STUDI KASUS : ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PADA NY.

I DENGAN POST
SECTIO CAESAREA di RST Dr. SOEDJONO MAGELANG

Dea Anggita¹⁾ Yunita Ayu Amarilia.²⁾

Poltekkes Kemenkes Semarang

ABSTRAK
Latar belakang : Persalinan adalah proses membuka dan menutupnya servik uteri disertai turunnya
janin dan plasenta ke dalam jalan lahir sampai keluar secara lengkap. Persalinan dapat berlangsung
secara fisiologis dan patologis. Salah satu dari persalinan paotologis yaitu sectio caesarea. Operasi
Sectio Caesaria merupakan tindakan melahirkan janin yang sudah mampu hidup beserta plasenta dan
selaput ketuban secara transabdominal melalui insisi uterus. suatu proses pembedahan setelah operasi
atau post operasi akan menimbulkan respon nyeri. Nyeri yang dirasakan ibu post partum dengan sectio
caesarea berasal dari luka yang terdapat dari perut. Tingkat dan keparahan nyeri pasca operatif
tergantung pada fisiologis dan psikologis individu dan toleransi yang ditimbulkan nyeri. Resiko infeksi
berhubungan dengan post section caesarea Post operasi sectio caesarea merupakan kejadian yang
sering terjadi di kalangan masyarakat Indonesia yang dimana Ibu Post Partum dengan Post operasi
sectio caesarea jika tidak ditangani secara tepat akan menyebabkan infeksi serta dapat menimbulkan
kematian. Metoda : Metode yang digunakan dalam memberikan asuhan keperawatan yakni metode
deskriptif dengan pendekatan studi kasus yang berfokus pada satu pasien saja tanpa pembanding. Hasil
: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam didapatkan hasil klien yang semula nyeri
dengan skala sedang (skala 6) dapat turun hingga ke skala ringan (skala 2) dengan menggunakan
nonfamakologis relaksasi napas dalam dan terapi farmakologis dengan mengonsumsi obat analgetik
secara rutin. Serta tidak terjadi infeksi pada luka jahitan ibu post partum. Simpulan : Nyeri yang
dirasakan klien dapat berkurang dan infeksi tidak terjadi.
Kata kunci: nyeri, section caesarea,terapi relaksasi napas dalam.

ABSTRACT

Background: Labor is the process of opening and closing of the uterine cervix accompanied by the
descent of the fetus and placenta into the birth canal until it comes out completely. Labor can take
place physiologically and pathologically. One of the pathological deliveries is sectio caesarea.
Operation Sectio Caesaria is the act of giving birth to a viable fetus along with the placenta and
membranes transabdominally through a uterine incision. A surgical process after surgery or post
surgery will cause a pain response. The pain felt by post partum mothers with sectio caesarea comes
from wounds from the abdomen. The degree and severity of postoperative pain depends on the
individual's physiology and psychology and the tolerance to pain. Risk of infection related to post
section caesarea. Post sectio caesarea surgery is an event that often occurs among Indonesian people
where Post Partum Mothers with post sectio caesarea if not handled properly will cause infection and
can cause death.. Method: The method used in providing nursing care is a descriptive method with a
case study approach that focuses on only one patient without comparison. Results: After nursing care
for 3 x 24 hours, the results of the client's initial pain on a moderate scale (scale 6) can go down to a
mild scale (scale 2) by using non-pharmacologic deep breath relaxation and pharmacological therapy
by taking analgesic drugs regularly. And there is no infection in the post partum mother's stitches
Conclusion: The pain felt by the client can be reduced and infection does not occur.
Keyword: pain, section caesaria

Keywords: pain, knowledge deficiency, hypertension, relaxation therapy, education.

PENDAHULUAN
Persalinan merupakan proses
pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan
cukup bulan (37-42 minggu) disertai dengan
pengeluaran plasenta dan selaput janin (Nurul
Jannah, 2017) Ada dua cara persalinan yaitu
persalinan lewat vagina yang disebut dengan
persalinan normal dan persalinan dengan cara
operasi sectio caesarea. Persalinan sectio
caesarea merupakan persalinan buatan dimana
janin dilahirkan melalui suatu insisi pada
dinding perut dan dinding rahim dengan
saraf rahim dalam keadaan utuh serta berat
diatas 500 gram (Mitayani, 2017).
