Block 4.5 Comprehensive Clinical 2020

Blok 4.
5 | 2020
BLOK 4.5
COMPREHENSIVE CLINICAL NURSING SKILLS

(CCNS)
Edisi Kesembilan
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT &
KEPERAWATAN
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2020
Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM i

Buku Blok | Comprehensive Clinical Nursing Skills
BLOK 4.5
COMPREHENSIVE CLINICAL NURSING SKILLS
(CCNS)
Buku blok
@Hak cipta dilindungi undang-undang

Dilarang memperbanyak dan menerbitkan sebagian isi atau seluruh
buku dengan cara dan dalam bentuk apapun juga tanpa seijin editor
dan penerbit
Penulis:
Ariani Arista Putri Pertiwi, S.Kep., Ns., MAN., DNP.
Dr. Wenny Artanti Nisman, S.Kep., Ns., M.Kes
Akhmadi, S.Kp., M. Kes., M.Kep., Sp. Kom
Purwanta, S.Kp., M.Kes
Lely Lusmilasari, S.Kp., M.Kes., Ph.D
Widyawati, S.Kp., M.Kes, Ph.D.
Dr. Heny Suseani Pangastuti, S.Kp., M.Kes
Sutono, S.Kp.,M.Sc., M.Kep.
Dr. Sri Setyarini, S.Kp., M.Kes
Dr. Fitri Haryanti, S.Kp., M.Kes
Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., S.Pd., M.Kes
Haryani, S.Kp., M.Kes., Ph.D.
Ema Madyaningrum, S.Kep., Ns., M.Kes
Sri Warsini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D
Sri Hartini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Heru Subekti, S.Kep., Ns., MPH
Dwi Harjanto, S.Kp.,M.Sc.
Dr. Christantie Effendy, S.Kp., M.Kes.
Anita Kustanti, S.Kep., Ns, M.Kep.
Itsna Luthfi Kholisa, S.Kep., Ns., MNAP
Totok Harjanto, S.Kep. Ns., M.Kes
Sri Mulyani, S.Kep., Ns., MNg
Intansari Nurjannah, S.Kp., MNSc., Ph.D
Khudazi Aulawi, SKp., M.Kes., Ph.D.
ii Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Blok 4.5 | 2020
Editor:
Widyawati, SKp., M.Kes., Ph.D.
Dr. Heny Suseani Pangastuti, SKp., M.Kes.
S u t o n o, SKp., M.Sc., M.Kep.
Purwanta, SKp., M.Kes.
Penerbit:
Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada
Sekip Utara, Yogyakarta 55281
Edisi Kesembilan, Maret 2020

ISBN: 978-602-8865-36-4
Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM iii

KONTRIBUTOR BLOK
Anita Kustanti, S.Kep., Ns, M.Kep.

Dr. Christantie Effendy, SKp., M.Kes
Dr. Heny Suseani Pangastuti, S.Kp., M.Kes.
Haryani, SKp., M.Kes., Ph.D.
Anggi L Wicaksana, S.Kep.,Ns., M.Sc.
Khudazi Aulawi, SKp., M.Kes., Ph.D.
Dr. Sri Setiyarini, SKp., M.Kes.
Sutono, S.Kp. M.Sc, M.Kep
Syahirul Alim, S.Kp., M.Sc., Ph.D
Happy Indah K, S.Kep., Ns., MSc.
Bayu Fandi Ahmad, SKep., Ns., M.Kep.
Ariani Arista Putri Pertiwi, S.Kep., Ns., MAN., DNP
Lely Lusmilasari, S.Kp., M.Kes., Ph.D
Itsna Lutfi K, S.Kep., Ns., MNAP
Dr. Fitri Haryanti, S.Kp., M.Kes.
Sri Hartini, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Anik Rustianingsih, S.Kep., Ns., M.Kep. Sp.Kep.An.
Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., S.Pd.,M.Kes.
Intansari Nurjannah, S.Kp., M.NSc., Ph.D
Sri Warsini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Widyawati, S.Kp., M.Kes., Ph.D.
Elsi Dwi Hapsari, S.Kp.,Ms., DS
Dr. Wiwin Lismidiyati, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Kep.Mat
Dr. Wenny Artanti Nisman, S.Kep., Ns., M.Kes
Purwanta, S.Kp., M.Kes.
Heru Subekti, S.Kep., Ns., MPH
Dwi harjanto, S.Kp. M.Sc
Akhmadi, S.Kp., M. Kes., M.Kep., Sp. Kep.Kom.
Ema Madyaningrum, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Sri Mulyani, S.Kep., Ns., MNg
Totok Harjanto, S.Kep. Ns., M.Kes
Nuryandari, S.KM., M.Kes
Patricia Suti Laksmani, SKep., Ns., MPH.
iv Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Blok 4.5 | 2020
Visi dan Misi Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat &
Keperawatan
Universitas Gadjah Mada
Visi :
Menjadi Program Studi Ilmu Keperawatan yang berstandar internasional,
inovatif, unggul, serta senantiasa mengabdi pada kepentingan bangsa
dan kemanusiaan dijiwai nilai-nilai budaya bangsa berdasarkan Pancasila
Misi:
Meningkatkan status kesehatan masyarakat melalui pendidikan,
penelitian, pengabdian, dan pelayanan keperawatan yang unggul
serta mengedepankan kearifan lokal, etika, profesionalisme dengan
berlandaskan pada keilmuan berbasis bukti yang terintegrasi dalam
Academic Health System.
Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM v

PETA KURIKULUM
vi Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Blok 4.5 | 2020
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Alloh

Subhaanahu Wata’ala yang memberikan kenikmatan umur, kesehatan
dan ilmu kepada kita semua. Semoga umur, kesehatan dan ilmu yang
kita miliki dapat bermanfaat bagi orang banyak.
Comprehensive Clinical Nursing Skills (CCNS) merupakan
salah satu kegiatan yang dilakukan bagi mahasiswa Program Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat &
Keperawatan, Universitas Gadjah Mada (PSIK FK-KMK UGM). Kegiatan
ini bertujuan mempersiapkan peserta didik agar dapat memberikan
asuhan keperawatan yang komprehensif di berbagai setting pelayanan
kesehatan baik individu, kelompok, keluarga dan masyarakat sebelum
peserta didik menghadapi situasi yang sebenarnya. Dalam kurikulum
berbasis kompetensi dengan metode blok yang dilaksanakan PSIK FK-
KMK UGM, CCNS masuk ke dalam blok 4.5, yaitu blok terakhir sebelum
mahasiswa memasuki pembelajaran klinik di tahap profesi.
Buku blok 4.5 ini disusun sebagai pedoman dan acuan bagi
seluruh mahasiswa dan civitas akademika PSIK FK-KMK UGM untuk
mendapatkan informasi kegiatan CCNS dan proses evaluasi yang akan
dilakukan. Kami berharap buku blok 4.5 CCNS dapat bermanfaat dan
menjadi sumber informasi untuk mengikuti kegiatan CCNS di PSIK FK-
KMK UGM.
Kepada semua pihak yang telah menyumbangkan tenaga
dan pikiran untuk terbitnya Buku Blok 4.5 ini, kami ucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya. Semoga buku ini bermanfaat bagi
pelaksanaan program-program akademik di lingkungan Program Studi
Ilmu Keperawatan UGM.
Ketua Program Studi
Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM vii

DAFTAR ISI
Halaman Judul............................................................................ i
Kata Pengantar........................................................................... vii
Daftar Isi ..................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN .............................................................. 1

A. Latar Belakang .............................................................. 1
B. Tujuan ............................................................................ 2
C. Outcome pembelajaran ................................................ 2
D. Aktivitas Pembelajaran ................................................. 3
E. Evaluasi ......................................................................... 4
BAB II JADWAL .......................................................................... 6

A. Review .......................................................................... 6
B. Simulasi ........................................................................ 12
C. Skenario dan Kasus Diskusi Kasus dan Simulasi .........
D. Ujian ............................................................................. 21
BAB III PANDUAN KHUSUS PELAKSANAAN CCNS

DI MASING-MASING KEILMUAN .............................................. 25
1. Keperawatan Gawat Darurat ........................................ 25
2. Keperawatan Anak ........................................................ 31
3. Keperawatan Maternitas................................................ 38
4. Keperawatan Komunitas ............................................... 45
5. Keperawatan Jiwa ......................................................... 61
6. Keperawatan Medikal Bedah......................................... 71
7. Manajemen Keperawatan.............................................. 79
LAMPIRAN
1. Daftar nama kelompok seminar jurnal ........................... 81
2. Daftar nama kelompok diskusi dan simulasi .................
viii Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Blok 4.5 | 2020
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
PSIK FK-KMK UGM merupakan program pendidikan akademik
profesional yang berorientasi pada: ” Community Oriented Nursing
Education” dan menerapkan kemajuan IPTEKDOK yang relevan dengan
kebutuhan saat ini. PSIK bertujuan menghasilkan Ners yang mempunyai
kemampuan akademik profesional keperawatan dan mampu bersaing
di tingkat lokal, regional maupun internasional. Berkaitan hal tersebut
PSIK terus mengembangkan inovasi di bidang pendidikan.
Blok 4.5 merupakan rangkaian yang dilalui mahasiswa PSIK FK-
KMK UGM pada tahap akademik. Blok 4.5 yaitu Comprehensive Clinical
Nursing Skills (CCNS) didesain untuk mempersiapkan mahasiswa
memasuki tahap pembelajaran klinik (tahap profesi). Sehingga kelulusan
dalam CCNS merupakan syarat mutlak bagi mahasiswa agar dapat
melanjutkan ke tahap pendidikan profesi.
Tujuan Blok 4.5 CCNS adalah mempersiapkan mahasiswa agar
dapat memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif di berbagai
setting pelayanan kesehatan baik individu, kelompok, keluarga dan
masyarakat sebelum mahasiswa menghadapi situasi yang sebenarnya.
Pembelajaran yang dilakukan berdasarkan paradigma Student Centered
Learning (SCL) dan Problem Solving.
Dasar pelaksanaan blok 4.5 CCNS adalah proses mengintegrasikan
kemampuan aspek kognitif, afektif dan psikomotor dalam melakukan
simulasi asuhan keperawatan dengan menggunakan pasien simulasi,
phantom dan ruangan yang telah didesain simulated hospital. Beberapa
metode yang digunakan selama CCNS yaitu diskusi tutorial, demonstrasi,
role play, cooperative learning, dan colaborative learning.
Penilaian kemampuan mahasiswa meliputi evaluasi proses
dan hasil belajar baik secara individu maupun kelompok. Melalui
simulasi yang terprogram, diharapkan bisa meningkatkan keterampilan
mahasiswa sehingga pada saatnya praktik dengan klien mahasiswa
sudah paham apa yang harus dilakukan dan dipelajari.
Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 1

B. Tujuan
Mempersiapkan peserta didik agar dapat memberikan asuhan
keperawatan yang komprehensif di berbagai setting pelayanan
kesehatan baik individu, kelompok, keluarga dan masyarakat sebelum
peserta didik menghadapi situasi yang sebenarnya.
C. Outcome Pembelajaran
• Knowledge & understanding
Pada akhir pelaksanaan CCNS mahasiswa diharapkan mampu:
1. Merumuskan asuhan keperawatan pada klien di berbagai
setting pelayanan kesehatan dengan menggunakan proses
keperawatan berbasis bukti-bukti ilmiah keperawatan dan
best practice.
2. Memahami peran perawat dalam penerapan manajemen
keperawatan di berbagai setting pelayanan kesehatan
dengan benar.
3. Menganalisis penerapan patient safety dalam melakukan
asuhan keperawatan pada klien dengan tepat.
4. Memahami peran dan tugas ners muda pada saat melakukan
pembelajaran klinik
• Skills
1. Mendemonstrasikan pengkajian keperawatan menggunakan
pendekatan yang tepat.
2. Mendemonstrasikan prosedur keperawatan di setting
prehospital dan ruang gawat darurat yaitu triase, basic life
support, transportasi dan stabilisasi sesuai kondisi klien.
3. Mendemonstrasikan perawatan pre dan post natal serta
pertolongan persalinan dengan tepat
4. Mendemonstrasikan prosedur injeksi, pemasangan infus,
pemasangan kateter, pemasangan naso gastric tube,
perawatan luka, pada klien dengan memperhatikan universal
precaution, patient safety dan dilakukan dengan benar,
sesuai dengan kebutuhan pasien.
5. Mendemonstrasikan pendidikan kesehatan pada setting
perawatan komunitas dengan baik.
2 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Blok 4.5 | 2020
6. Mendemonstrasikan prosedur keperawatan pada klien

