BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Usia lanjut adalah sesuatu yang harus diterima sebagai suatu kenyataan dan fenomena biologis.
Kehidupan itu akan diakhiri dengan proses penuaan yang berakhir dengan kematian (Hutapea, 2015). 

Menua (menjadi tua) adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan lahan kemampuan jaringan
untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat

bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides 1994).
Kondisi kesehatan fisik dan mental pada orang lansia biasanya mulai menurun. Beberapa

perubahan fisik yang diasosiasikan dengan penuaan dapat terlihat jelas oleh seseorang pengamat biasa
meskipun mereka berdampak pada beberapa lansia lebih dari yang lain.

Saat ini, jumlah masyarakat Indonesia hampir sekitar 250 juta dan komposisi masyarakatnya juga
sangat beragam. Dan Indonesia dikenal sebagai negara yang memiliki komposisi masyarakat yang

disebut “Triple Burden”, dimana jumlah kelahiran bayi yang masih tinggi, masih dominannya penduduk
muda, dan jumlah lansia yang terus meningkat. Seiring meningkatnya jumlah lansia, berbagai macam

gangguan kesehatan juga dapat dialami para lansia. Oleh karena itu dibutuhkan pelayanan kesehatan
yang mampu mengatasi permasalahn lansia, diantaranya dengan tindakan keperawatan.

Keperawatan gerontik adalah ilmu yang membahas fenomena biologis, psiko dan sosial serta
dampaknya terhadap pemenuhan kebutuhan dasar manusia dengan penekanan pada upaya prevensi

dan promosi kesehatan sehingga tercapai status kesehatan yang optimal bagi lanjut usia. Aplikasi
secara praktis Keperawatan gerontik adalah dengan menggunakan proses keperawatan (pengkajian,

diagnosa keperawatan,perencanaan, implementasi dan evaluasi).

B. Tujuan Laporan
Adapun tujuan dalam penulisan laporan ini adalah :

1. Untuk memenuhi tugas terstruktur mata kuliah keperawatan gerontik

2. Untuk mengetahui tentang asuhan keperawatan bagi lansia

3. Untuk mengetahui pendekatan keperawatan lansia

4. Untuk mengetahui asuhan keperawatan yang diberikan pada lansia

1
C. Manfaat Laporan

Manfaat penulisan laporan ini diharapkan Mahasiswa di Jurusan Keperawatan mendapat informasi
tentang landasan asuhan keperawatan pada lansia.

2
 BAB II
HASIL PENGKAJIAN

PENGKAJIAN GERONTIK (Panti Tresna Werdha)

A. Data Umum Keluarga

1. Nama Keluarga (KK) : Rasmijan

2. Alamat : Lamongan
3. Telfon :-

4. Kompisisi Keluarga :-

No Nama Jenis kelamin Hub dengan KK TTL/Umur Pendidikan

5. Suku : Jawa
6. Agama : Islam

7. Sosial Ekonomi keluarga :

a. Penghasilan rata-rata per Bulan:

 ˂Rp.250.000/bulan
 Rp. 250.000 – Rp. 500.000/bulan

 Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000/bulan

 Rp. 1.000.000 – Rp. 2.000.000/bulan

 ˃Rp. 2.000.000/bulan
b. Apakah keluarga menabung?

8. Status tmpat tinggal keluarga : Pribadi; Sewa

B. Karakteristik Individu
1. Identitas Diri Klien

- Nama : Sri Kartini

3
 - Jenis Kelamin : Perempuan

- Umur : Middle (45-59); Eldery (60-74); Old (79-90); Very Old (˃90)
- Status perkawinan : Menikah; Tidak Menikah; Janda; Duda

- Diagnosis Medis (bila ada) : Tidak ada diagnosa medis

2. Riwayat pekerjaan dan status ekonomi

 Pekerjaan saat ini : Tidak ada pekerjaan karena tinggal di panti

 Pekerjaan sebelumnya : Berjualan sayur segar dan warung kecil

 Sumber pendapatan : Biasa dikasih uang dengan pengurus panti

 Kecukupan pendapatan : Merasa cukup karena makan gratis

3. Aktivitas Reaksi
 Hobi : Senam

 berpergian/ wisata :
 keanggotaan organisasi :

C. pola Kebiasaan Sehari-hari

a. Nutrisi
 Frekuensi makan : Kadang-kadang

 Nafsu makan : Tergantung dari makanan yang

disediakan

 Jenis makanan : Kopi dan daging

 Kebiasaan sebelum makan : Cuci tangan

 Makanana yang tidak disukai : Capcay

 Alergi terhadap makanan : Tidak ada

 Pantangan makan : Tidak ada

 Keluhan yang berhubungan dengan makanan : Tidak ada

b. Cairan

 Frekuensi minum : Rajin minum walaupun sedikit-sedikit

 Jenis minuman : Kopi dan air putih

 Minuman yang tidak disukai : Tidak ada

4
  Pantangan minuman : Tidak ada

 Keluhan yang berhubungan dengan minuman : Tidak ada

c. Eliminasi
a. BAK

- Frekuensi dan waktu : Baik

- Kebiasaan BAK pada malam hari : sebelum jam 7 malam

- Keluhan yang berhubungan dengan BAK : Tidak ada

b. BAB

- Frekuensi dan waku : Satu hari satu kali setiap pagi

- Konsistensi : Baik

- Keluhan yang berhubungan dengan BAB : Tidak ada

- Pengalaman memakai laxatif/pencahar : Tidak ada

d. Personal Hiegene

a. Mandi
- Frekuensi dan waktu mandi : Pagi dan sore

- Pemakaian sabun (ya/tidak) : Ya

b. Oral Hiegene

- Frekuensi dan waktu gosok gigi : Pagi

- Menggunakan pasta gigi : Ya

c. Cuci rambut
- Frekuensi : 2 hari sekali

- Penggunaan shampo (ya/tidak) : Ya

d. Kuku dan tangan

- Frekuensi gunting kuku : Baik

- Kebiasaan mencuci tangan pakai sabun : Sabun mandi

4. Istirahat dan tidur

a. Lama tidur siang : Sering terbangun

b. Tidur siang : Kadang-kadang

c. Keluhan yang berhubungan dengan tidur : Gangguan dari teman

5
 5. Kebiasaan mengisi waktu luang

a. Olahraga : Tidak ada

b. Nonton TV : Tidak ada

c. Berkebun/memasak : Tidak ada

d. Lain-lain : (sebutkan) cuci piring dan pengajian

6. Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan : (jenis/frekuensi/jumlah/lama pakai)

