Laporan Pre-Op COT Lantai II

Senin, 31 Oktober 2022

KONSULEN : DR.YUSTISA SOFIRINA, SP. AN

PPDS :DR. WAN NOVRIZA WIJAYA
DR. RICKO YORINDA PUTRA
DR. DONI FAJRI
DR. PETER LEONARDO
DR. RECKY ANTONI
DR. RIDHO ADHI WIDYANTO
DR. ANDI RIZA MIRDA INDRIANI
OK (I)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. An. Hilya Ashilah / 4 th/ Keluhan Utama : Mata Pemeriksaan Fisik : Retinoblastoma OD Malignancy Enukleasi
PR membengkak sejak tahun 2021 Airway : clear, obstruksi (-)
Trombositopenia ec Trombositopen GAETT
MR : 01080297 Riwayat operasi (-) Breathing : RR : 24 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), Keganasan ( 70.000 ) ia ec
BB = 12kg Riw. Alergi obat dan makanan (-) SpO2: 98% RA Keganasan Puasa 6 jam preop
Operator : dr. Bagus, Riw. Penyakit lain (-) PS ASA II ( 70.000 ) Informed consent
Sp. M Riw. Kemoterapi (+) 13 kali, Circulation : HR: 105 x/menit, Akral H/M/K Sedia PRC 40cc
terakhir kemo awal bulan ini,
Vincristine 0,3mg, Etoposide E4M6V5
135, Carboplastin 310mg Penunjang :
Riw Vactrel (-) Lab (30/10/2022)
Demam(-) Hb/WBC/PLT/Ht : 12,9/5.260/254.000/40,2
Batuk (-) Lab (26/10/2022)
Pilek (-) Hb/WBC/PLT/Ht : 13.4 / 4.640 / 70.000 / 41.3
PT/INR/APTT: 13.9 / 0.98 / 38.7
Konsul Anak: ALBUMIN: 4.7
Tidak terdapat kontraidikasi AST/ALT: 39 / 100
operasi dari bagian anak, Ur/Cr: 26.0 / 0.58
trombositopenia ec Keganasan,
saran transfusi trombofaresis HbsAg : Non Reaktif
2x150 cc selang 24 jam Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.

CT Scan Kepala dengan Kontras : Massa dengan kalsifikasi

pada occuli dextra,retinoblastoma dextra. Tidak tampak lesi
pada occuli sinistra. Tidak tampak perdarahan intracranial,
lesi iskemik, SOL intracranial
OK (II)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. Ny. Latifah / 57 th/ PR Keluhan Utama : Pasien mengeluhkan

benjolan di perut sudah 5 th yll. Riw
Pemeriksaan Fisik : P0A2H2 AUB ec Mioma Hipertensi HT SOB
keluar darah dari jalan lahir (+) sejak 1 Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi Uteri Degenerasi Kistik dd
MR : 01108169 goyang (-), gigi palsu (+) semua gigi bawah bisa dilepas. Kista Ovarium DM Tipe II
BB = 58 kg
bulan yll. Nyeri tekan perut (-). GA-ETT
TB = 150 cm Breathing : RR : 19 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), Hipertensi Puasa 6 jam preop
Riwayat Operasi (+),
IMT = 25,8 06-10-22/Kuretase PA/TIVA SpO2: 98% RA Informed consent
Operator : dr. Nicko, Sp. Riw. Peny. Jantung (-) DM Tipe II Antihipertensi
OG Riw. Peny. Paru (-) Circulation : TD: 140/76 HR: 86 x/menit, Akral H/M/K dilanjutkan.
Riw. Hipertensi (+), Amlodipin PS ASA II Sedia PRC 1 Unit
1x10 mg po, Candesartan 1x16 E4M6V5 Premedikasi
mg po Penunjang : Alprazolam 1mg
Riw. DM tipe II (+), Novorapid Lab (21/10/2022)
3x8 unit Hb/WBC/PLT/Ht : 14.2 / 10.910 / 350.000 / 44.3 Tablef jam 21.00 WIB
Riw. Konsumsi OAT(-) PT/INR/APTT: 13.7 / 0.96 / 29.5
Alergi obat dan makanan (-) ALBUMIN: 4.9
AST/ALT: 19 / 14
Konsul Interna: Ur/Cr: 47.0 / 1.00
Toleransi Operasi Resiko Ringan GDP: 107
Sedang G2PP: 186
GDS:82
Konsul Paru: HbsAg : Non Reaktif
Tidak terdapat tanda dan gejala Anti HIV: Non Reaktif
covid 19. Toleransi operasi Swab antigen: Negatif
ringan sedang.
Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.

