Anda di halaman 1dari 113

SKRIPSI

ANALISA RISIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN


KERJA DENGAN METODE HIRARC (Hazarad Identification,
Risk Assesment and Risk Control) PADA PEKERJA DI UNIT
PEMELIHARAAN SARANA RSIA PURI BUNDA MALANG

OLEH

GILANG ANDHIKA SEPBIANTO

161013251246

PROGAM STUDI S1 KESEHATAN LINGKUNGAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYAGAMA MALANG

2020
LEMBAR PERSETUJUAN

PROPSAL SKRIPSI

ANALISA RISIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DENGAN

METODE HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control)

PADA PEKERJA DI UNIT PEMELIHARAAN SARANA RSIA PURI BUNDA

MALANG

Tugas Skripsi Ini Disetujui Untuk Dipertahanan Dihadapan Tim Penguji Skripsi

Program Studi S1 Kesehatan Lingkungan STIKES Widyagama Husada Malang

Gilang Andhika Sepbianto

Nim.161013251246

Malang

Menyetujui Untuk Diuji

Pembimbing I Pembimbing II

Beni Hari Susanto,S.Kl.,M.KL Yusup Saktiawan, SE.,M.LIng

NDP.2016.275 NDP.2016.673

i
LEMBAR PENGESAHAN

ANALISA RISIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DENGAN

METODE HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control)

PADA PEKERJA DI UNIT PEMELIHARAAN SARANA RSIA PURI BUNDA

MALANG

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana S1 Kesehatan

Lingkungan STIKES Widyagama Husada Malang

Oleh

GILANG ANDHIKA SEPBIANTO

NIM.1610.13251.246

Telah Diuji Pada :

Hari:

Tanggal

Dinyatakan Lulus Oleh

Penguji I

Pembimbing I Pembimbing II

Beni Hari Susanto, S.KL.,M.KL Yusup Saktiawan,SE.,M.Ling

NDP.2016.275 NDP.2016.673

ii
KATA PENGANTAR

Segala puji kehadirat Allah SWT, yang telah menciptakan dunia dan

seisinya dengan beraneka ragam dan menjadikan perbedaan sebagai

rahmatnya, karena syukur tak pernah henti bagi penulis ucapakan ridhanya

akhirnya Skripsi saya yang berjudul “ANALISA RISIKO KESELAMATAN DAN

KESEHATAN KERJA DENGAN METODE HIRARC (Hazard Identification,

Risk Assesment and Risk Control) PADA PEKERJA DI UNIT

PEMELIHARAAN SARANA RSIA PURI BUNDA MALANG” telah saya

selesaikan. Shalawat serta salam selalu tak lupa penulis sampaikan kepada

Rassullalah Muhamad SAW yang membawa perubahan jaman yang gelap gulita

menjadi jaman yang terang benderang.

Dalam proses penyusunan skripsi ini penulis mendapat banyak bantuan,

bimbingan, petunjuk dan motivasi dari banyak orang – orang terdekat karena

tanpa bantuanya penulis belum tentu bisa menyelesaikanya.

Dengan kerendahan hati penulis memberikan rasa hormat dan ucapan

terima kasih yang sebanyak – banyaknya kepada :

1. Kepada ibu saya, Denok Sri Wahyuni yang selalu memberkan dukungan

berupa doa dan nasihatnya sehingga saya sangat termotivasi untuk terus

mengerjakan penelitian ini hingga selesai.

2. Kepada Bapak saya, Yudi Tri Susilo yang selalu memberikan nasihat,

dukungan dan motivasi kepada saya sehingga saya sangat termotovasi

untuk menyelesaikan skripis saya.

3. Adik saya Mahda Galuh Ariandhi yang selalu memberikan saya semangat

kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi saya.

iii
iv

4. Bapak dr. Rudy Joegijantoro, MMRS selaku Ketua STIKES Widyagama

Husada Malang.

iv
5. Bapak Misbahul Subhi, S.KM.,MKL Selaku Ketua Program Studi S1

Kesehatan Lingkungan STIKES Widyagama Husada.

6. Bapak Beni Hari Susanto,S.KL.,MKL Sebagai pembimbing I skripsi saya

7. Bapak Yusup Saktiawan, SE.,M.Ling Sebagai pembimbing I skripsi saya

8. Seluruh Dosen dan Staf STIKES Widyagama Husada Malang

9. Seluruh Teman – Teman sekelas saya di Kesehatan Lingkungan

angkatan 2016

10. Seluruh Karyawan RSIA Puri Bunda

11. Serta seluruh pihak yang membantu saya dalam menyelesaikan skripsi

saya

Akhir kata dengan mengucapkan rasa syukur dengan memanjatkan doa

kepada Allah SWT, Semoga semua amal kebaikan dari semua pihak yang

membantu saya di terima Allah SWT. Semoga skripsi ini mampu meberi

manfaat kepada semua pihak.

Malang, 7 Februari 2020

Gilang Andhika Sepbianto

iv
DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................... i


LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................. iii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ v
DAFTAR TABEL .................................................................................................. vii
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................ viii
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang. ..............................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah .........................................................................................3
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................................4
1.3.1. Tujuan Umum ...........................................................................................4
1.3.2. Tujuan Khusus .........................................................................................4
1.4. Manfaat .............................................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 6
2.1. Pengertian Rumah Sakit ..............................................................................6
2.2. Pengertian Unit Pemeliharaan Sarana .....................................................7
2.3. Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS) ...............7
2.4. Bahaya .............................................................................................................8
2.4.1. Jenis Bahaya ............................................................................................9
2.5. Analisa Risiko ..............................................................................................11
2.6. Manajemen Risiko .......................................................................................12
2.7. HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control)
12
2.7.1. Identifikasi Bahaya ................................................................................14
2.7.2. Penilaian Risiko......................................................................................14
2.7.3. Pengendalian Risiko ..............................................................................17
BAB III KERANGKA KONSEP ............................................................................ 19
BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................... 21
4.1. Desain Penelitian .........................................................................................21
4.2. Informan danSubjek....................................................................................21
4.2.1. Subjek .....................................................................................................21
4.2.2. Informan ..................................................................................................21

v
vi

4.3. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................22


4.4. Definisi Operasional ...................................................................................22
4.5. Instrumen Penelitian ...................................................................................29
4.6. Prosedur Pengumpulan Data ...................................................................29
4.6.1. Data Primer.............................................................................................29
4.6.2. Data Sekunder .......................................................................................30
4.7. Analisa Data ..................................................................................................30
4.8. Etika Penelitian ............................................................................................30
4.9. Jadwal Penelitian.........................................................................................31
BAB V HASIL PENELITIAN ................................................................................ 32
5.1. Gambaran Umum RSIA Puri Bunda Malang .............................................32
5.2. Karakteristik Informan ................................................................................35
5.2.1. Usia..........................................................................................................35
5.2.2. Pendidikan ..............................................................................................35
5.2.3. Masa Bekerja .........................................................................................36
5.3. Worksheet Analisa Risiko Metode HIRARC ..............................................37
5.3.1. Hasil Identifikasi Bahaya Fisik .............................................................37
5.3.2. Hasil Identifiakasi Bahaya Kimia..........................................................42
5.3.3. Identifikasi Bahaya Ergonomi...............................................................43
5.3.4. Identifikasi Bahaya Psikososial ............................................................44
5.4. Penilaian Risiko ...........................................................................................46
5.4.1. Penilaian Risiko Fisik ............................................................................49
5.4.2. Penilaian Risiko Kimia ...........................................................................58
5.4.3. Penilaian Risiko Ergonomi....................................................................62
5.4.4. Penilaian risiko psikososial ...................................................................66
5.5. HASIL HIRARC (Hazard Identification Risk Assesment and Risk
Contro) .......................................................................................................................68
BAB VI PEMBAHASAN ....................................................................................... 76
6.1. Karakteristik Informan Pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA
Puri Bunda ................................................................................................................76
6.1.1. Usia..........................................................................................................76
6.1.2. Pendidikan ..............................................................................................76
6.1.3. Masa Bekerja .........................................................................................77
6.2. Identifikasi Bahaya ......................................................................................77
6.2.1. Identifikasi Bahaya Fisik .......................................................................77

vi
vii

6.2.1. Identifikasi Bahaya Kimia ......................................................................81


6.2.2. Identifikasi Bahaya Ergonomi...............................................................83
6.2.3. Identifikasi Risiko Psikososial .............................................................84
6.3. Penilaian Risiko ...........................................................................................85
6.3.1. Penilaian Risiko Fisik ............................................................................85
6.3.2. Penilaian Risiko Kimia ...........................................................................91
6.3.3. Penilaian Risiko Ergonomi....................................................................93
6.3.4. Penilaian Risiko Psikososial .................................................................95
BAB VII PENUTUP ............................................................................................... 98
7.1. Kesimpulan ...................................................................................................98
7.2. Saran ...............................................................................................................99
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 100

vii
DAFTAR TABEL

No. Keterangan Hal.

Tabel 1Penilaian Kemungkinan/Occurance (Socrates, 2013) ................................15


Tabel 2 Penentuan Tingkat Keparahan/ Severinty (Socrates, 2013) .....................15
Tabel 3 Penentuan Tingkat Risiko (Socrates, 2013) ................................................16
Tabel 4 Klasifikasi Risiko (Socrates, 2013) ...............................................................16
Tabel 5 Jadwal Penelitian ............................................................................................31

vii
DAFTAR SINGKATAN

1. HIRARC :Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control


2. K3RS :Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit
3. K3 :Keselamatan dan Kesehatan Kerja
4. APD :Alat Pelindung Diri
5. RSIA :Rumah Sakit Ibu dan Anak

viii
BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang.

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tenaga Pedoman Keselamatan

dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit. Rumah sakit merupakan tempat kerja

yang memiliki risiko tinggi terhadap keselamatan dan kesehatan sumber daya

manusia rumah sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun

lingkungan rumah sakit dan dalam rangka pengelolaan dan pengendalian

risiko yang berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan kerja di rumah sakit

perlu diselenggarakan keselamatan dan kesehatan kerja agar terciptanya

rumah sakit yang sehat, aman, selamat dan nyaman maka perlu dilakukan

analisa risiko, penilaian risiko dan pengendalian risiko agar sumber daya

manusia rumah sakit terjamin keselamatan dan kesehatanya saat melakukan

pekerjaan.

RIsiko adalah kombinasi anatara kemungkinan terjadi suatu

kejadian/frekuensi dan konsekuensi dari peristiwa tersebut dalam hal ini

cidera atau sakit. Adapun tipe-tipe metode analisa risiko berdasarkan OHSAS

18001 : 2007 dengan mempertimbangkan upaya pengendalian risiko yang

telah dilakukan antara lain analisa kualitatif dan semi kuantitatif. Risiko dari

suatu pekerjaan perlu dilakukan analisa untuk mengetahui risiko apa saja

yang dihadapi pekerja dan tingatan risiko yang dihadapi karena risiko

merupakan manifestasi atau perwujudan potensi bahaya yang mengakibatkan

kemungkinan kerugian yang lebih besar. Tergantung dari cara pengelolanya,

tingkat risiko berbeda dari yang paling ringan atau rendah sampai ke tahap

yang paling berat atau paling tinggi. Risiko diukur dalam hubunganya dengan

kecenderungan terhadinya suatu kejadian dan konsekuensi atau akibat yang

1
2

dapat ditimbulkanya. Tingkatan risiko dibedakan menjadi rendah, bersyarat,

ketat dan tinggi (Socrates, 2013).

Data dari WHO dari 30 juta pekerja kesehatan 3 juta terpajan patogen

darah (2 juta terpajan virus HBV, 0,9 Juta terpajan virus HBC dan 170.000

terpajan virus HIV/AIDS). Lebih dari 90% kasus tersebut terjadi di Negara

berkembang. Di Indonesia gaya berat yang ditanggung pekerja rata – rata lebih

dari 20 kg. Keluhan subyektif low back pain didapat 83,3% pada pekerja. 65,4%

petugas pembersih suatu rumah sakit di Jakarta menderita dermatitis kontak

ritan kronik. Pekerja Rumah Sakit berisiko 1,5 Kali lebih besar dari golongan

pekerja lain (Zahara,dkk.2017).

Unit Pemeliharaan Sarana atau Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah

Sakit merupakan sebuah unit kerja di rumah sakit yang bertanggung jawab

terhadap pemeliharaan sarana dan prasarana di rumah sakit dan perbaikan

sarana dan prasarana di rumah sakit yang mengalami kerusakan. Beberapa

bahaya potensial yang dihadapi pekerja di Unit Pemeliharaan Rumah Sakit

diantaranya bahaya(Fisik, Getaran, Debu, Panas, Radiasi, Bahan Kimia, Virus

Hepatitis A dan B, Ergonomi dan Psikosial) yang akan menyebabkan

Kecelakaan Akibat Kerja dan Penyakit Akibat Kerja yang akan berdampak

kerugian pada Rumah Sakit (Zahara,dkk.2017). Hasil studi pendahuluan Pada

Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda yang dilakukan pada bulan

Desember 2019 telah terjadi 4 kali kasus kecelakaan kerja pada tahun 2018

yaitu terpeleset, terpukul benda tumpul, kesetrum aliran listrik dan terkena

gerinda. Sedangkan pada Tahun 2019 telah terjadi 6 kali kasus kecelakaan

kerja di Unit Pemeliharaan Sarana dengan rincian, terpeleset, kesetrum,

tertusuk paku dan tekena sinar UV steril alat. Mengingat tinginya angka

kecelakaan kerja di Unit Pemeliharaan Sarana maka perlu dilakukan identifikasi


3

bahaya, penilaian risiko dan menetapkan metode pengendalian yang masuk

dalam metode HIRARC. Selama ini Untuk mengurangi kecelakaan kerja di Unit

Pemelihara Sarana Bagian K3RS telah membuat manajemen risiko yang di

dalamnya terdapat analisa risiko dengan menggunakan metode USG namun

masih belum bisa menurunan angka kecelakaan kerja.

Mengingat tingginya angka kejadian kecelakaan kerja di RSIA Puri

Bunda khususnya di Unit Pemeliharaan Sarana dan untuk mengetahui risiko

apa saja yang di hadapi, tingkat risiko dan metode pengendalianya diperlukan

suatu manajemen risiko yang kegiatannya meliputi identifikasi bahaya, analisis

potensi bahaya, penilaian risiko, pengendalian risiko, pemantauan dan evaluasi

seusuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang

Penerapan Sistem Manajemem Keselamatan dan Kesehatan Kerja. HIRARC

adalah proses mengidentifiakasi bahaya, mengukur, dan megevaluasi risiko

yang muncul dari sebuah bahaya lalu menentukan tindakan pengendalian dan

memutuskan risiko yang ada dapat diterima atau tidak. Metode ini terdiri dari

serangkaian implementasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dimulai

dengan perencanaan yang baik melalui identifikasi bahaya, memperkirakan

risiko dan menentukan langkah – langkah pengendalian berdasarkan data yang

dikumpulkan (Afifusolih, 2018) .

1.2. Rumusan Masalah

Bagaimana analisa risiko keselamatan dan kesehatan kerja dengan

mengunakan metode HIRARC (Hazarad Identification, Risk Assesment and

Risk Contro) pada pekerja di Unit Pemeiharaan Sarana RSIA Puri Bunda

Malang?
4

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum

Menganalisa risiko keselamatan dan kesehatan kerja dengan

menggunakan metode HIRARC (Hazard Identification, Risk

Assesment and Risk Control) pada pekerja di Unit Pemeliharaan

Sarana RSIA Puri Bunda Malang

1.3.2. Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi pekerjaan apa saja yang dilakukan di Unit

Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda Malang.

2. Mengidentifikasi risiko Keselamatan dan Kesehatan kerja di Unit

Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda (Risiko Fisika, Kimia,

Biologi, Ergonomi dan Psikososial)

3. Mengetahui tingkat risiko Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada

pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda

Malang(Tinggi, Ketat, Bersyarat dan Rendah).

4. Mengetahui cara pengendalian risiko keselamatan dan kesehatan

kerja pada pekerja di Unit Pemeiharaan Sarana RSIA Puri Bunda.

(Eliminasi, subtitusi, rekayasa enginering, administrasi dan

Penggunaan APD)

5. Menganalisa risiko keselamatan dan kesehatan kerja dengan

metode HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk

Control) pada pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri

Bunda Malang.
5

1.4.Manfaat

1.4.1. Manfaat Bagi Rumah Sakit

Dapat menjadi acuan tentang risiko keselamatan kerja yang ada

pada pekerja di Unit Pemeliharaan sarana Rumah Sakit,

Mengetahui tingkatan risiko keselamatan kerja pada pekerja di Unit

Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit dan mengetahui cara

pengendalian risiko tersebut

1.4.2. Manfaat Bagi Subjek yang diteliti (Pekerja di Unit Pemeliharaan

Saran Rumah Sakit)

Pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana di Rumah Sakit mengetahui

tentang risiko apa saja yang ada, tingkat risiko yang ada dan cara

mengendalikan risiko tersebut sehingga pekerja dapat

meminimalisisir tingkat kecelakaan kerja.

1.4.3. Manfaat bagi institusi

Dapat menjadi refrensi bagi Progam Studi Kesehatan Lingkungan

terkait Keselamatan dan Kesehatan kerja Rumah Sakit (K3RS) dan

Manajemen Risiko di Rumah Sakit.

1.4.4. Manfaat bagi Peneliti

Dapat memperdalam tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Rumah Sakit dan Manajemen risiko di Rumah Sakit

1.4.5. Manfaat bagi Peneliti selanjutnya

Peneliti berharap penelitian ini dapat dikembangkan bahaya apa

saja yang ada di Rumah Sakit serta cara pengendalian risiko

tersebut.
6

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Pengertian Rumah Sakit

Menurut Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit yang dimaksud Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan

yang menyelengarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna

yang meyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat.

Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang kompleks,

padat profesi dan padat modal. Pelayanan Rumah Sakit menyangkut

berbagai fungsi pelayanan, pendidikan, penelitian dan juga mencakup

berbagai tindakan maupun disiplin medis. Rumah sakit adalah tempat kerja

yang memiliki potensi terhadap terjadinya kecelakaan kerja. Bahan mudah

terbakar, gas medik, radiasi dan bahan kimia merupakan potensi bahaya

yang memiliri risiko terjadinya kecelakaan kerja di rumah sakit. Oleh karena

itu rumah sakit membutuhkan perhatian khusus terhadap keselamatan dan

kesehatan kerja yag sasaranya adalah pasien, pengunjung, penyewa lahan,

lingkungan dan sumber daya manusia rumah sakit (Putri,dkk.2018).

