterior, tidak menggunakan anestesi lokal dan
teknik analgesia seperti gas Entonox, tidak menggunakan teknik
persiapan perineum seperti pijat perineum selama kehamilan. Kriteria
eksklusi meliputi tahap kedua yang berkepanjangan lebih dari 2 jam,
penggunaan forsep atau vakum, segala kondisi yang perlu mempercepat
pengiriman atau operasi caesar, seperti solusio plasenta, mekonium, atau
penggunaan gas anestetik seperti Entonox.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini termasuk kuesioner
(termasuk karakteristik demografi, medis
dan kehamilan terkait informasi),
forum observasional (terdiri dari lamanya persalinan
 Efek kompres hangat dua tahap pada durasi nyeri

proses adalah menerapkan kompres hangat pada 7 cm dan akhirnya 10 fase persalinan pertama kurang dari kelompok kontrol (P = 0,38) serta
cm pelebaran serviks setelah posisinya nol. Para peserta sebelumnya fase kedua (P = 0,29), tetapi tidak signifikan secara statistik (Tabel 2, 3).
dan tujuan penelitian dijelaskan dan diklarifikasi secara menyeluruh. T-test digunakan untuk membandingkan skor Apgar pada menit pertama
Fase intervensi dan skala analog visual (VAS) untuk menilai nyeri). (P = 0,35) dan menit kelima (P = 0,98). Tidak ada perbedaan yang
Pengambilan sampel acak dilakukan setelah ibu dirawat di bangsal signifikan antara kedua kelompok (Tabel 4).
bersalin jika mereka memenuhi kriteria inklusi. Informed consent
diperoleh dari penerapan kompres hangat antara dan selama kontraksi
selama setidaknya 15 menit dan paling banyak 20 menit dalam dua Meja 2. Perbandingan durasi pada tahap pertama persalinan pada kelompok
intervensi dan kontrol
tahap. Pada fase kedua, manuver Valsava ditunda sampai dia
merasakan ketegangan spontan. Pemeriksaan vagina dilakukan pada Durasi tahap pertama Eksperimental Kontrol P
posisi nol dan lebih rendah untuk mengidentifikasi status kepala janin. (menit) dua tahap

Setelah mengeluarkan paket yang dibungkus dengan nilon plastik, N (%) N (%) 0,38

mereka dimasukkan ke dalam wadah steril berisi air panas 70 derajat 60-120 4 (5.4) 2 (2.66)
121-180 43 (58.1) 32 (42.66)
Celcius (C) selama 12 menit, dan kemudian dimasukkan ke dalam
Lebih dari 181 27 (36.4) 41 (54.66)
handuk lembut steril. Setelah perineum dibersihkan, paket disisihkan
minimal 15 menit, atau maksimum 20 menit. 18 Perineum diperiksa Tabel 3. Perbandingan durasi pada tahap kedua persalinan pada kelompok
sebentar-sebentar untuk melihat eritema dan diangkat dalam kasus intervensi dan kontrol
eritema parah. Untuk memeriksa suhu, itu ditempatkan di depan lengan
Durasi tahap kedua Eksperimental Kontrol P
sebelum penerapannya. Termometer diletakkan di antara paket hangat
(menit) dua tahap
dan handuk untuk mengukur suhu yang harus tetap pada 38 hingga 40
N (%) N (%)
derajat. Kelompok kontrol hanya menerima perawatan rumah sakit rutin. Kurang dari 30 28 (37.8) 31 (41.3) 0,29
Semua peserta disampaikan dalam posisi litotomi. Agen tenaga kerja 30-60 43 (58.1) 38 (50.7)
bisa menjadi instruktur kebidanan atau bidan di ruang bersalin. Lebih dari 60 3 (4) 6 (8)

Tabel 4. Bandingkan skor Apgar pertama dan kelima pada kedua kelompok
mengalami dua langkah dan kontrol

