List Pasien Bedah Onkologi

5 April 2022
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

1 Nur 31/03/2022 RB 6 3.2 (R ) Breast Ca cT4cN3cM1 dr.Kamal ,SpB(K) 31/3/22 Pantau Chet tube
indah/Pr/29th/801314 (Bone, kontralateral) + Post Onk K: 3.7
Chemo first line 7 second R/ ECHO hari ini
line 6 + 30/3/22 5/4/22
Bone chemo 12 cycle + Hb/L/T: 14.1/ 8.640/398.000 → post ECHO →
Post Radioteraphy 33x + Na/K/Cl: 132/2.9/92 Kemoterapi:
Post Chest Tube Insertion + - Doxorubicin
WSD (POD 0) d/t Pleural Thorak PA 30/3/22 - Cysplastin
Effusion Effusi pleura kanan, tidak
tampak metastase (3/04/22)
R/ 24 siklus post operasi 200cc/24j, serous
kiri USG Liver 12/1/22 hemoragic, undulasi
Terapi target herzumab 8 TIdak tampak meteastase (+)
(04/04/22)
Regimen kemo: Histopatology 20/01/20
7 siklus Invasive Breast Ca NST Drain: 20 cc/24jam
- Doxorubicin Grade III
- Cyclophospamide
- 5 Fu IHK 02/03/20
Er (+) Pr (+)
6 siklus Her2 (+)3
- Cisplastin Ki67: (+) 50%a
- Paclitaxel
Bone chemo: Actabone

8 Siklus Target: Herzumab

R/ Terapi hormonal 24
sikus dengan Endroline
atau Zoladex sebelum
operasi MRM kiri
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

2 Sara/Pr/53th/860090 1/4/2022 RB 6 3.2 (R ) Breast Neoplasma dr.Denny ,SpB(K 1/4/22 Pantau Drain
Sugg. Malignant )Onk Hb/L/T: 11.1/
cT4bN1M1 (pleura) + Post 14.700/329.000 R/ Insisional biopsi
(L) Chest Tube Insertion Alb: 3.0 terjadwal Rabu → Hari
d/t Bilateral Pleural Na/K/Cl: 133/4.2/103 ini konsul paru kardio
Effusion with (L) WSD (POD GDS: 465 interna dan anastesi,
4) (R) POD 9 + Ur/Cr: 49/0.66 pre Op
Hiperglikemia
Thorax PA Susul Swab PCR
Kiri: 200 cc/24 jam effusi pleura bilateral susp.
bronkopneumonia USG Liver dan USG
Mammae hari ini
FNAB
Inflamatory smear sell atipik
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

3 Tugan/lk/60th/859647 26/03/2022 Rb6 3.4 Thyroid Neoplasm sugg. Dr.dr. 26/3/22 Edukasi ke keluarga
Malignant cT4bN1M0 + Suyatno,Sp.B(K)O Hb/L/T: 16/14.230/508.000 untuk Operasi
Multiple Lymphadenopathy nk NaK/Cl: 131/3.3/90 Tracheostomy dan biopsi
ur/cr: 26/1.45 → keluarga masih
GDS: 96 berdiskusi
FT4: 1.08
TSH: 2.35

FNAB 15/5/21
Papillary Carcinoma

CT scan Neck iv contrast

(01/4/22)
massa isodens komponen
kalsifikasi multiple berasal dari
lobus thyroid kiri dan
perluasan ke anterior servikal,
mendestruksi ujung os
klavikula kiri dan sternum,
massa meluas ke intratorakal,
mendorong trakea ke kanan
setinggi th2, masa meingkup
arteri karoti dan vena jugular
kiri. KGB (-)
k: Massa thyroid kiri kesan
malignan, diertai
limfadenopati multipe kiri

USG hepar 1/4/22

kolelithiasis multiple. Ascites
disertai effusi pleura kanan

CT Thorax non contrast

(21/3/22)
solid mass thyroid lobus
sinistra
destruksi ⅓ medial os clavicula
sinistra e.c bone metastase
Cholelithiasis