Rumah Sakit merupakan sarana pelayanan yang bergerak dibidang

pelayanan jasa kesehatan yang mempunyai beragam persoalan tenaga

kerja yang rumit dengan berbagai risiko terkena penyakit akibat kerja bahkan

kecelakaan akibat kerja sesuai jenis pekerjaanya sehingga berkewajiban

menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit (K3RS) (Putri,

dkk.2017).
7

2.2. Pengertian Unit Pemeliharaan Sarana

Unit Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit adalah organisasi dalam

rumah sakit yang bersifat teknis dan koordinatif yang pelaksanaanya meliputi

perbaikan sarana dan peralatan yang ada di rumah sakit. Unit Pemeliharaan

Sarana merupakan unit organisasi fungsional dalam rumah sakit yang

secara hirarki berada di bawah direktur rumah sakit. Penyelengaraan

kesehatan kepada masyarakat yang dilaksanakan di rumah sakit sangat

ditentukan oleh penyediaan fasilitas pelayanan yaitu sarana dan prasarana

maupun faktor lain. Sarana dan prasarana rumah sakit harus diupayakan

selalu dalam keadaan baik dan layak pakai untuk menjamin kualitas dan

kesinambungan pelayanan kesehatan (Chandra,2018).

Unit pemeliharaan Sarana Rumah Sakit merupakan salah satu unit

di Rumah Sakit yang memIliki risiko cukup tinggi. Risiko-risiko di Unit

Pemeliharaan Sarana diantaranya adalah Solvent, asbes, listrik, bising, dan

panas (Chandra,2018).

2.3. Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 66

Tahun 2015 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah sakit yang

dimaksud dengan Keselamatan kerja adalah upaya yang dilakukan untuk

mengurangi terjadinya kecelakaan, kerusakan dan segala bentuk kerugian

baik terhadap manusia maupun yang berhubungan dengan peralatan, obyek

kerja, tempat bekerja dan lingkungan kerja secara langsung dan tidak

langsung. Kesehatan kerja adalah peningkatan dan pemeliharaan derajat

kesehatan yang setinggi-tingginya bagi pekerja di semua jabatan,

pencegahan penyimpangan kesehatan yang disebabkan oleh kondisi

pekerjaan, perlindungan pekerja dari risiko akibat faktor yang merugikan


8

kesehatan, penempatan dan pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan

kerja yang mengadaptasi antara pekerjaan dengan manusia dan manusia

dengan jabatannya.

Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit adalah segala

kegiatan untuk menjamin dan melindungi keselamatan dan kesehatan bagi

sumber daya manusia rumah sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung,

maupun lingkungan rumah sakit melalui upaya pencegahan kecelakaan

kerja dan penyakit akibat kerja di Rumah Sakit. Ruang lingkup K3RS meliputi

manajemen risiko, Keselamatan dan keamanan rumah sakit, pelayanan

kesehatan kerja, pengelolaan bahan berbahaya dan beracun beserta

limbahnya, pencegahan dan pengendalian kebakaran, pengelolaan

prasarana Rumah Sakit dari aspek Keselamatan dan kesehatan kerja,

pengelolaan peralatan medis dari aspek keselamatan dan kesehatan kerja,

kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat dan bencana.

2.4. Bahaya

Bahaya adalah situasi atau tindakan yang dapat menimbulkan

kecelakaan atau cidera pada manusia, kerusakan, maupun gangguan lainya

yang bersifat merugikan. Oleh karena itu diperlukan upaya pencegahan dan

pengendalian yang tepat untuk mengelola bahaya tersebut sehingga dapat

menimilaisir akibat yang ditimbulkan dari bahaya tersebut. (Utami,2017)

Bahaya adalah sumber energi, situasi, atau perilaku dan atau

kombinasi yang memiliki potensi menciderai manusia, kerusakan atau

gangguan. Secara umum bahaya merupakan sesuatu yang potensial dapat

menimbulkan kerugian. Kerugian disini meliputi gangguan pada kesehatan

dan cidera pada pekerja, hilangnya waktu kerja, kerusakan pada property,
9

area atau tempat kerja, produk atau kerusakan lingkungan sekitar, kerugian

pada proses proses produksi dan kerusakan lain-lainya (Alfatiyah,2017)

Bahaya keselamatan dan kesehatan kerja adalah bahaya yang

berdampak pada timbulnya kecelakaan kerja yang dapat menyebabkan luka,

cacat hingga kematian serta kerusakan property. Secara garis besar bahaya

keselamatan dan kesehatan kerja di klasifikasikan menjadi bahaya fisik,

bahaya kimia, bahaya biologi, bahaya ergonomic dan bahaya psikosial

(Alfatiyah,2017)

2.4.1. Jenis Bahaya

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan

kesehatan kerja di Rumah Sakit meliputi bahaya fisik, kimia, biologi,

ergonomi, psikososial, mekanikal, elektrikal dan limbahnya. Bahaya fisik

meliputi kebisingan, suhu getaran dan lantai licin, debu, panas dan

radiasi. Bahaya fisik ini biasanya terjadi Unit Pemeliharaan Sarana

Rumah Sakit, Lundry, dapur, CSSD, genset, boiler, IPAL, ruang mesin,

laboratorium, rekam medis, incenerator, Radiologi dan kamar operasi.

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan

kesehatan kerja di Rumah Sakit Bahaya kimia adalah bahaya yang

berasal dari bahan-bahan kimia yang berasal dari bahan-bahan kimia

yang ada di Rumah Sakit. Pada kasus terkait bahan kimia maka perlu

diperhatikan Material Safety Data Sheet (MSDS) untuk setiap bahan kimia

yang digunakan, pengelompokan bahan kimia menurut jenis bahan aktif

yang terkandung, mengidentifikasi bahan pelarut yang digunakan,

pengelompokan bahan kimia menurut bahan aktif yang digunakan dan

bahan inert yang menyertai termasuk efek toksiknya. Bahaya kimia

berasal dari bahan -bahan yang berasal dari bahan – bahan kimia yang
10

ada di rumah sakit. Lokasi yang menimbulkan bahaya kimia berada di

area-area yang melakukan penyimpanan bahan kimia seperti Instalasi

Farmasi, Gudang Farmasi, gudang Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)

dan Laboratorium.

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan

kesehatan kerja di Rumah Sakit Bahaya Biologi adalah bahaya yang

berasal dari bakteri, virus, mikroorganisme, tikus, kecoa, kucing, tanaman,

jamur dan binatang pengganggu lainya. Bahaya biologi adalah bahaya

yang paling sering terjadi di Rumah Sakit. Bahaya biologi biasaya

bersumber dari lokasi ruang perawatan, TPS B3, TPS Umum, laundry,

kamar operasi, poliklinik, kamar bersalin dan laboratorium.

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan

kesehatan kerja di Rumah Sakit Bahaya ergonomi adalah bahaya yang

berasal dari pekerjaan yang dilakukan secara manual, postur yang salah

dalam melakukan pekerjaan dan pekerjaan yang berulang. Bahaya

ergonomi biasanya berasal dari seluruh area yang ada di rumah sakit dan

bisa terjadi kepada seluruh sumber daya manusia yang ada di rumah

sakit.

Menurut Permenkes 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan

kesehatan kerja di Rumah Sakit Bahaya Psikosial adalah faktor – faktor

yang berkaitan dengan lingkungan sosial seseorang atau interaksi

dengan orang lain yang dapat menimbulkan pengaruh terhadap

seseorang, baik maneghambat atau justru berdamak positif. Dampak

negatif dari psikososial merupakan jenis bahaya yang berpotensi

mengakibatkan gangguan kesehatan di tempat kerja. Faktor psikosial

dapat mengakibatkan perubahan dalam kehidupan individu, baik bersifat

psikologis maupun sosial yang mempengaruhi cukup besar sebagai faktor


11

penyebab terjadinya gangguan fisik dan psikologis pekerja. Bahaya

psikosila diantaranya adalah bekerja dalam shift, beban kerja yang

berlebihan, bekerja monotomi, mutasi dalam pekerjaan, tidak jelasnya

peran kerja serta konflik dengan teman kerja (Malik, 2016).

2.5. Analisa Risiko

Risiko merupakan kombinasi dari kemungkinan terjadinya

kejadian berbahaya atau paparan dengan keparahan dari cidera atau

gangguan kesehatan yang disebabkan oleh kejadian atau paparan

tersebut. Risiko merupakan manifestasi atau perwujudan potensi bahaya

yang mengakibatkan kemungkinan kerugian menjadi lebih besar

tergantung dari cara pengolahanya. Tingkat risiko mungkin berbeda dari

yang paling ringan atau rendah sampai ke tahap yang paling berat atau

tinggi. Melalui analisis dan evaluasi semua potensi bahaya dan risiko

diupayakan tindakan minimalisasi dan pengendalian agar tidak terjadi

kerugian akibat risiko yang tidak dikelola dengan baik (Juarni, 2019).

Menurut PERMENKES Nomor 66 Tahun 2015 Tentang

Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit risiko adalah

probabilitas atau kemugkinan bahaya potensial menjadi nyata, yang

ditentukan oleh frekuensi dan durasi pajanan, aktivitas kerja, serta upaya

yang telah dilakukan untuk pencegahan dan pengendalian tingkat

pajanan. Analisis risiko bertujuan untuk mengevaluasi besaran risiko

kesehatan pada pekerja. Dalam hal ini adalah perpaduan keparahan

gangguan kesehatan yang mungkin timbul termasuk daya toksisitas bila

ada efek toksik, dengan kemungkinan gangguan kesehatan atau efek

toksik dapat terjadi sebagai konsekuensi pajanan bahaya potensi.


12

2.6. Manajemen Risiko

Menurut PERMENKES Nomor 66 Tahun 2016 Tentang

Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit Manajemen Risiko

K3RS adalah proses yang bertahap dan brekesinambungan untuk

mencegah terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja secara

komprehensif di lingkungan rumah sakit. Manajemen riisko merupakan

aktifitas klinik dan administratif yang dilakukan oleh rumah sakit untuk

melakukan identifikasi, evaluasi dan pengurangan risiko keselamatan

dan kesehatan kerja di Rumah sakit. Manajemen risiko K3RS bertujuan

untuk meminimalkan risiko keselamatan dan kesehatan kerja di rumah

sakit pada tahap yang tidak bermakna sehingga tidak menimbulkan efek

buruk terhadap keselamatan dan kesehatan kerja pada sumber daya

manusia rumah sakit.

Manajemen risiko K3 adalah suatu upaya mengelola risiko K3

untuk mencegah terjadinya kecelakaan yang tidak diinginkan secara

komprehensif, terencana dan terstruktur dalam suatu sistem yang baik.

Untuk membantu pelaksanaan manajemen risiko khususnya untuk

melakukan identifikasi bahaya, penilaian dan pengendalianya diperlukan

metoda atau perangkat khusus untuk risiko K3 salah satu metode yang

dipakai dalam analisa risiko dalam manajemen risiko adalah metode

Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control (HIRARC) (Ramli

2010 dalam Soecrates,2013).

2.7. HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control)

HIRARC merupakan gabungan dari Hazard identification, Risk

Assessment dan Risk Cntrol merupakan sebuah metode dalam

mencegah atau meminimalisir kecelakaan kerja. HIRARC merupakan


13

metode yang dimulai dari menentukan jenis pekerjaan kemudian

diidentifikasi sumber bahaya nya sehingga didapatkan risikonya.

Kemudian akan dilakukan penilaian risiko dan pengendalian risiko untuk

mengurangi paparan bahaya yang terdapat pada setiap jenis pekerjaan

(Purnama, 2015).

HIRARC dimulai dari menentukan jenis kegiatan kerja yang

kemudian diidentifikasikan sumber bahayanya sehingga didapatkan

risikonya. Kemudian akan dilakukan penilaian risiko dan pengendalian

risiko untuk mengurangi paparan bahaya yang terdapat pada setiap jenis

pekerjaan (Ramli 2010 dalam Soecrates,2013).

Tahapan Manajemen Risiko metide HIRARC adalah sebagai

berikut :

HIRARC

Menentukan Jenis
Kegiatan/pekerjaan

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN


RISIKO

PENILAIAN RISIKO

PENGENDALIAN RISIKO

(Socrates, 2013)
14

2.7.1. Identifikasi Bahaya

Identifikasi bahaya merupakan langkah awal dalam

mengembangkan manajemen risiko K3. Identifikasi bahaya adalah

upaya sistematis untuk mengetahui adanya bahaya dalam aktivitas

organisasi. Identifikasi risiko merupakan landasan dari manajemen

risiko. Tanpa melakukan identifikasi bahaya tidak mungkin melakukan

pengelolaan risiko dengan baik. Cara sederhana adalah dengan

melakukan pengamatan. Melalui pengamatan kita sebenarnya telah

melakukan suatu identifikasi risiko (Soecrates,2013). Identifikasi

bahaya merupakan landasan dari program pencegahan kecelakaan

atau pengendalian risiko. Tanpa mengenal bahaya maka risiko tidak

dapat dijalankan (Ramli 2010 dalam Soecrates,2013).

2.7.2. Penilaian Risiko

Setelah semua dapat teridentifikasi, dilakukan penilaian

risiko melalui analisa dan evaluasi risiko. Analisa risiko

dimaksudkan untuk menetukan besaranya suatu risiko dengan

mempertimbangkan kemungkinan terjadinya dan besar akibat yang

ditimbulkanya. Berdasar hasil analisa dapat ditentukan peringkat

risiko sehingga dapat dilakukan pemilahan riisko yang memiliki

dampak besar terhadap perusahaan dan risiko yang ringan atau

bisa diabaikan (Soecrates,2013).

Tingkat penilaian kemungkinan adalah dimana suatu

kegiatan/pekerjaan dilakukan seberapa sering terpapar bahaya

yang ada di lingkungan kerja. Tingkatan ini dimulai dari Score 1

yang merupakan suatu pekerjaan yang dapat berbahaya sewaktu-

waktu tanpa diketahui kapan akan terjadi hingga dapat sering sekali
15

terkena paparan diberikan dengan Score 5. Tingkat

konsekuensi/keparahan adalah tingkatan yang mengambarkan

kondisi seberapa parahnya risiko yang ada pada suatu kegiatan

terhadap manusia, Lingkungan/asset dan alat produksi. Jika suatu

bahaya rendah tidak menimbulkan cidera sama sekali dan tidak

merusak lingkungan serta merusak alat maka Score yang akan

diberikan adalah 1. Namun jika menimbulkan kerugian untuk

ketiganya maka Score yang diberikan akan meningkat hingga level

tertinggi yakni 5 (Socrates, 2013).

Tabel 1Penilaian Kemungkinan/Occurance (Socrates, 2013)

NO KEMUNGKINAN SCORE

1 Sering Sekali (Harian) 5

2 Sering (Seminggu) 4

3 Agak Sering (Bulanan) 3

4 Jarang (Tahunan) 2

5 Dapat Terjadi 1

Tabel 2 Penentuan Tingkat Keparahan/ Severinty (Socrates, 2013)

NO CIDERA/PENYAKIT AKIBAT KERJA SCORE

1 Fatal atau cacat 5

2 Cidera Serius 4

3 Cidera Berat 3

4 Cidera Ringan 2

5 Tidak Cidera 1
16

Hasil analisa risiko dievaluasi dan dibandingkan dengan

kriteria yang telah ditetapkan atau standard dan norma yang berlaku

untuk menenetukan apakah risiko itu dapat diterima atau tidak. Jika

risiko tidak dapat diterima harus dikelola atau ditangani dengan

baik. Penilaian risiko (Risk Assesment) mencakup dua tahapan

proses yaitu menganalisa risiko (Risk Analysyis) dan mengevaluasi

risiko (Risk Evaluation). Kedua tahapan ini sangat penting karena

akan menentukan langka dan strategi pengendalian risiko.

Tabel 3 Penentuan Tingkat Risiko (Socrates, 2013)

Kemungkinan 1 2 3 4 5

(O)

Keparahan (S)

1 1 2 4 7 11

2 3 5 8 12 16

3 6 9 13 17 20

4 10 14 18 21 23

5 15 19 22 24 25

Tabel 4 Klasifikasi Risiko (Socrates, 2013)

TINGKAT RISIKO TINGKAT RISIKO WRAC

TINGGI 23-25

KETAT 18-22

BERSYARAT 10-17

RENDAH 1-9
17

2.7.3. Pengendalian Risiko

Kendali (kontrol) terhadap bahaya di lingkungan kerja

adalah tindakan yang diambil untuk meminimalisir atau

mengeliminasi risiko kecelakaan kerja melalui eleiminasi,

substitusi, enginering control, adminitratif dan alat pelindung diri

(Soecrates,2013).

1. Eliminasi

Eliminasi adalah hirarki teratas dimana bahaya yang

ada harus dihilangkan pada saat proses

pembuatan/desain dibuat. Tujuanya adalah untuk

menghilangkan kemungkinan kesalahan manusia

dalam menjalankan suatu sistem karena adanya

kekuarangan pada desain. Eliminasi merupakan

metode yang paling efektif sehingga tidak hanya

mengandalkan perilaku pekerja dalam menghindari

risiko, tapi risiko itu benar-benar dihilangkan

(Soecrates,2013).

2. Substitusi

Substitusi bertujuan untuk mengganti bahan, proses,

operasi ataupun peralatan diri yang berbahaya menjadi

lebih tidak berbahaya. Dengan pengendalian ini akan

menurunkan bahaya dan risiko melalui sistem ulang

maupun desain ulang (Soecrates,2013).

3. Rekayasa Enginering

Rekayasa Enginering merupakan upaya menurunkan

tingkat risiko dengan mengubah desain tempat


18

kerja,mesin peralatan atau proses kerja menjadi lebih

aman. (Soecrates,2013)

4. Adminstrasi

Administrasi adalah pengendalian bahaya dengan

melakukan modifikasi pada interaski pekerja dengan

lingkungan kerja, seperti rotasi kerja, sop dan pelatihan

(Soecrates,2013).

5. Alat Pelindung Diri

Alat pelindung diri (APD) diarancang untuk melindungi

diri dari bahaya dilingkungan kerja serta zat pencemar,

agar tetap selalu aman dan sehat (Soecrates,2013).