a. Merokok (ya/tidak) : Tidak

b. Minuman keras (ya/tidak) : Tidak

c. Ketergantungan terhadap obat (ya/tidak) : Tidak

7. Uraian kronologis kegiatan sehari-hari

Jenis Kegiatan Lama waktu untuk setiap kegiatan

Menyapu 15 menit

Menyuci piring 20 menit

Pengajian 60 menit

D. Status Kesehatan

1. Status kesehatan saat ini

1. Keluhan utama dalam 1 tahun terakhir : Mata sebelah kiri tidak bisa melihat

2. Gejala yang dirasakan : Rabun

3. Faktor pencetus : Tidak tau

4. Timbulnya keluhan : (√) Mendadak ( ) Bertahap

5. Waktu mulai timbulnya keluhan : 6 bulan terakhir

6. Upaya mengatasi
- Pergi ke RS/ Klinik pengobatan/ dokter praktik : Takut ke klinik

- Pergi kebidan/ perawat : Tidak

- Mengkonsumsi obat-obatan sendiri : Tidak

- Mengkonsumsi obat-obatan tradisional : Minyak kayu putih

- Lain-lain : (sebutkan)

6
 2. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

1. Penyakit yang pernah diderita : Katarak

2. Riwayat alegi (obat, makanan, binatang, debu dll) : Tidak ada

3. Riwayat kecelakaan : Jatuh

4. Riwayat di rawat di rumah sakit : Tidak pernah

5. Riwayat pemakaian obat : Obat warung

3. Pengkajian/ Pemeriksaan fisik (Observasi, pengukuran, auskultasi, perkusi dan palpasi)

1. Keadaan umum (TTV) : 120/80

2. BB/TB : 55 Kg
3. Rambut : Tipis dan beruban

4. Leher : Ada benjolan, perih bekas operasi

5. Mata : Mata sebelah kiri mulai tidak bisa melihat

6. Telinga : Baik dan masih bisa mendengarka

7. Mulut, gigi dan bibir : Gigi mulai berkarang dan bibir kering

8. Dada : Baik
9. Abdomen : Baik

10. Kulit : Kering

11. Ekstremitas atas : Baik

12. Ekstremitas bawah : Baik

E. Hasil Pengkajian Khusus (Format terlampir)

1. Masalah kesehatan kronis : Tidak ada masalah kronis (13)

2. Fungsi kognitif : Tidak ada gangguan (8)

3. Status Fungsional : Mandiri (16)

4. Status psikologis (skala Depresi) : Depresi ringan sampai sedang (12)

5. Dukungan keluarga : Tidak ada disfungsi keluarga (7)

F. Lingkungan Tempat Tinggal

1. Luas bangunan : Tidak tau karena tinggal di panti

2. Bentuk bangunan : Rumah; Petak; Asrama; Paviliun; Panti

7
3. Jenis bangunan : Permanen; Semi Permanen; Non

Permanen
4. Atap bangunan : Genting; Seng; Ijuk; Kayu; Asbes

5. Dinding bangunan :Tembok; Kayu; Bambu; Lainnya (sebutkan)

6. Lantai bangunan : Semen; Tegel; Keramik; Tanah; Kayu;

Lainnya (sebutkan)
7. Kebersihan dan kerapihan ruangan : Rapi tetapi kadang sedikit bau

8. Penerangan : Baik
9. Sirkulasi udara : Baik

10. Keadaan kamar mandi dan WC : Baik dan bersih

11. Pembungan air kotor : Dibelakang wisma

12. Sumber air minum : Air galon

13. Sumber pencemaran : Parit di belakang wisma

14. Penataan halaman (kalau ada) : Rapi dan bersih

15. Privasi : kurang baik karena satu kamar berdua

16. Risiko injuri : Tidak ada

Pengkaji

..........................................

8
G. Analisa Data
No Data Penunjang Kemungkinan Penyebab Masalah

1. Data Subjektif: 1. Usia lanjut da proses Katarak

- Mata sebelah kiri tidak penuaan
bisa melihat 2. Faktor lingkungan
- Gatal 3. Cidera mata dan obat-
- Berair obatan tertentu

Data Objektif
- Mata berair
- Di tepi kornea mata
terdapat gumpalan
putih

H. Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan persepsi sensori-perseptual penglihatan b.d gangguan penerimaan sensori/status organ

indera ditandai dengan menurunnya ketajaman

2. Kurang pengetahuan b.d kurang informasi tentang penyakit

3. Resiko tinggi terhadap cedera b.d keterbatasan penglihatan

I. Rencana Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan NOC NIC
1. Gangguan persepsi sensori- Setelah dilakukan tindakan 1. Monitoring neurologi
perseptual penglihatan keperawatan selama.....x24 a. Monitor tingkat
jam, diharapkan gangguan neulogis
Berhubungan dengan: persepsi sensori teratasi. b. Monitor fungsi
Gangguan penerimaan 1. Fungsi sensori: neurologis klien
sensori/status organ indera penglihatan c. Monitor respon
a. Menunjukkan tanda neurologis
Ditandai dengan: dan gejala persepsi d. Monitor reflek-
Menurunnya ketajaman dan sersori baik: reflek meningeal
penglihatan baik (4) e. Monitor fungsi
b. Mampu sensori dan
mengungkapkan persepsi :
fungsi persepsi dan penglihatan,

9
 sensori dengan tepat penciuman,
(4) pendengaran,
Keterangan indikator: pengecapan, rasa
(1) Berat f. Monitor tanda dan
(2) Cukup Berat gejala penurunan
(3) Sedang neurologis klien
(4) Ringan 2. Perawatan mata
(5) Tidak Ada a. Kaji fungsi
penglihatan klien
b. Jaga kebersihan
mata
c. Monitor
penglihatan mata
d. Monitor tanda dan
gejala kelainan
penglihatan
e. Monitor fungsi
lapang pandang,
penglihatan, visus
klien
3. Monitor TTV
a. Monitor TD, Suhu,
Nadi dan
pernafasan klien
b. Catat adanya
fluktuasi TD
c. Monitor vital sign
saat pasien
berbaring, duduk
atau berdiri
d. Auskultasi TD pada
kedua lengan dan
bandingkan
e. Monitor TD, Nadi,
RR sebelum dan
setelah aktivitas
f. Monitor kualitas
Nadi

