PRE CONFERENCE
KARU : Widya
KATIM : Bambang
Pada pagi hari di rumah sakit Ngudi Waluyo, di ruang penyakit dalam akan diadakan
kegiatan pre conference dan post conference. Setelah melakukan operan karu, katim dan
perawat pelaksana berkumpul untuk melakukan pre conference
Karu : Assalamualaikum Wr.Wb. Selamat pagi rekan rekan semua. Puji syukur kita
ucapkan kepada Allah SWT. Alhamdulillah kita semua masih diberikan kesehatan sehingga
pada pagi hari ini tanggal 22 Februari 2021 dapat berkumpul untuk menjalankan pre
conference. Sebelum dilanjutkan marilah kita berdoa bersama menurut agama dan
kepercayaan masing-masing (berdoa mulai- selesai). Untuk selanjutnya mari kita diskusikan
mengenai kondisi pasien yang ada di ruangan kita. Silahkan ketua tim perawat Bambang
untuk memulai diskusinya.
Katim : Baik terimakasih atas waktu yang telah diberikan. Baik langsung saja kepada
perawat fitri ayu perawat Lalu Sasmi dan perawat dayat rahmad untuk dapat menyampaikan
jumlah pasien kita hari ini dan tindakan apa yang akan dilakukan pada pasien kita hari ini
Perawat fitri : Baik terimakasih katim, pada pagi hari ini terdapat 3 pasien di ruangan dengan
diagnosa diabetes mellitus semua. Pasien nomor 1 bernama Tn R berumur 50 tahun mengeluh
nyeri pada tumit kiri skala nyeri 6 terdapat luka ulkus di tumit kiri dengan diameter 5 cm dan
kedalaman 1 cm. Tanda tanda vital pasien yaitu TD 150/100 mmHg, N: 88x/menit, RR:
20x/menit, S: 36,5c.
Katim : Untuk pasien Tn R, silahkan perawat fitri ayu untuk menyampaikan rencana
tindakan keperawatan yang akan dilakukan.
Perawat fitri : Baik terimakasih pak Katim. Diagnosa keperawatan pada Tn R yaitu: Nyeri
akut berhubungan dengan luka diabetik dan resiko infeksi berhubungan dengan adanya luka
terbuka di bagian tumit. Intervensi yang akan saya lakukan adalah untuk diagnosa yang
keperawatan nyeri akan dilakukan sebagai berikut:
1. Mengobservasi luka
2. Melakukan perawatan luka pada pasien
Katim : Terimakasih perawat fitri ayu selanjutnya untuk pasien nomor 2, perawat lalu sasmi
dapat melanjutkan laporannya
Perawat lalu sasmi : Baik pak katim, untuk pasien nomor 2 bernama Ny A berusia 53 tahun
dengan diagnosa medis diabetes mellitus dirawat di ruang rawat inap sejak 2 hari yang lalu.
Gula darah puasa 160 mg/dl. Terdapat luka di telapak kaki dengan diameter 4 cm dan
kedalaman 2 cm. Perawatan luka terakhir dilakukan pada 2 hari yang lalu. Mendapatkan
terapi insulin dari dokter 1 kali sehari pada pukul 15.00.
Katim : Baiklah untuk pasien Ny A silahkan perawat Lalu sasmi untuk menyampaikan
rencana tindakan keperawatannya
Perawat 2 : Terimakasih pak katim. Diagnosa keperawatan pasien adalah resiko infeksi
berhubungan dengan luka diabetik. Baik untuk rencana tindakan keperawatan yang akan saya
lakukan pada Ny A hari ini adalah
Katim : Untuk selanjutnya perawat Rahmad hidayat dapat menyampaikan kondisi pasien
nomor 3
Perawat 1: Untuk pasien nomor 3 yaitu Ny D berusia 49 tahun dengan diagnosa medis
diabetes mellitus. Hasil pemeriksaan gula darah puasa sudah normal 120 mg/dl. Pasien
dengan ulkus di telapak kaki kanan . Luka sudah membaik dan rencana hari ini bisa pulang.
Terapi insulin dilanjutkan di rumah.
Katim : Baik untuk pasien Ny D silahkan perawat Dayat rahmad menyampaikan rencana
keperawatannya
Perawat 3 : Terimakasih Katim, untuk rencana tindakan keperawatan yang akan saya lakukan
kepada Ny D yaitu:
Karu : Baik terimakasih katim, saya harap hari ini semua rencana tindakan keperawatan
dapat berjalan dengan lancar dan tujuan yang akan dicapai dapat terlaksana. Amin. Sekian
untuk pre conference hari ini, saya akhiri selamat bertugas Wassalamualaikum wr.wb
Setelah melakukan pre conference karu, katim dan semua perawat pelaksana melaksanakan
tindakan keperawatan yang sudah direncanakan. Setelah itu saat waktu menunjukkan pukul
14.00 Wib karu, katim dan perawat pelaksana melakukan post conference.
POST CONFERENCE
KARU : Widya
KATIM : Bambang
Katim : Baik, terimkasih pak karu atas waktu dan tempatnya. Baiklah rekan rekan semua
siang ini kita akan memberikan laporan atas rencana tindakan keperawatan yang sudah kita
susun pagi hari tadi. Untuk yang pertama silahkan perawat Wakhida untuk melaporkan
tindakan keperawatan yang telah dilakukan.