Variabel Eksperimental Kontrol € P

dua tahap €

Apgar menit pertama 8.95 (0.19) 8.97 (0.162) 0,35

Episiotomi dilakukan sesuai dengan agen pengiriman. Kuesioner Apgar menit kelima 9.9 (0.11) 98.9 (0.115) 0,985
€ Berarti (divisi standar)
diaplikasikan dalam postpartum (tahap keempat) pada kedua kelompok
untuk menentukan perlunya episiotomi, perineum utuh, lokasi, derajat
dan panjang laserasi, dan skor Apgar menit pertama dan kelima. Untuk Diskusi
mengurangi bias peneliti, kami meminta bidan ahli untuk menilai
Kursus persalinan lebih pendek pada kelompok intervensi dibandingkan
postpartum perinea. Itu tidak mungkin untuk membutakan studi karena
dengan kontrol. Ini konsisten dengan Malarewicz dan Studi Taavoni, dkk.,
pengiriman dan intervensi dilakukan di lingkungan yang sama.
Yang membuktikan kemanjuran air hangat pada persalinan pada wanita
nulipara. 14,19,20 Studi terkait lainnya yang berjudul "Efek air hangat pada
lama persalinan" dilakukan oleh Moneta et al., Pada tahun 2001, yang

Hasil membuktikan kemanjuran air hangat pada perjalanan persalinan pada

wanita multipara. 21 Dalam studi yang disebutkan di atas, intervensi efektif
Usia peserta berkisar antara 18 hingga 34 tahun, dengan rata-rata dan pada kedua fase persalinan sementara dalam penelitian ini ditemukan
rata-rata 22,57 (3,24), dan 22 tahun, masing-masing. Sebagian besar signifikan hanya pada fase kedua. Bodner-Alder dan Labrecque juga
berusia 20 tahun. Kedua kelompok dicocokkan untuk usia (P = 0,89), membuktikan pengaruh yang sama mungkin melalui pijat. 22,23 Terapi pijat
usia kehamilan (P = 0,85) dan pendidikan (P = 0,73), di mana daerah mengarah pada pembentukan panas, pengurangan sensitivitas dan
tidak ada perbedaan yang signifikan di antara mereka. Menurut hasil kekakuan otot, yang meningkatkan aliran darah untuk melepaskan rasa
Chi-square, ada perbedaan yang signifikan dalam kursus persalinan sakit dan kelelahan. 24,25 Ini juga menghalangi transmisi impuls ke otak
rata-rata pada fase kedua antara kedua kelompok (P = 0,05), tetapi tidak melalui pelepasan endorfin untuk mengurangi rasa sakit. 26 Mekanismenya
pada fase pertama (P = 0,26) (Tabel 1). mirip dengan penghilang nyeri kompres hangat. Panas dapat digunakan
baik secara dangkal (inframerah atau hot bag) atau dalam (ultrasound atau
diatermi dengan gelombang pendek) dengan meningkatkan aliran darah
ke daerah yang rusak atau meradang, yang, pada gilirannya, memfasilitasi
Tabel 1. Perbandingan durasi tahap pertama dan tahap kedua pada kedua
penghapusan metabolit toksik dan oksigenasi. Ini dapat meningkatkan
kelompok mengalami dua langkah dan kontrol
elastisitas kolagen, yang membantu meningkatkan fleksibilitas jaringan.
Studi lain menunjukkan bahwa terapi panas inframerah mengurangi
Variabel Dua tahap Kontrol € P keparahan nyeri punggung dan nyeri kronis serta ketidakmampuan lumbar. 27,28
eksperimental €
Tas hangat
Durasi tahap pertama ¥ 169.89 (34.74) 196.58 (42.53) 0,267
Durasi tahap kedua ¥ 38.05 (10.42) 39.84 (17.2) 0,05
¥ Menit dilaporkan, € Berarti (divisi standar)

