LAPORAN PENDAHULUAN PASIEN DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN

PERSONAL HYGIENE

Nama : Erma Fitriani

NPM : 19149011100023

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN PROFESI NERS A

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN AKADEMIK 2019
 LAPORAN PENDAHULUAN PASIEN DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN
PERSONAL HYGIENE

Definisi/Deskripsi Konsep Kebutuhan Personal Hygiene

Personal hygiene berasal dari bahasa yunani yang berarti personal yang artinya
perorangan dan hygiene berarti sehat. Kebersihan perorangan adalah suatu tindakan
untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan
psikis (Tarwoto & Wartonah, 2017)

Mekanisme fisiologis sesuai kebutuhan dalam bentuk skematik

Pengaturan kegiatan sehari-hari seseorang

PATOFISIOLOGI
Meningkatkan kualitas seseorang sehingga permasalahan-permasalahan
Yang tadinya terjadi dapat terangsur-angsur berkurang

FISIK

Badan bau Rambut dan kulit kotor Kuku panjang dan kotor Gigi dan mulut kotor

PSIKOLOGIS

Malas tidak ada inisiatif Menarik diri Merasa rendah diri

SOSIAL

Interaksi kurang, cara makan berantakan, dan BAB sembarangan

DEFICIT PERAWATAN DIRI

Diagnosa Keperawatan, NIC dan NOC

Defisit perawatan diri : Defisit perawatan diri : Defisit perawatan diri :
Mandi Berpakaian Makan
Definisi: Definisi: Definisi:
Ketidak mampuanKetidak mampuan untuk Hambatan kemampuan untuk
perawatan diri dalam
mengenakan atau melepas melakukan atau
menyelesaikan aktivitas
pakaian secara mandiri menyelesaikan aktivitas
mandi/ perawatan diri
Batasan Karakteristik: makan
sendiri a. Hambatan memilih Batasan karakteristik:
Batasan Karakteristik: pakaian Ketidakmampuan untuk:
a. Ketidakmampuan b. Ketidakmampuan a. Menyuap makanan dari
mengakses kamar mandi mengancing pakaian piring ke mulut
b. Ketidakmampuan c. Ketidakmampuan b. Mengunyah makanan
menjangkau sumber air memadupadankan pakaian c. Menyelesaikan makan
c. Ketidakmampuan d. Hambatan d. Meletakkan makanan ke
mengeringkan tubuh mempertahankan piring
d. Ketidakmampuan penampilan e. Menelan makanan
mengambil perlengkapan e. Hambatan mengambil f. Memegang alat makan
mandi pakaian Faktor yang berhubungan:
e. Ketidakmampuan f. Hambatan mengenakan a. Penurunan motivasi
mengatur air mandi pakaian pada bagian tubuh b. Keletihan
f. Ketidakmampuan bawah c. Gangguan muskuloskeletal
membasuh tubuh g. Hambatan mengenakan d. Gangguan neuromuskular
Faktor yang berhubungan: pakaian pada bagian tubuh e. Nyeri
a. Gangguan fungsi kognitif atas f. Kelemahan
b. Ketidakmampuan h. Ketidakmampuan g. Gangguan kognitif/persepsi
merasakan bagian tubuh menggunakan atribut
c. Gangguan muskuloskletal pakaian
d. Gangguan neuromuskular i. Hambatan menggunakan
e. Gangguan persepsi retsleting
f. Nyeri Faktor yang berhubungan:
g. Ansietas a. Kelemahan
b. Ansietas
c. Gangguan kognitif
d. Gangguan muskuloskletal
e. Gangguan neuromuskular
f. Nyeri
Defisit perawatan diri: Mandi
NOC:
Menunjukkan Perawatan Diri: Aktivitas Sehari-hari (AKS), yang dibuktikan oleh
indikator berikut (sebutkan 1-5: gangguan ekstrem, berat, sedang, ringan, atau tidak
mengalami gangguan):
- Mandi
- Hygiene
- Hygiene oral
NIC Rasional
Mandi Membersihkan tubuh yang berguna untuk relaksasi,
kebersihan, dan penyembuhan
Pemeliharaan kesehatan Pemeliharaan dan promosi hygiene oral dan kesehatan gigi
mulut untuk pasien yang berisiko mengalami lesi mulut atau gigi
Bantuan perawatan diri, Membantu pasien untuk memenuhi hygiene pribadi
mandi/hygiene
Defisit perawatan diri: Berpakaian
NOC:
Menunjukkan Perawatan Diri: Aktivitas Sehari-hari (AKS), yang dibuktikan oleh
indikator berikut (sebutkan 1-5: gangguan ekstrem, berat, sedang, ringan, atau tidak
mengalami gangguan):
- Berpakaian
- Berhias
NIC Rasional
Berpakaian Memilihkan, mengenakan, dan melepaskan pakaian untuk
orang yang tidak dapat melakukan hal ini sendiri
Bantuan perawatan diri: Membantu pasien dalam berpakaian dan menggunakan tatarias
Berpakaian/berhias
Defisit perawatan diri: Makan
NOC:
Menunjukkan Perawatan Diri: Aktivitas Sehari-hari (AKS), yang dibuktikan oleh
indikator berikut (sebutkan 1-5: gangguan ekstrem, berat, sedang, ringan, atau tidak
mengalami gangguan):
- Makan
NIC Rasional
Makan Memberi asupan nutrisi untuk pasien yang tidak mampu
makan sendiri
Pemantauan nutrisi Pengumpulan dan analisis data pasien untuk mencegah atau
meminimalkan masalah gizi
Bantuan perawatan diri: Membantu individu untuk makan
makan
Terapi menelan Memfasilitasi menelan dan mencegah komplikasi gangguan
menelan

Banjarmasin, 22 Oktober 2019

Preseptor Klinik, Ners Muda,

(Hilda Mariana, S.Kep., Ners) (Erma Fitriani, S.Kep)