BIAYA

PENGERTIAN

 Biaya: pengorbanan sumber daya dengan tujuan untuk

mencapai luaran tertentu yang diukue dalam nilai
moneter.

 Biaya tidak hanya terdiri dari biaya sebagai hasil

transaksi, namun terdapat pula biaya peluang
(opportunity cost)

 Opportunity cost: nilai peluang yang hilang akibat

penggunaan sumber daya dalam suatu kegiatan
Jenis biaya berdasarkan
perspektifnya

 Biaya berdasarkan perspektif rumah sakit

 Biaya berdasarkan perspektif pasien

 Biaya berdasarkan perspektid societal

Perspektif rumah sakit

 Biaya yg diperlukan untuk menghasilkan layanan

kesehatan untuk pasien

 Jenisnya:
 Biaya tetap dan biaya variabel
 Biaya investasi dan biaya operasional-pemeliharaan
 Biaya langsung dan tidak langsung
 Biaya total dan biaya satuan
 Biaya tetap dan biaya variabel
 Biaya tetap: biaya yang tidak dipengaruhi volume luaran
 Contoh biaya tetap: biaya gedung klinik rawat jalan atau
rawat inap
 Biaya variabel: biaya yang dipengaruhi oleh volume luaran
 Contoh biaya variabel: biaya obat
 Biaya investasi dan biaya operasional pemeliharaan
 Biaya gedung dalam konteks investasi harus
mempertimbangkan lifetime penggunaan, sehingga
perhitungan biaya harus disetahunkan (annualized
investment cost)
 Biaya operasional pemeliharaan: biaya yang diperlukan
untuk menjalankan usaha. Dalam konteks RS misalnya biaya
pengadaan obat, utilities (listrik, telepon, air), pemeliharaan
gedung dan alat
 Biaya langsung dan tidak langsung
 Biaya langsung: biaya yang digunakan secara langsung
untuk menghasilkan produksi layanan kesehatan
 Contoh biaya langsung: biaya unit pelayanan rawat jalan
atau rawat inap
 Biaya langsung terdiri atas biaya tetap dan biaya variabel
 Biaya tidak langsung: biaya di unit penunjang di RS yg harus
dibebankan ke unit produksi
 Contoh biaya tidak langsung: biaya laundry, biaya
pemeliharaan gedung dan alat
 Biaya total dan biaya satuan
 Biaya total: seluruh biaya yg dikeluarkan RS utk
menghasilkan layanan kesehatan bagi pasien
 Biya total di setiap unit produksi dihitung agar dapat
diperoleh besaran biaya per pasien
 Misal: biaya total di unit rawat jalan (semua poli) RS X tahun
2014 adalah 10 milyar. Angka kunjungan pasien per tahun
40.000 → biaya satuan per kunjungan = 125.000
Perspektif pasien

 Biaya untuk mendapatkan layanan kesehatan akibat

jatuh sakit disebut sebagai cost of illness

 Cost of illness terdiri dari :

 Biaya medis langsung
 Biaya medis tidak langsung
 Biaya tidak langsung
 Biaya tak teraba
 Biaya medis langsung: biaya yang digunakan secara
langsung untuk terapi

 Contoh biaya medis langsung: biaya dokter, biaya obat,

biaya penanganan ESO

 Biaya medis langsung sering dihitung dalam penelitian

farmakoekonomi
 Biaya medis tidak langsung: biaya untuk pasien atau
keluarga pasien yang terkait langsung dengan
perawatan pasien tapi tidak langsung terkait dengan
terapi

 Contoh biaya medis tidak langsung: biaya transportasi ke

RS, biaya makan keluarga penunggu pasien
 Biaya tidak langsung: biaya yang disebebkan hilangnya
produktivitas karena penyakit yang dialami pasien

 Contoh biaya tidak langsung: produktivitas pasien yang

hilang karena sakit
 Biaya tidak teraba: nyeri, cemas, lemah, tidak nyaman,
yang dialami pasien selama sakit

 Biaya tidak teraba sulit untuk dinilai atau diukur dalam

nilai mata uang
Pembiayaan Pelayanan Kesehatan

 Out of pocket (OOP)

 Pajak (taxation)

 Asuransi

 Medical saving account

Perspektif payer

 Payer: pembayar atau penjamin pasien

 Biaya yang dikeluarkan oleh penjamin pasien

 Penjamin pasien: BPJS

 Biaya berdasarkan diagnosis

 Biaya dalam bentuk paket (bundling)

Perspektif sosial

 Mencakup semua komponen biaya yang dibebankan

pada pasien

 Biaya berdasarkan perspektif sosial dapat bervariasi

 PTK di Indonesia menggunakan perspektif sosial