Sitopatologi : Gambaran histopatologi sediaan ini sesuai

dengan Nabothian Cyst
OK (II)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

3. Tn. Maksum / Keluhan Utama : Sesak nafas, nyeri dada Pemeriksaan Fisik : Ca paru dextra Malignancy BC
61 th/ LK kanan, batuk brrdahak sejak 1 bulan dan Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 2, BM 3 jari, gigi goyang (-), gigi palsu (+)
memberat dalam 1 minggu ini. Tidak atas SVKS grade I SVKS grade I GA-ETT
MR : 1110064 dipengaruhi cuaca, wajah terasaa Puasa 6 jam preop
BB : 65kg membengkak (+) perhbahab warna kulit Breathing : RR 22x/i, VBS (+menurun/+), Rh (-/-), wh (-/-), SpO2:95% RA Limfadenopati clavicula Limfadenopati Informed consent
TB :165cm agak memerah darj leher hingga wajah. dextra clavicula dextra
IMT : 23 Benjolan diatas tulang selangka kanan. Circulation : 139/80mmhg,HR: 80x/menit, Akral H/M/K Hipertensi Hipertensi
Operator : dr. Pasien pasca tindakan punksi 700cc hari
Arlina, Sp. P rabu lalu dan dan malam ini direncanakan E4M6V5 Efusi pericard minimal Efusi pericard minimal
pungkis kembali, pasien pasca tindakan Penunjang :
abram kamis kemrin. Lab (25/10/2022) Efusi pleura dextra Efusi pleura dextra
Hb/WBC/PLT/Ht : 10.3 / 8.720 / 543.000 / 33.0
Riw. Merokok(+) PT/INR/APTT: 13.4 / 0.94 /27.3 Anemia Anemia
Riwayat Operasi (-) ALBUMIN: 3.6
Riw. Peny. Jantung (-) AST/ALT: 26 / 23 PS ASA III
Riw. Peny. Paru (-) Ur/Cr: 30.0 / 0.97
Riw. Hipertensi (+) amlodipjn 1x5 mg, Lab (20/10/2022)
candesartan 1x16mg Na/K/Cl/: 139 / 4.2 / 102
Riw. DM (-) HbsAg : Non Reaktif
Riw. Konsumsi OAT(-) Anti HIV: Non Reaktif
Alergi obat dan makanan (-) Swab antigen: Negatif
Konsul Interna: Ro Thorax : cor dalam batas normal, pulmo tumor dextra, pleural efusi dextra.
Hipertensi saran terapi amlodipin 1x5mg.
Candesartan 1x16 mg. Toleransi operasi Echo: Global Normokinetik LV, normo geometri LV Fungsi sistolik RV +LV
ringan. baik(Tapse 2.2 ; EF54,4%)
Disfungsi diastolik gr I PR Mild, katup lain baik, Efusi pericard mild (0.77cm)
Konsul jantung: tidak tampak trombus intracardiak.
Cardiac event low risk kesan: fungsi sistolik LV dan RV baik , disfungsi diastolik gr I, PR Mild, efusi
pericard mild.
CT Scan RS aulia: Tumor apex pleura dextra dengan destruksi cpste 1 batas tegas
dengan ukura. 18.2cm dan 11.46 cm diatas pleura dextra menyokong gambaran
pancoastumor
-lesi costae 1 (destruksi) menyokong gambaran stasi metastase
- cardiomegali dgn elongasi aorta
OK (III)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. Ny. Lisbet / 46 th/ PR Keluhan: Riwayat keluar darah
dari jalan lahir sejak 1 tahun
MR : 1110384 terakhir.. Saat ini tidak ada
BB = 80 kg perdarahan
TB = 150 cm
IMT = 31,2 Riwayat Operasi (-)
Operator : dr. Renardy, Riw. Peny. Jantung (-)
Sp. OG (K) Onk Riw. Peny. Paru (-)
Riw. Hipertensi (-)
Riw. DM (-)
Riw. Konsumsi OAT(-)
Alergi obat dan makanan (-)
Gigi goyang (-)
Gigi palsu (-)
Konsul Interna:
Toleransi Operasi Resiko Rinag
Konsul Paru:
Tidak ada Toleransi operasi
resiko ringan
Pemeriksaan Fisik : Susp Ca Servix Obesitas grade Biopsi PA
Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 2, BM 3 jari, gigi 1
goyang (-), gigi palsu (-) Obesitas Grade 1
Ga-TIVA
Breathing : RR : 18 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), PS ASA II Puasa 6 jam preop
SpO2: 99% RA Informed consent
Circulation : TD: 123/78 mmHg HR: 79x/menit, Akral
H/M/K
E4M6V5
Penunjang :
Lab (26/10/2022)
Hb/WBC/PLT/Ht : 11.3 / 9.780 / 299.000 / 35.4
PT/INR/APTT: 15.0 / 1.06 / 30.5
ALBUMIN: 4.0
AST/ALT: 14 / 11
Ur/Cr: 16.0 / 0.76
Na/K/Cl/: 143 / 4.4 / 111
HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Ro Thorax : Cor Dalam batas normal. Pulmo tidak tampak
pulmonal metastase
OK (III)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