BAB III

KERANGKA KONSEP

METODE
HIRARC

INPUT proses output outcome

IdentifikasiRisiko hasil Hirarc - Penyakit


PPekerjaan Tingkat
Pengendalian Akibat
- Fisik (Kebisingan, Getaran, Risiko - Risiko di UPS
- Pemeliharaan Risiko Kerja
Debu, Panas, Radiasi, - Tinggi RSIA Puri turun
SaranadanPr
Mekanik, Elektrik, Limbah - Eliminasi - Kecelaka
asarana - Ketat Bunda
- Kimia (Desinfektan, - Bersya - Subtitusi an Kerja
- PerbaikanSar - Tingkat
Cytotoxide,Ethylene Oxide, rat - Rekayasa Turun
anadanPrasa Risiko
Formaldehide, Methyl - Renda Enginering
rana
Metaclyrate, HG, - Administrasi - Tindakan
- Pemeliharaan h
Solvent,Gas – Gas - APD Pengendalia
PeralatanMe anastesi
dis n terhadap
- Biologi (AIDS, Hepatitis,
- PerbaikanPer risiko
Cytomegalovirus, Rubella,
alatanMedis Tuberculosis, Jamur)
- Ergonomi
(PekerjaanBerulang,
AN Pekerjaan Manual, Postur
yang Salah
- Psikososial
(SeingKontakdenganpasie 19
n, KerjaShify,
KerjaBerlebih, anacaman
20

Keterangan Kerangka Konsep


= Diteliti
=Tidak Diteliti

Metode HIRARC dipengaruhi oleh input, proses, output dan outcome.

Input dari metode HIRARC adalah pekerjaan di Unit Pemelihraan sarana yaitu

pemeliharaan dan perbaikan sarana dan prasarana, perbaikan dan pemeliharaan

peralatan medis. Proses dari penelitian ini adalah Identifikasi risiko, penilaian

risiko dan tindakan pengendalian. Output dari penelitian ini adalah hasil HIRARC

dan Outcom dari penelitian ini adalah kecelakaan kerja menurunun dan penyakit

akibat kerja turun.


21

BAB IV

METODE PENELITIAN

4.1. Desain Penelitian

Jenis Penelitian ini adalah penelitian deskriptif observasional dengan

menggunakan pendekatan kualitatif. Obsevasional untuk melihat pekerjaan

yang ada di Unit Pemeliharaan Sarana, risiko yang ada di Unit Pemeliharaan

Sarana. Pendekatan kualitatif digunakan untuk menggambarkan tingkat risiko

dan cara pengendalian dari risiko tersebut.

4.2. Informan danSubjek

4.2.1. Subjek

Subjek dari penelitian ini adalah seluruh pekerja di Unit

Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit yang berjumlah 4 orang yang

terdiri dari kepala Unit dan staf.

4.2.2. Informan

Informan pada penelitian ini dilakukan dengan metode Total

Sampling merupakan pengambilan sampel dengan mengambil

seluruh total populasi ( Notoadmojo,2018). Informan dalam

penelitian ini adalah seluruh pekerja di Unit Pemeliharaan

Sarana Rumah Sakit yang berjumlah 4 orang. Informan utama

dari penelitian ini adalah kepala Unit Pemeliharaan Sarana RSIA

Puri Bunda yang berjumlah 1 orang sedangkan informan

pendukung dalam penelitian ini adalah staf Unit Pemeliharaan

Sarana yang berjumlah 3 orang.


22

4.3. Tempat dan Waktu Penelitian

Lokasi penelian :RSIA Puri Bunda Malang

Waktu Penelitian :Bulan Maret 2020

4.4. Definisi Operasional

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

1 Pekerjaan

- Pemeliharaan Pekerjaan - Lembar - Dilakukan

Sarana dan pemeliharaan sarana Observasi - Tidak

Prasarana dan prasarana yang - Wawancara Dilakukan

di lakukan oleh Unit

Pemeliharaan

Sarana

- Perbaikan Pekerjaan Perbaikan - Lembar - Dilakukan

Sarana dan sarana dan Observasi - TidaK

Prasarana parasarana Rumah - Wawancara Dilakukan

Rumah Sakit Sakit

- Pemeliharaan Pekerjaan yang - Lembar - Dilakukan

Peralatan dilakukan untuk Observasi - Tidak

Medis perawatan peralatan - Wawancara dilakukan

medis

- Perbaikan Pekerjaan yang - Lembar - Dilakukan

peralatan dilakukan untuk Observasi - Tidak

medis memperbaiki - Wawancara dilakukan

peralatan medis
23

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

2 Identifikasi Risiko

- Fisika Bahaya yang masuk - Lembar - Sering sekali

kategori fisika adalah Observasi (Jika terpapar

- Kuisioner dengan risiko


- Kebisingan
setiap hari dalam
- Getaran
waktu satu
- Debu
minggu )
- Panas
- Sering (Jika
- Radiasi
terpapar dengan
- Mekanikal
risiko setiap satu
- Elektrikal
minggu sekali
- Limbah
dalam satu bulan)

- Agak Sering

(Jika terpapar

risiko setiap 1

bulan sekali

selama satu

tahun)

- Jarang (Jika

terpapar risiko

sekali dalam

setahun)

- Dapat Terjadi

(Jika tidak

terpapar risiko

lebih dari 1 tahun


24

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

- Kimia Risiko yang masuk - Kuisioner - Sering sekali

kategori Kimia - Observasi (Jika terpapar

adalah dengan risiko

setiap hari dalam


- Desinfektan
waktu satu
- Cytotoxide
minggu )
- Ethylene Oxide
- Sering (Jika
- Formaldehide
terpapar dengan
- Methyl
risiko setiap satu
Methaclyrate,
minggu sekali
HG (Amalgam)
dalam satu bulan)
- Solvent
- Agak Sering
- Gas gas
(Jika terpapar
anastesi
risiko setiap 1

bulan sekali

selama satu

tahun)

- Jarang (Jika

terpapar risiko

sekali dalam

setahun)

- Dapat Terjadi

(Jika tidak

terpapar risiko

lebih dari 1 tahun


25

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

- Biologi Risiko yang masuk - Lembar - Sering sekali

bahaya Biologi Observasi (Jika terpapar

adalah : - Kuisioner dengan risiko

setiap hari dalam


- AIDS, Hepatitis
waktu satu
A dan B
minggu )
- Cytomegaloviru
- Sering (Jika
s
terpapar dengan
- Rubella
risiko setiap satu
- Tuberculosis
minggu sekali

dalam satu bulan)

- Agak Sering

(Jika terpapar

risiko setiap 1

bulan sekali

selama satu

tahun)

- Jarang (Jika

terpapar risiko

sekali dalam

setahun)

- Dapat Terjadi

(Jika tidak

terpapar risiko

lebih dari 1 tahun


26

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

- Ergonomi Risiko yang masuk - Lembar - Sering sekali

kategori risiko Observasi (Jika terpapar

ergonomi adalah : - Kuisioner dengan risiko

setiap hari dalam


- Pekerjaan yang
waktu satu
dilakukan
minggu )
secara manual
- Sering (Jika
- Pekerjaan yang
terpapar dengan
dilakukan
risiko setiap satu
berulang
minggu sekali
- Postur yang
dalam satu bulan)
salah dalam
- Agak Sering
melakukan
(Jika terpapar
pekerjaan
risiko setiap 1

bulan sekali

selama satu

tahun)

- Jarang (Jika

terpapar risiko

sekali dalam

setahun)

- Dapat Terjadi

(Jika tidak

terpapar risiko

lebih dari 1 tahun


27

NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR KATEGORI

OPERASIONAL

- Psikososial Risiko yang masuk - Lembar - Sering sekali

kategori Psikososial Observasi (Jika terpapar

adalah - Kuisioner dengan risiko

setiap hari dalam


- Sering Kontak
waktu satu
Dengan
minggu )
Pasien, kerja
- Sering (Jika
bergilir, kerja
terpapar dengan
berlebih,
risiko setiap satu
Anacaman
minggu sekali
Secara Fisik
dalam satu bulan)

- Agak Sering (Jika

terpapar risiko

setiap 1 bulan

sekali selama

satu tahun)

- Jarang (Jika

terpapar risiko

sekali dalam

setahun)

- Dapat Terjadi

(Jika tidak

terpapar risiko

lebih dari 1 tahun


28

NO VARIABEL DEFINISI ALAT KATEGORI

OPERASIONAL UKUR

3 Penilaian Risiko

- Tinggi Tingkatan Risiko Tabel HIRARC Tingkat Risiko WRAC

yang masuk kategori 23 – 25

risiko Tinggi

- Ketat Tingkatan risiko yang Tabel HIRARC Tingkat Risiko WRAC

masuk kategori risiko 18 – 22

Ketat

- Bersyarat Tingkatan risiko yang Tabel HIRARC Hasil Penilaian

masuk kategori WRAC 10 -17

Risiko Besrsyarat

- Rendah Tingkatan risiko yang Tabel HIRARC HaSIL Penilaian

masuk kategori risiko WRAC 1 -9

rendah

4 Pengendalian

terhadap risiko

- Eliminasi Pengendalian Lembar - Eliminiasi

dengan Observasi - Tidak Eliminasi

menghilangkan risiko

- Subtitusi Pengenadlian Lembar - Disubstitisi

dengan cara Observasi - Tidak

mengganti bahaya Disubstitusi

- Rekayasa Pengendalian Lembar - Rekayasa

Enginering Mengganti teknologi Observasi Enginering

dan merekayasa - Tidak Rekayasa

lingkungan Enginering
29

NO VARIABEL DEFINISI ALAT KATEGORI

OPERASIONAL UKUR

- Administra Pengendalian Lembar - Administrasi

si dengan Observasi - Tidak

menggunakan Administrasi

adminitstrasi seperti

SPO, Pelatuihan

- APD - Tindakan Lembar - APD

pengendalian Observasi - Tidak APD

dengan

menggunakan

Alat Pelindung

Diri

4.5. Instrumen Penelitian

Intsrumen yang di pakai dalam penelitian ini adalah

1. Wawancara

2. Lembar Observasi

3. Lembar Kuisioner

4. Tabel HIRARC

5. Alat Tulis

6. Kamera

4.6. Prosedur Pengumpulan Data


4.6.1. Data Primer

Data primer adalah data dari hasil pengamatan langsung di

lapangan dan diperoleh melalui wawancara kepada para resonden dan

penyebaran kuisioner kepada responden. Observasi, wawancara dan

penyebaran lembar kuisioner kepada responden dimaksudkan untuk


30

mendapatkan informasi berkaitan dengan pekerjaan di Unit Pemeliharaan

Sarana, Risiko di Unit Pemeliharaan Sarana dan cara pengendalian

terhadap risiko.

4.6.2. Data Sekunder

Data sekunder yang diperoleh peneliti berasal dari orang lain atau

instansi lain. Dalam hal ini yang masuk data sekunder adalah Jurnal,

Buku, Pedoman, Peraturan – peraturan terkait Keselamatan dan

Kesehatan Kerja, Pedoman Pelayana Unit Pemeliharaan Sarana, Job

desk pekerja dan lain – lain.

4.7. Analisa Data

Analisis data menggunakan metrode HIRARC pertama yang

dilakukan adalah analisa pekerjaan yang ada di Unit Pemeliharaan

Sarana RSIA Puri Bunda selanjutnya melakukan Identifikasi risiko,

Identifikasi tingakatan risiko dan menentukan pengendalian risiko

tersebut. Penulis menggunakan metode kualitatif untuk menggambarkan

tingkatan risiko dan tindakan pengendalian yang dilakukan terhadap risiko

tersebut. Data tersebut disajikan dalam bentuk narasi untuk menjelaskan

risiko yang ada di Unit Pemeliharaan Sarana, Tingkatan Risiko dan cara

pengendalian risiko tersebut.

4.8. Etika Penelitian

Etika penelitian dapat diartikan sebagai pedoman bagi seorang peneliti

untuk melakukan suatu tindakan dalam upaya menemukan jawaban atas

pertanyaan yang diajukan. Menurut (Priyono,2016) aspek yang terdapat

dalam etika penelitian adalah :

1. Persetujuan (Informed Consent)

2. Tanpa Nama (Anonimity)


31

3. Kerahaasiaan (Confidencity)

4.9. Jadwal Penelitian


Tabel 5 Jadwal Penelitian

N Kegiatan Se Ok No De Ja Fe Ma Ap Me

O p t v s n b r r i

1 Perencanaa

n dan

penyusunan

Proposal

2 Pra Proposal

3 Seminar

Proposal

4 Penelitian

5 Pengolahan

Data

6 Seminar

Hasil

Penelitian

7 Penyusunan

laporan akhir
32

BAB V

HASIL PENELITIAN

5.1. Gambaran Umum RSIA Puri Bunda Malang


5.1.1. Profil Perusahaan
RSIA Puri Bunda status kepemilikanya adalah perusahaan swasta
yaitu PT. Putraning Husada bertempat di Jl. Simpang Sulfat Utara No. 60A
Malang dengan inti pelayanan sopan santun, penuh perhatian, cepat, tepat
dan terjangkau, yang diselenggarakan secara terpadu untuk mencapai apa
yang menjadi kebutuhan masyarakat. Lokasi rumah sakit yang terletak pada
dalam wilayah Kota Malang dan pada jalur alternatif ke arah Malang utara
memungkinkan RSIA Puri Bunda menjangkau masyarakat baik di wilayah kota
maupun kabupaten Malang. Lokasi rumah sakit yang dekat dengan area
perumahan maupun perkampungan menyebabkan pasien RSIA Puri Bunda
sangat bervariasi baik dari segi pendidikan maupun pendapatan. Dengan
demikian RSIA Puri Bunda berkewajiban memberikan pelayanan yang
komprehensif dan menawarkan banyak pilihan terutama untuk pelayanan
Keluarga Berencana.
RSIA Puri Bunda sampai dengan April tahun 2020 ini memiliki 21
Dokter Spesialis yang terdiri dari Dokter Spesialis Obstetri Ginekologi sebanyak
7 orang, Dokter Spesialis Anak sebanyak 3 orang, Dokter Spesialis Bedah
sebanyak 1 orang, Dokter Spesialis Penyakit Dalam sebanyak 2 orang, Dokter
Spesialis Anestesi sebanyak 2 orang, Dokter Spesialis Patologi Klinik sebanyak
1 orang, Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin sebanyak 1 orang, Dokter Spesialis
Andrologi sebanyak 1 orang dan Dokter Gigi Spesialis Konservasi Gigi
sebanyak 3 orang. Selain itu RSIA Puri Bunda juga memiliki 10 orang Dokter
Umum, 39 orang Tenaga Bidan, 62 orang Tenaga Perawat, 32 orang Tenaga
Kesehatan lainnya dan 69 orang Tenaga Non Medis lainnya yang siap
melayani pasien dengan sepenuh hati dan senantiasa mengutamakan
keselamatan dan kenyamanan pasien.

RSIA Puri Bunda menempati lahan dengan luas tanah 4.678,29 m 2 dan
luas bangunan 1.631,25 m 2 terdiri dari 3 lantai dengan kapasitas 71 tempat
tidur (TT) untuk rawat inap dengan rincian 71 Tempat Tidur meliputi VIP 6 TT,
33

Kelas I 19 TT, Kelas II 14 TT, Kelas 3 20 TT, Isolasi 1 TT, Perinantologi


Fisiologis 25 TT, Perinantologi Patologis (HCU) 9 TT, HCU Dewasa 2 TT.
34

5.1.2. Struktur Organisasi

Gambar 1 Struktur Organisasi RSIA Puri Bunda


35

5.2. Karakteristik Informan


5.2.1. Usia
Rentang usia informan dibagi menjadi 2 kelas dengan interval
kelas sebesar 5 tahun. Pembagian tersebut berdasarkan data yang
diddapat dari informan. Dalam penelitian ini diperoleh data distribusi
usia informan di RSIA Puri Bunda Malang sebagai berikut :
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Usia Informan Unit Pemeliharaan Sarana RSIA
Puri Bunda

NO Usia (Tahun) Frekuensi (N) Persentase (%)

1 35 – 40 2 66,6 %

2 41 – 45 1 33,3%

Jumlah 3 100%

Berdasar tabel 5.1 distribusi frekuensi usia informan dengan


rentang usia 35 – 40 tahun sebayak 2 informan dengan persentase
66,6 %. Jumlah informan dengan rentang usia 41 – 45 berjumlah 1
informan dengan persentase 33,3 %. Dari hasil persentase pada tabel
5.1 distribusi frekuensi informan tertinggi yaitu informan dengan
rentang usia 35 – 40 tahun yaitu sebanyak 2 orang dengan persentase
66,6 %.
5.2.2. Pendidikan
Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti didapatkan
distribusi pendidikan informan di Unit Pemelihraan Sarana RSIA Puri
Bunda Malang sebagai berikut :
Tabel 5.7 Distribusi Freekuensi Usia Informan Unit Pemeliharaan Sarana RSIA
Puri Bunda

NO Pendidikan Frekuensi (N) Persentase (%)

1 SMP Sederajat 1 33,3 %

2 SMA/SMK Sederajat 2 66,6 %

Jumlah 3 100%

Berdasarkan tabel 5.2 distribusi frekuensi pendidikan informan


dengan pendidikan SMP sebanyak 1 Orang dengan persentase 33,3
%. Jumlah inforamn dengan pendidikan SMA/SMK Sederajat sebanyak
2 orang denga persentase 66,6 %.. Dari hasil penelitian pada tabel 5.2
distribusi frekuensi pendidikan informan tertinggi yaitu informan dengan
36

tinggat pendidikan SMA/SMK Sederajat sebanyak 2 orang dengan


persentase 66,6 %.
5.2.3. Masa Bekerja
Masa Bekerja Informan dibagi menjadi 3 kelas dengan interval
kelas 2 Tahun. Pembagian tersebut berdasarkan data yang didapat
dari informan. Dalam Penelitian Ini dihasilkan distribusi masa bekerja
informan pada Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda Malang
Sebagai Berikut :
Tabel 5. 8 Distribusi Frekuensi Informan Masa Bekerja Unit Pemeliharaan
Sarana RSIA Puri Bunda

NO Lama Bekerja (Tahun) Frekuensi (N) Persentase (%)