10
 g. Monitor frekuensi
dan irama
pernafasan
h. Monitor suara paru
i. Monitor pola
pernafasan
abnormal
j. Monitor suhu,
warna, dan
kelembaban kulit
k. Monitor sianosis
perifer
l. Monitor adanya
cushing triad
(tekanan nadi yang
melebar, brakikardi,
peningkatan
sistolik)

2. Kurang pengetahuan b.d Setelah dilakukan tindakan 1. Pengajaran proses

Kurang informasi tentang keperawatan selama.....x24 penyakit
penyakit jam, diharapkan kurang a. Berikan penilaian
pengetahuan dapat teratasi tentang tingkat
1. Pengetahuan: perilaku pengetahuan
kesehatan pasien tentang
a. Pasien dan proses penyakit
keluarga yang spesifik
menyatakan b. Jelaskan
pemahaman patofisiologidari
tentang penyakit, penyakit dan
kondisi, prognosis, bagaimana hal ini
dan program berhubungan
pengobatan dengan anatomi
b. Pasien dan dan fisiologi,
keluarga mampu dengan cara yang
melaksakan tepat
prosedur yang c. Gambarkan tanda
dijelaskan secara dan gejala yang

11
 benar biasa muncul pada
c. Pasien dan penyakit, dengan
keluarga mampu cara yang tepat
menjelaskan d. Identifikasi
kembali apa yang kemungkinan
dijelaskan penyebab, dengan
perawat/tim cara yang tepat
kesehatan lainnya e. Sediakan informasi
pada pasien
Keterangan indikator: tentang  kondisi,
(1) Berat dengan cara yang
(2) Cukup Berat tepat
(3) Sedang f. Hindari jaminan
(4) Ringan yang kosong
(5) Tidak Ada g. Sediakan bagi
keluarga atau SO
informasi tentang
kemajuan pasien
dengan cara yang
tepat
h. Diskusikan
perubahan gaya
hidup yang
mungkin diperlukan
untuk mencegah
komplikasi dimasa
yang akan datang
dan ata proses
pengontrolan
penyakit
i. Diskusikan pilihan
terapi atau
penanganan
j. Dukung pasien
untuk
mengeksplorasi
atau mendapatkan
second opinion

12
 dengan cara yang
tepat atau
diindikasikan
k. Rujuk pasien pada
grup atau agensi di
komunitas local,
dengan cara yang
tepat
l. Intruksikan pasien
mengenal tanda
dan gejala untuk
melaporkan pada
pemberi perawatan
kesehatan, dengan
cara yang tepat
3. Resiko tinggi terhadap cidera Setelah dilakukan tindakan 1. Manajemen
b.d Keterbatasan keperawatan selama.....x24 lingkungan
penglihatan jam, diharapkan resiko tinggi a. Sediakan
terhadap cidera dapat Iingkungan yang
teratasi aman untuk pasien
1. Kontrol resiko b. Identifikasi
a. Klien terbebas dari kebutuhan
cedera keamanan pasien,
b. Klien mampu sesuai dengan
menjelaskan kondisi fisik dan
cara/metode untuk fungsi kognitif
mencegah pasien dan riwayat
injury/cedera penyakit terdahulu
c. Klien mampu pasien
menjelaskan faktor c. Menghindarkan
resiko dari lingkungan yang
lingkungan/perilaku berbahaya
personal (misalnya
d. Mampu memodifikasi memindahkan
gaya hidup untuk perabotan)
mencegah injury d. Memasang side rail
e. Menggunakan tempat tidur
fasilitas kesehatan e. Menyediakan

13
 yang ada tempat tidur yang
f. Mampu mengenali nyaman dan bersih
perubahan status f. Menempatkan
kesehatan saklar lampu
ditempat yang
Keterangan indikator: mudah dijangkau
(1) Berat pasien
(2) Cukup Berat g. Membatasi
(3) Sedang pengunjung
(4) Ringan h. Menganjurkan
(5) Tidak Ada keluarga untuk
menemani pasien
i. Mengontrol
lingkungan dari
kebisingan
j. Memindahkan
barang-barang
yang dapat
membahayakan
k. Berikan penjelasan
pada pasien dan
keluarga atau
pengunjung
adanya perubahan
status kesehatan
dan penyebab
penyakit

14
1. Masalah Kesehatan Kronis
Keluhan kesehatan atau gejala yang dirasakan
Selalu Sering Jarang T. Pernah
No klien dalam waktu 3 bulan terakhir berkaitan
(3) (2) (1) (0)
dengan fungsi-fungsi
A Fungsi Penglihatan
1. Penglihatan Kabur
2. Mata Berair
3. Nyeri pada mata
B Fungsi Pendengaran
4. Pendengaran berkurang
5. Telinga berdenging
C Fungsi Paru (Pernapasan)
1. Batuk lama disertai keringat malam
2. Sesak napas
3. Berdahak/ sputum
D Fungsi jantung
4. Jantung berdebar-debar
5. Cepat lelah
6. Nyeri dada
E Fungsi Pencernaan
7. Mual/ muntah
F 8. Nyeri ulu hati
9. Makan dan minum banyak (berlebihan)
10. Perubahan kebiasaan BAB (mencret atau
sembelit)
G Fungsi Pergerakan
11. Nyeri kaki saat berjalan
12. Neri pinggang atau tulang belakang
13. Nyeri persendian/ bengkak
H Fungsi persarafan
14. Lumpuh/ kelemahan pada kaki atau tangan
15. Kehilangan rasa
16. Gemetar/ tremor
17. Nyeri/ pegal pada daerah tengkuk
I Fungsi Saluran perkemihan
18. BAK banyak
19. Sering BAK pada malam hari
20. Tidak mampu mengontrol pengeluaran air
kemih
Jumlah

Analisis Hasil :
Skor : ≤ 25 : Tidak ada masalah kesehatan kronis s.d masalah kesehatan kronis ringan √ (jumlah hasih 13 point)
Skor : 26-50 : Masalah kesehatan kronis sedang
Skor : ≥ 51 : Masalah kesehatan kronis berat

15
2. Fungsi Kognitif

Pengkajian fungsi kognitif dilakukan dalam rangka mengkaji kemampuan klien berdasarkan daya orientasi
terhadap waktu, orang, tempat, serta daya ingat.