2. Ny. Elpinora / 28 th/ PR Keluhan : Benjolan di perut Pemeriksaan Fisik : Susp Ca Ovarium Laparatomy VC sd
sebesar telur bebek di perut kiri Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi Debulking
MR : 01109712 bawah, disadari sejak 1 bulan goyang (-), gigi palsu (-) Anemnia
BB = 39 kg lalu, riwayat haid memanjang
TB = 140 cm awal bulan lalu. Nyeri Perut (+) Breathing : RR : 20 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), PS ASA II GA-ETT
IMT = 19,9 SpO2: 99% RA Puasa 6 jam preop
Operator : dr Renardy Riwayat Operasi (-) Informed consent
Reza SpOG (K) + dr Riw. Peny. Jantung (-) Circulation : TD: 97/61 mmHg, HR: 60 x/menit, Akral Sedia PRC 2 Unit
kisman harahap SpB Riw. Peny. Paru (-) Hangat
Riw. Hipertensi (-)
Riw. DM (-) E4M6V5
Riw. Konsumsi OAT(-) Abdomen : Perut datar, teraba benjolan terfiksir, padat,
Alergi obat dan makanan (-) permukaan licin, BU (+), nyeri tekan (-)
Gigi goyang (-)
Gigi palsu (-) Penunjang :
Lab (27/10/2022)
Konsul Interna: Hb/WBC/PLT/Ht : 12.2 / 13.240 / 413.000 / 36.8
saran transfusi target HB>10. Lab (19/10/2022)
Toleransi Operasi Ringan Sedang PT/INR/APTT: 14.2 / 1.00 / 29.1
ALBUMIN: 4.5
Konsul Paru:
Toleransi operasi resiko Ringan AST/ALT: 13 / 8
Ur/Cr: 15.0 / 0.62
Sedang Na/K/Cl/: 142/ 3.5 / 106
HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.