dengan halusinasi dan amuk dengan benar.
7. Mendemonstrasikan komunikasi terapeutik di berbagai
setting pelayanan dengan tepat.
8. Mendemonstrasikan penerapan manajemen keperawatan di
berbagai simulasi setting pelayanan kesehatan.
9. Mendemonstrasikan kerja tim, manajemen klien dan
kolaborasi di berbagai simulasi setting pelayanan dengan
tepat.
10. Mendemonstrasikan prosedur keperawatan sesuai kebutuhan
klien dengan pemilihan yang tepat.
11. Mendokumentasikan asuhan keperawatan di berbagai
tatanan pelayanan kesehatan
• Abilities
1. Menganalisis kemampuan merumuskan diagnosa
keperawatan berdasar NANDA, rencana asuhan keperawatan
(berdasar NOC dan NIC) dan melakukan prosedur atau
tindakan yang dilakukan
2. Menentukan hambatan selama merumuskan rencana asuhan
keperawatan yang berhubungan dengan masalah klien.
3. Menunjukkan sikap mendukung untuk menerapkan asuhan
perawatan dengan pendekatan berdasar bukti-bukti ilmiah
keperawatan dan best practice.
4. Menunjukkan sikap bekerjasama dan menghargai dalam
kelompok .
5. Menunjukkan sikap yang jujur dan tidak membedakan dalam
kerja kelompok.
D. AKTIVITAS PEMBELAJARAN
Pada Blok 4.5 comprehensive clinical nursing skill, ada beberapa
aktivitas pembelajaran yang akan dilakukan oleh mahasiswa, yaitu:
1. Kuliah / demonstrasi
Metode kuliah yang dilakukan adalah dengan menggunakan
berbagai teknik Student Centered Learning. Kuliah pada blok
ini bersifat review dan memperdalam materi yang sudah pernah

diberikan pada blok-blok terdahulu ataupun penambahan materi

tertentu yang menunjang persiapan pembelajaran klinik terutama
pengetahuan tentang skills ketrampilan yang akan dipraktikan
oleh mahasiswa pada saat pembelajaran klinik.
2. Diskusi
Mahasiswa mendiskusikan kasus yang akan disimulasikan.
Diskusi meliputi konten kasus, asuhan keperawatan, dan juga
peran perawat yang akan disimulasikan sesuai dengan kasus.
3. Simulasi
Mahasiswa mensimulasikan pemberian asuhan keperawatan
pada pasien simulasi, sesuai kasus.
4. Belajar Mandiri
Mahasiswa belajar secara mandiri untuk mempersiapkan diri
melakukan simulasi serta ujian OSCE. Selain itu mahasiswa juga
akan dituntut untuk belajar secara mandiri dalam menyelesaikan
tugas-tugas yang diberikan selama pembelajaran dalam blok.
E. EVALUASI
Sistem penilaian pencapaian kompetensi yang dikembangkan
mengacu pada aktivitas yang dilakukan mahasiswa baik di dalam
maupun di luar kelas. Evaluasi yang dilakukan diharapkan dapat
memacu mahasiswa belajar (assessment drives learning). Penilaian
meliputi aspek kognitif, psikomotor dan afektif, dalam kegiatan
berikut:
1. OSCA : 75 %
Meliputi:
a. Clinical skills : 70%
b. Clinical reasoning : 30%
2. Diskusi & Laporan kelompok : 25 %

Meliputi:
a. Kemampuan mengidentifikasi masalah : 20%
b. Kemampuan merencanakan tindakan : 20%

Blok 4.5 | 2020
c. Kesesuaian dengan masalah : 20%

d. Keaktifan : 20%
e. Penggunaan sumber-sumber referensi yang relevan: 20%

BAB II
JADWAL
A. REVIEW
Review dilaksanakan selama pembelajaran di minggu ke I dan
ke II. Kegiatan review dilaksanakan berbasis klasikal berisi penekanan
materi maupun ketrampilan yang telah diberikan pada blok-blok
sebelumnya. Tujuan pembelajaran unit I adalah mahasiswa dapat
melakukan persiapan-persiapan materi maupun ketrampilan yang
dibutuhkan pada saat pembelajaran klinik di rumah sakit.
Aktivitas pembelajaran minggu I

1. Kuliah
No Topik Durasi Pengampu Departemen
Departemen
Widyawati, S.Kp.,
1 Overview blok 4.5 1 jam Keperawatan Anak
M.Kes., Ph.D
dan Maternitas
Nursing Process:
Intansari Nurjannah, Departemen
NANDA, NOC,
2 2 jam S.Kp., M.N.Sc., Keperawatan Jiwa
NIC dan Sekilas
Ph.D dan Komunitas
SDKI
Departemen
Professional Prof. Yayi Suryo
Perilaku Kesehatan,
3 behaviour dalam 2 jam Prabandari, MSi.,
Lingkungan, &
profesi Ph.D.
Kedokteran Sosial.
Review KGD:
Emergency Departemen
Syahirul Alim, SKp.,
4 Cases Simulation 2 jam Keperawatan Dasar
MSc., Ph.D.
Review dan Emergensi
(E-CASIR)
Review KGD: Departemen
Sutono, S.Kp.,
5 Megacode 2 jam Keperawatan Dasar
M.Sc., M.Kep
teamwork dan Emergensi
Departemen
Happy Indah, SKep.,
6 Modern Triage 2 jam Keperawatan Dasar
Ns., MScN.
dan Emergensi

Blok 4.5 | 2020
Review KMB: Departemen

Anggik Lukman W,
7 Pemeriksaan Fisik 2 jam Keperawatan
SKep., Ns., MS.
I (kepala&leher) Medikal Bedah
Review KMB:
Departemen
Pemeriksaan Dr. Heny Suseani P,
8 2 jam Keperawatan
Fisik II (dada & SKp., M.Kes.
Medikal Bedah
ekstremitas)
Review KMB:
Departemen
Pemeriksaan Fisik Anita Kustanti,
9 2 jam Keperawatan
III (abdomen & SKep., Ns., M.Kep.
Medikal Bedah
genitalia)
Review Kep.
Anak: Pengkajian
Anik Rustiyaningsih, Departemen
dan proses
10 2 jam S.Kep., Ns., M.Kep., Keperawatan Anak
keperawatan
Ns. Sp.Kep.An dan Maternitas
pada anak dalam
konteks keluarga
Review
Kep. Anak:
Penalaksanaan
demam dan gizi Departemen
Sri Hartini, SKep.,
11 buruk pada anak 2 jam Keperawatan Anak
Ns., M.Kes., Ph.D.
(pemantauan, dan Maternitas
pemeriksaan
penunjang dan
perawatan)
Review Dr. Heny Suseani Departemen
12 Medication 2 jam Pangastuti, SKp., Keperawatan
administration M.Kes. Medikal Bedah
2. Mandiri
Mahasiswa belajar secara mandiri untuk mempersiapkan diri
melakukan simulasi serta ujian OSCE. Selain itu mahasiswa juga
akan dituntut untuk belajar secara mandiri dalam menyelesaikan
tugas-tugas yang diberikan selama pembelajaran dalam blok.

Jadwal Minggu I
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
23 Maret 2020 24 Maret 2020 25 Maret 2020 26 Maret 2020 27 Maret 2020
08.00 - Overview blok 4.5 Review KGD: LIBUR NYEPI Review KMB: Review Kep. Pengkajian dan
08.50 Emergency Cases Pemeriksaan Fisik I proses keperawatan pada anak
Widyawati, S.Kp., Simulation Review (kepala & leher) dalam konteks keluarga
M.Kes., Ph.D (E-CASIR)
09.00 - Syahirul Alim, SKp., Anggi Lukman W, Anik Rustiyaningsih, S.Kep.,
09.50 MSc., Ph.D. SKep., Ns., MS. Ns., M.Kep., Ns. Sp.Kep.An
10.00 - Nursing Process: Review KGD: Review KMB: Review Kep. Anak:
10.50 NANDA, NOC, NIC Megacode teamwork Pemeriksaan Fisik II Penatalaksanaan Demam dan
dan Sekilas SDKI (dada & ekstremitas) gizi buruk pada anak
Intansari Sutono, S.Kp., M.Sc., Dr. Heny Suseani P,
11.00 - Nurjannah, S.Kp., M.Kep SKp., M.Kes. Sri Hartini, SKep., Ns., M.Kes.,
11.50 M.N.Sc., Ph.D Ph.D.
12.00 - ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT
13.00
13.00 - Professional Modern Triage Review KMB: Review Medication
13.50 behaviour dalam Happy Indah, SKep., Pemeriksaan Fisik administration
profesi Ns., MScN. III (abdomen &
Prof. Yayi Suryo genitalia) Dr. Heny Suseani Pangastuti,
14.00 - Prabandari, MSi., Anita Kustanti, SKp., M.Kes.
14.50 Ph.D. SKep., Ns., M.Kep.
15.00 - INDEPENDENT INDEPENDENT INDEPENDENT INDEPENDENT LEARNING
15.50 LEARNING LEARNING LEARNING
16.00 -
16.50

Blok 4.5 | 2020
Aktivitas pembelajaran Minggu II

1. Kuliah
No Topik Durasi Pengampu Departemen
Review Kep. Anak:
Konsep pemenuhan Departemen
Lely Lusmilasari,
kebutuhan cairan Keperawatan
1 2 jam SKp., M,Kes.,
dan pemberian obat Anak dan
Ph.D
pada anak dengan Maternitas
pendekatan atraumatik
Departemen
Review Kep. Maternitas:
Elsi Dwi H, Keperawatan
2 Pemeriksaan diagnostik 2 jam
S.Kp., MS., DS Anak dan
antenatal
Maternitas
Departemen
Review Kep. Maternitas: Widyawati,
Keperawatan
3 Pemeriksaan fisik pos 2 jam S.Kp., M.Kes.,
Anak dan
partum Ph.D
Maternitas
Departemen
Wiwin Lismidiati,
Review Kep. Maternitas: Keperawatan
4 2 jam S.Kep., Ns.
Pengisian Partograf Anak dan
M.Kep., Sp. Mat
Maternitas
Review Kep Jiwa: Intansari Departemen
Pengkajian dan Nurjannah, Keperawatan
5 2 jam
Diagnosis pada pasien S.Kp., M.N.Sc., Jiwa dan
jiwa Ph.D Komunitas
Departemen
Review Kep Jiwa: Sri Warsini,
Keperawatan
6 Masalah keperawatan 2 jam S.Kep., Ns.,
Jiwa dan
jiwa utama M.Kes., Ph.D
Komunitas
Departemen
Heru Subekti,
Review Kep. Komunitas: Keperawatan
7 2 jam S.Kep., Ns.,
Surveillance Jiwa dan
MPH
Komunitas
Review Kep. Komunitas: Departemen
Praktik Mandiri Purwanta, SKp., Keperawatan
8 2 jam
Keperawatan (Home M.Kes. Jiwa dan
Care) Komunitas

Review Manajemen Departemen

Kurnia P
Keperawatan: SBAR Keperawatan
9 2 jam Yuliandari,
Communication Dasar dan
SKep., Ns., MSc.
Emergensi
Review Manajemen
Departemen
Keperawatan: Totok Harjanto,
Keperawatan
10 Interprofessional 2 jam S.Kep., Ns.,
Dasar dan
Collaborative Practice M.Kes
Emergensi
(IPCP)
Review Manajemen Departemen
Ariani Pertiwi,
Keperawatan Care Keperawatan
11 2 jam SKep., Ns.,
Delivery System Dasar dan
MAN., DNP.
Emergensi
2. Mandiri
Mahasiswa belajar mandiri mencari sumber-sumber referensi yang
relevan dan melakukan review ketrampilan-ketrampilan yang pernah
dipelajari pada blok-blok sebelumnya, sebagai persiapan melakukan
diskusi dan simulasi pada pekan ke III.