Petunjuk : isilah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan respons klien

No Item Pertanyaan Benar Salah

1 Jam berapa sekarang?
Jawab: 4 √
2 Tahun berapa sekarang?
Jawab: 2019 √
3 Kapan bapak/ ibu lahir?
Jawab: tidak tau √
4 Berapa umur bapak/ ibu sekarang?
Jawab: 65 √
5 Di mana alamat bapak/ ibu sekarang?
Jawab: wisma mawar √
6 Berapa jumlah anggota keluarga yang tinggal bersama bapak/ ibu?
Jawab: 8 √
7 Siapa nama anggota keluarga yang tinggal bersama Bapak/ ibu?
Jawab: 3 yang di jawab √
8 Tahun berapa Hari Kemerdekaan Indonesia?
Jawab: 1945 √
9 Siapa Nama Presiden Republik Indonesia sekarang?
Jawab: jokowi √
10 Coba hitung terbalik dari angka 20 ke 1
Jawab: bisa √
Jumlah Benar 8

Analisis Hasil:
Skor Benar : 8-10 : Tidak ada gangguan √ ( jumlah hasil 8 poin)
Skor Benar : 0-7 : Ada gangguan

16
3. Status Fungsional

Modifikasi Indeks Kemandirian Katz

Pengkajian status fungsional didasarkan pada kemandirian klien dalam menjalankan aktivitas kehidupan
sehari-hari. Kemandirian berarti tanpa pengawasan, pengarahan, atau bantuan orang lain. Pengkajian ini
didasarkan pada kondisi aktual klien dan bukan pada kemampuan, artinya jika klien menolak untik
melakukan suatu fungsi, dianggap sebagai tidak melakukan fungsi meskipun ia sebenarnya mampu.
Mandiri Tergantung
No Aktivitas
(nilai 1) (0)
1 Mandi di kamar mandi (menggosok, membersihkan, dan √
mengeringkan badan)
2 Menyiapkan pakaian, membuka, dan mengenakannya √
3 Memakan makanan yang telah disiapkan √
4 Memelihara kebersihan diri untuk penampilan diri (menyisir rambut, √
mencuci rambut, menggosok gigi, mencukur kumis)
5 BAB di WC (membersihkan dan mengeringkan daerah bokong) √
6 Dapat mengontrol pengeluaran feses (tinja) √
7 BAK di kamar mandi (membersihkan dan mengeringkan daerah √
kemaluan)
8 Dapat mengontrol pengeluaran air kemih √
9 Berjalan di lingkungan tempat tinggal atau ke luar ruangan tanpa alat √
bantu, seperti tongkat
10 Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan yang dianut √
11 Melakukan pekerjaan rumah, seperti: merapikan tempat tidur, √
mencuci pakaian, memasak, dan membersihkan ruangan
12 Berbelanja untuk kebutuhan sendiri atau kebutuhan keluarga √
13 Mengelola keuangan (menyimpan dan menggunakan uang sendiri) √
14 Menggunakan sarana transportasi umum untuk bepergian √
15 Menyiapkan obat atau minum obat sesuai dengan aturan (takaran √
obat dan waktu minum obat tepat)
16 Merencanakan dan mengambil keputusan untuk kepentingan √
keluarga dalam hal penggunaan uang, aktivitas sosial yang dilakukan
dan kebutuhan akan pelayanan kesehatan
17 Melakukan aktivitas di waktu luang (kegiatan keagamaan, sosial, √
rekreasi, olah raga, dan menyalurkan hobi)
Jumlah poin mandiri 16

Analisis Hasil :

Nilai : 13-17 : Mandiri √ ( jumlah hasil 16 point )

Nilai : 0-12 : Ketergantungan

17
4. Status Psikologis (Skala Depresi Geriatik Yesavage, 1983)

No Apakah Bapak/ ibu dalam satu Minggu terakhir:

1 Merasa puas dengan kehidupan yang dijalani? Ya √
2 Banyak meninggalkan kesenangan/ minat dan aktivitas anda? √ Tidak
3 Merasa bahwa kehidupan anda hampa? √ Tidak
4 Sering merasa bosan? Tidak√
5 Penuh pengharapan akan masa depan? Ya √
6 Mempunyai semangat yang baik setiap waktu? Ya√
7 Diganggu oleh pikiranm-pikiran yang tidak dapat diungkapkan? √ Tidak
8 Merasa bahagia di sebagian besar waktu? Ya√
9 Merasa takut sesuatu akan terjadi pada anda? Tidak√
10 Sering kali merasa tidak berdaya? √ Tidak
11 Sering merasa gelisah dan gugup? √ Tidak
12 Memilih tinggal di rumah/ Panti daripada pergi melakukan sesuatu yang √ Tidak
bermanfaat?
13 Sering kali merasa khawatir akan masa depan? Tidak√
14 Merasa mempunyai lebih banyak masalah dengan daya ingat dibandingkan orang Tidak√
lain?
15 Berpikir bahwa hidup ini sangat menyenangkan sekarang? Ya√
16 Sering kali merasa merana? √ Tidak
17 Merasa kurang bahagia? Tidak√
18 Sangat khawatir terhadap masa lalu? Tidak√
19 Merasakan bahwa hidup ini sangat menggairahkan? Ya√
20 Merasa berat untuk memulai sesuatu hal uyang baru? Tidak√
21 Merasa dalam keadaan penug semangat? Ya√
22 Berpikir bahwa keadaan anda tidak ada harapan? Tidak√
23 Berpikir bahwa banyak orang yang lebih baik daripada anda? Tidak√
24 Sering sekali menjadi kesal dengan hal yang sepele? √ Tidak
25 Sering kali merasa ingin menangis? √ Tidak
26 Merasa sulit untuk berkonsentrasi? Tidak√
27 Menikmati tidur? Ya√
28 Memilih menghindar dari perkumpulan sosial? Tidak√
29 Mudah mengambil keputusan? Ya√
30 Mempunyai pikiran yang jernih Ya √
Jumlah item yang terganggu 12

Analisis Hasil:
Terganggu nilai 1 Nilai : 0-5 : Normal
Nilai : 6-15 : Depresi ringan sampai sedang
Normal nilai 0 Nilai : 16-30 : Depresi Berat