USG: tampak massa multinodul berisi cairan komplek(snow

storm) ukuran 12.75x7.97x10.0 kesan dari adnexa kanan
OK (V)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. Ny. Sumiati / 52 th/ PR Keluhan: Pasien dengan keluhan Pemeriksaan Fisik : Susp Ca Ovarium Laparatomy VC s/d
perut membesar sejak 7 bulan Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi debulking
MR : 01109488 ini, nyeri (+) hilang timbul goyang (-), gigi palsu (-) ASA II
BB = 60 kg
TB = 161 cm Riwayat Operasi (-) Breathing : RR : 18 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-),
Ga-ETT
IMT = 23,1 Riw. Peny. Jantung (-) SpO2: 98% RA Puasa 6 jam preop
Operator : dr Renardy Riw. Peny. Paru (-) Informed consent
Reza SpOG (K) + dr Riw. Hipertensi (-) Circulation : TD: 144/88 mmHg, HR: 79 x/menit, Akral Sedia PRC 2 Unit
kisman harahap SpB Riw. DM (-) Hangat Premedikasi
Riw. Konsumsi OAT(-) Alprazolam 1mg
Alergi obat dan makanan (-) E4M6V5
Gigi goyang (-) Penunjang :
tablet Pukul
Gigi palsu (-) Lab (14/10/2022) 21.00WIB
Hb/leu/trom/hct : 13.3/6080/336000/39.9
Konsul Interna: Pt/INR/aptt : 15.3/1.08/32.7
Toleransi Operasi Resiko Sedang Albumin : 4.7
Berat Ast/alt : 14/15
GDP 102
Konsul Paru:
Toleransi operasi resiko sedang Ur/CR : 15/0.67
Na/K/Cl : 144/3.6/108
Berat
HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.

Usg abdomen : Tampak massa multilobuler dengan bagian

padat, ukuran 15.78×9.25×8.9, kesan dari adnexa kanan,
Adnexa kiri : DBN, acites (-)
OK (VI)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. Ny. Norjati / 49 th/ PR Keluhan Utama : Nyeri perut
dialami sejak 10 tahun,
MR : 430591 memberat 2 tahun ini. Nyeri
BB : 61kg perut menjalar hingga ke
TB :151cm panggul dan
IMT : 27 pinggang.RiwayatPerdarahan
Operator : dr. Imelda, disangkal. Penurunan berat
Sp.OG badan disangkal, BAB dan BAK
dalam batas normal.
Riwayat Operasi (-)
Riw. Peny. Jantung (-)
Riw. Peny. Paru (-)
Riw. Hipertensi (+) Amlodipin
1x5 mg. Candesartan 1x8mg
Riw. DM (-)
Riw. Konsumsi OAT(-)
Alergi obat dan makanan (-)
Gigi goyang (-)
Gigi palsu (-)
Konsul Interna:
Pasiem dengan hipertensi saran Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.
Amlodipin 1x5mg Candedartan
1x8mg Toleransi operasi ringan. USG : Massa inhomogen hipoechoic psudocapsule (+)
Target TD <140/90
Pemeriksaan Fisik : P2A0H1 Hipertensi Laparascopy
Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi Mioma uteri multiple
goyang (-), gigi palsu (-) Anemia
Hipertensi
GA-ETT
Breathing : RR : 20 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-),
Puasa 6 jam preop
SpO2: 98% RA Anemia Informed consent
Sedia PRC 1 Unit
Circulation : 145/94mmhg,HR: 65x/menit, Akral H/M/K PS ASA II Antihipertensi
dilanjutkan
E4M6V5 Premedikasi
Penunjang :
Lab (26/10/2022)
Alprazolam 1mg
Hb/WBC/PLT/Ht : 10.3 / 6.050 / 320.000 / 33.6 tablet pukul 21.00
PT/INR/APTT: 13.9 / 0.98 / 33.3 WIB
ALBUMIN: 4.4
AST/ALT: 16 / 10
Ur/Cr: 19.0 / 0.79
Na/K/Cl/:
HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
ukuran 3,49x4.13 cm dan 2.22x2.52 cm. Kesan : mioma uteri
intramural dd subserosa.
Laporan Pre-Op COT Lantai G
Senin, 31 Oktober 2022