Indikasi medis dilakukannya operasi
sectio caesarea ada dua faktor yang
mempengaruhi yaitu faktor janin dan faktor ibu.
Faktor janin meliputi sebagai berikut : bayi
terlalu besar, kelainan letak janin, ancaman
gawat janin, janin abnormal, faktor
plasenta ,kelainan tali pusat dan bayi kembar.
Sedangkan faktor ibu terdiri dari usia, jumlah
anak yang dilahirkan, keadaan panggul,
penghambat jalan lahir, kelainan kontraksi lahir,
ketuban pecah dini (KPD), dan pre eklamsia.
Menurut WHO (Word Health Organization)
angka kejadian sectio Caesar meningkat di
negara-negara berkembang. WHO menetapkan
indikator persalinan
sectio caesarea 10-15% untuk setiap negara, jika
tidak sesuai indikasi operasi sectio caesarea
dapat meningkatkan resiko morbilitas dan
mortalitas pada ibu dan bayi (World Health
Organization, 2018). Berdasarkan hasil
Riskesdas 2018 menyatakan terdapat 15,3%
persalinan dilakukan melalui operasi. Provinsi
tertinggi dengan persalinan melalui Sectio
Caesarea adalah DKI Jakarta (27,2%),
Kepulauan Riau (24,7%), dan Sumatera Barat
(23,1%) (Depkes RI, 2018).
Persalinan Sectio Caesarea memiliki
resiko lima kali lebih besar terjadi komplikasi
dibanding persalinan normal. Penyebab atau
masalah yang paling banyak mempengaruhi
adalah pengeluaran darah atau perdarahan dan
infeksi yang dialami ibu. Adapun penyebab dari
perdarahan karena dilakukannya tindakan
pembedahan jika cabang Arteria Uterine ikut
terbuka dan dapat terjadi karena Atonia Uteri.
Infeksi pada ibu Post Op Sectio Caesarea dapat
dilihat dengan tanda lochea yang keluar banyak
seperti nanah dan berbau busuk, uterus lebih
besar dan lembek dari seharusnya dan fundus
masih tinggi. Selain resiko infeksi yang terjadi
pada ibu post partum dengan section caesarea
Suatu proses pembedahan setelah operasi akan
menimbulkan respon nyeri. Nyeri yang
dirasakan ibu post partum dengan sectio
caesarea berasal dari luka yang terdapat dari
perut. Tingkat dan keparahan nyeri pasca
operatif tergantung pada fisiologis dan
psikologis individu dan toleransi yang
ditimbulkan nyeri (Yuliana dkk, 2017).
METODE STUDI KASUS
Metode penulisan studi kaus yang digunakan
dalam penelitian studi kasus ini adalah metode
deskriptif. Metode deskriptif adalah penelitian
yang berfokus pada satu variabel tanpa
membandingkan atau menghubungkan variabel
tersebut dengan variabel lainnya (Sugiyono,
2018). Oleh karena itu, proposal laporan kasus
ini akan memuat penjelasan dengan
menggunakan pendekatan proses keperawatan
pada kasus yang dipilih yaitu “Asuhan
Keperawatan maternitas Ny. I dengan Post
Sectio Caesarea di RST Dr. Soedjono
Magelang”. Pelaksanaan studi kasus dengan
fokus asuhan keperawatan keluarga dengan
hipertensi akan dilaksanakan di wilayah kerja
Puskesmas Kutasari Kabupaten Purbalingga.
Pada tanggal 7 – 10 Maret 2022. Adapaun
teknik pengumpulan data yang dilakukan
adalah :
1. Teknik wawancara
Digunakan untuk pengumpulan data
dengan berkomunikasi langsung dengan
responden yang bertujuan mendapatkan
informasi-informasi yang lebih
mendalam dan mendetail.
2. Observasi
Dalam melakukan observasi, peneliti
meninjau langsung ke lapangan untuk
melihat situasi dan kondisi responden.
Observasi bisa diikuti dengan
melakukan wawancara kepada
responden.