JADWAL MINGGU II
Waktu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
30 Maret 2020 31 Maret 2020 01 April 2020 02 April 2020 03 April 2020
08.00 - Review Kep. Anak: Review Kep. Review Kep. Komunitas: Review Manajemen BELAJAR
08.50 Konsep pemenuhan Maternitas: Pengisian Surveillance Keperawatan: MANDIRI
kebutuhan cairan dan Partograf Interprofessional
pemberian obat dengan Wiwin Lismidiati, Heru Subekti, S.Kep., Collaborative Practice
09.00 - pendekatan atraumatik S.Kep., Ns. M.Kep., Ns., MPH (IPCP)
09.50 Sp. Mat Totok Harjanto, S.Kep.,
Lely Lusmilasari, SKp., Ns., M.Kes
M.Kes., Ph.D.
10.00 - Review Kep. Maternitas: Review Kep Jiwa: Review Kep. Komunitas: Review Manajemen BELAJAR
10.50 Pemeriksaan diagnostik Pengkajian dan Praktik Mandiri Keperawatan Care Delivery MANDIRI
antenatal Diagnosis pada pasien Keperawatan (Home Care) System
Elsi Dwi H, S.Kp., MS., DS jiwa Ariani Pertiwi, SKep., Ns.,
11.00 - Purwanta, S.Kp., M.Kes. MAN., DNP.
11.50 Intansari Nurjannah,
S.Kp., M.N.Sc., Ph.D
12.00 - ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT
13.00
13.00 - Review Kep. Maternitas: Review Kep Jiwa: Review Manajemen BELAJAR MANDIRI BELAJAR
13.50 Pemeriksaan fisik pos Masalah keperawatan Keperawatan: SBAR MANDIRI
14.00 - partum Widyawati, S.Kp., jiwa utama Communication
14.50 M.Kes., Ph.D Kurnia P Yuliandari,
Sri Warsini, S.Kep., SKep., Ns., MSc.
Ns., M.Kes., Ph.D
15.00 - BELAJAR MANDIRI BELAJAR MANDIRI BELAJAR MANDIRI BELAJAR MANDIRI BELAJAR
15.50 MANDIRI
16.00 -
16.50
B. SIMULASI
Simulasi dilaksanakan selama pembelajaran pada pekan ke III
dan ke IV. Terdiri dari kegiatan diskusi kelompok, simulasi ketrampilan
dan diskusi panel dengan clinical instructure dan perawat senior serta
Ners Muda, diharapkan dapat memberikan gambaran yang jelas tentang
kegiatan praktik klinik di rumah sakit dan komunitas.
Aktivitas pembelajaran minggu III, IV, dan V

1. Diskusi kelompok
Tujuan diskusi kelompok adalah agar mahasiswa mampu
menganalisis kasus dan merencanakan asuhan keperawatan
yang diberikan berdasarkan studi literatur dan bukti-bukti ilmiah.
Mahasiswa membuat workplan sebelum sebelum diskusi kelompok
dilaksanakan dan dikumpulkan kepada tutor dua hari sebelum diskusi
dilaksanakan.
Workplan:
Buatlah workplan sebelum diskusi kelompok dilaksanakan. Workplan
dikumpulkan kepada tutor/pembimbing maksimal dua hari
sebelum diskusi dilaksanakan.
Buatlah workplan dengan panduan pertanyaan minimal di bawah ini:
1. Apa saja yang perlu dikaji dari kasus yang tersedia?
2. Masalah keperawatan apa saja yang muncul pada kasus
tersebut?
3. Hal lain yang ingin anda ketahui dari kasus yang tersedia?
Adapun uraian tugas kegiatan ini adalah sebagai berikut:

a. Obyek garapan :
Mendiskusikan kasus yang diberikan dan menganalisis serta
merencanakan asuhan keperawatan yang diberikan berdasarkan
studi literatur dan bukti-bukti ilmiah.
a. Yang harus dikerjakan dan batasan-batasan :
- Lakukan diskusi kelompok dengan didampingi oleh tutor
- Kumpulkan data sesuai kasus yang telah diberikan dan
membuat perencanaan asuhan keperawatan
- Membagi tugas untuk demonstrasi ketrampilan sesuai
dengan ketrampilan yang akan dilakukan sesuai kasus.

Blok 4.5 | 2020
- Mahasiswa wajib mempersiapkan diri untuk kegiatan

responsi dan demonstrasi ketrampilan sesuai kasus yang
diberikan
- Demonstrasikan sikap bekerjasama dengan kelompok
b. Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan :
- Mampu memahami konsep sesuai dengan kasus
- Mampu merumuskan diagnosa keperawatan berdasarkan
NANDA
- Mampu merencananakan asuhan keperawatan berdasarkan
NOC,NIC
- Mampu memprioritaskan implementasi keperawatan
c. Laporan hasil diskusi disampaikan kepada tutor, setelah selesai
proses diskusi.
2. Simulasi
Tujuan kegiatan ini agar mahasiswa mampu mendemonstrasikan
asuhan keperawatan yang telah dirumuskan dalam diskusi kelompok
sesuai kasus-kasus keperawatan yang diberikan berdasarkan studi
literatur dan bukti-bukti ilmiah.
Adapun uraian tugas kegiatan ini adalah sebagai berikut:

a. Obyek garapan :
Menganalisis dan mendemonstrasikan asuhan keperawatan
sesuai studi literatur dan bukti-bukti ilmiah dalam kelompok.
b. Yang harus dikerjakan dan batasan-batasan :
- Lakukan demonstrasi dalam kelompok
- Setiap mahasiswa wajib melakukan penilaian keaktifan dan
ketepatan sesuai dengan format yang sudah disediakan
- Melakukan ketrampilan sesuai dengan hasil diskusi
- Demonstrasikan sikap bekerjasama dengan kelompok
c. Metode/ cara pengerjaan tugas :
- Bekerja dalam kelompok
- Demonstrasikan asuhan keperawatan sesuai dengan hasil
diskusi
d. Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan :
Proses demonstrasi asuhan keperawatan tiap individu dalam
kelompok

3. Mandiri
Setelah melakukan simulasi terkait semua keilmuwan, mahasiswa
diberi kesempatan untuk belajar dan latihan secara mandiri untuk
persiapan menuju OSCE yang akan dilaksanakan pada minggu ke
V.

JADWAL MINGGU III DAN IV
DISKUSI DAN SIMULASI COMPREHENSIVE CLINICAL NURSING SKILLS
Hari,
Waktu Kelompok Keilmuan Topik Instruktur Tempat
Tanggal
1 Sutono, S.Kp., M.Sc., M.Kep
08.00 - Diskusi R Skills
2 KGD Syahirul Alim, SKp., MSc., Ph.D.
09.50 WIB Terpimpin Lab
3 Dr. Sri Setiyarini, S.Kp., M.Kes
1 Anita Kustanti, S.Kep., Ns., M.Kep
Diskusi
2 KMB Dr. Henny Suseani P, S.Kp., M.Kes
Terpimpin
3 Khudazi A, SKp., M.Kes., MNSc., Ph.D.
Senin, 4 Ariani PP, Skep.,Ns., MAP., DNS.
10.00 - Diskusi
6 April 5 Mankep Kurnia P Yuliandari, SKep., Ns., MSc.
11.50 WIB Terpimpin
2020 6 Totok Harjanto, SKep., Ns., M.Kes.
Diskusi
8 KGD Happy IK, SKep., Ns., MNSc.
Terpimpin
9 Bayu FA, SKep., Ns., M.Kep.
5 KGD Syahirul Alim, SKp., MSc., Ph.D.
6 Dr. Sri Setiyarini, S.Kp., M.Kes
08.00 - 1 Sutono, S.Kp., M.Sc., M.Kep R Skills
KGD Simulasi
Selasa, 09.50 WIB 2 Syahirul Alim, SKp., MSc., Ph.D. Lab
7 April 10.00 - 3 Happy IK R Skills
KGD Simulasi
2020 11.50 WIB 4 Dr. Sri Setiyarini, S.Kp., M.Kes Lab
13.00 - 5 Syahirul Alim, SKp., MSc., Ph.D. R Skills
KGD Simulasi
14.50 WIB 6 Sutono, S.Kp., M.Sc., M.Kep Lab

15.00 - 7 Bayu FA R Skills
KGD Simulasi
16.50 WIB 8,9 Sutono, S.Kp., M.Sc., M.Kep Lab
7 Anggi L Wicaksana, S.Kep., Ns., M.Sc.
8 KMB Dr. Christantie Effendy, S.Kp., M.Kes
9 Arifin Triyanto, SKep., Ns., M.Kep.
1 Ariani Arista Putri P, SKep., Ns., MAN., DNP.
Diskusi
2 Mankep Totok Harjanto, SKep., Ns., M.Kes. R Tutorial
Terpimpin
3 Kurnia Y, SKep., Ns., MSc.
Rabu, 4 Anita Kustanti, S.Kep., Ns., M.Kep
10.00 - Diskusi
8 April 5 KMB Dr. Christantie E, SKp., M.Kes. R Tutorial
11.50 WIB Terpimpin
2020 6 Haryani S.Kp., M.Kes., Ph.D.
7 Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., M.Kes
Diskusi
8 Kep Jiwa Intansari Nurjannah, S.Kp., M.N.Sc., Ph.D R Tutorial
Terpimpin
9 Sri Warsini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D
1 Khudazi Aulawi, SKp., M.Kes., MNSc., Ph.D.
13.00 - R Skills
2 KMB Simulasi Anggi L Wicaksana, S.Kep., Ns., M.Sc.
14.50 WIB Lab
3 Arifin Triyanto, SKep., Ns., M.Kep.
1 Elsi Dwi Hapsari, S.Kp., M.S., D.S
Kep Diskusi
2 Wiwin Lismidiati, S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. Mat
Maternitas Terpimpin
3 Wenny Artanti N, S.Kep., Ns., M.Kes
Kamis, 4 Lely Lusmilasari, S.Kp., M.Kes., Ph.D
08.00 - Diskusi
9 April 5 Kep Anak Dr. Fitri Haryanti, S.Kp., M.Kes R Tutorial
09.50 WIB Terpimpin
2020 6 Itsna L Kholisa, SKep., Ns., MANP.
7 Kurnia P Yuliandari, SKep., Ns., MSc.
Diskusi
8 Mankep Ariani Arista P, SKep., Ns., MAN., DNP.
Terpimpin
9 Totok Harjanto, SKep., Ns., M.Kes.
1 Sri Hartini, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Diskusi Anik Rustiyaningsih, S.Kep., Ns., M.Kep., Ns.
2 Kep Anak
Terpimpin Sp.Kep.An
3 Lely Lusmilasari, SKp., M.Kes., Ph.D.
10.00 - 4 Intansari Nurjannah, S.Kp., M.N.Sc., Ph.D
Diskusi R Tutorial
11.50 WIB 5 Kep Jiwa Sri Warsini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D
Terpimpin
6 Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., M.Kes
Kep Diskusi
8 Widyawati, S.Kp., M.Kes., Ph.D
Maternitas Terpimpin
4 Anita Kustanti, S.Kep., Ns., M.Kep
13.00 - R Skills
5 KMB Simulasi Dr. Henny Suseani P, S.Kp., M.Kes
14.50 WIB Lab
6 Haryani, S.Kp., M.Kes., Ph.D.
7 Lely Lusmilasari, S.Kp., M.Kes., Ph.D
8 Kep Anak Itsna L Kholisa, SKep., Ns., MANP.
1 Sri Warsini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D
Diskusi
2 Kep Jiwa Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., M.Kes R Tutorial
Senin, Terpimpin
3 Intansari Nurjannah, S.Kp., M.N.Sc., Ph.D
13 April
2020 10.00 - Kep Diskusi
5 Elsi Dwi Hapsari, S.Kp., M.S., D.S R Tutorial
11.50 WIB Maternitas Terpimpin
6 Wiwin Lismidiati, S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. Mat
7 Ema Madyaningrum, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
Kep Diskusi
8 Purwanta, S.Kp., M.kes R Tutorial
Komunitas Terpimpin
9 Uki Noviana, SKep., Ns., MNSc., Ph.D.
7 Anggi L Wicaksana, S.Kep., Ns., M.Sc.
13.00 - R Skills
8 KMB Simulasi Haryani S.Kp., M.Kes., Ph.D.
14.50 WIB Lab
9 Khudazi Aulawi, SKp., M.Kes., Ph.D.
1 Dwi Harjanto, S.Kp., MSc
08.00 - Kep Diskusi R Skills
2 Heru Subekti, S.Kep., Ns., MPH
09.50 WIB Komunitas Terpimpin Lab
3 Ema Madyaningrum, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
4 Purwanta, S.Kp., M.kes
10.00 - Kep Diskusi
5 Uki Noviana, SKep., Ns., MNSc., Ph.D. R Tutorial
11.50 WIB Komunitas Terpimpin
6 Dwi Harjanto, S.Kp., MSc
Selasa 1 Heru Subekti, S.Kep., Ns., MPH
14 April Kep R Skills
2 Simulasi Ema Madyaningrum, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
2020 Komunitas Lab
3 Purwanta, S.Kp., M.kes
4 Sri Warsini, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
13.00 - R Skills
5 Kep Jiwa Simulasi Intansari Nurjannah, SKp., MNSc., Ph.D.
14.50 WIB Lab
6 Puji Sutarjo, S.Kep., Ns., MPH.
7 Totok Harjanto, S.Kep., Ns., M.Kes
R Skills
8 Mankep Simulasi Endri Astuti, SKep., Ns., M.Kes.
Lab
9 Sugiarsih, SKep., Ns., MPH.
R Skills
2 Mankep Simulasi Nuryandari, SKM., M.Kes
Rabu, Lab
08.00 - 3 Kurnia P Yuliandari, Skep., Ns., MSc.
15 April
09.50 WIB 4 Ema Madyaningrum, SKep., Ns., M.Kes., Ph.D.
2020 Kep R Skills
5 Simulasi Dwi Harjanto, S.Kp., MSc
Komunitas Lab
6 Heru Subekti, S.Kep., Ns., MPH