1 2–4 1 33,3 %

2 4–6 1 33,3%

3 6–8 1 33,3%

Jumlah 3 100%

Berdasarkan tabel 5.3 distribusi frekuensi masa bekerja informan


dengan rentang lama bekerja 2 – 4 Tahun sebanyak 1 Orang
dengan persentase 33,3 %. Jumlah informan dengan rentang
masa bekerja 4 – 6 tahun sebanyak 1 orang dengan persentase
33,3 %. Jumlah informan dengan rentang masa bekerja 6 – 8
Tahun sebanyak 1 orang dengan persentase 33,3 %. Dari hasil
penelitian ini di dapatkan bahwa distribusi masa bekerja informan
pada penelitian ini adalah sama rata atau dalam setiap kelas
rentang lama bekerja di dapatkan masing-masing frekuensi 1
orang.
37

5.3. Worksheet Analisa Risiko Metode HIRARC


5.3.1. Hasil Identifikasi Bahaya Fisik
Unit Pemeliharaan sarana RSIA Puri Bunda dalam pekerjaanya
terdapat bahaya yaitu bahaya fisik, kimia, biologoi, ergonomi dan
psikososial. Bahaya fisik meliputi kebisingan, suhu, getaran, debu.
lantai licin, panas, radiasi dan eektrikal.
Tabel 5.9 Hasil Identifikasi Bahaya Fisik

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

1 Perbaikan - Posisi salura air Fisik Terjatuh/terpleset


saluran air berada di ketinggian dari ketinggian
buntu di (atas plafon,
ketinggian menempel di tembok
luar)
- Pemotongan Pipa Fisik Tangan
menggunakan kepotong/tergores
gergaji besi gergaji

2 Perbaikan - Bekerja di kondisi Fisik Terpleset


saluran air lantai licin
buntu di
kamar mandi

- Pemotongan Pipa Fisik Tangan


menggunakan kepotong/tergores
gergaji besi gergaji

3 Perbaikan - Aliran Listrik dari Fisika Kesetrum


Kipas Angin sumber listrik ke
kipas angin
- Penggunaan Solder Fisikia Lukas gores, luka
saat perbaikan sayatan,

4 Pemanasan - Kebisingan dari Fisik Gangguan


Genset suara genset Pendengaran

- Konsleting dari kabel Fisik Kesetrum,


genset kebakaran

4 Perbaikan - Konsleting dari kabel Fisik Kesetrum,


Panel Listrik kebakaran

- Aliran listrik di panel Fisik Kesetrum,


kematian
38

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

5 Ganti Oli - Ceceran Oli Genset Fisik Kepleset,


Genset saat pengurasan oli Kebakaran

6 Mengganti - Terpleser dari Fisik Cidera, patah kaki


Lampu tangga dan tangan

7 Pembersihan - Tangga yang Fisik Kepleset, cidera


AC digunakan licin fisik

- Aliran Listrik dari Fisik Kesetrum


sumber listrik ke AC
- Lantai yang licin Fisik Terpleset, cidera
akibat basah
- Debu saat proses Fisik Sesak Nafas, iritasi
pembersihan AC pada mata, Rhinitis
Alergi

8 Penghitungan - Aliran listrik dari Fisik Kesetrum


beban Listrik kabel

- Konsleting dari Fisik Kebakaran,


panel listrik Kesetrum

9 Perbaikan - Penggunaan Mesin Fisik Terkena mata bor,


Pintu Rusak Bor saat melubangi cidera, luka
pintu
- Penggunaan Obeng Fisik Anggota Tubuh
saat melepas baut Terkena mata
pipa obeng, Luka, cidera

11 Pengurasan - Terplest tangga Fisik Cidera


Tandon tandon yang licin

12 Pembuatan - Bekerja di ketinggian Fisik Terjatuh dari atas


saluran air (saluran air baru plafon, cidera
baru berada di
ketinggian)
- Bekerja di kondisi Fisik Terjatuh, cidera,
tidak aman (posisi kematian
saluran air baru
berada di outdor)
- Penggunaan gergaji Fisik Terkena gergaji,
besi saat luka, lecet
pemotongan pipa
13 Perbaiikan - Penggunaan mesin Fisik Gangguan
BED rusak las saat pengelasan penglihatan,
bed patah kerusakan pada
mata, cidera pada
mata, kesetrum
39

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

15 Perbaikan - Perbaikan lemari Fisik Terkena mata bor,


alamari rusak menggunakan mesin cidera, luka pada
bor anggota tubuh

- Penggunaan Obeng Fisik Terkena mata


saat perbaikan obeng, cidera, luka
almari pada anggota
tubuh

- Penggunaan Palu Fisik Terkena palu,


saat perbaikan cidera, luka pada
anggota tubuh

16 Perbaikan - Pengunaan solder Fisik Terluka pada


mesin cuci saat perbaikan anggota tubuh

17 Perbaikan - Pengguaan gerinda Fisik Terkena mesin


kursi besi saat permotongan, gerinda, luka,
rusak dan pengalusan besi cidera, anggita
tubuh kepotong

- Penggunaan Las Fisik Gannguan mata,


untuk perbaikan kerusakan pada
kursi yang rusak mata, cidera pada
mata, kesetrum
aliran listrik mesin
las

18 Perbaikan - Penggunaan sloder Fisik Agota tubu terluka


Pompa Air saat perbaikan
Rusak

19 Pemasangan - Bekerja di ketinggian Fisik Terjatuh dari


Heat Detector (diplafon) plafon, cidera

- Penggunaan Bor Fisik Terkena mata bor,


untuk melubangi terluka pada
plafon anggota tubuh

- Penggunaan Gergaji Fisik Terluka pada


untuk memotomg anggota tubuh.
plafon Lecet

20 Pemasangan - Bekerja di Fisik Terjatuh dari


Smoke Ketinggian (diplafon) plafon, cidera
Detector

- Penggunaan Bor Fisik Terkena mata bor,


untuk melubangi Terluka pada
plafon anggota tubuh,
lecet
40

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

21 Perbaikan - Pengelasan tabung Fisik Gangguan mata,


Kulkas freon bocor kerusakan pada
mata, terkena listrik
dari mesin las

- Penyolderan Fisik Lecet, luka bakar


komponen yang cidera
rusak
22 Pengelasan - Sinar dari mesin las Fisik Kerusakan pada
mata, gangguan
pada mata, cidera
pada mata

- Debu dan asap dari Fisik Gangguan


pengelasan pernafasan, sesak
nafas gangguan
syaraf, kekeringan
pada paru – paru

- Percikan api dari Fisik Luka bakar, lecet,


proses pengelasan kebakaran

- Listrik dari mesin las Fisik Cidera, kesetrum


meninggal

23 Gerinda - Suara bising dari Fisik Kebisingan,


gerinda gangguan
pendengaran

- Mata gerinda yang Fisik Luka, terpotong,


tajam cacat, cidera

- Percikan Api saat Fisik Luka bakar, lecet,


mengerinda kebakaran

- Baut gerinda kurang Fisik Terkena mata bor


kencang mata gerinda
gerinda lepas
- Gram dari gerinda Fisik Gangguan
pernafasan, sesak
nafas, iritasi
saluran pernafasan

24 Pembersihan - Bekerja pada Fisik Terjatuh dari


Exhaus Fan ketinggian (diplafon) plafon, luka, cidera
pada anggota
tubuh

- Aliran listrik dari stop Fisik Kesetrum, cidera


kontak kematian
41

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

- Debu dar proses Fisik Gangguan


pembersihan Pernafasan

25 Perbaikan - Penggunaan solder Fisik Terluka pada


mesin saat perbaikan anggota Tubuh
pengering
laundry

- Aliran Listrik dari Fisik Kesetrum, cidera,


stop kontak
26 Pemasangan - Kebocoran Gas dari Fisik Kebakaran,
Gas LPG LPG Keracunan

27 Perbaikan - Aliran Listrik dari Fisik Kesetrum, Cidera


Dispenser stop kontak

- Penggunaan Solder Fisik Lecet, luka bakar


saat perbaikan
28 Perbaikan AC - Pemanasan dengan Fisik Luka bakar, lecet,
menggunan gas cidera
LPG portabel
- Bekerja di ketinggian Fisik Terjatuh, cidera,

- Kondisi tempat kerja Fisik Terpleset, cidera,


licin pingsan

- Aliran Listrik Fisik Kesetrum, Cidera,


Kematian

29 Perbaikan - Penggunaan Gergaji Fisik Terluka, terpotong,


Kran Buntu untuk memotong lecet
pipa
- Lantai licin akibat fisik Terpleset, terjatuh
basah
30 Perbaiakn - Bekerja di lantai licin Fisik Terpleset, cidera
Kloset

31 Pengnatian - Sinar radiasi dari fisik Gangguan pada


Lampu UV lampu UV mata, kerusakan
pada mata, cidera,
kebutaan, cacat

Berdasar tabel 5.4 didapat hasil identifikasi bahaya fisik didapat


pekerjaan yang memiliki bahaya fisik terbayak yaitu pekerjaan penggunaan
mesin gerinda sedangkan pekerjaan yang memiliki bahay fisik minimal yaitu
penggatian lampu, perbaikan pompa air dan pemasangan gas LPG. Sehingga
perlu di jadikan perhatian dalam penyusunan manajemen risiko.
42

5.3.2. Hasil Identifiakasi Bahaya Kimia


Unit Pemeliharaan sarana RSIA Puri Bunda dalam pekerjaanya
terdapat bahaya yaitu bahaya fisik, kimia, biologoi, ergonomi dan
psikososial. Bahaya kimia meliputi bahaya yang berasal dari bahan –
bahan kimia yang ada di rumah sakit.
Tabel 10 Hasil Identifikasi Bahaya Kimia

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

1 Perbaikan - Bau lem pipa (proses Kimia Keracunan dan


Saluran Air penyambungan pipa gangguan
menggunakan lem pipa) pernapasan

2 Ganti Oli - Bahan kimia dalam oli Kimia Keracunan,


Genset terhirup kebakaran

3 Pembersihan - Freon AC terhirup Kimia Keracuan,


AC gangguan
pernafasan, , nyeri
tenggorokan,
ganguan pada
jantung

4 Pengurasab - Kekurangan Oksigen Kimia Gangguan


Tandon akibat tandon tertutup Pernafasan,
rapat Pingsan, Sesak
nafas, kematian

5 Pembuatan - Penggunaan lem pipa Kimia Keracunan,


saluran air untuk penyambungan gangguan
baru pipa pernapasan

6 Perbaikan - Penggunaan Plitur Kimia Keracunan,


almari rusak kebakaran

- Penggunaan Cat Kimia Keracunan,


kebakaran, iritasi
pada mata

7 Perbaikan - Penggunaan lem pipa Kimia Keracunan,


pompa Air untuk menyambung pipa Gangguan
Rusak Pernapasan

8 Perbaikan - Kebocoran Freon Kulkas Kimia Gangguan


Kulkas Pernafasan,
Keracunan, Iritasi
saluran pernafasan,
gangguan jantung

9 Perbaikan AC - Kebocoran dari freon AC Kimia Gangguan


Peranfasan, sesak
nafas, gangguan
jantung, iritasi pada
saluran pernafasan
43

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS DAMPAK/RISIKO


KEGIATAN BAHAYA

10 Perbaikan - Penyambungan pipa Kimia Keracunan, Mual,


Kran Buntu menggunakan lem pipa Pingsan

Berdasar tabel 5.4 Hasil identifikasi bahaya kimia pekerjaan yang


memiliki bahaya kimia terbayak adalah pekerjaan perbaikan pintu rusak
sedangkan pekejaan lainya memiliki bahay kimia minimal. Sehingga hal
tersebut harus dijadikan dasar dalam pembuatan manajemen risiko.

5.3.3. Identifikasi Bahaya Ergonomi


Unit Pemeliharaan sarana RSIA Puri Bunda dalam pekerjaanya
terdapat bahaya yaitu bahaya fisik, kimia, biologoi, ergonomi dan
psikososial. Bahaya ergonomi meliputi bahaya yang berasal dari
pekerjaan yang dilakukan secara manual, postur yang salah dan
melakukan pekerjaan secara berulang.
Tabel 5. 11 Hasil Identifikasi Bahaya Ergonomi

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAM


BAHAYA PAK

1 Perbaikan Kipas - Bekerja dengan Ergonomi Kram otot,


Angin gerakan berulang saat nyeri otot
perbaiakan kipas angin
- Keselahan postur saat Ergonomi Low back
bekerja saat perbaiakn pain, nyeri
kipas angin otot, kram
otot

2 Mengganti Lampu - Posisi Kerja yang salah Ergonomi Nyeri otot,


saat mengganti lampu Sakit Kepala

3 Pembersihan AC - Posisi kerja yang sama Ergonomi Low back


dalam waktu yang lama pain, nyeri
saat membersihkan AC otot

4 Perbaikan Pintu - Bekerja di posisi sama Ergonomi Nyeri otot,


Rusak dalam waktu yang lama Kram Otot
saat memperbaikai
pintu
5 Perbaikan TV Rusak - Bekerja pada posisi Ergonomi Nyeri otot,
yang sama terlalu Kram Otot,
lama/duduk teralu lama nyeri bahu

6 Perbaikan BED rusak - Gerakan berulang saat Ergonomi Nyeri otot,


pencopotan/pemasang kram otot
an
- Beban bed terlalu berat Ergonomi Nyeri otot,
saat di angkay kram otor
44

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAM


BAHAYA PAK

- Posisi pengangkatan Ergonomi Nyeri otot,


bed yang salah kram otot

7 Perbaikan MesinCuci - Bekerja di posisi yang Ergonomi Kram Otot,


Rusak sama terlalu lama nyeri otot
terlalu lama
membungkuk
Perbaikan kursi besi - Gerakan Berulang saat Ergonomi Neyri otot,
rusak pencopotan baut kursi kram otot,
besi Low Back
Pain

8 Perbaikan Pompa Air - Berat pompa air Ergonomi Nyeri Otot,


Rusak berlebihan saat di Low Back
angkat Pain, Kram
Otot

- Bekerja pada posisi Ergonomi Kram Otot,


yang sama terlalu lama Stres, Kram
membungkuk Otot

9 Perbaikan Kulkas - Bekerja pada posisi Ergonomi Nyeri otot,


yang sama pada waktu kram otot,
yang lama terlalu lama
duduk
10 Perbaikan mesin - Bekerja pada posisi Ergonomi Nyeri otot,
pengering laundry yang sama dalam kram otot,
waktu yang lama terlalu kesemutan
lama membungkuk
Berdasar tabel 5.6 hasil identifikasi bahaya ergonomi
didapat hasil bahwa pekerjaan yang memiliki bahaya ergonomi
terbayak adalah pekerjaan perbaikan bed rusak dan perbaikan
pompa air rusak.

5.3.4. Identifikasi Bahaya Psikososial


Unit Pemeliharaan sarana RSIA Puri Bunda dalam
pekerjaanya terdapat bahaya yaitu bahaya fisik, kimia, biologoi,
ergonomi dan psikososial. Bahaya psikosisial meliputi faktor –
faktor yang berkaitan dengan lingkungan sosial sesorang atau
interaksi dengan orang lain yang dapat menimbulkan pengaruh
buruk terhadap seseorang, baik menghambat atau justru
berdampak positif.
45

NO NAMA SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK


KEGIATAN BAHAYA

1 Perhitungan - Terlalu Psikososial Stres, Kinerja menurun,


Beban Listrik banyak panel ketelitian menurun
listrik yang
diperiksa
2 Perbaikan TV - Tingkat Psikososial Stres, Tingkat emosi
rusak Kerusakan tidak terkontrol
TV Terlalu
berat
- Terlalu Psikosial Stres, Kinerja menurun,
banyak tv produktifitas kerja
yang rusak menurun

3 Perbaikan - Tingkat Psikosial Stres, Kinerja Menurun,


Telpon Rusak Kerusakan produktifitas Menurun
Terlalu Rumit
4 Perbaikan - Tingkat Psikososial Stres, Beban Kerja tinggi,
Pengering Kerusakan Kinerja menurun
Loundry terlalu berat

5 Beban Kerja - Ancaman dari Psikosoial Ketakutan, stress, kinerja


unit lain menurun

- Beban Kerja Psikososial Stres, kinerja menurun,


terlalu berat produktifutas menurun

- Hubungan Psikososial Stres, kinerja menurun,


kerja kurang produktifitas menurun
harmonis

Dari hasil identifikasi bahaya psikossoia didapati pekerjaan yang


memiliki bahaya psikososial terbayak adalah pekerjaan atau kegiatan beban
kerja yang berlebih sednakan pekerjaan yang lain memiliki bahaya psikosial
minimal. Sehingga perlu dijadikan alasan untuk membuat manajemen risiko

Dari hasil penelitian pada tabel diatas didapatkan bahwa Identifikasi


bahaya di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda Malang dengan metode
HIRARC (Hazard Ifentification Risk Assesment and Risk Control) adalah jenis
bahaya fisik, kimia, biologi, psikososial denangan bahaya terbayak yaitu jenis
bahaya fisik. Sedangkan bahaya teminimal adalah bahaya psikososial.
Sehingga bahaya fisik yang menjadi prioritas dalam pembuatan manajemen
risiko berdasarkan jumlah bahaya terbanyak.
46

5.4. Penilaian Risiko


Setelah diakukan identifikasi risiko tahap selanjutnya adalah
melakukan analisa risiko dari setiap pekerjaan. Analisa risiko
menggunakan metode HIRARC desasarkan OHSAS 18001 : 2007.
Berdasar data yang di dapat dari observasi, wawancara dan data
dokumen berupa ketentuan Work Risk Assemnet Control (WRAC)
merupakan hasil dari tabel kemungkinan dikombinasikan dengan tabel
konsekuensi.
Tabel 5. 12 Penilaian Tingkat Kemungkinan (Soecrates,2013)

Kemungkinan Score

Sering Sekali 5

Sering Mingguan 4

Agak Sering Bulanan 3

Jarang tahunan 2

Dapat Terjadi 1

Tingkat penilaian kemungkinan adalah dimana suatu kegiatan atau


pekerjaan dilakukan sebarapa sering terpapar bahaya. Tingkatan inu
dimulai dari score 1 merupakan pekerjaan yang dapat tejadi sampai
dengan score 5 yang sering sekali/setiap hari terpapar bahaya tersebut.

