TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Anatomi Payudara
Cauda Axilaris
Papilla
Areola
2). Areola
Areola adalah daerah lingkaran yang terdiri dari kulit yang longgar
6
6
tengah kira-kira 2,5 cm. Areola berwarna merah muda pada wanita
yang berkulit cerah, lebih gelap pada wanita yang berkulit coklat, dan
b. Struktur Mikroskopis
lobus merupakan satu unit fungsional dan tersusun atas bangun sebagai
7
Gambar 2.2 : Struktur Mikroskopis Payudara
1). Alveoli
dilapisi oleh sel-sel yang menyekresi air susu, disebut acini yang
alveoli.
areola.
2. Fisiologi Laktasi
dari dalam alveoli melalui saluran susu (ducts milk) menuju reservoir susu
hormonal bekerja mulai dari bulan ketiga kehamilan, dimana tubuh wanita
bergantung pada peran yang dilakukan oleh : peran petugas kesehatan, peran
rumah sakit dan pemerintah, peran fisik dan psikis ibu, faktor keluarga, faktor
pituitaria anterior, penting untuk produksi air susu ibu, tetapi walaupun
lepas atau keluarnya plasenta pada akhir proses persalinan, maka kadar
1) Reflek Produksi
yang dapat digunakan sebagai patokan jumlah ASI cukup atau tidak
down ini sangat sensitif terhadap faktor kejiwaan ibu dan proses
tidak pasti. Produksi ASI akan lancar apabila ibu merasa bangga dan
disebabkan karena masalah pada payudara antara lain : puting susu rata,
mastitis dan abses payudara. Dan masalah yang sering timbul dari faktor bayi
antara lain : bayi bingung puting dan bayi enggan menyusu. Sedangkan
masalah lain yang sering timbul adalah adanya sindrom ASI kurang dan ibu
engorgement.
mempengaruhi penerimaan ibu terhadap bayi baru lahir, yaitu dalam hal
perawatan anak.
sulit, dan disertai dengan komplikasi fisik, dan semakin cepat kesehatan ibu
semakin baik perawatan yang diterima ibu selama kehamilan, akan semakin
4. Engorgement
a. Pengertian
b. Gejala
payudara terasa penuh, panas, berat dan keras, tidak terlihat mengkilat,
menetes keluar secara spontan, namun ada pula payudara yang terbendung
c. Penyebab
progesteron turun dalam dua sampai tiga hari. Dengan ini fungsi dari
a) Reflek Produksi
areola. Reflek let down ini sangat sensitif terhadap faktor kejiwaan
merasa malu, atau tidak pasti. Produksi ASI akan lancar apabila
persalinan, payudara akan menjadi lebih besar, lebih berat dan lebih
empuk karena bertambahnya getah bening dan suplai darah. Pada saat
ini akan terjadi bendungan ASI apabila ibu tidak cukup sering
(Inggrid, 2006).
terasa nyeri, dan masih banyak lagi masalah yang lain. Terlebih pada
payudara minimal empat jam sekali sebanyak tiga kali selama jam
2007).
2002).
bukan karena sebab lain (kencing, dsb.) atau ibu sudah merasa
satu payudara sekitar 5-7 menit dan ASI dalam lambung bayi akan
bendungan pada pembuluh getah bening. Ini merupakan tanda bahwa ASI
mulai banyak disekresi. Jika keadaan ini berlanjut, maka kulit payudara
akan tampak lebih mengkilat dan sering ibu sampai mengalami demam
(Suradi, 2008).
1). Pencegahan
susukan ASI pada bayi segera setelah lahir dengan posisi yang benar,
pada bayi dengan cangkir/ sendok, menyusui lebih sering dan lebih
untuk melancarkan aliran aliran darah payudara dan bila ibu demam
tugas keluarga dimana salah satu pasangan atau keduanya bekerja, khususnya
antara lain : yang pertama adalah kebutuhan fisik. Ibu yang menyusui harus
cukup istirahat, memakan makanan yang bergizi, sering meghirup udara segar,
dan lingkungan yang bersih. Yang kedua adalah kebutuhan psikologi, stres
memberikan informasi konkret yang sangat berharga kepada ibu-ibu yang lain
dan ibu yang kurang atau bahkan tidak berpengalaman mungkin akan meniru
tindakan ibu yang lain yang dianggap baik, dan kebutuhan yang terakhir
5. Perilaku Kesehatan
obyek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan,
seseorang untuk memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak sakit dan
factor).
polindes, pos obat desa, dokter atau bidan praktek swasta. Sedangkan faktor
penguat meliputi faktor sikap dan perilaku tokoh masyarakat, tokoh agama,
sikap dan perilaku para petugas termasuk petugas kesehatan, termasuk juga
a. Pengertian
masalah engorgement.
faktor yaitu pengalaman pribadi, pengaruh media massa, orang lain yang
sesuatu yang diketahui. Menurut Taksonomi Bloon, terdiri dari tiga katagori
yaitu dikenal sebagai domain atau ranah kognitif, ranah efektif dan ranah
4). Analisis
baru.
berikut :
Meliputi :
a) Jasmani
b) Rohani
Meliputi :
a). Pendidikan
e). Pengalaman
c. Pengukuran Pengetahuan
angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subyek
sebagian bentuk operasional dari perilaku seseorang yakni bersifat positif. Adanya
dengan kata lain bahwa semakin ibu mengetahui tentang pengertian, gejala,
Perilaku yang didasari pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang
Predisposing Factor :
Pengetahuan
Pendidikan
Sikap
Kondisi Fisik
Psikologis
Enabling Factor :
Pekerjaan
Hubungan sosial Kejadian
Akses layanan kesehatan bendungan ASI
Paritas pada ibu
menyusui
g Factor : Perilaku (dari orang lain, tenaga kesehatan, tokoh masyarakat,keluarga), media massa
Kejadian
Bendungan ASI
D. Hipotesis Penelitian
ASI.”