7 Dr. Ibrahim Rahmat, SKp., M.Kes.
R Skills
8 Kep Jiwa Simulasi Intansari N, SKp., MNSc., Ph.D.
Lab
R Skills
2 Kep Jiwa Simulasi Dr. Ibrahim Rahmat, SKp., M.Kes.
Lab
3 Intansari N, SKp., MNSc., Ph.D.
4 Paryani, SKep., Ns.
10.00 - R Skills
5 Mankep Simulasi Patricia Suti L, SKep., Ns., MPH.
11.50 WIB Lab
6 Ariani Arista P, SKep., Ns., MAN., DNP.
Kep R Skills
8 Simulasi Purwanta, S.Kp., M.kes
Komunitas Lab
9 Dwi Harjanto, SKp., MSc.
1 Dr. Fitri Haryanti, SKp., M.Kes.
Anik Rustiyaningsih, S.Kep., Ns., M.Kep., Ns. R Skills
2 Kep Anak Simulasi
Sp.Kep.An Lab
13.00 -
14.50 WIB
Kep R Skills
5 Simulasi Wiwin Lismidiati, S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. Mat
Maternitas Lab

4 Lely Lusmilasari, SKp., M.Ke.s, Ph.D.
R Skills
5 Kep Anak Simulasi Dr. Fitri Haryanti, S.Kp., M.Kes
Lab
08.00 – 6 Sri Hartini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D
09.50 7 Widyawati, S.Kp., M.Kes., Ph.D
Kep R Skills
8 Simulasi Wenny Artanti N, S.Kep., Ns., M.Kes
Maternitas Lab
Kamis, 9 Wiwin Lismidiati, S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. Mat
16 April 1 Wenny Artanti N, S.Kep., Ns., M.Kes
2020 Kep R Skills
2 Simulasi Elsi Dwi Hapsari, S.Kp., M.S., D.S
Maternitas Lab
10.00 –
7 Itsna Luthfi Kholisa, S.Kep., Ns., MANP
11.50 WIB
Anik Rustiyaningsih, S.Kep., Ns., M.Kep., Ns. R Skills
8 Kep Anak Simulasi
Sp.Kep.An Lab
9 Dr. Fitri Haryanti, SKp., M.Kes.

Blok 4.5 | 2020
D. UJIAN
Tujuan diadakanya ujian adalah untuk mengevaluasi kemampuan
mahasiswa meliputi clinical reasoning dan ketrampilan keperawatan.
Ujian dilakukan dalam bentuk OSCE. Persyaratan mengikuti OSCA
adalah mahasiswa wajib mengikuti seluruh kegiatan sebelum OSCA
(presensi 100%)
a. Uraian Kegiatan :
- OSCA terdiri dari 6 station, masing-masing station 20 menit
- aktivitas setiap station dapat berupa penilaian untuk
mengetahui kemampuan clinical reasoning, pengkajian, atau
ketrampilan keperawatan.
b. Penilaian :
- Bobot penilaian OSCA sebesar 75 % dari seluruh penilain
kegiatan blok 4.5 CCNS
- Bobot penilaian diskusi dan laporan kelompok 25% dari
seluruh penilaian kegiatan blok 4.5 CCNS.
- Nilai batas lulus (NBL) di tiap-tiap masing-masing station
minimal 75
- Remidiasi OSCA dapat dilakukan apabila mahasiswa tidak
dapat melewati NBL di tiap station
- Nilai OSCA, diskusi kelompok dan tugas kelompok akan
dijumlahkan kemudian dikonversikan. Nilai konversi yang
didapatkan kemudian akan dimasukan ke dalam skala nilai
mutu.
d. Setelah pembobotan, nilai: OSCA, diskusi kelompok dan laporan
tugas kelompok akan dijumlahkan dan diklasifikasikan sesuai
nilai mutu.
e. Nilai Mutu:
Nilai Mutu Angka
A 75.00% - 100%
A- 72.50% - 74.99%
A/B 70.00% - 72.49%
B+ 67.50% - 69.99%
B 65.00% - 67.49%
B- 62.50% - 64.99%
B/C 60.00% - 62.49%

C+ 57.50% - 59.99%
C 55.00% - 57.49%
C- 52.50% - 54.99%
C/D 50.00% - 52.49%
D+ 47.50% - 49.99%
D 45.00% - 47.49%
E < 45.00%

JADWAL MINGGU V : OSCE
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
20 April 2020 21 April 2020 22 April 2020 23 April 2020 24 April 2020
08.00 – OSCE Kelompok I OSCE Kelompok V OSCE Kelompok IX
09,00 OSCE KGD/ OSCE KGD/ OSCE KGD/ OSCE Kelompok II OSCE Kelompok
09.00 – MANAJEMEN MANAJEMEN Kelompok MANAJEMEN A/II B IV A/IV B
10.00 Kelompok IV VIII Kelompok III
10.00 – OSCE Kelompok II OSCE Kelompok VI
11.00 OSCE KGD/ OSCE KGD/ OSCE Kelompok II OSCE Kelompok
11.00 – MANAJEMEN MANAJEMEN Kelompok B/II A IV B/ IV A
12.00 Kelompok V IX
12.00 -
ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT ISTIRAHAT
13.00
13.00 – OSCE Kelompok III OSCE Kelompok VII
14.00 OSCE KGD/ OSCE KGD/ OSCE Kelompok I OSCE Kelompok III OSCE Kelompok
14.00 – MANAJEMEN MANAJEMEN Kelompok A/I B A/III B V A/ V B
15.00 Kelompok VI I
15.00 – OSCE Kelompok IV OSCE Kelompok VIII
16.00 OSCE KGD/ OSCE KGD/ OSCE Kelompok I OSCE Kelompok OSCE V b/V
16.00 – MANAJEMEN MANAJEMEN Kelompok B /II A III B/III A AKelompok
17.00 Kelompok VII II

Senin Selasa
27 April 2020 28 April 2020
08.00 – 09,00 OSCE Kelompok OSCE Kelompok
09.00 – 10.00 VI A/ VI B VIII A/VIII B
10.00 – 11.00 OSCE Kelompok OSCE Kelompok
11.00 – 12.00 VI B/ VI A VIII B/VIII A
12.00 - 13.00 ISTIRAHAT ISTIRAHAT
14.00 – 15.00 VII A/ VII B IX A/IX B
16.00 – 17.00 VII B/VII A IX B/ IX A

Blok 4.5 | 2020
BAB III
PELAKSANAAN CCNS PADA MASING-MASING KEILMUAN
A. KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

TUJUAN:
Mampu mengelola pasien gawat darurat pada fase pre hospital dan
intrahospital
KOMPETENSI:
Kognitif:
1. Mampu mensintesa pengetahuan dalam merawat pasien dalam
keadaan gawat darurat dan kekritisan
2. Mampu mengaplikasikan peran dan fungsi perawat gawat darutat
dan perawatan kritis
3. Mampu mengaplikasikan pengetahuan tentang prosedur tata kerja
di area prehospital dan intrahospital yang saling terkait.
4. Mampu menjelaskan tata kelola asuhan keperawatan dengan kasus
kegawatdaruratan dan kritisan
Afektif:
1. Decision making dalam situasi gawat darurat
2. Professional behavior performance
3. Critical thinking
4. Tanggung jawab dan tanggung gugat
5. Kerjasama
6. mandiri
7. Kreatif inovatif
Psikomotor:
1. Mengaplikasikan prinsip patient safery
2. Mampu memperagakan triage
3. Mampu memerankan leader, triage officer, associate nurse, Primary
nurse
4. Mampu memperagakan sistem komunikasi dengan berbagai media
dan situasi
5. Mampu menerapkan tata kelola ruangan

6. Mampu melakukan tata kelola asuhan keperawatan pada pasien

gawat darurat dan kekritisan
7. Mampu memperagakan prosedur:
- Pengelolaan jalan nafas dengan dan tanpa peralatan bantu
- Bantuan pada masalah pernafasan
- Bantuan hidup dasar
- Uji diagnostic misalnya: EKG, spesimen darah,dll.
PELAKSANAAN:
A. Tugas mahasiswa:
1. Diskusi kasus yang akan disimulasikan
2. Membuat laporan hasil diskusi secara kelompok dan diserahkan
pada instruktur pada saat simulasi
3. Melakukan simulasi kasus dengan rincian:
− triase berdasarkan prioritas dan tentukan kategori triase
− Merumuskan masalah utama yang terjadi pada masing-
masing pasien
− Melakukan tindakan dan prosedur untuk masing-masing
pasien
− Menjalankan peran masing-masing dalam tim pre-hospital
dan intrahospital
− Melakukan pengkajian pasien dengan menggunakan format
Pengkajian Kep. GADAR
− Menentukan masalah yang dialami pasien
− Melakukan intervensi yang dibutuhkan pasien
− Melakukan disposisi atau rujukan
B. Tugas Dosen
- Memandu jalanya diskusi
- Memfasilitasi pembelajaran simulasi
- Mengarahkan kegiatan pembelajaran
- Memotivasi mahasiswa
- Mengevaluasi pembelajaran

Blok 4.5 | 2020
FORMAT-FORMAT
Format Tugas dan Peran
Keperawatan Gawat Darurat
Kelompok :
Peran di Pre Peran di

NO. Nama Mahasiswa
hospital intrahospital
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Blok 4.5 | 2020

Format Triage Pre Hospital
Urutan / Triase Pasien yang harus ditolong adalah:
1. Korban………
Kategori Triage : …………………………………………….
Masalah/diagnosa kep. Prioritas : …………………………………………
……………………………………………
Tindakan / prosedur kep. Prehosp: Tindakan/prosedur kep. Di UGD:
1. .............................................. 1. .................................................
2. ................................................ 2. ................................................
2. Korban………
Kategori Triage : …………………………………………….
……………………………………………
1. .............................................. 1. ................................................
2. ............................................... 2. ................................................
3. Korban………
Kategori Triage : …………………………………………….
……………………………………………
1. ................................................. 1. .................................................
2. ................................................ 2. .................................................
4. Korban………
Kategori Triage : …………………………………………….
……………………………………………
1. ................................................. 1. ................................................
2. ................................................ 2. ................................................

Blok 4.5 | 2020
B. KEPERAWATAN ANAK
1. TUJUAN
Setelah menyelesaikan tahap CCNS stase keperawatan anak,
mahasiswa diharapkan mampu melakukan asuhan keperawatan
pada anak sesuai kasus yang diberikan pada sub bagian keperawatan
anak dengan mengaplikasikan konsep dan prinsip keperawatan anak
melalui pendekatan proses keperawatan.
2. KOMPETENSI
Kompetensi yang diharapkan dalam pembelajaran CCNS di sub
bagian keperawatan anak mencakup:
a. Kognitif
1. Mengidentifikasi pengkajian yang diperlukan terkait dengan
skenario kasus yang diberikan
2. Merumuskan masalah dan diagnosa keperawatan yang tepat
terkait dengan kasus yang diberikan
3. Merumuskan rencana asuhan keperawatan anak sesuai
dengan kasus yang diberikan
4. Memberikan rasional terhadap asuhan keperawatan yang
diberikan
5. Menetapkan prioritas yang menjadi fokus asuhan keperawatan
dan mengelola waktu secara efektif
6. Mengidentifikasi hasil yang diharapkan dari rumusan rencana
asuhan keperawatan
7. Menggunakan sumber-sumber yang tersedia untuk promosi
kesehatan dan pendidikan kesehatan
b. Afektif
1. Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan
tindakan keperawatan terhadap klien
2. Mengkonsultasikan dengan tenaga kesehatan professional
lain
3. Menghormati hak dan privasi klien
4. Menghormati nilai, kebiasaan, keyakinan dan kepercayaan/
agama klien
5. Menjamin kerahasiaan dan keamanan informasi tentang
status kesehatan klien/pasien