18
5. Pengkajian Status Sosial

Dukungan Keluarga pada lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR keluarga. Penilaian : jika
pertanyaan yang dijawab selalu ( poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0)
APGAR Keluarga

No Fungsi Uraian Skore

1 Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga

(Adaptation) (teman-teman) saya untuk membantu pada waktu 1
sesuatu menyusahkan saya
2 Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
(Partnership) membicarakan sesuatu dengan saya dan 1
mengungkapkan masalah dengan saya
3 Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya
(Growth) menerima dan mendukung keinginan saya untuk 2
melakukan aktivitas atau arah baru
4 Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
(Affection) mengekspresikan efek dan berespons terhadap 1
emosi-emosi saya, seperti marah, sedih atau
Mencintai
5 Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya
(Resolve) menyediakan waktu bersama-sama 2

Analisis Hasil :

Nilai < 3 disfungsi keluarga yang sangat tinggi

Nilai 4 – 6 disfungsi keluarga sedang

Nilai 7 – 10 tidak ada disfungsi keluarga √ (jumlah hasil 7 point)

19
PENGKAJIAN GERONTIK (RT. 07 Loa Bahu)

A. Data Umum Keluarga

1. Nama Keluarga (KK) : Yuslan

2. Alamat : Jl. Revolusi Gg. Al-Ichsan RT 07 No.26

3. Telfon : 0813-4950-8083
4. Kompisisi Keluarga :

No Nama Jenis kelamin Hub dengan KK TTL/Umur Pendidikan

1. yuslan Laki-laki Ayah/suami Long Lees SMA
1 Maret

1973
2. Sri Maryati Perempuan Ibu/istri Samarinda SMK
1 Mei 1970
3. Saunon Aziz Laki-laki Anak 21 SMK
Yuslan Desember

2001
4. Safta Laki-laki Anak 26 Juli 2008 MI/SD
Fauznan
5. Shofi Perempuan Anak 5 Juni 2011 SD
Fauziyyah

5. Suku : Jawa/Kutai

6. Agama : Islam
7. Sosial Ekonomi keluarga :

c. Penghasilan rata-rata per Bulan:

 ˂Rp.250.000/bulan

 Rp. 250.000 – Rp. 500.000/bulan

 Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000/bulan

 Rp. 1.000.000 – Rp. 2.000.000/bulan

 ˃Rp. 2.000.000/bulan √

d. Apakah keluarga menabung? (menabung)

8. Status tmpat tinggal keluarga : Pribadi; Sewa

B. Karakteristik Individu

1. Identitas Diri Klien

- Nama : Yuslan

20
 - Jenis Kelamin : Laki-laki

- Umur : Middle (45-59); Eldery (60-74); Old (79-90); Very Old (˃90)
- Status perkawinan : Menikah; Tidak Menikah; Janda; Duda

- Diagnosis Medis (bila ada) : Hipertensi

2. Riwayat pekerjaan dan status ekonomi

 Pekerjaan saat ini : Kerja lokasi

 Pekerjaan sebelumnya : Kerja lokasi

 Sumber pendapatan : Gaji pekerjaan

 Kecukupan pendapatan : Cukup baik

3. Aktivitas Reaksi
 Hobi :

 berpergian/ wisata : Kadang-kadang

 keanggotaan organisasi :

C. pola Kebiasaan Sehari-hari

e. Nutrisi
 Frekuensi makan : Bagus (teratur)

 Nafsu makan : Baik

 Jenis makanan : Bagus

 Kebiasaan sebelum makan : Baik (mencuci tangan)

 Makanana yang tidak disukai : Tidak ada

 Alergi terhadap makanan : Tidak ada

 Pantangan makan : Tidak ada

 Keluhan yang berhubungan dengan makanan : Makanan asin

f. Cairan
 Frekuensi minum : Bagus

 Jenis minuman : Air putih (rutin)

 Minuman yang tidak disukai : Tidak ada

 Pantangan minuman : Tidak ada

 Keluhan yang berhubungan dengan minuman : Tidak ada

21
g. Eliminasi

c. BAK
- Frekuensi dan waktu : Baik

- Kebiasaan BAK pada malam hari : Baik

- Keluhan yang berhubungan dengan BAK : Tidak ada

d. BAB
- Frekuensi dan waku : Setiap pagi

- Konsistensi : Baik
- Keluhan yang berhubungan dengan BAB : Perut sakit

- Pengalaman memakai laxatif/pencahar : Tidak ada

h. Personal Hiegene
e. Mandi

- Frekuensi dan waktu mandi : 2-3 kali sehari

- Pemakaian sabun (ya/tidak) : Ya

f. Oral Hiegene
- Frekuensi dan waktu gosok gigi : Pagi, siang dan malam

- Menggunakan pasta gigi : Ya

g. Cuci rambut

- Frekuensi : 2-3 hari sekali

- Penggunaan shampo (ya/tidak) : Ya

h. Kuku dan tangan

- Frekuensi gunting kuku : 4-5 hari sekali

- Kebiasaan mencuci tangan pakai sabun : Sabun mandi

4. Istirahat dan tidur

d. Lama tidur siang : 6 jam

e. Tidur siang : 2-3 jam

f. Keluhan yang berhubungan dengan tidur : Tidak ada

5. Kebiasaan mengisi waktu luang

e. Olahraga : Tidak ada

f. Nonton TV : Ya

g. Berkebun/memasak : Ya

22
 h. Lain-lain :-

6. Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan : (jenis/frekuensi/jumlah/lama pakai)

d. Merokok (ya/tidak) : Ya

e. Minuman keras (ya/tidak) : Tidak

f. Ketergantungan terhadap obat (ya/tidak) : Tidak

7. Uraian kronologis kegiatan sehari-hari

Jenis Kegiatan Lama waktu untuk setiap kegiatan

D. Status Kesehatan

1. Status kesehatan saat ini

1. Keluhan utama dalam 1 tahun terakhir : Hipertensi

2. Gejala yang dirasakan : Pusing kepala dibagian tengkuk

3. Faktor pencetus : Stress

4. Timbulnya keluhan : (√) Mendadak ( ) Bertahap

5. Waktu mulai timbulnya keluhan : Ketika stress

6. Upaya mengatasi
- Pergi ke RS/ Klinik pengobatan/ dokter praktik : Ya (kontrol)

- Pergi kebidan/ perawat : Ya (ketika kambuh)