Tabel 5. 13 Penilaian Tingkat Dampak

Cidera/penyakit Aset/lingkungan Produksi Score


akibat kerja (x100) (x100)
Fatal atau cacat Kerusakan >500 Kerugian 5
(>6 bulan) >500
Cidera serius (1-6 Kerusakan 100-500 Kerugian 4
bulan) 100-500
Cidera berat (3-30 Kerusakan 50-100 Kerugian 50 3
hari) -100
Cidera Ringan (<2 Kerusakan 5-50 Kerugian 5 – 2
hari) 50
Tidak cidera Kerusakan <5 Kerugian <5 1
47

Tingkat konsekuensi atau keparahan merupakan tingkatan yang


menggambarkan kondisi seberapa parahnya risiko yang ada pada
suatu kegiatan terhadap manusia lingkungan/aset dan alat produksi.
Jika suatu pekerjaa yang berbahaya rendah tidak menimbulkan cidera
sama sekai dan tidak merusak lingkungan serta merusak alat maka
skore yang diberikan adalah 1. Namun jika menimbulkan kerugian bagi
ketingganya maka diberika skore meningkat hingga level 5.

Tabel 5. 14 Penentuan Tingkat Risiko

Kemungkinan (O) 1 2 3 4 5

Keparahan (S)

1 1 2 4 7 11

2 3 5 8 12 16

3 6 9 13 17 20

4 10 14 18 21 23

5 15 19 22 24 25

Dari tabel 5.9 selanjutnya dikembangkan peringkat risiko yang


mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak. Dikombinasikan satu
sama lain sehingga mendapatan angka yang enjadi prioritas risiko. Tingkat
konseskuenis ditinjau dari berbagai aspek yaitu sampak terhadap manusia,
lingkungan dan alat/proses kerja. Selanjutnya dikombinasikan dengan
kemungkinan akan diperoleh peringkat yang dikategorikan atas risiko Tingi,
Ketat, Bersyarat dan rendah.

Tabel 5.15 Penentuan Tingkat Risiko (Soecrates,2013)

TINGKAT RISIKO TINGKAT RISIKO WRAC


TINGGI 23-25
KETAT 18-22
BERSYARAT 10-17
RENDAH 1-9

Penetuan tingkat risiko didapatkan dari penkombinasian antara


kemungkinan dan dampak dari risiko tersebut. Sehingga didapatka hasil dari
48

tingkatan risiko tersebut.


49

5.4.1. Penilaian Risiko Fisik


Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh
hasil WRAC dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai
dari sangat sering sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak
dinilai mulai dari kematian hingga tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk
dampak terendah.
Tabel 5.16 Penilaian Risiko Bahaya Fisik

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

1 - Posisi salura Fisik Terjatuh/terpleset dari 4 3 17 Bersyarat


air berada di ketinggian
ketinggian
(atas plafon, tergores gergaji, luka
menempel di lecet
tembok luar)
Keracunan
- Pemotongan
Perbaikan saluran air Pipa
menggunaka
n gergaji besi
2 Perbaikan saluran air - Bekerja di Fisik Terpleset 4 4 21 Ketat
buntu di kamar mandi kondisi lantai
licin Tangan
- Pemotongan kepotong/tergores
Pipa gergaji
menggunaka
n gergaji besi
50

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

2 Perbaikan Kipas Angin - Aliran listrik Fisik Kesetrum 3 3 13 Bersyarat


dari sumber
listrik ke Kram otot, nyeri otot
kipas angin
Low back pain, luka
- Penggunaan
solder saat gores, luka sayatan.
perbaikan

3 Pemanasan Genset - Kebisingan Fisik Gangguan 4 4 21 Ketat


dari suara Pendengaran
genset
- Konsleting Kesetrum, kebakaran
dari kabel
genset
-

4 Perbaikan Panel Listrik - Konsleting Fisik Kesetrum, 2 5 19 Ketat


dari kabel kebakakaran,
- Aliran listrik di kematian
panel
5 Ganti Oli Genset - Ceceran Oli Fisik Kepleset, Kebakaran 2 5 19 Ketat
Genset saat
pengurasan
oli
51

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

6 Mengganti Lampu - Terpleset dari Fisik Cidera, patah kaki dan 4 2 12 Bersyarat
tangga tangan

7 Pembersihan AC - Tangga yang Fisik Kepleset, cidera fisik, 3 4 18 Ketat


licin tersetrum, sesak
- Aliran Listrik nafas, iritasi pada
dari AC mata, Rhinitis Alergi
- Lantai yang
licin akibat
basah
- Debu saat
proses
pembersihan
AC

8 Penghitungan beban - Aliran listrik Fisik Tersetrum, Kebakaran 2 5 19 Ketat


Listrik dari kabel
- Konsleting
dari panel
listrik
9 Perbaikan Pintu Rusak - Penggunaan Fisik Terkena mata bor, 3 4 18 Ketat
Mesin Bor cidera, luka, terpotong,
- Penggunaan Anggota tubuh terkena
Obeng mata obeng.

11 Pengurasan Tandon - Terplest Fisik Cidera 2 5 19 Ketat


tangga
tandon yang Sesak nafas, kematian
licin
52

NO NAMA KEGIATAN SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

12 Pembuatan saluran air - Bekerja di Fisik Terjatuh dari atas 2 4 14 Bersyarat


baru ketinggian plafon, cidera,
- Bekerja di Terkena gergaji, luka,
kondisi tidak lecet hingga kematian.
aman
- Penggunaan
gergaji besi
saat
pemotongan
pipa
14 Perbaikan BED rusak - Penggunaan Fisik Gangguan 3 5 22 Ketat
mesin las penglihatan,
saat kerusakan pada mata,
pengelasan cidera pada mata,
bed patah kesetrum dari aliran
listrik alat las

15 Perbaikan alamari rusak - Perbaikan Fisik Terkena mata bor, 3 4 18 Ketat


almari cidera, luka pada
menggunaka anggota tubuh
n mesin bor
- Penggunaan Terkena mata obeng,
Obeng saat Terkena palu.
perbaikan
almari
- Penggunaan
Palu
53

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

16 Perbaikan MesinCuci - Penggunaan Fisik Terluka pada anggota 3 3 13 Bersyarat


Rusak solder saat tubuh.
perbaikan

17 Perbaikan kursi besi - Penggunaan Fisik Terkena mesin 3 5 22 Ketat


rusak Gerinda saat gerinda, luka, cidera,
pemotongan anggota tubuh
dan kepotong
penghalusan
besi Gannguan mata,
- Penggunaan kerusakan pada mata,
Las untuk cidera pada mata,
perbaikan kesetrum aliran listrik
kursi yang mesin las.
rusak

18 Perbaikan Pompa Air - Penggunaan Fisik Terluka, cidera pada 2 3 9 Rendah


Rusak solder saat anggota tubuh.
perbaikan
54

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

19 Pemasangan Heat - Bekerja di Fisik Terjatuh dari plafon, 1 5 15 Bersyarat


Detector ketinggian cidera
(plafon)
- Penggunaan Terkena mata bor,
Bor untuk terluka pada anggota
memberi tubuh
lubang plafon
- Penggunaan Terluka pada anggota
Gergaji untuk tubuh. Lecet, hingga
memotong kematian.
plafon
20 Pemasangan Smoke - Bekerja di Fisik Terjatuh dari plafon, 1 5 15 Bersyarat
Detector Ketinggian cidera
(plafon)
- Penggunaan Terkena mata bor,
Bor untuk Terluka pada anggota
melubangi tubuh, lecet
plafon
- Penggunaan Terpotong, terluka
Gergaji untuk pada anggota tubuh,
melubangi lecet, cacat
plafon
21 Perbaikan Kulkas - Pengelasan Fisik Gangguan mata, 3 4 18 Ketat
tabung freon kerusakan pada mata,
bocor terkena listrik dari
- Penggunaan mesin las
alat solder
untuk Lecet, luka bakar
komponen cidera hingga
yang rusak kematian.
55

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

22 Pengelasan - Sinar dari Fisik Kerusakan pada mata, 4 5 24 Tinggi


mesin las gangguan pada mata,
- Debu dan cidera pada mata
asap dari
pengelasan Gangguan
- Percikan api pernafasan, sesak
dari proses nafas gangguan
pengelasan syaraf, kekeringan
- Listrik dari pada paru – paru
mesin las
Luka bakar, lecet,
kebakaran

Cidera, kesetrum
meninggal

23 Gerinda - Suara bising Fisik Kebisingan, gangguan


dari gerindra pendengaran

- Mata gerinda Fisik Luka, terpotong, cacat, 4 5 24 Tinggi


yang tajam cidera
- Percikan Api
saat Luka bakar, lecet,
mengerinda kebakaran
- Baut gerinda
kurang Terkena mata bor
kencang gerinda
- Gram dari
Gangguan
gerinda
pernafasan, sesak
nafas, iritasi saluran
pernafasan
56

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

24 Pembersihan Exhaus - Bekerja pada Fisik Terjatuh dari plafon, 2 4 14 Bersyarat


Fan ketinggian luka, cidera pada
(plafon) anggota tubuh
- Aliran listrik
dari stop Kesetrum, gangguan
kontak pernafasan hingga
- Debu dari kematian.
proses
pembersihan
NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

25 Perbaikan mesin - Pengunaan Fisik Terluka pada anggota 3 2 5 Rendah


pengering laundry solder saat tubuh, kesetrum,
perbaikan cidera, hingga
- Aliran Listrik kematian.
dari stop
kontak
- Debu dari
proses
pembersihan

26 Pemasangan Gas LPG - Kebocoran Fisik Kebakaran, 5 5 25 Tinggi


Gas Keracunan

27 Perbaikan Dispenser - Aliran Listrik Fisik Kesetrum, Cidera 3 2 8 Rendah


dari stop
kontak Lecet, luka bakar.
- Penggunaan
Solder saat
57

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

28 Perbaikan AC - Pemanasan Fisik Luka bakar, lecet 3 4 18 Ketat


dengan
menggunan Terjatuh, cidera,
gas LPG
Terpleset, cidera,
portabel
- Bekerja di pingsan
ketinggian Kesetrum, hingga
- Kondisi
menyebabkan
tempat kerja
kematian.
licin
- Aliran Listrik

29 Perbaikan Kran Buntu - Penggunaan Fisik Terluka, lecet, cidera 3 3 13 Bersyarat


Gergaji untuk hingga kematian.
memotong
pipa
- Lantai licin
karena basah
30 Perbaikan Kloset - Bekerja di fisik Terpleset, cidera. 3 3 13 Bersyarat
lantai licin

31 Penggantian Lampu UV - Sinar radiasi Fiisik Gangguan pada mata, 1 5 15 Bersyarat


dari lampu kerusakan pada mata,
UV cidera, kebutaan,
cacat

Berdasar tabel 5.10 didapatkan hasiil penilaian risiko bahaya fisik didapati hasil pekerjaan yang memiliki tingkat risiko yang
58

paling tingi adalah penggunaan mesin las dan gerinda sedangkan pekerjaan peling rendah tingkat risikonya adalah pekerjaan
perbaikan pompa air rusak.
Penentuan tingkat risiko didapatkan dari pengkombinasian antara kemungkinan dan dampak. Skor kemungkinan risiko
ditentukan dari sebarapa sering pekerja tersebut kontak dengan risiko tersebut. Pemberian skor dimulai dari skor 5 untuk
kemungkinan paling seering terjadi sampai skor 1 untuk dapat terjadi. Pemberian skor untuk dampak dimulai dari skor 5 untuk
dampak paling berat atau kematian berjenjang sampai skor 1 untuk dampak terendah atau tidak cidera.
5.4.2. Penilaian Risiko Kimia
Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh hasil
WRAC dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai dari sangat
sering sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak dinilai mulai dari kematian
hingga tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk dampak terendah.
Tabel 5. 17 Penilaian Risiko Kimia

NO NAMA KEGIATAN SUMBER JENIS RISIKO/DAMPA KEMUN DAMP WRA TINGKAT


BAHAYA BAHAYA K GKINA AK C RISIKO
N

1 Perbaikan saluran air - Bau lem kimia Keracunan dan 4 3 17 Bersyarat


buntu pipa (proses gangguan
penyambun pernapasan dan
gan pipa sesak nafas.
menggunak
an lem pipa)
59

NO NAMA KEGIATAN SUMBER JENIS RISIKO/DAMPA KEMUN DAMP WRA TINGKAT


BAHAYA BAHAYA K GKINA AK C RISIKO
N

2 Ganti oli genset - Bahan kimia kimia Keracunan 2 5 19 Ketat


dalam oli kebakaran.
terhirup

3 Pembersihan AC - Freon AC kimia Keracunan, 3 4 18 Ketat


Terhirup gangguan
pernafasan, nyeri
tenggorokan,
gangguan pada
jantung

4 Pengurasan Tandon - Kekurangan kimia Gangguan 2 5 19 Ketat


Oksigen Pernafasan,
akibat Pingsan, Sesak
tandon nafas, kematian
tertutup
rapat
60

NO NAMA KEGIATAN SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUN DAMPA WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA GKINAN K RISIKO

5 Pembuatan saluran - Penggunaa Fisik Keracunan, 2 4 14 Bersyarat


air baru n lem ppa gangguan
untuk Kimia
pernapan , sesak
penyambun nafas.
gan pipa

6 Perbaikan alamari - Penggunaa kimia Keracunan, 3 4 18 Ketat


rusak n Plitur gangguan
- Penggunaa pernapasan
n Cat

7 Perbaikan Pompa Air - Penggunaa Kimia Keracunan, 2 3 9 Rendah


Rusak n lem pipa Gangguan
untung Pernapasan
menyambun
g pipa
61

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUN DAMPA WRAC TINGKAT
BAHAYA GKINAN K RISIKO

8 Perbaikan Kulkas - Kebocoran kimia Gangguan 3 4 18 Ketat


freon rusak pernafasan,
keracunan, iritasi
saluran
pernafasan,
gangguan
jantung

9 Perbaikan AC - Kebocoran kimia Gangguan 3 4 18 Ketat


dari freon pernafasan, seak
AC nafas,
keracunan, iritasi
pada saluran
pernafasan,
gangguan
jantung

10 Perbaikan Kran Buntu - Penyambun Kimia Keracunan, 3 3 13 Bersyarat


gan pipa Mual, Pingsan,
menggunan sesak nafas,
le pipa gangguan pe
rnafasan, iritasi
pada saluran
pernafasan.
62

Berdasar tabel 5.12 didapatkan hasil penilaian risiko bahaya kimia didapati pekerjaan yang memiliki tingkat risiko tertinggi
yaitu pekerjaan pergantan oli genset denga skor risiko 19 dan pengurasan tandon sedangkan pekerjaan yang memiliki risiko
paling rendah adalah perbaikan pompa air rusak dengan skor risiko 9.
Penentuan tingkat risiko didapatkan dari pengkombinasian antara kemungkinan dan dampak. Skor kemungkinan risiko
ditentukan dari sebarapa sering pekerja tersebut kontak dengan risiko tersebut. Pemberian skor dimulai dari skor 5 untuk
kemungkinan paling seering terjadi sampai skor 1 untuk dapat terjadi. Pemberian skor untuk dampak dimulai dari skor 5 untuk
dampak paling berat atau kematian berjenjang sampai skor 1 untuk dampak terendah atau tidak cidera
5.4.3. Penilaian Risiko Ergonomi
Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh hasil WRAC
dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai dari sangat sering
sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak dinilai mulai dari kematian
hingga tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk dampak terendah.
Tabel 5. 18 Penilaian Risiko Ergonomi

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

1 Perbaikan Kipas Angin - Bekerja Ergonomi Kram otot, nyeri otot 3 3 13 Bersyarat
dengan
gerakan Low back pain
berulang saat
perbaikan
kipas angin
- Kesalahan
postur saat
perbaikan
kipas angin
63

NO NAMA KEGIATAM SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

2 Mengganti Lampu - Posisi Kerja Ergonomi Nyeri otot, Sakit 4 2 12 Bersyarat


yang salah Kepala.
Saat
mengganti
lampu

3 Pembersihan AC - Posisi kerja Ergonomi Low back pain, nyeri 3 4 18 Ketat


yang sama otot.
dalam waktu
yang lama
saat
pembersihan
AC

4 Perbaikan Pintu Rusak - Bekerja di Fisik Nyeri otot, Kram Otot 3 4 18 Ketat
posisi sama
dalam waktu Ergonomi
yang lama
5 Perbaikan TV Rusak - Bekerja pada Ergonomi Nyeri otot, Kram Otot, 4 3 17 Bersyarat
posisi yang nyeri bahu
sama terlalu P
lama kerja menurun
64

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

6 Perbaikan BED rusak - Gerakan Ergonomi Nyeri otot, kram otot 3 5 22 Ketat
berulang saat
pencopotan/
pemasangan
- Beban bed
terlalu berat
saat di
angkat
- Posisi
pengangkata
n bed yang
salah
7 Perbaikan Mesin Cuci - Bekerja di Ergonomi Kram Otot, nyeri otot 3 3 13 Bersyarat
Rusak posisi yang
sama terlalu
lama
(membungku
k)

8 Perbaikan kursi besi - Gerakan ergonomi Neyri otot, kram otot, 3 5 22 Ketat
rusak Berulang saat Low Back Pain
pencopotan
baut kursi
bes
65

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

9 Perbaikan Pompa Air - Berat pompa Ergonomi Nyeri Otot, Low Back 2 3 9 Rendah
Rusak air berlebihan Pain, Kram Otot.
- Bekerja pada
posisi yang
sama terlalu
lama
-

10 Perbaikan Kulkas - Bekerja pada Ergonomi Nyeri otot, kram otot, 3 4 18 Ketat
posisi yang
sama pada
waktu yang
lama
(terlalu lama
duduk)

11 Perbaikan mesin - Bekerja pada Ergonomi Nyeri otot, kram otot, 3 2 5 Rendah
pengering laundry posisi yang kesemutan
sama dalam
waktu yang
lama
- Terlalu lama
membungkuk
66

Berdasarkan Tabel 5.13 didapatkan hasil penilaian risiko ergonomi pekerjaan yang memiliki tingakt risiko tetinggi yaitu
pekerjaan perbaikan bed rusak dan perbaiakn kursi rusak sedangkan pekerjaan dengan tingkat risiko paling rendah yaitu
pekerjaan petbaikan mesin pengering laundry. Sehingga perlu di jadikan pertimbangan dalam pembuatan manajemen risiko.
Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh hasil WRAC
dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai dari sangat sering
sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak dinilai mulai dari kematian hingga
tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk dampak terendah

5.4.4. Penilaian risiko psikososial


Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh hasil
WRAC dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai dari sangat sering
sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak dinilai mulai dari kematian hingga
tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk dampak terendah.
Tabel 5. 19 Penilaian Risiko Psikososial

NO NAMA KEGIATAN SUMBER BAHAYA JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT
BAHAYA NAN RISIKO

1 Penghitungan beban - Terlalu Psikososial Stres, Kinerja 2 5 19 Ketat


Listrik banyak panel menurun, ketelitian
listrik yang menurun
diperiksa
Kebakaran, Kesetrum
67

NO NAMA KEGIATAN - SUMBER JENIS RISIKO/DAMPAK KEMUNGKI DAMPAK WRAC TINGKAT


BAHAYA BAHAYA NAN RISIKO

2 Perbaikan TV Rusak - Tingkat Ergonomi Stres, Tingkat emosi 4 3 17 Bersyarat


Kerusakan tidak terkontrol
TV Terlalu Psikososial
berat Kinerja menurun,
- Terlalu produktifitas kerja
banyak tv menurun
yang rusak

3 Perbaikan Telpon - Tingkat Psikosial Stres, Kinerja 3 2 8 Rendah


Rusak Kerusakan Menurun, produktifitas
Terlalu Rumit Menurun

4 Perbaikan mesin - Tingkat Psikososial Stres, Beban Kerja 3 2 5 Rendah


pengering laundry Kerusakan tinggi, Kinerja
terlalu berat menurun

5 Beban Kerja - Ancaman dari Psikosoial Ketakutan, stress, 5 3 20 Ketat


unit lain kinerja menurun
- Beban Kerja
terlalu berat Stres, kinerja
- Hubungan menurun,
kerja kurang produktifutas menurun
harmonis

Berdasar tabel 5.14. didapatkan hasil penilaian risiko bahaya psiokosoisal didapati hasil beban kerja tinggi memiliki tingkat
risiki tertinggi sedangkan perbaikan mesin penegring laundry memiliki risiko terendah. Sehingga perlu dijadikan dasar dalam
68

penentuan manajemen risiko.