Pada kelompok intervensi, frekuensi panjang nyeri pada

23 | Jurnal Ilmu Peduli, Desember 2015; 4 (4), 287-296

 Akbarzadeh et al.
meningkatkan suhu subkutan dan merangsang reseptor permukaan kulit
untuk membangkitkan mekanisme gerbang rasa sakit. 29 Karena area iskemik
melepaskan bradikinin, histamin, dan kalium, ia dapat menstimulasi reseptor
rasa sakit. Namun, kantong hangat dapat melepaskan rasa sakit dengan
meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena. 13 Di sisi lain, karena ini
adalah kondisi hangat yang lembab, ini memberikan perasaan yang baik dan
kenyamanan psikologis, yang masing-masing mengurangi rasa sakit dan
lama persalinan.
Namun, itu tidak konsisten dengan penelitian yang dilakukan oleh Ohlsson
et al., (Berjudul: "efek melahirkan di air hangat") 30 dan Cluett et al., (berjudul
"Perendaman dalam air dalam persalinan dan kelahiran"). 31 Studi di atas tidak
melaporkan perbedaan yang signifikan dalam fase pertama persalinan pada
wanita nulipara antara kelompok kasus dan kelompok kontrol.
Behmanesh et al., Melakukan penelitian pada 64 wanita nulipara
dengan kehamilan risiko rendah; subyek secara acak dibagi menjadi dua
kelompok (terapi panas dan perawatan biasa) untuk menyelidiki efek terapi
panas pada nyeri dan hasil pengiriman. Protokol untuk melakukan kompres
hangat adalah sebagai berikut: Kantong hangat pertama kali ditempatkan
di punggung bawah ibu dan kemudian diganti di daerah perineum. Suhu
tas hangat adalah 38-40 derajat Celcius. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa keparahan nyeri berkurang di kedua tahap, tetapi tidak ada
perbedaan signifikan yang dilaporkan dalam perjalanan persalinan pada
tahap yang berbeda. 32 Menurut penelitian yang dilakukan oleh Taavoni et
al., Penggunaan handuk hangat lokal pada daerah sakral dan perineum
tidak menyebabkan signifikansi apa pun.
perbedaan pada kontraksi rahim dan lama persalinan dalam fase aktif. 33
Hasil yang bertentangan dalam studi di atas dapat disebabkan oleh
alasan berikut:
• Menerapkan berbagai jenis perlakuan panas; misalnya, Ohlsson et al., dan
Cluett mempelajari pengaruh perendaman air, yang merupakan lingkungan yang
hangat dan lembab. Taavoni menggunakan handuk panas sementara kami
menggunakan panas lokal dengan paket silikon. 30,31
• Mungkin ada perbedaan suhu air (sekitar 70 ° C dalam penelitian ini
dan 38-40 ° C dalam penelitian Behmanesh).
• Jadi, mungkin ada perbedaan dalam interval, frekuensi, dan jalannya
intervensi. Kami menerapkan kompres hangat pada 7cm dan akhirnya
10cm pelebaran serviks. Penerapan kompres hangat antara dan selama
kontraksi selama 15-20 menit dalam dua tahap sementara Taavoni
menerapkan handuk panas di daerah sakral dan perineum. Juga, Ada
beberapa faktor intervensi yang memberikan tekanan pada ibu yang
akan efektif pada tingkat keparahan dan lamanya persalinan. Sebagai
contoh; jenis komunikasi dan interaksi dengan ibu, Sejumlah besar ibu di
ruang persalinan, kebisingan dan kesibukan, adanya indikasi kebidanan
(ketuban pecah dini, gawat janin, dll.), yang belum diteliti dalam
penelitian kami. Selain itu , Dalam studi di mana ibu ditempatkan dalam
air selama persalinan, hasilnya mungkin tidak sebanding dengan efek
panas lokal dalam penelitian kami.
Perlu dicatat bahwa hasil studi dengan intervensi perendaman air
tidak sebanding dengan efeknya
24 | Jurnal Ilmu Peduli, Maret 2018; 7 (1), 21-26
panas lokal dalam penelitian ini. Berdasarkan hasil uji-t, tidak ada perbedaan