- Mengkonsumsi obat-obatan sendiri : Tidak

- Mengkonsumsi obat-obatan tradisional : Tidak (obat didabat dari resep dokter)

- Lain-lain : (sebutkan)

2. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

1. Penyakit yang pernah diderita : Tidak ada

2. Riwayat alegi (obat, makanan, binatang, debu dll) : Tidak ada

3. Riwayat kecelakaan : Tidak ada

4. Riwayat di rawat di rumah sakit : Hipertensi

5. Riwayat pemakaian obat : Anti hipertensi

23
 3. Pengkajian/ Pemeriksaan fisik (Observasi, pengukuran, auskultasi, perkusi dan palpasi)

1. Keadaan umum (TTV) : 140/110

2. BB/TB : 60 Kg

3. Rambut : Lebat dan hitam

4. Leher : Agak keras

5. Mata : Sayup dan berair

6. Telinga : Baik dan masih bisa mendengarka

7. Mulut, gigi dan bibir : Baik

8. Dada : Baik

9. Abdomen : Baik
10. Kulit : Kering

11. Ekstremitas atas : Baik

12. Ekstremitas bawah : Baik

E. Hasil Pengkajian Khusus (Format terlampir)

1. Masalah kesehatan kronis : Tidak ada masalah kronis (10)

2. Fungsi kognitif : Tidak ada gangguan (10)

3. Status Fungsional : Mandiri (17)

4. Status psikologis (skala Depresi) : Normal (2)

5. Dukungan keluarga : Tidak ada disfungsi keluarga (9)

F. Lingkungan Tempat Tinggal

1. Luas bangunan :

2. Bentuk bangunan : Rumah; Petak; Asrama; Paviliun;

3. Jenis bangunan : Permanen; Semi Permanen; Non

Permanen
4. Atap bangunan : Genting; Seng; Ijuk; Kayu; Asbes

5. Dinding bangunan :Tembok; Kayu; Bambu; Lainnya (sebutkan)

6. Lantai bangunan : Semen; Tegel; Keramik; Tanah; Kayu;

Lainnya (sebutkan)
7. Kebersihan dan kerapihan ruangan : Rapi dan bersih

8. Penerangan : Cukup baik

9. Sirkulasi udara : Baik

10. Keadaan kamar mandi dan WC : Baik dan bersih

24
11. Pembungan air kotor : Baik

12. Sumber air minum : Baik (air galon)

13. Sumber pencemaran : Rawa dibelang rumah

14. Penataan halaman (kalau ada) : Baik

15. Privasi : Baik

16. Risiko injuri : Rawa

Pengkaji

..........................................

25
G. Analisa Data
No Data Penunjang Kemungkinan Penyebab Masalah

1. Data Subjektif: 1. Usia lanjut dan proses Hipertensi

- Sakit di bagian penuaan
tengkuk leher 2. Faktor lingkungan (stress)
- Sakit kepala 3. Riwayat keluarga
4. Pola makan
Data Objektif
- Mata berair
- Keras dibagian
tengkuk leher
- Badan lesu

H. Diagnosa Keperawatan

1. Penurunan curah jantung b.d perubahan preload dan afterload

2. Ketidakpatuhan b.d perubahan pola hidup

I. Rencana Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan NOC NIC
1. Penurunan Curah Jantung Setelah dilakukan tindakan Pemantauan tanda vital
Penyebab : keperawatan selama.....x24 Tindakan :
a) Perubahan preload jam, diharapkan gangguan Observasi
b) Perubahan afterload persepsi sensori teratasi. 1. Monitor tekanan
Gejala & tanda mayor : Status sirkulasi darah
Subjektif Kriteria hasil : 2. Monitor nadi
1. Perubahan preload a) Pucat (4) (frekuensi, kekuatan,
a) Lelah b) Fatigue (4) irama)
2. Perubahan afterload c) Tekanan darah sistolik 3. Monitor pernapsan
a) Dispnea (4) (frekuensi,
Objektif d) Tekanan darah kedalaman)
1. Perubahan preload diastolik (4) 4. Monitor suhu tubuh
a) Central venous e) Tekanan nadi (4) 5. Monitor oksimetri
pressure (CVP) f) Berat badan (4) nadi
meningkat/menuru 6. Monitor tekanan nadi
n. Keterangan indikator: (selisih TDS dan TDD)
2. Perubahan afterload (1) Berat 7. Identifikasi penyebab

26
 a) Tekanan darah (2) Cukup Berat perubahan tanda
menurun/meningk (3) Sedang vital
at (4) Ringan Terapeutik
b) Nadi perifer teraba (5) Tidak Ada 1. Atur interval
lemah pemantauan sesuai
c) Capillary reffil time kondisi pasien.
>3 detik 2. Dokumentasi hasil
d) Oliguria pemantauan
e) Warna kulit pucat Edukasi
dan/atau sianosis. 1. Jelaskan tujuan dan
prosedur
pemantauan
Informasikan hasil
pemantauan, jiak
diperlukan.
2. Ketidakpatuhan Setelah dilakukan tindakan Pemantauan tanda vital
Penyebab : keperawatan selama.....x24 Tindakan :
a) Disabilitas jam, diharapkan kurang Observasi
(mis,penurunan daya pengetahuan dapat 1. Monitor tekanan
ingat, defisit teratasi darah
sensorik/motorik. Kontrol Gejala 2. Monitor nadi
b) Lingkungan tidak Kriteria Hasil : (frekuensi, kekuatan,
teraupeutik. a) Kemampuan irama)
c) Hambatan memonitor munculnya 3. Monitor pernapsan
mengakses gejala secara mandiri (frekuensi, kedalaman)
pelayanan kesehatan (4) 4. Monitor suhu tubuh
(mis, gangguan b) Kemampuan 5. Monitor oksimetri nadi
mobilisasi, memonitor lama 6. Monitor tekanan nadi
mengakses bertahannya gejala (4) (selisih TDS dan TDD)
transportasi, c) Kemampuan 7. Identifikasi penyebab
ketiadaan orang memonitor keparahan perubahan tanda vital
merawat anak di gejala (4) Terapeutik
rumah, cuaca tidak d) Kemampuan 1. Atur interval
menentu. memonitor frekuensi pemantauan sesuai
d) Ketidakadekuatan gejala (4) kondisi pasien.
pemahaman e) Kemampuan 2. Dokumentasi hasil
(sekunder akibat memonitor variasi pemantauan
defisit kognitif, gejala (4) Edukasi