3. Dokumen
 Selain menggunakan metode wawancara sebelumnya.
dan observasi, pengumpulan data juga Riwayat Pasien mengatakan
dilakukan dengan menggunakan kesehatan keluarga tidak ada yang
dokumen-dokumen yang berkaitan keluarga menderita hipertensi,
dengan responden. Dokumen tersebut Diabetes mellitus, dan
dapat berupa catatan rekam medis, asma.
pemeriksaan fisik, hasil laboratorium, Riwayat Pasien mengatakan dua kali
dll. kehamilan hamil, tidak pernah
mengalami keguguran,
HASIL STUDI KASUS
masalah ketika hamil
Penulis akan menjabarkan hasil penelitian
adalah mual muntah di
berdasarkan tahapan-tahapan pada proses
trimester pertama. Pasien
keperawatan. Dari hasil pengkajian didapatkan
mengatakan kehamilan
keadaan pasien sebagai berikut :
pertama dilahirkan secara
Hasil pengkajian yang didapatkan menunjukkan
operasi section caesarea
bahwa Ny. I berumur 31 tahun dirawat di ruang
dengan kondisi bayi
Wisanggeni 2 dengan diagnosa post Sectio
perempuan hidup sehat
caesarea hari ke 0 dengan status riwayat
dengan berat badan lahir
kehamilan G2P1A0 hamil 38 mgg lebih 6 hari.
2750 gr, panjang badan 48
cm.
Riwayat Kesehatan
Riwayat Pasien melahirkan anak
Keluhan utama Pasien mengeluh nyeri pada
persalinan kedua pada pukul 07. 10
luka bekas operasi section
sekarang WIB, dengan berat badan
caesarea
3.000 gr panjang badan 50
P : nyeri post operasi
cm jenis kelamin laki laki.
section caesarea hari ke 0
Q : nyeri terasa seperti
Pemeriksaan Tanda – tanda vital pada
teriris,
pasien didapatkan hasil : TD : 100/80 mmHg, N
R : Sekitar abdomen
: 100x/menit. S : 37,2 °C , P : 20x/menit, SpO2 :
S : skala nyeri 6
98%. Pada pemeriksaan fisik di luka bekas
T : ± 2 menit, hilang timbul
operasi tidak terdapat rembesan, tidak ada
dan bertambah jika
kemerahan kontraksi uterus keras, TFU 2 jari
bergerak
dibawah pusat, pasien tampak terpasang dower
Riwayat Pasien mengatakan datang
cateter dan pembalut dengan produksi darah per
kesehatan ke RST pada tanggal 6
vagina yaitu seperempat pembalut lokhea rubra.
sekarang maret 2022 pada puku 2022
Pasien tampak meringis kesakitan menahan
WIB dengan status
nyeri.
kehamilan usia 38 mgg
Diagnosa Keperawatan
lebih 6 hari pasien
Diagnosa yang muncul dari kasus yang diambil
dijadwalkan untuk operasi
penulis menurut Standart Diagnosis
secto caesarea pada tanggal
Keperawatan Indonesia ( SDKI ) pada tahun
7 Maret 2022 karena ada
2017 yaitu :
lilitan tali pusat pada janin
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen
sehingga harus dilakukan
cedera fisik ( D.0077 )
tindakan operasi. Operasi
2. Resiko infeksi ditandai dengan adanya
berlangsung sekitar 45
efek prosedur invasif (D.0142)
menit, bayi lahir pukul
07.10 WIB. Rencana Keperawatan
Riwayat Pasien tidak memiliki Rencana keperawatan disusun pada tanggal 07
kesehatan riwayat penyakit yang Maret 2022 berupa :
dahulu pernah diderita
Nyeri akut beruhubungan dengan ageng
cidera fisik, setelah dilakukan tindakan
keperawatan 3 x 24 jam diharapkan nyeri akut
berkurang dengan kriteria hasil Keluhan nyeri
menurun (5), tampak meringis menurun (5),
sikap protektif menurun (5). Intervensi
Keperawatan : Observasi : Identifikasi lokasi,
karakteristik, frekuensi, intensitas nyeri,
Identifikasi skala nyeri, Identifikasi factor
penyebab nyeri, Monitor efek samping
penggunaan analgetik. Terapeutik : Berikan
teknik nonfarmakologis (tarik nafas dalam,
kompres hangat atau dingin), Kontrol
lingkungan yang memperberat rasa nyeri (suhu,
pencahayaan, kebisingan), Fasilitasi istirahat dan
tidur. Edukasi : Jelaskan penyebab dan pemicu
nyeri, jelaskan strategi pereda nyeri, anjurkan
monitor nyeri secara mandiri, anjurkan teknik
nonfarkamkologis untuk mengurangi nyeri.
Kolaborasi : Kolaborasi pemberian analgetik
(jika perlu).