yang signifikan dalam skor Apgar pada menit pertama (P = 0,35) dan menit
kelima (P <0,98) antara kedua kelompok.
Vähä-Eskeli et al., Melakukan penelitian di Fanland berjudul "Efek terapi
panas pada kontraksi uterus, denyut jantung janin, dan pergerakan janin."
Terungkap bahwa panas meningkatkan denyut jantung janin dari 146
menjadi 157 denyut per menit; juga, semua bayi yang baru lahir dalam
kondisi baik. 34
Hasil penelitian ini juga menunjukkan efek netral dari termoterapi pada
skor Apgar. Sebuah studi yang dilakukan pada 612 ibu hamil tentang efek
ibu dan bayi baru lahir dari mandi air panas menunjukkan bahwa ia efektif
dalam menghilangkan rasa sakit. Mengenai bayi, tidak ada perbedaan
signifikan yang dilaporkan pada skor Apgar pada menit kelima (kurang dari
7), takipnea, gawat janin, dan rujukan ke perawatan intensif. Oleh karena itu, hasil
penelitian ini tidak mengungkapkan komplikasi yang tidak diketahui dalam
penggunaan mandi air panas pada ibu dan bayi. 30 Juga tidak ada penelitian lain
yang melaporkan perubahan abnormal pada denyut jantung janin dan skor Apgar
setelah metode non-farmakologis untuk menghilangkan rasa sakit 14,30,34-36
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan termasuk:
• Membutakan (atau menutupi) peserta penelitian tidak dimungkinkan oleh
agen tenaga kerja.
• Perbedaan dalam ambang rasa sakit ibu melahirkan dikendalikan
oleh pembagian alokasi acak.
• Kompres panas dapat membangkitkan perhatian perawat, sehingga ibu
melahirkan merasa lebih nyaman; ini tampaknya memuaskan dan mengesankan
pada pengurangan nyeri dan perjalanan persalinan.
• Yang terakhir tetapi tidak kalah pentingnya adalah adanya jaringan lemak
di daerah perineum, yang dapat dianggap sebagai insulasi panas.
Kesimpulan
Temuan menunjukkan bahwa kompres panas lokal dua-tahap adalah
intervensi yang mengesankan untuk mengurangi proses persalinan pada
fase kedua. Selain itu, metode ini tidak memiliki efek negatif pada hasil
neonatal. Panjang fase pertama berkurang, tidak terlalu signifikan. Hasil
yang lebih baik dapat dicapai dengan menerapkan intervensi dari dilatasi
yang lebih rendah. Oleh karena itu, diharapkan metode ini dapat membuat
ibu lebih cenderung untuk memilih persalinan pervaginam. Selain itu,
kompres hangat adalah penghilang rasa sakit yang non-farmakologis,
murah, sederhana, aman, dan efektif, yang dapat digunakan tanpa
keterampilan khusus bahkan oleh staf kebidanan.
Ucapan Terima Kasih
Artikel ini diekstraksi dari penelitian mahasiswa yang disetujui oleh Shiraz
University of Medical Sciences (Proposal No. 6272). Dengan ini, penulis
ingin mengucapkan terima kasih kepada Komite Penelitian Mahasiswa
Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz yang telah mendukung penelitian ini
secara finansial. Para penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran dan juga Pusat
Pengembangan Penelitian Klinis Rumah Sakit Nemazee dan Dr. Nasrin
Shokrpour atas bantuan editorial.
 Efek kompres hangat dua tahap pada durasi nyeri
Masalah etis
Tidak ada yang diumumkan.
Konflik kepentingan
Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan dalam penelitian ini.
Referensi
1. Frey HA, Tuuli MG, Cortez S, Odibo AO, Roehl KA,
Shanks AL, dkk. Apakah tertunda mendorong pada tahap kedua dampak
persalinan hasil perinatal? Am J Perinatol 2012; 29 (10): 807-14. doi:
10.1055 / s-0032-1316448.
2. Akbarzadeh M, Moradi Z, Hadianfard MJ, Zare N, Jowkar
A. Perbandingan efek akupresur mono-stage dan bi-stage pada titik