KONSULEN : DR.SONY, SP. AN, M. KES

PPDS : DR. CITRA RAHMAD
DR.M.IRVAN NOORRAHMAN
OK (G)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

1. Tn. Tumijan Keluhan Utama : Sesak napas dan batuk Pemeriksaan Fisik : Abses Pinggul Tumor paru, Debridemant
Katimun / 71 sejak 3 bulan. Bengkak pada panggul Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi goyang (-), Sinistra meta hepar,
th/ LK awalnya jatuh saat naik sepeda motor. gigi palsu (-) skeletal dan Epidural
Bengkak semakin lama semakin besar dan Breathing : RR : 18 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), SpO2: 99% RA Tumor paru, otak.
MR : 01106734 pecah saat dirumah sakit ketika terbentuk Circulation : 145/94mmhg,HR: 65x/menit, Akral H/M/K meta hepar, Puasa 6 jam
BB : 43kg rel tempat tidur. skeletal dan Anemia dalam preop
TB : 165cm Pasien ada mengeluh pusing hilang timbul. E4M6V5 otak. koreksi Informed
IMT : 18,5 Nyeri kepala (-), kelemahan anggota gerak Penunjang : consent
Operator : dr. (-). Pasien masih bisa duduk, dan berjalan. Lab (30-10-22) Anemia dalam Hipoalbumin
Taufik, Sp. B Pasien sedang transfusi prc rencana yg ke 3 Hb/WBC/PLT/Ht : 12,0/8.380/367.000/37,0 koreksi dalam koreksi
hari ini. Albumin sudah masuk 2 unit PT/INR/APTT: 12,7/0,89/30,5
D-Dimer: 4,61 Hipoalbumin
Riwayat Operasi (-) AST/ALT: 7/12 dalam koreksi
Riw. Peny. Jantung (-) Albumin: 2,5
Riw. Peny. Paru (-) GDS: 223 PS ASA II
Riw. Hipertensi (-) Ur/Cr: 90,0/2,04
Riw. DM (-) AGD (29-10-22)
Riw. Konsumsi OAT(-) pH/pCo2/p)2/HCO3/TCO2/BE/SO2: 7.35/27/82/15/16/-10/95%
Alergi obat dan makanan (-) Na/K/Ca: 135/3.8/1.10
Gigi goyang (-) Lactat 0.90
Gigi palsu (-) HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Konsul Interna: Swab antigen: Negatif
Toleransi Operasi Resiko Ringan Sedang
Ro Thorax Cor dalam batas normal. Pulmo supek massa paru dekstra dengan tanda-
Konsul Paru: tanda pneumonitis. Multipel Limfadenopati perihiler kanan. Efusi pleura dekstra
Toleransi operasi resiko sedang Berat minimal.

Konsul Jantung: CT Scan : Massa paru dekstra malignant ukuran 5,1x5,7x6,1cm pada lobus inferior
dekstra. Limfadenopati dekstra, perihiler dekstra, subcarina. Metastasis Hepar.
EF 56% Global normokinetik normal hearth, Metastasis skeletal lesi osteoblastik Th 9. T4 N2 M1c
toleransi operasi low risk
OK (G)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