Penilaian risiko dilakukan dengan cara mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak lalu diperoleh hasil WRAC
dan ditentukan tingkatan risikonya apakah tinggi, ketat, bersyarat dan rendah. Kemungkinan dinilai mulai dari sangat sering
sampai dapat terjadi denga skor 5 untuk sangat sering sampai ke skor 1 dapat terjadi. Dampak dinilai mulai dari kematian hingga
tidak mengalami cidera dengan skor 5 untuk dampak terbserat hingga 1 untuk dampak terendah

Dari hasil penilaian risiko didapati hasil penilaian risiko di Unit Pemeliharaan Saran RSIA Puri Bunda dengan
menggunakan metode HIRARC (Hazard Identification Risk Assesment and Risk Control) Terdapat 4 tingkatan risiko yaitu risiko
rendah, bersyarat, ketat tinggi. Dengan risiko tertinggi yaitu pekerjaan pengelasan dan penggunaan gerinda dan risiko terendah
yaitu pekerjaan perbaiakan mesin pengering loundry. Sehingga perlu menjadi prioritas dalam pembuatan manajamen risiko.
5.5. HASIL HIRARC (Hazard Identification Risk Assesment and Risk Contro)
Setelah dilakukan analisa risiko, penilaia risiko maka di tentukan tindakan pengendalian terhadap risiko tersebut
yang di tampilkan dalam tabel HIRARC berikut.
69

Tabel 5. 20 Tabel Hasil HIRARC

TABEL HASIL ANALISA RISIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DENGAN METODE HAZARD
IDENTIFICATION RISK ASSESMENT AND RISK CONTROL (HIRARC) PADA PEKERJA DI UNIT PEMELIHARAAN SARANA
RSIA PURI BUNDA MALANG

UNIT : PEMELIHARAAN SARANA


INSTANSI : RSIA PURI BUNDA

IDENTIFIKASI DAN PENILAIAN RISIKO

NO KEGIATAN/PRODU POTENSI BAHAYA PENILAIAN RISIKO PENGENDALIAN


K DAN JASA

ITEM SUMBER BAHAYA JENIS S WRAC TINGKAT


O BAHAYA RISIKO

1 Perbaiakan 4 - Bekerja di ketinggian Fisik 3 17 Bersyarat - Pemakaian sepatu anti


air buntu - Bekerja di kondisi lantai licin slip
- Gergaji besi Kimia - Masker
- Bau lem pipa - Sarung tangan kain
- Helm

2 Perbaikan 3 - Aliran listrik Fisik 3 13 Bersyarat - Mematikan aliran llistrik


kipas angin - Bekerja dengan gerakan - Peregangan setiap 15
berulang menit
- Kesalahan postur saat - Pembuatan pedoman
70

bekerja ergonomi saat bekerja


- Mengatur posisi kerja
3 Pemanasan 4 - Kebisingan dari suara genset Fisik 4 21 Ketat - Pemakaian APD
genset - Konsleting dari kabel genset (Eearmuff, sepatu safety,
wearpack dan helm)
- Pengecekan kondisi kabel
secara rutin
- Pemasanangan APAR
4 Perbaikan 2 - Konsleting dari kabel aliran Fisik 5 19 Ketat - Mematikan aliran listrik
panel listrik listrik - Pembuatan sop
- Aliran listrik di panel - Pemakaian APD (sarung
tangan, sepatu, wearpack,
helm)
-
5 Ganti oli 2 Ceceran oli dari genset Fisik 5 19 Ketat - Pemakaian APD
genset (Sepatu anti slip, helm,
Kimia wearpack)
- Menyediakan pasir
- Menyediakan APAR
6 Mengganti 4 - Posisi kerja yang salah Ergonomi 2 12 Bersyarat - Pengaturan posisi kerja
lampu - Terpleset dari tangga Fisik - Pemkaian APD (Sepatu
anti slip, Helm, )
- Memastikan lingkungan
kerja aman
7 Pembersiha 3 - Posisi kerja yang sama Ergonomi 4 18 Ketat - Pemakaian APD
n AC dalam waktu yang lama (Sepatu anti slip, helm,
- Tangga yang licin Fisik wearpack, masker)
- Aliran listrik dari AC Kimia - Memutus aliran Listrik
- Menghirup freon AC - Pembuatan SOP
- Lantai yang licin
8 Penghitung 2 - Aliran Listrik dari kabel Fisik 5 19 ketat - Memastikan kondisi
an Beban - Terlalu banyak panel listrik kabel aman
yang diperiksa - Pemakaian APD
71

Listrik - Konsleting dari panel listrik psikosial (sepatu, helm,


9wearpack)
- Pembagian tugas
pemeriksaan panel

9 Perbaikan 3 - Penggunaan bor Fisik 4 18 Ketat - Pembuatan sop


pintu rusak - Bekerja diposisi yang sama pemakaian bor
dalam waktu yang lama Ergonomi - Memastikan kondisi bor
yang aman
- Melakukan peregangan
setiap 15 menit
10 Perbaikan 4 - Bekerja pada posisi yang Ergonomi 3 17 Bersyarat - Pembagian tugas
TV rusak sama dalam waktu yang - Melakukan peregangan
lama Psikososial setiap 15 menit
- Tingkat kerusakan tv yang - Mengatur posisi kerja
terlalu berat sesuai ergonomi
- TV yang rusak telalu
banyak
11 Pengurasan 2 - Terpleset dari tangga Fisik 5 19 Ketat - Pemkaian sepatu anti
tandon tandon slip
- Kekurangan oksigen Kimia - Membuka ventilasi

12 Pembuatan 2 - Bekerja di ketinggian Fisik 5 19 ketat - Pemakaian APD (Sling,


saluran air - Bekerja di kondisi tidak sepatu anti slip, helm,
aman Kimia wearpack, sarung
baru
- Gergaji besi tangan)
- Lem pipa

13 Perbaikan 3 - Tingkat kerusakan terlalu Psikososial 2 8 rendah - Bekerja secara team


telpon rusak rumit - Menyediakan pesawat
telpon cadangan
72

14 Perbaikan 3 - Gerakan berulang Ergonomi 5 22 Ketat - Melakukan peregangan


Bed Rusak - Beban bed terlalu berat - Melkaukan
- Posisi pengangakatan bed Fisik pengangkatan bed
yang salah dengan posisi yang
- Penggunaan mesin las benar
- Pemakaian APD (kaca
mata las, sarung tangan
kain, sepatu)

15 Perbaikan 3 - Penggunaan mesin bor Fisik 4 18 Ketat - Pemakaian APD (sarung


almari yang - Penggunaan obeng tangan, sepatu, helm,
- Penggunaan plitur Kimia wearpack, masker)
rusak
- Penggunaan cat - Tidak menyalakan api)
- Penggunaan palu - Membuat sop
penggunaan bor yang
aman
16 Perbaikan 3 - Bekerja di posisi yang Ergonomi 3 13 Bersyarat - Meakukan peregangan
mesin cuci sama terlalu lama setiap 15 menit
- Terkena panas dari solder Fisik - Memastikan kondisi
rusak
solder aman

17 Perbaikan 3 - Penggunaan gerinda Fisik 5 22 ketat - Pemakian APD (Kaca


kursi besi - Mesin las mata las, sepatu, helm,
- Gerakan berulang Ergonomi sarung tangan)
rusak
- Terlalu banyak kursi yang Psikosososi - Pemakaian gerinda yang
di perbaiki aman
al
- Melakukan
pereganagana setiap 15
menit
- Pembagian beban kerja
18 Perbaikan 2 - Berat pompa air berlebih Ergonomi 3 9 rendah - Pembagian beban kerja
pompa air - Bekerja pada posisi yang - Penggunaan
73

sama Kimia APD(Sepatu anti slip,


- Lem pipa wearpack)
19 Pemasanga 1 - Bekerja di ketinggian Fisik 5 15 Bersayarat - Menggunakan tangga
n heat - Penggunaan bor yang aman
detector - Penggunaan geegaji - Menggunakan sepatu
anti slip
- Menggunakan helm
- Menggunakan sling
20 Pemasanga 1 - Bekerja di ketinggian Fisik 5 15 Bersyarat - Menggunakan tangga
n smoke - Penggunaan bor yang aman
detector - Penggunaan gergaji - Menggunakan sepatu
anti slip
- Menggunakan helm
- Menggunakan sling
21 Perbaikan 3 - Bekerja pada posisi yang Ergonomi 4 18 Ketat - Melakukan peregangan
kulkas sama dala waktu yang - Memastikan tidak ada
lama Fisik kebocoran freon
- Freon kulkas - Memastikan keamanan
- Pengelasan solder
- Alat solder - Menjaga jarak
pengelasan
22 Pengelasan 4 - Sinar dari mesin las Fisik 5 24 Tinggi - Pemakaian APD (kaca
- Debu dan asap dari mata las, wearpack,
pengelasan sepatu, sarung tangan)
- Percikan api dari mesin las - Membuat sop
- Listrik dari mesin las pengelasan
- Memastikan kondisi
mesin las aman
23 Gerinda 4 - Suara bising Fisik 5 24 Tinggi - Menggunakan gerinda
- Mata gerinda yang aman
- Percikan api - Memastikan gerinda
- Baut gerinda kurang aman
kencang - Pemakaian APD (google
74

- Gram dari gerinda glas, masker, earpulg,


sepatu, sarung tangan)
- Pembuatan SOP
penggunaan gerinda
yang aman
24 Pembersiha 2 - Bekerja pada ketinggian Fisik 4 14 Bersyarat - Memastikan kondisi
n exhaust - Aliran listrik tangga aman
fan - Penggunaan sepatu anti
slip
- Penggunaan masker
- Penggunaan google glas
- Mematikan aliran listrik
25 Perbaikan 3 - Bekerja pada posisi yang Ergonomi 2 5 Rendah - Melakukan peregangan
mesin sama dalam waktu yang - Mematikan aliran listrik
lama Fisik - Bekerja secara tim
pengering
laundry - Aliran listrik Psikososial
- Tingkat kerusakan terlalu
berat
26 Pemasanga 5 - Kebocoran gas LPG Fisik 5 25 Tinggi - Memastikan tidak ada
n gas LPG kebocoran gas
- Pemasangan dilakukan
di ruang terbuka
27 Perbaikan 3 - Pemanasan dengan Fisik 4 18 Ketat - Memastikan kondisi
AC menggunakan gas LPG tangga aman
portabel Kimia - Penggunaan APD
- Bekerja di ketinggian (Masker, sepatu safety)
- Freon AC - Menjaga jarak pada saat
- Kondisi lantai yang licin pemanasan
- Aliran listrik
28 Perbaikan 3 - Lem pipa Kimia 3 13 Bersyarat - Penggunaan APD
kran buntu - Penggunaan gergaji (Sepatu, masker)
- Dikejar waktu Fisik - Sarung tangan
75

psikososial

29 Perbaikan 3 - Kolset buntu Fisik 3 13 Bersyarat - Pemakaian sepatu anti


kloset - Bekerja di lantai yang licin slip

30 Penggantia 1 - Sinar radiasi dari lampu UV Fisik 5 15 Bersyarat - Pemakain APD ( Kaca
n lampu UV mata anti radiasi)
- Memtaikan aliran listrik
31 Beban kerja 5 - Ancamamn dari unit lain Psikososial 3 20 Ketat - Perhitungan beban kerja
- Beba kerja terlalu berat - Pengaturan jam kerja
- Hubungan kerja kurang - Pembagian beban kerja
harmonis
76

BAB VI

PEMBAHASAN

Upaya pencegahan kecelakaan kerja di Indonesia masih meenghadapi


berbagai kendala, salah satu diantaranya kurangnya kesadaran masyarakat Indonesia
tentang penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Tujuan penerapan sistem
manajemen keselamatan dan kesehatan kerja (K3) adalah untuk mengurangi atau
mencegah kecelakaan yang mengakibatkan cidera, kematian dan kerugian materil.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri Bunda Malang khususnya pada Unit
Pemeliharaan Sarana memiliki kasus kecelakaan kerja tertinggi diantara unit yang
lainya. Pada tahun 2019 terdapat 10 kasus kecelakaan kerja dimana merupakan kasus
tertinggi di RSIA Puri Bunda, penyebabnya adalah kurang tepatnya manajemen risiko
yang diterapakn di RSIA Puri Bunda.
Upaya pencegahan kecelakaan kerja dapat dilakukan dengan cara identifikasi
risiko, penilaian risiko dan menentukan tindakan pengendalian risiko. Salah satunya
dengan menggunakan metode HIRARC (Hazard Identification, Risk Analysys and Risk
Control) yang di dalamnya terdapat identifikasi risiko, penilaian risiko dan pengendalian
risiko.

6.1. Karakteristik Informan Pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA


Puri Bunda
6.1.1. Usia
Karakteristik usia informan Pekerja di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA
Puri Bunda dibagi menjadi 2 kelas inteval dengan interval kelas sebesar 5
tahun. Dalam penelitian didapat hasil distribusi usia informan dengan
rentang usia 35 – 40 tahun sebayak 2 informan dengan persentase 66%.
Jumlah informan dengan rentang usia 41-45 tahun berjumlah 1 informan
dengan persentase 33,3 %. Dari hasil pengkajian distribusi frekuensi usia
informan didapai hasil distribusi frekuensi pekerja tertinggi yaitu rentang usia
35-40 tahun sebayak 2 orang. dengan persentase 66,6%.
6.1.2. Pendidikan
Karakteristik usia informan pekerja di Unit Pemeliharan Sarana RSIA
Puri Bunda didapati hasil distribusi frekuensi pendidikan pekerja di Unit
Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda pendidikan SMP sebanyak 1 orang
77

dengan persentase 33,3 % dan pendidikan SMA sebanyak 2 orang dengan


persentase 66,6 %. Dari hasil pengkajian distribusi frekuensi pekerja tertinggi
yaitu pekerja dengan pendidikan SMA/SMK sebanyak 2 orang dengan
persentase 66,6%.
6.1.3. Masa Bekerja
Karakteristik masa bekerja informan dibagi menjadi 3 kelas dengan
inteval kelas 2 tahun. Dalam penelitian ini didapatkan hasil distribusi masa
bekerja informan dengan rentang lama bekerja 2-4 tahun sebanyak 1 orang
dengan persentase 33,3%. Dengan rentang masa bekerja 4-6 sebanyak 1
orang dengan persentase 33,3%. Dengan rentang masa bekerja 6-8 tahun
sebanyak 1 orang dengan persentase 33,3%. Dari hasil penelitia ini
didapatkan bahwa distribusi masa kerja informan adalah sama rata dengan
jumlah tiap interval kelas 1 orang dan persentase 33,3%.
6.2. Identifikasi Bahaya
Identifikasi Bahaya merupakan langkah awal dalam mengembangkan
manajemen risiko K3. Identifikasi bahaya adalah upaya sistematis untuk
mengetahui adanya bahaya dalam aktivitas organisasi. (Supriyadi & Ramdan,
2017) Bahaya dibedakan menjadi beberapa jenis yaitu bahaya fisik, kimia,
biologi, ergonomi dan psikososial.

