Tgl No Tujian dan Kriteria Hasil
.
Dx
.
04-12-2020 1 Setelah dilakukan intervensi
keperawatan 1x24 jam
diharapkan persepsi sensori
klien dapat membaik dengan
kriteria hasil :
 Penilaian diri positif 5
(meningkat)
 Perasaan memiliki
kelebihan atau
kemampuan positif 5
(meningkat)
 Penerimaan penilaian
positif terhadap diri
sendiri 5 (meningkat)
 Minat mencoba hal
baru 5 (meningkat)
 Berjalan menampakan
wajah 5 (meningkat)
 Postur tubuh
menampakan wajah 5
(meningkat)
 KOnsentrasi 5
(meningkat)
 Tidur 5 (meningkat)
 Kontak mata 5
(meningkat)
 Gairah aktivitas 5
(meningkat)
 Aktif 5 (meningkat)
Intervensi
Promosi harga diri (I.09308)
Observasi
 Identifikasi budaya, agama, ras, jenis kelamin
terhadap harga diri
 Monitor verbalisasi yang merendahkan diri
sendiri
 Monitor tingkat harga diri setiap waktu, sesuai
dengan kebutuhan
Terapeutik
 Monitor terlibat dalam verbalisasi positif untuk
diri sendiri
 Motivasi menerima tantangan atau hal baru
 Diskusikan pernyataan tentang harga diri
 Diskusikan kepercayaan terhadap penilaian diri
 Diskusikan pengalaman yang yang
meningkatkan harga diri
 Diskusika persepsi negative diri
 Diskusikan alaan mengkritik diri atau rasa
bersalah
 Diskusikan penetapan tujuan realistis untuk
mencapai harga diri yang lebih tinggi
 Diskusikan bersama keluarga untuk menetapkan
harapan dan batasan yang jelas
 Berikan umpan balik yang positif atas
peningkatan mencapai tujuan
 Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang
meningkatkan harga diri
Edukasi
 Jelaskan kepada keluarga pentingnya dukungan
 Percaya diri berbicara dalam perkembangan konsep diri positif pasien
5 (meningkat)  Anjurkan mengidentifikasi kekuatan yang
 Perilaku asertif 5 dimiliki
(meningkat)  Anjurkan mempertahankan kontak mata saat
 Kemampuan membuat berkomunikasi dengan orang lain
keputusan 5  Anjurkan membuka diri terhadap kritis negative
(meningkat)  Anjurkan mengevaluasi perilaku
 Perasaan malu 5  Ajarkan cara mengatasi bullying
menurun)  Latih peningkatan tanggung jawab untuk diri
 Perasaan bersalah 5 sendiri
menurun)  Latih pernyataan/kemampuan positif diri
 Perasaan tidak mampu  Latih cara berfikir dan perilaku positif
melakukan hal apapun  Latih meningkatkan kepercayaan pada
5 menurun) kemampuan dalam menangani situasi
 Meremehkan
kemampuan Promosi koping (I.09312)
mengatasi masalah 5 Observasi
menurun)  Idnetifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang
 Ketergantungan pada sesuai tujuan
penguatan secara  Identifikasi kemampuan yang dimiliki
berlebih
 Identifikasi sumber daya yag tersedia untuk
 Pencairan penguatan ememnuhi tujuan
secara berlebih 5
 Identifikasi pemahaman proses penyakit
menurun)
 Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan
hubungan
 Identifikasi metode penyelesaian masalah
 Identifikasi kebutuhan dan keinginan terhadap
dukungan sosial
Terapeutik
 Diskusikan perubahan peran yang dialami
 GUnakan pendekatan yang tenang dna
meyakinkan
  Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri
 Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah
pahaman dan mengevaluasi diri sendiri
 Diskuiskan konsekuensi tidak menggunakan rasa
bersalah dan rasa malu
 Diskuiskan risiko yang menimbulkan bahaya
dari diri sendiri
 Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang
dibutuhkan
 Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek
tertentu dalam perawatan
 Motivasi untuk menentukan harapan yang
realistis
 Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan
keputusan
 HIndari pengambilan keputusan saat pasien
berada dibawah tekanan
 Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial
 Motivasi mengidentifikasi system pendukung
yang tersedia
 Dampingi saat berduka (mis. Penyakit kronis,
kecacatan)
 Perkenalkan dengan orang atau kelompok yang
berhasil mengalami pengalaman sama
 Dukung penggunaan mekanisme pertahanan
yang tepat
 Kurangi rangsangan lingkungan yang
mengancam
Edukasi
 Anjurkan menjalin hubungan yang memiliki
kepentingan dan tujuan yang sama
 Anjurkan penggunaan sumber spiritual, jika
perlu
 Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
 Anjurkan keluarga terlibat
 Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik
 Ajarkan cara memecahkan masalah secara
konstruktif
 Latih penggunaan teknik relaksasi
 Latih keterampilan sosial, sesuai kebutuhan
 Latih pengembangan penilaian obyektif