Resiko infeksi berhubungan dengan efek
prosedur invasif, setelah dilakukan tindakan
keperawatan 3 x 24 jam diharapkan Tingkat
infeksi menurun. Dengan kriteria hasil :
Kebersihan tangan meningkat (5), kebersihan
badan meningkat (5), nyeri menurun (5 ).
Intervensi Keperawatan : Observasi : Monitor
tanda dan gejala infeksi lokal dan sistemik
Terapeutik : Batasi jumlah pengunjung, berikan
perawatan kulit pada area edema, cuci tangan
sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien, pertahankan teknikn aseptic
pada pasein beresiko tinggi Edukasi : Jelaskan
tanda dan gejala infeksi, ajarkan cuci tangan
dengan benar, anjurkan meningkatkan asupan
nutrisi, anjurkan meningkatkan asupan cairan.
Kolaborasi : Kolaborasi pemberian antibiotik
ataupun imusisasi (jika perlu),
Implementasi
Implementasi pertama dilakukan pada 07 Maret
2022 pukul 10.00 dengan masalah keperawatan
nyeri akut berhubungan dengan agen cidera
fisik. Tindakan keperawatan yang dilakukan
yaitu memonitor tekanan darah.
Mengidentifikasi lokasi, karakteristik nyeri,
durasi, frekuensi, intensitas nyeri.
Mengidentifikasi skala nyeri. Mengedukasi
perawatan nyeri dengan farmakologis. Ajarkan
teknik non farmakologis (teknik relaksasi napas
dalam) untuk mengurangi nyeri. Prosedur teknik
relaksasi nafas
dalam yaitu berikan arahan pada pasien untuk
tenang, jaga privasi pasien, usahakan tangan dan
kaki pasien dalam keadaan rileks, minta pasien
untuk memejamkan mata dan usahakan agar
pasien berkonsentrasi, minta pasien menarik
nafas melalui hidung dengan posisi perut di
kembungkan secara perlahan-lahan sambil
menghitung dalam hati “hirup, dua, tiga”,
setelah pasien memejamkan mata kemudian
minta pasien untuk menghembuskan udara
melalui mulut secara perlahan dan membuka
mata secara sambal menghitung dalam hati
“hembuskan, dua,
tiga”, minta pasien untuk mengulangi lagi
sama seperti prosedur sebelumnya sebanyak
tiga kali selama lima menit ( Oxorn. 2017 ).
Masalah keperawatan kedua resiko infeksi
berhubungan dengan efek prosedur invasif.
Tindakan keperawatan yang dilakukan pada
implementasi hari kedua meliputi Memonitor
tanda dan gejala infeksi lokal dan sistemik,
membatasi jumlah pengunjung, melakukan
perawatan kulit pada area bekas operasi ,
implementasi pada hari ketiga melakukan ganti
perban jika ada rembesan, mencuci tangan
sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien, mempertahankan teknik
aseptic pada pasein beresiko tinggi ,
menjelaskan tanda dan gejala infeksi,
mengajarkan cuci tangan dengan benar,
menganjurkan meningkatkan asupan nutrisi,.
Evaluasi
Evaluasi hari pertama diagnose nyeri akut
tanggal 07 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan masih merasakan nyeri pada area
sekitar luka operasi,nyeri terasa seperti teriris –
iris, skala nyeri 5, nyeri hilang timbul,
bertambah apabila digunakan bergerak. O :
ekspresi wajah meringis, pasien tampak
menutupi luka menghindari bersentuhan dengan
bayi, A : nyeri akut belum teratasi, P : lanjutkan
Intervensi 1,2,3,4.
Evaluasi hari kedua diagnose nyeri akut tanggal
08 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan masih merasakan nyeri pada area
sekitar luka operasi,nyeri terasa seperti teriris –
iris, skala nyeri 3, nyeri hilang timbul,
bertambah apabila digunakan bergerak. O :
ekspresi wajah mulai tenang, , A : nyeri akut
belum teratasi, P : lanjutkan Intervensi 1,2.
Evaluasi hari ketiga diagnose nyeri akut tanggal
09 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan nyeri berkurang pada area sekitar
luka operasi, skala nyeri 2. O : ekspresi wajah
mulai tenang, , A : nyeri akut teratasi, P :
lanjutkan Intervensi 4.