Sp6 pada keparahan nyeri persalinan dan hasil persalinan.
Kebidanan Perawat Berbasis Masyarakat Int J 2013; 1 (3): 165-72.
3. Ubah SAYA, Wang SY, Chen CH. Efek pijatan pada
rasa sakit dan kecemasan selama persalinan: uji coba terkontrol secara acak di
Taiwan. J Adv Nurs 2002; 38 (1): 68-73.
4. Kolas T, Hofoss D, AK Daltveit, Nilsen ST, Henriksen T,
Häger R, et al. Indikasi untuk kelahiran sesar di Norwegia. Am J
Obstet Gynecol 2003; 188 (4): 864-70.
5. Ahmad-Nia S, Delavar B, Eini-Zinab H, Kazemipour S,
Mehryar AH, seksi Nagare M. caesar di Republik Islam Iran:
prevalensi dan beberapa korelasi sosiodemografi. Kesehatan
Mediterr Timur J 2009; 15 (6): 1389-98.
6. Nerum H, Halvorsen L, Sorlie T, permintaan Oian P. Maternal
untuk operasi caesar karena takut akan kelahiran: dapatkah itu diubah melalui
konseling berorientasi krisis? Kelahiran 2006; 33 (3): 221-
8. doi: 10.1111 / j.1523-536X.2006.00 107.x.
7. Slone E, Smith S, Ashville J, James S. Ibu-anak
perawatan. 2 nd ed. AS: Elsevirsaunders; 2005
8. Sandström A, Altman M, Cnattingius S, Johansson S,
Ahlberg M, Stephansson O. Durasi persalinan dan dorongan tahap
kedua, dan hasil neonatal yang merugikan: studi kohort berbasis
populasi. J Perinatol 2017; 37 (3): 236-42. doi: 10.1038 / jp.2016.214.
Epub 2016 10. Dec8
9. Altman M, Sandström A, Petersson G, Frisell T,
Cnattingius S, Stephansson O. Tahap persalinan kedua yang berkepanjangan
dikaitkan dengan skor Apgar yang rendah. Eur J Epidemiol 2015; 30 (11): 1209-15.
doi: 10.1007 / s10654-015-0043-4.
10. Field T. Kehamilan dan pijat persalinan. Pakar Rev Obstet
Gynecol 2010; 5 (2): 177-81. doi: 10.1586 / eog. 10.12.
11. Kimber L, McNabb M, Mc Court C, Haines A,
Brocklehurst P. Pijat atau musik untuk menghilangkan rasa sakit saat persalinan:
uji coba terkontrol plasebo secara acak. Eur J Pain 2008; 12 (8): 961-9. doi:
10.1016 / j.ejpain. 2008.01.004.
12. Simkin P, Bolding A. Pembaruan pada nonfarmakologis
pendekatan untuk mengurangi nyeri persalinan dan mencegah penderitaan. J
Midwifery Womens Health 2004; 49 (6): 489-504. doi: 10.1016 /
j.jmwh.2004.07.007.
13. Ozgoli G, Sedigh Mobarakabadi S, Heshmat R, Alavi Majd
H, Sheikhan Z. Pengaruh akupresur LI4 dan BL32 pada nyeri persalinan
dan hasil pelahiran pada tahap pertama persalinan pada wanita
primipara: uji coba terkontrol secara acak. Complement Ther Med 2016;
29: 175-180. doi: 10.101 6 / j.ctim.2016.10.009.
14. Akbarzadeh M1, Vaziri F, Farahmand M, Masoudi Z,
Amooee S, Zare N. Pengaruh intervensi bistage kompres hangat
pada tingkat episiotomi, trauma perineum, dan intensitas nyeri
postpartum pada wanita primipara dengan manuver Valsava yang
tertunda mengacu pada Rumah Sakit terpilih Universitas Ilmu
Kedokteran Shiraz di
2012-2013. Adv Skin Wound Care 2016; 29 (2): 79-84. doi: 10.1097 /
01.ASW.0000476073.96442.91.
15. Ganji Z1, Shirvani MA1, Rezaei-Abhari F1, Danesh M1.
Efek dari panas dan dingin lokal intermiten pada nyeri persalinan dan hasil
kelahiran anak. Iran J Nurs Midwifery Res 2013; 18 (4): 298-303.
16. Sanders J, Peters TJ, Campbell R. Teknik untuk mengurangi
nyeri perineum selama persalinan pervaginam spontan dan penjahitan
perineum: survei praktik kebidanan di Inggris. Kebidanan 2005; 21 (2):
154-60. doi: 10.1016 / j.midw.
2004.12.003.
17. Dahlen HG, Homer CS, Cooke M, Upton AM, Nunn RA,
Brodrick BS. 'Menenangkan cincin api': Australia
pengalaman wanita dan bidan dalam menggunakan paket perineum hangat
pada tahap kedua persalinan. Kebidanan 2009; 25 (2): e39-48. doi: 10.1016