6. Memberikan informasi kesehatan yang relevan pada klien

untuk membantu mencapai kesehatan yang optimal
7. Mengkonsultasikan rencana asuhan kepada anggota tim
kesehatan yang sesuai
8. Berkolaborasi dengan klien/pasien dan atau pemberi
pelayanan dalam menelaah kearah hasil yang direncanakan
9. Membangun dan menghentikan hubungan dengan klien
secara baik
10. Mengkomuniasi informasi yang relevan, akurat dan
komprehensif tentang status kesehatan klien/pasien dalam
bentuk verbal dan non verbal secara konsisten
11. Menanggapi pertanyaan, permintaan dan masalah klien dan
atau pemberi pelayanan
12. Berkomunikasi secara terapeutik dengan klien pada saat
akan melaksanakan asuhan keperawatan
13. Menerapkan hubungan interprofesional dalam pelayanan
keperawatan/kesehatan
14. Bertindak sebagai contoh peran (role model) yang efektif
15. Menerapkan tanggung jawab kepemimpinan yang relevan
dengan pemberian pelayanan keperawatan dan kesehatan
16. Memahami tentang tatalaksana anak sakit di RS (Demam
dan gizi buruk)
17. Memahami tentang perawatan penunjang dan pemantauan
anak sakit
c. Psikomotor
1. Mengumpulkan data klien secara holistik dan komprehensif
2. Mendemonstrasikan pengkajian kesehatan dan keperawatan
spesifik yang relevan terhadap masalah yang dialami klien
3. Menganalisa, menginterpretasikan dan mendokumentasikan
data secara akurat
4. Mendemonstrasikan keterampilan komunikasi dengan klien
secara efektif
5. Mendemonstrasikan keterampilan perawatan bayi baru lahir
(memandikan dan perawatan tali pusar)
6. Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi pada anak
7. Melakukan keterampilan pemenuhan kebutuhan sirkulasi
pada anak

Blok 4.5 | 2020
8. Mendemonstrasikan tindakan pemenuhan kebutuhan nutrisi

enteral atau parenteral pada anak
9. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan rasa nyaman pada anak
10. Mendemonstrasikan keterampilan pemberian obat pada anak
secara aman dan tepat
11. Melakukan keterampilan pengelolaan nyeri farmakologi dan
non farmakologi pada anak
12. Mendemonstrasikan konseling cara menyusui yang benar
13. Memasang NGT/OGT
14. Melakukan keterampilan discharge planning yang tepat
kedada klien dan keluarga
3. PELAKSANAAN
a. Tugas Mahasiswa
1. Pada saat diskusi
a. Tentukan pembagian peran dalam kelompok untuk
diskusi kasus terdiri dari satu orang ketua, satu orang
sekretaris, selebihnya sebagai anggota
b. Bacalah skenario dengan teliti
c. Identifikasi pengkajian yang telah dilakukan dan yang
perlu dilengkapi oleh perawat di ruangan sesuai skenario
kasus (Isikan pada kartu status klien)
d. Identifikasi data fokus terkait dengan masalah klien
e. Identifikasi masalah aktual dan potensial yang Anda
temukan dari skenario yang ada
f. Rumuskan minimal satu diagnosis keperawatan prioritas
beserta kriteria hasil dan rencana intervensi
g. Tentukan prosedur keperawatan prioritas yang perlu
dilakukan pada klien sesuai kasus (akan dilakukan pada
saat simulasi)
2. Pada saat simulasi
a. Mendemonstrasikan tindakan atau prosedur-prosedur
keperawatan prioritas sesuai hasil diskusi
b. Tugas Fasilitator
1. Mendampingi mahasiswa pada saat proses diskusi
2. Memfasilitasi jalannya diskusi untuk mencapai tujuan
pembelajaran
3. Memfasilitasi mahasiswa selama proses simulasi

4. KASUS & FORMAT-FORMAT
Kartu Status Klien :
PEDOMAN PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN ANAK

PENGKAJIAN
1 Identitas :
• Nama : ……………………………………….
• Usia : ……………………………………….
• Nama ibu : ............................... Nama Suami : .....................
• Usia :……………………………. Usia suami : ………………………
• Pendidikan : ………………….... Pendidikan : ……………………
• Pekerjaan: ……………………... Pekerjaan : ………………………
• Suku / bangsa : ………………………..
• Alamat : ……………………………………………………………………
……………………
• Tanggal pengkajian : ...........................................................................
...................................
2 Keluhan Utama
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
3 Riwayat Penyakit Saat Ini

…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
……………………………………
4 Riwayat Penyakit Terdahulu

…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

Blok 4.5 | 2020
5 Riwayat kehamilan dan persalinan :

• Prenatal :
- Jumlah kunjungan ANC : ……………………………………….
- Peningkatan BB ibu : ……………………………………….
- Obat yang digunakan : ……………………………………….
- Riwayat hospitalisasi : ……………………………………….
- Penkes yang didapat : ……………………………………….
• Natal
- Komplikasi persalinan : ……………………………………….
- Cara persalinan : ……………………………………….
- Tempat : ……………………………………….
• Postnatal
- Skor Apgar :………………………………………..
6 Riwayat Makanan
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………...
7 Riwayat Imunisasi
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
8 Riwayat Tumbuh Kembang
...................................................................................................................
...................................................................................................................
.......................................................................................
Refleks primitif :
- Rooting :……………………………………………………………………
- Isap & telan :………………………………………………………………..
- Moro :………………………………………………………………………..
- Menggenggam :……………………………………………………………
- Babinski : ………………………………………………………................
10 Riwayat keluarga dan sosial :
- Hubungan kedekatan Bapak/ibu :
a. Berkunjung : ( ya ) / ( tidak )
b. Menyentuh : ( ya ) / ( tidak )
c. Memeluk : ( ya ) / ( tidak )
d. Berbicara : ( ya ) / ( tidak )
e. Kontak mata : ( ya ) / ( tidak )

- Lingkungan: ………………………………………………………………
………………………………..……………………………………………
…………………………………………………………………..
11 Keadaan umum :
• Kesadaran : ………………………………………………………………
• BB/PB : ………………………………………………………………
• Status Gizi :………………………………………………………………
12 Tanda Vital :
• Nadi : ………………………………………………………………………
• RR : ………………………………………………………………………
• Suhu : ………………………………………………………………………
13 Pemeriksaan Fisik (isikan hal-hal yang perlu dikaji sebagai data
tambahan dari kasus di atas ):
• Kepala dan leher : …………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………..
• Dada: ………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………….
• Abdomen : …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………..
• Ekstremitas : ………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………….
• Genitalia : …………………………………………………………………
………………….
• Anus : ………………………………………………………………………
……………
14 Informasi lainnya: (Isikan hal-hal yang perlu dikaji untuk data
tambahan seperti hasil laboratorium, terapi dan persiapan perawatan
saat klien pulang)
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………….……………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

Blok 4.5 | 2020
Format rencana asuhan keperawatan Anak :
Diagnosa Tujuan dan kriteria

No. Intervensi (NIC)
Keperawatan hasil (NOC)

C. KEPERAWATAN MATERNITAS
TUJUAN
Memberikan pengalaman belajar ketrampilan klinik di laboratorium
keperawatan dibidang keperawatan maternitas meliputi :
1. Pemahaman kasus-kasus klinis keperawatan maternitas
2. Melakukan analisis kritis terhadap permasalahan keperawatan
3. Membuat perumusan diagnosis keperawatan
4. Penetapan tujuan keperawatan
5. Perumusan rencana asuhan keperawatan
6. Melakukan implementasi Keperawatan
7. Melakukan evaluasi Keperawatan
8. Melakukan pengelolaan pasien di ruangan maternitas dengan
menggunakan pendekatan konsep manajemen keperawatan
KOMPETENSI
1. Afektif
a. Mahasiswa menunjukkan prilaku peka dan perduli terhadap
masalah atau keluhan ibu
b. Mahasiswa menunjukkan prilaku empati terhadap ibu
c. Mahasiswa menunjukkan sikap tanggap dan dapat berkomukasi
terapeutik terhadap ibu
d. Mahasiswa bersikap jujur terhadap informasi dan tindakan dari
dan untuk ibu
2. Kognitif
a. Memahami konsep terkait dengan asuhan keperawatan
maternitas
b. Menganalisis data dan informasi kesehatan ibu dan janin/bayi
c. Menyimpulkan data dan informasi menjadi rumusan masalah
untuk ibu dan janin/bayi
d. Merancang dan menentukan tujuan dan rencana tindakan
keperawatan untuk ibu dan janin/bayi
e. Mengevaluasi proses dan hasil dari tindakan keperawatan pada
ibu dan janin/bayi
3. Psikomotor
Mahasiswa mampu mendemonstrasikan:
a. Melakukan pengkajian kesehatan ibu dan janin/bayi, meliputi:
i. Pemeriksaan Ante Natal Care

Blok 4.5 | 2020
ii. Memantau kesejahteraan janin

iii. Pemeriksaan Fisik Head to Toe untuk Prenatal, dan Post natal
iv. Pemeriksaan Vaginal Touche untuk kasus inpartu
v. Membuat partograf pada kasus inpartu
b. Mengimplementasikan tindakan keperawatan sesuai dengan
kebutuhan ibu dan janin/bayi
i. Melakukan pemasangan alat kontrasepsi
ii. Melakukan pertolongan intranatal
iii. Melakukan perawatan post partum:
1. Perineal care
2. Perawatan payudara
iv. Melakukan perawatan neonatal :
1. Perawatan tali pusat
2. Memandikan bayi baru lahir
3. Manajemen laktasi
c. Melakukan tindakan evaluasi meliputi:
i. Pemantauan tanda-tanda REEDA
ii. Pemantauan tanda-tanda infeksi pada ibu pasca SC
iii. Pemantauan tanda-tanda infeksi pada umbilical neonatus
PELAKSANAAN
A. Tugas Mahasiswa
a. Tugas pada saat Diskusi Terpimpim
i. Bacalah skenario dengan teliti
ii. Identifikasi semua data yang ada di skenario kemudian
diisikan pada format pengkajian yang telah tersedia
iii. Identifikasi data-data yang belum lengkap dan pengkajian
atau pemeriksaan yang terkait dengan masalah yang perlu
dilakukan pada klien saat sudah bertemu dengan klien
iv. Tetapkan minimal 1 diagnosa keperawatan prioritas pada tiap
periode (periode antenatal, periode intranatal dan periode
postnatal), isikan pada format diagnosa keperawatan
yang telah tersedia
v. Tentukan NOC dan NIC untuk diagnosa prioritas tersebut.
Isikan pada format yang telah tersedia
b. Tugas pada saat simulasi
i. Dengan tehnik komunikasi yang baik lakukan pendekatan
pada pasien simulasi

ii. Lakukan pengkajian untuk data-data yang belum lengkap

baik dengan wawancara, pemeriksaan fisik atau dengan
pemeriksaan penunjang lainnya
iii. Lakukan Implemetasi keperawatan sesuai dengan rencana
yang sudah ditetapkan (sistematis pada setiap periodenya:
antenatal, intranatal dan postnatal)
iv. Lakukan evaluasi keperawatan pada setiap fasenya
B. Tugas Fasilitator
a. Mendampingi dan memfasilitasi proses diskusi agar dapat
mencapai tujuan yang diharapkan
b. Memberikan umpan balik hasil diskusi dan simulasi
c. Melakukan penilaian proses diskusi dan melaporkan hasil
penilaian kepada koordinator kegiatan CCNS
d. Memberikan kesempatan remediasi kepada mahasiswa yang
membutuhkan

Blok 4.5 | 2020
FORMAT-FORMAT
Kartu status klien :
PEDOMAN PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS

PADA PERIODE INTRANATAL
DATA UMUM
Inisial klien :
Umur :
Pekerjaan :
Pendidikan terakhir :
DATA UMUM KESEHATAN.

1. Tinggi /berat badan……………….….cm/……………..………kg
2. Berat badan sebelum hamil…………………………………....kg
DATA UMUM MATERNITAS

Kehamilan sekarang direncanakan ( ya/tidak) : ……………
Status Obstetrikus : ......... Usia kehamilan ........ pekan
Tempat Komplikasi
Jenis Cara BB Keadaan
No persalinan selama proses Umur
kelamin lahir lahir saat ini
dan penolong persalinan
1
3. Mengikuti kelas prenatal ( ya/tidak) ……………..............................

..…………
4. Jumlah kunjungan selama kehamilan ini …………………………………
5. Masalah kehamilan yang lain ………………………………………………
a. Trimester I : ........................................................................
b. Trimester II : .......................................................................
c. Trimester III : .......................................................................