Evaluasi hari pertama diagnosa resiko infeksi
tanggal 08 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan terdapat luka operasi, O: tidak
terdapat rembesan, edema tidak, kontraksi uterus
keras, PPV 1/3 pembalut lokhea rubra, TFU 2
jari dibawah pusat S; 37°C, , A :resiko infeksi
tidak terjadi, P : lanjutkan Intervensi 1,2,3.
Evaluasi hari kedua diagnosa resiko infeksi
tanggal 09 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan terdapat luka operasi, O: tidak
terdapat rembesan, edema tidak, kontraksi uterus
keras, PPV 1/3 pembalut lokhea rubra, S;
36,5°C, , A : resiko infeksi tidak terjadi, P:
lanjutkan Intervensi 1,2,3.
Evaluasi hari ketiga diagnosa resiko infeksi
tanggal 09 Maret 2022 didapatkan S : pasien
mengatakan terdapat luka operasi, O: tidak
terdapat rembesan, edema tidak, kontraksi uterus
keras, PPV 1/3 pembalut lokhea rubra, S; 37°C,
balutan sudah diganti , A : resiko infeksi tidak
terjadi, P : lanjutkan Intervensi 1,2,3.
PEMBAHASAN
Pada bagian ini, akan dilakukan pembahasan
terkait asuhan keperawatan yang telah dilakukan
kepada Ny. I dengan post partum section
caesarea di RST Dr. Soedjono Magelang
Pelaksanaan asuhan keperawatan sesuai dengan
tahapan proses keperawatan yang dikemukakan
oleh Bakri (2017, p.101) meliputi pengkajian,
diagnosis keperawatan, perencanaan,
implementasi dan evaluasi. Selain membahas
terkait asuhan keperawatan yang telah
dilakukan, juga akan membahas terkait
kesenjangan antara hal-hal yang telah ditemukan
di lapangan dengan teori dalam proses
keperawatan.
Pengkajian dilakukan dengan menggunakan
teknik wawancara dan observasi langsung ke
lapangan. Hal itu sesuai dengan teori menurut
(Sugiyono, 2017) tentang teknik pengumpulan
data yang dapat dilakukan oleh perawat keluarga
untuk mendapatkan data yaitu dengan cara
wawancara dan observasi. Penentuan skala nyeri
5 pada Ny.I sesuai dengan teori Visual Analogue
Scale (VAS) atau Numeric Rating Scale (NRS)
Wong-Baker Faces Scale. Kategori pertama
adalah tidak nyeri dengan skala 0. Kedua, ringan
(1-3) klien merasakan nyeri tapi tidak
mengganggu aktivitas. Ketiga, sedang (4-6)
merasakan sedikit mengganggu aktivitas, namun
masih bisa melakukan Activity Daily Living
(ADL) secara mandiri. Keempat, berat (7-10)
nyeri sangat mengganggu dan tidak tertahankan
(Mardana, & Aryasa, 2017). Nyeri yang
dirasakan ibu post partum dengan Sectio
Caesarea berasal dari luka yang terdapat dari
perut. (Maryunani 2016) mengatakan bahwa
nyeri merupakan suatu mekanisme bagi tubuh,
timbul ketika jaringan sedang rusak, dan
menyebabkan individu tersebut bereaksi untuk
menghilangkan rangsangan nyeri. Nyeri
biasanya terjadi pada 12 sampai 36 jam setelah
pembedahan, dan menurun pada hari ketiga
(Kozier, 2014). Menurut penulis setelah
dilakukan pembedahan mengakibatkan luka dan
rusaknya bagian saraf serta pembuluh darah
pada organ tersebut sehingga mucul nyeri
sedang hingga berat, maka dapat di berikan
teknik nonfarmakologi maupun farmakologi
untuk mengurangi nyeri pada klien post sectio
caesarea. Salah satu managemen nyeri
persalinan adalah dengan tehnik relaksasi nafas
dalam. Teknik relaksasi nafas dalam merupakan
teknik Pereda nyeri yang banyak memberikan
masukkan terbesar karena teknik relaksasi dalam
persalinan dapat mencegah kesalahan yang
berlebihan
pasca persalinan. Adapun relaksasi bernafas
selama proses persalinan dapat mempertahankan
komponen sistem saraf simpatis (SSO) dalam
keadaan homeostasis sehingga tidak terjadi
peningkatan suplai darah, mengurangi
kecemasan dan ketakutan agar ibu dapat
beradaptasi dengan nyeri selama proses
persalinan (Maryunani, 2016).