6.2.1. Identifikasi Bahaya Fisik


Berdasar hasil identifikasi bahaya fisik dengan menggunakan
metode HIRARC yang dilakukan di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri
Bunda didapati pekerjaan yang memiliki bahaya fisik adalah sebagai
berikut :
a. Perbaikan Saluran Air Buntu di Ketinggian dengan sumber
bahanya nya adalah posisi saluran air berada di ketinggian
(atas plafon, menempel di tembok luar), Pemotongan pipa
denga menggunakan gergaji besi. Dampak dari bahaya
tersebut adalah terjatuh atau terpleset dari ketinggian dan
tangan tepotong dan tergores gergaji.
b. Perbaikan saluran air bunt di kamar mandi dengan sumber
bahaya bekerja di kondisi lantai licin dan pemotonga pipa
dengan menggunakan gergaji. Dampak dari bahaya tersebut
adalah terpleset dan tangan terpotong atau tergores gergaji.
78

c. Perbaikan kipas angin dengan sumber bahayanya dari aliran


listrik dari sumber listrik dan pengggunaan solder. Dampak
dari bahaya tersebut adalah kesetrum dan luka gores dan
luka sayatan.
d. Pemanasan Genset denngan sumber bahaya dari kebisingan
dari suara gense, konsleting dari kabel genset. Dampak dari
bahaya tersebut adalah gangguan pendengaran, kesetrum
dan kebakaran.
e. Perbaikan panel listrik dengan sumber bahaya adalah
konsleting dari kabel listrik dan aliran listrik dari kabel.
Dampak dari bahaya tersebut adalah kesetrum, kebakaran
dan kematian.
f. Ganti Oli Genset dengan sumber bahaya ceceran oli genset
saat pengurasan oli. Dampak dari bahaya tersebut adalah
kepleset dan kebakaran.
g. Mengganti Lampu dengan sumber bahaya nya adalah
terpleset dari tangga. Dampak dari bahaya tersebut adalah
cidera, patah kaki dan tangan.
h. Pembersihan AC dengan sumber bahaya dari tangga yang
digunakan licin, aliran listrik dari sumber listrik, lantai yang
licin akibat basahm debu saat proses pembersihan AC.
Dampak dari bahaya tersebut adalah kepleset, cidera,
kesetrum, sesak napas, iritasi pada mata dan rhinitis alergi.
i. Penghitungan beban listrik dengan sumber bahaya aliran
listrik dari kabel, konsleting dari panel kabel. Dampak dari
bahaya tersebut adalah kesetrum dan kebakaran.
j. Perbaikan Pintu Rusak dengan sumber bahaya dari
penggunaan mesin bor saat pengeboran pintu, penggunaan
obeng saat melepas baut. Dampak dari bahaya tersebut
adalah terkena mata bor, cidera dan luka sobek.
k. Pengurasan Tandon dengan sumber bahayanya dari
terpleset tangga tandon yang licin. Dampak dari bahaya
terebut adalah cidera.
79

l. Pembuatan saluran air baru dengan sumber bahaya bekerja


diketinggian, bekerja di kondisi tidak aman dan penggunaan
gergaji besi saat pemotongan pipa. Dampak dari bahaya
tersebut adalah terjatuh dari atas plafon, cidera, kematian,
terkena gergaji, luka lecet.
m. Perbaikan Bed Rusak dengan sumber bahaya penggunaan
mesin las saat pengelasan bed. Dampak dari bahaya
tersebut adalah gangguan penglihatan, kerusakan pada
mata, cidera pada mata dan kesetrum dari mesin las.
n. Perbaikan almari rusak dengan sumber bahaya perbaikan
lemari dengan mesin bor, penggunaan obeng saat perbaikan
almari, penggunaan palu saat perbaikan. Dampak dari
bahaya tersebut adalah terkena mata bor, cidera, luka, pada
anggota tubuh, terkena mata obeng dan terkena palu.
o. Perbaikan Mesin Cuci dengan sumber bahaya penggunaan
solde saat perbaikan. dampak dari bahaya tersebut adalah
teluka pada anggota tubuh.
p. Perbaikan Kursi besi rusak dengan sumber bahaya
penggunaan mesin gerinda saat pemotongan dan
pengalusan besi dan penggunaan las untuk perbaikan kursi
besi rusak. Dampak dari bahay tersebut adalah terkena
mesin geinda, luka, cidera, anggota tubuh kepotong dan
gangguan mata, kerusakan pada mata dan kesetrum dari
listrik mesin las.
q. Perbaikan pompa air besi rusak dengan sumber bahaya
penggunaan solder saat perbaikan . Dampak dari bahaya
tersebut adalah angota tubuh teluka.
r. Pemasangan Heat Detector dengan sumber bahaya berasal
dari bekerja di ketinggian, penggunaan bor untuk melubangi
plafon dan penggunaan gergaji untuk memotong plafon.
Dampak dari bahaya tersebut adalah terjatuh dari plafon,
terkena mata bor, teluka pada anggota tubuh.
s. Pemasangan smoke detector dengan sumber bahaya
berasal dari bekerja di ketinggian, penggunaan bor untuk
80

melubangi plafon dan penggunaan gergaji untuk memotong


plafon. Dampak dari bahaya tersebut adalah terjatuh dari
plafon, terkena mata bor, teluka pada anggota tubuh.
t. Perbaikan Kulkas dengan sumber bahaya pengelasan
tabung freon bocor dan penyolderan komponen yang rusak.
Dampak dari bahaya tersebut adalah lecet, luka bakar,
cidera, kerusakan pada mata, gangguan pada mata, dan
cidera pada mata.
u. Pengelasan dengan sumber bahaya sinar dari mesin las,
debu dan asap dari pengelasan dan percikan api dari proses
pengelasan. Dampak dari bahaya tersebut adalah kerusakan
pada mata, gangguan pada mata, cidera pada mata,
gangguan pernafasan, sesak nafas, gangguan syaraf,
kekeringan pada paru – paru.
v. Gerinda dengan sumber bahaya berasal dari suara bising,
dari gerinda, mata gerinda yang tajam, percikan api saat
mengerinda, baut gerinda kurang kencang mata geinda
lepas dan gram dari geinda. Dampak dari bahaya tersebut
adalah kebisingan, gangguan pendengaran, luka terpotong,
cacat, luka bakar dan gangguan pernafasan
w. Pembersihan Exhaust Fan dengan sumber bahaya berasal
dari bekerja di ketinggian, aliran listrik, debu proses
pembersihan. Dampak dari bahaya tersebut adalah terjatuh
dari ketinggian, luka cidera pada anggota tubuh, kesetrum,
kematian dan gangguan pernafasan.
x. Prbaikan mesin pengering Laundry dengan sumber bahaya
berasal dari penggunaan solder saat perbaikan dan aliran
listrik dari stop kontak. Dampak dari bahaya tersebut adalah
teluka pada anggota tubuh,kesetru dan cidera.
y. Pemasangan LPG dengan sumber bahaya berasal dari
kebocoran gas LPG. Dampak dari bahaya tersebut adalah
kebakaran dan keracunan.
81

z. Perbaikan Dispenser dengan sumber bahaya berasal dari


aliran listik dari stop kontak. Dampak dar bahaya tersebut
adalah kesetrum dan cidera.
aa. Perbaikan AC dengan sumber bahaya pemanasan dengan
menggunakan gas portabel, bekerja di ketinggian, kondisi
tempat kerja licin dan aliran listrik. Dampak dari bahaya
tersebut adalah luka bakar, lecet, cidera, tejatuh, terpleset
dan pingsan
bb. Perbaikan kran buntu dengan sumber bahaya penggunaan
gergaji besi untuk memotomg pipa dan lantai licin akibat
basah. Dampak dari bahaya tersebut adalah teluka,
terpotong, terpleset dan jatuh.
cc. Perbaikan kloset degan sumber bahaya bekerja di kondisi
licin. Dampak dari bahaya tersebut adalah terpleset dan
cidera.
dd. Penggantian Lampu UV dengan sumber bahaya dari radiasi
sinar UV. Dampak dari bahaya tersebut adalah gangguan
pada matam, kerusakan pada anggota mata, cidera,
kebutaan dan cacat

Berdasarkan hasil penelitian di Unit Pemeliharaan Sarana


RSIA Puri Bunda malang di dapat hasil bahwa bahaya fisika yang
ada di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda adalah
kebisingan, tesetrum, terpotog, jatuh, terpleset, ganggua
penghlihatan, debu dan sinar radiasi. Hal ini sesuai dengan penelitan
(Zahra, Efendi, & Khairani, 2017) bahwa bahaya potensial fisik yang
ada di Rumah Sakit yaitu suhu, cahaya, bising, listrik, getaran dan
radiasi).

6.2.1. Identifikasi Bahaya Kimia


Berdasar hasil identifikasi bahaya kimia dengan menggunakan
metode HIRARC yang dilakukan di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri
Bunda didapati pekerjaan yang memiliki bahaya fisik adalah sebagai
berikut :
82

a. Perbaikan saliuran air buntu dengan sumber bahaya


berasal dari bau lem pipa pada saat proses penyambungan
pipa menggunakan lem pipa. Dampak dari bahaya tersebut
adalah keracunan dan gangguan pernafasan dan sesak
nafas.
b. Ganti Oli Genset dengan sumber bahaya berasal dari
bahan kimia dalam oli tehirup. Dampak dari bahaya tersebut
adalah keracunan dan kebakaran.
c. Pembersihan AC dengan sumber bahaya berasal dari freon
AC. Dampak dari bahaya tersebut adalah keracunan.
ganguan pernafasan, nyeri tenggorokan dan gangguan
pada jantung.
d. Pengurasan Tandon sumber bahayanya berasal dari
kekurangan oksigen akibat tandon tetutup rapat. Dampak
dari bahaya tersebut adalah gangguan pernafasan,
pingsan, sesak nafas dan kematian.
e. Pembuatan Saluran Air Baru dengan sumber bahaya
berasal dari penggunaan lem pipa untuk penyambungan
pipa. Dampak dari bahaya tersebut adalah keracunan,
gangguan pernafasan dan sesak nafas.
f. Perbaikan Almari rusak dengan sumber bahaya berasal dari
penggunaan plitur dan penggunaan cat. Dampak dari
bahaya tersebut adalah keracunan dan gangguan
pernafasan.
g. Perbaikan pompa air rusak dengan sumber bahaya berasa
dari penggunaan lem pipa untuk menyambung pipa.
Dampak dari bahaya tersebut adalah keracunan dan
ganguan pernafasan.
h. Perbaikan Kulkas dengan sumber bahaya berasal dari
kebocoran freon rusak. Dampak dari bahaya tersebut
adalah ganguan pernafasan, keracunan, iritasi saluran
pernafasan dan ganguan jantung.
i. Perbaikan AC dengan sumber bahaya berasal dari
kebocoran dari freon AC. Dampak dari bahaya tersebut
83

adalah gangguan pernafasan, sesak nafas, keracunan,


iritasi pada gangguan pernfasan dan gangguan jantung.
j. Perbaikan kran buntu dengan sumber bahaya berasal dari
penggunaan lem pipa untuk menyambung pipa. Dampak
dari bahaya tersebut adalah keracunan, mual, pingsan,
sesak nafas, gangguan pernafasan, iritasi pada saluran
pernafasan.

Berdasar hasil penelitian didapatkan bahwa bahaya kimia yang ada


di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda adalah bahaya yang
berasal dari zat – zat kimia. Hal ini sesuai dengan penelitian (Syahidah
& Musfiroh, 2018) bahawa bahaya kimia berasal dari bahan – bahan
kimia.

6.2.2. Identifikasi Bahaya Ergonomi


Berdasar hasil identifikasi bahaya fisik dengan menggunakan
metode HIRARC yang dilakukan di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA
Puri Bunda didapati pekerjaan yang memiliki bahaya fisik adalah
sebagai berikut :
a. Perbaikan Kipas Angin dengan sumber bahaya berasal dari
bekerja berulang saat pernaikan kipas angin dan kesalahan
postur saat perbaikan kipas angin. Dampak dari bahaya
tersebut adalah kram otot, nyeri otot dan low back pain.
b. Mengganti lampu dengan sumber bahaya berasal dari posisi
kerja yang salah saat mengganti lampu. Dampak dari bahaya
tersebut adalah nyeri otot dan sakit kepala.
c. Pembersihan AC dengan sumber bahaya berasal dari posisi
kerja yang sama dalam waktu yang lama saat pembersihan AC.
Dampak dari bahaya tersebut adalah low back pain, nyeri otot.
d. Perbaikan Pintu Rusak dengan sumber bahaya berasal dari
bekerja di posisi yang sama dalam waktu yang lama. Dampak
dari bahaya tersebut adalah nyei otot dan kram otot.
e. Perbaikan TV Rusak dengan sumber bahaya berasal dari
bekerja pada posisi yang sama dalam waktu yang lama.
Dampak dari bahaya tersebut adalah nyeri otot,kram otot, nyeri
bahu dan kinerja menurun.
f. Perbaikan TV rusak dengan sumber bahaya berasal dari
bekerja pada posisi yang sama dalam waktu lama. Dampak dari
bahaya tersebut adalah nyeri otot, kram otot, nyei bahu dan
kinerja menurun
g. Perbaikan BED rusak dengan sumber bahaya berasal dari
gerakan berulang saat pencopotan/pemasangan, beban bed
84

terlalu berat saat diangkat dan posisi pengangkatan bed yang


salah. Dampak dari bahaya tersebut adalah nyeri otot dan kram
otot.
h. Perbaikan mesin cuci rusak dengan sumber bahaya berasal
dari bekerja pada posisi yang sama dalam waktu yang lama.
Dampak dari bahaya tersebut adalah kram otot dan nyeri otot.
i. Perbaikan kursi besi rusak dengan sumber bahaya berasal dari
gerakan berulang saat pencopotan kursi besi. Dampak dari
bahaya tersebut adalah nyeri otot, kram otot dan low back pain.
j. Perbaikan pompa air rusak dengan sumber bahaya berasal dari
berat pompa air berlebihan dan bekerja pada posisi yang sama
dalam waktu yang lama. Dampa dari bahaya tersebut adalah
nyeri otot, low back pain dan kram otot.
k. Perbaikan Kulkas dengan sumber bahaya berasal dari bekerja
pada posisi yang sama dalam waktu yang lama. Dampak dari
bahaya tersebut adalah nyeri otot dan kram otot.
l. Perbaikan mesin pengering Laundry dengan sumber bahaya
berasal dari bekerja pada posisi yang sama dalam waktu yang
lama dan kesalahan postur saat bekerja. Dampak dari bahaya
tersebut adalah Nyeri otot

Berdasarkan penelitian diketahui bahaya ergonomi di Unit


Pemeliharaan Sarana rsia Puri Bunda adalah posisi kerja yang salah,
tempat kerja yang kurang ergonomis, gerakan berulang dan posisi
pengangkatan beban yang salah. Hal ini sesuai dengan penelitian
(Mindiyani, 2020) bahwa bahaya ergonomi berasal dari posisi kerja yang
kurang ergonomis, gerakan berluang dan kesalahan postur kerja.

6.2.3. Identifikasi Risiko Psikososial


Berdasar hasil identifikasi bahaya fisik dengan menggunakan
metode HIRARC yang dilakukan di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri
Bunda didapati pekerjaan yang memiliki bahaya fisik adalah sebagai
berikut :
a. Penghitungan Beban Listrik denga sumbet bahaya berasal
dari terlalu banyak panel listrik yang diperiksa. Dampak dari
bahaya tersebut adalah stres, kinerja menurun, ketelitian
menurun, kebakaran dan kesetrum.
b. Perbaikan TV rusak sumber bahaya berasal dari tingkat
kerusakan TV terlalu berat dan terlau bayak tv yang rusak.
Dampak dari bahaa tersebut adalah stress, tingkat emosi
tidak tekontrol, kinerja menurun dan produktifitas kerja
menurun.
c. Perbaikan Telpon Rusak dengan sumber bahaya berasal
dari tingkat kerusakan terlalu rumit. Dampak dari bahaya
85

tersebut adalah stres, kinerja menurun dan produktifitas


menurun.
d. Perbaikan mesin pengering dengan sumber bahaya berasal
dari tingkat kerusakan terlalu berat. Dampak daru bahaya
tersebut adalah stres, beban kerja tinggi dan kinerja
menurun.
e. Beban kerja dengan smber bahaya berasal dari ancaman
dari unit lain, beban kerja terlalu berat dan hubungan kerja
kurang harmonis. Dampak bahaya tersebut adalah
ketakutan, stress, kinerja menurun dan poduktifitas menurun.
Berdasarkan penelitian bahaya psikosoial bersumbe dari beban kerja terlalu
tinggi, hubnfan dengan lingkungan sekitar dan tuntutan dari manajemen tetang kinrha..
Menurut (Pertiwi, Nurhantari, & Budiharjo, 2019) bahaya dari psikososial bersumber
dari beban kerja tinggi, hubungan sesama pekerja dan kerja shift.
6.3. Penilaian Risiko
Setelah dilakukan identifikasi risiko selanjutnya dilakukan proses penilaian
risiko guna mengetahui tingkatan risiko dari setiap bahaya yang ada. Penilaian
risiko dilkukan dengan mengkombinasikan antara kemungkinan dan dampak
sehingga diketahu tingkat risiko dari bahaya tersebut.

6.3.1. Penilaian Risiko Fisik


Berdasar hasil penilaian risiko didapat hasil bahwa tingkatan risiko dari
bahaya fisik adalah sebagai berikut:
a. Perbaikan saluran air memiiki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 17. Peiaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Perbaikan saluran air memiliki tingkat
kemungkinan 4 karena sering (seminggu sekali) kontak dengan
bahaya tersebut. Dampak memiliki skor 3 karena apabila terjadi
kecelakaan akan mengakibatkan cidera berat.
b. Perbaikan saluran air memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 21. Penilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4
karena pekerja sering kontak dengan bahaya tersebut (seminggu).
Dampak memiliki skor 4 karena apabila terjadi kecelakaan
megakibatkan cidera serius.
c. Perbaikan Kipas Angin memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
86

karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).


Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera berat.
d. Pemanasan genset memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
21. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena sering
kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor
risiko karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera
serius.
e. Perbaikan panel listrik memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang kontak dengan bahaya tersebut (tahunan). Dampak
memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan fatal atau cacat.
f. Ganti oli genset memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC 19.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2 karena jarang
kontak dengan bahaya tersebut (tahunan). Dampak memiliki skor
risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
cidera berat
g. Mengganti Lampu memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 12. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4
karena sering kontak dengan bahaya tersebut (mingguan ). Dampak
memiliki skor risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera ringan.
h. Pembersihan AC memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor
risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
cidera serius.
87

i. Perhitungan beban listrik memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai


WRAC 19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (jarang).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
j. Perbaikan Pintu Rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera serius.
k. Pengurasan tandon memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2 karena agak jarang
kontak dengan bahaya tersebut (tahunan). Dampak memiliki skor
risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan fatal
atau cacat
l. Perbaikan saluran baru memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 14. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang kontak dengan bahaya tersebut (tahuan). Dampak
memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera serius.
m. Perbaikan Bed rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 22. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
n. Perbaikan almari rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
88

Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan


dapat mengakibatkan cidera serius.
o. Perbaikan mesin cuci rusak memiliki tingkat risiko bersyarat dengan
nilai WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera berat
p. Perbaikan Kursi Besi memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
22. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor
risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
kecacatan atau fatal
q. Perbaikan pompa air rusak memiliki tingkat risiko rendah dengan
nilai WRAC 9. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang kontak dengan bahaya tersebut (tahunan ). Dampak
memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera berat.
r. Pemasangan Heat Detector memiliki tingkat risiko bersyarat dengan
nilai WRAC 15. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 1
karena agak dapat terjadi dengan bahaya tersebut (tahunan).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
s. Pemasangan Smoke Detector memiliki tingkat risiko bersyarat
dengan nilai WRAC 15. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan
antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko
1 karena dapat tejadi kontak dengan bahaya tersebut (tahunan).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
t. Perbaikan Kulkas memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
89

dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering


kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor
risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
cidera serius.
u. Pengelasan memiliki tingkat risiko tinggi dengan nilai WRAC 24.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena agak sering
kontak dengan bahaya tersebut (minguan). Dampak memiliki skor
risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan fatal
atau cacat.
v. Gerinda memiliki tingkat risiko tinggi dengan nilai WRAC 24.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena sering
kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor
risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan fatal
atau cacat.
w. Pembersihan Exhaust Fan memiliki tingkat risiko bersyarat dengan
nilai WRAC 14 . Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang kontak dengan bahaya tersebut (tahunan). Dampak
memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera serius
x. Perbaikan mesin pengering laundrymemiliki tingkat risiko rendah
dengan nilai WRAC 5. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan
antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko
3 karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera ringan
y. Pemasangan gas LPG memiliki tingkat risiko Tinggi dengan nilai
WRAC 25. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 5
karena sering sekali kontak dengan bahaya tersebut (harian).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
90

z. c. Perbaikan AC memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC


8. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor
risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
cidera ringan.
aa. Perbaikan Kran Buntu memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera berat
bb. Perbaikan kloset memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai WRAC
13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor
risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan
cidera berat
cc. Penggantian lampu memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 15. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 1
karena dapat terjadi kontak dengan bahaya tersebut (tahunan).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.