RIWAYAT PERSALINAN SEKARANG

1. Mulai persalinan ( kontraksi/pengeluaran pervaginam) :
............................
2. Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10 mnt,lamanya,kekuatan) : ..
..................................
3. Frekuensi dan kekuatan denyut jantung janin. ........................... x/
mnt
4. Pemeriksaan fisik :
Kenaikan BERAT BADAN selama kehamilan………kg
Tanda vital : TD=............. mmHg ; Nadi=............x/mnt ; suhu=...........C;
P=.......x/mnt
• Kontraksi : ......................
• Ekstremitas ( ...........................)
• Refleks patella : .................................
5. Pemeriksaan dalam
Hasil
Kelunakan Serviks : ………………………………………………
Pembukaan serviks : ………………………………………………
Pendataran serviks : ………………………………………………
Selaput amnion : ………………………………………………
Amnion : ……………………………...................……
Lendir darah : ……………………………....................…
Posisi janin terdepan : ……………………………...................……
Ubun-ubun kecil : ……………………………...................……

Blok 4.5 | 2020
LAPORAN PERSALINAN
Tanggal Kala Jam Hasil observasi

I
II
III
IV

Format rencana asuhan keperawatan Maternitas :
Diagnosa Tujuan dan

No. Intervensi
Keperawatan kriteria hasil
1 Periode
Antenatal
2 Periode
Intranatal
3 Periode
Postnatal

Blok 4.5 | 2020
D. KEPERAWATAN KOMUNITAS
PENDAHULUAN
Keperawatan komunitas terdiri dari keperawatan individu, keluarga dan
kelompok khusus. Pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier.
Pelaksanaan pelayanan berpedoman pada proses keperawatan yang
meliputi pengkajian keperawatan, diagnosa keperawatan, perencanaan
keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi.
DESKRIPSI MATA AJAR

Pada CCNS ini mahasiswa dihadapkan dengan simulasi kasus yang
ada di masyarakat yang membutuhkan asuhan keperawatan secara
komprehensif yaitu tanpa mengabaikan aspek biopsikososial, spiritual
dan kultural. Asuhan keperawatan yang disusun berdasarkan pada
NANDA, NOC, dan NIC.
TUJUAN
Setelah menyelesaikan CCNS ini mahasiswa diharapkan mampu :
1. Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga dan komunitas
2. Merumuskan tujuan asuhan keperawatan yang sesuai
3. Merumuskan rencana intervensi sesuai masalah
4. Melakukan evaluasi terhadap masalah
5. Merumuskan rencana tindak lanjut
6. Mampu melakukan pendokumentasian
PELAKSANAAN
1. Tata tertib spesifik
a. Mahasiswa diharapkan membawa materi yang dibutuhkan
termasuk di dalamnya buku keperawatan keluarga dari Baylon
dan Maglaya
2. Tugas Mahasiswa pada saat diskusi
a. Membagi diri menjadi dua kelompok yang lebih kecil
b. Mendiskusikan kasus yang ada, kemudian masing-masing
kelompok menyusun asuhan keperawatan berdasarkan NANDA,
NOC dan NIC pada satu kelompok dan kelompok lainnya
berdasarkan Baylon dan Maglaya
c. Menyampaikan hasil diskusi kelompok kecil kepada seluruh
anggota kelompok

FORMAT-FORMAT
PEDOMAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

PENGKAJIAN
1. Data Keluarga
1. Identitas keluarga
a. Nama kepala keluarga : ………………………………………
b. Jenis kelamin : …………………………………………..
c. Umur : …………………………………………….
d. Pendidikan : ……………………………………….……
e. Agama : …………………………………………….
f. Alamat : …………………………………………….
h. Jumlah anggota keluarga : ………………………………….
2. Susunan keluarga
No Nama Umur Sex Hub dg KK Pendidikan Pekerjaan Ket
Tipe keluarga : ……………………………………………………………

……………………………………………………………………………………
……………………………
Genogram :

Blok 4.5 | 2020
Suku bangsa dan agama : WNI & Islam
Status sosial ekonomi keluarga

……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
Aktivitas kreasi :
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……
3. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga :

……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……
• Tahap perkembangan keluarga saat ini :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Riwayat keluarga inti:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Riwayat keluarga sebelumnya (pihak suami dan istri) :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………

4. Lingkungan
• Karakteristik rumah :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Karakteristik tetangga dan komunitas RW:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Mobilitas geografis keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Sistem pendukung keluarga :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
5. Struktur keluarga
• Pola komunikasi keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
• Struktur kekuatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Struktur peran (peran dan informal)
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………

Blok 4.5 | 2020
• Nilai atau norma keluarga

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
6. Fungsi keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Fungsi afektif
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Fungsi sosialisasi
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Fungsi perawatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
7. Stres dan koping keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
• Stressor jangka pendek dan panjang serta kekuatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Strategi koping yang digunakan
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………

•Strategi adaptasi disfungsional

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
8. Pemeriksaan fisik:
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………………
9. Harapan keluarga
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………
Catatan:
Format bisa ditambah sesuai dengan kebutuhan berdasarkan
pendekatan NANDA

Blok 4.5 | 2020
Analisis Masalah Kesehatan (NANDA)

Data/Definisi Problem/Masalah
Etiologi
karakteristik Kesehatan
Format rencana asuhan keperawatan Keluarga :
Masalah Kesehatan : ............................................

Diagnosa
No. NOC NIC
Keperawatan

Format prosedur keperawatan prioritas Keluarga:
Tindakan :
Prosedur Pelaksana
No. berikan tanda (√)
Keperawatan (Nama Mahasiswa)
Mandiri Kolaboratif
Keterangan :
Mahasiswa tidak perlu mengisi kolom pelaksana, serahkan format yang
telah diisi pada saat simulasi sesuai setting.

Blok 4.5 | 2020
Format Penyusunan SAP :
Kegiatan Uraian
Topik
Sub Topik
Tempat/waktu
Sasaran
Latar Belakang
Tujuan
Setting tempat
Media
Metode
Rencana pelaksanaan
Pengorganisasian kelompok
Kisi-kisi materi
Pelaksanaan (isikan rencana persiapan, proses dan
evaluasi)
Evaluasi
Referensi

PEDOMAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
PENGKAJIAN
1. Data Keluarga
1. Identitas keluarga
a. Nama kepala keluarga : …………………………………………….
b. Jenis kelamin : …………………………………………….
c. Umur : …………………………………………….
d. Pendidikan : ……………………………………….……
e. Agama : …………………………………………….
f. Alamat : …………………………………………….
h. Jumlah anggota keluarga : ………………………………….
2. Susunan keluarga
Hub dg
No Nama Umur Sex Pendidikan Pekerjaan Ket
KK
Tipe keluarga : ……………………………………………………………

……………………………………………………………………………………
……………………………
Genogram :

Blok 4.5 | 2020
Suku bangsa dan agama :
Status sosial ekonomi keluarga

……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
Aktivitas kreasi :
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……
3. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga :
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……
• Tahap perkembangan keluarga saat ini :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Riwayat keluarga inti :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Riwayat keluarga sebelumnya (pihak suami dan istri) :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
4. Lingkungan
• Karakteristik rumah :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………

• Karakteristik tetangga dan komunitas RW:

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Mobilitas geografis keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Sistem pendukung keluarga :
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
5. Struktur keluarga
• Pola komunikasi keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
• Struktur kekuatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Struktur peran (peran dan informal)

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Nilai atau norma keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………

Blok 4.5 | 2020
6. Fungi keluarga
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
• Fungsi afektif
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Fungsi sosialiasasi
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Fungsi perawatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
7. Stres dan koping keluarga
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……
• Stressor jangka pendek dan panjang serta kekuatan keluarga
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………
• Strategi koping yang digunakan
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………
• Strategi adaptasi disfungsional
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………

8. Pemeriksaan fisik:
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………………
9. Harapan keluarga
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
Analisis Masalah Kesehatan
Data/Definisi Problem/Masalah
Etiologi
Karakteristik Kesehatan

Blok 4.5 | 2020
Format rencana asuhan keperawatan Komunitas :
Diagnosa
No. Keperawatan/ NOC NIC
NANDA

Format prosedur keperawatan prioritas Komunitas:
Tindakan :
Prosedur Pelaksana
No. berikan tanda (√)
Keperawatan (Nama Mahasiswa)
Mandiri Kolaboratif
Keterangan :
Mahasiswa tidak perlu mengisi kolom pelaksana, serahkan format yang
telah diisi pada saat simulasi sesuai setting.
Format Penyusunan SAP :
Kegiatan Uraian
Topik
Sub Topik
Tempat/waktu
Sasaran
Latar Belakang
Tujuan
Setting tempat
Media
Metode
Rencana pelaksanaan
Pengorganisasian kelompok
Kisi-kisi materi
Pelaksanaan (isikan rencana persiapan, proses dan evaluasi)
Evaluasi
Referensi

Blok 4.5 | 2020
E. KEPERAWATAN JIWA
PENDAHULUAN
Keperawatan jiwa adalah pelayanan profesional yang didasarkan
pada ilmu keperawatan jiwa dan teknik keperawatan jiwa berbentuk
pelayanan bio-psikologi-sosio-spiritual yang komprehensif ditujukan pada
individu dan keluarga baik dalam kondisi sehat maupun sakit dengan
menggunakan proses keperawatan.
Sebagai pemberi pelayanan profesional dalam memberikan
asuhan perawatan kesehatan jiwa, perawat melakukan kerjasama
dengan anggota tim kesehatan lain dan juga menggunakan landasan
pengetahuan yang kokoh dari berbagai disiplin ilmu yang terkait dengan
keperawatan jiwa sebagai landasan dalam melakukan pengkajian,
perumusan diagnosa keperawatan, penyusunan rencana keperawatan
serta melaksanakan tindakan keperawatan dan mengevaluasi kondisi
klien.
Perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan jiwa
menggunakan model stress adaptasi Stuart & Sundeen yang terdiri
dari empat tahap penanganan yaitu: tahap krisis, tahap akut, tahap
maintenance (pemeliharaan) dan tahap health promotion (peningkatan
kesehatan). Untuk menjawab semua tantangan baik di pelayanan
kesehatan maupun di keluarga, masyarakat perlu pendekatan secara
intensif.
Pendekatan yang intensif tersebut secara langsung akan
dilaksanakan dengan cara memberikan asuhan keperawatan secara
langsung dalam tatanan rumah sakit, puskesmas serta pada anggota
keluarga yang mengalami gangguan kejiwaan. Pelaksanaan ini sering
kita sebut dengan Community Mental Health Nursing (CMHN).
Deskripsi Mata Ajar

Fokus mata ajaran ini mengaplikasikan konsep dasar keperawatan jiwa
serta klien sebagai sistem yang adaptif dalam rentang respon sehat jiwa
sampai gangguan jiwa dan psikodinamika terjadinya masalah kesehatan
atau keperawatan, termasuh pelaksanaan CMHN di masyarakat dalam
pencegahan dan rehabilitasi serta penanganan terhadap klien dengan
masalah bio-psiko-sosio-spritual dan gangguan kesehatan jiwa, serta
modalitas keperawatan. Mata ajaran ini juga akan mengaplikasikan
asuhan keperawatan jiwa pada beberapa gangguan jiwa termasuk

didalamnya populasi anak, remaja, dewasa dan lanjut usia. Pengalaman

belajar meliputi praktek, diskusi, presentasi dan pembahasan kasus serta
pencatatan dan pelaporan
TUJUAN
1. Membina dan memelihara hubungan kerja dengan klien
2. Mengidentifikasi perasaan dan reaksi diri sendiri, bagaimana
pengaruh perasaan dan reaksi tersebut terhadap individu,
keluarga dan kelompok serta masyarakat sehingga memungkinkan
penggunaan diri sendiri secara teraupatik ketika berhubungan
dengan klien.
3. Mengkaji kebutuhan dan masalah kesehatan klien
4. Merumuskan rencana keperawatan (diagnosa keperawatan, tujuan,
kriteria evaluasi, tindakan) dalam meningkatkan kesehatan jiwa
individu dan keluarga.
5. Mengimplementasikan tindakan keperawatan serta berbagai terapi
modalitas dalam tindakan keperawatan.
6. Mengevaluasi proses dan hasil dari implementasi tindakan
keperawatan serta melakuka tindak lanjut.
PELAKSANAAN
1. Tata tertib spesifik pada MA ini
• Peserta CCNS diharuskan hadir pada saat diskusi, simulasi dan
ujian OSCE
• Peserta CCNS harus mengisi presensi di setiap ruang stase
• Peserta CCNS harus menyerahkan laporan hasil diskusi kepada
dosen pengampu
• Semua laporan diserahkan kepada dosen pengampu
• Laporan dikumpulkan sebelum hari berikutnya dimulai
• Setiap kelompok menentukan ketua kelompok
2. Bacalah Skenario kasus dengan teliti
3. Penugasannya:
Untuk Kasus A
Tugas mahasiswa setelah membaca kasus
• Diskusikan kemungkinan diagnosa keperawatan berdasarkan
NANDA 2015-2017 berdasarkan data yang anda dapatkan (form
1: analisis data)