Perawat fitri : Baiklah terimakasih Bu, untuk pasien pertama pasien nomor 1 atas nama Tn R
dengan diagnosa diabetes mellitus. Sudah dilakukan tindakan keperawatan yang pertama
yaitu saya sudah mengkaji ulang skala nyeri pasien sebelum dilakukan terapi relaksasi pasien
mengatan nyeri pada skala 6 , lalu saya mengajarkan terapi relaksasi dan nyeri pada pasien
menurun menjadi skala 4. Setelah itu saya melakukan perawatan luka pada luka ulkus di
tumit pasien. Hasil observasi luka pasien sudah membaik tidak ada pus pada luka, luka masih
tampak kemerahan dan mulai mengering. Saya sudah mengganti balutan luka pasien. Untuk
tindakan selanjutnya pantau nyeri pasien ajarkan pasien untuk menggunakan teknik distraksi
untuk membantu mengurangi nyeri jika nyeri masih terasa konsultasikan ke dokter untuk
pemberian obat anti nyeri. Observasi luka pasien pada perawatan luka selanjutnya.
Katim : Terimakasih perawat Fitri, selanjutnya dilanjutkan laporan dari perawat Lalu sasmi
untuk menyampaikan hasil tindakan yang telah dilakukan.
Perawat lalu sasmi : Terimakasih, untuk pasien nomor 2 Ny A dengan diagnosa diabetes
mellitus sudah dilakukan pemeriksaan gula darah pasien dengan hasil yaitu 153 mg/dl gula
darah puasa. Tindakan selanjutnya yang saya lakukan adalah mengganti balut pasien dengan
hasil observasi luka yaitu luka masih basah, masih terdapat pengeluaran pus, dan luka berbau.
Pasien mengeluh nyeri dengan skala 7. Untuk tindakan yang dilakukan selanjutnya lakukan
ganti balut secara rutin setiap pagi dan lakukan pengecekan gula darah pasien. Untuk
pemberian terapi insulin akan diberikan oleh perawat shift siang pada pukul 15.00.
Katim : Apakah sudah dikonsultasikan kepada dokter untuk memberikan obat anti nyerinya?
Perawat lalu sasmi : Sudah pak sudah saya konsultasikan pasien diberikan terapi obat
ketorolac 1 ampul/ IV sebanyak 3 kali sehari
Katim : Baik terimakasih perawat lalu sasmi, baik untuk laporan pasien nomor 3 silahkan
perawat Rahmad untuk menyampaikan hasilnya
Perawat Rahmad : Terimaksih katim, untuk pasien nomor 3 pasien pulang Ny D. Saya sudah
memberikan discharge planning pada pasien. Saya sudah memberikan pendidikan kesehatan
kepada pasien terkait diet pasien dirumah, makanan yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi
oleh pasien saat dirumah sekaligus saya mengajarkan senam diabetes kepada pasien agar
peredaran darah pasien lancar. Serta saya sudah menjelasakan tata cara minum obat dan
penggunaan insulin selama dirumah. Administrasi pasien sudah diselesaikan, saat ini pasien
sedang menunggu keluarga pasien untuk menjemput dan setelah ini saya akan mengantarkan
pasien ke lobby untuk pulang.
Katim : Untuk kartu rawat jalan apakah sudah diberikan pada pasien nomor 3 perawat
Rahmad Hidayat ?
Perawat Rahmad : Iya pak untuk pasien nomor 3 Ny D sudah saya berikan kartu kontrol
rawat jalannya
Katim : Baiklah demikian laporan dari kami ibu Karu, perawat sudah menjelaskan tindakan
yang telah dilakukan dan yang belum dilakukan
Karu : Baik terimakasih pak katim. Terimakasih atas laporannya rekan-rekan semua atas
intervensi yang telah dilakukan. Untuk tindakan yang belum dilakukan seperti pemberian
terapi insulin pada pasien nomor 2 nanti instruksinya dapat disampaikan saat operan
pergantian shift pagi dengan shift siang begitu juga dengan pemberian terapi ketorolac pasien
nomor 2 jangan lupa juga untuk disampaikan serta intervensi intervensi selanjutnya yang
akan dilakukan disampaikan kepada perawat yang shift siang. Sebelum saya akhiri ada yang
ingin ditambahkan atau diklarifikasi ?