27
 kecemasan, f) Kemampuan 1. Jelaskan tujuan dan
gangguan melakukan tindakan prosedur
penglihatan/penden pencegahan (4) pemantauan
garan, kelelahan, g) Kemampuan 2. Informasikan hasil
kurang motivasi) melakukan tindakan pemantauan, jiak
Gejala & tanda mayor untuk mengurangi diperlukan.
Subjektif : gejala (4)
a) Menolak mengikuti h) Mendapatkan
anjuran. perawatan kesehatan
Objektif : saat gejala bahaya
a) Perilaku tidak muncul (4)
mengikuti program i) Kemampuan
perawatan/pengoba menggunakansumber-
tan. sumber daya yang
b) Perilaku tidak tersedia (4)
menjalankan j) Mencatat hasil
anjuran. pemantauan gejala (4)
Gejala & tanda minor k) Kemampuan
Objektif ; melaporkan gejala (4)
a) Tampak Keterangan indikator:
tanda/gejala (1) Berat
penyakit/masalah (2) Cukup Berat
kesehatan masih ada (3) Sedang
atau meningka. (4) Ringan
(5) Tidak Ada

Tingkat Pengetahuan
Kriteria Hasil :
1. Perilaku sesuai
anjuran (4)
2. Verbalisasi minat
dalam belajar (4)
3. Kemampuan
menjelaskan
pengetahuan tentang
suatu topik (4)
4. Kemampuan
menggambarkan

28
 pengalaman
sebelumnya yang
sesuai dengan topik
(4)
5. Perilaku sesuai
dengan pengetahuan
(4)
6. Pertanyaan tentang
masalah yang
dihadapi (4)
7. Persepsi yang keliru
terhadap masalah (4)
d. Menjalankan
pemeriksa yang tidak
tepat (4)
Keterangan indikator:
(1) Berat
(2) Cukup Berat
(3) Sedang
(4) Ringan
(5) Tidak Ada

29
1. Masalah Kesehatan Kronis
Keluhan kesehatan atau gejala yang dirasakan
Selalu Sering Jarang T. Pernah
No klien dalam waktu 3 bulan terakhir berkaitan
(3) (2) (1) (0)
dengan fungsi-fungsi
C Fungsi Penglihatan
1. Penglihatan Kabur
2. Mata Berair
3. Nyeri pada mata
D Fungsi Pendengaran
6. Pendengaran berkurang
7. Telinga berdenging
F Fungsi Paru (Pernapasan)
1. Batuk lama disertai keringat malam
2. Sesak napas
3. Berdahak/ sputum
G Fungsi jantung
4. Jantung berdebar-debar
5. Cepat lelah
6. Nyeri dada
H Fungsi Pencernaan
8. Mual/ muntah
H 8. Nyeri ulu hati
9. Makan dan minum banyak (berlebihan)
10. Perubahan kebiasaan BAB (mencret atau
sembelit)
I Fungsi Pergerakan
14. Nyeri kaki saat berjalan
15. Neri pinggang atau tulang belakang
16. Nyeri persendian/ bengkak
J Fungsi persarafan
14. Lumpuh/ kelemahan pada kaki atau tangan
15. Kehilangan rasa
16. Gemetar/ tremor
17. Nyeri/ pegal pada daerah tengkuk
K Fungsi Saluran perkemihan
21. BAK banyak
22. Sering BAK pada malam hari
23. Tidak mampu mengontrol pengeluaran air
kemih
Jumlah

Analisis Hasil :
Skor : ≤ 25 : Tidak ada masalah kesehatan kronis s.d masalah kesehatan kronis ringan √ (jumlah hasih 10 point)
Skor : 26-50 : Masalah kesehatan kronis sedang
Skor : ≥ 51 : Masalah kesehatan kronis berat

30
2. Fungsi Kognitif

Pengkajian fungsi kognitif dilakukan dalam rangka mengkaji kemampuan klien berdasarkan daya orientasi
terhadap waktu, orang, tempat, serta daya ingat.

Petunjuk : isilah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan respons klien

No Item Pertanyaan Benar Salah

1 Jam berapa sekarang?
Jawab: 10 √
2 Tahun berapa sekarang?
Jawab: 2019 √
3 Kapan bapak/ ibu lahir?
Jawab: 1973 √
4 Berapa umur bapak/ ibu sekarang?
Jawab: 46 √
5 Di mana alamat bapak/ ibu sekarang?
Jawab: Jl. Revolusi Gg. Al-
Ichsan √
6 Berapa jumlah anggota keluarga yang tinggal bersama bapak/ ibu?
Jawab: 4 (istri dan anak) √
7 Siapa nama anggota keluarga yang tinggal bersama Bapak/ ibu?
Jawab: Semuanya tinggal di
rumah √
8 Tahun berapa Hari Kemerdekaan Indonesia?
Jawab: 1945 √
9 Siapa Nama Presiden Republik Indonesia sekarang?
Jawab: jokowi √
10 Coba hitung terbalik dari angka 20 ke 1
Jawab: bisa √
Jumlah Benar 10

Analisis Hasil:
Skor Benar : 8-10 : Tidak ada gangguan √ ( jumlah hasil 10 poin)
Skor Benar : 0-7 : Ada gangguan