Blok 4.5 | 2020
• Diskusikan kemungkinan NOC yang perlu dicapai oleh pasien

dan NIC yang perlu dilakukan oleh perawat untuk mencapai NOC
tersebut, gunakan form rencana asuhan keperawatan (form 2:
rencana asuhan keperawatan)
• Rancang pertemuan dengan klien/keluarga untuk melengkapi
pengkajian (isilah form pengkajian resiko bunuh diri dan
pengkajian resiko kekerasan, melarikan diri dan sexual safety
/form 3: pengkajian resiko), gunakan form rencana interaksi
(form 4)
• Demonstrasikan dengan teman anda kegiatan yang telah
direncanakan
Tugas mahasiswa setelah membaca situasi 1

o Diskusikan kemungkinan tingkat halusinasi yang dialami pasien
saat ini
o Diskusikan hal apa yang perlu dilakukan oleh perawat pada
fase tersebut, gunakan form rencana interaksi (form 4: rencana
interaksi)
o Demonstrasikan kegiatan tersebut dengan teman anda

• Tegakkan diagnosis keperawatan berdasarkan NANDA! (Tuliskan
dalam form 1: form analisis data)
• Diskusikan NOC dan NIC apa yang perlu dicapai oleh pasien
terkait dengan diagnosa tersebut (gunakan form 2: rencana
asuhan keperawatan)
• Diskusikan intervensi apa yang perlu dilakukan terkait dengan
keadaan pasien tersebut pada situasi 3 (gunakan form 4: rencana
interaksi)
• Demonstrasikan rencana kegiatan anda dengan teman anda
• Dokumentasikan kegiatan tersebut

• Pada saat pasien pulang, perawat rumah sakit membuat
rencana rujukan pasien tersebut ke puskesmas

Untuk Kasus B
NANDA 2015-2017 berdasarkan data yang anda dapatkan (gunakan
form 1: form analisa data)
• Diskusikan kemungkinan NOC yang perlu dicapai oleh pasien dan
NIC yang perlu dilakukan oleh perawat untuk mencapai NOC tersebut
(gunakan form 2: rencana asuhan keperawatan)
• Tindakan apa yang pertama kali harus dilakukan oleh perawat
• Rancang pertemuan dengan klien/keluarga untuk melengkapi
pengkajian (Pengkajian resiko, pengkajian fokus) (gunakan form 3:
pengkajian resiko dan form 4: untuk rencana interaksi)
direncanakan

• Rancang pertemuan dengan klien untuk melengkapi pengkajian
(pengkajian fokus masalah klien) form 4: untuk rencana interaksi
direncanakan

• Rancang pertemuan dengan terkait dengan kondisi pasien pada
situasi 3 form 4: untuk rencana interaksi
direncanakan

Blok 4.5 | 2020
FORMAT-FORMAT
1. Format analisa data

Tanggal Data Tuliskan Prediksi Rencanakan Diagnosis
Diagnosis pengkajian lanjutan keperawatan yang
apa yang akan ditegakkan (PES atau
dilakukan PE)
DS:
DO:
DS:
DO:
2. Format rencana asuhan keperawatan Jiwa

Diagnosa Keperawatan Tujuan dan kriteria
No. Intervensi (NIC)
(PES/PE) hasil (NOC)
3. Format pengkajian Risiko (Keperawatan Jiwa):
PENGKAJIAN RESIKO KEKERASAN

(NURJANNAH, 2007 – dari berbagai sumber)
Tidak
Ya Tidak
Faktor statis diketahui
(Skor 1) (Skor 0)
(Skor 1)
Laki-laki
Usia dibawah 35 tahun
Riwayat penyalahgunaan alkohol
atau obat-obatan
Riwayat kriminal – serangan
Penanganan penyakit jiwa yang tidak
berhasil

Riwayat dianiaya/salah penanganan

pada masa kanak-kanak
Pernah menggunakan senjata
Riwayat agresi sebelumnya
Peran yang tidak stabil (misalnya
kerja, hubungan, akomodasi)
Faktor dinamis
Mengekspresikan keinginan untuk
menyakiti orang lain
Bisa mengakses alat yang tersedia
Persecutory delusion atau ide
tentang yang lain
Perintah kekerasan dari halusinasi
Marah, frustasi atau agitasi
Ketakutan atau afek curiga
Peningkata mood, grandiosity,
fantasi kekerasan
Perilaku seksual yang tidak tepat
KontroI impuls buruk, penurunan
kemampuan untuk mengontrol
perilaku
Berada dalam keadaan sedang
dipengaruhi zat-zat tertentu
Asyik dengan ide kekerasan
Penilaian
Skor 0 – 3 = Resiko kekerasan rendah
Skor 4 - 9 = Resiko kekerasan sedang
Skor > 9 = Resiko kekerasan tinggi

Blok 4.5 | 2020
PENGKAJIAN RISK OF ABSCONDING/RISK OF ABSENCE

WITHOUT PERMISSION
Tidak
Ya Tidak
(Skor 1) (Skor 0)
(skor 1)
Faktor statis
Riwayat melarikan diri – catat berapa
kali
Faktor dinamik
Menolak dirawat di rumah sakit
Suara yang memerintahkan/halusinasi
untuk melarikan diri/pulang
Pasien berada pada kondisi krisis/akut
Pasien dan keluarga mempunyai
insight yang buruk
Merasa tidak sakit
Penilaian
Skor 5-6 = resiko tinggi
Skor 3-4 = resiko sedang
Skor 0-2 = resiko rendah
SKOR KEAMANAN SEKSUAL (Nurjannah, 2007)
Tidak
Ya Tidak
(skor 1) (skor 0)
(Skor 1)
Riwayat korban penganiayaan/
serangan seksual
Riwayat penganiayaan seksual pada
masa kanak-kanak (korban)
Riwayat serangan seksual (pelaku)
Gangguan intelektual/gangguan kognitif
Faktor dinamis
Meningkatkatnya libido/peningkatan
aktifitas seksual
Minimal insight terhadap konsekuensi

Perilaku tidak terorganisir terkait dengan

keinginan berhubungan seksual
Pikiran terfokus pada keinginan
berhubungan seksual
Tidak mau mengikuti kontrak untuk tidak
melakukan aktifitas seksual pada saat
dirawat di rumah sakit
Penilaian
0-3 = Resiko rendah
4–7 = Resiko sedang
8 – 11 = Resiko tinggi
4. Format rencana interaksi (Keperawatan jiwa)

Rencana Tahap interaksi
Point yang ada dalam Contoh operasional (Yang Dilaksanakan/ Keterangan
Rencana interaksi perlu di tulis mahasiswa Tidak
dengan klien dilaksanakan
Pre Interaksi (bobot
10)
a. Mengumpulkan data a. Membaca status
tentang klien (2) b. M e n y i a p k a n d i r i d a n
b. M e n g e k s p l o r a s i merasa siap bertemu
perasaan, fantasi pasien
dan ketakutan diri c. Ta n g g a l k e g i a t a n : 5
(2) Desember
c. Membuat rencana Tujuan kegiatan (contoh):
pertemuan dengan - Mengkorfimasi data
klien (meliputi terkait possible diagnosa
waktu kegiatan Risk for suicide – ISDA
tujuan kegiatan, halaman/NANDA
mengacu pada halaman - atau -
NNN dan ISDA) (6) - Melakukan Intervensi:
NIC Anger control
assistance aktifitas no 17
– atau –
- Melakukan evaluasi
untuk mengecek capaian
NOC: Distorted thought
control indikator no…..

Blok 4.5 | 2020
Tahap orientasi (40)

d. Mengucapkan d. Selamat pagi ibu Indah
salam dan (tapi tidak menyalami
bersalaman klien karena klien
dengan klien (4) paranoid)
e. Memperkenalkan e. Perkenalkan nama saya
nama perawat / Umi
menyebutkan nama f. Ibu Indah Sukmawati
perawat kembali (4) sukanya dipanggil ibu
f. Menanyakan/ atau mbak?
memanggil g. Bagaimana perasaannya
nama panggilan hari ini mbak Indah?
kesukaan klien (4) h. Mbak Indah, saya yang
g. Melakukan validasi bertanggung jawab
perasaan, kognitif, merawat mbak Indah
afektif/psikomotor dan..
(4) i. Pagi ini kita
h. Menjelaskan mendiskusikan apa
tanggung jawab yang dirasakan mbak
dan peran perawat/ Indah dan apa yang
klien (4) menyebabkan mbak
i. Menjelaskan Indah merasa demikian
kegiatan yang akan (pengkajian … pada dx
dilakukan: SESUAI ….)
dengan rencana j. Tujuan kegiatan ini
(jika pengkajian dilakukan adalah agar
mengacu pada kita memahami perasaan
ISDA, jika mbak Indah dan bisa
intervensi mengacu membantu menemukan
NIC, jika evaluasi apa sebenarnya
outcome mengacu masalah yang dialami
NOC) (12) mbak Indah sehingga
j. Menjelaskan tujuan kita bisa membantu
kegiatan (2) menyelesaikannya
k. Menjelaskan waktu k. Kegiatan ini dilakukan
lamanya kegiatan selama 10 menit ya
(2) l. Kalau ada kerahasiaan,
l. Menjelaskan ndak usah khawatir kita
kerahasiaan (4) akan menyimpan rahasia
dan akan kita gunakan
rahasia tersebut untuk
proses perawatan

Tahap Kerja (40)

m. Memberikan Dst
kesempatan
pada klien untuk
bertanya (5)
n. Menanyakan
keluhan apabila
ada sebelum
dilakukannya
kegiatan, berkaitan
dengan kegiatan
yang akan
dilakukan (5)
o. Memulai kegiatan
dengan cara yang
baik (5)
p. Melakukan
kegiatan (25)
Tahap Terminasi (10)
q. Menyimpulkan hasil
kegiatan: evaluasi
proses dan hasil (2)
r. Memberikan
reinforcement
positif (2)
s. Merencanakan
tindak lanjut
dengan klien (2)
t. Melakukan kontrak
lanjutan dengan
klien (waktu,
tempat dan topik)
(2)
u. Mengakhiri
kegiatan dengan
cara yang baik (2)

Blok 4.5 | 2020
5. Format catatan perkembangan

Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi
S
F. KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
TUJUAN
Setelah menyelesaikan kegiatan CCNS di keperawatan medikal bedah,
mahasiswa mampu untuk mengikuti pembelajaran tahap profesi di
keperawatan medikal bedah
KOMPETENSI
a. Kognitif
1. Mahasiswa mampu melakukan pengkajian keperawatan pada
pasien orang dewasa, termasuk didalamnya pemeriksaan fisik
2. Mahasiswa mampu mengidentifikasi masalah, baik masalah
kollaborasi maupun masalah keperawatan
3. Mahasiswa mampu membuat rencana keperawatan, sesuai
massala yang ditegakkan
4. Mahasiswa mampu mengetahui indikasi dan tujuan, dari tindakan
pemasangan infus, perawatan luka, pemasangan NGT, dan
pemasangan kateter
5. Mahasiswa mampu mendokumentasikan asuhan keperawatan
dengan baik dan benar

b. Afektif
1. Mahasiswa mampu menunjukkan perilaku profesional
keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan seperti:
2. Bersikap tenang, teliti, dan akurat
3. Selalu berorientasi pada keselamatan pasien (patient safety
oriented)
4. Menerapkan prinsip check and recheck
c. Psikomotor
1. Mahasiswa mampu melakukan komunikasi pada pasien dengan
baik dan benar
2. Mahasiswa mampu melakukan ketrampilan pemasangan infus
3. Mahasiswa mampu melakukan ketrampilan perawatan luka
4. Mahasiswa mampu melakukan ketrampilan pemasangan kateter
5. Mahasiswa mamapu melakukan ktrampilan pemasanagn NGT

Blok 4.5 | 2020
PELAKSANAAN
Tahapan Tugas Mahasiswa Tugas instruktur
Diskusi - membawa buku-buku/referensi - memberikan
kasus terkait keperawatan medikal bedah penjelasan tentang
- membawa buku NANDA, NIC dan scenario kasus
NOC simulasi klinik
- mamahami kasus yang diberikan - memberikan
- Melakukan tugas sesuai kasus: penjelasan
Pada tahap pengkajian: tugas yang
Mengidentifikasi pertanyaan- harus dilakukan
pertanyaan pada saat pengkajian mahasiswa dalam
keperawatan yang akan diskusi kelompok
disimulasikan, berdasar pola gordon dan simulasi klinik
Mengetahui arah pertanyaan- - malakukan
pertanyan yang diajukan dengan penilaian selama
masalah yang sedang di identifikasi. proses diskusi
Tahap Penentuan diagnosis:
Mahasiswa mampu mengidentifikasi
diagnosa 2 yang mungkin muncul
Tahap perencanaan:
Mahasiswa mampu membuat
rencana keperawatan sesuai
masalah yang ditegakkan
Mampu mengidentifikasi tindakan
keperawatan yang diperlukan
Menjawab pertanyaan-pertanyaan lain
sesuai kasus seperti
o terkait dengan patofisiologi, tindakan
kolaborasi, maupun tindakan mandiri
Simulasi - Melakukan tindakan-tindakan - Mengobservasi
kasus keperawatan seperti yang mahasiswa
diidentifikasi pada tahap diskusi - Memberikan
kasus bimbingan untuk
- Setiap mahasiswa mencoba menumbuh-
ketrampilan-ketrampilan tersebut kembangkan
dengan baik dan benar kemampuan
intelektual, tehnikal
dan interpersonal
- Memberikan umpan
balik