/j.midw.2007. 08.002.
18. Nichols FH, Humenick SS. Pendidikan persalinan: latihan,
penelitian dan teori. 2 nd ed. Philadelphia: Saunders; 2000
19. Malarewicz A, Wydrzynski G, Szymkiewicz J, Adamczyk-
Gruszka O. Pengaruh pencelupan air pada perjalanan tahap pertama
proses kelahiran pada wanita primipara. Med Wieku Rozwoj 2005; 9
(4): 773-80.
20. Taavoni S, Abdolahian S, Haghani H. Pengaruh sakrum-
terapi panas perineum pada nyeri persalinan fase aktif dan kepuasan
klien: studi uji coba terkontrol secara acak. 2013; 14 (9): 1301-6. doi:
10.1111 / pme.12161.
21 Moneta J, Okninska A, Wielgos M, Przybos A,
Chrostowska J, Marianowski L. Pengaruh perendaman air pada
proses persalinan. Ginekol Pol 2001; 72 (12): 1031-6.
22. Bodner-Adler B, Bodner K, Mayerhofer K. Perineal
pijat selama kehamilan pada wanita primipara. Int J Gynaecol Obstet
2002; 78 (1): 51-3.
23. Labrecque M, Eason E, Marcoux S. uji coba acak dari
pijat perineum selama kehamilan: Gejala perineum tiga bulan setelah
melahirkan. Am J Obstet Gynecol 2000; 182 (1 Pt 1): 76-80.
24. Bolbol-Haghighi N, Masoumi SZ, efek Kazemi F. dari
terapi pijat pada durasi persalinan: uji coba terkontrol secara acak. J
Clin Diagn Res 2016; 10 (4): QC12-5. doi: 10.7860 / JCDR / 2016 /
17447.7688.
25. Koyyalamudi V, Sidhu G, Cornett EM, Nguyen V, Labrie-
Brown C, Fox CJ, Kaye AD. Opsi pengobatan nyeri persalinan baru.
Curr Pain Headache Rep 2016; 20 (2): 11. doi:
10.1007 / s11916-016-0543-2.
26. Bidang TM. Efek terapi pijat. Am Psychol 1998; 53
(12): 1270-81.
27. Gale GD, Rothbart PJ, Li Y. Terapi inframerah untuk yang kronis
nyeri punggung bawah: uji coba terkontrol secara acak. Pain Res Manag 2006;
11 (3): 193-6.
28. Sherman KJ, Cherkin DC, Erro J, Miglioretti DL, Deyo
RA. Membandingkan yoga, olahraga, dan buku perawatan diri untuk nyeri
punggung bawah kronis: uji coba terkontrol secara acak. Ann Intern Med 2005;
143 (12): 849-56.
29. Nelson RM, Hayes KW, Currier DP. Klinis
elektroterapi. 2 nd ed. Amerika Serikat: Appleton & Lange, Prentice Hall;
1999.
30. Ohlsson G, Buchhave P, Leandersson U, Nordström L,
Rydhström H, Sjölin I. Mandi air hangat selama persalinan: efek ibu dan
bayi baru lahir. Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80 (4): 311-4.
31. Cluett ER1, Nikodem VC, RE McCandlish, Burns EE.
Perendaman dalam air dalam kehamilan, persalinan dan kelahiran. Cochrane
Database Syst Rev 2004; (2): CD000111. doi:
10.1002 / 14651858.CD000111.pub2
Jurnal Ilmu Peduli, Maret 2018; 7 (1), 21-26 | 25
 Akbarzadeh et al.
32. Behmanesh F, Pasha H, Zeinalzadeh M. Efek panas
terapi pada keparahan nyeri persalinan dan hasil pengiriman pada wanita
nifas. Iran Red Crescent Med J 2009; 11 (2): 188-92.
33. Taavoni S, Abdolahian S, Haghani H. S644 sacrum-perinea
terapi panas untuk manajemen nyeri persalinan fisiologis: studi uji coba
kontrol acak. Eur J Pain Suppl 2011; 5 (1): 282-3. doi: 10.1016 /
S1754-3207 (11) 70974-9.
34. Vähä-Eskeli K, Erkkola R. Pengaruh panas jangka pendek
26 | Jurnal Ilmu Peduli, Maret 2018; 7 (1), 21-26
stres pada kontraktilitas uterus, denyut jantung janin, dan gerakan janin pada
akhir kehamilan. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1991; 38 (1): 9-14.
35. Eckert K, Turnbull D, Maclennan A. Perendaman dalam air di
tahap pertama persalinan: uji coba terkontrol secara acak. Kelahiran 2001; 28 (2):
84-93.
36. Cordioli E. Perendaman dalam air dalam persalinan dan kelahiran. Sao
Paulo Med J 2013; 131 (5): 364. doi: 10.1590 / 1516-
3180.20131315T2.