Cervical PA/L (25/3/22)

NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

4 Nurlela/Pr/41th/838005 4/4/2022 RB 6 3.5 (L) Breast Ca ycT4bN1M1 dr.Kamal,SpB(K) 4/4/22 Subtitusi Kalium 1 fls
(liver) + Post Palliative Onk Hb/L/T: 9.8/8.350/141.000
Chemoteraphy 9 Cycles + Na/K/Cl: 153/2.7/106
Hipokalemia GDS: 70

Thorax PA
Bronkopneumonia
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

5 Amiruddin/Lk/63th/ 02/04/2022 RB 6 3.7 NHL o/t (R) Neck + Dr.Kamal,Sp.B(K) 02/04/22 Inj Leukogen selesai
856966 Pansitopenia + Pneumonia + Onk Hb: 7,5 L: 3.770 T: 48.000
NAC 2 Cycles Susul Kultur darah
01/04/22
Rencana kemo 3 besok D-dimmer 3570 Koreksi Albumin
namun Ku jelek Fibrinogen: 766
Alb: 2.2 Koreksi Kalium
Na/K/Cl: 137/2.3/99
Ur/Cr: 268/5.50 rencana TC Apheresis
GDS: 167 dari keluarga 1 Fls (23cc)
Hb/L/T: 6.1/ 2.970/3000
PRC 2 dari 4 bag
PA: TC 3 bag
Non Hodgkin Lymfoma
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

6 Burhanuddin/Lk/66th/
858760
1/4/2022 RB 6 3.8 Lymphadenopaty colli dd/ dr.Denny ,SpB(K 4/4/22 CT Scan leher IV
Lymphoma + Hiponatremi )Onk GDS:185 Contrast Hari ini
Na/K/Cl: 130/3.8/98
Ur/Cr: 47/0.81 Antigen (-) → USG
Hb/L/T: Liver
10.2/11.700/265.000
SGOT/SGPT: 10/19 R/ Insisional biopsi

Thorax 31/3/22
Soft Tissue Mass Regio Colli

Cervical PA/L 1/4/22

Soft Tissue Regio Colli dd/
Limfadenopati, spondilosis
cervical

FNAB 16/3/22
C5 malignant smear,
metastasis karsinoma
(adenocarcinoma)
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

7 Sri 1/4/2022 RB 6 2.1 (R ) Breast Ca pTxNxM1 dr.Denny ,SpB(K LAB 3/4/22 R/ HD hari ini
Hartati/Pr/38th/827585 (brain, bone, liver) + )Onk Na/K/Cl: 142/3.2/105
History MRM (2020) + Post GDS: 103 Urology → HD free
NAC 5 Cycles + Zometa 11 Ur/Cr: 165/11.8 Heparin, k/p Nefrotomi
Cycles + Radiation 25 BUN: 77 Bilateral
Cycles + AKI Hb/L/T:
11.7/15.420/280.000 Nefro → koreksi
AGDA: Meylon 6 fls
Ph/pCO2/HCO3/BE:
7.1/15/5.1/-21.7
HIV: Non reaktif
Alb: 2.9
CT Scan Head 21/2/22
Brain Metastasis

USG Upper lower 14/3/22

Multiple Nodul di kedua
lobus HEPAR ec Metastasis.
Hidronefrosis-Hidroureter
bilateral (moderate)
Ascites dan tampak massa di
rongga pelvis
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

8 Eka/Pr/37th/850532 4/4/2022 RB 6 1.4 (R ) Breast Ca cT3N0M0 + dr.Emir ,SpB(K) USG Liver 16/12/22 Hari ini Operasi (R)
Post NAC 4 Cycles Onk tidak tampak metastasis MRM

Thorax PA 10/3/22
tidak tampak metastasis
Lab 29/3/22
Hb/L/T:12.6/7.610/283.000
N/K/Cl: 136/4.2/104
ur/cr: 15/0.55
INR: 0.95
GDS: 84
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