FORMAT-FORMAT
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK UGM

FORMAT PENGKAJIAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Identitas diri klien

Nama : Pekerjaan :
Umur : Lamanya bekerja :
Jenis Kelamin : Tgl. Masuk RS :
Alamat : Tgl. Pengkajian :
Status Perkawinan : Sumber Informasi :
Agama :
Suku :
Pendidikan :
Riwayat Penyakit
Keluhan utama saat masuk RS :

………………………………………………………………………………
…………………..…………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……………………………………………………………..
1. Riwayat penyakit sekarang: ……………………………………………

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
………………………………………………………………

Blok 4.5 | 2020
2. Riwayat Penyakit Dahulu

……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
…………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………
3. Diagnosa medik pada saat MRS, pemeriksaan penunjang dan
tindakan yang telah di lakukan, mulai dari pasien MRS (UGD/Poli),
sampai diambil kasus kelolaan. Masalah atau Dx medis pada saat
MRS …………………………………… ...……………………………
……………………….……………………………………………………
………………
Tindakan yang telah dilakukan di Poliklinik atau UGD
……………………………………………………………………………
…………………….………………………………………………………
………………………………………..…………………………………
……………………………………………………………..……………
……………………………………………………………………………
………..……………………………………………………………………
……………………………..……
Catatan Penanganan Kasus (Dimulai saat pasien di rawat di ruang
rawat sampai pengambilan kasus kelolaan)
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
6. Persepsi dan pemeliharaan kesehatan
Pengetahuan tentang penyakit/perawatan
……………………...…….......……………
………………………………………………………………….…………
…………..………………………………………………………………
………………………...…………………………………………………

2. Pola nutrisi / metabolik

Program diit RS :
Intake makanan : ………………………………………………………
………………………………...…………………………………………
……………………………………………...……………………………
…………………………………………………………..
intake cairan ……………………………………………………………
…………………………...………………………………………………
………………………………………......................................
……………………………………………………………………………
…………....................
3. Pola Eliminasi
a. Buang air besar
………………………..………………………………………………
…………………………….…………………………………………
…………………………………………………………...
b. Buang air kecil
………………………..………………………………………………
…………………………….…………………………………………
…………………………………………………………...
4. Pola aktivitas dan latihan

Kemampuan perawatan diri 0 1 2 3 4
Makan/minum
Mandi
Toileting
Berpakaian
Mobilitas di tempat tidur
Berpindah
Ambulasi/ROM
0: mandiri, 1: alat Bantu, 2: dibantu orang lain, 3: dibantu orang lain

dan alat, 4: tergantung total
Oksigenasi ………………………………………………………………
………………………..………………………..……………………
………………………….………………………

Blok 4.5 | 2020
5. Pola tidur dan istirahat

(lama tidur, gangguan tidur, perasaan saat bangun tidur): ………
…………………………………………………………………………….
.……………………………………………………………………………
…………..……………………………
6. Pola perceptual
(penglihatan, pendengaran, pengecap, sensasi): …………………
…………………………………………………………………..………
……………………………………………………………………………
…..……………………………
Pola persepsi diri
(pandangan klien tentang sakitnya, kecemasan, konsep diri)
……………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………
……………………..……………………………
7. Pola seksualitas dan reproduksi (fertilitas, libido, menstruasi,
kontrasepsi, dll)
……………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………
……………………..……………………………
8. Pola peran-hubunagan
(komunikasi, hubungan dengan orang lain, kemampuan
keuangan)
……………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………
……………………..……………………………
Pola managemen koping-stress

(perubahan terbesar dalam hidup pada akhir-akhir ini, dll)
……………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………
……………………..……………………………
9. Sistem nilai dan keyakinan
(pandangan klien tentang agama, kegiatan keagamaan, dll) ……
……………………………………………………………………………
…..………………………………………………………………………
………………..……………………………

Pemeriksaan Fisik
(Cephalocaudal)
Keluhan yang dirasakan saat ini……............………………………
………….……..…………………………………………………………
…………………………………..………………………………………
………………………………………………..…………………………
TD: P: N: S:
BB/TB ………...................……………………
Kepala ……………………................…………………..……………
……………………………………………………………………..........
........…….………………………………………
Leher …………………...............……….……………………………
………………………….
Thorak ………………….................……………………..……………
……………………………………………………...................………
…………………….………………………………
…………………………...................…………………………….……
…………………………
Abdomen ………………………………………………….................
…………………………..………………………………………………
………….…...................…………………………
…………………………………………………………...................…
…………………….……
Inguinal ………………………………………………….................…
…………………………. ………………………………………………
…………...................…………………………….
Ekstremitas (termasuk keadaan kulit, kekuatan)

…………………………………………………………...................…
………………………….………………………………………………
…………...................…………………………….……………………
……………………………………...................………………………
…….………………………………………………………….................
..…………………………….
PENANGANAN KASUS

Blok 4.5 | 2020
MANAJEMEN KEPERAWATAN
TUJUAN
Diakhir sesi pembelajaran CCNS ini, peserta didik diharapkan mampu :
1. Memahami teori kepemimpinan dan manajemen
2. Memahami proses pengambilan data dalam manajemen keperawatan
3. Memahami tentang cara menganalisa masalah dalam manajemen
keperawatan
4. Menyusun POA (Plan of Action)
5. Mempraktekan ketrampilan keperawatan dalam salah satu Model
Pelayanan Keperawatan Profesional
KOMPETENSI
1. Kognitif
a. Mahasiswa mampu mengkaji masalah manjemen keperawatan
b. Mahasiswa mampu merumuskan permasalahan manajemen
keperawatan
c. Mahasiswa mampu menyusun POA terkait masalah manajemen
keperawatan
2. Afektif
a. Mahasiswa mampu mengaplikasikan penerapan kepemimpinan
dalam berbagai situasi
b. Mahasiswa bersikap jujur dan menunjukkan empati
c. Mahasiswa mampu menerapkan komunikasi yang terapeutik
dalam ketrampilan manajemen keperawatan
3. Psikomotor
a. Mahasiswa mampu memerankan keterampilan komunikasi pada
salah satu model pelayanan keperawatan profesional
PELAKSANAAN
Tugas Mahasiswa
1. Mendiskusikan kasus
2. Menyusun POA kelompok
3. Mendemostrasikan ketrampilan
Tugas Dosen
1. Mendampingi proses diskusi
2. Mengklarifikasi masalah
3. Mendampingi proses ketrampilan

FORMAT-FORMAT
Format pembagian kelompok manajemen keperawatan :
No Peran Nama Mahasiswa NIM
1. Karu
2. PN
3. AN

Blok 4.5 | 2020
DAFTAR KELOMPOK
KELOMPOK 1
NO NAMA MAHASISWA Grup
1 Dien Faradina L
2 Melinda Widyamukti
3 Selviana Novita N
A
4 Alifvia Nurintansari
5 Dini Cristia Ningsih
6 R. Danang Yulianta
7 Afra Gusfayandari
8 Fera Nandalia
9 Fitria Alivia
10 Ni Wayan Ayu M B
11 Desi Dwi Siwi AD
12 Dhetya Khoirunnisa K
13 Indah Dwi H
KELOMPOK 2
1 Gaviota Khalish
2 Dina Ristiana
3 Fayarani Yuliandini
A
4 Fransiska Ika Ayu O
5 Frida Rasyid
6 Inayah Al Anisa S
7 Jihan Siti Lathifa L
8 Larissa Oktavia S
9 Listya Yumna Najmi
10 Masayu Nisya Arrini B
11 Ainita Naufi Varcha
12 Annisa Risnasari
13 Muh Fahmi Reza

KELOMPOK 3
1 Novian Banu Saputra
2 Nadhifah Azzahrah Y
3 Sulistina Alifah P
A
4 Syara Khairunnisa H
5 Nur Atika Saraswati
6 Pipit Rahmawati
7 Rianisa Widhatami
8 Ridha Wahyuningtias
9 Riska Wijayanti
10 Salma Rahmawari H B
11 Salwa Nada Agfi A
12 Santy Nur Asih
13 Tunjung Arini Budi
KELOMPOK 4
1 Alif Khanifudin
2 Shindi Fitria
3 Varianti Novia A
A
4 Yolla Novelia Arini
5 Adinda S
6 Angela Dwi Hesti A
7 Fibriana Winda P
8 Fransiska Wulandari
9 Istighfarlin W
10 Nadya Ofi Syarifa B
11 Nadia Atina Solihati
12 Nafisha Laili
13 Annisa Bagas N

Blok 4.5 | 2020
KELOMPOK 5
1 Luklu Latifah
2 Andri Cipta
3 Amalia Latifa A
A
4 Ani Dwi Lestari
5 Atikah Kurnia Alda
6 Bestari Intan K
7 Cindy Surya Caroline
8 Dayana Pangestu FJ
9 Dea Aryas Nugrahani
B
10 Etika Ratnasari
11 Evi Ratnasari
12 Evita Dwi Nastiti
KELOMPOK 6
1 Devina Ngeksi Hari L
2 Febri Arif Stiawan
3 Dwi Astri Firdawanti
A
4 Dyah Alfian Nurul K
5 Erma Hidayanti
6 Esty Wijayanti
7 Antonia CRP
8 Isnandita Emeralda S
9 Lailatul Munawaroh
B
10 Laras Puspita Arum
11 Fajar Pawestri
12 Fara Indria Hanifa

KELOMPOK 7
1 Fitria Uswatun K
2 Florentina Amelia S
3 Frida Farah Khusna
A
4 Handayani KA
5 Isma Syafira Pratama
6 Luthfi ‘Azizah
7 Melinda Wardani
8 Marini Karunia DS
9 Rif’ah Kurnia P
10 Riska Putri R B
11 Arrum Nur Oktaviani
12 Fajar Arumningtyas
13 Muhammad Fahmi Reza
KELOMPOK 8
1 Nefira Yonanta
2 Nonny Islami
3 Penta Akhirul Awal
A
4 Shafa Nabilla P
5 Siska Indriani
6 Syifaul Khusna
7 Rizki Salma Fauziah
8 Rona Perdana
9 Rusyda Anshari
10 Sabila Rahma Utomo B
11 Mutiara Anisha Zahra
12 Aprilia Susanti
13 Barly Yusuf

Blok 4.5 | 2020
KELOMPOK 9
1 Salsabilla R S
2 Sarah Nikki Najah
3 Tiara Rizqi W
A
4 Ussi Khairani F
5 Vicky Octavia Putri
6 Zulfa Hidayah
7 Dyah Ratih Dillah P
8 Evida Sofiana
9 Nuraeni Cendhani P
10 Prily Nafarya H B
11 Putri Ayu Setyawati
12 Resti Dwi Utami
13 Indah Dwi Handayani


Block 4.5 Comprehensive Clinical 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Block 4.5 Comprehensive Clinical 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Blok 4.

COMPREHENSIVE CLINICAL NURSING SKILLS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM i

@Hak cipta dilindungi undang-undang

ii Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Edisi Kesembilan, Maret 2020

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM iii

Anita Kustanti, S.Kep., Ns, M.Kep.

iv Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Visi dan Misi Program Studi Ilmu Keperawatan

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM v

vi Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Alhamdulillah segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Alloh

Ketua Program Studi

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM vii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................. 1

BAB II JADWAL .......................................................................... 6

BAB III PANDUAN KHUSUS PELAKSANAAN CCNS

viii Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 1

2 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

6. Mendemonstrasikan prosedur keperawatan pada klien

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 3

diberikan pada blok-blok terdahulu ataupun penambahan materi

2. Diskusi & Laporan kelompok : 25 %

4 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

c. Kesesuaian dengan masalah : 20%

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 5

Aktivitas pembelajaran minggu I

6 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Review KMB: Departemen

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 7

8 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Aktivitas pembelajaran Minggu II

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 9

Review Manajemen Departemen

10 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Aktivitas pembelajaran minggu III, IV, dan V

Adapun uraian tugas kegiatan ini adalah sebagai berikut:

12 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

- Mahasiswa wajib mempersiapkan diri untuk kegiatan

Adapun uraian tugas kegiatan ini adalah sebagai berikut:

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 13

14 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

15 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

18 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

19 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

20 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 21

22 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

23 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

24 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

A. KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 25

6. Mampu melakukan tata kelola asuhan keperawatan pada pasien

26 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Peran di Pre Peran di

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 27

PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

28 Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM

Program Studi Ilmu Keperawatan FK-KMK UGM 29

Format Triage Pre Hospital