Berdasar penelitian didapat hasil bahwa tingkat risiko bahaya fisik di


Unit Pemelihraan Sarana RSIA Puri Bunda tingkat risiko rendah, bersyarat,
ketat dan tinggi. Tingkat risiko tertinggi yaitu pekerjaan pengelasan dan
gerinda karena memiliki nilai WRAC 25 sedangkan pekerjaan nilai risiko
terendah adalah pekerjaan perbaikan pompa air karena memiliki nilai WRAC
9.

Penilaian risiko dilakukan dengan mengkombinasikan antara


kemungkinan dan dampak. Kemungkinan di skor dengan nilai 5 untuk nilai
tertinggi atau seringkali pekerja kontak dengan bahaya tersebut sampai
91

dengan skor 1 untuk nilai terendah atau dapat terjadi bahaya tersebut dalam
skala tahunan. Dampak dinilai dengan skor 1-5 dengan skor 5 merupakan
nilai tertinggi atau memiliki dampak fatal, cidera dan kematian pada pekerja
dan lingkungan sekitar. Hal ini sesuai dengan (Soecrates,2013) bahwa
penilaian risiko dilakukan dengan mengkombinasikan antara kemungkinan
bahaya terebut terjadi dengan dampak bai pekerja.

6.3.2. Penilaian Risiko Kimia


Berdasar hasil penilaian risiko bahaya kimia didapat hasil tingkat
bahaya kimia sebagai berikut:
a. Penggantian saluran air buntu memiliki tingkat risiko bersyarat
dengan nilai WRAC 17. Penlilaian risiko didapat dari
penggabungan antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan
memiliki skor risiko 4 karena sering terjadi kontak dengan bahaya
tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila
terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.
b. Ganti Oli Genset memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang kontak dengan bahaya tersebut (Tahunan). Dampak
memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cacat atau fatal.
c. Penggantian saluran air buntu memiliki tingkat risiko bersyarat
dengan nilai WRAC 17. Penlilaian risiko didapat dari
penggabungan antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan
memiliki skor risiko 4 karena sering terjadi kontak dengan bahaya
tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila
terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.
d. Pembersihan AC memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut
(bulanan). Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi
kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.
92

e. Pengurasan tandon memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai


WRAC 19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang terjadi kontak dengan bahaya tersebut (tahunan).
Dampak memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan fatal atau cacat.
f. Pembuatan saluran air baru memiliki tingkat risiko bersyarat
dengan nilai WRAC 14. Penlilaian risiko didapat dari
penggabungan antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan
memiliki skor risiko 2 karena jarang terjadi kontak dengan bahaya
tersebut (tahunan). Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila
terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera serius.
g. Perbaikan almari rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut
(mingguan). Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi
kecelakaan dapat mengakibatkan cidera serius.
h. Perbaikan pompa air rusak memiliki tingkat risiko rendah dengan
nilai WRAC 9. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2
karena jarang terjadi kontak dengan bahaya tersebut (tahunan).
Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan
dapat mengakibatkan cidera berat.
i. Perbaikan kulkas memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut
(bulanan). Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi
kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.
j. Perbaikan AC memiliki tingkat risiko KETAT dengan nilai WRAC
18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut
93

(bulanan). Dampak memiliki skor risiko 4 karena apabila terjadi


kecelakaan dapat mengakibatkan cidera serius.
k. Perbaikan kran buntu memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut
(mingguan). Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi
kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.

Berdasar hasil penelitian didapat tingkat risiko bahaya kimia tingkat


risiko ketat dan bersyarat. Pekerjaan yang memiliki tingkat risiko tertinggi
yaitu pekerjaan penggantian oli genset dengan risiko ketat dengan nilia skor
WRAC 19 sedangkan pekerjaan dengan nilai risiko terendah yaitu pekerjaan
perbaikan pompa air dengan nilai skor WRAC 9. Menurut (Triswandana &
Armaeni, 2020) penentuan tingkat risiko dengan menggunakan pedoman
AS/NZ 4360:2004 skala probalyty atau kemungkinan dengan menggunakan
skala 1-5 dengan skor 5 untuk nilai tertinggi sering sekali terjadi dan dampak
dengan menggunakan skala 1-5 dengan nilai tertinggi 5 dengan dampak
fatal, cacat dan menyebabkan bencana material sangat besar. Tingkat risiko
dibedaan menjadi rendah, bersyarat, ketat dan tinggi.

6.3.3. Penilaian Risiko Ergonomi


Berdasar hasil penilaian risiko bahaya ergonomi didapatkan hasil
tingkatan risiko ergonomi sebagai berikut :

a. Perbaikan kipas angin memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai


WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 agak
sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak
memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera berat.
b. Mengganti Lampu memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai WRAC
12. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena sering terjadi
kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor
94

risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera


ringan.
c. Pembersihan AC memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC 18.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan dan
dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering terjadi
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor risiko
4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera
serius.
d. Perbaikan pintu rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC
18. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan
dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena sering terjadi
kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak memiliki skor
risiko 4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera
berat.
e. Perbaikan TV rusak memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 17. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena
sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak
memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera berat.
f. Perbaikan mesin cuci rusak memiliki tingkat risiko bersyarat dengan
nilai WRAC 13. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena
agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (mingguan).
Dampak memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadkecelakaan dapat
mengakibatkan cidera berat.
g. Perbaikan kursi besi rusak memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai
WRAC 22. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena
aga sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak
memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan fatal atau cacat.
h. Penggantian pompa air rusak memiliki tingkat risiko rendah dengan
nilai WRAC 9. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
95

kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2 karena


jarang terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak
memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera berat.
i. Perbaikan kulkas memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC 18.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan dan
dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena agak sering terjadi
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor risiko
4 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera
serius.
j. Perbaiakna mesin pengering memiliki tingkat risiko rendahdengan nilai
WRAC 5. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena
agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak
memiliki skor risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera rimgan.

Berdasar hasil penilain risiko ergonomi didapatkan hasil bahwa tingkat


risiko bahaya egonomi adalah rendah, ketat dan bersyarat. Pekerjaan dengan
tingkat risiko ergonomi tertinggi adalah perbaikan bed rusak dengan skor risiko
22 dan tingkat risiko terendah yaitu pekerjaan perbaikan mesin pengering
laundry dengan skor risiko 5. . Menurut (Triswandana & Armaeni, 2020)
penentuan tingkat risiko dengan menggunakan pedoman AS/NZ 4360:2004
skala probalyty atau kemungkinan dengan menggunakan skala 1-5 dengan
skor 5 untuk nilai tertinggi sering sekali terjadi dan dampak dengan
menggunakan skala 1-5 dengan nilai tertinggi 5 dengan dampak fatal, cacat
dan menyebabkan bencana material sangat besar. Tingkat risiko dibedaan
menjadi rendah, bersyarat, ketat dan tinggi.

6.3.4. Penilaian Risiko Psikososial


Berdasar hasil penilaian risiko bahaya psikososial didapatkan hasil
bahwa tingkat risiko bahay psikososial sebagai berikut:

a. Perhitungan beban listrik memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai


WRAC 19. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 2 karena
96

agak jarang terjadi kontak dengan bahaya tersebut (tahunan). Dampak


memiliki skor risiko 5 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan fatal atau cacat.
b. Perbaikan tv rusak memiliki tingkat risiko bersyarat dengan nilai
WRAC 17. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 4 karena
sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (mingguan). Dampak
memiliki skor risiko 3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera serius.
c. Perbaikan telpon rusak memiliki tingkat risiko rendah dengan nilai
WRAC 8. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara
kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3 karena
agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak
memiliki skor risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera ringan.
d. Perbaikan mesin pengering laundry memiliki tingkat risiko rendah
dengan nilai WRAC 5. Penlilaian risiko didapat dari penggabungan
antara kemungkinan dan dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 3
karena agak sering terjadi kontak dengan bahaya tersebut (bulanan).
Dampak memiliki skor risiko 2 karena apabila terjadi kecelakaan dapat
mengakibatkan cidera ringan.
e. Beban Kerja memiliki tingkat risiko ketat dengan nilai WRAC 20.
Penlilaian risiko didapat dari penggabungan antara kemungkinan dan
dampak. Kemungkinan memiliki skor risiko 5 karena agak sering terjadi
kontak dengan bahaya tersebut (bulanan). Dampak memiliki skor risiko
3 karena apabila terjadi kecelakaan dapat mengakibatkan cidera berat.

Berdasar hasil penilaian risiko didapatkan hasil bahwa pekerjaan yang


memiliki tingkat risiko tertinggi yaitu beban kerja dengan nilai skor WRAC 20.
Pekerjaan dengan risiko terendah yaitu pekerjaan pengeringan laundry dengan
nilai WRAC 5. Tingkatan risiko bahaya psikososial terdapat 3 tingkatan yaitu
rendah, ketat dan tinggi. Menurut (Triswandana & Armaeni, 2020) penentuan
tingkat risiko dengan menggunakan pedoman AS/NZ 4360:2004 skala
probalyty atau kemungkinan dengan menggunakan skala 1-5 dengan skor 5
97

untuk nilai tertinggi sering sekali terjadi dan dampak dengan menggunakan
skala 1-5 dengan nilai tertinggi 5 dengan dampak fatal, cacat dan
menyebabkan bencana material sangat besar. Tingkat risiko dibedaan menjadi
rendah, bersyarat, ketat dan tinggi.
98

BAB VII

PENUTUP

7.1. Kesimpulan
1. Proses pekerjaan di unit pemeliharaan sarana RSIA Puri Bunda adalah
pemeiharaan dan perbaikan sarana dan prasarana
2. Risiko yang ada di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda adalah
risiko fisik, kimia, biologi, ergonomi dan psikososial
3. Bahaya terbanyak di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda adaah
bahaya fisika dengan pekerjaan memiki bahaya terbanyak adalah
pekerjaan gerinda
4. Pekerjaan yang memiliki bahaya kimia terbayak adalah pekerjaan
perbaikan pintu rusak
5. Pekerjaan yang memiliki bahaya ergonomi terbayak adalah pekerjaan
perbaikan bed dan pompa air rusak
6. Pekerjaan yang memiliki bahaya psikososial terbayak adalah pekerjaan
beban kerja.
7. pekerjaan Tingkat risiko tertinggi di Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri
Bunda adalah pekerjaan penggunaan gerinda, penggunaan las,
pemasangan gas LPG dan beban kerja
8. Pekerjaan yang memiliki tingkat risiko fisik tertinggi adalah pekerjaan
penggunaan mesin las dan gerinda
9. Pekerjaan yang memiliki tingkat risiko kimia tertinggi adalah pekerjaan
penggantia oli genset dan pengurasan tandon
10. Pekerjaan yang memiliki tingkat risiko ergonomi adalah pekerjaan
perbaikan bed dan pintu rusak
11. Pekerjaan yang memiliki risiko psikososial tertinggi adalah pekerjaan
beban kerja
12. Pengendaian risiko yang dilakukan untuk meminimalisir risiko yang ada di
Unit Pemeliharaan Sarana RSIA Puri Bunda adalah metode eliminasi,
subtitusi, rekayasa enginering, administrasi dan APD.
99

7.2. Saran
1. Bagi Institusi
Penelitian ini dapat digunakan sebagai wawasan dalam pengembangan
ilmu pengetahuan dan sebagai wawasan bagi peneliti dalam penelitian
terkait analisa risiko dengan metode HIRARC
2. Bagi Perusahaan dan Pekerja
Dapat sebagai acuan dalam menentukan manajemen risiko agar tingkat
kecelakaan kerja dapat ditekan.
Sebaiknya pekerja lebih disipin dalam menerapkan manajemen risiko yang
sudah disusun oleh perusahaan
3. Masyarakat
Penelitian ini memberikan informasi pada masyarakat mengenai anaisa
risiko dengan metode HIRARC di UPS RSIA Puri Bunda
100

DAFTAR PUSTAKA

Afifusolih, M. (2018). Manajemen Risiko K3 Pemasangan Pipa Petragas Dengan


Metode Hazard Identification Risk Assesment and Risk Control (HIRARC) Studi
Kasus Area Bojonegoro KM 112 - 126 Kecamatan Kalitidu Kabupaten
Bojonegoro. Skripsi Fakultas Teknik Universitas Jember.

Juarni, D. B. (2019). Analisa Tingkat Risiko Kecelakaan Kerja Pada Bagian Foundry DI
PTPN IV Unit Pabrik Mesin Teneradolok Ilir. Jurnal Semnastek UISU ISBN 078-
623-7287-02-4 Fakultas Teknologi Industri Institut Teknologi Medan, 182 -188.

Kesehatan, K. (2016). Pedoman Pelaksanaan Keselamatan dan Kesehatan Kerja di


Rumah Sakit. Peraturan Mentri Kesehatan No 66 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit.

Leon Chandra, M. W. (2018). Analisis Penerapan Manajemen dalam Pemeliharaan


Sarana dan Prasarana Di Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Tahun
2016. Jurnal Kesmas Vol.1 (1) E-ISSN: 2599 - 3399 Program Studi Kesehatan
Masyarakat STIKES Hang Tuah Pekanbaru, 49 - 53.

Malik, A. R. (2016). Gambaran Faktor Psikososial Di Tempat Kerja Pada Pekerja


Tekstil PT.Sandratex Ciputat Tahun 2016. Skripsi Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Negri Syarif
Hidayatul Jakarta.

Mentri Kesehatan. (2010). Standart Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit
(K3RS). Jakarta: Kemetrian Kesehatan Republik Indonesia.

Mindiyani, I. (2020). Analaisis Risiko Keselamatan Dan Kesehatan Kerja dengan


Metode HAZOP dan Pendekatan Ergonomi (Studi Kasus : UD.BAROKAH
BANTUL). Journal Simetris Vol.11 Fakultas Teknik Universitas Widya Mataram,
31-38.

Notoadmojo, S. (2018). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.


101

Oktaviana Zahratul Putri, M. A. (2017). Analisis Risiko Keselamatan dan Kesehatan


Kerja Pada Petugas Kesehatan Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Akademik
UGM. Jurnal Kesehatan ISSN 1979 - 7621, Vol.10 (1), 1 - 12.

Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012. (2012). Sistem Manajemen


Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun
2012 Tentang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

Pertiwi, Nurhantari, Y., & Budiharjo, S. (2019). Hazard Identification, Risk Assesment
and Risik Control serta penerapan Risk Maping Pada Rumah Sakit Hewan Prof.
Soeparwi Universitas Gadjah mada. Journal Pf Comunity Medicine and Public
Health Vol.35 Fakultas Kedokteran, kesehatan Masyarakat, keperawatan
Universitas Gadjah Mada , 55-64.

Rizka Ayu Zahara, S. U. (2017). Kepatuhan Menggunakan Alat Pelindung Diri (APD)
Ditinjau Dari Pengetahuan dan Perilaku Pada Petugas Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS). Jurnal Ilmu Kesehatan Vol 2 (2),
153 - 158.

Setya Putri, S. E. (2018). Pelaksanaan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Terhadap


Kejadian Kecelakaan Kerja Perawat Rumah Sakit. Jurnal Endurance Vol.3 (2),
271 - 277.

Socrates, M. F. (2013). Analisis Keselamatan dan Kesehatan Kerja dengan Metode


HIRARC (Hazard Identification, Risk Assesment and Risk Control) Pada Alat
Suspension Pre Heater Bagian Produksi di Plant 6 dan 11 Field Citerup
PT.Indocement Tunggal Prakarsa Tahun 2013. Skripsi Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas
Islam Negri Syarif Hidyatullah Jakarta.

Supriyadi, & Ramdan, F. (2017). Identifikasi Bahaya dan Penilaian Risiko pada Divisi
Boiler Menggunakan Metode Hazars Identification, Risk Assesment and Risk
Control (HIRARC). Journal Of Industrial Hygiene and Ocuptional Health Vol.1
Universitas Serang Raya, 161-178.

Syahidah, H. N., & Musfiroh, I. (2018). Review Aspek Keamanan dan Keselamatan
Kerja Dalam Produksi Sediaan Farmasi. Jurnal Farmaka Vol,16 Fakultas
Farmasi Universitas Padjajaran Bandung, 13-20.
102

Triswandana, I., & Armaeni, N. (2020). Penilaian Risiko K3 Konstruksi Dengan Metode
HIRARC . Jurnal Universitas Kadiri Riset Teknik Sipil Vol. 14 Fakultas Teknik
dan Perecanaan Universitas Warmadewa Kadiri, 98 - 108.

Wulandari, A. S. (2015). Penerapan Metode Hirarc (Hazard Identification, Risk


Assesment and Risk Control) Pada PROYEK wIKA tOWER jAKARTA tIMUR
PT.WIJAYA KARYA PERSERO TAHUN 2015. Jakarta: Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas
Islam Negri Syarief Hidyatullah .

Zahra, R. A., Efendi, S. U., & Khairani, N. (2017). Kepatuhan Menggunakan Alat
Pelindung Diri (APD) Ditinjau dari Pengetahuan dan Perilaku Petugas Instalasi
Pemelihraan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit. Jurnal Ilmu Kesehatan Vol.2
Program STUDI Kesehatan Masyarakat STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu,
153-158.

Anda mungkin juga menyukai