2. Ny. Nurmaliza / 49 th/ Keluhan Utama : Sakit perut
PR kanan bawah awalnya ,
kemudian dioperasi tetapi luka
MR : 01107942 operasi terbuka dan terus
BB = 54 kg mengeluarkan cairan
TB = 155 cm
IMT = 22,5 Riwayat Operasi (+)
Operator : dr. Taufik, Agustus 2022/Appedctomy/SP
Sp. B September 2022/Debridement
ec ILO/GA
Oktober 2022/ Debridement/GA
Riw. Peny. Jantung (-)
Riw. Peny. Paru (-)
Riw. Hipertensi (-)
Riw. DM (-)
Riw. Konsumsi OAT(-)
Alergi obat dan makanan (-)
Gigi goyang (-)
Gigi palsu (-)
Konsul Interna:
Toleransi Operasi Resiko ringan
Konsul Paru:
Tidak terdapat tanda dan gejala
covid 19. Toleransi operasi
ringan sedang.
Pemeriksaan Fisik : Fistula Enterocutan + Pro Bogota Bag
Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi Wound Dehisence kedua
goyang (-), gigi palsu (-)
PS ASA II
Breathing : RR : 18 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-),
GA-ETT
SpO2: 99% RA Puasa 6 jam preop
Informed consent
Circulation : TD: 127/95 mmHg, HR: 75 x/menit, Akral
Hangat
E4M6V5
Penunjang :
Lab (25/10/2022)
Hb/WBC/PLT/Ht : 13.0 / 10.300 / 319.000 / 41.3
PT/INR/APTT: 14.6 / 1.03 / 30.1
ALBUMIN: 3.9
AST/ALT: 17 / 5
Ur/Cr: 21.0 / 0.88
Na/K/Cl/: 142 / 3.6 / 111
HbsAg : Non Reaktif
Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Ro Thorax : Cor dan Pulmo Dalam batas normal.
OK (G)
No Subjektif Objektif Assesment Problem Planning

3. Tn. Kenel Keluhan Utama : Awalnya jempol Pemeriksaan Fisik : Ulkus Pedis AKI Debridema
Efendi / 54 th/ kaki kanan luka , kemudian Airway : clear, obstruksi (-), Mallampati 1, BM 3 jari, gigi goyang (+) satu gigi atas Dekstra nt +
LK menghitam kemudian menjalar depan, gigi palsu (-) Anemia Pergantian
keatas AKI dalam
MR : 875227 Breathing : RR : 18 x/i, VBS (+/+), Rh (-/-), wh (-/-), SpO2: 98% RA koreksi NPWT
BB : 52kg Riwayat Operasi (+) Anemia dalam
TB : 165cm Juli/Amputasi/SP Circulation : TD: 190/107 mmHg, HR: 105 x/menit, Akral H/M/K koreksi Hipoalbumin RASAB
IMT : 19,1 Oktober/ Debridement/SP dalam Puasa 6 jam
Operator : dr. 24-10-22/Debridement/SP E4M6V5 Hipoalbumin koreksi preop
Brilliant, Riw. Peny. Jantung (-) Penunjang : dalam koreksi
Sp.BTKV Riw. Peny. Paru (-) Lab (25-10-22) DM
Informed
Riw. Hipertensi (+) amlodipine Hb/WBC/PLT/Ht : 8,8/16.710/384.000/26,9 DM consent
1x10 mg Na/k/cl: 141/3,4/112 HT
Riw. DM (+) Glimepiride 1x1mg, (19-10-22) HT
metformin 2x500mg, insulin PT/INR/APTT: 18,3/1,31/33,4
levemir 1x10, apidra 3x8 AST/ALT: 25/9 ASA II
Albumin: 2,1
Riw. Konsumsi OAT(-) GDS: 176
Alergi obat dan makanan (-) Ur/Cr: 133/1,63
Gigi goyang (-) Post tf PRC 2, Alb 2 ( 29/10/2022)
Gigi palsu (-) Hb/WBC/PLT/Ht: 10.9/20.090/470.000/33%
Alb 2.5
Konsul Interna: UR/CR: 54.0/ 1. 33
Toleransi Operasi Resiko ringan AGD (30-10-22)
sedang pH/pCo2/p)2/HCO3/TCO2/BE/SO2: 7,45/34/71/24/25/0/95
Na/K/Ca: 135/4,1/1,04
Konsul Paru: Lactat: 0,50
Toleransi operasi resiko ringan HbsAg : Non Reaktif
sedang Anti HIV: Non Reaktif
Swab antigen: Negatif
Konsul Jantung:
EF 60%, Global Normokinetik, HHD, Ro Thorax : Cor Dalam batas normal. Pulmo gambaran bronkopneumionia
Toleransi Operasi Low Risk