Modul 14

Studi Kasus Onkologi (FM17A)

Soal Kasus

Pasien Ny FM, 56 tahun BB 45 Kg TB 156 cm beralamat di desa kotabar kota

Malang. Masuk Rumah Sakit pada tgl 11 juli 2016 dengan keluhan rinithis yang
dikeluhkan sejak 3 hari SMRS. Pasien mengatakan ada riwayat keluarga menderita
kanker. Ibunya meninggal karena terjangkit kanker payudara.

PERKEMBANGAN PASIEN

11-07-2016 Rinithis alergi, polip

15-07-2016 Polip nasi ‘s’

1-08-2016 Polip nasi ‘s’, RSL

Pro operasi tgl 5-08-2016

29-08-2016 Hasil radiologi: car dan pulmo dalam batas normal

Dx: ca cavum nasi

Rcn: kemoterapi 4-6 seri tiap 28 hari

Tind: kemoterapi seri I

08-09-2016 Lemas, sudah membaik, mual (+)

Rcn: kemoterapi seri II tgl 27-09-2016

27-09-2016 Tindakan kemoterapi seri II

10-10-2016 Kontrol post kemo, ureum 40, kreatinin 2,14

25-10-2016 Tindakan kemoterapi seri III

10-2-2017 Kontrol ke PKU ada benjolan di langit-langit dan dianjurkan

untuk lanjut kemoterapi

22-02-207 Tindakan kemoterapi IV

 Data Normal 5/8/16 29/8/16 27/9 25/10 20/2

Hb 12 – 18 g/dl 12,6 12,4 10,6 10,2 11,0

RBC 3,8 – 5,4 106/µl 4,93 4,80 4,36 4,0 4,19

WBC 4 – 8 103/UI 6,4 7,2 7,6 6,7 6,4

HCT 37 – 54 % 37,6 35,9 37,9 32,5 33

MCV 82 – 98 fl 78,4 77,6 77,6 78 77,9

MCH 27 – 34 pg 25,6 25,8 24,3 25 26,2

MCHC 32 – 36 g/dl 32,60 33,30 31,4 32 33,6

RDW 11 – 16 % 13,3 12,7 13,3 14,2 11,2

MPV 7 – 11 fl 5,9 8,1 7,9 6,4 7,0

Eosinofil 0–3% 0 0 0 2 2

Basofil 0–1% 0 0 0 1 1

Neutrofil 50 –70 % 67 65 58 52 58

Limfosit 22 – 40 % 27 28 33 37 33

Monosit 2–8% 10,6 8,1 7,2 7,5 6

Data Normal 5/8/16 29/8/16 27/9 25/10 20/2

PLT 150 – 400 103/UI 244 224 245 259 196

LED 0 – 15 mm/jam 29 26

GDS 70 – 140 mg/dL 91

APTT 95,1 - - - -

PTT 11,7 - - - -

INR < 1,5 - - - - -

 Ureum 16,6 – 48,5 mg/dl - 24 - 37 -

Creatinin < 1,2 mg/dl - 1,2 - 1,1 -

ALT 0 – 33 U/l - 8 - - -

AST 0 – 32 U/l - 17 - - -

Albumin 3,5 – 5,5 g/dl - 4,3 - - -

Protein 6,6 – 8,8 g/dL - 8,2 - - -

Tot

Bilirubin 2,5 – 5,2 g/dL - 0,49 - - -

Tot

Globulin H 2,3-3,5 mg/dL - 3,3 - - -

Asam - 6,3 - - -
Urat

Tanggal Pemeriksaan Hasil

9/8/ 2016 Histopatologi Cavum nasi, karsinoma sel skuomosa differensiasi buruk.
Kesan berasal dari inverted papiloma yang menjadi ganas
29/8/2016 EKG Cor dan pulmo normal

Pertanyaan :

Asuhan Kefarmasian?