DOSEN :

Ainun Wulandari, S. Farm., M. Sc., Apt

Nama Kelompok :
1. M. Taufik (19340019)
2. Ratna Gumilang (19340016)
3. Amandha Priyandhika (19340020)
4. Winda Juhadi (19340017)
5. Farrah Umainah (19340123)
 APA ITU KONTRASEPSI ?

 Kontrasepsi merupakan salah satu upaya untuk mencegah

terjadinya kehamilan, bersifat sementara, dapat pula bersifat
permanen. telah banyak beredar berbagai macam alat
kontrasepsi Seperti : Intra Uterine Device (IUD), implant,
kondom, suntik, metode operatif untuk wanita (MOW), metode
operatif untuk pria (MOP), dan kontrasepsi pil
 IUD
IUD dalah kontrasepsi berukuran kecil, sering berbentuk 'T',
mengandung tembaga atau levonorgestrel, yang dimasukkan ke dalam
rahim. Alat ini adalah salah satu bentuk kontrasepsi jangka panjang
reversibel yang merupakan metode pengendalian kelahiran yang paling
efektif.

Presentase Kegagalan dengan IUD tembaga adalah sekitar 0,8%

sedangkan IUD levonorgestrel memiliki tingkat kegagalan 0,2% pada
tahun pertama penggunaan

IUD tidak mempengaruhi proses menyusui dengan ASI dan dapat

diterapkan segera setelah melahirkan
 Suntik KB

Suntik KB adalah kontrasepsi hormonal yang mengandung

hormon progestogen (progestin), yang serupa dengan hormon
alami wanita, yaitu progesteron.

suntik KB disuntikkan pada bagian tertentu pada tubuh anda, seperti di

paha, pundak, di bawah perut, atau lengan atas. Setelah disuntikkan,
kadar hormon akan meningkat dan kemudian menurun secara bertahap

terdapat dua jenis suntik KB yang paling umum digunakan, yaitu suntik
KB 1 bulan dan suntik KB 3 bulan. Suntikan KB 3 bulan mengandung
hormon progestin, sementara suntikan KB 1 bulan mengandung
kombinasi hormon progestin dan hormon estrogen
 Kontrasepsi PIL

Pil KB mencegah kehamilan melalui kandungan hormon

estrogen dan progestin, dengan menghambat indung telur
berovulasi atau melepaskan sel telur. Selain itu, pil juga akan
membuat sperma kesulitan mencapai sel telur atau menghalangi
sel telur menempel pada lapisan rahim. Dengan berbagai macam
pendapat yang ada mengenai efek samping pil KB
 Biaya

• Dalam farmakoekonomi, biaya selalu menjadi

pertimbangan penting karena adanya keterbatasan
sumberdaya, terutama dana.
• biaya peluang (opportunity cost) didefinisikan sebagai
nilai dari peluang yang hilang sebagai akibat dari
penggunaan sumber daya dalam sebuah kegiatan.
• Secara umum, biaya yang terkait dengan perawatan
kesehatan dapat dibedakan sebagai berikut:
Biaya langsung medis (Direct Medical Cost)

Biaya langsung nonmedis (Direct Nonmedical Cost)

Biaya tidak langsung (Indirect Cost)

Biaya tak terduga (Intangible Cost)

Biaya peluang (Opportunity Cost)

 Metode Farmakoekonomi

 Pada farmakoekonomi dikenal empat metode analisis, metode analisis

ini bukan hanya mempertimbangkan efektivitas, keamanan, dan kualitas
obat yang dibandingkan, tetapi juga aspek ekonominya, karena aspek
ekonomi atau unit moneter menjadi prinsip dasar kajian
farmakoekonomi. Empat jenis evaluasi ekonomi yang telah dikenal
adalah:
1. Cost Minimazition Analysis (Analisis Minimalisasi Biaya)
2. Cost Benefit Analysis (Analisis Manfaat Biaya)
3. Cost Effectiveness Analysis (Analisis Efektivitas Biaya)
4. Cost Utility Analysis (Analisis Utilitas Biaya)
 Analisis Efektifitas Biaya
(Cost Effectiveness Analysis)

CEA merupakan analisis yang cukup sederhana.