31
3. Status Fungsional

Modifikasi Indeks Kemandirian Katz

Pengkajian status fungsional didasarkan pada kemandirian klien dalam menjalankan aktivitas kehidupan
sehari-hari. Kemandirian berarti tanpa pengawasan, pengarahan, atau bantuan orang lain. Pengkajian ini
didasarkan pada kondisi aktual klien dan bukan pada kemampuan, artinya jika klien menolak untik
melakukan suatu fungsi, dianggap sebagai tidak melakukan fungsi meskipun ia sebenarnya mampu.
Mandiri Tergantung
No Aktivitas
(nilai 1) (0)
1 Mandi di kamar mandi (menggosok, membersihkan, dan √
mengeringkan badan)
2 Menyiapkan pakaian, membuka, dan mengenakannya √
3 Memakan makanan yang telah disiapkan √
4 Memelihara kebersihan diri untuk penampilan diri (menyisir rambut, √
mencuci rambut, menggosok gigi, mencukur kumis)
5 BAB di WC (membersihkan dan mengeringkan daerah bokong) √
6 Dapat mengontrol pengeluaran feses (tinja) √
7 BAK di kamar mandi (membersihkan dan mengeringkan daerah √
kemaluan)
8 Dapat mengontrol pengeluaran air kemih √
9 Berjalan di lingkungan tempat tinggal atau ke luar ruangan tanpa alat √
bantu, seperti tongkat
10 Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan yang dianut √
11 Melakukan pekerjaan rumah, seperti: merapikan tempat tidur, √
mencuci pakaian, memasak, dan membersihkan ruangan
12 Berbelanja untuk kebutuhan sendiri atau kebutuhan keluarga √
13 Mengelola keuangan (menyimpan dan menggunakan uang sendiri) √
14 Menggunakan sarana transportasi umum untuk bepergian √
15 Menyiapkan obat atau minum obat sesuai dengan aturan (takaran √
obat dan waktu minum obat tepat)
16 Merencanakan dan mengambil keputusan untuk kepentingan √
keluarga dalam hal penggunaan uang, aktivitas sosial yang dilakukan
dan kebutuhan akan pelayanan kesehatan
17 Melakukan aktivitas di waktu luang (kegiatan keagamaan, sosial, √
rekreasi, olah raga, dan menyalurkan hobi)
Jumlah poin mandiri 16

Analisis Hasil :

Nilai : 13-17 : Mandiri √ ( jumlah hasil 16 point )

Nilai : 0-12 : Ketergantungan

32
5. Status Psikologis (Skala Depresi Geriatik Yesavage, 1983)

No Apakah Bapak/ ibu dalam satu Minggu terakhir:

1 Merasa puas dengan kehidupan yang dijalani? √Ya
2 Banyak meninggalkan kesenangan/ minat dan aktivitas anda? Tidak√
3 Merasa bahwa kehidupan anda hampa? Tidak√
4 Sering merasa bosan? Tidak√
5 Penuh pengharapan akan masa depan? √Ya
6 Mempunyai semangat yang baik setiap waktu? √Ya√
7 Diganggu oleh pikiranm-pikiran yang tidak dapat diungkapkan? Tidak√
8 Merasa bahagia di sebagian besar waktu? Ya√
9 Merasa takut sesuatu akan terjadi pada anda? Tidak√
10 Sering kali merasa tidak berdaya? Tidak√
11 Sering merasa gelisah dan gugup? Tidak√
12 Memilih tinggal di rumah/ Panti daripada pergi melakukan sesuatu yang Tidak√
bermanfaat?
13 Sering kali merasa khawatir akan masa depan? Tidak√
14 Merasa mempunyai lebih banyak masalah dengan daya ingat dibandingkan orang Tidak√
lain?
15 Berpikir bahwa hidup ini sangat menyenangkan sekarang? Ya √
16 Sering kali merasa merana? Tidak√
17 Merasa kurang bahagia? Tidak√
18 Sangat khawatir terhadap masa lalu? Tidak√
19 Merasakan bahwa hidup ini sangat menggairahkan? Ya √
20 Merasa berat untuk memulai sesuatu hal uyang baru? Tidak√
21 Merasa dalam keadaan penug semangat? Ya√
22 Berpikir bahwa keadaan anda tidak ada harapan? Tidak√
23 Berpikir bahwa banyak orang yang lebih baik daripada anda? Tidak√
24 Sering sekali menjadi kesal dengan hal yang sepele? Tidak√
25 Sering kali merasa ingin menangis? Tidak√
26 Merasa sulit untuk berkonsentrasi? Tidak√
27 Menikmati tidur? Ya√
28 Memilih menghindar dari perkumpulan sosial? Tidak√
29 Mudah mengambil keputusan? Ya√
30 Mempunyai pikiran yang jernih Ya√
Jumlah item yang terganggu 2

Analisis Hasil:
Terganggu nilai 1 Nilai : 0-5 : Normal
Nilai : 6-15 : Depresi ringan sampai sedang
Normal nilai 0 Nilai : 16-30 : Depresi Berat

33
5. Pengkajian Status Sosial

Dukungan Keluarga pada lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR keluarga. Penilaian : jika
pertanyaan yang dijawab selalu ( poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0)
APGAR Keluarga

No Fungsi Uraian Skore

1 Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga

(Adaptation) (teman-teman) saya untuk membantu pada waktu 2
sesuatu menyusahkan saya
2 Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
(Partnership) membicarakan sesuatu dengan saya dan 2
mengungkapkan masalah dengan saya
3 Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya
(Growth) menerima dan mendukung keinginan saya untuk 1
melakukan aktivitas atau arah baru
4 Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
(Affection) mengekspresikan efek dan berespons terhadap 2
emosi-emosi saya, seperti marah, sedih atau
Mencintai
5 Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya
(Resolve) menyediakan waktu bersama-sama 1

Analisis Hasil :

Nilai < 3 disfungsi keluarga yang sangat tinggi

Nilai 4 – 6 disfungsi keluarga sedang

Nilai 7 – 10 tidak ada disfungsi keluarga √ (jumlah hasil 8 point)

34
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Kegiatan asuhan keperawatan dasar bagi lansia dimaksudkan untuk memberikan bantuan,

bimbingan pengawasan, perlindungan dan pertolongan kepada lanjut usia secara individu maupun
kelompok, seperti di rumah / lingkungan keluarga, Panti Werda maupun Puskesmas, yang diberikan

oleh perawat.
Dalam keperawatan lanjut usia diperlukan pendekatan baik fisik, psikis, social maupun spiritual.

Keperawatan lanjut usia berfokus pada peningkatan kesehatan (helth promotion), pencegahan penyakit
(preventif), mengoptimalkan fungsi mental, dan mengatasi gangguan kesehatan yang umum.

B. Saran
Adapun saran yang dapat saya sampaikan bagi pembaca khususnya mahasiswa/i keperawatan,

hendaknya dapat menguasai konsep asuhan keperawatan lansia dan memberikan asuhan keperawatan
lansia dengan benar dan tepat sehingga dapat sesuai dengan evaluasi yang diharapkan.

35
36