List pasien KL 24 juni 2019

IRINA A Bawah

1 B5 Mamuaja P Hizky/L/35 th Fraktur maxilla lefort Leu : 14.5 Eri : 3.79 Hb : 10.5 Ht : Menunggu hasil recon
bed 3 II 31.6 Tromb : 42 MCH : 27.7 MCHC :
RM57.22.42 Rencana Orif elektif
33.2 MCV : 83.4
Fraktur Mandibula
DPJP:dr Nico multiple ICH frontal Rawat luka
Lumintang,SpB(K)KL
Edema serebri
S: Bengkak dan nyeri di
wajah

O: TD : 120/80 mmhg

N : 82kpm

GCS E4 V5 MG

Regio zygoma dextra :

oedem(+)

Regio intra oral floating

maxilla (+), abnormal
movement, maloklusi (+)

Regio zygoma Sinistra :

udem (+)
 List pasien KL 24 juni 2019

IRINA A Atas

1 A7 Pantouw Theo Alex/L/73 Post wide and deep Leu : 6.1 Eri : 3.86 Hb : 12.1 Ht : Antibiotik
. bed 5 Th eksisi ec basalioma 33.6 Tromb : 262 MCH : 31.4
Analgetik
regio intraorbita MCHC : 36.1 MCV :87.2
RM : 57.22.67
Rawat luka
DPJP KL : dr. Nico
Lumintang, Sp.B(K)KL

S : Nyeri bekas operasi

O:

regio intraorbita dextra :

tampak luka bekas
operasi terawat

2 A9 Mononimbar Post rekonstruksi Leu : 7.8 Eri : 3.42 Hb : 8.5 Ht : 25.0 - Rawat luka
. bed 8 Marvin/L/14thn maxilomandibula ec Tromb : 420 MCH : 25.0 MCHC :
Fraktur Lefort I-II 34.2 MCV :73.2
RM : 57.26.78

TL : 08/03/2005

DPJP KL : dr. Nico

Lumintang, Sp.B(K)KL

DPJP NS : Dr. dr. Eko

Prasetyo, SpBS(K)
List pasien KL 24 juni 2019
 List pasien KL 24 juni 2019

IGD LT.4

1 5B Rauf Herny/P/50thn Tumor lidah susp Leu 11.6 Eri 2.23 Hb 7.3 Ht 21.8 Menunggu hasil FNAB
. malignancy dgn Tromb 230 MCH 32.6 MCHC 33.5
RM : 54.38.58 Pro insisional biopsi lidah et
metastase kgb
Ur 44 Cr 0.9 GDS 78 Na 135 K 4.59 eksisi biopsi KGB
Cl 96.4
Terapi lanjut sesuai TS interna
DPJP KL : dr. Sherly.T,Sp.B
Edukasi pasien dan keluarga

Usul IBS perioperatif

S : benjolan di lidah dan
leher

O : KU; lemah kes:CM

regio maxilla dextra :

flattering (+)

regio intraoral : maloklusi

(+), abnormal
movement(+), floating
maxilla (+)
 List pasien KL 24 juni 2019

ICU

1 VVIP 1 Herry Ulaen/L/60thn Post Trakeostomi Leu 16.7 Eri 4.42 Hb 12.2 Ht 37.7
. Tromb 308 MCH 27.8 MCHC 32.6
RM : 57.26.93 Rawat trakeostomi tiap hari
K 3.24 Na 151 Cl 113.0
Suction berkala

DPJP KL : dr. Sherly Cuci anak kanul tiap 12 jam

T,SpB(K)KL
Nebulizer

S : (-)

O : Regio Colli terpasang

Trakeostomi (+)

Samuel Lumowa//thn Post Trakeostomi ec Leu 34.9 Eri 3.17 Hb 9.3 Ht 27.6
prolong intubasi Tromb 341 MCH 29.3 MCHC 33.7
RM : Rawat trakeostomi
MCV 87.1
2 K 3.60 Na 138 Cl 97.1 Suction berkala
.
DPJP KL : dr. Sherly Cuci anak kanul tiap 12 jam
T,SpB(K)KL
Nebulizer

S : (-)
List pasien KL 24 juni 2019