Dengan analisis yang mengukur biaya sekaligus
hasilnya, pengguna dapat menetapkan bentuk
intervensi kesehatan yang paling efisien dan
dengan biaya termurah untuk hasil pengobatan
yang menjadi tujuan intervensinya.
 Prinsip CEA

 Prinsip dasar CEA meliputi :

1. Mengidentifikasi tujuan dan obyektivitas penelitian
2. Mengidentifikasi perspektif penelitian
3. Mengidentifikasi metode farmakoekonomi yang digunakan
4. Mengidentifikasi desain penelitian yang digunakan
5. Melakukan pemilihan intervensi
6. Mengidentifikasi biaya dan luaran penelitian
7. Melakukan perhiungan diskonto (untuk data yang lebih dari
satu tahun)
8. Menginterpretasikan hasil penelitian
9. Menggunakan analisis sensitivitas
10. Membuat rekomendasi dan kesimpulan penelitian
 Perhitungan CEA

 Hasil dari CEA dinyatakan dalam bentuk rasio, yaitu average

costeffectiveness ratio (ACER) atau rasio efektivitas-biaya (REB)
dan incremental cost-effectiveness ratio (ICER) atau rasio
inkremental efektivitas-biaya (RIEB)
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑏𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑝𝑒𝑛𝑔𝑜𝑏𝑎𝑡𝑎𝑛
𝑎𝑐𝑒𝑟 =
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑙𝑢𝑎𝑟𝑎𝑛 𝑘𝑙𝑖𝑛𝑖𝑠
Incremental cost-effectiveness ratio (ICER) adalah rasio atau perbedaan
biaya antara dua alternatif terhadap perbedaan efektivitas antara dua
alternatif yang sama. Rumus ICER berikut akan menghasilkan biaya
tambahan yang dibutuhkan untuk mendapatkan biaya tambahan yang
diperoleh dengan beralih dari terapi A ke terapi B
𝑏𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑎 − 𝑏𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑏
𝑖𝑐𝑒𝑟 =
𝑒𝑓𝑒𝑘 𝑎 − 𝑒𝑓𝑒𝑘 𝑏
 Cost Effectiveness Analysis
(Analisis Efektivitas Biaya)

 CER per objective normative dengan

membandingkan biaya total dengan jumlah
akseptor yang berhasil tidak hamil selama
pemakaian kontrasepsi dengan rumus: CER =
Biaya Total / jumlah objective actual –
persentase drop-out. CER per Qol dengan
rumus CER per QoL = Total biaya / QoL
 1.966.450−600.487 1.355.963
ICER IUD = 81.518,75−40.032,47 = 41.486,28 =
32,685
600.487−629.658 −29,171
ICER Suntik = 40.032,47−39.353,62 = = −0,043
678,85
629.658−1.966.450 −1.326.792
ICER Pil = 39.353,62−81.518,75 = = 31.467
−42.165,13
 KESIMPULAN

 Kualitas hidup akseptor akan semakin meningkat sejalan dengan semakin

lamanya penggunaan kontrasepsi, baik pada metode IUD, suntik maupun
pil. Dilihat dari segi efektivitasnya maka metode kontrasepsi yang paling
efektif bila dihitung dari CER per objective actual dan CER per QoL dengan
lama pemakaian < 1 bulan sampai < 3 bulan adalah metode pil sedangkan
antara 3 bulan sampai 1 tahun adalah metode suntik.
 Apabila dihitung per tahun maka metode pil adalah yang paling cost
effective dibandingkan dengan metode suntik dan IUD. Apabila
dibandingkan jumlah rerata QoL antar metode kontrasepsi, maka
kontrasepsi yang memberikan kualitas hidup yang lebih baik dari ketiga
akseptor adalah akseptor pil, sedangkan kualitas hidup yang paling jelek
dari ketiga metode adalah akseptor suntik.