A. PROFIL SEKOLAH
1. IDENTITAS SATUAN PENDIDIKAN SMA:
a. Nama satuan Pendidikan : ……………………………………………….
b. Alamat : …………………………………………………………………………..
c. NPSN : …………………………………………………………………………….
d. Zona PPDB (SMA) : …………………………………………………………
e. Rencana Program peminatan yang akan difasilitasi (SMA) tahun pelajaran 2020-2021/ :
………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………..……………………………………………..
………………………………………………………………………………………………….
2. TENAGA PENDIDIK:
a. Jumlah guru : ………………………………………………………….
b. Jumlah guru berdasarkan peminatan
No. Peminatan Jumlah Guru Keterangan
3. KESIAPAN RUANG ( Jumlah, luas masing-masing ruang kelas yang akan digunakan kelas 10)
dan JUMLAH ROMBEL
Tingkat Kelas
No Komponen/Aspek Keterangan/
X XI XII
Luas Ruang
1 Jumlah Ruang Kelas
2 Jumlah Rombongan Belajar -
3 Jumlah Peserta Didik -
4 Rencana Jumlah Rombongan Belajar
Peserta Didik Baru
5 Rencana Jumlah Peserta Didik Baru
Kelas X
6 Rencana Jumlah Rombongan Belajar
Tahun 2020/2021
7 Rencana Jumlah Peserta Didik Tahun
2020/2021
Jenis Prestasi:
a. Nilai rapor : ……………….%
b. Perlombaan:
1) ……….……....………., kuota: ………%
2) ……………….....……., kuota: ………%
3) ……………………...…., kuota: ……..%
6 Siswa Tidak Naik Kelas (jika ada) /prediksi
7 Jumlah Total Daya Tampung
(jumlah point 2, 3, 4, 5, 6)
8 DAYA TAMPUNG PPDB THN.2020-2021
(point 7 dikurangi point 6)
B. KETERSEDIAAN LANDASAN HUKUM PPDB
NO. LANDASAN HUKUM KETERSEDIAAN
Ada Tidak ada
1. Permendikbud No.44 tahun 2019
2. SE Mendikbud No.1 tahun 2020
3. SE Mendikbud No.4 tahun 2020
4. Peraturan Gubernur No.31 tahun 2020
5. Peraturan Gubernur No.37 tahun 2020
tentang Perubahan Pergub No.31
tahun 2020
6. Petunjuk Teknis PPDB SMA, SMK, SLB
Provinsi Jawa Barat No. Nomor : 422/
6245 -set.disdik Tanggal : 15
Mei 2020
1. Kata Pengantar
2. Pendahuluan :
1. Latar Belakang
2. Dasar Hukum
5. Profil Sekolah
Identitas Satuan
Pendidikan SMA/ SMK/SLB
*):
a. Nama satuan
b. Pendidikan
c. Alamat
d. Zona PPDB (SMA)
e. Rencana Program
peminatan yang akan
difasilitasi (SMA) tahun
pelajaran 2020-2021
6. Tenaga Pendidik
D. KEPANITIAAN
F. KEGIATAN SOSIALISASI
8. Hambatan/permasalahan :
9. Solusi permasalahan :
G. PEMENUHAN SARANA PRASARANA PPDB DAN PEMENUHAN KONDISI SESUAI PROTOCOL COVID19 DI
LINGKUNGAN SEKOLAH
PEMENUHAN
NO. ASPEK KETERANGAN
YA TIDAK
1. Tersedia ruang PPID khusus yang
dilengkapi berbagai informasi tentang
PPDB sekolah yang bersangkutan dalam
bentuk baligo/spanduk/cetakan/berbasis
IT
2. Tersedia Buku Daftar Pengaduan dan
solusi
3. Warga sekolah/tamu wajib menggunakan
masker
5. Sekolah menyediakan fasilitas pengukur
suhu tubuh
6. Sekolah menyediakan sarana cuci tangan
dan hand sanitizer
7. Sekolah menginstruksikan kepada warga
sekolah/tamu untuk mencuci tangan
8. Menata tempat duduk sesuai
aturan social distancing
9. Membersihkan ruangan dan
lingkungan secara rutin
dengan disinfektan
……………………….,…………………2020
___________________________ ___________________________