Evaluasi keperawatan yang muncul sudah sesuai
dengan tujuan dan kriteria hasil dari kedua
diagnosa tersebut sesuai dengan (SLKI, 2018).
Evaluasi keperawatan untuk diagnosa pertama
yaitu klien mengatakan nyeri berkurang hingga
skala 3 setelah berulang kali dilakukan terapi
pijat relaksasi ketika sedang pusing dan sakit
kepala. Klien juga tampak lebih rileks daripada
sebelumnya. Teknik relaksasi membantu
mengendurkan otot yang mengalami spasme
yang disebabkan oleh peningkatan
 prostaglandin, sehingga meningkatkan aliran
darah ke daerah yang mengalami spasme
(Ngatwadi, Mutdasir & Mulyadi, 2018).
Hasil evaluasi yang didapatkan setelah
perawatan selama tiga hari pada Ny> I dengan
keluhan objektif terdapat luka bekas operasi
section caesarea,balutan terlihat bersih dan
kering suhu : 37,6°C nadi 82x/menit, pada
diagnose keperawatan resiko infeksi hasil
laboratorium leukosit dapat menjadi tolok ukur
sebagai tanda terjadinya infeksi pada ibu post
partum, selain suhu yang meningkat, edem pada
bagian luka dan adanya rembesan. Masalah
resiko infeksi padaNy. I tidak terjadi karena
sesuai dengan kriteria hasil. Hasil evaluasi yang
didapatkan setelah perawatan selama tiga hari
pada klien dua keluhan objektif Terdapat luka
bekas operasi section caesarea,balutan terlihat
bersih dan kering suhu : 38,6oC, tidak ada
edema, dan tidak adanya tanda peningkatan
leukosit.
KESIMPULAN
Evaluasi dari tindakan keperawatan yang sudah
dilakukan untuk diagnosa nyeri akut yaitu klien
mengatakan nyeri sudah sangat berkurang
dengan skala nyeri 2 yang awalnya nyeri dengan
skala 6. Evaluasi tindakan keperawatan untuk
diagnosa resiko infeksi yaitu tidak terjadinya
infeksi pada ibu post partum section caesarea.
DAFTAR PUSTAKA
Bakri, Maria H.( 2017). Asuhan Keperawatan
Keluarga. Yogyakarta: Pustaka Mahardika.
HasilUtamaRiskesdas(2018).https://
www.persi.or.id/analis-data/686 - hasil-
utama-riskesdas 2018-kementerian-kesehatan-
badan-penelitian-dan pengembangan-
kesehatan (Diakses pada tanggal 10 Juli 2022 )
Hutabalian, 2017. Buku Sectio Caesarea. Jakarta :
Yayasan Bina Pustaka
Janah Nurul. (2017). Manajemen Asuhan
Kebidanan Intranatal Care Gestasi 38–40
Minggu Dengan Asuhan Persalinan Normal.
Retrieved from http://www.albayan.ae.
(Diakses pada tanggal 04 Juli 2022
Kozier,B.,Glenora Erb, Audrey Berman dan
Shirlee J.Snyder. (2010). Buku Ajar
Fundamental Keperawatan ( Alihbahasa : Esty
Wahyu ningsih, Devi yulianti, yuyun
yuningsih. Dan Ana Lusyana ). Jakarta :EGC
Mardana, I, K, R, P., & Aryasa, T. (2017).
Penilaian Nyeri. SMF/Bagian Anestesiologi
dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana RSUP Sanglah Denpasar
Maryunani Anik. (2016). Nyeri dalam persalinan
“teknik dan cara penanganannya”. Jakarta:
Trans Info Media
Mitayani. (2017). Analisa Indikasi Dilakukan
Persalinan Sectio Caesarea di RSUP Dr.
Soeradji TirtogoroKlaten
Oxorn H & Forle W. 2010.Ilmu Kebidanan:
Patologi & Fisiologi Persalinan. Yogyakarta:
Yayasan Essentia Medika
PPNI (Persatuan Perawat Nasional Indonesia)
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikasi Diagnostik.
Jakarta : DPP PPNI
PPNI (Persatuan Perawat Nasional Indonesia)
(2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Tindakan
Keperawatan, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Kuantitatif,
Kualitatif, dan R&D. Bandung
Yuliana, A, dkk. (2017). Efektivitas Relaksasi
Benson Terhadap Penurunan Nyeri Pada Ibu
Postpartumsectio Caesarea. JOM, 2 (2), 944-
952