9 Rosliana/Pr/66th/ 02/04/2022 RB3 1.7 (R) Breast Ca TxNxM1 Dr. 02/04/22 R/ Staging ulang di
860207 (Brain) + Hystory Chemo 2 Kamal,Sp.B(K)On Hb/L/T: 12.8/7.840/263.000 ruangan saat KU
Cycles k Na/K/Cl: 141/3.5/106 membaik? —> Ku jelek
Ur/Cr: 36/0.66
INR: 0.98
GDS: 84
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

10 Dortua/Pr/48th/744952 27/03/2022 RB 5 Fibrosarcoma o/t (L) Cruris
rcG1T4N0M1 (lung,pleura)
+ Post Chest Tube Insertion
+ WSD (POD 0) d/t (L)
Pleural Effusion
Drain: 0 cc /24jam
dr.Denny ,SpB(K 31/3/22
)Onk Hb/L/T:
10.8/12.310/479.000
27/03/22
Hb/T/L: 8.5/17.090/575.000
Na/K/Cl: 129/3.9/95
Ur/Cr: 17/0.64
GDS: 81
USG Liver (16/2/22)
Kista lobus kanan hepar, tak
tampak metastase liver saat
ini
CT Scan Thorax (31/3/22)
metastasis paru dengan
effusi pleura kiri
Pantau Chest Tube
Hari ini Kemo
- Ifospamide
- doxorubicin
- meisna
R/ Konsul Obgyn dd/Ca
Ovarium
R/ Pleurodesis jika 3K
1R bagus
Cek foto thorax ulang
post kemoterapi hari
ini

CT Whole Abd (24/3/22)

lesi kistik berseptasi batas
tegas di rongga pelvis
sampai abd bawah susp.
malignansi dd/ Ca Ovarium.
limfadenopati paraaorta.
metastasis KGB.

PA (14/3/22)
Fibrosarcoma
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

11 Dimar/LK/72th/420364 21/03/2022 Pavi Lt 7.15 Lymphadenopati Ingunal dr.Suyatno, FNAB 22/3/22 R/ Lymphadenectomi
Biateral SpB(K)Onk Suatu nHL Biopsi Kamis (7/4/22)

USG Vascular 22/3/22 Konsul Anastesi dan

DVT ekstremitas bawah dan pre Op (6/4/22)
Limfedema bilateral
LAB 04/4/22
Hb/L/T: Abdomen 3 posisi 1/4/22
8.5/14.370/569.000 Massa Abdomen
Ur/Cr: 65/7.69
Neutrofil: 12.48 CT Scan Abdomen tanpa
Na/K/Cl: 133/4/133 kontrast 2/3/22
GDS: 103 Limfadenopati rongga pelvis,
inguinal bilateral. Effusi
pleura bilateral. Mild
hidronefrosis bilateral.
Sistitis. Suggestif
spondiloartrosis
thorakolumbal. Kalsifikasi
aorta abdominalis dan
common iliac artery
bilateral.

28/3/22 USG Superficial

Pembesaran KGB multipel
inguinal kanan dan kiri
memiliki komponen solid
dengan hilus di dalamnya
ukuran bervariasi +/- 1-3cm
menandakan suatu
limfadenopati patologis.
Head CT SCan 25/3/22
Tidak tampak kelainan
NO.  IDENTITAS TGL MASUK RUANGAN DIAGNOSIS DPJP Pemeriksaan RENCANA

12 Nazwah/Pr/27th/821292 31/03/2022 RA 5 (R) Limfadenopaty Colli dd Dr. 31/3/22 Menunggu jadwal CT

3.1.3 Limfoma malignant + Denny ,Sp.B(K)O Hb/L/T: 8.3/72.430/261000 Scan Neck IV Contrast
Anemia + hiponatremia + nk OT/PT: 65/15
hipokalemia + Hipoalbumin nA/k/cL: 123/2.5/90 R/FNAB
+ Hipoglikemia + sepsis Alb: 2.1
Ur/Cr: 19/0.45
AFP: 1.57Neutrofi 61.31
GDS: 38
31/3/22 Thorax PA:
tidak tampak metastasis paru
saat ini